के तपाईंले कहिल्यै 'उच्च आँखाको चाप' वा 'ग्लुकोमा' भन्ने शब्दहरू सुन्नुभएको छ? सायद तपाईंको परिवारमा कसैलाई यो अवस्था छ। यो वास्तवमा अलि डरलाग्दो छ, किनकि उच्च आँखाको चापले हाम्रो दृष्टिमा स्थायी क्षति पुर्याउन सक्छ। तर चिन्ता नगर्नुहोस्, आजको औषधि धेरै उन्नत छ। यसको लागि सबैभन्दा प्रभावकारी र सुरक्षित उपचारहरू मध्ये एक गोनियोटोमी भनिने शल्यक्रिया हो। हेरौं यो के हो, यो कसरी गरिन्छ, र यसको फाइदा के हो।
सरल भाषामा भन्नुपर्दा, गोनियोटोमी भनेको के हो?
गोनियोटोमी भनेको आँखाको भित्री चाप कम गर्न गरिने एक विशेष शल्यक्रिया हो। यो माइक्रोइन्भेसिभ ग्लुकोमा सर्जरी (MIGS) भनिने श्रेणीमा पर्दछ। "माइक्रोइन्भेसिभ" भनेको धेरै सानो, नाजुक उपकरणहरू प्रयोग गरेर र आँखालाई उल्लेखनीय क्षति नपुर्याई गरिने शल्यक्रिया हो।
हाम्रो आँखाबाट जलीय ह्युमर निरन्तर उत्पादन र निकासी हुन्छ। यदि यो तरल पदार्थ राम्रोसँग निकासी गरिएन भने, आँखा भित्रको चाप बढ्छ। यसलाई हामी ग्लुकोमा भन्छौं। गोनियोटोमी शल्यक्रियाले त्यो तरल पदार्थ बग्ने बाटो खोल्छ र चाप कम गर्छ। यसले ग्लुकोमाको कारणले हुने अप्टिक नर्भमा हुने क्षतिलाई रोक्छ र हाम्रो दृष्टिलाई सुरक्षित राख्छ।
महत्त्वपूर्ण कुरा यो हो कि यो शल्यक्रियाले थप क्षति रोक्न मात्र सक्छ। यसले पहिले नै भइसकेको क्षतिलाई उल्टाउन सक्दैन। त्यसैले रोगको प्रारम्भिक निदान र उपचार गर्नु महत्त्वपूर्ण छ।
यो शल्यक्रिया कसलाई हुने सम्भावना बढी हुन्छ?
विगतमा, गोनियोटोमी शल्यक्रिया प्रायः जन्मजात ग्लुकोमा भएका साना बच्चाहरूमा गरिन्थ्यो। यद्यपि, प्रविधिमा भएको प्रगतिसँगै, यो अब वयस्कहरूमा विभिन्न ग्लुकोमा अवस्थाहरूको लागि धेरै सफलतापूर्वक प्रयोग भइरहेको छ।
तपाईंको नेत्र रोग विशेषज्ञले तपाईंको जाँच गर्नेछन् र यो शल्यक्रिया तपाईंको ग्लुकोमाको प्रकार र अवस्थाको लागि उपयुक्त छ कि छैन भनेर निर्णय गर्नेछन्।
शल्यक्रिया गर्नुअघि कसरी तयारी गर्नुहुन्छ?
शल्यक्रिया गर्नुअघि तपाईंको आँखा सर्जनले तपाईंलाई सबै कुरा बताउनुहुनेछ। उहाँहरू सामान्यतया यी कुराहरूको बारेमा कुरा गर्नुहुनेछ:
- तपाईंले लिने औषधिहरू: तपाईंले लिने सबै औषधिहरू (भिटामिन र हर्बल उपचारहरू सहित) बारे आफ्नो डाक्टरलाई बताउनुपर्छ। केही औषधिहरू (विशेष गरी रगत पातलो गर्ने) शल्यक्रिया गर्नुभन्दा केही दिन अघि बन्द गर्नुपर्ने हुन सक्छ।
- एनेस्थेसिया: शल्यक्रियाको समयमा दुखाइ रोक्न एनेस्थेसिया प्रयोग गरिन्छ। तपाईंको आँखा सुन्न मात्र हुन सक्छ, वा तपाईंलाई पूर्ण रूपमा एनेस्थेसिया दिइन सक्छ। एनेस्थेसियालोजिस्टले तपाईंलाई यो कुरा बताउनेछन्।
- उपवास:शल्यक्रिया गर्नुभन्दा लगभग ८ घण्टा अगाडि तपाईंलाई खान वा पिउनबाट टाढा रहन भनिनेछ। २ घण्टा अगाडि पानी जस्ता तरल पदार्थ पिउन पनि बन्द गर्नुपर्नेछ। डाक्टरको निर्देशनहरू ठ्याक्कै पालना गर्नुहोस्।
शल्यक्रिया कसरी गरिन्छ
यो शल्यक्रिया तपाईंले सोचे जस्तो ठूलो छैन। यो पूरा हुन सामान्यतया १५ मिनेट लाग्छ।
१. एनेस्थेसिया: पहिले, तपाईंलाई दुखाइ नलागोस् भनेर औषधि दिइनेछ।
२. सानो चीरा: त्यसपछि आँखा सर्जनले तपाईंको आँखाको कोर्नियामा लगभग एक मिलिमिटर लामो धेरै सानो चीरा बनाउँछ।
३. विशेष उपकरणहरू: चिरा मार्फत आँखामा एकदमै मसिनो उपकरण घुसाइन्छ। यससँगै, आँखामाथि एउटा विशेष लेन्स (गोनियोस्कोपिक लेन्स) राखिन्छ। यो लेन्सले डाक्टरलाई आँखा भित्रका मसिना संरचनाहरू स्पष्ट र ठूलो पारेर हेर्न अनुमति दिन्छ।
४. मुख्य काम: अब सबैभन्दा महत्त्वपूर्ण कुरा। आँखा भित्र एउटा जाली जस्तो भाग हुन्छ जसले तरल पदार्थ फिल्टर गर्छ, जसलाई ट्र्याबेकुलर मेषवर्क भनिन्छ। जब तपाईंलाई ग्लुकोमा हुन्छ, यो जालीले राम्रोसँग काम गर्दैन। डाक्टरले गर्ने भनेको यो जालीमा केही साना काट्ने नाजुक उपकरण प्रयोग गर्नु हो। यसले तरल पदार्थ बग्नको लागि नयाँ बाटो सिर्जना गर्छ, र आँखामा दबाब कम हुन्छ।
५. अन्त्य: काम सकिएपछि, उपकरण हटाइन्छ र आँखाको सुरक्षाको लागि सानो आँखाको ढाल लगाइन्छ।
शल्यक्रिया पछि र पुनःप्राप्ति अवधि
शल्यक्रिया पछि, तपाईंलाई केही समयको लागि निगरानी गरिनेछ र त्यसपछि घर जान अनुमति दिइनेछ। तपाईं गाडी चलाउन सक्नुहुन्न, त्यसैले तपाईंलाई घर पुर्याउन कसैको आवश्यकता पर्नेछ।
डाक्टरले तपाईंको आँखामा धेरै आँखाका थोपाहरू हाल्न लेखिदिनुहुनेछ। तपाईंले केही दिन एन्टिबायोटिक र केही हप्तासम्म एन्टी-इन्फ्लेमेटरी औषधिहरू प्रयोग गर्नुपर्नेछ।
सुरुका केही दिनमा आँखाबाट आँसु आउनु, धमिलो दृष्टि हुनु र बालुवा जस्तो महसुस हुनु सामान्य हो। यी केही दिनमा हराएर जानेछन्।
रिकभरीको समयमा यी कुराहरू सम्झनुहोस्
| गर्न नहुने कुराहरू (टाला) | गर्नुपर्ने कामहरू (DO) |
|---|---|
| आँखा तान्ने, कुल्चने। | औषधि लगाउनु अघि आफ्नो हात राम्ररी धुनुहोस्। |
| कुनै पनि प्रकारको आँखा मेकअप प्रयोग गर्दै। | डाक्टरले तोकेको समयमा औषधि लिनुहोस्। |
| अगाडि झुक्दै, भुइँमा घुँडा टेक्दै। | यदि तपाईंलाई प्रकाश देख्न समस्या छ भने, धूपको चश्मा लगाउनुहोस्। |
| तौल उठाउँदै। | निर्धारित मितिहरूमा फलो-अप जाँचको लागि जानुहोस्। |
| व्यायाम गर्ने, दौडने, पौडी खेल्ने। | नुहाउँदा र अनुहार धुँदा आफ्नो आँखाको ख्याल राख्नुहोस्। |
के त्यहाँ जोखिम र जटिलताहरू छन्?
गोनियोटोमीबाट हुने गम्भीर जटिलताहरू दुर्लभ हुन्छन्। कुनै पनि आँखाको शल्यक्रिया जस्तै, संक्रमण वा दुखाइको जोखिम कम हुन्छ।
अन्य विशिष्ट तर सानातिना जटिलताहरूमा समावेश हुन सक्छन्:
- आँखा भित्र हल्का रक्तस्राव (यो सामान्यतया एक वा दुई हप्तामा आफैं निको हुन्छ)।
- आँखाको चापमा अस्थायी वृद्धि।
- दृष्टिमा सामान्य परिवर्तनहरू, उदाहरणका लागि , दृष्टिवैषम्य ।
- धेरै कम आँखाको चाप (हाइपोटोनी) वा रेटिनल डिटेचमेन्ट जस्ता अवस्थाहरू धेरै कम मात्रामा हुन सक्छन्।
तपाईंको डाक्टरले तपाईंलाई यी जोखिमहरूबारे थप विवरणमा बताउनुहुनेछ।
तपाईंलाई कहिले आपतकालीन चिकित्सा सल्लाह लिन आवश्यक छ?
शल्यक्रिया पछि, यदि तपाईंले निम्न लक्षणहरू अनुभव गर्नुभयो भने, तुरुन्तै आफ्नो आँखा डाक्टरलाई कल गर्नुहोस्:
- आँखामा असह्य पीडा ।
- अचानक दृष्टि गुमाउनु वा धेरै धमिलो दृष्टि हुनु।
- बत्तीहरू वरिपरि हेलोहरू देख्दै।
- आँखा धेरै रातो हुनु वा आँखाबाट पिप जस्तो तरल पदार्थ निस्कनु।
यस्तो आपतकालीन अवस्थामा, तुरुन्तै अस्पतालको आपतकालीन उपचार एकाइ (ETU) मा जानुहोस्।
घर लैजाने सन्देश
- गोनियोटोमी ग्लुकोमाका कारण आँखाको चाप बढेका व्यक्तिहरूमा गरिने एक धेरै सुरक्षित र सफल शल्यक्रिया हो।
- यसले आँखाबाट तरल पदार्थ बाहिर निकाल्न मद्दत गर्छ, आँखाको चाप कम गर्छ र दृष्टिलाई थप क्षतिबाट जोगाउँछ।
- शल्यक्रिया धेरै छिटो हुन्छ, र निको हुने अवधि सामान्यतया पीडादायी हुँदैन।
- तपाईंको स्वास्थ्यलाभको समयमा डाक्टरको निर्देशनहरू (जस्तै औषधि सेवन गर्ने र भारी काम नगर्ने) ठ्याक्कै पालना गर्नु धेरै महत्त्वपूर्ण छ।
- निर्धारित समयमा फलोअप गर्नु अत्यावश्यक छ। यदि कुनै आपतकालीन लक्षण देखा परेमा, तुरुन्तै चिकित्सा सल्लाह लिनुहोस्।
💬 Comments (0)
अहिलेसम्म कुनै टिप्पणी पोस्ट गरिएको छैन। पहिलो पटक यहाँ आफ्नो टिप्पणी थप्नुहोस्।
आफ्नो टिप्पणी थप्नुहोस्