मोटोपनको लागि 'डुओडेनल स्विच' शल्यक्रिया (डुओडेनल स्विच) बारे तपाईंलाई के जान्न आवश्यक छ

के तपाईं अनियन्त्रित तौल वृद्धि अर्थात् मोटोपनसँग संघर्ष गर्दै हुनुहुन्छ? के तपाईं मधुमेह र उच्च रक्तचाप जस्ता रोगहरूसँग संघर्ष गर्दै हुनुहुन्छ? त्यसोभए तपाईंले तौल घटाउने शल्यक्रियाको बारेमा सुन्नुभएको होला। आज हामी यस्तै एउटा, अलि जटिल तर धेरै सफल शल्यक्रिया, 'डुओडेनल स्विच' शल्यक्रियाको बारेमा कुरा गर्न जाँदैछौं। यो सबैको लागि शल्यक्रिया होइन, तर यस बारे सचेत हुनु धेरै महत्त्वपूर्ण छ।

सरल भाषामा भन्नुपर्दा, डुओडेनल स्विच सर्जरी भनेको के हो?

डुओडेनल स्विच एक प्रकारको बेरियाट्रिक शल्यक्रिया हो जसमा दुई मुख्य कुराहरू समावेश हुन्छन्: एउटा भनेको तपाईंको पेटको लगभग ८०% भाग निकालेर सानो आन्द्रामा बनाउनु हो । दोस्रो भनेको तपाईंको सानो आन्द्राको लम्बाइ घटाउनु र छोटो बनाउनु हो ।

यी दुई परिवर्तनहरूले तपाईंले खान सक्ने खानाको मात्रा सीमित गर्छन् र तपाईंको शरीरले अवशोषित गर्ने क्यालोरीहरूको मात्रा धेरै कम गर्छन्। परिणामस्वरूप शरीरको तौलमा उल्लेखनीय कमी आउँछ। यद्यपि यो अन्य तौल घटाउने शल्यक्रियाको तुलनामा कम सामान्य प्रक्रिया हो, यसले सामान्यतया सबैभन्दा धेरै तौल घटाउँछ।

यसको लागि दुई मुख्य तरिकाहरू छन्:

• परम्परागत विधि: डुओडेनल स्विच (BPD/DS) सहितको बिलियोप्यान्क्रियाटिक डाइभर्सन
• आधुनिक विधि: स्लिभ ग्यास्ट्रेक्टोमी (SADI-S) सहितको एकल एनास्टोमोसिस डुओडेनो-इलियल बाइपास

यो शल्यक्रियाले तपाईंलाई तौल घटाउन कसरी मद्दत गर्छ?

यसलाई दुई-चरणको शल्यक्रियाको रूपमा सोच्नुहोस्।

चरण १: डाक्टरले तपाईंको पेटको ठूलो भाग (लगभग ८०%) निकाल्छन्। बाँकी सानो भाग केराको आकारको हुन्छ, ट्यूब जस्तै। हामी यसलाई "(स्लिभ ग्यास्ट्रेक्टोमी)" भन्छौं। पेट सानो भएकोले, तपाईं एकैचोटि धेरै खान सक्नुहुन्न। थोरै खाए पनि, तपाईं पेट भरिएको महसुस गर्नुहुनेछ।

चरण २: त्यसपछि, तपाईंको आन्द्राको बाइपास हुनेछ। तपाईंको सानो आन्द्राको पहिलो भाग बाइपास गरिन्छ र अन्तिम भाग सिधै नयाँ सिर्जना गरिएको पेटमा जोडिएको हुन्छ। यो सडकमा ट्राफिकबाट बच्नको लागि सर्टकट जस्तै हो। यसको अर्थ तपाईंले खानुहुने धेरैजसो खाना पचाउन नसकिने गरी तपाईंको शरीरबाट जान्छ। यसको अर्थ तपाईंको शरीरले खानाबाट अवशोषित गर्ने क्यालोरी र पोषक तत्वहरूको मात्रा धेरै कम हुन्छ ।

यो शल्यक्रिया पछि, तपाईं कम खानुहुन्छ र तपाईंको शरीरले तपाईंले खाएको खाना कम सोस्छ। साथै, यो शल्यक्रियाले तपाईंको शरीरको हार्मोनल गतिविधिलाई असर गर्छ। भोक नियन्त्रण गर्ने र तपाईंलाई पेट भरिएको महसुस गराउने हार्मोनहरू पनि परिवर्तन हुन्छन्, जसले तपाईंलाई तौल घटाउन मद्दत गर्न सक्छ।

यो शल्यक्रिया कसलाई सिफारिस गरिन्छ?

यो सबैको लागि शल्यक्रिया होइन। यो मुख्यतया उच्चतम स्तरको मोटोपना (कक्षा III मोटोपना) भएका व्यक्तिहरूको लागि सिफारिस गरिन्छ। तपाईंको डाक्टरले तपाईंको स्वास्थ्य अवस्थाको ध्यानपूर्वक जाँच गर्नेछन् र यो शल्यक्रिया तपाईंको लागि उपयुक्त छ कि छैन भनेर निर्णय गर्नेछन्।

यो शल्यक्रिया सामान्यतया निम्न मापदण्ड पूरा गर्नेहरूका लागि विचार गरिन्छ:

शल्यक्रिया गर्नु अघि के हुन्छ?

यदि डाक्टरले तपाईं यो शल्यक्रियाको लागि उपयुक्त हुनुहुन्छ भनी निर्णय गर्नुभयो भने, तपाईंलाई परीक्षणहरूको श्रृंखलाको लागि सिफारिस गरिनेछ।

• तपाईंको स्वास्थ्य राम्रो छ कि छैन भनेर जाँच गर्न नियमित चिकित्सा परीक्षणहरू गरिन्छ।
• यदि तपाईंले सुर्ती, मदिरा, वा लागूपदार्थ प्रयोग गर्नुहुन्छ भने, हामी तपाईंलाई तिनीहरूको प्रयोग रोक्न आवश्यक मद्दत र उपचार प्रदान गर्दछौं।
• यो शल्यक्रिया तपाईंको जीवनमा ठूलो परिवर्तन हो। तपाईं यसको लागि मानसिक रूपमा तयार हुनुहुन्छ कि हुनुहुन्न भनेर मूल्याङ्कन गर्न तपाईंलाई मनोवैज्ञानिक परामर्शको लागि पठाइनेछ।
• शल्यक्रिया र त्यसपछि आफ्नो जीवनशैली कसरी परिवर्तन गर्ने भन्ने बारे आफूलाई शिक्षित गर्न तपाईंले सेमिनारहरूमा भाग लिनुपर्नेछ।

यो सबै पूरा भएपछि, शल्यक्रिया गर्नुभन्दा केही हप्ता अघि तपाईंलाई विशेष आहार योजना दिइनेछ। यसमा प्रोटिन बढी, कार्बोहाइड्रेट कम र बोसो कम भएको आहार समावेश छ।

फाइदा र बेफाइदा के के छन्?

अरू सबै कुरा जस्तै, यो शल्यक्रियाका फाइदा र बेफाइदा दुवै छन्।

शल्यक्रिया पछि के हुन्छ?

शल्यक्रिया पछि, तपाईंलाई एक वा दुई दिन अस्पतालमा बस्नुपर्नेछ। पूर्ण रूपमा निको हुन लगभग दुई देखि चार हप्ता लाग्नेछ। यस समयमा, तपाईंको शरीरमा ठूला परिवर्तनहरू हुनेछन्।

रिकभरीको समयमा देखा पर्न सक्ने अस्थायी लक्षणहरू:

• धेरै थकित महसुस हुनु
• वाकवाकी लाग्नु
• कपाल झर्नु (यो अस्थायी हो)
• शरीर दुखाइ
• शरीरमा चिसो महसुस हुनु
• मुड परिवर्तन हुन्छ

यी सामान्यतया समयसँगै घट्दै जान्छन्।

दीर्घकालीन जटिलताहरू र व्यवस्थापन

यो एउटा प्रमुख शल्यक्रिया भएकोले, दीर्घकालीन रूपमा विचार गर्नुपर्ने धेरै कुराहरू छन्।

• कुपोषण: यो सबैभन्दा ठूलो चुनौती हो। किनभने तपाईंको सानो आन्द्राले पोषक तत्वहरू राम्रोसँग अवशोषित गरिरहेको छैन, तपाईंले आफ्नो बाँकी जीवनभर भिटामिन र खनिज पूरकहरू लिनु पर्नेछ । तपाईंको डाक्टरले तपाईंको पोषण स्तर पर्याप्त छ कि छैन भनेर निश्चित गर्न समय-समयमा तपाईंको रगत जाँच गर्नेछन्।
• पखाला: खानाको पाचन राम्रोसँग नहुँदा दिसा खुकुलो र बारम्बार हुन सक्छ। डाक्टरले दिएको आहार योजना कडाईका साथ पालना गरेर यसलाई नियन्त्रण गर्न सकिन्छ।
• पित्तथैलीको पत्थरी: एकैचोटि धेरै तौल घटाउँदा पित्तथैलीको पत्थरी हुने जोखिम बढ्छ। यसलाई रोक्नको लागि तपाईंलाई औषधि दिइन सक्छ।
• पित्त रिफ्लक्स: केही अवस्थामा, पित्त र रगत पेटमा पछाडि बग्न सक्छ।

शल्यक्रिया पछि तपाईंको खाने बानी कसरी परिवर्तन हुनेछ?

शल्यक्रिया पछि तपाईं तुरुन्तै सामान्य रूपमा खान सक्नुहुन्न। तपाईंले आफ्नो पाचन प्रणालीलाई निको हुन र नयाँ दिनचर्यामा समायोजन हुन समय दिनु आवश्यक छ। तपाईंको आहार बिस्तारै परिवर्तन हुनेछ।

१. सफा तरल आहार: सुप पानी, गुलियो नहालेको चिया जस्ता चीजहरू।

२. पूर्ण तरल आहार: दूध, दही, तरल सुप।

३. शुद्ध बनाइएका खानेकुराहरू: मिसाएर राम्ररी पिसेका खानेकुराहरू।

४. नरम आहार: राम्ररी पकाएको तरकारी र नरम माछा जस्ता कुराहरू।

यी सबै चरणहरू तपाईंको डाक्टर र पोषण विशेषज्ञको सल्लाह अनुसार गर्नुपर्छ। सामान्य आहारमा फर्कन एक महिना वा बढी समय लाग्न सक्छ।