के तपाईंलाई आफ्नो मुटु साँघुरो भएको जस्तो लाग्छ? कोरोनरी धमनीको ऐंठनको बारेमा कुरा गरौं!

कहिलेकाहीँ तपाईंलाई केही अनौठो महसुस हुन सक्छ, जस्तै छातीमा कसिलोपन, जुन आउँछ र जान्छ, हैन र? तपाईंले यसमा धेरै ध्यान नदिन सक्नुहुन्छ। तर यो मुटुको रक्तनलीहरू साँघुरिनुको कारणले हुन सक्छ, यो अवस्थालाई हामी चिकित्सा रूपमा 'कोरोनरी आर्टरी स्पाज्म' भन्छौं। आज यसबारे थप विस्तृतमा कुरा गरौं, किनकि यो बेवास्ता गर्ने कुरा होइन।

यो कोरोनरी धमनी ऐंठन के हो? (कोरोनरी धमनी ऐंठन)

ठीक छ, पहिले यी कोरोनरी धमनीहरू के हुन् भनेर हेरौं। तपाईंको मुटु एउटा अद्भुत अंग हो जुन दिनभरि निरन्तर काम गर्छ, तपाईं सुतिरहेको बेला पनि। त्यसैले मुटुको मांसपेशीलाई राम्रोसँग काम गर्न आवश्यक पर्ने अक्सिजन र पोषक तत्वहरू आपूर्ति गर्ने रक्तनलीहरूलाई हामी कोरोनरी धमनी भन्छौं। यो घरमा पानी ल्याउने प्लम्बिङ प्रणाली जस्तै हो।

अब, "(कोरोनरी आर्टरी स्पाज्म)" भनेको मुटुमा रगत पुर्‍याउने कोरोनरी धमनीहरूको अचानक कसिलोपन हो, जस्तै हाम्रो खुट्टामा मासुको टुक्रा बाङ्गो हुनु। हामी यसलाई कसिलोपनलाई " संकुचन" भन्छौं। यो सामान्यतया लामो समयसम्म रहँदैन, र तपाईंले केही मिनेटमा यो महसुस पनि गर्न सक्नुहुन्न। यद्यपि, यो अवस्थाले हृदयघात र अन्य हृदय रोग जटिलताहरूको जोखिम बढाउन सक्छ। त्यसैले यस बारे सचेत हुनु महत्त्वपूर्ण छ।

कोरोनरी धमनी रोग र एनजाइना बीच के भिन्नता छ?

तपाईंले सायद 'एनजाइना' शब्द सुन्नुभएको होला, हैन र? सरल भाषामा भन्नुपर्दा, यसको अर्थ छाती दुख्नु हो। कोरोनरी धमनीहरूमा ऐंठन हुँदा छाती दुख्न सक्छ। हामी यसलाई भासोस्पास्टिक एनजाइना भन्छौं।

सामान्यतया, एनजाइना हुनुको मुख्य कारण कोलेस्ट्रोल ("प्लेक") जस्ता चीजहरूले गर्दा धमनीहरूमा अवरोध हुनु हो। तर यस "(भासोस्पास्टिक एनजाइना)" को विशेषता यो हो कि यो दुखाइ तपाईं आराम गर्दा पनि हुन सक्छ । अन्य प्रकारका एनजाइना सामान्यतया हामी थकित हुँदा आउँछन्, जस्तै जब हामी व्यायाम गर्छौं। यो मुख्य भिन्नता हो।

"कोरोनरी आर्टरी स्पाज्म" कसलाई हुने सम्भावना बढी हुन्छ?

अब हेरौं यो अवस्था कसलाई हुने सम्भावना बढी हुन्छ। यदि तपाईंसँग मुटु रोगको लागि जोखिम कारकहरू छन् भने, तपाईं पनि यो "(कोरोनरी आर्टरी स्पाज्म)" को जोखिममा हुनुहुन्छ। यसलाई असर गर्ने मुख्य कारकहरू हुन्:

• उच्च रक्तचाप (उच्च रक्तचाप)।
• रगतमा उच्च कोलेस्ट्रोलको मात्रा ('हाइपरलिपिडेमिया')।
• सुर्तीजन्य पदार्थको प्रयोग, अर्थात् चुरोट र बिडीको प्रयोग , धेरै मानिसहरूलाई असर गर्ने समस्या हो।
• केही अवैध लागूऔषध प्रयोग ।

तर अचम्मको कुरा के छ भने यो "कोरोनरी आर्टरी स्पाज्म" उच्च रक्तचाप वा उच्च कोलेस्ट्रोल नभएका व्यक्तिहरूमा पनि हुन्छ। यो विशेष गरी उल्लेखनीय छ कि यी मध्ये धेरैजसो व्यक्तिहरू नियमित धूम्रपान गर्नेहरू हुन्। त्यसैले, यो अनुमान गर्न सकिन्छ कि धूम्रपानले यसमा ठूलो प्रभाव पार्छ।

यो अवरोधको कारण के हो?

ठीक छ, त्यसो भए "कोरोनरी आर्टरी स्पाज्म" को कारण के हो? केही मुटुको अवस्थाले यो निम्त्याउन सक्छ:

• धमनीहरूमा बोसो जम्मा हुन्छ, तिनीहरूलाई साँघुरो बनाउँछ ("एथेरोस्क्लेरोसिस")। यो पुरानो पानीको पाइप भित्र खिया जम्मा हुनु जस्तै हो, जसले पाइपको प्वाललाई बन्द गर्छ।
• उच्च रक्तचाप ।
• उच्च कोलेस्ट्रोल ।

यी अन्तर्निहित कारणहरूसँगै, केही चीजहरूले यो अवरोधलाई ट्रिगर गर्न सक्छन्। अर्थात्, तिनीहरूले यो अचानक हुन दिन्छन्। यसलाई कसैले सुतिरहेको सिंहलाई ब्यूँझाएको जस्तै सोच्नुहोस्। यी ट्रिगरहरूमा समावेश छन्:

• सुर्तीजन्य पदार्थको प्रयोग (चुरोट, बिडी)। यो शत्रु नम्बर एक हो।
• अत्यधिक चिसोको सम्पर्कमा आउनु। एकैचोटि धेरै चिसो पानीले नुहाउनु वा अत्यधिक चिसो वातावरणमा जानु जस्ता कुराहरूको बारेमा सोच्नुहोस्।
• अत्यधिक तनाव । यो त्यस्तो चीज हो जसले धेरै मानिसहरूलाई असर गर्छ, साथै हाम्रो दैनिक जीवनमा हुने समस्याहरू पनि। काममा हुने समस्याहरू, पारिवारिक समस्याहरू, यी सबैले हामीलाई असर गर्न सक्छन्।
• केही प्रकारका उत्तेजकहरूको प्रयोग , उदाहरणका लागि, (एम्फेटामाइन) वा (कोकेन) जस्ता अवैध लागूपदार्थहरू।

(कोरोनरी आर्टरी स्पाज्म) का लक्षणहरू के के हुन्?

धेरैजसो समय, यो "(कोरोनरी आर्टरी स्पाज्म)" कुनै पनि लक्षण बिना नै हुन सक्छ। त्यो अलि डरलाग्दो कुरा हो। यद्यपि, यदि लक्षणहरू देखा परेमा, यहाँ केही चीजहरू छन् जुन तपाईंले अनुभव गर्न सक्नुहुन्छ:

• छाती कसिलो हुनु वा दबाब हुनु। कसैले तपाईंको छाती थिचेको जस्तो वा छातीमा भारी परेको जस्तो महसुस हुन सक्छ।
• छाती दुख्ने। यो दुखाइ विशेष गरी:
• यो तपाईं आराम गरिरहेको बेला हुन सक्छ। यो प्रायः मध्यरात पछि वा बिहान सबेरै देखिन्छ।
• यो दुखाइ प्रायः छातीको बायाँ भागमा महसुस हुन्छ।
• कहिलेकाहीँ यो "(कोरोनरी आर्टरी स्पाज्म)" ले तपाईंलाई रातमा ब्यूँझाउन सक्छ।
• यी अवरोधहरू वर्षमा केही पटकदेखि दिनमा धेरै पटकसम्म हुन सक्छन्। यो व्यक्तिपिच्छे फरक हुन्छ।

यो अवरोध कति समयसम्म रहन सक्छ? कस्तो लाग्छ?

"कोरोनरी आर्टरी स्पाज्म" को अवधि व्यक्तिपिच्छे फरक हुन सक्छ। यो पाँच मिनेटदेखि ३० मिनेटसम्म रहन सक्छ। केही व्यक्तिहरूको लागि, यो छोटो हुन सक्छ, र अरूको लागि, यो अलि लामो हुन सक्छ।

यो कस्तो महसुस हुन्छ भन्ने कुरामा, मैले पहिले भनेझैं, कहिलेकाहीँ तपाईंलाई केही पनि महसुस नहुन सक्छ। वा तपाईंले यस्ता कुराहरू महसुस गर्न सक्नुहुन्छ:

• छाती जकडिने।
• दुखाइ तपाईंको छातीबाट घाँटी, पाखुरा (विशेष गरी तपाईंको देब्रे हात), वा बङ्गारामा फैलिएको जस्तो महसुस हुन सक्छ, जुन हृदयघात जस्तै हो।

"कोरोनरी आर्टरी स्पाज्म" को सही निदान कसरी गर्ने?

यो अवस्थाको सही निदान गर्न, तपाईंको डाक्टरले तपाईंको मुटुको स्वास्थ्य जाँच गर्न धेरै परीक्षणहरू गर्नेछन्। यो अनुमान लगाएर भविष्यवाणी गर्न सकिने कुरा होइन। मुख्य हुन्:

• इकोकार्डियोग्राम (इकोकार्डियोग्राम - इको परीक्षण): यसले तपाईंको मुटुको तस्बिर लिन ध्वनि तरंगहरू प्रयोग गर्दछ। यो गर्भवती आमाहरूको लागि गरिने स्क्यान जस्तै हो। यसले मुटुको कक्ष र भल्भहरू कसरी काम गरिरहेका छन् भनेर हेर्न सक्छ।
• इलेक्ट्रोकार्डियोग्राम (EKG वा ECG): यसले तपाईंको मुटुको विद्युतीय गतिविधि मापन गर्छ। यसले तपाईंलाई तपाईंको मुटु कसरी धड्किरहेको छ र मुटुमा रगत प्रवाह कम भएको छ कि छैन भन्ने कुराको अनुमान दिन सक्छ।
• कोरोनरी एन्जियोग्राफी : यो प्रायः सबैभन्दा निश्चित निदान परीक्षण हो। यस परीक्षणमा, हात वा खुट्टाको नसा मार्फत मुटुको धमनीहरूमा विशेष रंग इन्जेक्सन गरिन्छ, र एक्स-रे छविहरू लिइन्छ। यसले धमनीहरूमा कुनै साँघुरोपन वा ऐंठन छ कि छैन भनेर स्पष्ट रूपमा देखाउन सक्छ।

यसको अतिरिक्त, तपाईंको डाक्टरले तपाईंलाई घरमा लगाउनको लागि एउटा सानो उपकरण ("एम्बुलेटरी मनिटर" वा "होल्टर मनिटर") दिन सक्छन्। यसले तपाईंको दैनिक गतिविधिहरूमा जाँदा २४, ४८ वा अझ लामो समयसम्म तपाईंको मुटुको विद्युतीय गतिविधि रेकर्ड गर्दछ। यो विशेष गरी महत्त्वपूर्ण छ किनभने "(कोरोनरी आर्टरी स्पाज्म)" प्रायः रातमा वा तपाईं आराम गर्दा हुन्छ, त्यसैले ती समयमा तपाईंको मुटुको गतिविधि रेकर्ड गर्नु धेरै महत्त्वपूर्ण छ।

यो (कोरोनरी आर्टरी स्पाज्म)'' कसरी उपचार गरिन्छ?

उपचारका दुई मुख्य लक्ष्यहरू छन्। एउटा भनेको यी ऐंठनहरू हुनबाट रोक्नु हो , र अर्को भनेको छातीको दुखाइ कम गर्नु हो ।

यदि तपाईंलाई अचानक ऐंठन भयो भने, त्यस समयमा नाइट्रोग्लिसरीन (जस्तै नाइट्रोस्टेट®) नामक औषधि दिइन्छ। यसले धमनीहरू फराकिलो बनाएर, रक्त प्रवाह सुधार गरेर र छातीको दुखाइलाई द्रुत रूपमा कम गरेर काम गर्छ। यो सामान्यतया जिब्रो मुनि राखिने सानो ट्याब्लेटको रूपमा दिइन्छ, त्यसैले यो शरीरमा छिट्टै अवशोषित हुन्छ।

लामो समयसम्म यी अवरोधहरू रोक्नको लागि, तपाईंको डाक्टरले तपाईंलाई नियमित रूपमा प्रयोग गर्न अन्य औषधिहरू लेख्न सक्छन्:

• क्याल्सियम च्यानल ब्लकरहरू : उदाहरणका लागि, एम्लोडिपिन (नोर्भास्क®), डिल्टियाजेम (कार्डिजेम®), वा निफेडिपाइन (प्रोकार्डिया®) जस्ता औषधिहरू। यी औषधिहरूले तपाईंको धमनीहरूको भित्ताहरूलाई आराम दिएर, तिनीहरूको साँघुरोपन कम गरेर काम गर्छन्।
• स्टेटिनहरू : उदाहरणका लागि, एटोर्भास्टाटिन (लिपिटोर®) वा सिमभास्टाटिन (जोकोर®) जस्ता औषधिहरू। यद्यपि यी मुख्यतया कोलेस्ट्रोल कम गर्ने औषधिहरू हुन्, तिनीहरूले धमनीहरूको भित्री अस्तरको कार्यमा सुधार गरेर यो ऐंठनलाई रोक्न मद्दत गर्ने पनि पाइएको छ।

कहिलेकाहीँ, यो "(कोरोनरी आर्टरी स्पाज्म)" ले मुटुको तल्लो कक्षहरूमा अनियमित, खतरनाक मुटुको धड्कन ("भेन्ट्रिकुलर एरिथमिया") निम्त्याउन सक्छ। यो एक गम्भीर अवस्था हो, किनकि यो जीवनको लागि खतरा हुन सक्छ। यदि तपाईंलाई यस्तो "(भेन्ट्रिकुलर एरिथमिया)" छ भने, तपाईंको डाक्टरले गम्भीर जटिलताहरू रोक्नको लागि इम्प्लान्टेबल कार्डियोभर्टर डिफिब्रिलेटर ("ICD") सिफारिस गर्न सक्छन्। "(ICD)" ले अनियमित मुटुको धड्कन पत्ता लगाउँछ र तपाईंको मुटुलाई सामान्य लयमा धड्कन राख्न मद्दत गर्न विद्युतीय संकेतहरू प्रयोग गर्दछ।

कोरोनरी धमनी ऐंठनको जोखिम म कसरी कम गर्न सक्छु?

यदि तपाईंसँग उच्च कोलेस्ट्रोल र उच्च रक्तचाप जस्ता जोखिम कारकहरू छन् भने, ती अवस्थाहरूको उचित उपचार गर्नाले यो "(ऐंठन)" हुने जोखिम कम गर्न सकिन्छ। यो "(कोरोनरी आर्टरी ऐंठन)" निम्त्याउन सक्ने चीजहरू ("ट्रिगरहरू") बाट बच्नु पनि धेरै महत्त्वपूर्ण छ।

उदाहरणका लागि, तपाईंले अचानक अत्यधिक चिसोको सम्पर्कबाट बच्ने, धूम्रपान पूर्ण रूपमा बन्द गर्ने (यो निश्चित रूपमा तपाईंले गर्नुपर्ने कुरा हो), र अत्यधिक तनाव व्यवस्थापन गर्ने तरिकाहरू खोज्ने जस्ता कुराहरू गर्न सक्नुहुन्छ (जस्तै ध्यान र योग)।

यसको अर्थ स्वस्थ जीवनशैलीमा केही परिवर्तन ल्याउनु हो। यसमा स्वस्थ आहार (तेल, नुन र चिनी कम र फलफूल र तरकारी बढी) खानु र नियमित व्यायाम गर्नु समावेश छ।

यदि मलाई (कोरोनरी आर्टरी स्पाज्म) छ भने, मैले के आशा गर्नुपर्छ?

कोरोनरी आर्टरी स्पाज्म एक पुरानो अवस्था हो। यसको अर्थ यो पूर्ण रूपमा निको हुन गाह्रो छ, तर यसलाई व्यवस्थापन गर्न सकिन्छ। यसलाई व्यवस्थापन गर्न तपाईंलाई दीर्घकालीन उपचार र चिकित्सा पर्यवेक्षण आवश्यक पर्नेछ। तर चिन्ता नगर्नुहोस्।

उचित उपचारको साथ, धेरैजसो मानिसहरूले आफ्ना लक्षणहरू नियन्त्रण गर्न सक्छन्, यी आक्रमणहरूको आवृत्ति कम गर्न सक्छन्, र राम्रो, सामान्य जीवन बिताउन सक्छन्। सबैभन्दा महत्त्वपूर्ण कुरा भनेको आफ्नो डाक्टरको निर्देशनहरू ठ्याक्कै पालना गर्नु, समयमै औषधि लिनु र जीवनशैलीमा परिवर्तनहरू गरिरहनु हो।

म कहिले आकस्मिक कक्ष (ER) मा जानुपर्छ?

यो एकदमै महत्त्वपूर्ण कुरा हो, यो जीवन र मृत्युको कुरा हुन सक्छ । यदि कोरोनरी धमनीको ऐंठन लामो समयसम्म रह्यो भने, यो हृदयघातमा परिणत हुन सक्छ। त्यसकारण, यदि तपाईंले हृदयघातको लक्षणहरू अनुभव गर्नुभयो भने, एक मिनेट पनि ढिलो नगर्नुहोस् र तुरुन्तै १९९० (सुवासेरिया) मा कल गर्नुहोस् वा नजिकैको अस्पतालको आपतकालीन कोठामा जानुहोस्।

हृदयघातका लक्षणहरू के के हुन्? छाती दुखाइसँगै यी मध्ये एक वा बढी लक्षणहरू छन् कि छैनन् हेर्नुहोस्:

• चक्कर लाग्नु वा टाउको दुख्नु ।
• चेतना गुमाउनु ("सिंकोप")।
• तपाईंको मुटु छिटो धड्किरहेको जस्तो महसुस हुनु, तपाईंको छाती धड्किरहेको जस्तो महसुस हुनु ("धड्कन")।
• वाकवाकी लाग्ने वा बान्ता हुने, अपच जस्तो महसुस हुने ("वाकवाकी लाग्ने" वा "डिस्पेप्सिया")।
• सास फेर्न गाह्रो हुनु, निसास्सिएको जस्तो महसुस हुनु (डिस्प्निया)।
• चिसो पसिना आउनु।
• अचानक थकान, अत्यधिक थकानको अनुभूति।

यदि तपाईंलाई छाती दुखाइसँगै यी मध्ये एक वा बढी लक्षणहरू छन् भने, ग्यास्ट्राइटिस भएको भनेर घरमै नबस्नुहोस्। तुरुन्तै चिकित्सकीय ध्यान खोज्नुहोस्। जीवन बचाउन समय सबैभन्दा महत्त्वपूर्ण कारक हो।

यस कथाबाट हामी के सन्देश दिन चाहन्छौं?

कोरोनरी आर्टरी स्पाज्म भनेको मुटुमा रगत आपूर्ति गर्ने धमनीहरूको अचानक, साँघुरो वा स्पाज्म हो। यी पीडा बिना आउन र जान सक्छन्। यद्यपि, तिनीहरूले हृदयघातको जोखिम बढाउन सक्छन्। तिनीहरू विशेष गरी मध्यरातमा वा बिहान सबेरै हुन सक्छन् र तपाईंलाई ब्यूँझाउन सक्छन्।

सबैभन्दा राम्रो कुरा के हो भने, यसको लागि उपचारहरू छन् । तपाईंले छाती दुखाइ कम गर्न र यी अवरोधहरू रोक्न सक्नुहुन्छ। यदि तपाईंसँग यस लेखमा उल्लेख गरिएका लक्षणहरू छन् भने, डाक्टरलाई भेट्नु र सल्लाह लिनु धेरै महत्त्वपूर्ण छ। तपाईं धूम्रपानलाई पूर्ण रूपमा त्यागेर र स्वस्थ जीवनशैली बिताएर पनि यो जोखिम कम गर्न सक्नुहुन्छ। आफ्नो मुटुको ख्याल राख्नुहोस्! यो तपाईंको सबैभन्दा बहुमूल्य सम्पत्ति हो।