के तपाईंलाई बारम्बार छातीमा जलन महसुस हुन्छ? के तपाईंलाई खाना खाएपछि बारम्बार मुखमा अमिलो वा अमिलो स्वाद आउँछ, वा कहिलेकाहीँ खाना फेरि माथि आउँदै गरेको जस्तो लाग्छ? सायद तपाईंलाई निल्न गाह्रो भइरहेको छ वा तपाईंको घाँटीमा गाँठो अड्किएको जस्तो महसुस भइरहेको छ। यी लक्षणहरू हामीमध्ये धेरैले ब्रस गर्ने गर्छौं, तर तिनीहरू "हियाटल हर्निया" भनिने अवस्थाको लक्षण हुन सक्छन्। चिन्ता नगर्नुहोस्—यो एक धेरै सामान्य अवस्था हो जुन प्रभावकारी रूपमा उपचार गर्न सकिन्छ। निरोगी लंकामा मैत्रीपूर्ण, व्यावसायिक परामर्शमा जस्तै, यसलाई विस्तृत रूपमा छलफल गरौं।
हाइटल हर्निया भनेको के हो?
सरल भाषामा भन्नुपर्दा, जब तपाईंको पेटको माथिल्लो भाग तपाईंको डायाफ्रामको सानो खोलबाट छातीको गुहामा धकेल्छ तब हाइटल हर्निया हुन्छ - त्यो ठूलो मांसपेशी जसले तपाईंको छातीलाई तपाईंको पेटबाट अलग गर्छ। आफ्नो डायाफ्रामलाई पर्खालको रूपमा सोच्नुहोस्। यो पर्खालमा एउटा सानो खोल (एसोफेजियल हाइअटस) छ जसले तपाईंको अन्ननलीलाई तपाईंको पेटसँग जोड्न अनुमति दिन्छ। यदि यो खोल धेरै चौडा वा कमजोर भयो भने, तपाईंको पेटको भाग माथितिर फुल्न सक्छ। त्यो फुललाई हामी हाइटल हर्निया भन्छौं।
हर्निया तब हुन्छ जब कुनै अंग वा तन्तु मांसपेशी वा तन्तु अवरोधको कमजोर ठाउँमा निचोरेर निस्कन्छ जसले सामान्यतया यसलाई आफ्नो ठाउँमा राख्छ। हर्निया सामान्य हुन्छ, र हाइटल हर्निया धेरै मानिसहरूमा देखिन्छ। तिनीहरू सामान्यतया धेरै वर्षहरूमा बिस्तारै विकसित हुन्छन्, एकैचोटि सबै हुनुको सट्टा।
हाइटल हर्निया कति प्रकारका हुन्छन्?
यसका दुई मुख्य प्रकारहरू छन्: स्लाइडिङ हाइटल हर्निया र प्यारासोफेजियल हाइटल हर्निया । स्लाइडिङ प्रकार अहिलेसम्मकै सबैभन्दा सामान्य हो।
- प्रकार १: स्लाइडिङ हाइटल हर्निया
यो सबैभन्दा सामान्य प्रकार हो (लगभग ९५% केसहरूमा) । यस अवस्थामा, तपाईंको अन्ननली तपाईंको पेटसँग मिल्ने जंक्शन तपाईंको डायाफ्रामको खोलबाट माथि सर्छ र त्यसपछि तल सर्छ। किनकि यो अगाडि पछाडि "स्लाइल" हुन्छ, यसलाई स्लाइडिङ हर्निया भनिन्छ।
- प्रकार २: प्यारासोफेजियल हाइटल हर्निया - जसलाई रोलिङ हाइटल हर्निया पनि भनिन्छ।
यस प्रकारमा, माथिल्लो पेटको एक भाग डायाफ्राम खोल्ने माध्यमबाट माथि धकेल्छ तर अन्ननलीको छेउमा रहन्छ। यो प्रायः स्थानीयकृत बल्ज वा बल जस्तो फैलावट जस्तो देखिन सक्छ।
- प्रकार ३: मिश्रित हर्निया
यो माथि उल्लेख गरिएका दुई प्रकारको संयोजन हो। अन्ननली पेटसँग मिल्ने जंक्शन र पेटको अर्को भाग दुवै छातीको गुहामा माथि सर्छन्।
- प्रकार ४: जटिल हर्निया
यो दुर्लभ र जटिल छ। यो तब हुन्छ जब डायाफ्रामको खोल्ने भाग उल्लेखनीय रूपमा बढ्छ, जसले गर्दा पेट मात्र होइन, पेटका अन्य अंगहरू - जस्तै कोलोनको भाग, प्यान्क्रियाज वा प्लीहा - माथितिर सर्छ।
हियाटल हर्निया कति सामान्य छ?
तिनीहरू वास्तवमा तपाईंले सोचेभन्दा धेरै सामान्य हुन्छन्, विशेष गरी तपाईंको उमेर बढ्दै जाँदा। अनुसन्धानले सुझाव दिन्छ कि सामान्य जनसंख्याको लगभग २०% मा यो हुन सक्छ। ५० वर्षको उमेरमा, लगभग ५०% मानिसहरूमा केही हदसम्म हाइटल हर्निया हुन्छ, जुन ६० वर्षको उमेरमा ६०% र ७० वर्षको उमेरमा ७०% सम्म बढ्छ। श्रीलंकाका बिरामीहरूमा पनि यो अवस्था बारम्बार निदान गरिन्छ।
हाइटल हर्नियाका लक्षणहरू के के हुन्?
यदि तपाईंलाई स्लाइडिङ हाइटल हर्निया छ भने, तपाईंलाई थाहा पनि नहुन सक्छ कि तपाईंसँग एउटा छ। अन्य प्रकारका हर्नियाहरू भन्दा फरक, त्यहाँ कुनै देखिने बाह्य गाँठो हुँदैन।
धेरै मानिसहरूलाई कुनै पनि लक्षण बिना नै हाइटल हर्निया हुन्छ। यद्यपि, लक्षणहरू अनुभव गर्नेहरूका लागि, धेरैजसो समस्याहरू ग्यास्ट्रोएसोफेजियल रिफ्लक्स रोग ( GERD ) सँग सम्बन्धित छन्।
यी लक्षणहरूमा समावेश छन्:
- छाती पोल्ने : छातीमा जलन हुने, विशेष गरी खाना खाएपछि।
- मुटुको धड्कन नभएको छाती दुखाइ : बारम्बार हुने छाती दुखाइ जुन एनजाइना ( कोरोनरी धमनी रोग ) जस्तै लाग्छ तर वास्तवमा तपाईंको मुटुसँग सम्बन्धित छैन।
- अपच: खाना खाएपछि पेट भरिएको महसुस हुनु, प्रायः पेट दुख्नु।
- डकार र उल्टो आवाज: खाना, हावा, र पेटको एसिड तपाईंको घाँटीमा फिर्ता आउँछ।
- निल्न गाह्रो हुनु वा घाँटीमा गाँठो अड्किएको जस्तो महसुस हुनु।
- घाँटी दुख्ने र कर्कश हुने: घाँटीमा पुग्ने एसिडले तन्तुहरूलाई जलन दिन सक्छ र तपाईंको आवाज परिवर्तन गर्न सक्छ।
ध्यान राख्नुहोस् कि हाइटल हर्निया भएका सबैलाई एसिड रिफ्लक्स हुँदैन, र एसिड रिफ्लक्स भएका सबैलाई हाइटल हर्निया हुँदैन। यद्यपि, यदि तपाईंले यी लक्षणहरू बारम्बार देखिनुभयो भने, हर्निया कारण हुन सक्छ।
अन्य चेतावनी संकेतहरू समावेश हुन सक्छन्:
- वाकवाकी: पेटमा दबाब वा अन्ननलीमा एसिडको उपस्थितिको कारणले हुन्छ।
- सास फेर्न गाह्रो हुनु: यदि ठूलो हर्नियाले तपाईंको फोक्सोमा थिच्छ भने, यसले तपाईंको श्वासप्रश्वासलाई असर गर्न सक्छ।
- माथिल्लो पेट वा तल्लो छातीमा दबाब वा दुखाइ।
यी लक्षणहरू प्रायः ठूला प्यारासोफेजियल हर्नियासँग सम्बन्धित हुन्छन्।
हाइटल हर्निया कस्तो लाग्छ?
हर्निया तपाईंको पेट तपाईंको छातीसँग मिल्ने ठाउँमा भएकोले, दुखाइ दुवै ठाउँमा महसुस हुन सक्छ। हर्नियाबाट हुने दबाब वा प्रतिबन्ध - जस्तै अगाडि झुक्दा, खोक्दा वा भारी वस्तुहरू उठाउँदा - असुविधा उत्पन्न गर्न सक्छ। यदि तपाईंले अचानक, गम्भीर दुखाइ अनुभव गर्नुभयो भने, यसले तत्काल चिकित्सा ध्यान आवश्यक पर्ने जटिलतालाई संकेत गर्न सक्छ।
धेरैजसो समय, हाइटल हर्नियासँग सम्बन्धित असुविधा वास्तवमा एसिड रिफ्लक्सको कारणले हुन्छ, जसले अन्ननलीको अस्तरलाई जलाउँछ। यो छातीभरि फैलिएको जलन जस्तो महसुस हुन सक्छ। स्थानको कारणले गर्दा, यसले कहिलेकाहीं हृदयघातका लक्षणहरूको नक्कल गर्न सक्छ। यदि तपाईंलाई कहिल्यै छाती दुख्छ भने, मुटुको समस्याहरू अस्वीकार गर्न तुरुन्तै डाक्टरसँग परामर्श गर्नु सधैं सुरक्षित हुन्छ।
हर्नियाले कसरी एसिड रिफ्लक्स निम्त्याउँछ?
तपाईंको अन्ननली तपाईंको पेटसँग मिल्ने जंक्शनको बारेमा सोच्नुहोस्। जब त्यो जंक्शन डायाफ्रामभन्दा माथि जान्छ, एसिडलाई ब्याकअप हुनबाट रोक्नको लागि सामान्यतया भल्भको रूपमा काम गर्ने मांसपेशी फाइबरहरू कमजोर वा तन्किन्छन्। यी मांसपेशीहरूले अन्ननलीलाई पर्याप्त रूपमा बन्द गर्न नसक्ने हुनाले, पेटको एसिड सजिलै माथितिर चुहिन सक्छ। यसबाहेक, हाइटल हर्नियाले हर्नियाद्वारा बनेको थैलीमा पेटको एसिडको थैली थुन्न सक्छ, जसले गर्दा पेटलाई राम्ररी खाली गर्न गाह्रो हुन्छ।
हियाटल हर्निया के कारणले हुन्छ?
हर्निया तब हुन्छ जब तपाईंको शरीरका भागहरूलाई छुट्याउने तन्तु अवरोधमा कमजोर ठाउँ हुन्छ। हियाटल हर्निया विशेष गरी तब हुन्छ जब डायाफ्राम (एसोफेजियल हाइअटस) मा खोल्ने भाग ठूलो हुन्छ, जसले गर्दा पेट बाहिर धकेल्न सक्छ।
कहिलेकाहीँ यो कमजोरी कुनै खास चोटपटक, शल्यक्रिया, वा जन्मजात अवस्थाको कारणले पनि हुन सक्छ। यद्यपि, यो प्रायः पुरानो दैनिक दबाब र तनावबाट वर्षौंको संचयी तन्तु क्षतिको परिणाम हो। तपाईंको पेटको गुहा भित्र दबाब बढाउने कुनै पनि कुराले अन्ततः तपाईंको डायाफ्रामलाई असर गर्न सक्छ। यहाँ धेरै प्रमुख कारकहरू छन् जसले हाइटल हर्नियाको विकासमा योगदान पुर्याउँछन्:
- लामो समयदेखि खोकी लाग्ने वा हाच्छिउँ गर्ने: लगातार खोकी लाग्ने व्यक्तिहरूको बारेमा सोच्नुहोस्। लगातार खोकी लाग्ने वा हाच्छिउँ गर्दा पेटभित्रको दबाब उल्लेखनीय रूपमा बढ्छ।
- दिसा गर्दा लगातार तनाव (कब्जियत): यदि तपाईं पुरानो कब्जियतबाट पीडित हुनुहुन्छ भने, तपाईंलाई थाहा छ कि यो तनावले शरीरमा कसरी असर गर्छ।
- मोटोपना: ३० वा सोभन्दा माथिको बडी मास इन्डेक्स (BMI) ले तपाईंको पेटको भित्तामा उल्लेखनीय दबाब दिन्छ।
- बारम्बार बान्ता हुनु।
- कडा व्यायाम वा भारी उठाउने: जिममा अत्यधिक भारी उठाउँदा तीव्र आन्तरिक दबाब सिर्जना हुन सक्छ।
- गर्भावस्था र प्रसव: यी अवधिहरूमा पेटको चापमा प्राकृतिक, उल्लेखनीय वृद्धि हुन्छ।
के हाइटल हर्निया गम्भीर अवस्था हो?
सामान्यतया, हुँदैन। धेरैजसो हाइटल हर्निया खतरनाक हुँदैनन्। धेरै मानिसहरूले लक्षणहरू पनि अनुभव गर्दैनन्, र तपाईंलाई थाहा नहुन सक्छ कि तपाईंसँग एउटा छ। यद्यपि, ठूला हर्नियाहरू समयसँगै गम्भीर हुन सक्छन् र ध्यान दिन सकिने लक्षणहरू देखा पर्ने सम्भावना बढी हुन्छ।
सम्भावित जटिलताहरू के के हुन्?
हाइटल हर्नियाको कारण हुने सबैभन्दा सामान्य समस्या भनेको क्रोनिक एसिड रिफ्लक्स हो। यदि यो गम्भीर छ र औषधिले प्रभावकारी रूपमा व्यवस्थापन गर्न सकिँदैन भने, यसले तपाईंको अन्ननलीमा दीर्घकालीन क्षति पुर्याउन सक्छ।
पुरानो एसिड रिफ्लक्सबाट हुने जटिलताहरू समावेश छन्:
- अन्ननलीको सूजन: एसिड रिफ्लक्सले अन्ननलीको अस्तर सुन्निन्छ वा अल्सर हुन्छ, जसले गर्दा दुखाइ हुन्छ, निल्न गाह्रो हुन्छ र सम्भावित रूपमा रक्तस्राव हुन्छ।
- अन्ननलीको स्ट्रिक्चर: दीर्घकालीन सूजनले अन्ननलीमा दागको तन्तुको निर्माण निम्त्याउन सक्छ। यी स्ट्रिक्चरहरूले बाटो साँघुरो पार्न सक्छ, जसले गर्दा खाना पार गर्न गाह्रो हुन्छ।
- ब्यारेटको अन्ननलीमा हुने क्षति: निरन्तर क्षतिले कहिलेकाहीं अन्ननलीको तन्तुमा परिवर्तन ल्याउन सक्छ। यो आफैंमा हानिकारक नभए पनि, यसलाई क्यान्सरपूर्व अवस्था मानिन्छ जसलाई चिकित्सा निगरानी आवश्यक पर्दछ।
धेरै विरलै, हर्निया डायाफ्राम भित्र फँसिएको वा गम्भीर रूपमा संकुचित हुन सक्छ। यो सामान्यतया कम सामान्य प्रकारका हर्नियाहरूमा हुन्छ। यस्ता जटिलताहरूमा समावेश छन्:
- पाचन प्रणालीमा अवरोध: तपाईंको पेट वा अन्य अंग फँसिएको वा बाङ्गिएको हुन सक्छ, जसले गर्दा पाचन प्रणाली अवरुद्ध हुन सक्छ।
- ग्यास्ट्राइटिस: पेटमा जम्मा भएको एसिडले पेटको हर्निएटेड भाग भित्र सूजन र अल्सर निम्त्याउन सक्छ।
- इस्केमिया: यदि हर्नियालाई पर्याप्त मात्रामा दबाइएको छ भने, यसले आफ्नै रक्त आपूर्तिलाई काट्न सक्छ। यसले सुन्निने, तीव्र पीडा हुने र अन्ततः तन्तुको मृत्यु हुने गर्दछ। यो एक चिकित्सा आपतकालीन अवस्था हो; आपतकालीन कोठामा तुरुन्तै हेरचाह खोज्नुहोस्।
हाइटल हर्निया कसरी निदान गरिन्छ?
डाक्टरहरूले सामान्यतया तपाईंको अन्ननली र पेटको तस्बिरहरू जाँच गरेर हाइटल हर्निया पहिचान गर्छन्। कहिलेकाहीँ, यो अन्य अवस्थाहरूको लागि परीक्षणको क्रममा संयोगवश पत्ता लाग्छ। यद्यपि, यदि तपाईंले एसिड रिफ्लक्सको लक्षणहरू रिपोर्ट गर्नुभयो भने तपाईंको चिकित्सकले थप अनुसन्धान गर्नेछन्। एसिडको उपस्थिति पुष्टि गर्न तपाईंले पहिले एसोफेजियल पीएच परीक्षण गराउन सक्नुहुन्छ। पुष्टि भएमा, कारण निर्धारण गर्न इमेजिङ परीक्षणहरू प्रयोग गरिनेछ।
सामान्य निदान परीक्षणहरूमा समावेश छन्:
- छातीको एक्स-रे: छातीको गुहाको स्पष्ट दृश्य प्रदान गर्दछ।
- एसोफ्याग्राम (बेरियम निगल): यसले तपाईंको अन्ननलीको वास्तविक-समय भिडियो जस्तै काम गर्छ। बेरियम तरल पदार्थ निलेपछि, तपाईंको डाक्टरले तपाईंको अन्ननलीको कार्य वास्तविक समयमा हेर्न सक्छन्।
- माथिल्लो एन्डोस्कोपी: डाक्टरले तपाईंको अन्ननली र पेटको भित्री भाग हेर्न सकून् भनेर क्यामेरा भएको पातलो, लचिलो ट्यूब तपाईंको घाँटीबाट पार गरिन्छ। आवश्यक परेमा टिस्यु नमूना (बायोप्सी) लिन सकिन्छ।
- अन्ननलीको मानोमेट्री: तपाईंको अन्ननली भित्रको दबाब र मांसपेशीको संकुचन मापन गर्न क्याथेटर घुसाइन्छ।
के हर्निया आफैं निको हुन्छ?
होइन। हर्निया आफैं निको हुँदैन। सामान्यतया, समयसँगै यो बिग्रँदै जान्छ।यद्यपि, यसको मतलब यो होइन कि तपाईंको हर्नियाले तपाईंलाई कष्ट दिनेछ। यदि तपाईंको हाइटल हर्निया एसिम्प्टोमेटिक छ भने, तपाईंलाई उपचारको आवश्यकता नहुन सक्छ। यदि तपाईंमा लक्षणहरू छन् भने, तिनीहरू जारी रहन वा प्रगति गर्न सक्छन्। हल्का रिफ्लक्स प्रायः औषधिद्वारा व्यवस्थापन गर्न सकिन्छ, तर गम्भीर अवस्थामा अन्ततः शल्यक्रिया मर्मत आवश्यक पर्न सक्छ।
हाइटल हर्नियाको लागि के के चिकित्सा उपचारहरू छन्?
तपाईंको डाक्टरले तपाईंको हर्नियाको प्रकृति, तपाईंको लक्षणहरूको गम्भीरता र तपाईंको समग्र स्वास्थ्यको आधारमा उत्तम दीर्घकालीन रणनीति निर्धारण गर्नेछन्। विकल्पहरूमा समावेश छन्:
- पर्खनुहोस् र हेर्नुहोस्: यदि तपाईंको हर्नियाले समस्या निम्त्याइरहेको छैन भने, समयसँगै यो परिवर्तन हुन्छ कि हुँदैन भनेर हेर्नको लागि तपाईंलाई निगरानी गर्न सकिन्छ।
- औषधिहरू: औषधिहरूले हर्निया ठीक गर्न नसके पनि, तिनीहरूले पेटको एसिड कम गर्न सक्छन्, दुखाइ कम गर्न र अन्ननलीमा हुने क्षतिलाई रोक्न सक्छन्।
- शल्यक्रिया: सानो शल्यक्रिया प्रक्रियाले हर्निया निको पार्न सक्छ। शल्यक्रिया धेरैका लागि एक विकल्प हो, यद्यपि यो सबैका लागि आवश्यक छैन।
औषधिहरू
कहिलेकाहीं एसिड रिफ्लक्सको लागि, ओभर-द-काउन्टर एन्टासिडहरूले अस्थायी राहत प्रदान गर्न सक्छन्। यद्यपि, यदि लक्षणहरू बारम्बार देखा पर्छन् भने, तपाईंको डाक्टरले प्रोटोन पम्प इन्हिबिटरहरू (PPIs) (जस्तै ओमेप्राजोल वा एसोमेप्राजोल) लेख्न सक्छन्। यी अन्ननलीको क्षति निको पार्न अत्यधिक प्रभावकारी छन्, यद्यपि तिनीहरूले हर्नियालाई बढ्नबाट रोक्दैनन् वा खानालाई पुन: उत्पन्न हुनबाट रोक्दैनन्।
शल्यक्रिया
निरोगी लंकाका डाक्टरहरूले शल्यक्रिया मर्मत सिफारिस गर्न सक्छन् यदि:
- लक्षण वा जटिलताहरू औषधिले नियन्त्रण गर्न सकिँदैन।
- औषधिहरूले तपाईंको जीवनको गुणस्तरलाई असर गर्ने साइड इफेक्टहरू निम्त्याउँछन्।
- हर्नियाको आकारले भविष्यमा हुने, अझ गम्भीर जटिलताहरूको उच्च जोखिमलाई संकेत गर्छ।
हाइटल हर्निया शल्यक्रियाको समयमा, प्रक्रियामा सामान्यतया समावेश हुन्छ:
- पेट र अन्ननलीको तल्लो भागलाई डायफ्राम मुनिको सही स्थितिमा फर्काउने।
- डायफ्राममा रहेको प्वाल मर्मत गर्दै।
- अन्ननली र पेट बीचको जंक्शनलाई बलियो बनाउने।
यो प्रक्रियालाई फन्डोप्लिकेशन भनिन्छ। यो नाम "फन्डस" बाट आएको हो, जुन तपाईंको पेटको माथिल्लो भाग हो। शल्यक्रियाको क्रममा, तपाईंको सर्जनले तपाईंको पेटको फन्डस लिन्छ, यसलाई तपाईंको अन्ननलीको तल्लो भाग वरिपरि बेर्छ, र यसलाई सर्जिकल स्टेपल वा टाँकाले सुरक्षित गर्छ। यसलाई तपाईंको घाँटीमा स्कार्फ बेरेको जस्तै सोच्नुहोस्। यसले तल्लो अन्ननलीको स्फिंक्टरलाई कस्छ, जुन मांसपेशी यी दुई अंगहरूलाई अलग गर्दछ। जब सम्भव हुन्छ, यो न्यूनतम आक्रामक ल्याप्रोस्कोपिक शल्यक्रियाको रूपमा गरिन्छ, जसको अर्थ सर्जनले केही साना चीराहरू मार्फत घुसाइएको क्यामेरा र उपकरणहरू प्रयोग गर्दछ।
शल्यक्रिया पछि निको हुने प्रक्रिया कस्तो हुन्छ?
तपाईंको स्वास्थ्य र गरिएको शल्यक्रियाको प्रकारमा निर्भर गर्दै, तपाईंलाई एक वा दुई दिन अस्पतालमा बस्नु पर्ने हुन सक्छ। ल्याप्रोस्कोपिक शल्यक्रिया वा रोबोटिक शल्यक्रियाबाट निको हुनु सामान्यतया छिटो र आरामदायी हुन्छ किनभने यसमा खुला शल्यक्रियाको लागि आवश्यक पर्ने ठूलो काटको सट्टा साना चीराहरू समावेश हुन्छन्। यद्यपि, केही अवस्थामा, खुला शल्यक्रिया चिकित्सा रूपमा आवश्यक हुन सक्छ।
घर फर्केपछि, तपाईंलाई दुई देखि छ हप्ताको रिकभरी अवधि चाहिन्छ। यस समयमा, तपाईंले अस्थायी लक्षणहरू र साइड इफेक्टहरू अनुभव गर्न सक्नुहुन्छ जसले तपाईंको शरीर निको हुँदा सामान्यतया खान गाह्रो बनाउँछ। तपाईंको डाक्टरले एक धेरै विशिष्ट आहार लेख्नुहुनेछ। तपाईं सम्भवतः तरल पदार्थबाट सुरु गर्नुहुनेछ, बिस्तारै नरम खानाहरूमा सर्नुहुनेछ, र अन्ततः ठोस खानाहरूमा संक्रमण गर्नुहुनेछ। हाइटल हर्निया शल्यक्रिया पछि केही तौल घट्नु सामान्य छ - सामान्यतया १०-१५ पाउन्ड (४.५-६.८ किलोग्राम)।
हाइटल हर्निया शल्यक्रिया कति सफल छ?
हाइटल हर्निया शल्यक्रियाको सफलता दर ९०% हुन्छ।धेरै बिरामीहरूले औषधि लिन छोड्न र प्रक्रिया पछि एसिड रिफ्लक्सको असुविधाबाट मुक्त हुन सक्षम हुन्छन्। तपाईं निको भएपछि, मर्मत गरिएको क्षेत्र सही रूपमा काम गरिरहेको छ भनी सुनिश्चित गर्न तपाईंले वर्षमा कम्तिमा एक पटक आफ्नो डाक्टरलाई भेट्नुपर्छ। यदि तपाईंले नयाँ लक्षणहरू अनुभव गर्नुभयो वा पुराना लक्षणहरू फर्किए भने, तपाईंको चिकित्सा टोलीले तदनुसार अनुसन्धान गर्नेछ।
दीर्घकालीन अध्ययनहरूले संकेत गर्दछ कि लगभग ५०% केसहरूमा, हाइटल हर्निया समयसँगै दोहोरिन सक्छ (सामान्यतया धेरै वर्ष पछि)। यो हुन सक्छ यदि मर्मतको कुनै भाग कायम रहेन वा यदि मूल हर्नियाको कारण हुने अन्तर्निहित कारकहरू अझै पनि उपस्थित छन् भने। प्रत्येक आवर्ती हर्नियाले समान लक्षणहरू निम्त्याउँदैन, तर यदि तिनीहरूले गर्छन् भने, फलो-अप शल्यक्रियाले प्रायः स्थायी समाधान प्रदान गर्न सक्छ।
हाइटल हर्निया व्यवस्थापन गर्न म घरमै के गर्न सक्छु?
यदि तपाईं कहिलेकाहीं लक्षणहरू मात्र निम्त्याउने हाइटल हर्नियासँग बाँचिरहनुभएको छ भने, तपाईंले ओभर-द-काउन्टर औषधिहरू र जीवनशैली परिवर्तनहरू मार्फत घरमै राहत पाउन सक्नुहुन्छ। एन्टासिडहरू — जस्तै Tums®, Rolaids®, वा Pepto-Bismol® — ले कहिलेकाहीं एसिड रिफ्लक्स व्यवस्थापन गर्न मद्दत गर्न सक्छ, तर तिनीहरूलाई दीर्घकालीन, दैनिक समाधानको रूपमा प्रयोग गर्नु हुँदैन। तपाईं निम्न जीवनशैली समायोजनहरू मार्फत एसिड रिफ्लक्सको आवृत्ति र गम्भीरतालाई पनि कम गर्न सक्नुहुन्छ:
- स्वस्थ बडी मास इन्डेक्स (BMI) कायम राख्नुहोस्: यदि तपाईंको एसिडिटी समस्यामा अत्यधिक तौलले योगदान पुर्याइरहेको छ भने, तौल घटाउनु अत्यधिक प्रभावकारी हुन सक्छ।
- थोरै, बारम्बार खाना खानुहोस्: ठूलो खानाको सट्टा, पेटमा दबाब कम गर्न दिनभरि थोरै भाग खानुहोस्।
- बोसोयुक्त खाना कम गर्नुहोस्: चिल्लो वा उच्च बोसोयुक्त खानाले पेटमा एसिड र इन्जाइमको उत्पादन बढाउन सक्छ।
- बेलुकाको खाना चाँडै खानुहोस्: खाना खाएपछि धेरै घण्टासम्म सुत्नबाट बच्नुहोस् ताकि गुरुत्वाकर्षण तपाईंको पक्षमा काम गर्न सकोस्।
- सुत्ने स्थिति परिवर्तन गर्नुहोस्: टाउको माथि उठाएर र बायाँ कोल्टे परेर सुत्दा एसिडलाई फेरि माथि जानबाट रोक्न सकिन्छ। यसमा सहयोग गर्न विशेष शरीर तकियाहरू उपलब्ध छन्।
- धूम्रपान बन्द गर्नुहोस्: धूम्रपानले तल्लो एसोफेजियल स्फिंक्टरलाई कमजोर बनाउँछ। यसबाहेक, यसले दीर्घकालीन खोकी निम्त्याउन सक्छ, जसले हाइटल हर्निया वरपरका मांसपेशीहरूमा थप दबाब दिन्छ।
अर्को समस्याको लागि डाक्टरकहाँ जाँदा तपाईंले संयोगवश तपाईंलाई हाइटल हर्निया भएको पत्ता लगाउन सक्नुहुन्छ। यी धेरै सामान्य छन्; यदि तपाईंको सानो छ र कुनै असुविधा छैन भने, यो सामान्यतया चिन्ताको विषय होइन। वैकल्पिक रूपमा, तपाईंले अन्ततः कारण पत्ता लगाउनु अघि बिग्रँदै गएका लक्षणहरूसँग व्यवहार गर्न वर्षौं बिताउनुभएको हुन सक्छ। तपाईंको एसिड रिफ्लक्स वास्तवमा हर्नियाको कारणले भएको थाहा पाउँदा तपाईंलाई छक्क पर्न सक्छ।
सौभाग्यवश, एसिड रिफ्लक्स र हाइटल हर्निया दुवैको लागि प्रभावकारी उपचारहरू अवस्थित छन्। तपाईंलाई आवश्यक पर्ने उपचार तपाईंको हर्नियाको प्रकृति र तपाईंको लक्षणहरूको गम्भीरतामा निर्भर गर्दछ। धेरै अवस्थामा, समस्या व्यवस्थापन गर्न औषधि र जीवनशैली परिवर्तनहरू पर्याप्त छन्। अधिक गम्भीर अवस्थामा, हर्निया मर्मत गर्न शल्यक्रिया आवश्यक हुन सक्छ। यो शल्यक्रिया अत्यधिक सफल हुन्छ। एक पटक तपाईंको निदान स्पष्ट भएपछि, तपाईं लक्षण राहत खोज्ने बाटोमा हुनुहुनेछ।
महत्त्वपूर्ण अन्तिम नोटहरू
हाइटल हर्निया हुनु डराउनु पर्दैन। धेरै मानिसहरूलाई यस्तो हुन्छ र कहिल्यै कुनै लक्षण देखाउँदैनन्।
यद्यपि, यदि तपाईंलाई लगातार पेट पोल्ने, खाना फेरि उठ्ने वा निल्न गाह्रो हुने अनुभव भयो भने, कृपया तुरुन्तै चिकित्सा सल्लाह लिनुहोस्। कारण हाइटल हर्निया हो वा अरू केहि हो भनेर पहिचान गर्नु सही हेरचाह प्राप्त गर्न महत्त्वपूर्ण छ।
जीवनशैलीमा सामान्य परिवर्तन र कहिलेकाहीं औषधिको प्रयोगले पनि यो अवस्थालाई प्रभावकारी रूपमा व्यवस्थापन गर्न सकिन्छ। यदि शल्यक्रिया आवश्यक छ भने, यो एक आधुनिक, सफल र भरपर्दो प्रक्रिया हो भनेर जान्नुहोस्। चिन्ताले तपाईंलाई पछाडि नराख्नुहोस्; तपाईंको आवश्यकता अनुसार उपयुक्त समाधान खोज्नको लागि आफ्नो निरोगी लंका डाक्टरसँग कुरा गर्नुहोस्।
हाइटल हर्निया, मुटुको जलन, एसिड रिफ्लक्स, GERD, पेट, अन्ननलीको समस्या, हर्निया शल्यक्रिया
