के तपाईंको बच्चाको शरीरको एउटा भाग अर्को भन्दा ठूलो छ? (हेमिहाइपरप्लासिया) यसको बारेमा जानौं!

के तपाईंले कहिल्यै याद गर्नुभएको छ कि तपाईंको सानो बच्चाको शरीरको एउटा भाग, चाहे त्यो हात होस् वा खुट्टा, वा अनुहारको एउटा भाग, अर्को भन्दा अलि ठूलो देखिन्छ? कहिलेकाहीँ यो भिन्नता यति सानो हुन्छ कि सुरुमा यो देख्न सकिँदैन। तर बच्चा बढ्दै जाँदा, यो भिन्नता अझ स्पष्ट हुँदै जान्छ। आज हामी यस्तै अवस्थाको बारेमा कुरा गर्न गइरहेका छौं।

हेमिहाइपरप्लासिया भनेको के हो? आउनुहोस्, सरल तरिकाले पत्ता लगाऔं!

सरल भाषामा भन्नु पर्दा, हेमिहाइपरप्लासिया भनेको हाम्रो शरीरको एक भाग अर्को भन्दा बढी बढ्नु हो। यसलाई कहिलेकाहीं ओभरग्रोथ सिन्ड्रोम भनिन्छ, र कहिलेकाहीं हेमिहाइपरट्रोफी पनि भनिन्छ। यसले प्रायः अनुहार, हात वा खुट्टालाई असर गर्छ। तर कहिलेकाहीं यसले पेट भित्रका आन्तरिक अंगहरूलाई पनि असर गर्न सक्छ। यसलाई एउटा खुट्टा अर्को भन्दा अलि लामो भएको वा एउटा हात अलि बाक्लो भएको रूपमा सोच्नुहोस्। सुरुमा, यो भिन्नता धेरै सूक्ष्म हुन सक्छ, तर बच्चा बढ्दै जाँदा, यो अझ बढी देखिने हुन्छ।

यो अवस्था कसलाई हुन्छ? यो कति सामान्य छ?

हेमिहाइपरप्लासिया बच्चाहरूमा हुने एक अवस्था हो। यसको अर्थ पुरुष र महिलामा कुनै भिन्नता हुँदैन। यो एक जन्मजात अवस्था हो, जसको अर्थ बच्चा यो अवस्था लिएर जन्मन्छ। कहिलेकाहीँ डाक्टरहरूले यसलाई जन्मँदा नै पहिचान गर्छन्। तर कहिलेकाहीँ बच्चा अलि ठूलो नभएसम्म, शरीरको दुई छेउ बीचको भिन्नता स्पष्ट रूपमा देखिने नभएसम्म यो पहिचान नहुन सक्छ।

यो एकदमै दुर्लभ अवस्था हो। अनुसन्धानले देखाएको छ कि हेमिहाइपरप्लासियाको सबैभन्दा सामान्य उपप्रकार, बेकविथ-विडेम्यान सिन्ड्रोम , ११,००० जन्महरूमध्ये लगभग एकमा हुन्छ। त्यसैले तपाईं कल्पना गर्न सक्नुहुन्छ कि यो कति दुर्लभ छ।

हेमिहाइपरप्लासियाले बच्चालाई कसरी असर गर्छ?

यो अवस्थाले बच्चालाई असर गर्ने मुख्य तरिका भनेको शरीरका दुई भागहरूको आकारमा भिन्नता ल्याउनु हो जुन सामान्यतया समान हुनुपर्छ। उदाहरणका लागि, अनुहारको एक भाग अर्को भन्दा ठूलो देखिन सक्छ, जसको अर्थ यो बढी विकसित देखिन सक्छ।

सबैभन्दा महत्त्वपूर्ण कुरा, हेमिहाइपरप्लासिया भएका बालबालिकाहरूमा क्यान्सर हुने जोखिम बढी हुन्छ । यस जोखिममा मुख्यतया विल्म्स ट्युमर, एक प्रकारको मिर्गौलाको क्यान्सर, र हेपाटोब्लास्टोमा, एक प्रकारको बाल्यकालको कलेजोको क्यान्सर समावेश छ। यी क्यान्सरहरूको बढ्दो जोखिम शरीरको वृद्धिमा यो असंतुलनले बच्चाको आन्तरिक अंगहरूलाई असर गर्ने तरिकाको कारणले हो।

यदि तपाईंको बच्चालाई हेमिहाइपरप्लासिया छ भने, उनीहरूलाई कम्तिमा ७ वर्षसम्म नियमित क्यान्सर स्क्रिनिङ आवश्यक पर्ने सम्भावना हुन्छ। यी परीक्षणहरूमा सामान्यतया समावेश छन्:

• पेटको अल्ट्रासाउन्ड: यसले ट्युमर जस्ता वृद्धिहरूको जाँच गर्छ।
• रगत परीक्षण: यसले अल्फा-फेटोप्रोटिन भनिने ट्युमर मार्करको जाँच गर्छ। यसले क्यान्सर छ कि छैन भन्ने कुराको संकेत दिन सक्छ।

यी परीक्षणहरूको बारेमा सुन्दा तपाईंलाई डर लाग्न सक्छ, तर यी कुराहरू पहिले नै जान्नु र सही तरिकाले परीक्षण गराउनु तपाईंको बच्चाको स्वास्थ्यको लागि सबैभन्दा महत्त्वपूर्ण कुरा हो।

हेमिहाइपरप्लासियाका लक्षणहरू के के हुन्?

यस अवस्थाको मुख्य र सबैभन्दा स्पष्ट लक्षण भनेको शरीरको एउटा भाग अर्को भन्दा ठूलो हुनु हो । कहिलेकाहीँ यो भिन्नता धेरै सूक्ष्म हुन्छ, तर समयसँगै यो अझ बढी देखिने हुन्छ।

अन्य लक्षणहरू (प्रायः पहिले उल्लेख गरिएको बेकविथ-विडेम्यान सिन्ड्रोमसँग सम्बन्धित) समावेश छन्:

• कानको लोतिमा चाउरी परेको देखिनु।
• पेटको भित्तामा केही दोषहरू।
• आन्तरिक अंगहरू (कलेजो, प्यान्क्रियाज, मिर्गौला) को वृद्धि।
• ठूलो जिब्रो।
• रगतमा चिनीको मात्रा कम हुनु (हाइपोग्लाइसेमिया) ।

यी मध्ये एक वा दुई लक्षणहरू छन् भन्दैमा यो रोग छ भन्ने होइन, तर यदि तपाईंको बच्चामा यी कुराहरू छन् भने, डाक्टरलाई भेट्नु राम्रो हुन्छ।

हेमिहाइपरप्लासिया र हेमियाट्रोफीमा के फरक छ?

यी दुवै अवस्थाले शरीरको आकारमा परिवर्तन ल्याउँछ। यद्यपि, हेमियाट्रोफी भनेको शरीरको एक भाग अविकसित भएको अवस्था हो। हेमियाट्रोफीले सामान्यतया शरीरको एउटा मात्र भागलाई असर गर्छ, जस्तै हात। हेमियाट्रोफीले एकै समयमा शरीरका धेरै भागहरूलाई असर गर्न सक्छ।

हेमिहाइपरप्लासिया के कारणले हुन्छ?

केही अवस्थामा, हेमिहाइपरप्लासिया बेकविथ-विडेम्यान सिन्ड्रोम भनिने आनुवंशिक सिन्ड्रोमको कारणले हुन सक्छ। अन्य अवस्थामा, यो अवस्था कुनै पनि आनुवंशिक विकार बिना नै हुन सक्छ। त्यस्ता अवस्थामा, डाक्टरहरूलाई यसको कारण के हो भनेर ठ्याक्कै थाहा हुँदैन। यदि यो क्रोमोजोम असामान्यतासँग सम्बन्धित छैन भने, यो सम्भवतः छिटपुट अवस्था हो, जसको अर्थ यो संयोगले हुन्छ।

हेमिहाइपरप्लासिया कसरी निदान गरिन्छ?

हेमिहाइपरप्लासियाको निदान गर्न कुनै विशेष परीक्षण छैन । यदि तपाईंको बच्चाको डाक्टरले शरीरको दुई भागहरू बीच असमान वृद्धि देख्नुहुन्छ भने, उहाँले तपाईंलाई बेकविथ-विडेम्यान सिन्ड्रोम छ कि छैन भनेर हेर्नको लागि शारीरिक मूल्याङ्कन र आनुवंशिक परीक्षण गर्न सक्नुहुन्छ। यी आनुवंशिक परीक्षणहरूले तपाईंको डाक्टरलाई यो अवस्था आनुवंशिक अवस्थाको कारणले भएको हो कि भनेर निर्धारण गर्न मद्दत गर्न सक्छ।

साथै, बच्चाको डाक्टरले आन्तरिक अंगहरूमा कुनै असामान्यता वा ट्युमरहरू जाँच गर्न अल्ट्रासाउन्ड गर्न सक्छन्।

के यसको पूर्ण उपचार छ? उपचारहरू के के छन्?

होइन, हेमिहाइपरप्लासियाको कुनै उपचार छैन । तर चिन्ता नगर्नुहोस्। तपाईंको बच्चाको मेडिकल टोलीले उनीहरूको आवश्यकता अनुरूप र लक्षणहरूमा आधारित उपचार योजना विकास गर्नेछ।

बच्चामा हेमिहाइपरप्लासियाको उपचार शरीरको दुई भाग बीचको भिन्नताको हदमा निर्भर गर्दछ। तपाईंको बच्चाको मेडिकल टोलीमा विशेषज्ञहरू समावेश हुन सक्छन् जस्तै:

• हेपाटोलोजिस्ट: कलेजो सम्बन्धी समस्याहरूको लागि।
• अर्थोपेडिस्ट: हातखुट्टाको लम्बाइ जस्ता कुराहरूको लागि।
• नेफ्रोलोजिस्ट: मिर्गौला सम्बन्धी समस्याहरूको लागि।
• स्नायु रोग विशेषज्ञ: स्नायु प्रणालीसँग सम्बन्धित।
• बाल रोग विशेषज्ञ: बच्चाको सामान्य स्वास्थ्य र विकासको जाँच गर्नुहोस्।
• प्लास्टिक सर्जन: कहिलेकाहीं उपस्थितिमा आउने परिवर्तनहरू सच्याउन।

यी सबै विशेषज्ञहरूले तपाईंको बच्चाको लागि उपचार योजना विकास गर्न र तपाईंको बच्चाको पेटमा रहेका अंगहरूको निगरानी गर्न मिलेर काम गर्छन्। हेमिहाइपरप्लासिया क्यान्सरको बढ्दो जोखिमसँग सम्बन्धित भएकोले, डाक्टरहरू हेपाटोब्लास्टोमा जस्ता अवस्थाहरूको लागि पनि निरन्तर खोजीमा हुन्छन्।

के बच्चालाई शल्यक्रिया चाहिन्छ?

कहिलेकाहीँ शल्यक्रियाले अंगको लम्बाइमा भिन्नतालाई सच्याउन सक्छ । यसको लागि विभिन्न प्रकारका शल्यक्रियाहरू छन्। यदि तपाईंको चिकित्सा टोलीले शल्यक्रिया सिफारिस गर्छ भने, तपाईंको बच्चाको लागि कुन प्रकारको शल्यक्रिया उत्तम छ भन्ने बारेमा उनीहरूसँग कुरा गर्नुहोस्। तपाईंको बच्चालाई निम्न हुन सक्छन्:

• छोटो हात/खुट्टा लामो बनाउनको लागि शल्यक्रिया।
• एउटा शल्यक्रिया जसले बूढी औंला/हातको वृद्धिलाई थोरै नियन्त्रण गर्छ।

के उपचारको कुनै जटिलता वा साइड इफेक्टहरू छन्?

यदि तपाईंको बच्चाको शल्यक्रिया भएको छ भने, उनीहरू निको हुँदा केही हप्तासम्म थकान महसुस गर्न सक्छन् । उनीहरूले चीरा लगाइएको ठाउँमा पनि दुखाइ अनुभव गर्न सक्छन्। तपाईंको बच्चाको विशेष शल्यक्रियाको अन्य कुनै साइड इफेक्टको बारेमा आफ्नो डाक्टरलाई सोध्नुहोस्।

शल्यक्रिया पछि निको हुन कति समय लाग्छ?

तपाईंको बच्चाले गरेको शल्यक्रियाको प्रकारमा निर्भर गर्दै निको हुने समय फरक-फरक हुन्छ। शल्यक्रिया पछि केही दिन वा हप्तासम्म तपाईंले सुन्निने, दुख्ने र सुन्निने अनुभव गर्न सक्नुहुन्छ। यदि तपाईंले समयसँगै कुनै सुधार देख्नुभएन भने, आफ्नो बच्चाको डाक्टरसँग कुरा गर्नुहोस्।

के यो अवस्था रोक्न सकिन्छ?

गर्भावस्थाको समयमा लगभग संयोगले हुने अवस्था , हेमिहाइपरप्लासियालाई रोक्न सकिँदैन । यद्यपि, तपाईंको बच्चालाई बेकविथ-विडेम्यान सिन्ड्रोम हुन सक्छ।त्यसैले यदि तपाईंलाई हेमिहाइपरप्लासिया छ र तपाईं अर्को बच्चा जन्माउने आशा गर्दै हुनुहुन्छ भने, आनुवंशिक परीक्षणको बारेमा आफ्नो डाक्टरसँग कुरा गर्नुहोस्। यी परीक्षणहरूले तपाईंका अन्य बच्चाहरूमा पनि यी क्रोमोसोमल असामान्यताहरू छन् कि छैनन् भनेर निर्धारण गर्न मद्दत गर्न सक्छन्।

यदि तपाईं वा तपाईंको पार्टनरलाई आनुवंशिक विकारको इतिहास छ र तपाईं बच्चा जन्माउने बारेमा सोच्दै हुनुहुन्छ भने, डाक्टरसँग कुरा गर्नु राम्रो हुन्छ। तपाईं पूर्व-गर्भधारण परामर्श पनि विचार गर्न सक्नुहुन्छ।

यदि मेरो बच्चालाई हेमिहाइपरप्लासिया छ भने मैले के आशा गर्नुपर्छ?

यदि तपाईं वा तपाईंको बच्चालाई हेमिहाइपरप्लासिया छ भने, शरीरका अंगहरूको असमान आकारले केही कठिनाइहरू निम्त्याउन सक्छ । उदाहरणका लागि, राम्रोसँग मिल्ने लुगा फेला पार्न गाह्रो हुन सक्छ। हातखुट्टाको लम्बाइमा भिन्नताले कहिलेकाहीं घस्रने, हिँड्ने र दौडने जस्ता कुराहरूलाई असर गर्न सक्छ।

साथै, यदि हेमिहाइपरप्लासिया निदान गरिएको छ भने, यसको मतलब तपाईंको बच्चालाई क्यान्सरको लागि नियमित स्क्रिनिङ आवश्यक पर्नेछ। तपाईंको बच्चा लगभग ७ वर्षको नभएसम्म यी परीक्षणहरू हरेक केही महिनामा गर्ने अपेक्षा गर्नुहोस्।

हेमिहाइपरप्लासियाको सम्भावना के हो?

हेमिहाइपरप्लासिया जीवनभर रहने अवस्था हो। यद्यपि, अध्ययनहरूले देखाएको छ कि क्यान्सरको प्रारम्भिक पहिचान र नियमित स्क्रिनिङले दृष्टिकोणमा धेरै सुधार ल्याउन सक्छ । नियमित स्क्रिनिङ भएको बच्चामा क्यान्सर भए पनि, यो सानो ट्युमर र रोगको प्रारम्भिक चरण हुने सम्भावना बढी हुन्छ। जति चाँडो उपचार सुरु गरिन्छ, त्यति नै सफल हुने सम्भावना बढी हुन्छ।

के हेमिहाइपरप्लासिया भएको अवस्थामा सामान्य आयु बाँच्न सम्भव छ?

हेमिहाइपरप्लासिया भएका धेरैजसो बालबालिकाहरू स्वस्थ जीवन बिताउँछन् र सामान्य आयु हुन्छ । बाल्यकालमा क्यान्सरको जाँच गराउनु महत्त्वपूर्ण भए पनि, बच्चा किशोरावस्थामा पुग्दा यो क्यान्सरको जोखिम बिस्तारै कम हुँदै जान्छ।

मैले डाक्टरलाई कस्ता प्रश्नहरू सोध्नु पर्छ?

यदि तपाईंको बच्चालाई हेमिहाइपरप्लासिया छ भने, तपाईंसँग धेरै प्रश्नहरू हुन सक्छन्। यी प्रश्नहरूको उत्तर थाहा पाउँदा तपाईंलाई मानसिक शान्ति मिल्नेछ र भविष्यको लागि तयारी गर्न मद्दत गर्नेछ। आफ्नो बच्चाको डाक्टर वा नर्सलाई प्रश्नहरू सोध्नुहोस् जस्तै:

• के मेरो बच्चाको हेमिहाइपरप्लासिया आनुवंशिक हो वा छिटपुट हुन्छ?
• तपाईं यो उपचार वा शल्यक्रिया किन सिफारिस गर्नुहुन्छ?
• शल्यक्रिया अघि र पछि मेरो बच्चालाई सहज बनाउन मैले के गर्नुपर्छ?
• बच्चा कति समयसम्म अस्पतालमा बस्नु पर्नेछ?
• यदि कुनै कटौती छ भने, कस्तो प्रकारको कटौती छ?
• के बच्चालाई कुनै औषधि चाहिन्छ?
• बच्चाको लागि शल्यक्रिया र एनेस्थेसियाको जोखिम के हो?
• शल्यक्रिया पछि बच्चा निको हुन कति समय लाग्छ?
• मेरो बच्चाको दीर्घकालीन स्वास्थ्यको बारेमा मैले के आशा गर्नुपर्छ?

यी प्रश्नहरूको अतिरिक्त, तपाईंको मनमा भएका कुनै पनि कुरा डाक्टरलाई सोध्न नडराउनुहोस्।

अन्तमा, घर-घरमा सन्देश पुर्‍याउनुहोस्

हेमिहाइपरप्लासिया, जसलाई हेमिहाइपरट्रोफी वा ओभरग्रोथ सिन्ड्रोम पनि भनिन्छ, एक जन्मजात अवस्था हो जसमा शरीरको एक भाग अर्को भन्दा बढी बढ्छ। यी वृद्धि भिन्नताहरू जन्मँदा स्पष्ट नहुन सक्छन्। यदि तपाईंको बच्चाको हातखुट्टाको लम्बाइ वा शरीरको आकारमा असंतुलन विकास हुन्छ भने, बाल रोग विशेषज्ञसँग कुरा गर्नुहोस्। यो अवस्थाले क्यान्सरको जोखिम बढाउने भएकोले, रोगलाई चाँडै पहिचान गर्नु महत्त्वपूर्ण छ । आत्तिनु हुँदैन, र आवश्यक चिकित्सा सल्लाह र उपचार प्राप्त गरेर, तपाईंले आफ्नो बच्चालाई स्वस्थ जीवन बिताउन मद्दत गर्न सक्नुहुन्छ।