के तपाईंलाई तनाव परीक्षण गर्न भनिएको छ? (व्यायाम तनाव परीक्षण) चिन्ता नगर्नुहोस्, यसको बारेमा सबै कुरा पत्ता लगाऔं!

के तपाईंलाई कडा परिश्रम गर्दा, सिँढी चढ्दा वा अलि छिटो हिँड्दा छातीमा कसिलोपन वा दुखाइ महसुस हुन्छ? वा तपाईंलाई सास फेर्न गाह्रो हुन्छ? जब तपाईंले आफ्नो डाक्टरलाई यसबारे बताउनुभयो, के उहाँले तपाईंलाई "व्यायाम तनाव परीक्षण" गर्न भन्नुभयो? त्यो नाम सुन्दा तपाईंलाई अलि डर र नर्भस महसुस भएको हुन सक्छ। जब हामी "तनाव" शब्द सुन्छौं, हामी केही गाह्रो कुरा सोच्छौं। तर यो वास्तवमा डराउनु पर्ने कुरा होइन। यो एक सामान्य परीक्षण हो जसले हामीलाई तपाईंको मुटुको स्वास्थ्यको बारेमा धेरै बहुमूल्य जानकारी दिन्छ, र यो प्रायः गरिन्छ। त्यसैले आज यसबारे स्पष्ट र सरल रूपमा कुरा गरौं।

सरल भाषामा भन्नुपर्दा, व्यायाम तनाव परीक्षण भनेको के हो?

तपाईंको कारको इन्जिनको बारेमा सोच्नुहोस्। जब यो पार्क गरिएको हुन्छ, यो ठीकसँग काम गरिरहेको जस्तो लाग्न सक्छ। तर जब तपाईं पहाडमा जाँदै हुनुहुन्छ वा गति बढाउँदै हुनुहुन्छ तब मात्र तपाईंलाई थाहा हुन्छ कि इन्जिनमा केही गडबडी छ कि छैन। हाम्रो हृदयमा पनि त्यस्तै हुन्छ।

जब हामी बसेर आराम गर्छौं, मुटुमा धेरै भार हुँदैन। तर जब हामी व्यायाम गर्छौं, दौडन्छौं वा उफ्रन्छौं, हाम्रो शरीरका अन्य भागहरूलाई बढी अक्सिजन र रगत चाहिन्छ। त्यसपछि मुटुले सामान्य भन्दा छिटो र कडा काम गर्नुपर्छ।

व्यायाम तनाव परीक्षणमा तपाईंको मुटुलाई नियन्त्रित, सुरक्षित वातावरणमा थोरै मात्रामा "व्यायाम" वा "तनाव" दिनु र त्यसपछि यसले कसरी प्रतिक्रिया दिन्छ भनेर जाँच गर्नु समावेश छ। यसले तपाईंको डाक्टरलाई केही धेरै महत्त्वपूर्ण कुराहरू सिक्न मद्दत गर्न सक्छ।

• तपाईंको मुटुले कति राम्रोसँग रगत पम्प गर्छ? - व्यायाम गर्दा तपाईंको मुटुको पम्प गर्ने क्षमता घट्छ वा बढ्छ भनेर हेर्न सक्नुहुन्छ।
• के मुटुको मांसपेशीले पर्याप्त रगत पाइरहेको छ? - यदि मुटुमा रगत आपूर्ति गर्ने धमनीहरू (कोरोनरी धमनीहरू) साँघुरो वा अवरुद्ध छन् भने, व्यायामको समयमा मुटुले पर्याप्त रगत नपाउन सक्छ। यो परीक्षणले यो पत्ता लगाउन सक्छ।
• के तपाईंको लक्षणहरू मुटुसँग सम्बन्धित छन्? - व्यायाम गर्दा तपाईंको छाती दुख्ने, सास फेर्न गाह्रो हुने वा चक्कर लाग्ने समस्या छ कि छैन भनेर जाँच गर्न सक्नुहुन्छ। यदि त्यसो हो भने, यो मुटुको समस्या हुन सक्छ।
• मुटुको विद्युतीय गतिविधि कस्तो हुन्छ? - व्यायाम गर्दा मुटुको धड्कन अनियमित हुन्छ कि हुँदैन भनेर जाँच गर्न सक्नुहुन्छ।

सरल भाषामा भन्नुपर्दा, यो तपाईंको मुटुको लागि "फिटनेस परीक्षण" जस्तै हो।

यो परीक्षा कसले दिन चाहन्छ?

डाक्टरले तपाईंलाई यो परीक्षण सिफारिस गर्नुका धेरै कारणहरू छन्। आउनुहोस् हेरौं ती के हुन्।

तनाव परीक्षणका धेरै प्रकारहरू छन्।

सबैको परीक्षण एकै किसिमले हुँदैन। तपाईंको अवस्था, लक्षणहरू र तपाईंको डाक्टरलाई आवश्यक पर्ने जानकारीको आधारमा तपाईंले प्राप्त गर्ने परीक्षणको प्रकार फरक हुन सक्छ।

१. व्यायाम तनाव परीक्षण

यो सबैभन्दा सामान्य र आधारभूत प्रकार हो। यहाँ के हुन्छ भने साना स्टिकरहरू (इलेक्ट्रोडहरू) तपाईंको छाती र पाखुरामा जोडिएका हुन्छन्, र तिनीहरू 'EKG' (इलेक्ट्रोकार्डियोग्राम) मेसिनमा जोडिएका हुन्छन्। त्यसपछि तपाईंलाई ट्रेडमिलमा हिंड्न वा स्थिर साइकल चलाउन भनिन्छ। ट्रेडमिलको गति र झुकाव (पहाड चढ्ने जस्तै) बिस्तारै बढाइन्छ। यस समयमा, 'EKG' मेसिनले तपाईंको मुटुको विद्युतीय गतिविधि रेकर्ड गर्न जारी राख्छ। यसले आवधिक रूपमा तपाईंको रक्तचाप पनि मापन गर्दछ।

२. व्यायाम तनाव इकोकार्डियोग्राम

यो अघिल्लो परीक्षण भन्दा अलि बढी विस्तृत परीक्षण हो। यसमा तपाईंले अधिकतम व्यायाम गर्नु अघि र पछि तपाईंको मुटुको 'इकोकार्डियोग्राम' (मुटुको अल्ट्रासाउन्ड स्क्यान) गरिन्छ।

नियमित EKG को नतिजा अस्पष्ट हुने अवस्थामा यो परीक्षण धेरै उपयोगी हुन्छ।

३. आणविक तनाव परीक्षण

नाम अलि डरलाग्दो लाग्न सक्छ, तर यसले धेरै सुरक्षित, कम-डोज रेडियोधर्मी पदार्थ प्रयोग गर्दछ। यो पदार्थ तपाईंको नसामा इन्जेक्सन गरिन्छ। त्यसपछि, एक विशेष क्यामेरा (SPECT वा PET स्क्यान) ले तपाईं आराम गरिरहेको बेला तपाईंको मुटुबाट बग्ने रगतको तस्बिर लिन्छ।

त्यसपछि, तपाईंले ट्रेडमिलमा व्यायाम गर्नुहुन्छ। व्यायाम सकिएपछि, क्यामेराले फेरि तस्बिरहरू लिन्छ। अब डाक्टरले आराम गर्दा खिचिएका तस्बिरहरूलाई व्यायाम पछि खिचिएका तस्बिरहरूसँग तुलना गर्न सक्छन्। यदि रक्तनली अवरुद्ध छ भने, व्यायामको क्रममा त्यो नसाबाट आपूर्ति हुने मुटुको मांसपेशीको भागमा रगत आपूर्ति घट्छ। यो तस्बिरहरूमा स्पष्ट रूपमा देख्न सकिन्छ। यसले मुटुको धमनीहरूमा अवरोधको गम्भीरताको धेरै सही मूल्याङ्कन दिन सक्छ।

परीक्षा अघि तपाईंले कसरी तयारी गर्नुपर्छ?

सही नतिजा प्राप्त गर्न, परीक्षण अघि राम्रोसँग तयारी गर्नु धेरै महत्त्वपूर्ण छ।

• खाना र पेय पदार्थ: परीक्षण गर्नुभन्दा केही घण्टा अगाडि केही पनि नखानुहोस् वा नपिउनुहोस्। थोरै पानी पिउनु ठीक छ। विशेष गरी यदि तपाईं 'न्यूक्लियर स्ट्रेस टेस्ट' गराउँदै हुनुहुन्छ भने, परीक्षण नसकिएसम्म तपाईंलाई उपवास बस्न भनिन सक्छ।
• क्याफिनबाट बच्नुहोस्:परीक्षण गर्नुभन्दा २४ घण्टा अगाडिसम्म कफी, चिया, चकलेट वा केही ऊर्जा पेय पदार्थ जस्ता क्याफिन भएको कुनै पनि चीज सेवन नगर्नुहोस्। क्याफिनले तपाईंको मुटुको धड्कन परिवर्तन गर्न सक्छ र नतिजालाई असर गर्न सक्छ।
• धूम्रपान नगर्नुहोस्: परीक्षणको दिन धूम्रपान नगर्नुहोस्।
• औषधिहरूको बारेमा आफ्नो डाक्टरलाई सोध्नुहोस्: परीक्षणको दिनमा तपाईंको डाक्टरले तपाईंले सामान्यतया लिने केही औषधिहरू (उदाहरणका लागि, मुटुको औषधिहरू जस्तै बिटा-ब्लकरहरू, दमको लागि केही इनहेलरहरू) लिन बन्द गर्न भन्न सक्छन्। आफैंले औषधि लिन कहिल्यै नछोड्नुहोस्। सधैं आफ्नो डाक्टरसँग कुरा गर्नुहोस् र उनको निर्देशनहरू ठ्याक्कै पालना गर्नुहोस्।
• मधुमेह भएका व्यक्तिहरूको लागि: यदि तपाईं मधुमेहको औषधि लिइरहनुभएको छ भने, उपवास बस्नु समस्या हुन सक्छ। त्यसैले, परीक्षण गर्नुअघि आफ्नो मधुमेह डाक्टरसँग कुरा गर्नुहोस् र त्यस दिन आफ्नो औषधि र खाना कसरी लिने भन्ने बारे सल्लाह लिनुहोस्। यदि तपाईंसँग ग्लुकोज मनिटर छ भने, यसलाई आफूसँगै ल्याउनुहोस्।
• लुगा: हल्का, आरामदायी लुगा र आरामदायी हिड्ने जुत्ता (जस्तै क्यानभास जुत्ता वा खेलकुद जुत्ता) लगाउनुहोस्।
• शान्त रहनुहोस्: परीक्षा दिन लाग्दा थोरै नर्भस महसुस हुनु सामान्य हो। तर यदि तपाईं धेरै नर्भस हुनुहुन्छ भने, तपाईंको मुटुको धड्कन र रक्तचाप जस्ता कुराहरूले परिवर्तन हुन सक्छ र नतिजालाई असर गर्न सक्छ। त्यसैले सकेसम्म शान्त रहने प्रयास गर्नुहोस्।

परीक्षणको क्रममा के हुन्छ?

जब तपाईं प्रयोगशालामा जानुहुन्छ, एक नर्स वा प्राविधिकले पहिले तपाईंको आराम गरिरहेको रक्तचाप र मुटुको धड्कन मापन र रेकर्ड गर्नेछन्। त्यसपछि तिनीहरूले तपाईंको छाती र पाखुरामा इलेक्ट्रोडहरू जोड्नेछन् जुन EKG मा जडान हुनेछन्।

त्यसपछि, तपाईंलाई ट्रेडमिलमा चढ्न भनिनेछ। यो धेरै बिस्तारै सुरु हुन्छ, समतल जमिनमा हिँड्नु जस्तै। प्रत्येक केही मिनेटमा, इन्चार्ज अधिकारीले ट्रेडमिलको गति र झुकाव बिस्तारै बढाउनेछन्। प्रत्येक पटक, तिनीहरूले तपाईंलाई सोध्नेछन्, "तपाईं कस्तो महसुस गर्दै हुनुहुन्छ?" "के तपाईंलाई कुनै समस्या भइरहेको छ?" यदि तपाईंलाई कुनै असुविधा, छाती दुख्ने, वा चक्कर लाग्ने महसुस भयो भने, तपाईंले तिनीहरूलाई तुरुन्तै भन्नु पर्छ।

एकपटक तपाईंले आफ्नो उमेर र फिटनेस स्तरको आधारमा निर्धारण गरिएको लक्षित मुटुको दरमा पुग्नुभएपछि, तपाईंले त्यो स्तर केही मिनेटको लागि कायम राख्नुहुनेछ र त्यसपछि परीक्षण बन्द गर्नुहुनेछ। व्यायामको भाग सामान्यतया लगभग १०-१५ मिनेट रहन्छ। यद्यपि, यदि तपाईंलाई त्यो समय भन्दा पहिले गम्भीर लक्षणहरू देखा परेमा वा तपाईंले अब यो गर्न सक्नुहुन्न भने, परीक्षण चाँडै रोकिनेछ।

परीक्षण सकिएपछि, तपाईंको मुटुको धड्कन र रक्तचाप सामान्य नभएसम्म तिनीहरूले लगभग १५ मिनेटसम्म तपाईंको निगरानी गर्नेछन्। सबै कुरा सामान्य भएपछि, तपाईं घर जान सक्नुहुन्छ।

परीक्षणको नतिजाले के भन्छ?

परीक्षण रिपोर्ट प्राप्त गरेपछि, तपाईंको डाक्टरले यसको विश्लेषण गर्नेछन् र तपाईंलाई व्याख्या गर्नेछन्। नतिजाहरूलाई दुई मुख्य भागमा विभाजन गर्न सकिन्छ।

यदि नतिजा सामान्य छ भने...

यसको अर्थ तपाईंको मुटुले व्यायामप्रति राम्रो प्रतिक्रिया दिइरहेको छ, तपाईंको मुटुले आवश्यक रगत पाउँदैछ, र तपाईंका लक्षणहरू कुनै ठूलो मुटुको समस्याको कारणले होइनन्।

• यदि तपाईंको लक्षणहरूको कारण पत्ता लगाउन परीक्षण गरिएको छ भने: तपाईंको छाती दुखाइ तनाव वा ग्यास्ट्राइटिस जस्ता अरू कुनै कारणले हुन सक्छ। तपाईंको डाक्टरले पत्ता लगाउन अन्य परीक्षणहरू गर्न आदेश दिनुहुनेछ।
• यदि व्यायाम वा शल्यक्रिया अघि गरिएको छ भने: यसको अर्थ तपाईंको मुटु व्यायाम कार्यक्रम सुरु गर्न वा शल्यक्रिया गर्न पर्याप्त बलियो छ।

यदि नतिजा असामान्य छ भने...

असामान्य नतिजाको अर्थ व्यायामको क्रममा तपाईंको मुटुमा समस्या आएको छ, जुन मुटु रोगको संकेत हुन सक्छ।

• EKG मा परिवर्तनहरू: जब मुटुमा अपर्याप्त रक्त प्रवाह हुन्छ (इस्केमिया), EKG ले केही परिवर्तनहरू देखाउँछ।
• छाती दुख्ने: यदि तपाईंले व्यायाम गर्दा छाती दुख्ने अनुभव गर्नुभयो भने, यो मुटुको धमनी अवरुद्ध भएको संकेत हुन सक्छ।
• रक्तचाप असामान्यताहरू: व्यायाम गर्दा रक्तचाप राम्रोसँग बढ्ने वा घट्ने समस्या पनि हुन सक्छ।

यदि असामान्य नतिजा प्राप्त भयो भने, डाक्टरले अब के गर्ने भनेर निर्णय गर्नेछन्।

• सानातिना परिवर्तनहरूमा समावेश छन्: जीवनशैली परिवर्तनहरू (धूम्रपान त्याग, आहार नियन्त्रण, व्यायाम) र कोलेस्ट्रोल र रक्तचाप नियन्त्रण गर्न औषधि।
• गम्भीर परिवर्तनहरू निम्न हुन्:समस्यालाई थप पुष्टि गर्न र अवरोध कहाँ छ भनेर ठ्याक्कै हेर्न अन्य परीक्षणहरू गर्न सकिन्छ। उदाहरणका लागि, तपाईंलाई ``CT कोरोनरी एन्जियोग्राफी'' (CT स्क्यान) वा ``Cardiac Catheterization'' (एन्जियोग्राम परीक्षण) जस्ता केही कुराहरूको लागि सिफारिस गर्न सकिन्छ।