हाम्रो मुटु साँच्चै अद्भुत, निरन्तर पम्प हो, होइन र? हामी जन्मेको दिनदेखि हामी मर्ने दिनसम्म, यो सानो अंगले हाम्रो शरीरभरि रगत पम्प गर्छ। तर के तपाईंलाई थाहा छ कि यो पम्प राम्रोसँग काम गर्नको लागि, यसको आफ्नै विद्युतीय प्रणाली छ? हो, हाम्रो घरमा 'वायरिङ' प्रणाली जस्तै। यस विद्युतीय प्रणालीबाट आउने साना संकेतहरूले नै मुटुलाई "अहिले धड्कन" भन्छन्। यो सबै धेरै व्यवस्थित, नियमित लयमा हुन्छ। यद्यपि, कहिलेकाहीं, यस विद्युतीय प्रणालीमा साना त्रुटिहरू हुन सक्छन्। त्यतिबेला मुटुको धड्कन यहाँ र त्यहाँ घुम्न, गति बढाउन वा ढिलो हुन थाल्छ। यस्ता समयमा, हामीलाई सामान्य डाक्टरको सट्टा यस विद्युतीय प्रणालीमा विशेषज्ञता भएको व्यक्तिको मद्दत चाहिन्छ। त्यसलाई हामी इलेक्ट्रोफिजियोलोजिस्ट भन्छौं।
सरल भाषामा भन्नुपर्दा, यो इलेक्ट्रोफिजियोलोजिस्ट को हो?
कल्पना गर्नुहोस् कि तपाईंको घरमा तार जडानमा ठूलो समस्या छ, बत्तीहरू बलिरहेका छन् र निभिरहेका छन्, र केही ठाउँमा सर्ट सर्किटहरू छन्। त्यस समयमा, तपाईं एक साधारण इलेक्ट्रीशियनसँग कुरा गरिरहनुभएको छैन, तर एक कुशल इलेक्ट्रीशियनसँग कुरा गरिरहनुभएको छ जसलाई यो कुरा राम्ररी थाहा छ। कुरा यस्तै हो। एक इलेक्ट्रोफिजियोलोजिस्ट मुटुको विद्युतीय प्रणालीको विशेषज्ञ हो।
तिनीहरू मुटु रोग विशेषज्ञ हुन्, तर तिनीहरूको विशेषज्ञता मुटुको लय नियन्त्रण गर्ने विद्युतीय प्रणालीमा निहित छ। यो विद्युतीय प्रणालीले हाम्रो मुटुलाई धड्कन दिन्छ, यसको गति नियन्त्रण गर्छ, र यसलाई नियमित ढाँचामा धड्कन दिन्छ। यदि यसमा कतै समस्या छ भने, यो कहाँ छ, समस्या के हो भनेर ठ्याक्कै पत्ता लगाउन र यसको उपचार गर्न इलेक्ट्रोफिजियोलोजिस्ट त्यहाँ हुन्छ।
हामी साना बालबालिका र किशोरकिशोरीहरूमा मुटुको धड्कन समस्याहरूको उपचार गर्ने बाल चिकित्सा इलेक्ट्रोफिजियोलोजिस्ट विशेषज्ञहरूलाई पनि बोलाउँछौं।
कार्डियोलोजिस्ट र इलेक्ट्रोफिजियोलोजिस्टमा के फरक छ?
यो त्यस्तो बिन्दु हो जहाँ धेरै मानिसहरू अलमल्लमा पर्छन्। त्यसैले यसलाई सरल तरिकाले बुझौं।
- मुटु रोग विशेषज्ञ भनेको मुटुसँग सम्बन्धित सबै रोगहरूमा विशेषज्ञता हासिल गर्ने डाक्टर हो। उदाहरणका लागि, उहाँले उच्च रक्तचाप, हृदयघात, मुटुको भल्भ समस्या र मुटुको विफलता जस्ता धेरै अवस्थाहरूको उपचार गर्नुहुन्छ। उहाँ मुटुको 'जनरल फिजिसियन' जस्तै हुनुहुन्छ।
- इलेक्ट्रोफिजियोलोजिस्ट भनेको मुटु रोग विशेषज्ञ हो, तर उसलाई मुटुको एउटा भागमा मात्र विशेष तालिम दिइएको हुन्छ, अर्थात् विद्युतीय प्रणाली र मुटुको लय ।
सरल भाषामा भन्नुपर्दा, प्रत्येक इलेक्ट्रोफिजियोलोजिस्ट एक हृदयरोग विशेषज्ञ हो। तर प्रत्येक हृदयरोग विशेषज्ञ एक इलेक्ट्रोफिजियोलोजिस्ट हुँदैन। यो यस्तो छ कि कारको बारेमा जान्ने सबैजना गियरबक्सको विशेषज्ञ हुँदैनन्।
यदि तपाईंलाई अनियमित मुटुको धड्कन (एरिथमिया) छ भने, तपाईंको मुटु रोग विशेषज्ञले तपाईंलाई इलेक्ट्रोफिजियोलोजिस्टकहाँ पठाउन सक्नुहुन्छ।
इलेक्ट्रोफिजियोलोजिस्टले कस्ता अवस्थाहरूको उपचार गर्छन्?
यी विशेषज्ञहरूले मुटुको विद्युतीय प्रणालीमा विभिन्न दोषहरूका कारण हुने विभिन्न अवस्थाहरूको उपचार गर्छन्। यीमध्ये केही गम्भीर नभए पनि, अरू जीवन-धम्कीपूर्ण हुन सक्छन्। त्यसकारण, यी बीचको भिन्नता छुट्याउन र उपयुक्त उपचार प्रदान गर्न इलेक्ट्रोफिजियोलोजिस्टको विशेषज्ञता आवश्यक छ।
तलको तालिकामा केही मुख्य चिकित्सा अवस्थाहरू र तिनीहरूको सरल व्याख्याहरू सूचीबद्ध गरिएको छ।
| अवस्थाको नाम | एउटा सरल व्याख्या |
|---|---|
| एट्रियल फाइब्रिलेसन (AFib) | मुटुको माथिल्लो भाग (एट्रिया) धेरै छिटो र अनियमित रूपमा धड्किन्छ, मानौं तिनीहरू काँपिरहेका छन्। यसले स्ट्रोक जस्ता अवस्थाहरू निम्त्याउन सक्छ। |
| एट्रियल फ्लटर | यो अलि अलि AFib जस्तै छ, तर यहाँ मुटुको माथिल्लो कक्षहरू छिटो धड्कन्छन्, तर अलि बढी नियमित रूपमा। |
| सुपरभेन्ट्रिकुलर ट्याकीकार्डिया (SVT) | मुटुको माथिल्लो भागबाट सुरु हुने र अचानक आउने र त्यसपछि त्यति नै छिटो बन्द हुने धेरै छिटो मुटुको धड्कन। |
| भेन्ट्रिकुलर ट्याकीकार्डिया (VT) | मुटुको तल्लो कक्ष (भेन्ट्रिकल) बाट सुरु हुने धेरै छिटो र सम्भावित खतरनाक मुटुको धड्कन। |
| भेन्ट्रिकुलर फाइब्रिलेसन (VFib) | यो एक अत्यन्तै ज्यान जोखिममा पार्ने अवस्था हो जसमा मुटुको तल्लो कक्षहरू अनियन्त्रित रूपमा काम्छन्, जसले गर्दा अचानक हृदयघात हुन्छ। |
| मुटुको ब्लक | माथिल्लो कक्षबाट तल्लो कक्षमा मुटुको विद्युतीय संकेतहरूमा अवरोध वा ढिलाइ। यसले मुटु धेरै ढिलो धड्कन सक्छ। |
| बिरामी साइनस सिन्ड्रोम | मुटुको प्राकृतिक पेसमेकर, साइनस नोडको कार्य कमजोर हुनु। यसले मुटु छिटो वा ढिलो धड्कन सक्छ। |
तपाईंलाई किन इलेक्ट्रोफिजियोलोजिस्टकहाँ पठाइँदैछ?
सामान्यतया, तपाईंको पारिवारिक डाक्टर वा तपाईंको मुटु रोग विशेषज्ञले तपाईंलाई इलेक्ट्रोफिजियोलोजिस्टकहाँ पठाउनेछन्। यसको धेरै कारणहरू हुन सक्छन्।
- यदि तपाईंले आफ्नो मुटुको धड्कन सामान्य भन्दा छिटो (ट्याचिकार्डिया) वा सामान्य भन्दा ढिलो (ब्राडीकार्डिया) भएको पत्ता लगाउनुभयो भने।
- यदि ECG परीक्षणले तपाईंको मुटुको धड्कन अनियमित भएको देखाउँछ भने।
- यदि तपाईंलाई बारम्बार बेहोस हुने वा बेहोस हुने समस्या छ भने , मुटुको विद्युतीय प्रणालीमा समस्या छ कि छैन भनेर जाँच गर्नुहोस्।
- यदि तपाईंको परिवारमा कसैको अचानक हृदयघातको इतिहास छ भने, तपाईं जोखिममा हुनुहुन्छ कि हुनुहुन्न भनेर जाँच गर्नुहोस्।
कल्पना गर्नुहोस्, जब तपाईं आफ्नो डाक्टरलाई भेट्न जानुहुन्छ, उहाँले ECG हेर्नुहुन्छ र भन्नुहुन्छ, "तपाईंको मुटुको लयमा अलिकति असामान्यता छ, यसलाई थप हेरौं र यस बारे जानकार विशेषज्ञलाई देखाउनुहोस्।" त्यतिबेला तपाईंलाई इलेक्ट्रोफिजियोलोजिस्टकहाँ पठाइन्छ।
यी डाक्टरहरूले कस्ता परीक्षणहरू गर्छन्?
मुटुको विद्युतीय प्रणालीमा के समस्या छ भनेर ठ्याक्कै पत्ता लगाउन, इलेक्ट्रोफिजियोलोजिस्टले विभिन्न परीक्षणहरू प्रयोग गर्छन्। यीमध्ये धेरैजसो सरल, गैर-आक्रामक परीक्षणहरू हुन्।
| परीक्षणको नाम | यो के गर्नुहुन्छ? |
|---|---|
| इलेक्ट्रोकार्डियोग्राम (EKG/ECG) | यो सबैभन्दा आधारभूत परीक्षण हो। सेन्सरहरू, स्टिकरहरू जस्तै, तपाईंको छाती, हात र खुट्टामा जोडिएका हुन्छन्, र त्यस क्षणमा तपाईंको मुटुको विद्युतीय गतिविधि रेकर्ड गरिन्छ। |
| होल्टर मनिटर | यो एउटा सानो मेसिन हो। तपाईंलाई यसलाई लगभग २४ वा ४८ घण्टा लगाउन भनिनेछ। तपाईंले आफ्नो दैनिक गतिविधिहरू गर्दा यसले तपाईंको मुटुको धड्कन निरन्तर रेकर्ड गर्नेछ। |
| कार्यक्रम मनिटर | यो होल्टर मनिटर जस्तै हो, तर यसलाई दिन वा हप्तासम्म लगाउन सकिन्छ। जब तपाईंलाई लक्षणहरू महसुस हुन्छन्, तपाईंले बटन थिच्न सक्नुहुन्छ र त्यस समयमा आफ्नो मुटुको धड्कन रेकर्ड गर्न सक्नुहुन्छ। |
| इकोकार्डियोग्राम (इको) | यो मुटुको अल्ट्रासाउन्ड स्क्यान जस्तै हो। यसले मुटुको संरचना, भल्भहरू र मुटु कसरी काम गरिरहेको छ भनेर हेर्न सक्छ। |
| टिल्ट टेबल परीक्षण | प्रायः बेहोस हुने मानिसहरूको लागि यो परीक्षण हो। तपाईंलाई ओछ्यानमा राखिन्छ र ओछ्यानलाई बिस्तारै ठाडो पारेर तपाईंको रक्तचाप र मुटुको गति निगरानी गरिन्छ। |
| इलेक्ट्रोफिजियोलोजी अध्ययन (EP अध्ययन) | यो सबैभन्दा गहन परीक्षण हो। धेरै मसिना तारहरू (क्याथेटरहरू) खुट्टा वा पाखुराको नसाबाट मुटुमा पुर्याइन्छ, जसले समस्याको सही स्थान पत्ता लगाउन मुटुको विद्युतीय प्रणालीको नक्सा सिर्जना गर्दछ। |
कस्ता लक्षणहरूको लागि मैले इलेक्ट्रोफिजियोलोजिस्टलाई भेट्नुपर्छ?
यदि तपाईंलाई निम्न मध्ये एक वा बढी लक्षणहरू छन् भने, तिनीहरूको बारेमा आफ्नो डाक्टरसँग कुरा गर्नु धेरै महत्त्वपूर्ण छ। आवश्यक परेमा उहाँले तपाईंलाई इलेक्ट्रोफिजियोलोजिस्टकहाँ पठाउनुहुनेछ।
- मुटुको धड्कन:मुटु धड्कनु भनेको हामी मुटुको धड्कन महसुस गर्नु हो। यसले हाम्रो मुटु छाती भित्र दौडिरहेको जस्तो महसुस गर्न सक्छ, अचानक छिटो धड्किएर रोकिएको जस्तो, वा धड्कन छोडेको जस्तो।
- सास फेर्न गाह्रो हुनु: सानातिना काम गर्दा पनि सास फेर्न गाह्रो भएको महसुस हुनु।
- छाती दुख्ने वा असुविधा: छातीमा कसिलोपन वा साँघुरोपनको अनुभूति।
- चक्कर लाग्ने वा बेहोस हुने: यो अवस्था अचानक उठ्दा टाउको दुख्ने देखि बेहोस हुने सम्म हुन सक्छ।
- थकान: कुनै स्पष्ट कारण बिना नै सधैं अत्यधिक थकित महसुस हुनु।
यी लक्षणहरू प्रायः समान हुने भएकाले, समस्या के हो भनेर ठ्याक्कै पहिचान गर्न इलेक्ट्रोफिजियोलोजिस्टको विशेषज्ञता आवश्यक छ।
मुटुको ताल समस्याहरूको उपचार कसरी गरिन्छ?
सबैभन्दा राम्रो कुरा के हो भने आज धेरैजसो मुटुको लय समस्याहरूको लागि धेरै प्रभावकारी उपचारहरू छन्। एक पटक इलेक्ट्रोफिजियोलोजिस्टले तपाईंको अवस्थाको सही निदान गरेपछि, उनीहरूले तपाईंको लागि सबैभन्दा उपयुक्त उपचार सिफारिस गर्नेछन्।
| उपचार विधि | यसबाट के हुन्छ? |
|---|---|
| औषधि | मुटुको धड्कन नियन्त्रण गर्ने, यसलाई ढिलो गर्ने वा रगत जम्नबाट रोक्ने चक्कीहरू। |
| क्याथेटर एब्लेसन | EP अध्ययनले पत्ता लगायो कि मुटुको त्यो भाग जसले गलत विद्युतीय संकेतहरू पठाइरहेको छ, रेडियोफ्रिक्वेन्सी जस्ता ऊर्जा प्रयोग गरेर सानो दाग सिर्जना गरिन्छ। त्यसपछि गलत संकेतहरू आउन बन्द हुन्छन्। यो ९०% भन्दा बढी सफल उपचार हो। |
| पेसमेकर | एउटा सानो इलेक्ट्रोनिक उपकरण जसले धेरै ढिलो मुटुको धड्कन भएका मानिसहरूलाई सामान्य गति कायम राख्न मद्दत गर्छ। यसलाई शल्यक्रियाद्वारा छालामुनि प्रत्यारोपण गरिन्छ। |
| इम्प्लान्टेबल कार्डियोभर्टर डिफिब्रिलेटर (ICD) | यो अलि पेसमेकर जस्तै छ, तर यसको विशेष कुरा के हो भने यसले ज्यान जोखिममा पार्न सक्ने धेरै छिटो मुटुको धड्कन (जस्तै VT वा VFib) पत्ता लगाउन सक्छ, र मुटुलाई सामान्य अवस्थामा फर्काउन विद्युतीय झट्का दिन्छ। |
| कार्डियोभर्सन | आपतकालीन अवस्थामा, छिटो, अनियमित मुटुको धड्कनलाई छिटो पुनर्स्थापित गर्न छाती बाहिर 'प्याडल' राखेर बिजुलीको झट्का दिइन्छ। |
यदि तपाईंलाई इलेक्ट्रोफिजियोलोजिस्टलाई भेट्न आवश्यक छ भने, नडराउनुहोस्। तिनीहरू यस क्षेत्रमा उच्च प्रशिक्षित विशेषज्ञहरू हुन् र तपाईंको जीवनको गुणस्तर सुधार गर्न समर्पित छन्। तपाईंसँग हुन सक्ने कुनै पनि प्रश्न वा चिन्ताहरूको बारेमा उनीहरूसँग कुरा गर्नुहोस्। आफ्नो अवस्था र उपचारको बारेमा स्पष्ट बुझाइ प्राप्त गर्नुहोस्।
घर लैजाने सन्देश
- इलेक्ट्रोफिजियोलोजिस्ट एक हृदय रोग विशेषज्ञ हो जो मुटुको विद्युतीय प्रणाली र मुटुको लयमा विशेषज्ञ हुन्छ।
- यदि तपाईंलाई छिटो, ढिलो, अनियमित मुटुको धड्कन, वा बारम्बार बेहोस हुने जस्ता लक्षणहरू छन् भने, यो मुटुको विद्युतीय प्रणालीमा त्रुटिको संकेत हुन सक्छ।
- यस्ता लक्षणहरूलाई बेवास्ता नगर्नुहोस्। यसको बारेमा आफ्नो डाक्टरसँग कुरा गर्न नबिर्सनुहोस्।
- आज, अनियमित मुटुको धड्कन (एरिथमिया) को लागि धेरै प्रभावकारी उपचारहरू छन्, औषधिदेखि एब्लेशन र पेसमेकरसम्म।
- इलेक्ट्रोफिजियोलोजिस्टलाई भेट्न नडराउनुहोस्। उहाँहरू तपाईंलाई मद्दत गर्न तयार हुनुहुन्छ। आफ्ना प्रश्नहरू सुन्नुहोस् र तपाईंले सबै कुरा स्पष्ट रूपमा बुझ्नुभएको छ भनी सुनिश्चित गर्नुहोस्।











💬 Comments (0)
अहिलेसम्म कुनै टिप्पणी पोस्ट गरिएको छैन। पहिलो पटक यहाँ आफ्नो टिप्पणी थप्नुहोस्।
आफ्नो टिप्पणी थप्नुहोस्