ढाड दुख्ने कारण पत्ता लगाउने डिस्कोग्राम/डिस्कोग्राफी परीक्षणको बारेमा ठ्याक्कै जानौं!

के तपाईं पनि पुरानो ढाड दुखाइबाट पीडित हुनुहुन्छ? कहिलेकाहीँ, हामीले जतिसुकै औषधि वा व्यायाम गरे पनि, यो ढाड दुखाइ कम हुँदैन, हैन र? यस्तो अवस्थामा, आज हामी तपाईंको ढाड दुखाइको वास्तविक कारण पत्ता लगाउन डाक्टरहरूले प्रयोग गर्ने विशेष परीक्षणको बारेमा कुरा गर्न गइरहेका छौं। यसलाई डिस्कोग्राम वा डिस्कोग्राफी भनिन्छ।

डिस्कोग्राम भनेको के हो? यसको अर्थ के हो?

सरल भाषामा भन्नुपर्दा, डिस्कोग्राम एक विशेष इमेजिङ परीक्षण हो जसले पुरानो ढाड दुखाइको कारण पत्ता लगाउन मद्दत गर्न सक्छ । यो परीक्षणले तपाईंको डाक्टरलाई तपाईंको मेरुदण्डको हड्डीको बीचमा रहेको कशेरुका भनिने स्पाइनल डिस्क जीर्ण भएको वा क्षतिग्रस्त भएको छ कि छैन भनेर हेर्न अनुमति दिन्छ।

कल्पना गर्नुहोस्, हाम्रो मेरुदण्ड साना हड्डीहरू मिलेर बनेको हुन्छ, जसलाई कशेरुका भनिन्छ, एकअर्काको माथि राखिएको हुन्छ। यी कशेरुकाहरू नरम, जेली जस्तो भागहरू हुन् जसले एकअर्कासँग घिस्नुको सट्टा स्पन्ज जस्तै कारमा झट्का अवशोषकको रूपमा काम गर्छन्। तिनीहरूको मुख्य कार्य भनेको हामी हिँड्दा वा तौल उठाउँदा झट्का अवशोषित गर्नु हो। यदि यी डिस्कहरू मध्ये कुनै एकमा कुनै क्षति भयो भने, यो ढाड दुख्ने प्रमुख कारण हुन सक्छ।

सामान्यतया, डाक्टरहरूले ढाड दुख्ने कारण पत्ता लगाउन पहिले ``(CT स्क्यान)`` (कम्प्युटेड टोमोग्राफी स्क्यान) वा ``(MRI स्क्यान)`` (चुम्बकीय अनुनाद इमेजिङ) जस्ता परीक्षणहरू गर्छन्। यद्यपि, केही अवस्थामा, डिस्कोग्राम पनि आवश्यक पर्न सक्छ। त्यो कहिले हो?

• अन्य स्क्यानहरू पछि कारण पत्ता लगाउन थप जानकारी आवश्यक परेमा ।
• औषधि खाएपछि र शारीरिक थेरापी गराएपछि पनि ढाड दुखिरहेको छ भने।
• साथै, कहिलेकाहीँ स्पाइनल फ्युजन जस्ता स्पाइनल शल्यक्रिया गर्नुअघि, सर्जनहरूले कुन डिस्कमा समस्या छ र कुन डिस्क हटाउन आवश्यक छ भनेर ठ्याक्कै पुष्टि गर्न यो डिस्कोग्राम परीक्षण प्रयोग गर्छन्।

तपाईंले डाक्टरहरूले यसलाई 'सर्भाइकल डिस्कोग्राम' वा 'लुम्बर डिस्कोग्राम' भनेर सुन्नुभएको होला। यी एउटै परीक्षण हुन्, तर मेरुदण्डको कुन भागमा यो गरिन्छ भन्ने आधारमा नाम फरक-फरक हुन्छ। यदि तपाईंलाई आफ्नो घाँटी वा माथिल्लो ढाडमा दुखाइ छ भने, तपाईंले ग्रीवा डिस्कोग्राम गर्नुहुनेछ। यदि तपाईंको तल्लो ढाडमा दुखाइ छ भने, तपाईंले लुम्बर डिस्कोग्राम गर्नुहुनेछ।

यहाँ सम्झनु पर्ने एउटा महत्त्वपूर्ण कुरा छ। स्पाइनल डिस्क बिग्रिएको भए पनि, यसले सधैं ढाड दुख्ने गर्दैन । यस कारणले गर्दा, डिस्कोग्राम परीक्षणको बारेमा चिकित्सा क्षेत्रमा केही विवाद छ। यद्यपि, धेरै डाक्टरहरू विश्वास गर्छन् कि डिस्कोग्रामले `(CT)` वा `(MRI)` स्क्यानमा देखिएको शंकास्पद कुरा पुष्टि गर्न मद्दत गर्न सक्छ।

डिस्कोग्राम परीक्षण वास्तवमा कसरी गरिन्छ?

डिस्कोग्रामले तपाईंको कशेरुका र डिस्कहरू कसरी चल्छन् भनेर हेर्न फ्लोरोस्कोपी भनिने प्रविधि प्रयोग गर्दछ। फ्लोरोस्कोपी, सरल शब्दहरूमा, चलिरहेको एक्स-रे छवि जस्तै हो। यसको मतलब तपाईं यसलाई वास्तविक समयमा भिडियो जस्तै हेर्न सक्नुहुन्छ।

यस परीक्षणमा, डाक्टरले तपाईंको मेरुदण्डको एउटा डिस्कमा 'कन्ट्रास्ट मटेरियल/डाई' भनिने विशेष पदार्थ इन्जेक्सन गर्छन्। यो डाईले समस्या कहाँ छ भनेर स्पष्ट रूपमा हेर्न मद्दत गर्छ।

कल्पना गर्नुहोस्, यदि यो रङ्ग डिस्क भित्र रह्यो भने, यसको अर्थ डिस्क स्वस्थ छ भन्ने हो। यद्यपि, यदि रङ्ग डिस्कको बाहिरी सीमाभन्दा बाहिर फैलियो भने, यसले डिस्क जीर्ण वा च्यातिएको देखाउँछ।

यो परीक्षणको लागि मैले कसरी तयारी गर्नुपर्छ?

डिस्कोग्राम गर्नुअघि तपाईंको डाक्टरले तपाईंलाई केही निर्देशनहरू दिनुहुनेछ। सामान्यतया तपाईंले गर्नुपर्ने कुराहरू यी हुन्:

• तपाईंले लिइरहनुभएको कुनै पनि औषधिको बारेमा आफ्नो डाक्टरलाई बताउनुपर्छ - जसमा ओभर-द-काउन्टर औषधि र पूरकहरू समावेश छन्। साथै, तपाईंलाई भएको कुनै पनि एलर्जीको बारेमा आफ्नो डाक्टरलाई जानकारी दिनुहोस्।
• यदि तपाईं गर्भवती हुनुहुन्छ वा गर्भवती भएको शंका गर्नुहुन्छ भने आफ्नो डाक्टरलाई पनि भन्नुहोस्।
• परीक्षणमा जाँदा र जाँदा साथी वा परिवारको सदस्यलाई साथ दिन भन्नुहोस् । यो परीक्षणको क्रममा तपाईंलाई बेहोश पारिने भएकोले, तपाईं गाडी चलाउन सक्नुहुन्न।

डिस्कोग्राम परीक्षणको समयमा के हुन्छ?

जब तपाईं परीक्षणको लागि निर्धारित समयमा आइपुग्नुहुन्छ, चिकित्सा कर्मचारीको एक सदस्यले तपाईंलाई एक्स-रे कोठामा लैजानुहुन्छ। त्यहाँ, तपाईंलाई परीक्षण टेबलमा सुताउन लगाइनेछ। सामान्यतया, तपाईंलाई आफ्नो छेउमा सुताउन लगाइनेछ, र तपाईंको आरामको लागि तकियाहरू प्रदान गरिनेछ।

धेरैजसो अवस्थामा, डिस्कोग्राम इन्ट्राभेनस (IV) बेहोश पार्ने औषधिको साथ गरिन्छ। यसको अर्थ तपाईंको हात वा हातको नसामा IV लगाइन्छ र तपाईंलाई आराम गर्न मद्दत गर्न केही औषधि दिइन्छ। परीक्षणभरि तपाईंको अक्सिजनको स्तर, रक्तचाप र मुटुको गति पनि निगरानी गरिन्छ।

एकपटक तपाईं सहज भएपछि, डाक्टरले यी कदम चाल्नेछन्:

१. तपाईंको ढाडको सानो भाग सुन्न पार्न स्थानीय एनेस्थेटिकको सुई लगाइनेछ।

२. एक्स-रे (फ्लोरोस्कोपी) को मार्गदर्शन अन्तर्गत, तपाईंको मेरुदण्डको डिस्कमा तपाईंको छाला हुँदै सुई घुसाइन्छ ।

३. डिस्कमा पहिले उल्लेख गरिएको 'कन्ट्रास्ट डाई' इन्जेक्सन गरिन्छ र सुई निकालिन्छ । (यस समयमा, यदि डिस्कमा क्षति पुगेको छ भने, तपाईंलाई आफ्नो सामान्य ढाड दुखाइ जस्तै दुखाइ महसुस हुन सक्छ। यस समयमा, डाक्टरले तपाईंलाई दुखाइको बारेमा पनि सोध्न सक्छन्, जस्तै कहाँ दुख्छ।)

४. आवश्यक भएमा, अन्य डिस्कहरूको लागि एक देखि तीन चरणहरू दोहोर्याउनुहोस्।

५. घाउबाट रगत बग्नबाट रोक्न प्लास्टर लगाउनुहोस् ।

डिस्कोग्रामको समयमा, डाक्टरले फ्लोरोस्कोपी प्रयोग गरेर तस्बिरहरू लिनेछन्। त्यसपछि, उनीहरूले CT स्क्यान वा MRI स्क्यान पनि गर्न सक्छन्। एक भन्दा बढी इमेजिङ परीक्षण गर्नाले डाक्टरलाई सही निदान गर्न मद्दत गर्न सक्छ।

सुरुदेखि अन्त्यसम्म, डिस्कोग्राम जाँचमा सामान्यतया लगभग एक घण्टा लाग्छ।

परीक्षण पछि के हुन्छ?

डिस्कोग्राम गरेपछि, तपाईंले केही घण्टासम्म पङ्चर साइट वरिपरि केही दुखाइ र असुविधा महसुस गर्न सक्नुहुन्छ । तपाईं घरमै यो दुखाइ कम गर्न सक्नुहुन्छ। आइस प्याकलाई तौलियामा बेर्नुहोस् र पीडादायी ठाउँमा २० मिनेटको लागि राख्नुहोस्, त्यसपछि २० मिनेटको लागि हटाउनुहोस्। यो आवश्यकता अनुसार बारम्बार गर्नुहोस्। तपाईं प्यारासिटामोल (जस्तै टायलेनोल®) वा आइबुप्रोफेन (जस्तै मोट्रिन®) जस्ता दुखाइ निवारकहरू पनि लिन सक्नुहुन्छ।

के यसमा कुनै जोखिमहरू छन्?

डिस्कोग्रामबाट हुने जटिलताहरू दुर्लभ हुन्छन् , तर केही कुराहरू हुन सक्छन्:

• संक्रमण।
• रक्तस्राव।
• ढाड दुखाइ निको हुनुभन्दा पहिले नै झन् खराब हुँदै जान्छ।
• रक्तनली वा स्नायुमा क्षति।
• अस्थायी कमजोरी वा सुन्नता।
• टाउको दुख्ने।
• वाकवाकी लाग्नु।
• कन्ट्रास्ट डाईमा एलर्जी प्रतिक्रिया।
• पक्षाघात (यो धेरै दुर्लभ हुन्छ)।

डिस्कोग्राम पछि निको हुन कति समय लाग्छ?

धेरैजसो मानिसहरू २४ घण्टा भित्र काम, विद्यालय र अन्य दैनिक गतिविधिहरूमा फर्कन सक्छन्। यद्यपि, सुई हालिएको ठाउँमा हुने दुखाइ पूर्ण रूपमा हराउन धेरै दिन लाग्न सक्छ।

मेरो परीक्षणको नतिजाले के भन्छ?

रेडियोलोजिस्टले तपाईंको डिस्कोग्रामको नतिजा हेर्नेछन् र तपाईंलाई बताउनेछन् कि कन्ट्रास्ट डाई अझै डिस्क भित्र छ वा बाहिर चुहावट भएको छ।

• यदि डाई अझै पनि डिस्क भित्र छ भने , यो सामान्य/नकारात्मक परिणाम हो। यसको अर्थ डिस्क राम्रो छ।
• यदि रङ डिस्कबाट चुहिएको छ भने , यसले डिस्कमा घाउ भएको र च्यातिएको क्षति भएको संकेत गर्छ (सकारात्मक परिणाम)।

मलाई नतिजा कहिले थाहा हुनेछ?

रेडियोलोजिस्टले तपाईंको डिस्कोग्रामको जाँच गरिसकेपछि, उनीहरूले तपाईंको डाक्टरलाई नतिजा पठाउनेछन्। नतिजा प्राप्त गरेपछि, तपाईंको डाक्टरले तपाईंसँग यसको बारेमा कुरा गर्नेछन्। धेरैजसो अवस्थामा, तपाईंले एक हप्ता भित्र नतिजा प्राप्त गर्नुहुनेछ।

यदि नतिजा असामान्य छ भने, तपाईं अब के गर्नुहुन्छ?

यो तपाईंको अवस्था अनुसार निर्भर गर्दछ। तपाईंको डाक्टरले उपचार योजना निर्णय गर्नु अघि थप इमेजिङ परीक्षणहरू सिफारिस गर्न सक्छन्। वा, उनीहरूले स्पाइनल फ्युजन सिफारिस गर्न सक्छन्, जसमा क्षतिग्रस्त डिस्क हटाउने र कशेरुकाहरूलाई एकसाथ फ्युज गर्ने समावेश छ। यसले ढाड दुखाइ कम गर्न मद्दत गर्न सक्छ।

म फेरि कहिले डाक्टरलाई भेट्नुपर्छ?

डिस्कोग्राम पछि, यदि तपाईंले निम्न मध्ये कुनै पनि लक्षणहरू अनुभव गर्नुभयो भने , तुरुन्तै आफ्नो डाक्टरलाई कल गर्नुहोस् :

• यदि ज्वरो १०१ डिग्री फरेनहाइट (३८.३ सेल्सियस) भन्दा बढी छ भने।
• डंक लागेको ठाउँबाट कुनै रङ्ग, सुन्निने, न्यानोपन वा पिप निस्कने समस्या भएमा।
• यदि तपाईंलाई नयाँ ढाड दुख्न थाल्यो भने।
• यदि तपाईंको ढाड दुखाइ बढ्दै गयो भने।

डिस्कोग्राम परीक्षण कति पीडादायी छ?

यदि तपाईंको मेरुदण्डमा हर्निएटेड डिस्क छ भने, डाक्टरले कन्ट्रास्ट डाई इन्जेक्सन गर्दा तपाईंलाई केही पीडा महसुस हुन सक्छ । धेरै मानिसहरू भन्छन् कि यो पीडा उनीहरूले हरेक दिन अनुभव गर्ने ढाड दुखाइसँग धेरै मिल्दोजुल्दो छ। यद्यपि यो त्यतिबेला असहज हुन सक्छ, यो पीडाले डाक्टरलाई कुन डिस्क हर्निएटेड वा च्यातिएको छ भनेर पत्ता लगाउन मद्दत गर्छ।

परीक्षण पछि केही दिनसम्म तपाईंलाई केही असुविधा वा दुखाइ महसुस हुन सक्छ। यदि यस्तो भयो भने, ओभर-द-काउन्टर दुखाइ निवारक लिनुहोस् र दिनमा धेरै पटक बरफ लगाउनुहोस्।

डिस्कोग्राम र एमआरआई स्क्यानमा के फरक छ?

दुवै इमेजिङ परीक्षणहरू हुन् जसले ढाड दुख्ने कारण पत्ता लगाउन मद्दत गर्दछ। यद्यपि, तिनीहरू धेरै तरिकामा फरक छन्:

डाक्टरहरूले सामान्यतया पहिले CT स्क्यान वा MRI स्क्यान अर्डर गर्छन्। यदि अन्य इमेजिङ परीक्षणहरू आवश्यक परेमा र थप जानकारी आवश्यक परेमा उनीहरूले डिस्कोग्राम अर्डर गर्नेछन्। MRI ले डिस्कको संरचनाको राम्रो तस्वीर दिन्छ, र डिस्कग्राम प्रयोग गरेर दुखाइ वास्तवमा त्यो डिस्कको कारणले भएको हो कि होइन भनेर निर्धारण गरिन्छ।

अन्ततः...

पुरानो ढाड दुखाइले तपाईंको जीवनको गुणस्तरलाई साँच्चै असर गर्न सक्छ। जब तपाईंले हरेक उपचार विकल्पहरू प्रयास गरिसक्नुभएको छ र केहि पनि काम गर्दैन जस्तो लाग्छ, "के यसको समाधान कहिल्यै छ?" भनेर सोच्नु स्वाभाविक हो।

ढाड दुख्ने सबैलाई डिस्कोग्राम आवश्यक पर्दैन। यद्यपि, केही अवस्थामा, यो इमेजिङ परीक्षणले स्पाइनल डिस्क जीर्ण भएको छ कि छैन भनेर पुष्टि गर्न र अन्य अवस्थाहरूलाई अस्वीकार गर्न मद्दत गर्न सक्छ। यदि तपाईं ढाड दुखाइबाट पीडित हुनुहुन्छ जुन सुधार भइरहेको छैन भने, आफ्नो डाक्टरलाई सोध्नुहोस् कि डिस्कोग्रामले तपाईंको निदानमा मद्दत गर्न सक्छ कि सक्दैन।

` ढाड दुखाइ, डिस्कोग्राम, कशेरुका, मेरुदण्ड, निदान, एक्स-रे, ढाड दुखाइ