के तपाईंलाई कोलोन सुन्निएको छ? कोलाइटिसको बारेमा कुरा गरौं!

के तपाईंलाई प्रायः पेट दुख्ने, फुल्ने वा गम्भीर पखाला लाग्ने समस्या हुन्छ? तपाईंले कहिलेकाहीं श्लेष्म जस्तो चीजहरू वा दिसामा थोरै रगत पनि आउने याद गर्नुभएको होला। तपाईंलाई लाग्न सक्छ कि यी केवल पेट दुख्ने समस्याहरू हुन्, तर यी कोलाइटिस भनिने अवस्थाका लक्षणहरू हुन सक्छन्। त्यसोभए आज यसबारे अलि विस्तृत रूपमा कुरा गरौं, के हामी?

कोलाइटिस भनेको के हो? सरल भाषामा भन्नुपर्दा...

सरल भाषामा भन्नुपर्दा, कोलाइटिस भनेको तपाईंको ठूलो आन्द्राको मुख्य भाग, कोलोन ( आन्द्राको सूजन ) हो। सोच्नुहोस्, कोलोन भनेको हामीले खाने खानाको अन्तिम भाग हो जुन हाम्रो शरीरभरि यात्रा गर्छ। त्यसैले, जब तपाईंलाई कोलोनको सूजन हुन्छ, जसको अर्थ सुन्निने, रातो हुने वा दुख्ने हुन्छ, त्यो खाना यात्राको अन्तिम भाग अलिकति गडबड हुन्छ। त्यतिबेला तपाईंलाई पेट दुख्ने, पखाला लाग्ने र कहिलेकाहीँ दिसामा रगत आउने हुन्छ। सूजन वास्तवमा हाम्रो शरीरमा चोटपटक वा संक्रमणको प्रतिक्रिया हो।

के कोलाइटिस गम्भीर रोग हो?

कोलाइटिस विभिन्न प्रकारका हुन्छन्, र तिनीहरूका कारणहरू पनि फरक हुन्छन्। उदाहरणका लागि, कोलाइटिस जुन तपाईंलाई खाना विषाक्तता जस्ता ब्याक्टेरियाको संक्रमण हुँदा हुन्छ, केही दिनमा निको हुन्छ, र उपचार गर्न सजिलो हुन्छ। यद्यपि, त्यहाँ पुरानो कोलाइटिस पनि छन्, जसको अर्थ यो निरन्तर र निको पार्न गाह्रो छ। हामी यसलाई (इन्फ्लेमेटरी बोवेल डिजिज - IBD) भन्छौं। यदि उपचार नगरिएमा र जारी रह्यो भने कोलाइटिस अलि बढी गम्भीर हुन्छ। यदि त्यसो भयो भने, यसले समयसँगै तपाईंको कोलोनमा गम्भीर क्षति पुर्‍याउन सक्छ। यसले तपाईंको दैनिक जीवनमा पनि ठूलो प्रभाव पार्न सक्छ।

कोलाइटिसका लक्षणहरू के के हुन्?

धेरै मानिसहरूमा सामान्यतया देखिने लक्षणहरू यी हुन्:

• पेट दुख्ने
• पेट फुलेको
• तत्काल पखाला (अचानक, असह्य पखाला)
• तपाईंको दिसामा खकार वा रगत
• भोक नलाग्नु
• तौल घट्नु

तीव्र अवस्थामा, निम्न पनि देख्न सकिन्छ:

• वाकवाकी र बान्ता
• ज्वरो

पुरानो अवस्थामा, निम्न लक्षणहरू पनि देखा पर्न सक्छन्:

• अत्यधिक थकान/थकान
• रक्तअल्पता (रगतको कमी)
• डिहाइड्रेसन (पानी अवधारण)
• खराब अवशोषण र कुपोषण

कसैलाई कोलाइटिस कसरी हुन्छ?

कोलाइटिस धेरै प्रकारका हुन्छन्, प्रत्येकको फरक-फरक कारण हुन्छ। आउनुहोस् हेरौं तिनीहरू के हुन्।

१. संक्रामक कोलाइटिस

यो भाइरल, परजीवी, वा ब्याक्टेरियाको संक्रमणको कारणले हुन्छ। उदाहरणका लागि , साल्मोनेला र ई. कोलाई नामक ब्याक्टेरिया मुख्य कारण हुन्। यो प्रायः फोहोर, दूषित खाना वा पानी खाँदा हुन्छ। धेरैजसो समय, यो अस्थायी हुन्छ र केही दिनमा निको हुन्छ। यद्यपि, केही संक्रमणहरूमा एन्टिबायोटिक चाहिन्छ। कल्पना गर्नुहोस् कि तपाईं यात्रामा हुनुहुन्छ र पेट दुखेको छ।

२. स्यूडोमेम्ब्रेनस कोलाइटिस

यस प्रकारको कोलाइटिस मुख्यतया (C. diff) वा (Clostrideoides difficile) नामक ब्याक्टेरियाको कारणले हुन्छ। अचम्मको कुरा, यो प्रायः एन्टिबायोटिक प्रयोग गरेपछि विकसित हुन्छ। (C. diff) ब्याक्टेरिया सामान्यतया हाम्रो आन्द्रामा हुन्छ, तर केही एन्टिबायोटिकहरूले अन्य राम्रो ब्याक्टेरियाहरूलाई मार्छन् जसले तिनीहरूलाई नियन्त्रणमा राख्न मद्दत गर्दछ। (C. diff) ब्याक्टेरिया त्यसपछि द्रुत गतिमा गुणा हुन्छन् र यो अवस्था निम्त्याउँछन्।

३. एलर्जीक कोलाइटिस

यो विशेष गरी स्तनपान गराउने बच्चाहरूको लागि सत्य हो। यो खाना असहिष्णुताको कारणले हुन्छ। प्रायः, यो एलर्जी गाईको दूध ( ल्याक्टोज असहिष्णुता भनिन्छ) वा सोया दूध (सोया एलर्जी भनिन्छ) को कारणले हुन्छ। स्तनपान गराउने आमाहरूले खाने खानामा भएका केही प्रोटिनहरू आमाको दूध मार्फत बच्चामा सर्छन्, जसले गर्दा यो अवस्था हुन्छ।

४. इस्केमिक कोलाइटिस

यो आन्द्राको इस्केमिक सिन्ड्रोम भनिने अवस्थाको साइड इफेक्ट हो। यो तब हुन्छ जब तपाईंको आन्द्राले पर्याप्त रगत आपूर्ति पाउँदैन। यो इस्केमिया , वा कम रगत आपूर्ति, तपाईंको रक्तनलीहरूमा अवरोधहरूको कारणले हुन्छ। उदाहरणका लागि, यो रगत जम्ने , एन्युरिज्म (फुलिएको रक्तनली), वा एथेरोस्क्लेरोसिस (तपाईंको धमनीहरूको भित्तामा फ्याटी प्लेकको निर्माण, तिनीहरूलाई पातलो/कडा बनाउने) को कारणले हुन सक्छ।

५. सूजनयुक्त आन्द्रा रोग (IBD)

यो रोगहरूको समूह हो जसले तपाईंको कोलोनको दीर्घकालीन सूजन निम्त्याउँछ। यसमा अल्सरेटिभ कोलाइटिस , माइक्रोस्कोपिक कोलाइटिस, र क्रोहन रोग जस्ता अवस्थाहरू समावेश छन्। एउटै कारण पत्ता लगाउन गाह्रो छ। डाक्टरहरू विश्वास गर्छन् कि यी अटोइम्यून रोगहरू हुन्। यसको मतलब तपाईंको प्रतिरक्षा प्रणालीले गल्तीले तपाईंको आफ्नै शरीरको तन्तुहरूमा आक्रमण गर्छ। यी रोगहरूमा आनुवंशिक र वातावरणीय दुवै कारकहरू हुन्छन् भन्ने विश्वास गरिन्छ।

६. विकिरण कोलाइटिस

केही प्रकारको क्यान्सरको लागि विकिरण थेरापीयो साइड इफेक्टको रूपमा हुन सक्छ। धेरैजसो समय यो अस्थायी हुन्छ, तर केही मानिसहरूमा निरन्तर लक्षणहरू हुन सक्छन्।

७. डाइभर्सन कोलाइटिस

यो एउटा साइड इफेक्ट हो जुन कोलोस्टोमी (ठूलो आन्द्राको भाग हटाइन्छ र दिसा राख्नको लागि थैली बनाइन्छ) गराएका मानिसहरूमा हुन सक्छ। यो ठूलो आन्द्राको त्यो भागमा हुन्छ जुन अब प्रयोग गरिँदैन। डाक्टरहरू सोच्छन् कि दिसा त्यो भागबाट नजानेको कारणले गर्दा, तन्तुलाई स्वस्थ राख्न आवश्यक पर्ने केही पोषक तत्वहरू प्राप्त भइरहेको छैन। यद्यपि, यसले धेरै कम संख्यामा मानिसहरूमा मात्र लक्षणहरू निम्त्याउँछ।

कोलाइटिसका सम्भावित जटिलताहरू के के हुन्?

जटिलताहरू प्रायः गम्भीर, दीर्घकालीन, पुरानो कोलाइटिसको कारणले हुन्छन्। ती मध्ये केही हुन्:

• प्वाल पार्ने: निरन्तर सूजनले तपाईंको कोलोनको भित्ताहरू कमजोर हुन्छन्, जसले गर्दा तिनीहरू फुट्ने सम्भावना बढी हुन्छ। तपाईंको कोलोनमा अल्सर पूर्ण रूपमा फुट्न पनि सक्छ। यदि यस्तो भयो भने, तपाईंको कोलोनबाट ब्याक्टेरिया तपाईंको पेटको गुहामा प्रवेश गर्न सक्छ र संक्रमण ( पेरिटोनाइटिस ) निम्त्याउन सक्छ। त्यति मात्र होइन, ब्याक्टेरिया तपाईंको रक्तप्रवाहमा पनि प्रवेश गर्न सक्छ र रगत विषाक्तता ( सेप्टिसिमिया ) निम्त्याउन सक्छ। यो धेरै खतरनाक छ, किनकि सेप्टिसिमियाले सेप्सिस भनिने जीवन-धम्कीपूर्ण अवस्था निम्त्याउन सक्छ।
• विषाक्त मेगाकोलोन: गम्भीर सूजनले ठूलो आन्द्राको भित्ताहरू फैलाउन सक्छ, सामान्य मांसपेशी संकुचनमा बाधा पुर्‍याउन सक्छ (पेरिस्टालिसिस, आन्द्राबाट खाना धकेल्ने नियमित आन्दोलन)। यसले खाना र हावा ठूलो आन्द्रामा फँस्न सक्छ, जसले ठूलो आन्द्रामा अवरोध निम्त्याउन सक्छ। यसले गम्भीर पेट फुल्ने र दुखाइ निम्त्याउन सक्छ, र आन्द्राको प्वाल पर्ने जोखिम बढाउन सक्छ।
• कोलोन क्यान्सरको जोखिम बढ्छ: लामो समयसम्म सूजनले कोलोनको भित्तामा कोशिका परिवर्तनहरू निम्त्याउँछ, जुन कहिलेकाहीं क्यान्सर कोषहरूमा परिणत हुन सक्छ। क्रोनिक कोलाइटिसको पहिलो दशक पछि यो जोखिम द्रुत गतिमा बढ्छ।
• अन्य सूजन रोगहरूको बढ्दो जोखिम: सूजन आन्द्रा रोग (IBD) भएका मानिसहरूलाई शरीरका अन्य भागहरूमा सूजन रोगहरू हुने सम्भावना बढी हुन्छ। उदाहरणका लागि, ओस्टियोआर्थराइटिस (जोर्नीको सूजन) र प्राथमिक स्क्लेरोजिङ कोलान्जाइटिस (कलेजो र पित्त नलीहरूको सूजन)। यस्तो देखिन्छ कि एक क्षेत्रमा अनियन्त्रित सूजनले अन्य क्षेत्रहरूमा पनि यस्तै समस्याहरू निम्त्याउन सक्छ।

कोलाइटिस कसरी निदान गरिन्छ?

तपाईंको डाक्टरले पहिले तपाईंलाई तपाईंको लक्षणहरू, कहिलेदेखि सुरु भयो, तपाईंले त्यतिबेला के खानुभयो र पिउनुभयो, र तपाईंले हाल लिइरहनुभएको कुनै पनि औषधि र हालसालै तपाईंले उपचार गराइरहनुभएको कुनै पनि चिकित्सा अवस्थाको बारेमा सोध्नेछन्। त्यसपछि उनीहरूले शारीरिक परीक्षण गर्नेछन् र परीक्षणहरू अर्डर गर्नेछन्। यसमा तपाईंको कोलोन हेर्नको लागि रगत परीक्षण, दिसा परीक्षण , र इमेजिङ परीक्षणहरू (जस्तै स्क्यान) समावेश हुन सक्छन्।

विशेष गरी, कोलोन भित्र हेर्न क्यामेरा प्रयोग गर्ने एन्डोस्कोपिक परीक्षणहरू (जस्तै, कोलोनोस्कोपी , लचिलो सिग्मोइडोस्कोपी ) तपाईंलाई कस्तो प्रकारको कोलाइटिस छ भनेर निर्धारण गर्न धेरै उपयोगी हुन सक्छ। यी परीक्षणहरूको क्रममा, डाक्टरहरूले कोलोन भित्रबाट तन्तुको सानो नमूना लिन सक्छन्। यसलाई बायोप्सी भनिन्छ। धेरै महत्त्वपूर्ण जानकारी सिक्नको लागि यी तन्तु नमूनाहरू प्रयोगशालामा जाँच गर्न सकिन्छ।

कोलाइटिस कसरी उपचार गरिन्छ?

कोलाइटिसको उपचार प्रकार र कारणमा निर्भर गर्दछ। यसमा समावेश हुन सक्छ:

• औषधिहरू: तपाईंको डाक्टरले संक्रमणको उपचार गर्न एन्टिबायोटिक , सूजन कम गर्न कोर्टिकोस्टेरोइड , तपाईंको अटोइम्यून प्रतिक्रियालाई दबाउन प्रतिरक्षा परिमार्जनकर्ता , र IBD को उपचार गर्न एमिनोस्यालिसिलेट्स जस्ता औषधिहरू लेख्न सक्छन्।
• आहार: यदि तपाईंलाई अस्थायी, अचानक कोलाइटिस छ भने, कम फाइबर भएको , सजिलै पचाउन सकिने आहार उपयुक्त हुन सक्छ। यदि तपाईंलाई पुरानो कोलाइटिस छ भने, तपाईंलाई अनुकूलित आहार योजना चाहिन्छ। तपाईंले आफ्नो कोलाइटिसलाई बढावा दिने खानेकुराहरू हटाउनुपर्ने हुन सक्छ र तपाईंलाई आवश्यक पोषक तत्वहरू प्राप्त भइरहेको छ भनी सुनिश्चित गर्न अन्य खाना वा पूरकहरू थप्नुपर्ने हुन सक्छ।
• शल्यक्रिया: नेक्रोटाइजिंग एन्टेरोकोलाइटिस , इस्केमिक कोलाइटिस, र इन्फ्लेमेटरी बोवेल डिजिज (IBD) जस्ता केही प्रकारका कोलाइटिस भएका व्यक्तिहरूलाई जटिलताहरूको उपचार गर्न शल्यक्रियाको आवश्यकता पर्न सक्छ। शल्यक्रियाले सधैं यी अवस्थाहरूलाई पूर्ण रूपमा निको पार्दैन, तर रक्तस्राव रोक्न, प्वाल मर्मत गर्न वा अवरोध हटाउन आवश्यक हुन सक्छ।

के कोलाइटिस निको हुन्छ?

अस्थायी संक्रमण, खाना असहिष्णुता, वा विकिरणको जोखिमको कारणले हुने तीव्र कोलाइटिस सामान्यतया आफैं समाधान हुन्छ। केही संक्रमणहरू, विशेष गरी परजीवी संक्रमणहरूलाई उपचार आवश्यक पर्न सक्छ। धेरैजसो संक्रमणहरू एक हप्ता भित्र समाधान हुन्छन्, तर विकिरण कोलाइटिस समाधान हुन धेरै महिना लाग्न सक्छ। तपाईंको बच्चा एलर्जीबाट पूर्ण रूपमा मुक्त भएपछि एलर्जी कोलाइटिस समाधान हुन्छ।

पुरानो अवस्थाको आपतकालीन प्रतिक्रियाको रूपमा हुने कोलाइटिसको उपचार आवश्यक पर्दछ। आन्द्राको इस्केमिक सिन्ड्रोमको कारणले हुने इस्केमिक कोलाइटिसलाई कोलोनमा रगत आपूर्ति पुनर्स्थापित गरेर मात्र निको पार्न सकिन्छ। कोलोस्टोमी भएका व्यक्तिहरूमा डाइभर्सन कोलाइटिस कोलोस्टोमी हटाएर र कोलोनको पूर्ण प्रयोग पुनर्स्थापित गरेर मात्र निको पार्न सकिन्छ (यसलाई एनास्टोमोसिस सर्जरी भनिन्छ - अर्थात्, कोलोनका भागहरू पुन: जडान गर्दै)। केही व्यक्तिहरूले यी समाधानहरू गर्न सक्षम नहुन सक्छन्।

इन्फ्लेमेटरी बोवेल डिजिज (IBD) को कारणले हुने दीर्घकालीन कोलाइटिस जीवनभर रहने अवस्था हो। यो पूर्ण रूपमा हट्दैन, तर तपाईं केही समयको लागि लक्षणरहित हुन सक्नुहुन्छ। यसलाई रिमिसन भनिन्छ। IBD को उपचारको मुख्य उद्देश्य तपाईंको लक्षणहरू कम गर्नु र यो रिमिसनलाई सकेसम्म लामो समयसम्म लम्ब्याउनु हो। यदि तपाईंको कोलाइटिस निको हुन नसक्ने अर्को रोगको कारणले भएको हो भने यो अवस्था हो। केही अवस्थामा, यसको उपचार गर्न शल्यक्रिया प्रयोग गर्न सकिन्छ।

कोलाइटिस भएको बेला कस्तो प्रकारको आहारले मद्दत गर्छ?

तपाईंको डाक्टरले तपाईंलाई भएको कोलाइटिसको प्रकारको आधारमा यी मध्ये एक वा बढी आहारहरू सुझाव दिन सक्छन्:

• कम अवशेष भएको आहार: यस प्रकारको आहार पचाउन सजिलो हुन्छ, विशेष गरी जब तपाईंको लक्षणहरू अचानक बिग्रँदै जान्छन् वा गम्भीर हुन्छन्। यसले फाइबर र बोसोलाई सीमित गर्दछ र नरम, राम्रोसँग पकाएको खानामा ध्यान केन्द्रित गर्दछ। यदि तपाईंलाई अस्थायी संक्रमण वा विकिरण कोलाइटिस छ भने, तपाईंको डाक्टरले कम अवशेष भएको आहार सुझाव दिन सक्छ।
• सूजन विरोधी आहार: पुरानो सूजनलाई कम स्तरमा राख्नको लागि, तपाईंको डाक्टरले तपाईंलाई सूजन बढाउने खानाहरू, विशेष गरी चिनी र बोसोको मात्रा बढी हुने छिटो र प्रशोधित खानाहरूबाट बच्न सिफारिस गर्न सक्छन्। यसको सट्टा, तपाईंलाई सूजन कम गर्ने स्वस्थ, असंतृप्त बोसो (जस्तै, जैतुनको तेल , एभोकाडो , बदाम , तैलीय माछा ) खान सल्लाह दिइन्छ। भूमध्यसागरीय आहार एक आहार हो जसले स्वाभाविक रूपमा सूजन कम गर्छ।
• उन्मूलन आहार: यदि तपाईंलाई इन्फ्लेमेटरी बोवेल डिजिज (IBD) छ भने, तपाईंको डाक्टरले तपाईंको लक्षणहरू निम्त्याउने खानेकुराहरू पहिचान गर्न प्रायः उन्मूलन आहारको सुझाव दिनुहुनेछ। यस विधिमा, तपाईंले केही समयको लागि केही खानेकुराहरू पूर्ण रूपमा खान बन्द गर्नुहुन्छ, त्यसपछि तपाईंको पेटले कस्तो प्रतिक्रिया दिन्छ भनेर हेर्नको लागि बिस्तारै तिनीहरूलाई एक-एक गरेर पुन: परिचय गराउनुहोस्। यो अस्थायी उन्मूलन आहार पछि, तपाईंले आफ्नो लागि काम गर्ने दीर्घकालीन मर्मत आहार सिर्जना गर्न सिकेको कुरा प्रयोग गर्न सक्नुहुन्छ।

महत्त्वपूर्ण:पुरानो कोलाइटिसको सही कारण अज्ञात भए पनि, पश्चिमी देशहरूमा यो अवस्था बढ्दो रूपमा सामान्य हुँदै गइरहेको छ। हामीलाई ठ्याक्कै किन थाहा छैन, डाक्टरहरूले शंका गर्छन् कि आधुनिक पश्चिमी आहार यसमा संलग्न हुन सक्छ। यो आहार, जसमा प्रशोधित खाना र संतृप्त बोसो बढी हुन्छ, जसले सूजन बढाउँछ, आन्द्रामा पुरानो, कम-स्तरको सूजनमा योगदान पुर्‍याउन सक्छ। तपाईंको आहारमा सम्पूर्ण खाना र असंतृप्त बोसो थप्नाले, जसले सूजन कम गर्छ, तपाईंको आन्द्रालाई सुरक्षित राख्न मद्दत गर्न सक्छ।

सम्झनु पर्ने सबैभन्दा महत्त्वपूर्ण कुरा (घर पठाउनुहोस् सन्देश)

कोलाइटिस डराउनुपर्ने कुरा होइन, तर यसबारे सचेत हुनु महत्त्वपूर्ण छ। यदि तपाईंलाई लगातार पेट दुख्ने, पखाला लाग्ने वा दिसामा रगत आउने जस्ता लक्षणहरू छन् भने, तपाईंले निश्चित रूपमा चिकित्सा सल्लाह लिनुपर्छ । प्रारम्भिक निदान र उचित उपचारले कोलाइटिसका धेरै जटिलताहरूलाई रोक्न मद्दत गर्न सक्छ। साथै, सन्तुलित, पौष्टिक आहार र स्वस्थ जीवनशैली कायम राख्नाले यी अवस्थाहरूबाट आफूलाई बचाउन धेरै मद्दत गर्न सक्छ। तपाईं एक्लै हुनुहुन्न, र कुरा गर्न र मद्दत लिन धेरै मानिसहरू छन्।

` कोलाइटिस, कोलोनको सूजन, पखाला, पेट दुखाइ, IBD, पाचन प्रणाली, स्वास्थ्य