के तपाईंलाई पनि त्यस्तो दुःख छ जुन तपाईं सहन सक्नुहुन्न? आउनुहोस् कुरा गरौं (जटिल दुःख)

हाम्रो जीवनको कुनै न कुनै मोडमा, जब हामी आफ्नो नजिकको कसैलाई गुमाउँछौं, चाहे त्यो परिवारको सदस्य होस्, साथी होस्, वा हामीले माया गर्ने कोही होस्, धेरै दुःख र पीडा महसुस गर्नु सामान्य हो। त्यो स्वभाव हो। यो दुःख समयसँगै बिस्तारै कम हुँदै जान्छ, र हामी फेरि सामान्य जीवनमा घुलमिल हुन्छौं। तर कहिलेकाहीँ, यो दुःख कम हुँदैन, यो हाम्रो हृदय भित्र अड्किन्छ, झन् झन् खराब हुँदै जान्छ, र हामी हाम्रा दैनिक कार्यहरू पनि राम्ररी गर्न सक्दैनौं। त्यसलाई हामी चिकित्सा भाषामा ' जटिल दुःख' भन्छौं, एक प्रकारको दुःख जुन सामान्य दुःखभन्दा बाहिर जान्छ, लामो समयसम्म रहन्छ र गम्भीर हुन्छ ।

त्यसो भए यो (जटिल दु:ख) के हो?

सरल भाषामा भन्नुपर्दा, जटिल शोक भनेको कसैको मृत्युपछि हुने धेरै तीव्र, दीर्घकालीन प्रकारको शोक हो। यस प्रकारको शोकमा, तपाईंले महसुस गर्ने भावना र विचारहरू समयसँगै कम हुँदैनन्। बरु, तिनीहरू तपाईंको दिमागमा निरन्तर दौडिरहेका छन्, तपाईंको सम्पूर्ण दिन, तपाईंको सम्पूर्ण जीवनलाई कब्जा गरिरहेका छन् जस्तो महसुस हुन सक्छ।

सामान्यतया, जब हामी कसैलाई गुमाउँछौं, हामीलाई लाग्छ कि हामी हिलोको खाडलमा फसेका छौं, कुहिरोमा हराएका छौं, वा पानीबाट बाहिर निस्कन संघर्ष गरिरहेका छौं। पीडा, उदासी, र सायद रिस पनि हुन सक्छ। तर केही समय पछि, हामी त्यसबाट बाहिर निस्कन्छौं र फेरि आफ्नो जीवन बिताउन थाल्छौं। यद्यपि, (जटिल दु:ख) भनिने यो अवस्थामा, त्यस्तो हुँदैन। त्यो दु:ख आफैं हट्दैन। यसले तपाईंको शरीर र दिमागमा असर पार्छ, र यसले तपाईंलाई धेरै थकित बनाउँछ।

यदि तपाईंलाई जटिल शोक छ भने, तपाईंले महसुस गर्न सक्नुहुन्छ:

• त्यो क्षतिको कारण वा त्यस समयमा भएका घटनाहरूको बारेमा मलाई असहनीय बोझ महसुस हुन्छ।
• यो क्षतिले मलाई भविष्यमा के हुनेछ भनेर धेरै चिन्तित बनाउँछ।
• तिनीहरू आफूले गुमाएको व्यक्तिको सम्झना दिलाउने कुराहरूबाट बच्न खोज्छन्, वा तिनीहरू आफ्नो दिमागलाई ती सम्झनाहरूले भर्छन्।

डाक्टरहरूले यस अवस्थाको लागि धेरै अन्य नामहरू प्रयोग गर्छन् (जटिल शोक):

• `(लामो समयसम्मको शोक)` (लामो समयसम्मको शोक)
• `(दीर्घकालीन शोक)` (दीर्घकालीन शोक)
• `(निरन्तर जटिल शोक विकार)` (निरन्तर जटिल शोक विकार)

सामान्य शोक र जटिल शोकमा के फरक छ?

हामी सबैले फरक-फरक तरिकाले शोक अनुभव गर्छौं। केही मानिसहरूले केही दिनमा यसलाई पार गर्न सक्छन् भने अरूलाई महिनौं लाग्न सक्छ। यो सामान्य हो। तर जटिल शोक र अन्य प्रकारका शोकहरू बीचको मुख्य भिन्नता यो हो कि यो क्षति पछि छ महिना वा एक वर्षसम्म रहन सक्छ र तपाईंको दैनिक जीवनलाई यति असर गर्न सक्छ कि तपाईं काम गर्न सक्नुहुन्न।

कल्पना गर्नुहोस्, तपाईंको सबैभन्दा मिल्ने साथीकी आमाको मृत्यु हुन्छ। सुरुका केही हप्ता वा महिनाहरूमा, उनी दुःखी हुनु, रुनु, भोक हराउनु र निद्रा नलाग्नु सामान्य हो। तर लगभग एक वर्ष पछि, यदि उनी अझै पनि राम्रोसँग खाँदैनन् वा पिउँदिनन्, काममा जाँदैनन्, कसैसँग कुरा गर्दिनन्, र निरन्तर रोइरहेकी छिन् र आफ्नी हराएको आमाको बारेमा सोचिरहेकी छिन् भने, हामी अलि चिन्तित हुनुपर्छ। त्यो (जटिल शोक) को मामला हुन सक्छ।

के सबैले शोकको सामना फरक तरिकाले गर्छन्?

हो, अवश्य पनि। हामी सबैले कसैलाई गुमाउँदा शोक मनाउने भए तापनि, हामीले त्यो शोकलाई सम्हाल्ने र सामना गर्ने तरिका व्यक्तिपिच्छे फरक हुन सक्छ। यसलाई असर गर्ने धेरै कारकहरू छन्:

• तपाईंको पृष्ठभूमि: तपाईं कसरी हुर्कनुभयो, तपाईंका अनुभवहरू।
• तपाईंको विश्वास: धार्मिक विश्वास, जीवनप्रतिको दृष्टिकोण।
• तपाईंले गुमाउनु भएको व्यक्तिसँगको सम्बन्ध: त्यो व्यक्ति तपाईंको कति नजिक थियो र तपाईंको जीवनमा कति महत्त्वपूर्ण थियो।

हामी सबैको व्यक्तित्व फरक-फरक हुन्छ। अनि हामी बस्ने वातावरणले पनि हामीलाई प्रभाव पार्छ। यी सबैले हामी शोकसँग कसरी सामना गर्छौं भन्ने कुरालाई प्रभाव पार्छ।

(जटिल शोक) भनिने अवस्था कति सामान्य छ?

अहिलेसम्म गरिएको अनुसन्धानको आधारमा, अनुमान गरिएको छ कि शोक अनुभव गर्ने लगभग ७% वयस्कहरूले जटिल शोक अनुभव गर्न सक्छन्। यो मानसिक विकारहरूको निदान र तथ्याङ्कीय पुस्तिका (DSM-5) मा थपिएको नयाँ अवस्था हो, जुन मानसिक विकारहरूको वर्गीकरण गर्ने पुस्तिका हो। त्यसैले, यसबारे थप अनुसन्धान भइरहेको छ।

जटिल शोकका लक्षणहरू के के हुन्?

यदि तपाईंलाई जटिल शोक छ भने, तपाईंले यी मध्ये एक वा बढी लक्षणहरू अनुभव गर्न सक्नुहुन्छ:

• सहनै नसकिने गरी आएको क्षतिको बारेमा भारी, हस्तक्षेपकारी विचारहरू।
• तीव्र चाहना, असह्य मानसिक पीडा (हराएको व्यक्ति फर्केर आउने जस्तो महसुस) महसुस हुनु।
• हराएको व्यक्तिको सम्झनालाई अस्वीकार गर्ने, बेवास्ता गर्ने वा बेवास्ता गर्ने। वा, यसको सट्टा, हराएको व्यक्तिको सम्झनाले आफूलाई घेर्ने प्रयास गर्ने (जस्तै, लुगा, तस्बिरहरू)।
• हारपछि जीवनको कुनै उद्देश्य नभएको महसुस हुनु।
• त्यो क्षति भएको स्वीकार गर्न गाह्रो छ।

यसको अतिरिक्त, जटिल शोकले निम्न अवस्थाहरू पनि निम्त्याउन सक्छ:

• आत्महत्या गर्ने विचारहरू ।
• अनिद्रा ।
• गम्भीर तनाव ।
• खाना स्वादहीन छ।
• अरूसँग सामाजिक हुन गाह्रो हुनु, एक्लै बस्ने प्रयास गर्नु।
• शारीरिक स्वास्थ्य बिग्रनु।
• अरूसँग सम्बन्ध कायम राख्न र व्यक्तिगत जिम्मेवारीहरू पूरा गर्न कठिनाइ।

महत्त्वपूर्ण: यदि तपाईं वा तपाईंले चिन्ने कोही व्यक्तिमा आत्महत्या गर्ने विचार आइरहेको छ भने, कृपया तुरुन्तै डाक्टर, मानसिक स्वास्थ्य सल्लाहकार , वा तपाईंले विश्वास गर्ने कसैको मद्दत लिनुहोस्। एक्लै नजानुहोस्।

(जटिल दु:ख) का कारणहरू के के हुन्?

यो अवस्थाको मुख्य कारण मृत्यु हो। यो प्रियजनको मृत्यु, सम्बन्ध विच्छेद, जागिर गुमाउनु वा घर सर्नु जस्ता कुराहरू पनि हुन सक्छ। मृत्युले मानिसहरूलाई फरक-फरक तरिकाले असर गर्छ। कसै-कसैको लागि, यसको दीर्घकालीन प्रभाव हुन सक्छ।

जटिल शोक विकास गर्ने जोखिम कसलाई बढी हुन्छ?

यदि तपाईंसँग निम्न मध्ये कुनै पनि कारकहरू छन् भने, तपाईंलाई जटिल शोक हुने जोखिम अलि बढी हुन सक्छ:

• अचानक, अप्रत्याशित क्षतिको सामना गर्नु:उदाहरणका लागि, दुर्घटनामा मृत्यु वा आत्महत्या।
• आफ्नो परिवारको धेरै नजिकको कसैलाई गुमाउनु: जस्तै आमाबाबु, दाजुभाइ, दिदीबहिनी, बच्चा, वा जीवनसाथी।
• तपाईंले गुमाउनु भएको व्यक्तिसँग धेरै नजिकको, व्यक्तिगत सम्बन्ध हुनु।
• क्षतिको समयमा गम्भीर आघातको अनुभव गर्नु।
• पहिलेदेखि नै मानसिक स्वास्थ्य अवस्था (जस्तै, `(डिप्रेसन)` वा `(चिन्ता)`) हुनु।

जटिल शोकका कारण हुन सक्ने जटिलताहरू के के हुन्?

जटिल शोकले तपाईंको मन र शरीरलाई पनि असर गर्न सक्छ। यसबाट उत्पन्न हुन सक्ने केही दीर्घकालीन स्वास्थ्य समस्याहरू समावेश छन्:

• डिप्रेसन ।
• चिन्ता ।
• कुपोषण वा डिहाइड्रेसन (राम्ररी नखाँदा वा नपिउँदा)।
• पोस्ट-ट्रमाटिक स्ट्रेस डिसअर्डर (PTSD) ।
• मुटु रोग ।
• उच्च रक्तचाप ।
• लागूपदार्थको प्रयोग विकार वा मदिरा सेवन विकार । पीडा सहन नसक्दा, केही मानिसहरू रक्सी वा लागूपदार्थको सेवन गर्न थाल्छन्, जसले अवस्थालाई झनै खराब बनाउँछ।

(जटिल दु:ख) कसरी चिन्ने?

तपाईंलाई जटिल शोक छ कि छैन भनेर साँच्चै निर्धारण गर्ने व्यक्ति डाक्टर नै हुन्। उनीहरूले निम्न कारकहरूलाई विचार गर्नेछन्:

• तपाईंको शोकका लक्षणहरूले तपाईंको शारीरिक, मानसिक र सामाजिक स्वास्थ्यलाई असर गरेको छ कि छैन।
• वयस्कको हकमा कम्तिमा एक वर्ष गुमाएपछि पनि यी लक्षणहरू कायम रहन्छन् कि साना बच्चाको हकमा छ महिनासम्म ।
• निदान हुनुभन्दा कम्तिमा एक महिना अघिदेखि तपाईंले यी लक्षणहरू दैनिक अनुभव गरिरहनुभएको छ कि छैन।

यसको अतिरिक्त, निदान पुष्टि गर्न, डाक्टरले निम्न मध्ये कम्तिमा तीन लक्षणहरू हेर्नेछन्:

• यो क्षतिसँगै तिम्रो एक भाग मरेको जस्तो लाग्छ।
• क्षति भएको छ भनेर स्वीकार गर्न अनिच्छुकता।
• क्षतिको सम्झना गराउने कुराहरूबाट बच्ने।
• तीव्र मानसिक पीडा महसुस हुनु।
• परिवार र साथीभाइसँग सामाजिक गतिविधिहरूमा संलग्न हुन नसक्नु।
• भावनाहरू महसुस गर्न नसक्नु, वा भावनात्मक सुन्नताको अनुभूति हुनु।
• जीवन गुमाएपछि जीवनको कुनै अर्थ छैन जस्तो लाग्नु।
• एक्लोपन, अरूबाट अलग भएको महसुस।

जटिल शोकको उपचार के हो?

जटिल शोकको लागि उपचारहरू छन्। धेरै मानिसहरूले संज्ञानात्मक व्यवहार थेरापी (CBT) भनिने उपचार धेरै उपयोगी पाउँछन्। सरल भाषामा भन्नुपर्दा, CBT:

• तपाईंलाई क्षतिको वास्तविकता स्वीकार गर्न मद्दत गर्दै।
• यो क्षतिसँग जीवनमा घुलमिल हुन मद्दत गर्दै।
• तपाईंले गुमाउनु अघि गर्नुभएका कामहरूसँग, तपाईंसँग भएका मानिसहरूसँग पुन: जडान गर्न मद्दत गर्दै।
• मानसिक र शारीरिक दुवै रूपमा निको पारेर तपाईंको व्यक्तिगत लक्ष्यहरू प्राप्त गर्न मद्दत गर्दै।

साथै, शोक सहायता समूहहरूमा सामेल हुनु धेरै उपयोगी हुन सक्छ। यी समूहहरू हुन् जहाँ तपाईं जस्तै क्षति भोगेका व्यक्तिहरू एकसाथ आउन सक्छन् र तपाईंको पीडा बुझ्न सक्छन्। त्यहाँ तपाईं आफ्ना अनुभवहरू साझा गर्न सक्नुहुन्छ, अरूको कुरा सुन्न सक्नुहुन्छ, र तपाईं एक्लो हुनुहुन्न भन्ने महसुस गर्न सक्नुहुन्छ।

यदि तपाईंलाई जटिल शोकको कारणले गर्दा अन्य जटिलताहरू छन्, जस्तै डिप्रेसन, तपाईंको डाक्टरले एन्टीडिप्रेसेन्ट जस्ता औषधिहरू लेख्न सक्छन्।

उपचार पछि म कति चाँडो राम्रो महसुस गर्नेछु?

यसको लागि कुनै निश्चित समय सीमा छैन। सबैको निको हुने प्रक्रिया र निको हुने दर फरक हुन्छ। तपाईंलाई राम्रो महसुस हुन महिनौं लाग्न सक्छ, वा वर्षौं लाग्न सक्छ। तपाईंको चिकित्सकले तपाईंको व्यक्तिगत लक्ष्यहरूको आधारमा तपाईंको उपचार योजना बनाउन तपाईंसँग काम गर्नेछन्। तपाईंको उपचारप्रति धैर्य र प्रतिबद्ध हुनु महत्त्वपूर्ण छ।

यदि मलाई (जटिल दु:ख) छ भने मैले के आशा गर्नुपर्छ?

क्षतिसँग बाँच्न सजिलो छैन। तपाईंको दिमाग भावनाहरूले भरिएको छ, र यसले तपाईंको शारीरिक स्वास्थ्यलाई पनि असर गर्न सक्छ। यदि यी विचार र भावनाहरूले तपाईंको जीवनलाई नियन्त्रणमा लिइरहेका छन् भने, निश्चित रूपमा चिकित्सा सल्लाह लिनुहोस्। यदि तपाईंलाई आफैंले सामना गर्न गाह्रो लाग्छ भने, पहिलो डाक्टरको भेटघाटमा जानु जस्ता विश्वसनीय परिवारको सदस्य वा साथीलाई मद्दतको लागि सोध्नुहोस्।

सम्झनुहोस्, जटिल शोक एक उपचार योग्य अवस्था हो। तपाईं थेरापी र सहयोग समूहहरू मार्फत निको हुन सक्नुहुन्छ। यदि तपाईंलाई कहाँबाट सुरु गर्ने भन्ने निश्चित छैन भने, आफ्नो प्राथमिक हेरचाह प्रदायकसँग कुरा गर्नुहोस्। उहाँले तपाईंलाई आवश्यक मार्गदर्शन दिन सक्नुहुन्छ। र यदि तपाईंको शोकले तपाईंको शारीरिक स्वास्थ्यलाई असर गरिरहेको छ भने, उहाँले तपाईंलाई त्यसमा पनि मद्दत गर्न सक्नुहुन्छ।

के जटिल शोकलाई रोक्न सकिन्छ?

जटिल शोकलाई पूर्ण रूपमा रोक्ने कुनै उपाय छैन। यद्यपि, आफ्नो जोखिम कम गर्न तपाईंले गर्न सक्ने कुराहरू छन्:

• क्षति पछि मानसिक स्वास्थ्य परामर्शदातासँग कुरा गर्दै।
• तपाईंलाई माया गर्ने र बुझ्ने मानिसहरूको बलियो समर्थन प्रणाली निर्माण गर्ने।
• क्षति पछि शोक समर्थन समूहमा सामेल हुँदै।

मैले कहिले डाक्टरलाई भेट्नुपर्छ?

यदि तपाईंलाई क्षति भएको एक वर्ष पछि पनि तीव्र शोक महसुस भइरहेको छ , र शोकले तपाईंलाई आफ्नो दैनिक गतिविधिहरू गर्न र सामान्य जीवन बिताउनबाट रोकिरहेको छ भने, तपाईंले निश्चित रूपमा डाक्टरलाई देखाउनुपर्छ।डाक्टरले तपाईंलाई निको हुन मद्दत गर्न सक्छन्।

विशेष गरी, यदि तपाईं जीवनको बारेमा निराश महसुस गर्दै हुनुहुन्छ र आत्महत्या गर्ने विचारहरू आइरहेको छ भने, कृपया एक सेकेन्ड पनि ढिलो नगर्नुहोस् र तुरुन्तै चिकित्सा सल्लाह लिनुहोस् वा आफूले विश्वास गरेको कसैलाई भन्नुहोस्।

मैले मेरो डाक्टरलाई कस्ता प्रश्नहरू सोध्नु पर्छ?

डाक्टरलाई भेट्न जाँदा, निम्न प्रश्नहरू सोध्नु उपयोगी हुन सक्छ:

• शोकको सामना गर्न मलाई मद्दत गर्न कस्ता शोक स्रोतहरू उपलब्ध छन्? के म तिनीहरूलाई सिफारिस गर्न सक्छु?
• के म मानसिक स्वास्थ्य पेशेवरसँग कुरा गर्नुपर्छ?
• के मलाई औषधि खानुपर्छ? यदि छ भने, के साइड इफेक्टहरू छन्?
• के यो (जटिल शोक) अवस्थाले मलाई दीर्घकालीन प्रभाव पार्न सक्छ?
• म कसरी मेरो सामान्य दिनचर्यामा फर्कन सक्छु?
• मलाई आत्महत्या गर्ने विचार आइरहेको छ। के तपाईं मलाई यसको उपचार खोज्न मद्दत गर्न सक्नुहुन्छ?

अन्तमा, सम्झनुहोस्... (घर पठाउनुहोस् सन्देश)

जटिल शोक तपाईंको छातीमा ठूलो बोझ, भावनात्मक पीडाको कहिल्यै अन्त्य नहुने चक्र जस्तो महसुस हुन सक्छ। उपचार बिना यो बोझ आफैं पार गर्न गाह्रो हुन सक्छ। यद्यपि संज्ञानात्मक व्यवहार थेरापी (CBT) जस्ता उपचारहरू मार्फत तपाईंको लक्षणहरू समयसँगै सुधार हुन सक्छन्, क्षतिसँग सम्बन्धित भावनाहरू तपाईंको जीवनभर पुन: देखा पर्न सक्छन्। बिदा र वार्षिकोत्सवहरू विशेष गरी गाह्रो हुन सक्छन्।

तर सबैभन्दा महत्त्वपूर्ण कुरा यो बुझ्नु हो कि तपाईं यस यात्रामा एक्लो हुनुहुन्न। यी सबैभन्दा कठिन, चुनौतीपूर्ण क्षणहरूमा तपाईंलाई मद्दत गर्न, तपाईंको साथमा रहन र तपाईंको कुरा सुन्न सक्ने मानिसहरू छन्। त्यसैले मद्दत माग्न, कुरा गर्न, उपचार लिन कहिल्यै नहिचकिचाउनुहोस्। तपाईं निको हुन सक्नुहुन्छ।

` जटिल शोक, उदासी, क्षति, मानसिक स्वास्थ्य, शोक उपचार, CBT, मनोवैज्ञानिक परामर्श