के तपाईंको आँखा कहिलेकाहीं पहेंलो हुन्छ? यो गिल्बर्ट सिन्ड्रोम हुन सक्छ!

के तपाईंलाई कहिलेकाहीँ आँखाको सेतो भाग अलि पहेँलो भएको महसुस हुन्छ? अथवा के तपाईंको कुनै साथीले तपाईंलाई कहिल्यै सोध्नुभएको छ, "मेरो आँखा किन पहेँलो छ?"? जब यस्तो हुन्छ, तपाईंलाई अचानक डर लाग्छ, "ओहो, के मलाई पनि जन्डिस छ?" किनभने हामी सबैलाई थाहा छ कि आँखा पहेँलो हुनु कलेजोको कुनै समस्याको संकेत हुन सक्छ। तर सबै जन्डिस कलेजोको गम्भीर रोगको कारणले हुँदैन। आज हामी धेरै मानिसहरूलाई हुने अवस्थाको बारेमा कुरा गर्नेछौं, तर त्यो धेरै डराउनु पर्ने कुरा होइन। त्यो गिल्बर्ट सिन्ड्रोम हो।

सरल भाषामा भन्नुपर्दा, गिल्बर्ट सिन्ड्रोम भनेको के हो?

गिल्बर्ट सिन्ड्रोम कुनै गम्भीर रोग होइन। यो एक धेरै सामान्य आनुवंशिक अवस्था हो जुन पुस्तादेखि पुस्तासम्म सर्छ। कल्पना गर्नुहोस् कि हाम्रो शरीरमा रातो रक्त कोषहरू समयसँगै मर्छन्। त्यसपछि, जब तिनीहरू टुक्रिन्छन्, बिलिरुबिन भनिने पहेंलो फोहोर उत्पादन हुन्छ। यो हरियो फोहोर कुहिएको जस्तो देखिन्छ। हाम्रो कलेजोको मुख्य कार्यहरू मध्ये एक शरीरबाट बिलिरुबिन भनिने यो फोहोर उत्पादन हटाउनु हो।

गिल्बर्ट सिन्ड्रोम भएका व्यक्तिहरूमा बिलिरुबिन हटाउने प्रक्रिया ढिलो हुन्छ। यो किनभने उनीहरूको कलेजोमा यस प्रक्रियामा मद्दत गर्ने इन्जाइमको स्तर कम हुन्छ। यसलाई असर गर्ने जीनलाई `UGT1A1` भनिन्छ। यो अवस्था विकास गर्नको लागि, तपाईंले यो परिवर्तित जीनको दुई प्रतिहरू वंशानुगत रूपमा प्राप्त गर्नुभएको हुनुपर्छ, एउटा तपाईंको आमाबाट र अर्को तपाईंको बुबाबाट।

सरल भाषामा भन्नुपर्दा, यो कलेजोमा रहेको कारखाना जस्तै हो, जहाँ बिलिरुबिन नामक फोहोर उत्पादन अलि ढिलो काम गरिरहेको हुन्छ। त्यसैले कहिलेकाहीँ बिलिरुबिन भनिने यो पहेंलो पदार्थ रगतमा जम्मा हुन्छ। त्यतिबेला आँखा र छाला पहेंलो देखिन्छ। हामी यसलाई जन्डिस पनि भन्छौं। तर याद राख्नुहोस्, गिल्बर्ट सिन्ड्रोम कलेजोलाई क्षति पुर्‍याउने रोग होइन र यो डराउनुपर्ने कुरा होइन।

लक्षणहरू के के हुन्? किन अचानक देखा पर्छन्?

धेरैजसो समय, गिल्बर्ट सिन्ड्रोम भएका मानिसहरूमा कुनै लक्षणहरू देखा पर्दैनन्। यो इन्जाइम उनीहरूको शरीरमा बिलिरुबिनको स्तर नियन्त्रण गर्न पर्याप्त हुन्छ।

तर केही विशेष अवस्थामा, रगतमा बिलिरुबिनको स्तर थोरै बढ्छ। त्यतिबेला आँखाको सेतो भाग र छाला पहेँलो हुन्छ। हामी यसलाई जन्डिस भन्छौं। यदि तपाईंले यस प्रकारको पहेँलोपन देख्नुभयो भने, अर्को गम्भीर कारण छ कि छैन भनेर पत्ता लगाउन तपाईंले निश्चित रूपमा डाक्टरलाई देखाउनुपर्छ।

कहिलेकाहीँ, यो पहेँलोपन टाउको दुख्ने, थकान र पेट दुख्ने समस्यासँगै हुन सक्छ।

त्यसो भए यो बिलिरुबिनको स्तर अचानक किन बढ्छ? यसलाई असर गर्ने धेरै विशिष्ट कारणहरू छन्। हेरौं ती के हुन्।

डाक्टरले यो कसरी पत्ता लगाउँछन्?

प्रायः कसैलाई दुर्घटनावश गिल्बर्ट सिन्ड्रोम भएको पत्ता लाग्छ। हुनसक्छ जब तपाईं अर्को अवस्थाको लागि रगत परीक्षण गराइरहनुभएको हुन्छ, तपाईंको डाक्टरले तपाईंको बिलिरुबिन स्तर सामान्य भन्दा अलि बढी भएको याद गर्नुहुन्छ। त्यतिबेला उनीहरूलाई शंका लाग्छ।

रोग निदान गर्न सामान्यतया यी चरणहरू पालना गरिन्छ:

• रगत परीक्षण:बिलिरुबिनको स्तर जाँच गरिन्छ। कलेजोको कार्य जाँच गर्न कलेजोको कार्य परीक्षण पनि गरिन्छ। यसले अन्य गम्भीर कलेजो रोगहरूलाई अस्वीकार गर्न सक्छ।
• अल्ट्रासाउन्ड स्क्यान: कहिलेकाहीँ कलेजोमा अन्य कुनै समस्याहरू (जस्तै ढुङ्गा वा बोसो जम्मा) छैनन् भनी सुनिश्चित गर्न स्क्यान गर्न सकिन्छ।
• जीन परीक्षण: यो परीक्षण `UGT1A1` जीनमा उत्परिवर्तन छ कि छैन भनेर पुष्टि गर्न सकिन्छ। यद्यपि, यो सधैं गरिँदैन।
• कलेजो बायोप्सी: गिल्बर्ट सिन्ड्रोम जाँच गर्न यो विरलै गरिन्छ। यो केवल अर्को गम्भीर रोगको शंका भएमा मात्र गरिन्छ।

गिल्बर्ट सिन्ड्रोमको उपचार छ? हामीले के गर्नुपर्छ?

यहाँ खुशीको खबर छ। गिल्बर्ट सिन्ड्रोम उपचार आवश्यक पर्ने रोग होइन। यसले निम्त्याउने पहेँलोपन (जन्डिस) ले तपाईंको शरीरलाई कुनै दीर्घकालीन हानि गर्दैन।

त्यसैले हामीले पहिले कुरा गरेका बिलिरुबिनको स्तर बढाउने ट्रिगरहरूबाट सकेसम्म टाढा रहनु आवश्यक छ।

• खाना नछोड्नुहोस्। समयमै खानुहोस्।
• प्रशस्त पानी पिउनुहोस्। दिनमा कम्तिमा २-३ लिटर पानी पिउनु धेरै महत्त्वपूर्ण छ।
• तनाव कम गर्नुहोस्। ध्यान गरेर, संगीत सुनेर, वा आफूलाई मन पर्ने कुनै शौकमा संलग्न भएर आफ्नो दिमागलाई आराम दिनुहोस्।
• राम्रोसँग सुत्नुहोस्। दिनमा कम्तिमा ७-८ घण्टा सुत्नुहोस्।
• मदिरा सेवन सीमित गर्नुहोस् वा पूर्ण रूपमा बन्द गर्नुहोस् ।
• शरीरमा धेरै तनाव दिने व्यायामबाट बच्नुहोस्। नियमित हिँडाइ र योग जस्ता कुराहरू राम्रो हुन्छन्।

विशेष चिन्ताको विषय!

यो त्यहि हो जहाँ तपाईंले सबैभन्दा बढी ध्यान केन्द्रित गर्न आवश्यक छ। हाम्रो कलेजोमा बिलिरुबिन तोड्ने उही इन्जाइमले शरीरबाट केही औषधिहरू हटाउन पनि मद्दत गर्छ। गिल्बर्ट सिन्ड्रोम भएको व्यक्तिमा त्यो इन्जाइम अलि ढिलो काम गर्ने भएकोले, ती औषधिहरू शरीरमा लामो समयसम्म रहन्छन् र साइड इफेक्टहरू हुने सम्भावना बढी हुन्छ।

उदाहरणका लागि, एसिटामिनोफेन (पानाडोल, प्यारासिटामोल) जस्ता सामान्यतया प्रयोग हुने औषधिहरू यस श्रेणीमा पर्छन्। क्यान्सरको लागि प्रयोग हुने 'इरिनोटेकन' र एचआईभी र हेपाटाइटिस सीको लागि प्रयोग हुने 'प्रोटिज इन्हिबिटर' जस्ता औषधिहरू पनि समावेश छन्।

त्यसकारण, जब तपाईं डाक्टरकहाँ जानुहुन्छ, "मलाई गिल्बर्ट सिन्ड्रोम छ" भन्नु धेरै महत्त्वपूर्ण छ। त्यसपछि डाक्टरले तपाईंलाई औषधि लेख्दा त्यो कुरालाई ध्यानमा राख्नुहुनेछ।