के तपाईंलाई पाठेघरको मेरुदण्डमा हुने यो क्षतिको बारेमा थाहा छ? (सेन्ट्रल कर्ड सिन्ड्रोम - CCS) यसबारे कुरा गरौं!

के तपाईंलाई कहिल्यै अचानक बेहोस हुने जस्तो महसुस भएको छ? सायद यो सानो लडेपछि वा घाँटीमा ठूलो चोट लागेपछि भएको हुन सक्छ। आज हामी एउटा यस्तो अवस्थाको बारेमा कुरा गर्न गइरहेका छौं जसले समान लक्षणहरू निम्त्याउन सक्छ, विशेष गरी जब यो हाम्रो घाँटीमा रहेको मेरुदण्डको बीचको भागमा क्षतिको कारणले हुन्छ । डाक्टरहरूले यसलाई सेन्ट्रल कर्ड सिन्ड्रोम , वा CCS भन्छन्। चिन्ता नगर्नुहोस्, यसलाई सरल रूपमा व्याख्या गरौं।

सेन्ट्रल कर्ड सिन्ड्रोम भनेको के हो?

सरल भाषामा भन्नुपर्दा, 'CCS' भनेको तपाईंको घाँटीमा रहेको 'ग्रीवाको मेरुदण्डको कर्ड' मा हुने क्षति हो, जुन मुख्य स्नायु कर्ड हो जुन तपाईंको मेरुदण्ड हुँदै बिचमा जान्छ । सोच्नुहोस्, मेरुदण्डले मस्तिष्कबाट हाम्रो सम्पूर्ण शरीरमा सन्देशहरू बोक्छ। त्यसैले जब यो बीचको भाग बिग्रन्छ, ती सन्देशहरूको प्रवाह अवरुद्ध हुन्छ।

यसमा, हातमा जाने नसाहरू सबैभन्दा बढी प्रभावित हुन्छन्। त्यसैले, हातमा कमजोरी र सुन्नता हुन सक्छ। कहिलेकाहीँ, यो प्रभावले खुट्टालाई पनि धेरै वा कम हदसम्म असर गर्न सक्छ। तर धेरैजसो समय, हातहरू सबैभन्दा बढी प्रभावित हुन्छन्।

यसलाई अपूर्ण मेरुदण्डको चोट पनि भनिन्छ। यसको अर्थ यो अवस्था भएका सबैजना पूर्ण रूपमा पक्षाघातग्रस्त हुँदैनन्। यसको अर्थ सबै अंगहरू पक्षाघातग्रस्त हुँदैनन्। केही स्तरको कार्यक्षमता रहन सक्छ।

यो अवस्थाबाट सबैभन्दा बढी कसलाई असर पर्ने सम्भावना हुन्छ?

'CCS' भनिने यो अवस्था प्रायः घाँटीमा अचानक हुने दुर्घटनाको कारणले हुन्छ। कल्पना गर्नुहोस्, यदि तपाईंको घाँटीमा रहेका साना हड्डीहरू '(कशेरुका)' मा क्षति पुगेमा , यसले मेरुदण्डमा अत्यधिक दबाब दिन सक्छ र 'CCS' निम्त्याउन सक्छ।

यो जोखिम विशेष गरी ५० वर्षभन्दा माथिका मानिसहरूमा उच्च हुन्छ जसलाई घाँटीमा गठिया हुन्छ । किनभने तिनीहरूको घाँटीमा स्पाइनल नहर साँघुरो हुन सक्छ (स्पाइनल स्टेनोसिस)। त्यस्ता मानिसहरूलाई सानो खसेर पनि घाँटीमा क्षति हुने सम्भावना बढी हुन्छ।

कल्पना गर्नुहोस्, हाम्रो गाउँको एक वृद्ध मानिस, सायद उसलाई लामो समयदेखि घाँटी दुख्ने (गठिया) भएको छ। यदि एक दिन आँगनमा हिंड्दा चिप्लिएर लड्यो र उसको घाँटीमा अलिकति जोडले चोट लाग्यो भने, यो तथाकथित "सेन्ट्रल कर्ड सिन्ड्रोम" विकास हुन सक्छ।

यसको अतिरिक्त, धेरै विरलै, CCS मेरुदण्डको बीचको भागमा ट्युमर, भास्कुलर असामान्यता, वा मेरुदण्डको तरल पदार्थले भरिएको गुहा (सिरिङ्गोमाइलिया) को कारणले हुन सक्छ।

एक्युट सेन्ट्रल कर्ड सिन्ड्रोम भनेको के हो?

तीव्र सीसीएस भनेको अचानक हुने सीसीएस हो। यो प्रायः हाइपरएक्सटेन्सनको चोटको कारणले हुन्छ जहाँ तपाईंको घाँटी अचानक पछाडि फर्किएको हुन्छ।जसरी तपाईंले गाडीमा अचानक ब्रेक लगाउँदा तपाईंको घाँटी पछाडि फ्याँकिन्छ, त्यसरी नै "ह्विपल्याश" दुर्घटनाले मेरुदण्डको बीचको भागलाई क्षति पुर्‍याउन सक्छ।

• कार दुर्घटनाहरू
• झरना (उचाइबाट खस्नु, चिप्लनु)

यो 'तीव्र CCS' अवस्था दुर्घटनाहरूको कारणले हुन सक्छ जस्तै। पहिले उल्लेख गरिएझैं, विरलै, दुर्घटना बिना पनि, यो ट्यूमर, रक्त नली समस्या, वा मेरुदण्डको बीचमा गुफाहरूको कारणले पनि हुन सक्छ।

यो अवस्था कति सामान्य छ?

वास्तवमा, यो 'CCS' एक प्रकारको अपूर्ण स्पाइनल कर्ड इन्जुरी हो जुन संयुक्त राज्य अमेरिका जस्ता देशहरूमा धेरै सामान्य छ । हरेक वर्ष स्पाइनल कर्ड इन्जुरी भएका नयाँ बिरामीहरूको ठूलो संख्या रिपोर्ट गरिन्छ। श्रीलंकामा पनि यस्ता दुर्घटनाका कारण मानिसहरू अस्पताल भर्ना हुन्छन्।

सेन्ट्रल कर्ड सिन्ड्रोम (CCS) हुँदा तपाईंलाई के हुन्छ?

'CCS' अवस्थामा, चोट लागेको ठाउँ मुनिको तपाईंको मस्तिष्क र शरीरका भागहरू बीचको स्नायु सन्देशहरू अवरुद्ध हुन्छन् । सरल भाषामा भन्नुपर्दा, तपाईंको मस्तिष्कबाट 'आफ्नो हात हल्लाउने' र 'आफ्नो खुट्टा उठाउने' जस्ता सन्देशहरू सही ठाउँमा पुग्दैनन्।

यसले विशेष गरी तपाईंको चाल नियन्त्रण गर्ने स्नायु प्रणालीको भाग, "कोर्टिकल स्पाइनल ट्र्याक्ट" लाई असर गर्छ। हाम्रो मेरुदण्डमा चल्ने स्नायु प्रणाली धेरै व्यवस्थित छ। हातका स्नायुहरू मेरुदण्डको भित्री भागमा हुन्छन्, र खुट्टाका स्नायुहरू बाहिरी भागमा हुन्छन्। त्यसैले, जब मेरुदण्डको बीचको भाग क्षतिग्रस्त हुन्छ, खुट्टाका स्नायुहरू भन्दा हातका स्नायुहरू क्षतिग्रस्त हुने सम्भावना बढी हुन्छ ।

त्यसैले,

• कमजोरी, हात सुन्निने
• सुन्नता
• तपाईंलाई हिँड्न पनि गाह्रो हुन सक्छ।

यसले कस्ता जटिलताहरू निम्त्याउन सक्छ?

केही व्यक्तिहरूले CCS सँग अन्य जटिलताहरू अनुभव गर्न सक्छन्, जसमा समावेश छन्:

• पिसाब थैलीको समस्या : पिसाब नियन्त्रण गर्न नसक्नु वा पिसाब फेर्न नसक्नु।
• आन्द्राको समस्या : दिसा नियन्त्रण गर्न नसक्नु।
• उनीहरूको नसामा रगत जमेको : विशेष गरी खुट्टामा।
• श्वासप्रश्वासमा समस्या : यदि घाँटीको माथिल्लो भागमा क्षति पुगेको छ भने।
• कम रक्तचाप ।
• सुन्निने र कमजोरी : यो एक प्रमुख लक्षण हो।
• मांसपेशीको स्पास्टिकिटी: हातखुट्टा कडा हुन्छ र मोड्न वा सीधा गर्न गाह्रो हुन्छ ।
• अचानक उच्च रक्तचाप (अटोनोमिक डिस्रेफ्लेक्सिया) : यो एक खतरनाक अवस्था हो र तुरुन्तै चिकित्सा ध्यान आवश्यक पर्दछ।

यसको कारण के हो?

CCS को सबैभन्दा सामान्य कारण ग्रीवा स्पाइनल क्यानल स्टेनोसिस भएको व्यक्तिको घाँटीमा अचानक हाइपरएक्सटेन्सन हुनु हो।यस कारण हुने दुर्घटना। उदाहरणका लागि, जब कुनै वृद्ध व्यक्ति घोप्टो परेर लड्छ र उसको घाँटी पछाडि फर्कन्छ, यो यस्तो समयमा हुन सक्छ।

लक्षणहरू के के हुन्?

CCS मा, मस्तिष्क र मेरुदण्ड बीचको स्नायु संकेतहरू अवरुद्ध हुन्छन्, जसले गर्दा विभिन्न लक्षणहरू देखा पर्छन्। यस अवस्थाको मुख्य पहिचान गर्ने विशेषता भनेको हात र पाखुरामा स्नायु संकेतहरूको अभाव हो ।

अवरुद्ध स्नायु संकेतहरूको कारणले गर्दा लक्षणहरू सामान्यतया हात र पाखुरामा देखा पर्दछ, तर कहिलेकाहीं खुट्टालाई पनि असर गर्न सक्छ। तपाईंले यस्ता चीजहरू अनुभव गर्न सक्नुहुन्छ:

• दुख्ने पीडा : हातमा, कहिलेकाहीं खुट्टामा।
• जलन : केही मानिसहरूलाई जलन जस्तो लाग्छ।
• झनझनाउने : केही समयको लागि बिजुलीको झट्का जस्तो महसुस हुन्छ, त्यस्तै महसुस हुन्छ।
• हातले सानोतिनो चाल चलाउन नसक्ने (राम्रो मोटर सीप) : उदाहरणका लागि, शर्टको बटन लगाउन, कलम समात्न वा कप समात्न गाह्रो हुन सक्छ।
• हात वा पाखुरामा सुन्नपन ।
• पक्षाघात वा कमजोरी ।
• मांसपेशीको स्पास्टिकिटी ।
• हिँड्न गाह्रो हुनु ।

यी लक्षणहरू तपाईंको अवस्था वा चोटपटकको गम्भीरतामा निर्भर गर्दछन्। केही व्यक्तिहरूले चोटपटक लागेको ठाउँ मुनि संवेदना गुमाउन सक्छन् र पिसाब असंयम अनुभव गर्न सक्छन्। अरूहरू हिँड्न असमर्थ हुन सक्छन् वा चाल सम्बन्धी विकारहरू विकास गर्न सक्छन्।

डाक्टरहरूले यो कसरी निदान गर्छन्?

जब तपाईं यी लक्षणहरू भएको डाक्टरलाई भेट्नुहुन्छ, उहाँले पहिले शारीरिक परीक्षण गर्नुहुनेछ। उहाँले तपाईंको चिकित्सा इतिहास र तपाईंसँग भएका कुनै पनि दुर्घटनाहरूको बारेमा पनि सोध्नुहुनेछ।

त्यसपछि, डाक्टरहरूले CCS को सही निदान पुष्टि गर्न धेरै विशेष परीक्षणहरू गर्छन्। यी हुन्:

• सीटी स्क्यान : यो घाँटीको हड्डीमा क्षति भएको छ कि छैन र मेरुदण्डको नली साँघुरो छ कि छैन भनेर हेर्न प्रयोग गर्न सकिन्छ।
• इलेक्ट्रोमायोग्राम (EMG) : यसले स्नायुहरू मार्फत सन्देशहरू कसरी यात्रा गर्छन् र मांसपेशीहरूको गतिविधि मापन गर्दछ।
• एमआरआई स्क्यान : यो मेरुदण्डमा भएको क्षति, जस्तै गाँठो, सिस्ट र गुहाहरू स्पष्ट रूपमा हेर्ने उत्तम तरिका हो।
• एक्स-रे : यो घाँटीको हड्डी र फ्र्याक्चरको स्थिति हेर्न पनि प्रयोग गर्न सकिन्छ।

यसको अतिरिक्त, डाक्टरहरूले तपाईंको घाँटी कति टाढा सार्न सक्नुहुन्छ भनेर हेर्नको लागि तपाईंको घाँटीलाई झुकाउन र फैलाउन सोध्ने परीक्षणहरू पनि गर्न सक्छन्।

उपचारहरू के के हुन्?

CCS को उपचार दुर्घटनाको कारण र क्षतिको प्रकृतिमा निर्भर गर्दछ। गैर-शल्यक्रिया र शल्यक्रिया दुवै उपचारहरू छन्।

गैर-शल्यक्रिया उपचारहरू

प्रयास गर्नुपर्ने पहिलो उपचार यो हो:

• स्थिरीकरण : यसमा तपाईंको घाँटी वरिपरि कडा कलर राख्नु समावेश हुन सक्छ। तपाईंको हातलाई सही स्थितिमा राख्न मद्दत गर्न स्प्लिन्टहरू पनि दिइन सक्छ।
• औषधिहरू : दुखाइ र सुन्निने कम गर्न स्टेरोइड जस्ता औषधिहरू दिन सकिन्छ।
• व्यावसायिक थेरापी : यो धेरै महत्त्वपूर्ण छ। यसमा, विशेषज्ञहरूले तपाईंलाई यो अवस्थाको साथ तपाईंको दैनिक गतिविधिहरू गर्न मद्दत गर्छन्। उदाहरणका लागि, यदि तपाईंलाई पिन्च गरिएको स्नायुको कारणले शर्ट लगाउन गाह्रो भइरहेको छ भने, तिनीहरूले तपाईंलाई यो गर्ने सजिलो तरिकाहरू सिकाउनेछन्, वा तिनीहरूले तपाईंलाई प्रयोग गर्न सक्ने अनुकूली उपकरणहरूको बारेमा सिकाउनेछन्। तिनीहरूले तपाईंको जीवनलाई सामान्यमा फर्काउन मद्दत गर्नेछन्।
• शारीरिक उपचार : यसमा तपाईंको हातखुट्टाको बल र लचिलोपन बढाउन व्यायामहरू समावेश छन्। यदि तपाईंलाई कठिनाइ छ भने हिँड्न मद्दत गर्ने उपकरणहरू पनि दिइन सक्छन्।

याद राख्नुहोस्, यी उपचारहरू जति चाँडो सुरु हुन्छन्, निको हुने सम्भावना त्यति नै बढी हुन्छ।

के मलाई शल्यक्रिया चाहिन्छ?

केही अवस्थामा, शल्यक्रिया आवश्यक पर्न सक्छ। यसमा समावेश छन्:

• यदि तपाईंको मेरुदण्डमा "कम्प्रेस्ड स्पाइनल कर्ड" छ भने, अर्थात्, यदि मेरुदण्डमा दबाब छ भने, यसलाई छोड्नुहोस्।
• यदि तपाईंको पाठेघरको मेरुदण्ड असामान्य रूपमा चल्छ वा तौल सहन असमर्थ छ (अस्थिर छ)।
• यदि मेरुदण्डमा ट्युमर, रक्तनली असामान्यता, वा गुहा (क्याभिटेसन) छ भने।

तपाईंलाई शल्यक्रिया आवश्यक छ कि छैन भन्ने निर्णय मेडिकल टोलीले गर्नेछ।

निको हुन कति समय लाग्छ? (रिकभरी)

दुर्घटना पछि तुरुन्तै उपचार प्राप्त गर्ने व्यक्तिहरूमा केही हदसम्म स्नायु कार्य पुनः प्राप्त हुने सम्भावना बढी हुन्छ। यद्यपि, ६५ वर्षभन्दा माथिका व्यक्तिहरूको लागि निको हुने प्रक्रिया ढिलो हुन सक्छ र पूर्ण नहुन सक्छ। यो व्यक्तिपिच्छे फरक हुन्छ।

यो जोखिम कसरी कम गर्ने? (रोकथाम)

टाउकोमा चोट लागेपछि अचानक हुने तीव्र CCS लाई रोक्नको लागि कुनै निश्चित उपाय छैन। यद्यपि, आफ्नो मेरुदण्डलाई चोटपटकबाट जोगाउन तपाईंले गर्न सक्ने कुराहरू छन्:

एक्युट सेन्ट्रल कर्ड सिन्ड्रोम (एक्युट सीसीएस) को जोखिम कम गर्न:

• लड्ने जोखिम कम गर्न , आफ्नो घरमा चिप्लो र खतरनाक क्षेत्रहरू पहिचान गर्नुहोस् र त्यसबाट आफूलाई बचाउनुहोस्।
• भर्‍याङ र अग्लो ठाउँमा काम गर्दा सुरक्षाको बारेमा सावधान रहनुहोस् ।
• सम्पर्क खेलकुद र शारीरिक गतिविधिहरूको समयमा सुरक्षात्मक उपकरणहरू (जस्तै हेलमेट) लगाउनुहोस् ।

पाठेघरको मुखको स्टेनोसिस रोक्न:

उमेर बढ्दै जाँदा यो हुन सक्छ, तर हाम्रो मेरुदण्डको राम्रो हेरचाह गर्नु महत्त्वपूर्ण छ:

• नियमित रूपमा व्यायाम गर्नुहोस् ।
• तपाईं कसरी बस्ने र सुत्ने भन्ने कुरामा ध्यान दिनुहोस् । गलत आसनमा नबस्नुहोस्।
• तौल उठाउँदा आफ्नो ढाड सुरक्षित राख्न, तिनीहरूलाई सही तरिकाले उठाउनुहोस्।
• स्वस्थ आसन कायम राख्नुहोस् ।

मैले कहिले डाक्टरलाई भेट्नुपर्छ?

यदि तपाईं गम्भीर घाइते हुनुहुन्छ वा दुर्घटनामा पर्नुभएको छ भने, तुरुन्तै चिकित्सा सल्लाह लिनुहोस् । विशेष गरी,

• यदि तपाईंको हात वा खुट्टा सार्न गाह्रो छ भने,
• यदि तपाईंलाई सुन्न वा कमजोरी महसुस हुन्छ भने,

तुरुन्तै अस्पताल जानुहोस्, किनकि यस्तो अवस्थामा छिटो उपचार धेरै महत्त्वपूर्ण हुन्छ।

यदि मलाई सेन्ट्रल कर्ड सिन्ड्रोम (CCS) छ भने म के आशा गर्न सक्छु? (पूर्वानुमान)

CCS भएका धेरैजसो मानिसहरूले केही हदसम्म स्नायुको कार्य पुनः प्राप्त गर्छन्। यदि CCS ले तपाईंको खुट्टा र मूत्र प्रणालीलाई असर गरेको छ भने, तपाईंले पहिले ती क्षेत्रहरूमा सुधार देख्न सक्नुहुन्छ। यद्यपि, तपाईंको हातमा स्नायु संकेतहरू सामान्यमा फर्कन अलि बढी समय लाग्न सक्छ ।

CCS को कुनै उपचार छैन , र परिणाम व्यक्तिपिच्छे फरक हुन्छ। केही मानिसहरूले आफ्नो हात, हात र खुट्टामा लगभग पूर्ण रूपमा काम गर्न थाल्छन्, तर अरूलाई आफ्नो बाँकी जीवनभर राम्रो हात चाल गर्न गाह्रो हुन सक्छ।

सबैको लागि निको हुने समय एउटै हुँदैन। यो तपाईंको उमेर र चोटपटक वा अवस्थाको गम्भीरतामा निर्भर गर्दछ। सामान्यतया, ५० वर्षभन्दा माथिका मानिसहरूलाई युवाहरूको तुलनामा निको हुन धेरै समय लाग्छ।

म कसरी आफ्नो ख्याल राख्न सक्छु? (आत्म-हेरचाह)

यदि तपाईंलाई CCS छ भने, के आशा गर्ने र कसरी सामना गर्ने भन्ने बारे थप जान्नको लागि आफ्नो डाक्टरसँग कुरा गर्नुहोस्। पहिले उल्लेख गरिएझैं , व्यावसायिक थेरापी र शारीरिक थेरापीले तपाईंलाई बलियो रहन र चुनौतीपूर्ण दैनिक गतिविधिहरूको सामना गर्न रणनीतिहरू विकास गर्न मद्दत गर्न सक्छ।

सबैभन्दा महत्त्वपूर्ण कुरा भनेको बलियो रहनु, चिकित्सा सल्लाह पालना गर्नु र पुनर्स्थापना कार्यक्रमहरूमा पूर्ण रूपमा भाग लिनु हो।

घर लैजाने सन्देश

सेन्ट्रल कर्ड सिन्ड्रोम (CCS) तपाईंको घाँटी (ग्रीवाको मेरुदण्ड) मा हुने मेरुदण्डको क्षतिले हुने अवस्था हो। यसले तपाईंको हातखुट्टा, विशेष गरी तपाईंको हातमा जाने स्नायु सन्देशहरूलाई असर गर्छ। डाक्टरहरूले तपाईंको हात, हात र खुट्टामा संवेदना र कार्य पुनर्स्थापित गर्न गैर-शल्यक्रिया उपचार र शल्यक्रिया प्रयोग गर्न सक्छन्। प्रारम्भिक निदान र उपचारले तपाईंको निको हुने सम्भावना बढाउँछ। त्यसकारण, यदि तपाईंले घाँटीको चोट पछि आफ्नो हातखुट्टा सुन्न वा कमजोरी अनुभव गर्नुभयो भने, तुरुन्तै चिकित्सा ध्यान खोज्नुहोस्।

` सेन्ट्रल कर्ड सिन्ड्रोम, सीसीएस, मेरुदण्ड, घाँटी विकार, सुन्नता, स्नायु विकार, मेरुदण्ड, सुन्नता, ह्विपल्याश