आन्तरिक होस् वा बाह्य, रक्तस्राव भनेको के हो भनेर ठ्याक्कै जानौं।

के तपाईंले कहिल्यै याद गर्नुभएको छ कि सानो घाउले पनि रगत बग्ने क्रम रोकिँदैन? वा तपाईंले कहिलेकाहीं आफ्नो शरीर भित्र कतैबाट रगत बगेको जस्तो महसुस गर्नुभएको छ, वा तपाईंले यस्तै लक्षणहरू अनुभव गर्नुभएको छ? वास्तवमा, यो रक्तस्राव, अर्थात् `(रक्तस्राव)` भनिने अवस्था, कहिलेकाहीं तपाईंले सोचेभन्दा अलि बढी गम्भीर हुन सक्छ। त्यसोभए, आज यसबारे विस्तृत रूपमा कुरा गरौं, तपाईंले बुझ्न सक्ने सिंहली भाषामा।

रक्तस्राव वा "रक्तस्राव" भनेको के हो?

सरल भाषामा भन्नुपर्दा, हाम्रो शरीरमा रहेको रक्तनली (रक्तनली) बिग्रिएको हुन्छ र त्यसबाट रगत चुहिन थाल्छ, जसलाई हामी "(रक्तस्राव)" भन्छौं। यो रक्तस्राव शरीर भित्र पनि हुन सक्छ, जसमा हामी यसलाई "आन्तरिक रक्तस्राव" भन्छौं। अर्कोतर्फ, यदि रगत बाहिर देखियो भने, या त घाउबाट वा शरीरको कुनै प्वालबाट, यो "बाह्य रक्तस्राव" हो। यो रक्तस्राव सानो हुन सक्छ वा जीवनलाई असर गर्न पर्याप्त ठूलो हुन सक्छ।

धेरैजसो समय, हामी "रक्तस्राव" भनिने यी अवस्थाहरूलाई तत्काल चिकित्सा उपचार आवश्यक पर्ने चिकित्सा आपतकालीन अवस्थाको रूपमा लिन्छौं।

रक्तस्राव कति प्रकारका हुन्छन्?

हाम्रो शरीरभरि रक्तनलीहरू भएको हुनाले, यो "(रक्तस्राव)" विभिन्न तरिकाले हुन सक्छ। यहाँ केही उदाहरणहरू छन्:

• छातीमा रगत (`हेमोथोरक्स`): कल्पना गर्नुहोस् कि तपाईंको फोक्सो र छातीको करङको पिंजरा (`प्लुरल स्पेस`) बीचको ठाउँ रगतले भरिएको छ। त्यसपछि के हुन्छ? तपाईंको फोक्सो संकुचित हुन्छ , सास फेर्न गाह्रो हुन्छ, र तपाईंलाई छाती दुख्ने अनुभव हुन सक्छ। यो अवस्थालाई `(हेमोथोरक्स)` भनिन्छ।
• इन्ट्राक्रैनियल रक्तस्राव (वा मस्तिष्क रक्तस्राव): यो अलि बढी खतरनाक अवस्था हो। यो तपाईंको मस्तिष्क भित्र वा यसको वरिपरि रहेका नाजुक झिल्लीहरू बीच अनियन्त्रित रक्तस्रावको कारणले हुन्छ। यदि मस्तिष्क भित्र रक्तस्राव हुन्छ भने, यसलाई हेमोरेजिक स्ट्रोक भनिन्छ। यस प्रकारको स्ट्रोक धेरै गम्भीर हुन्छ र चाँडै जीवनको लागि खतरा बन्न सक्छ। अर्को प्रकारको स्ट्रोक, इस्केमिक स्ट्रोक, जब मस्तिष्कमा रक्त आपूर्ति अवरुद्ध हुन्छ, तर यो फरक छ। रक्तस्राव यहाँ हुन्छ।
• प्रसवोत्तर रक्तस्राव (PPH): यो आमाहरूको लागि धेरै महत्त्वपूर्ण समस्या हो। प्रसवोत्तर रक्तस्राव, वा छोटकरीमा PPH, बच्चा जन्माएपछि योनीबाट अत्यधिक रक्तस्राव हो। यो एक धेरै गम्भीर अवस्था हो जुन जीवनको लागि खतरा हुन सक्छ। यो अवस्था बच्चा जन्मेको केही घण्टा भित्र वा बच्चा जन्मेको १२ हप्ता सम्म हुन सक्छ।
• सबराक्नोइड रक्तस्राव (SAH): मस्तिष्कको मेनिन्जेज र यसलाई वरिपरि रहेका सुरक्षात्मक झिल्लीहरू बीचको रक्तस्रावलाई सबराक्नोइड रक्तस्राव (SAH) भनिन्छ। यो एक चिकित्सा आपतकालीन पनि हो।
• आँखाको सेतो भागमा रगतका दागहरू ('सबकन्जङ्क्टिभल हेमरेज'):तपाईंले सायद केही मानिसहरूको आँखाको सेतो भागमा रातो रगतको दाग देख्नुभएको होला। यसलाई "सबकन्जङ्क्टिभल हेमोरेज" भनिन्छ। यो तब हुन्छ जब आँखा वरिपरिको पातलो झिल्लीमा रगत जम्मा हुन्छ जसलाई "कन्जङ्क्टिभा" भनिन्छ। यो सामान्यतया अन्य प्रकारका रक्तस्राव जत्तिकै गम्भीर हुँदैन।

घाउ , जुन हामी सबैले अनुभव गर्ने छाला मुनि रगत जम्मा हुनु हो, वास्तवमा "रक्तस्राव" को सानो उदाहरण हो। अर्को सम्बन्धित शब्द "हेमेटोमा" हो। यसले तन्तु भित्र रगत जम्मा हुनुलाई जनाउँछ।

रक्तस्रावका लक्षणहरू के के हुन्?

रक्तस्राव हुँदा तपाईंलाई हुने अनुभूतिहरू फरक-फरक हुन सक्छन्, यो रक्तस्राव कहाँ भइरहेको छ र कति गम्भीर छ भन्ने आधारमा हुन्छ।

डाक्टरहरूका अनुसार, शरीरको कुल रगतको लगभग १५% मात्रा नष्ट नभएसम्म (कक्षा १ रक्तस्राव) कुनै पनि प्रमुख लक्षणहरू देखा पर्दैनन्।

यद्यपि, यदि तपाईंको शरीरले आफ्नो रगतको मात्राको १५% देखि ३०% सम्म गुमाउँछ (कक्षा II रक्तस्राव) , तब यी लक्षणहरू देखा पर्न थाल्छन्:

• चक्कर लाग्नु वा टाउको दुख्नु (यो कम रक्तचापको कारणले हुन्छ)।
• थकान र आलस्य।
• वाकवाकी र बान्ता।
• सास फेर्न गाह्रो हुनु (सास फेर्न गाह्रो हुनु) र श्वासप्रश्वासको दर बढ्नु।
• मुटुको धड्कन बढ्यो (ट्याकीकार्डिया)।

यदि तपाईं वा तपाईंको नजिकको कसैलाई यी लक्षणहरू छन् भने, तपाईंले तुरुन्तै १९९० मा फोन गर्नुपर्छ वा नजिकको अस्पतालको आपतकालीन विभागमा जानुपर्छ।

यदि तपाईंले आफ्नो कुल रगतको मात्राको ३०% भन्दा बढी गुमाउनुभयो भने, अवस्था अझ गम्भीर हुन सक्छ। यस्तो अवस्थामा, निम्न हुन सक्छन्:

• भ्रम।
• दौराहरू।
• चेतना गुमाउनु।
• हाइपोभोलेमिक झट्का (रक्तचापमा गम्भीर गिरावटको कारणले हुने झट्का)।

आन्तरिक रक्तस्रावका विशिष्ट लक्षणहरू

शरीरका केही भागहरूमा आन्तरिक रक्तस्राव हुँदा विशिष्ट लक्षणहरू देखा पर्न सक्छन्:

• टाउको दुखाइ: अचानक , गम्भीर टाउको दुखाइ , दृष्टिमा परिवर्तन, भ्रम, र शरीरको एक छेउमा सुन्निएको अनुभूति।
• छाती: सास फेर्न गाह्रो हुनु , छाती दुख्नु र खोक्दा रगत आउनु।
• पेट (पेट): पेट फुल्नु वा भरिएको महसुस हुनु, पेट फुल्नु, रगत बान्ता हुनु, पिसाब वा दिसामा रगत आउनु।
• हड्डी, जोर्नी र मांसपेशीहरू: चोटपटक लाग्ने, सुन्निने र दुख्ने। तर सम्झनु पर्ने सबैभन्दा महत्त्वपूर्ण कुरा के हो भने, सीमित ठाउँमा (जस्तै, हात वा खुट्टाको मांसपेशीहरू बीच) रगत जम्मा हुनु र तन्तुहरूमा बढेको दबाब एक चिकित्सा आपतकालीन अवस्था हो।यसले स्नायु र रक्तनलीहरूमा क्षति पुर्‍याउन सक्छ, जसले गर्दा त्यस क्षेत्रमा स्थायी रूपमा काम गर्ने क्षमता गुम्न सक्छ।

यदि तपाईंलाई पहिले उल्लेख गरिएझैं यस्ता लक्षणहरू देखा परेमा, तुरुन्तै चिकित्सा सल्लाह लिनु धेरै महत्त्वपूर्ण छ।

रक्तस्राव भइरहेको छ कि छैन भनेर कसरी निश्चित गर्ने?

वास्तवमा, कहिलेकाहीँ हामीलाई रक्तस्राव कति गम्भीर छ भनेर बुझ्न गाह्रो हुन्छ। उदाहरणका लागि, नाकबाट रगत बग्नु। धेरैजसो समय, तिनीहरू सामान्य हुन्छन् र ठूलो कुरा होइनन्। यद्यपि, यदि रक्तस्राव ठूलो रक्तनली वा धमनीबाट आउँछ भने, यो गम्भीर र रोक्न गाह्रो हुन सक्छ। पहिले उल्लेख गरिएझैं, बच्चा जन्माएपछि योनिबाट रक्तस्राव हुनु पनि सामान्य हो। यो सामान्य र अपेक्षित हो। यद्यपि, यदि यो अत्यधिक छ भने, यो प्रसवोत्तर रक्तस्राव भनिने खतरनाक अवस्था हुन सक्छ।

सबैभन्दा राम्रो कुरा भनेको आफ्नो शरीर र लक्षणहरूमा ध्यान दिनु हो। साथै, यदि तपाईंलाई रक्तस्रावको मात्राको बारेमा कुनै चिन्ता छ भने, चिकित्सा सल्लाह लिन निश्चित हुनुहोस्। अत्यधिक रक्तस्रावका लक्षणहरू (जस्तै चक्कर लाग्ने, थकान र सास फेर्न गाह्रो हुने) बारे सचेत रहनुहोस्। यदि तपाईंलाई रक्तस्रावको बारेमा थोरै पनि चिन्ता छ भने, चिकित्सा सहायता लिन नहिचकिचाउनुहोस्।

किन यसरी रक्तस्राव हुन्छ? कारणहरू के हुन्?

यस प्रकारको रक्तस्राव तब हुन्छ जब एक वा बढी रक्तनलीहरू क्षतिग्रस्त हुन्छन्। रक्तस्रावको गम्भीरता प्रायः शरीरको कुन भागमा छ र क्षतिग्रस्त रक्तनली कति ठूलो छ भन्ने कुरामा निर्भर गर्दछ।

रक्तस्रावको जोखिम निम्त्याउन वा बढाउन सक्ने धेरै कारण र अवस्थाहरू छन्। यहाँ केही उदाहरणहरू छन्:

• मदिरा सेवन विकार: यो एक प्रमुख जोखिम कारक हो, विशेष गरी सबराक्नोइड रक्तस्रावको लागि।
• रगत जम्ने विकारहरू: उदाहरणका लागि, एन्टिफोस्फोलिपिड सिन्ड्रोम जस्ता अवस्थाहरू।
• रक्त विकार: हेमोफिलिया र भोन विलेब्रान्ड रोग जस्ता जन्मजात रोगहरू।
• क्यान्सर।
• केही औषधिहरू: उदाहरणहरूमा रगत पातलो पार्ने औषधिहरू जस्तै `वारफेरिन (कौमाडिन®), `एस्पिरिन` (बेबी एस्पिरिन सहित), `क्लोपिडोग्रेल (प्लाभिक्स®)` र `एपिक्साबान (एलिक्विस®) समावेश छन्।
• केही रक्तनली रोगहरू: वंशानुगत हेमोरेजिक टेलान्जिएक्टेसिया र एन्युरिज्म (जहाँ रक्तनलीहरू कमजोर हुन्छन् र बेलुन जस्तै फुल्छन्) जस्ता अवस्थाहरू।
• चिकित्सा उपचारका जटिलताहरू: शल्यक्रिया जस्ता कुराहरू पछि हुन सक्ने जटिलताहरू।
• आन्तरिक अंगमा क्षति: उदाहरणका लागि, आइबुप्रोफेन (एडभिल®) जस्ता दुखाइ निवारक औषधिहरूको लामो समयसम्म प्रयोगले आन्द्रामा अल्सरको विकास र रगत बग्न सक्छ।
• चोटपटक: काटिएको, ठूलो फ्र्याक्चर, दर्दनाक मस्तिष्क चोट।
• आघात: बन्दुकको गोली लागेका चोटहरू, छुरा प्रहार, आदि जस्ता कुराहरू।
• भाइरल हेमोरेजिक ज्वरो: यी भाइरसहरूको समूहबाट हुने रोगहरू हुन्। यी भाइरसहरूले रक्तनलीहरूलाई क्षति पुर्‍याउन सक्छन् र गम्भीर रक्तस्राव निम्त्याउन सक्छन्। उदाहरणहरूमा इबोला, डेंगु ज्वरो, मारबर्ग र पहेंलो ज्वरो समावेश छन्।

डाक्टरहरूले ``(रक्तस्राव)'' कसरी निदान गर्छन्?

डाक्टरहरूले तपाईंको लक्षणहरू (जस्तै, चक्कर लाग्ने) र शारीरिक परीक्षणको निष्कर्ष (जस्तै, मुटुको धड्कन बढेको, रक्तचाप घटेको) को आधारमा रक्तस्रावको निदान गर्नेछन्। अर्को चरण भनेको रक्तस्राव कहाँबाट आउँदैछ र के कारणले भइरहेको छ भनेर पत्ता लगाउनु हो। बाह्य रक्तस्राव प्रायः स्पष्ट हुन्छ। यद्यपि, आन्तरिक रक्तस्राव अलि बढी चुनौतीपूर्ण हुन सक्छ।

डाक्टरले शारीरिक परीक्षण गर्नेछन्, तपाईंको लक्षण र चिकित्सा इतिहासको बारेमा सोध्नेछन्, र इमेजिङ परीक्षणहरू (जस्तै स्क्यान) र प्रयोगशाला परीक्षणहरू पनि अर्डर गर्न सक्छन्।

रक्तस्रावको उपचार के हो?

रक्तस्रावको उपचार धेरै कारकहरूमा निर्भर गर्दछ:

• रगत कहाँ जान्छ र यो शरीर भित्र होस् वा बाहिर।
• यसको गम्भीरता।
• रक्तस्रावको मूल कारण।
• के तपाईंलाई अन्य कुनै रोग वा चोटपटक लागेको छ?

यदि कारण थाहा छैन र/वा रक्तस्राव धेरै छ भने, तपाईंलाई उपचारको लागि अस्पतालमा भर्ना गर्नुपर्ने हुन सक्छ। तपाईंको मेडिकल टोलीले कारण पत्ता लगाउनेछ र उचित उपचार गर्नेछ। तपाईंलाई निम्न जस्ता चीजहरूको आवश्यकता पर्न सक्छ:

• शल्यक्रिया।
• भिटामिन के इंजेक्शनहरू: (विशेष गरी यदि तपाईं रक्तस्राव रोक्न मद्दत गर्न वारफेरिन जस्ता औषधि लिइरहनुभएको छ भने)।
• नसाबाट निकालिने तरल पदार्थ (`IV तरल पदार्थ`)।
• रक्तक्षेपण।

रक्तस्राव भएको व्यक्तिको लागि प्राथमिक उपचार

धेरै रक्तस्राव भइरहेको व्यक्तिलाई पनि प्राथमिक उपचार प्रदान गर्न सक्नुहुन्छ - चाहे त्यो तपाईं होस् वा अरू कोही। यी चरणहरू पालना गर्नुहोस्:

१. तुरुन्तै १९९० वा तपाईंको स्थानीय आपतकालीन नम्बरमा कल गर्नुहोस्।

२. घाइते व्यक्तिलाई सुताउनुहोस्। यदि उनीहरूको हात वा खुट्टामा घाउ छ भने, सम्भव भएसम्म घाइते भागलाई मुटुको स्तरभन्दा माथि उठाउनुहोस्।

३. यदि तपाईंसँग चिकित्सा सामग्रीहरू छन् भने, घाउलाई जीवाणुरहित गज वा सफा कपडाले छोप्नुहोस्।

४. घाइते व्यक्तिलाई उसको हात(हरू) ले घाउ समात्न भन्नुहोस्। यदि उसले गर्न सक्दैन भने, तपाईंले त्यसो गर्नुपर्छ।

५. यदि घाउमा केही चीज (जस्तै काँचको टुक्रा, काठको टुक्रा) अड्किएको छ भने, त्यसलाई बाहिर ननिकाल्नुहोस्। यसको वरिपरि पट्टी कस्नुहोस्।

६. यदि तपाईंले टर्निकेट (रगत बग्ने समस्या रोक्न घाउमा कसिलो गरी बाँधिएको ब्यान्ड) प्रयोग गर्नुहुन्छ भने, यदि तपाईंलाई यो कसरी गर्ने भनेर राम्ररी थाहा छ भने मात्र र अत्यधिक रक्तस्राव भएको अवस्थामा अन्तिम उपायको रूपमा मात्र प्रयोग गर्नुहोस्।(यो काठको टुक्रा वा कपडाको टुक्रा जस्तो चीज प्रयोग गरेर घाउमा थिचेर रक्तस्राव रोक्ने तरिका हो। यद्यपि, यो केवल त्यस्तो व्यक्तिले मात्र गर्नुपर्छ जसलाई के गर्ने भनेर राम्ररी थाहा छ, किनकि गलत तरिकाले गरियो भने यसले हानि पुर्‍याउन सक्छ।)

रक्तस्राव भएको व्यक्तिको लागि निको हुने सम्भावना कस्तो छ?

यदि तपाईंलाई रक्तस्राव भएको छ भने, तपाईंको पूर्वानुमान (दृष्टिकोण) धेरै कारकहरूमा निर्भर गर्दछ:

• त्यो कस्तो प्रकारको "(रक्तस्राव)" हो?
• यसको गम्भीरता।
• तपाईंले कति चाँडो उपचार पाउनुभयो?
• तपाईंको उमेर र समग्र स्वास्थ्य।

प्रारम्भिक चिकित्सा ध्यान राम्रो निको हुने कुञ्जी हो। एकपटक तपाईंले उपचार प्राप्त गरेपछि, तपाईंको चिकित्सा टोलीले तपाईंलाई भविष्यमा के आशा गर्ने भन्ने बारे राम्रो विचार दिनेछ।

`(रक्तस्राव)` को कारणले हुन सक्ने जटिलताहरू

रक्तस्रावबाट हुने जटिलताहरू मुख्यतया तपाईंको अंगहरूमा पुग्ने रगतको मात्रामा कमीको कारणले हुन्छन्। यसले अन्ततः तन्तु र कोषहरू मर्न सक्छ, जसले गर्दा निम्न जटिलताहरू निम्त्याउन सक्छन्:

• अंग विफलता।
• दौराहरू।
• कोमा।
• मृत्यु।

रक्तस्राव सम्भावित रूपमा रोकथाम गर्न सकिने मृत्युको एक प्रमुख कारण हो, विशेष गरी गम्भीर आघातबाट पीडितहरूमा।

केही विशिष्ट प्रकारका रक्तस्रावहरूमा विशिष्ट जटिलताहरू हुन सक्छन्। उदाहरणका लागि, मस्तिष्क रक्तस्रावले स्थायी मस्तिष्क क्षति र स्नायु सम्बन्धी समस्याहरू निम्त्याउन सक्छ। प्रसवोत्तर रक्तस्रावले शीहान सिन्ड्रोम भनिने अवस्था निम्त्याउन सक्छ, जुन तब हुन्छ जब तपाईंको पिट्यूटरी ग्रंथि अत्यधिक रक्तस्रावले क्षतिग्रस्त हुन्छ।

अन्य सामान्य जटिलताहरूमा पुन: रक्तस्राव र अस्पताल भर्नासँग सम्बन्धित जटिलताहरू समावेश छन् (जस्तै, गहिरो शिरापरक थ्रोम्बोसिस, र संक्रमण)।

हाम्रो शरीरलाई रक्तनलीहरूमा रगत रहन आवश्यक पर्दछ। जब यो चुहिन थाल्छ, विशेष गरी यदि यो धेरै छ भने, यसले गम्भीर समस्याहरू निम्त्याउन सक्छ। रक्तस्रावको कुरा आउँदा, तुरुन्तै चिकित्सा ध्यान पाउनु सबैभन्दा महत्त्वपूर्ण कुरा हो। यदि तपाईं वा तपाईंको प्रियजनलाई अनियन्त्रित रूपमा रक्तस्राव भइरहेको छ, वा तपाईंलाई भित्री रूपमा रक्तस्राव भइरहेको शंका छ भने, अस्पताल पुग्न ढिलाइ नगर्नुहोस्।

अन्तमा, तपाईंले सम्झनु पर्ने कुराहरू

ठीक छ, मलाई लाग्छ तपाईंले अब हामीले कुरा गरिरहेको "(रक्तस्राव)" को बारेमा राम्रोसँग बुझ्नुभएको छ, जसको अर्थ रक्तस्राव हो। सबैभन्दा महत्त्वपूर्ण कुरा यो हो कि यदि तपाईंलाई असामान्य तरिकाले रक्तस्राव भइरहेको छ भने, "ओह, यो त सानो कुरा हो" भनेर सोचेर यसलाई बेवास्ता नगर्नुहोस् र तुरुन्तै चिकित्सा सल्लाह लिनुहोस्।साथै, यदि तपाईंलाई शरीर भित्र कतै रगत बगिरहेको हुन सक्ने लक्षणहरू छन् (जस्तै, अचानक, गम्भीर टाउको दुख्ने, रगत बान्ता हुने, कालो दिसा हुने), यो पनि सत्य हो, र तपाईंले तुरुन्तै डाक्टरलाई देखाउनुपर्छ।

याद राख्नुहोस्, यदि हामीले समयमै उपचार पायौं भने, हामी धेरै गम्भीर अवस्थाहरूबाट बच्न सक्छौं। त्यसकारण, सधैं आफ्नो शरीरमा ध्यान दिनुहोस्। यदि तपाईंलाई कुनै समस्या वा शंका छ भने, डाक्टरलाई भेट्न र सल्लाह लिन नडराउनुहोस् वा हिचकिचाउनुहोस्। स्वस्थ रहनुहोस्!

` रक्तस्राव, रक्तस्राव, रक्तस्राव, आन्तरिक रक्तस्राव, बाह्य रक्तस्राव, प्राथमिक उपचार, लक्षणहरू