आँखाको मौन शत्रु: साइटोमेगालोभाइरस (CMV) रेटिनाइटिसको बारेमा जानौं!

के तपाईंले कहिल्यै सोच्नुभएको छ कि हाम्रा आँखाले देख्न नसक्ने शत्रुहरू पनि हुन सक्छन्? केही रोगहरू यस्ता हुन्छन् जुन धेरै पटक आउँछन् र हाम्रो दृष्टिलाई क्षति पुर्‍याउँछन्। आज हामी आँखाको रोगको बारेमा कुरा गर्न जाँदैछौं जुन अलि गम्भीर छ, तर यदि हामी पहिले नै यसको बारेमा सचेत रह्यौं भने, यसले हामीलाई यसलाई नियन्त्रण गर्न मद्दत गर्न सक्छ। यसलाई साइटोमेगालोभाइरस रेटिनाइटिस, वा `(साइटोमेगालोभाइरस रेटिनाइटिस)`, वा छोटकरीमा `(CMV) रेटिनाइटिस` भनिन्छ।

साइटोमेगालोभाइरस (CMV) रेटिनाइटिस भनेको के हो?

सरल भाषामा भन्नुपर्दा, `(CMV) रेटिनाइटिस` आँखाको गम्भीर संक्रमण हो। यो प्रायः कमजोर प्रतिरक्षा प्रणाली भएका मानिसहरूमा हुन्छ। तपाईंले ``रेटिनाइटिस`` को बारेमा सुन्नुभएको होला। यो आँखा भित्रको ``रेटिना`` को सूजन हो। यो ``रेटिना`` आँखाको सबैभन्दा महत्त्वपूर्ण भाग हो जसले हामीलाई प्रकाश हेर्न र पत्ता लगाउन मद्दत गर्दछ।

अब म तपाईंलाई `(CMV)` भनिने यो भाइरसको बारेमा थोरै बताउँछु। यो `(नेक्रोटाइजिङ भाइरस)` प्रकारको हो। अर्थात्, यो भाइरसले हाम्रो शरीरको तन्तुहरू नष्ट गर्छ। ठ्याक्कै भन्नुपर्दा, यो `(हर्पेस)` भाइरस परिवारसँग सम्बन्धित भाइरस हो। अचम्मको कुरा के छ भने, हामीमध्ये धेरैको जीवनको कुनै न कुनै समयमा हाम्रो शरीरमा यो `(CMV)` भाइरस भएको हुन सक्छ, तर हामीले यसलाई महसुस पनि गर्दैनौं। यो शरीरमा सुषुप्त अवस्थामा रहन्छ। यद्यपि, जब कसैको प्रतिरक्षा प्रणाली कमजोर हुन्छ, त्यो सुषुप्त भाइरस फेरि सक्रिय हुन सक्छ र `(CMV) रेटिनाइटिस` जस्ता रोगहरू निम्त्याउन सक्छ।

यो हुने सम्भावना कसलाई बढी हुन्छ?

मैले पहिले भनेझैं, कमजोर प्रतिरक्षा प्रणाली भएका मानिसहरूलाई यो `(CMV) रेटिनाइटिस` हुने जोखिम बढी हुन्छ। यसको अर्थ:

• `(HIV/AIDS)` भएकाहरूका लागि: वास्तवमा, `(CMV) रेटिनाइटिस`` `(HIV/AIDS) भएका व्यक्तिहरूमा अन्धोपनको प्रमुख कारण हो।
• क्यान्सरको लागि केमोथेरापी गराइरहेकाहरूका लागि: यो उपचारले शरीरको रोग प्रतिरोधात्मक क्षमता कम गर्छ।
• अंग प्रत्यारोपण, अस्थि मज्जा प्रत्यारोपण गराएका व्यक्तिहरू, वा अटोइम्यून अवस्था (शरीरको प्रतिरक्षा प्रणालीले आफ्नै कोषहरूलाई आक्रमण गर्ने रोगहरू) को कारणले इम्युनोसप्रेसेन्ट औषधिहरू लिइरहेका व्यक्तिहरू। यी औषधिहरूले शरीरको प्राकृतिक प्रतिरक्षा प्रणालीलाई कमजोर बनाउँछन्।

सोच्नुहोस्, जब हाम्रो शरीरमा गार्डहरू कमजोर हुन्छन्, चोरलाई भित्र पस्न सजिलो हुन्छ। जब प्रतिरक्षा प्रणाली कमजोर हुन्छ, "(CMV)" भाइरस आँखामा प्रवेश गर्न र क्षति पुर्‍याउन सजिलो हुन्छ।

यो रोगका लक्षणहरू के के हुन्?

यसको एउटा समस्या यो हो कि CMV रेटिनाइटिसको प्रारम्भिक चरणमा कुनै लक्षणहरू नहुन सक्छन्। यद्यपि, एक पटक लक्षणहरू देखा परेपछि, तिनीहरू समावेश हुन सक्छन्:

• तैरनेहरू: आँखा अगाडि माकुराको जालो जस्तै साना कालो वस्तुहरू तैरिरहेको जस्तो महसुस हुनु: यो धेरैजसो मानिसहरूको लागि सामान्य हो, तर यदि यो अचानक बढ्यो भने तपाईंले चिन्तित हुनुपर्छ।
• सिन्टिलेटिंग स्कोटोमा: यो एक अवस्था हो जुन आँखा अगाडि प्रकाशको सानो चमक वा कालो धब्बा घुमिरहेको जस्तो महसुस हुन्छ ।
• परिधीय दृष्टि: यसको अर्थ तपाईंले सिधा अगाडि हेर्दा वरिपरि देख्न सक्ने चीजहरूको मात्रा कम हुन्छ।
• मेटामोर्फोप्सिया: वस्तुहरूले आकार परिवर्तन गरेको देखिन सक्छ, मानौं पानीको गिलासबाट हेरिरहेको छ।
• धमिलो दृष्टि।
• चम्किलो प्रकाशमा आँखा केन्द्रित गर्न नसक्नु, नीलो आँखा (फोटोफोबिया)।
• रातो आँखा।
• आँखा दुख्ने।

कहिलेकाहीँ यी लक्षणहरू एउटा आँखाबाट सुरु हुन्छन् र त्यसपछि अर्को आँखामा फैलिन्छन्। त्यसैले यदि तपाईंसँग यी मध्ये कुनै पनि लक्षणहरू छन् भने, विशेष गरी यदि तपाईंसँग कमजोर प्रतिरक्षा प्रणाली छ भने, तुरुन्तै डाक्टरलाई भेट्नु महत्त्वपूर्ण छ।

CMV रेटिनाइटिस किन हुन्छ?

सरल भाषामा भन्नुपर्दा, CMV रेटिनाइटिस तब हुन्छ जब तपाईं CMV भाइरसबाट संक्रमित हुनुहुन्छ र भाइरसले तपाईंको रेटिनालाई असर गर्छ। यो शरीरमा नयाँ भाइरस प्रवेश गरेको कारणले होइन, बरु पहिले निष्क्रिय भाइरसको पुन: सक्रियताको कारणले हुन्छ, किनकि वयस्कहरूको प्रतिरक्षा प्रणाली कमजोर हुन्छ।

तपाईंले यो कसरी पाउनुभयो? (निदान)

यदि तपाईंलाई यी लक्षणहरू छन् भने, तपाईंले आँखा विशेषज्ञ (नेत्र रोग विशेषज्ञ) लाई भेट्नुपर्छ। उनले तपाईंको चिकित्सा इतिहास र हालका लक्षणहरूको बारेमा सोध्नेछन्। त्यसपछि, उनीहरूले आँखाको थोपा लगाउनेछन् र फैलावट परीक्षण गर्नेछन्।

यी आँखा किन फैलिएका छन्? यसले डाक्टरलाई आँखा भित्र राम्रोसँग हेर्न अनुमति दिन्छ। उनले रेटिना र आँखाको अन्य भागहरूमा रोगको संकेतहरू जाँच गर्न सक्छन्। यदि तपाईंलाई रेटिनाइटिस भएको पत्ता लागेको छ भने, उनले सही कारण पत्ता लगाउन रगत परीक्षण जस्ता प्रयोगशाला परीक्षण पनि गर्न सक्छन्।

उपचारहरू के के हुन्?

CMV रेटिनाइटिसको उपचार गर्न सक्ने एन्टिभाइरल औषधिहरू छन्। यद्यपि, याद राख्नुहोस् कि यी औषधिहरूले रोग नियन्त्रण गर्न सक्छन्, तर तिनीहरूले यसलाई पूर्ण रूपमा निको पार्न सक्दैनन्।

तपाईंको डाक्टरले तपाईंलाई यी मध्ये एक वा बढी एन्टिभाइरल औषधिहरू सँगै दिने निर्णय गर्न सक्छन्:

• `(भ्याल्गानसिक्लोभिर)`: यो मुखबाट लिइने चक्कीको रूपमा दिइन्छ।
• `(ग्यान्सिक्लोभिर)`: यो नसामा दिइने तरल पदार्थको रूपमा `(नसाबाट - IV)` वा आँखामा सुईको रूपमा `(इन्ट्राभिट्रियल इन्जेक्सन - IVI)` दिन सकिन्छ।
• `(Foscarnet)`: यसलाई `(IV)` वा `(IVI)` को रूपमा पनि दिइएको छ।
• `(Cidofovir)`: यसलाई `(IV)` वा `(IVI)` पनि दिइन्छ।
• `(लेटरमोभिर)`: यो पनि मौखिक औषधि हो।
• `(फोमिभर्सन)`

उपचार अवधि धेरै हप्ता लाग्न सक्छ। किनभने, पहिले गहन उपचारको अवधि हुन्छ ("उपचारको प्रारम्भिक अवधि"), र त्यसपछि तपाईंले रोग नियन्त्रण गर्न औषधि लिनुपर्छ ("रखरखाव उपचार")। त्यसैले, तपाईंले यो उपचारको साथ धैर्य गर्नुपर्छ।

के उपचारमा कुनै जटिलताहरू छन्?

कहिलेकाहीँ, CMV रेटिनाइटिसको लागि एन्टिभाइरल उपचारले तपाईंको प्रतिरक्षा प्रणालीलाई अत्यधिक प्रतिक्रिया दिन सक्छ। यसले युभाइटिस भनिने अवस्था निम्त्याउन सक्छ। युभाइटिस भनेको आँखाको अर्को भागको सूजन हो। यसले आँखा रातो, सुन्निएको र दुखाइ हुन सक्छ।

अर्को कुरा के हो भने, कहिलेकाहीँ `(CMV) रेटिनाइटिस` को लागि दिइने औषधि अप्रभावी हुन सक्छ (`औषधि प्रतिरोध`)। यदि त्यसो भयो भने, `(CMV)` को लागि अन्य उपचारहरू छन् जुन `(Ganciclovir)` प्रतिरोधी छन्, उदाहरणका लागि। ती मध्ये `(Leflunomide)` र `(T-lymphocyte infusion)` हुन्।

यदि तपाईंलाई CMV रेटिनाइटिस भयो भने के हुन्छ? (परिणामहरू)

रोगको प्रारम्भिक निदान र उपचार प्रारम्भिक रूपमा सुरु गर्दा उत्तम परिणाम प्राप्त हुन्छ। यदि उपचार नगरिएमा, CMV रेटिनाइटिसले कम दृष्टि र पूर्ण अन्धोपन पनि निम्त्याउन सक्छ।

CMV रेटिनाइटिसको कारणले हुन सक्ने अर्को गम्भीर अवस्था भनेको रेटिनल डिटेचमेन्ट हो। यो त्यतिबेला हुन्छ जब तपाईंको रेटिना त्यसलाई ठाउँमा राख्ने तन्तुबाट अलग हुन्छ। यो धेरै गम्भीर अवस्था हो, तर यसलाई शल्यक्रियाद्वारा सच्याउन सकिन्छ।

मैले कहिले डाक्टरलाई भेट्नुपर्छ?

यदि तपाईंले आफ्नो दृष्टिमा अचानक परिवर्तनहरू अनुभव गर्नुभयो भने - उदाहरणका लागि, तपाईंको आँखा अगाडि कालो धब्बा देख्नुभयो वा आँखा दुख्ने अनुभव गर्नुभयो भने - तुरुन्तै चिकित्सा सल्लाह लिनुहोस्। रेटिनल डिटेचमेन्ट एक चिकित्सा आपतकालीन अवस्था हो।

यदि तपाईंको प्रतिरक्षा प्रणाली कमजोर छ भने, नियमित आँखा परीक्षण गराउनु महत्त्वपूर्ण छ। यसले लक्षणहरू देखा पर्नु अघि नै समस्याहरू पत्ता लगाउन मद्दत गर्न सक्छ।

डाक्टरलाई कस्ता प्रश्नहरू सोध्नु पर्छ?

तपाईं आफ्नो डाक्टरलाई `(CMV) रेटिनाइटिस` बारे यस्ता प्रश्नहरू सोध्न सक्नुहुन्छ:

• म कति समय पछि फर्केर आउनुपर्छ ("अपोइन्टमेन्टहरू")?
• के म कुनै पनि खानेकुरा, पेय पदार्थ, वा गतिविधिहरूबाट टाढा रहनुपर्छ?
• उपचार कति समय लाग्छ?
• कस्तो अवस्थामा म तपाईंलाई तुरुन्तै भेट्न वा आपतकालीन कोठामा जान आवश्यक पर्दछ?
• मेरो दृष्टि गुमेको बेला सामान्य रूपमा बाँच्न मद्दत गर्न कस्ता स्रोतहरू उपलब्ध छन्?
• के म यो रोगको लागि क्लिनिकल परीक्षणहरूमा पनि भाग लिन सक्छु?

CMV रेटिनाइटिस र HIV रेटिनोप्याथी बीच के भिन्नता छ?

"रेटिनोप्याथी" रेटिनाको रोग हो। "(CMV) रेटिनाइटिस" र "(HIV) रेटिनोप्याथी" दुवैले तपाईंको रेटिनामा क्षति पुर्‍याउन सक्छ र दृष्टि गुमाउन सक्छ। यद्यपि,यी दुई अवस्था दुई प्रकारका भाइरसहरूको कारणले हुन्छन्। एचआईभी भाइरसले एचआईभी रेटिनोप्याथी (जसलाई एचआईभी माइक्रोभास्कुलोप्याथी पनि भनिन्छ) निम्त्याउन सक्छ। सीएमभी भाइरसले सीएमभी रेटिनाइटिस निम्त्याउँछ।

उपचारको सन्दर्भमा, `(CMV) रेटिनाइटिस` को लागि एन्टिभाइरल औषधिहरू दिइन्छ। यद्यपि, `(HIV रेटिनोप्याथी)` लाई सामान्यतया कुनै विशेष उपचारको आवश्यकता पर्दैन।

अन्तमा, सम्झनुपर्ने कुराहरू

यदि तपाईंको प्रतिरक्षा प्रणाली कमजोर छ भने, तपाईं आफ्ना लक्षणहरूको बारेमा निरन्तर सोचिरहनुभएको हुन सक्छ र डाक्टरहरूलाई भेटिरहनुभएको हुन सक्छ। यी सबैको साथ, नियमित रूपमा आँखा डाक्टरकहाँ जानु झन्झट जस्तो लाग्न सक्छ।

तर याद राख्नुहोस्, यदि तपाईंलाई "(CMV) रेटिनाइटिस" भयो भने, जति चाँडो निदान र उपचार गरिन्छ, सफलताको सम्भावना त्यति नै बढी हुन्छ। "(CMV) रेटिनाइटिस" का लक्षणहरू तपाईंले आफ्नो दृष्टि गुमाउनु नभएसम्म देखिन नसक्ने हुनाले, नियमित आँखा परीक्षण गर्नु धेरै महत्त्वपूर्ण छ।

त्यसैले, आफ्नो आँखाको ख्याल राख्नुहोस्, किनकि तिनीहरू संसार हेर्नको लागि हाम्रो सबैभन्दा बहुमूल्य स्रोत हुन्।

` साइटोमेगालोभाइरस, CMV, रेटिनाइटिस, आँखाको संक्रमण, रोग प्रतिरोधात्मक क्षमता, दृष्टि कमजोरी, HIV, AIDS, आँखा रोगहरू