कल्पना गर्नुहोस्, तपाईंको बुबा, श्रीमान, वा तपाईंको धेरै नजिकको कोही... अचानक उसको व्यवहार पूर्ण रूपमा परिवर्तन हुन्छ। पहिले धेरै दयालु र मिलनसार व्यक्ति अहिले अरूलाई चोट पुर्याउने कुराहरू भन्छ, र समाजमा अनुपयुक्त व्यवहार गर्छ। तपाईंलाई लाग्न सक्छ कि यो कुनै प्रकारको मानसिक समस्या हो, सायद डिप्रेसन जस्तो केहि। तर, यो केहि फरक हुन सक्छ, मस्तिष्कसँग सम्बन्धित अवस्था। आज हामी एउटा यस्तो अवस्थाको बारेमा कुरा गर्दैछौं जसले यस्ता परिवर्तनहरू निम्त्याउँछ, अल्जाइमर रोग भन्दा फरक, तर धेरै मानिसहरूलाई थाहा छैन। त्यो हो फ्रन्टोटेम्पोरल डिमेन्सिया, वा FTD।
फ्रन्टोटेम्पोरल डिमेन्सिया (FTD) भनेको के हो?
सरल भाषामा भन्नुपर्दा, FTD भनेको हाम्रो मस्तिष्कको फ्रन्टल र टेम्पोरल लोबहरूमा क्षति हुँदा हुने अवस्था हो। यी ती भागहरू हुन् जसले हाम्रो व्यक्तित्व, व्यवहार र भाषालाई नियन्त्रण गर्छन्। त्यसैले जब यी भागहरू क्षतिग्रस्त हुन्छन्, लक्षणहरू स्मरणशक्ति गुमाउनुभन्दा बाहिर जान्छन्। व्यक्तिको व्यवहार, बोल्ने तरिका, शब्दहरू बुझ्ने तरिका, र उनीहरूको शरीरको चाल पनि परिवर्तन हुन सक्छ।
यद्यपि FTD अल्जाइमर जत्तिकै प्रख्यात छैन, डिमेन्सिया भएका १०% देखि २०% मानिसहरूमा कुनै न कुनै प्रकारको FTD हुन्छ। यसले जीवनमा महत्त्वपूर्ण प्रभाव पार्न सक्छ किनभने यो अन्य प्रकारका डिमेन्सिया भन्दा पहिले सुरु हुन सक्छ, सामान्यतया ४५ र ६० वर्षको उमेरमा ।
जिद्दी, निर्दयी वा कामुक व्यवहार जस्ता प्रारम्भिक लक्षणहरूका कारण, यसलाई प्रायः मानसिक रोगको रूपमा गलत निदान गरिन्छ। यो FTD सुरुमा ढिलो हुनुको प्रमुख कारण हो। तपाईंको डाक्टरले यसलाई पिक रोग पनि भन्न सक्छन्।
FTD का मुख्य प्रकारहरू के के हुन्?
सुरुमा देखा पर्ने लक्षणहरूको आधारमा FTD लाई धेरै मुख्य वर्गहरूमा विभाजन गर्न सकिन्छ। यसलाई स्पष्ट रूपमा बुझ्नको लागि, यो तालिका हेरौं।
| FTD प्रकार | मुख्य देखिने विशेषताहरू |
|---|---|
| अगाडिको संस्करण | व्यक्तित्व र व्यवहारमा ठूला परिवर्तनहरू, जस्तै जिद्दी र निर्लज्ज हुनु। यो FTD को सबैभन्दा सामान्य प्रकार हो। |
| बोली र भाषालाई असर गर्ने प्रकार (प्राथमिक प्रगतिशील अफेसिया) | यहाँ दुई मुख्य उप-खण्डहरू छन्: - बोल्न कठिनाई (प्रगतिशील ननफ्लुएन्ट अफेसिया): शब्दहरू बनाउन कठिनाई। - शब्दहरू बुझ्न कठिनाई (सिमान्टिक डिमेन्सिया): शब्दहरूको अर्थ बिर्सनु, अनुहार र वस्तुहरू चिन्न नसक्नु। |
| शरीरको चाललाई असर गर्ने प्रकारहरू | यी प्रायः देखिँदैनन्। - FTD-ALS: यस अवस्थामा, FTD को लक्षणहरूसँगै, शरीरको मांसपेशीहरूलाई कमजोर बनाउने एमियोट्रोफिक ल्याटरल स्क्लेरोसिस (ALS) नामक रोगको लक्षण पनि देखा पर्दछ। - पार्किन्सोनियन जस्तो FTD सिन्ड्रोम: पार्किन्सन रोगसँग मिल्दोजुल्दो लक्षणहरू, जस्तै कम्पन र कठोरता। प्रोग्रेसिभ सुपरान्यूक्लियर पाल्सी (PSP) एउटा यस्तो अवस्था हो। |
FTD का सम्भावित लक्षणहरू के के हुन्?
FTD का लक्षणहरू व्यक्तिपिच्छे फरक हुन्छन्। समयसँगै तिनीहरू झन् खराब हुँदै जान्छन्। यी लक्षणहरूलाई धेरै वर्गहरूमा हेरौं।
व्यवहार परिवर्तनहरू
- सामाजिक रूपमा अश्लील: कुनै पनि लाज बिना आफ्नो मनमा भएको कुरा भन्छ। अरूलाई चोट पुर्याउने कुरा भन्छ, अरूसँग धेरै नजिक हुने झुकाव राख्छ।
- सहानुभूतिको कमी: अरूको भावना बुझ्न नसक्ने। कोही धेरै कठोर हृदयको जस्तो व्यवहार गर्न सक्छ।
- उदासीनता: तपाईंले पहिले रमाइलो गर्ने कुराहरूमा रुचि वा चिन्ताको कमी ।
- एउटै कुरा बारम्बार दोहोर्याउने: ताली बजाउने, ओठ टोक्ने आदि जस्ता काम गर्ने। एउटै शब्द र आवाज दोहोर्याउने।
- व्यक्तिगत सरसफाइलाई बेवास्ता गर्ने: दाँत माझ्ने वा नुहाउने काम नगर्ने।
- खाने बानीमा परिवर्तन: एकैचोटि धेरै मिठाई खाने, कहिलेकाहीँ तपाईंको लागि राम्रो नहुने चीजहरू खाने प्रयास गर्ने।
बोली र भाषामा भिन्नताहरू
- बोल्दा सही शब्दहरू भेट्टाउन गाह्रो हुन्छ।
- शब्दहरूले आफ्नो अर्थ गुमाउँदैछन्।
- धेरै सरल, छोटो वाक्यमा बोल्छ।
- कहिलेकाहीं भनिएका कुराहरूको कुनै अर्थ नहुन सक्छ।
शरीरको चालमा परिवर्तनहरू
- आँखा चलाउन गाह्रो हुनु।
- शरीर काँप्ने, मांसपेशी काम्ने।
- शरीरको कठोरता।
- शरीरको नियन्त्रण गुमाउनु।
- खाना निल्न गाह्रो हुनु।
- कथा भ्रामक छ।
- म लड्नेछु, हिँड्न गाह्रो हुनेछ।
विशेष गरी, प्रोग्रेसिभ सुपरान्यूक्लियर पाल्सी (PSP) भएका व्यक्तिहरूको उभिने आसन, जुन FTD सँग सम्बन्धित छ, पार्किन्सन भएका व्यक्तिहरूको भन्दा फरक हुन्छ। पार्किन्सनका बिरामीहरू अगाडि कुल्चिएका हुन्छन् भने, PSP भएका व्यक्तिहरू सीधा उभिन्छन् वा पछाडि कुल्चिएका हुन्छन्। यसले गर्दा उनीहरू पछाडि लड्ने सम्भावना बढी हुन्छ।
FTD का कारणहरू र जोखिम कारकहरू के के हुन्?
FTD भएका मानिसहरूमा मस्तिष्कका कोषहरू (न्युरोनहरू) मर्दै जाँदा, मस्तिष्कका केही भागहरू संकुचित हुन्छन्। वैज्ञानिकहरू विश्वास गर्छन् कि यो हाम्रो शरीरले उत्पादन गर्ने केही प्रोटीनहरूको असामान्य गतिविधिको कारणले हुन्छ। विशेष गरी, यो क्षति मस्तिष्कमा tau र TDP-43 भनिने दुई प्रोटीनहरूको असामान्य रूपहरूको संचयको कारणले हुन्छ।
लगभग ४०% FTD बिरामीहरूमा यो रोगको पारिवारिक इतिहास हुन्छ । यसको मतलब यो आनुवंशिक हुन सक्छ। यसको अतिरिक्त, अन्य कारकहरूले जोखिम बढाउन सक्छन्:
- टाउकोमा गम्भीर चोटपटक: यसले FTD हुने जोखिम लगभग तीन गुणा बढाउन सक्छ।
- थाइराइड रोग: यसले जोखिम दोब्बरभन्दा बढी बढाउँछ।
FTD कसरी निदान गरिन्छ?
FTD को सही निदान गर्न गाह्रो हुन सक्छ किनभने यसका लक्षणहरू पार्किन्सन, अल्जाइमर, डिप्रेसन र सिजोफ्रेनिया जस्ता अन्य रोगहरूसँग मिल्दोजुल्दो हुन सक्छन्।
त्यसैले, यदि तपाईंले आफ्नो नजिकको कसैको व्यवहारमा यस प्रकारको अनौठो, अस्पष्ट परिवर्तन देख्नुभयो भने, यसलाई बेवास्ता नगर्नुहोस्। निश्चित रूपमा डाक्टरलाई भेट्नुहोस्।
डाक्टरले तपाईंको पारिवारिक इतिहासको बारेमा सोध्नेछन् र अन्य अवस्थाहरूलाई अस्वीकार गर्न रगत परीक्षणको आदेश दिन सक्छन्। उनीहरूले तपाईंलाई प्रायः न्यूरोलोजिस्टकहाँ पठाउनेछन्। उनले तपाईंको सन्तुलन, रिफ्लेक्स, मेमोरी र सोच्ने सीप जस्ता कुराहरूको परीक्षण गर्नेछन्। FTD पुष्टि गर्न यस्ता परीक्षणहरू आदेश दिन सकिन्छ:
- सिटी स्क्यान: मस्तिष्कको विस्तृत एक्स-रे छवि।
- एमआरआई स्क्यान: मस्तिष्कको धेरै स्पष्ट छविहरू उत्पादन गर्न चुम्बक र रेडियो तरंगहरू प्रयोग गरिन्छ।
- FDG-PET स्क्यान: मस्तिष्कका विभिन्न भागहरू कति सक्रिय छन् भनेर हेर्नको लागि रेडियोधर्मी पदार्थ नसाबाट इन्जेक्सन गरिन्छ।
- EEG (इलेक्ट्रोएन्सेफालोग्राम): मस्तिष्कको विद्युतीय गतिविधिको मापन।
- स्पाइनल ट्याप: मस्तिष्क र स्पाइनल कर्ड वरिपरि रहेको तरल पदार्थको परीक्षण।
- स्नायु मनोवैज्ञानिक परीक्षण: स्मरणशक्ति, भाषा क्षमता, र तर्क क्षमता जस्ता मानसिक क्षमताहरू मापन गर्ने परीक्षणहरू प्रश्नावली, चित्र कोर्ने र पजलहरू समाधान गर्ने माध्यमबाट मापन गरिन्छ।
FTD को उपचार के के हुन्?
दुर्भाग्यवश, FTD को कुनै उपचार वा उपचार छैन। अल्जाइमर रोगको उपचार गर्न प्रयोग गरिने औषधिहरूले FTD को लागि काम गर्दैनन्। केही अवस्थामा, यी औषधिहरूले लक्षणहरूलाई अझ खराब बनाउन पनि सक्छन्।
यद्यपि, केही औषधि र उपचारहरू छन् जसले लक्षणहरू व्यवस्थापन गर्न मद्दत गर्न सक्छन्:
- एन्टीडिप्रेसेन्टहरू: मुड र व्यवहारिक समस्याहरू नियन्त्रण गर्नुहोस्।
- एन्टीसाइकोटिक औषधिहरू: यद्यपि तिनीहरूले गम्भीर व्यवहारिक समस्याहरू नियन्त्रण गर्न मद्दत गर्न सक्छन्, तिनीहरूको गम्भीर साइड इफेक्ट हुन सक्छ। यी केवल डाक्टरको नजिकको निरीक्षणमा प्रयोग गरिन्छ।
- स्पीच थेरापी: सञ्चार समस्याहरूमा मद्दत।
FTD सँग बस्ने र हेरचाह गर्ने
यो रोग बिरामी र परिवार दुवैको लागि ठूलो चुनौती हो। त्यसैले, रोग पत्ता लाग्ने बित्तिकै यस रोगमा राम्रोसँग जानकार डाक्टरको सहयोग लिनु धेरै महत्त्वपूर्ण छ।
यदि तपाईं FTD भएको कसैको हेरचाहकर्ता हुनुहुन्छ भने...
यो यात्रा हेरचाहकर्ताको लागि धेरै थकाइलाग्दो हुन सक्छ। यहाँ केही कुराहरू छन् जसले तपाईंलाई मद्दत गर्न सक्छन्:
- डायरी राख्नुहोस्: बिरामीको व्यवहारमा आएको परिवर्तन र त्यसलाई निम्त्याउने ट्रिगरहरू नोट गर्नुहोस्। यसले तपाईंलाई समस्याग्रस्त परिस्थितिहरूबाट बच्न मद्दत गर्न सक्छ।
- एकरूप दिनचर्या स्थापना गर्नुहोस्: बिरामीले एकै समयमा खाना खुवाउने र नुहाउने जस्ता कुराहरूबाट केही राहत पाउन सक्छ।
- अरूलाई अवस्था बुझाउनुहोस्: बिरामीको अवस्थाको बारेमा आगन्तुक र आफन्तहरूलाई पहिले नै जानकारी दिनुहोस्।
- आफ्नो बारेमा पनि सोच्नुहोस्: यो धेरै महत्त्वपूर्ण छ। यदि तपाईं शारीरिक र मानसिक रूपमा स्वस्थ हुनुहुन्छ भने मात्र तपाईंले बिरामीको राम्रो हेरचाह गर्न सक्नुहुन्छ। राम्रोसँग खानुहोस्, राम्रोसँग सुत्नुहोस्, र व्यायाम गर्नुहोस्। तपाईंलाई विश्राम दिनको लागि अरू कसैको मद्दत लिनुहोस् (विश्राम हेरचाह)।
- भविष्यको लागि योजना बनाउनुहोस्: समय बित्दै जाँदा, बिरामीलाई २४ घण्टा हेरचाहको आवश्यकता पर्नेछ। यसको लागि नर्सिङ होममा हेरचाह आवश्यक पर्न सक्छ। यसको लागि पहिले नै योजना बनाउनु महत्त्वपूर्ण छ।
FTD को निदान पछि औसत आयु लगभग ७.५ वर्ष हुन्छ। रोगबाट भन्दा रोगको जटिलताबाट मृत्यु हुने सम्भावना बढी हुन्छ। उदाहरणका लागि, निल्न गाह्रो हुने कारणले हुने निमोनिया मृत्युको प्रमुख कारण हो।
घर लैजाने सन्देश
- फ्रन्टोटेम्पोरल डिमेन्सिया (FTD) एउटा रोग हो जसले मुख्यतया स्मरणशक्तिको सट्टा व्यवहार, व्यक्तित्व र बोलीलाई असर गर्छ।
- यो अल्जाइमर भन्दा कम उमेर (४५-६० वर्ष) मा सुरु हुन सक्छ।
- FTD को लागि कुनै खास उपचार नभए पनि, लक्षणहरू व्यवस्थापन गर्न र जीवनलाई सजिलो बनाउन उपचार र रणनीतिहरू छन्।
- यदि तपाईंले आफ्नो परिवारको कसैको व्यवहारमा अचानक, अस्पष्ट परिवर्तन देख्नुभयो भने, यसलाई बेवास्ता नगर्नुहोस्। तुरुन्तै चिकित्सा सल्लाह लिनुहोस्।
- बिरामीको शारीरिक र मानसिक स्वास्थ्यको साथै तपाईंको हेरचाहकर्ताको पनि रक्षा गर्नु अत्यन्त महत्त्वपूर्ण छ।
💬 Comments (0)
अहिलेसम्म कुनै टिप्पणी पोस्ट गरिएको छैन। पहिलो पटक यहाँ आफ्नो टिप्पणी थप्नुहोस्।
आफ्नो टिप्पणी थप्नुहोस्