आँखा भित्र संक्रमण भयो? 'एन्डोफ्थाल्माइटिस' को बारेमा कुरा गरौं!

के तपाईंले कहिल्यै आँखा भित्र गम्भीर संक्रमणको बारेमा सुन्नुभएको छ? तपाईंले सायद सोच्नुभएको थिएन कि आँखा भित्र यति गम्भीर संक्रमण हुन सक्छ। यद्यपि, यो एक वास्तविक सम्भावना हो, र चिकित्सामा हामी यसलाई 'एन्डोफ्थाल्माइटिस' भन्छौं। यो एक गम्भीर अवस्था हो, त्यसैले सकेसम्म चाँडो उपचार गर्नु धेरै महत्त्वपूर्ण छ। आज, हामी यसको बारेमा तपाईंले बुझ्न सक्ने सरल तरिकाले कुरा गर्नेछौं।

एन्डोफ्थाल्माइटिस'' भनेको के हो? यसलाई सरल तरिकाले बुझौं!

सरल भाषामा भन्नु पर्दा, एन्डोफ्थाल्माइटिस एक संक्रमण हो जसले तपाईंको आँखाको भित्री भागलाई असर गर्छ । यो तब हुन्छ जब ब्याक्टेरिया वा फङ्गस आँखामा प्रवेश गर्छ र सूजन निम्त्याउँछ। सूजन भनेको हाम्रो शरीरको प्रतिरक्षा प्रणालीले संक्रमणसँग लड्दा हुने प्रतिक्रिया हो।

कल्पना गर्नुहोस्, हाम्रो आँखा भित्र दुई प्रकारका तरल पदार्थहरू छन्। एउटा 'एक्वियस ह्युमर' भनिने स्पष्ट तरल पदार्थ हो। यो आँखाको अगाडि, लेन्स र कोर्नियाको बीचमा अवस्थित हुन्छ। अर्को 'भिट्रियस ह्युमर' भनिने स्पष्ट जेली जस्तो पदार्थ हो। यो आँखा भित्र, लेन्स र रेटिनाको बीचमा अवस्थित हुन्छ। यी दुई प्रकारका तरल पदार्थहरू मुख्यतया 'एन्डोफ्थाल्माइटिस' भनिने यो संक्रमणबाट प्रभावित हुन्छन्।

यो सम्झनु महत्त्वपूर्ण छ कि यो एक धेरै गम्भीर चिकित्सा अवस्था हो। यदि तुरुन्तै उपचार गरिएन भने, संक्रमण फैलिन सक्छ र दृष्टि गुमाउन सक्छ । कहिलेकाहीं, संक्रमण सम्पूर्ण आँखाको बल र कक्षामा पनि फैलिन सक्छ। यस अवस्थामा, यसलाई प्यानोफ्थाल्माइटिस भनिन्छ।

जब तपाईं नेत्र रोग विशेषज्ञलाई भेट्नुहुन्छ, उनीहरूले तपाईंलाई ब्याक्टेरियल एन्डोफ्थाल्माइटिस वा फंगल एन्डोफ्थाल्माइटिस छ कि छैन भनेर बताउन सक्छन्। उनीहरूले संक्रमण कसरी सुरु भयो भन्ने आधारमा पनि यसलाई वर्गीकृत गर्नेछन्।

'एन्डोफ्थाल्माइटिस' दुई प्रकारका हुन्छन्:

१. एक्जोजेनस एन्डोफ्थाल्माइटिस: यो सबैभन्दा सामान्य प्रकार हो। यो तब हुन्छ जब आँखा बाहिरबाट केहि चीज आँखामा प्रवेश गर्छ र संक्रमण निम्त्याउँछ। उदाहरणका लागि, यदि आँखामा दुर्घटना भयो भने, जस्तै आँखामा धारिलो वस्तु अड्कियो, वा आँखाको शल्यक्रिया पछि, यो अवस्था हुन सक्छ।

२. एन्डोजेनस एन्डोफ्थाल्माइटिस: यो अन्य प्रकारहरू भन्दा अलि कम सामान्य छ। यो तब हुन्छ जब तपाईंको शरीरको अन्य भागबाट ब्याक्टेरिया वा फंगल संक्रमण तपाईंको रक्तप्रवाह मार्फत तपाईंको आँखामा फैलिन्छ । अझ विशेष गरी, तपाईंको शरीरको अन्य भागमा भएको समस्याले तपाईंको आँखालाई असर गर्छ।

एन्डोफ्थाल्माइटिसका लक्षणहरू के के हुन्?

यदि तपाईंसँग यी मध्ये एक वा बढी लक्षणहरू छन् भने, तपाईंले सतर्क हुनुपर्छ:

• आँखा रातो हुनु: त्यति मात्र होइन, कहिलेकाहीँ आँखा धेरै रातो हुन सक्छ।
• आँखामा गम्भीर दुखाइ: आँखा भित्रबाट आउने असह्य पीडा।
• दृष्टि कम हुनु वा हराउनु: अचानक, दृष्टि धमिलो वा कम हुन थाल्छ।
• चम्किलो प्रकाशप्रति संवेदनशीलता (फोटोफोबिया): आँखा यति नीलो हुन्छ कि तिनीहरूले प्रकाश हेर्न सक्दैनन्।
• आँखाको पलक सुन्निने: माथिल्लो र तल्लो आँखा सुन्निन सक्छ।
• आँखाबाट पानी बग्नु (एपिफोरा): आँखाबाट निरन्तर आँसु आउने अनुभूति।

यदि तपाईंले यी मध्ये कुनै पनि लक्षण अनुभव गर्नुभयो भने, तुरुन्तै चिकित्सा सल्लाह लिनु महत्त्वपूर्ण छ, किनकि तपाईं जति लामो समय पर्खनुहुन्छ, त्यति नै ठूलो क्षति हुन सक्छ।

यो 'एन्डोफ्थाल्माइटिस' किन हुन्छ? कारणहरू के हुन्?

यसका धेरै कारणहरू हुन सक्छन्। हामीले पहिले छलफल गरेका दुई प्रकार, 'बाह्य' र 'अन्तर्मुखी' मा निर्भर गर्दै कारणहरू फरक-फरक हुन्छन्।

'एक्सोजेनस एन्डोफ्थाल्माइटिस' का कारणहरू:

यो तब हुन्छ जब बाहिरबाट कीटाणुहरू आँखामा प्रवेश गर्छन्। यहाँ केही उदाहरणहरू छन्:

• आँखाको शल्यक्रिया: यो मुख्य कारण हो। यो अवस्था मोतियाबिन्दुको शल्यक्रिया पछि विशेष गरी सामान्य छ। यो ग्लुकोमा जस्ता अन्य आँखाको अवस्थाहरूको लागि शल्यक्रिया पछि पनि हुन सक्छ। यदि शल्यक्रियाको एक हप्ता भित्र कम दृष्टि र आँखा दुख्ने जस्ता लक्षणहरू देखा पर्छन् भने, यो तीव्र एन्डोफ्थाल्माइटिस हुन सक्छ, जुन एक प्रकार हो जुन चाँडै विकसित हुन्छ। कहिलेकाहीं लक्षणहरू देखा पर्न लामो समय लाग्छ, र यसलाई क्रोनिक एन्डोफ्थाल्माइटिस भनिन्छ।
• इन्ट्राओकुलर वा इन्ट्राभिट्रियल इन्जेक्सन: उमेर-सम्बन्धित म्याकुलर डिजेनेरेशन जस्ता केही आँखाका अवस्थाहरूमा आँखामा इन्जेक्सन आवश्यक पर्दछ। यी प्रक्रियाहरूको क्रममा संक्रमण पनि हुन सक्छ।
• औद्योगिक वा ट्राफिक दुर्घटनाहरू: काम गरिरहेको बेला मेसिनरीको टुक्राले आँखामा ठोक्किएको कल्पना गर्नुहोस्, वा कार दुर्घटनाको क्रममा तपाईंको आँखामा केही पस्यो। यस प्रकारको भेदक आँखाको आघातले तपाईंको आँखामा कीटाणुहरू पनि प्रवेश गर्न सक्छ।
• खेलकुद दुर्घटनाहरू: केही खेलहरूमा आँखामा चोटपटक लाग्न सक्छ, विशेष गरी उच्च प्रभाव पार्ने खेलहरूमा।

'एन्डोजेनस एन्डोफ्थाल्माइटिस' का कारणहरू:

यो तब हुन्छ जब शरीरको अर्को भागबाट संक्रमण रगतको माध्यमबाट आँखामा प्रवेश गर्छ। पश्चिमी देशहरूमा, यो निम्त्याउने सबैभन्दा सामान्य ब्याक्टेरियाहरू स्टेफिलोकोकस ऑरियस र स्ट्रेप्टोकोकस निमोनिया हुन्। फंगल संक्रमणहरू मध्ये, सबैभन्दा सामान्य क्यान्डिडा एल्बिकान्स हो।

यहाँ केही परिस्थितिहरू छन् जहाँ शरीरमा संक्रमणहरू रक्तप्रवाहमा प्रवेश गरेर आँखामा पुग्न सक्छन्:

• दन्त कार्य: जब दाँत निकालिन्छ, वा निश्चित दन्त प्रक्रियाहरूको समयमा।
• नसाबाट दिइने औषधिहरू: किनभने केही रोगहरूलाई नसाबाट दिइने औषधिहरू आवश्यक पर्दछ।
• निमोनिया'' वा सेप्सिस'' (रगत विषाक्तता) जस्ता अवस्थाहरू: यी गम्भीर संक्रमणहरू हुन्।
• शरीरको कुनै पनि भागमा गरिने शल्यक्रिया: आँखाको शल्यक्रिया मात्र होइन, अन्य शल्यक्रियाहरू पनि।
• छालामा फोका वा घाउ हुनु।
• पिसाब नलीको संक्रमण।

हालैका अध्ययनहरूले पत्ता लगाएका छन् कि COVID-19 भएका केही व्यक्तिहरूमा 'एन्डोजेनस एन्डोफ्थाल्माइटिस' भनिने यो अवस्था पनि विकास हुन्छ। यो सम्भवतः अस्पतालमा हुँदा हुने अर्को संक्रमणको कारणले हुन्छ। विशेष जोखिममा को छ?

• लामो समयदेखि अस्पतालमा रहेकाहरूका लागि।
• अन्य गम्भीर रोग भएकाहरूका लागि।
• नसामा दिइने एन्टिबायोटिक ('IV एन्टिबायोटिक') र अन्य औषधिहरू प्राप्त गरेका व्यक्तिहरू।

के एन्डोफ्थाल्माइटिस संक्रामक छ?

होइन। यो संक्रामक एजेन्टको कारणले हुने भए तापनि, यो रोग एक व्यक्तिबाट अर्को व्यक्तिमा सर्दैन ।

डाक्टरहरूले यो कसरी निदान गर्छन्? (निदान)

जब तपाईं नेत्र रोग विशेषज्ञलाई भेट्न जानुहुन्छ, उहाँले पहिले तपाईंको स्वास्थ्य इतिहास सोध्नुहुनेछ, तपाईंको हालको लक्षणहरूको बारेमा सोध्नुहुनेछ, र त्यसपछि पूर्ण आँखा परीक्षण गर्नुहुनेछ।

त्यसपछि, तिनीहरूले प्रायः तपाईंको आँखाबाट तरल पदार्थको नमूना , वा तपाईंको आँखाबाट पिप जस्तो केहि लिनेछन्, र यसलाई परीक्षण गर्न प्रयोगशालामा पठाउनेछन्। यसले कुन प्रकारको कीटाणुले गर्दा यो भइरहेको छ भनेर ठ्याक्कै निर्धारण गर्न मद्दत गर्नेछ। तपाईंले आफ्नो रगत र पिसाबको परीक्षण पनि गराउनुपर्ने हुन सक्छ।

केही अवस्थामा, डाक्टरले आँखाको अल्ट्रासाउन्ड (आँखाको अल्ट्रासाउन्ड) पनि गर्न सक्छन्।

यसको उपचार कसरी गरिन्छ?

एन्डोफ्थाल्माइटिसको उपचार गर्दा, तपाईंको आँखा डाक्टरले औषधिहरू लेख्न सक्छन्। यसमा एन्टिबायोटिक वा एन्टिफंगलहरू, वा कोर्टिकोस्टेरोइड जस्ता एन्टी-इन्फ्लेमेटरी औषधिहरू समावेश हुन सक्छन्। यी आँखाका थोपाहरू वा इंजेक्शनको रूपमा दिन सकिन्छ।

सबैभन्दा महत्त्वपूर्ण कुरा भनेको सकेसम्म चाँडो उपचार सुरु गर्नु हो।

यदि तपाईंको दृष्टि यस रोगबाट गम्भीर रूपमा प्रभावित भएको छ भने, तपाईंको डाक्टरले भिट्रेक्टोमी भनिने शल्यक्रिया सिफारिस गर्न सक्छन्। यो शल्यक्रियाले आँखा भित्रबाट संक्रमित पदार्थ हटाउँछ, जसले गर्दा सर्जनले एन्टिबायोटिक वा एन्टिफंगल औषधिहरू सिधै आँखामा इन्जेक्सन गर्न सक्छन्।

शल्यक्रिया पछि, डाक्टरले तपाईंलाई केही समयको लागि आँखाको प्याच लगाउन पनि भन्न सक्छन्।

के उपचारमा कुनै जटिलताहरू छन्?

आँखामा औषधि इन्जेक्सन गर्दा (इन्ट्राभिट्रियल इन्जेक्सन), कहिलेकाहीं कोर्निया वा रेटिनामा सानो क्षति हुन सक्छ। यद्यपि, यो धेरै पटक हुँदैन।

उपचार पछि म कति चाँडो निको हुनेछु?

दुखाइ र रातोपन जस्ता तपाईंका लक्षणहरू केही दिन भित्रै कम हुन थाल्न सक्छन् । यद्यपि, दृष्टि समस्याहरू केही समयसम्म रहन सक्छन्। एन्डोफ्थाल्माइटिस पूर्ण रूपमा समाधान हुन हप्ताहरू, महिनौं पनि लाग्न सक्छ । त्यसैले, धैर्य गर्नु र उपचार पालना गर्नु महत्त्वपूर्ण छ।

यो जोखिम कम गर्न हामी के गर्न सक्छौं?

यी कुराहरूले एन्डोफ्थाल्माइटिसको जोखिम कम गर्न मद्दत गर्न सक्छ:

• यदि तपाईंको काममा वस्तुहरू फ्याँक्ने वा आँखामा ठोक्ने काम समावेश छ (जस्तै, मेसिनरीसँग काम गर्ने, वेल्डिङ गर्ने), सधैं सुरक्षात्मक आँखा गियर लगाउनुहोस् । यदि तपाईं उच्च-प्रभावकारी खेलहरू खेल्नुहुन्छ भने यो पनि महत्त्वपूर्ण छ।
• यदि तपाईंले आफ्नो आँखा छुनु पर्छ भने, आफ्नो हात राम्ररी धुनुहोस् र सफा राख्नुहोस् । अनावश्यक रूपमा आफ्नो आँखा नछुनुहोस्।
• यदि तपाईंले कुनै शल्यक्रिया गर्नुभएको छ, विशेष गरी आँखाको शल्यक्रिया, भने आफ्नो डाक्टरको निर्देशनहरू ठ्याक्कै पालना गर्नुहोस् । आत्म-हेरचाहको लागि निर्देशनहरू ठ्याक्कै पालना गर्नुहोस्।

'एन्डोफ्थाल्माइटिस' भएको व्यक्तिलाई के हुन्छ? (प्रारम्भिक निष्कर्ष)

धेरै रोगहरू जस्तै, तपाईंले एन्डोफ्थाल्माइटिसलाई जति चाँडो पहिचान गर्नुहुन्छ र उपचार गर्नुहुन्छ, नतिजा त्यति नै राम्रो हुन्छ । यद्यपि, कमजोर प्रतिरक्षा प्रणाली भएका व्यक्तिहरू वा मधुमेह जस्ता अवस्था भएकाहरूमा, परिणाम त्यति नै खराब हुन्छ।

उपचार पछि पनि केही मानिसहरूको दृष्टि कमजोर हुन सक्छ। यदि यस्तो भयो भने, यसको बारेमा आफ्नो मेडिकल टोलीसँग कुरा गर्नुहोस् र तपाईंलाई आवश्यक सहयोग प्राप्त गर्नुहोस्।

म कसरी आफ्नो ख्याल राख्ने?

यदि तपाईंलाई एन्डोफ्थाल्माइटिस छ भने, तपाईंले नियमित आँखा जाँच गराउनु पर्नेछ। यदि तपाईंले आफ्नो दृष्टिमा कुनै परिवर्तन वा आँखा दुखाइ देख्नुभयो भने, तुरुन्तै आफ्नो डाक्टरलाई भन्नुहोस् ।

यदि उपचार पछि तपाईंको दृष्टि कमजोर भएको छ भने, आवश्यक परेमा तपाईंको डाक्टरले तपाईंलाई सहयोग सेवाहरू खोज्न पनि मद्दत गर्नेछन्।

महत्त्वपूर्ण: यदि तपाईंले कुनै शल्यक्रिया गर्नुभएको छ, विशेष गरी आँखाको शल्यक्रिया वा आँखाको इंजेक्शन, र त्यसपछि आँखा दुख्ने, डिस्चार्ज हुने वा रातो हुने जस्ता चिन्ताजनक लक्षणहरू देखा परेमा, तुरुन्तै डाक्टरलाई भेट्नुहोस्। तीव्र एन्डोफ्थाल्माइटिस एक चिकित्सा आपतकालीन अवस्था हो। निको हुने सम्भावना बढाउन, सकेसम्म चाँडो उपचार खोज्नु महत्त्वपूर्ण छ।

घर लैजाने सन्देश

एन्डोफ्थाल्माइटिस आँखा भित्र हुने गम्भीर संक्रमण हो। यो आँखामा चोटपटक, शल्यक्रिया, वा शरीरको अन्य भागबाट संक्रमण फैलिएको कारणले हुन सक्छ।

• लक्षणहरू: आँखा रातो हुनु, अत्यधिक दुख्नु, दृष्टिमा कमी आउनु, प्रकाशप्रति संवेदनशील हुनु, आँखाको पलक सुन्निनु।
• कारणहरू: आँखाको शल्यक्रिया, आँखा दुर्घटना, आँखाको औषधि, शरीरमा अन्य संक्रमणहरू।
• उपचार: एन्टिबायोटिक वा एन्टिफंगल औषधि (थोपा वा इंजेक्शन), सम्भवतः शल्यक्रिया (भिट्रेक्टोमी)।
• सबैभन्दा महत्त्वपूर्ण कुरा: लक्षणहरू देखा पर्ने बित्तिकै आँखाको डाक्टरलाई भेट्नुहोस्। प्रारम्भिक उपचारले तपाईंको दृष्टि बचाउन सक्छ।
• सुरक्षा: आफ्नो आँखा सुरक्षित राख्नुहोस्, हात सफा राख्नुहोस्, र चिकित्सा सल्लाह पालना गर्नुहोस्।

मलाई आशा छ यो जानकारी तपाईंको लागि उपयोगी हुनेछ। आँखा धेरै बहुमूल्य छन्, त्यसैले यसको हेरचाह गर्नु सबैको जिम्मेवारी हो।