Skip to main content

के तपाईंलाई पनि छाती दुख्छ? मलाई थाहा छैन यो हाइटल हर्निया हो कि होइन! के हामी कुरा गरौं?

के तपाईंलाई पनि छाती दुख्छ? मलाई थाहा छैन यो हाइटल हर्निया हो कि होइन! के हामी कुरा गरौं?
के तपाईंलाई पनि बारम्बार पेट पोल्छ? के तपाईंलाई खाना खाएपछि घाँटीमा अमिलो स्वाद आएको महसुस हुन्छ, वा कहिलेकाहीँ खाना घाँटीमा आइरहेको जस्तो लाग्छ? वा तपाईंलाई खाना निल्न गाह्रो हुन्छ, वा तपाईंलाई घाँटीमा केही अड्किएको जस्तो लाग्छ? यद्यपि हामी कहिलेकाहीँ यी कुराहरूमा धेरै ध्यान दिँदैनौं, यी कुराहरू पछाडि "हियाटल हर्निया" भनिने अवस्था हुन सक्छ। चिन्ता नगर्नुहोस्, यो धेरै मानिसहरूलाई हुने कुरा हो र यसको उपचार सम्भव छ। आज, हामी यस बारेमा विस्तृत रूपमा कुरा गर्नेछौं, मानौं हामी परिवारको सदस्यसँग कुरा गरिरहेका छौं।

हाइटल हर्निया भनेको के हो?

सरल भाषामा भन्नु पर्दा, पेटको माथिल्लो भाग डायाफ्रामको सानो प्वालबाट धकेल्दा हाइटल हर्निया हुन्छ, जुन मांसपेशीले तपाईंको छातीलाई तपाईंको पेटबाट अलग गर्छ। यसलाई पर्खाल जस्तै सोच्नुहोस्। यो पर्खालमा एउटा सानो प्वाल (एसोफेजियल हाइआटस) हुन्छ जहाँ तपाईंको अन्ननलीको पेटसँग जोडिन्छ। कहिलेकाहीँ, जब यो प्वाल अलि ठूलो हुन्छ, तपाईंको पेटको केही भाग धकेल्छ। त्यसलाई हामी हाइटल हर्निया भन्छौं। हर्निया शब्दको अर्थ कुनै अंग वा तन्तुले सामान्यतया भएको ठाउँको सट्टा यसको वरिपरिको तन्तु अवरोधको कमजोर ठाउँबाट धकेल्नु हो। हर्निया सामान्य हुन्छ, र धेरै मानिसहरूले यो हाइटल हर्निया अनुभव गर्छन्। यो सामान्यतया धेरै वर्षहरूमा बिस्तारै विकसित हुन्छ। यो अचानक परिवर्तन हुने कुरा होइन।

हाइटल हर्निया कति प्रकारका हुन्छन्?

हाइटल हर्नियाका दुई मुख्य प्रकारहरू छन्: स्लाइडिङ हाइटल हर्नियाप्यारासोफेजियल हाइटल हर्निया । धेरैजसो मानिसहरूमा यो स्लाइडिङ प्रकार हुन्छ।
  • प्रकार १: स्लाइडिङ हाइटल हर्निया
यो सबैभन्दा सामान्य प्रकार हो (लगभग ९५%) । के हुन्छ भने तपाईंको अन्ननली (खाद्य नली) डायाफ्रामको प्वालबाट माथि आउँछ, जहाँ यो तपाईंको पेट (ग्यास्ट्रोएसोफेजियल जंक्शन) सँग जोडिन्छ, र त्यसपछि फेरि तल जान्छ। यो चिप्लिए जस्तो हुन्छ। त्यसैले यसलाई स्लाइडिङ हर्निया भनिन्छ। यस प्रकारमा, पेटको माथिल्लो भाग अन्ननलीको खोलबाट अन्ननलीको बाहिर निस्कन्छ। यो बल जस्तो गाँठो जस्तो देखिन सक्छ।
  • प्रकार ३: मिश्रित हर्निया
यो माथि उल्लेख गरिएका दुई प्रकारको संयोजन जस्तै हो। अन्ननली पेटसँग जोडिएको ठाउँमा बाहिर निस्कन्छ, र पेटको अर्को भाग पनि एकै समयमा बाहिर निस्कन सक्छ।
  • प्रकार ४: जटिल हर्निया
यो अलि दुर्लभ छ, र यो अलि जटिल हुन सक्छ। के हुन्छ भने डायाफ्राममा प्वाल यति ठूलो हुन्छ कि पेट र अर्को पेटको अंग, उदाहरणका लागि, आन्द्राको भाग, प्यान्क्रियाज, वा प्लीहा, यसको साथमा आउँछ।

हाइटल हर्निया भनिने यो अवस्था कति सामान्य छ?

यो वास्तवमा तपाईंले सोचेभन्दा बढी सामान्य छ, विशेष गरी तपाईं बूढो हुँदै जाँदा। अमेरिका जस्तो देशमा, यसले सामान्य जनसंख्याको लगभग २०% लाई असर गर्छ। भनिन्छ कि ५० वर्षको उमेरमा, ५०% लाई यो अवस्था हुनेछ, ६० वर्षको उमेरमा, ६०% लाई, र ७० वर्षको उमेरमा, ७०% लाई यो अवस्था हुनेछ। यो अवस्था श्रीलंकामा पनि सामान्य छ।

हाइटल हर्नियाका लक्षणहरू के के हुन्?

धेरै मानिसहरूलाई हुने स्लाइडिङ हाइटल हर्नियाको अवस्थामा, तपाईंले हर्निया महसुस पनि नगर्न सक्नुहुन्छ। यो अन्य प्रकारका हर्नियाहरू जस्तै बाहिरबाट गाँठोको रूपमा देखा पर्दैन।
हाइटल हर्निया भएका धेरै मानिसहरूमा कुनै लक्षणहरू देखिँदैनन्। यद्यपि, लक्षणहरू भएका अधिकांश मानिसहरूमा दीर्घकालीन एसिड रिफ्लक्स रोग (ग्यास्ट्रोएसोफेजियल रिफ्लक्स रोग - GERD ) सँग सम्बन्धित लक्षणहरू हुन्छन्।
उनीहरु:
  • छाती पोल्ने : छातीमा जलन हुने, विशेष गरी खाना खाएपछि।
  • मुटुको धड्कन नभएको छाती दुखाइ : बारम्बार हुने छाती दुखाइ , एनजाइना जस्तै, तर मुटुसँग सम्बन्धित छैन।
  • अपच: थोरै मात्रामा खाना खाएपछि पेट भरिएको महसुस हुनु, पेट दुख्नु।
  • डकार र डकार: खाना, हावा र एसिड घाँटीमा पस्नु।
  • निल्न गाह्रो हुनु वा घाँटीमा गाँठो हुनु।
  • घाँटी दुख्ने र कर्कश हुने: घाँटीमा रहेको एसिडले घाँटी दुख्ने र आवाज परिवर्तन गर्ने समस्या निम्त्याउन सक्छ।
तर याद राख्नुहोस्, हाइटल हर्निया भएका सबैलाई एसिड रिफ्लक्स हुँदैन, र एसिड रिफ्लक्स अनुभव गर्ने सबैलाई हाइटल हर्निया हुँदैन। तर यदि तपाईंले यी लक्षणहरू धेरै पटक अनुभव गरिरहनुभएको छ भने, यो हर्निया हुन सक्छ। अन्य चेतावनी संकेतहरू समावेश छन्:
  • वाकवाकी लाग्नु: पेटको दबाब, एसिड रिफ्लक्स, वा दुवैको कारणले वाकवाकी लाग्न सक्छ।
  • सास फेर्न गाह्रो हुनु:यदि हर्नियाले फोक्सोलाई संकुचित गर्छ भने, सास फेर्न गाह्रो हुन सक्छ।
  • माथिल्लो पेट वा तल्लो छातीमा दबाब वा दुखाइ।
यी लक्षणहरू प्रायः ठूला प्यारासोफेजियल हर्निया भएका मानिसहरूमा देखिन्छन्।

हाइटल हर्नियाको दुखाइ कस्तो हुन्छ?

हाइटल हर्निया भनेको तपाईंको पेट र छाती मिल्ने ठाउँ हो। त्यसैले यदि तपाईंलाई हर्नियाबाट दुखाइ छ भने, यो छाती दुख्ने वा पेट दुख्ने जस्तो महसुस हुन सक्छ। जब तपाईं केही काम गर्नुहुन्छ वा हर्निया थिचिरहेको वा चिमटीरहेको स्थितिमा हुनुहुन्छ भने दुखाइ हुन सक्छ। उदाहरणका लागि, यदि तपाईंलाई ठूलो हर्निया छ भने, तपाईं अगाडि झुक्दा, खोक्दा वा केहि उठाउँदा दुखाइ अनुभव गर्न सक्नुहुन्छ। दुखाइ पनि केहि गलत भएको संकेत हुन सक्छ। तर धेरैजसो समय, हाइटल हर्नियाबाट हुने दुखाइ हर्नियाबाट होइन, तर एसिड रिफ्लक्सबाट हुन्छ। एसिडले तपाईंको अन्ननलीमा जलन ल्याउँछ। किनभने यो अन्ननलीमा तपाईंको छातीको बीचबाट तपाईंको घाँटीसम्म फैलिएको हुन्छ, दुखाइ माथि, तल, वा तपाईंको छातीभरि फैलिएको जस्तो महसुस हुन सक्छ। धेरैजसो मानिसहरूले यसलाई जलेको जस्तो महसुस गर्छन्। केही मानिसहरूले यसलाई हृदयघात जस्तो पनि महसुस गर्न सक्छन्। यदि तपाईंलाई कुनै शंका छ भने, वा यदि तपाईंलाई छाती दुख्ने अनुभव छ भने, डाक्टरलाई भेटेर जाँच गराउनु राम्रो हुन्छ।

हर्नियाको कारणले गर्दा एसिड घाँटीमा कसरी पुग्छ?

कल्पना गर्नुहोस्, हाम्रो अन्ननली हाम्रो पेटसँग कहाँ जोडिन्छ (ग्यास्ट्रोएसोफेजियल जंक्शन)। त्यहीँ डायाफ्राम जान्छ, र सामान्यतया एसिडलाई घाँटीमा जानबाट रोक्न मद्दत गर्ने मांसपेशीहरू कसिन्छन्। जब यी मांसपेशीहरू कसिन्छन् र अन्ननलीलाई राम्ररी बन्द गर्न सक्दैनन्, पेटमा रहेको एसिड अन्ननलीमा फिर्ता आउन थाल्छ। साथै, हर्नियाको कारणले गर्दा, केही एसिड पेटको माथिल्लो भागमा अड्किन्छ, र यो सजिलै तल जाँदैन। यो केवल त्यस्तै हुन्छ।

हाइटल हर्नियाको कारण के हो?

हाम्रो शरीरका विभिन्न भागहरूलाई छुट्याउने तन्तुहरूमा कमजोर ठाउँ हुँदा हर्निया हुन सक्छ। त्यो कमजोर ठाउँ त्यो ठाउँ हो जहाँ हर्निया बाहिर निस्कन्छ। पहिले उल्लेख गरिएझैं, डायाफ्राममा रहेको प्वाल जसलाई एसोफेजियल हाइअटस भनिन्छ धेरै ठूलो हुन्छ, तब हाइअटल हर्निया हुन्छ। कहिलेकाहीँ यो कमजोरी कुनै खास दुर्घटना, शल्यक्रिया वा जन्मजात दोषको कारणले हुन सक्छ। तर प्रायः यो वर्षौंको दैनिक तनाव र तनावको कारणले हुन्छ जुन समयसँगै जम्मा भएको हुन्छ। तपाईंको पेटको गुहा भित्र अतिरिक्त दबाब सिर्जना गर्ने कुनै पनि कुराले समयसँगै डायाफ्राममा दबाब दिन सक्छ। यहाँ केही मुख्य कारकहरू छन् जसले हाइअटल हर्निया निम्त्याउन सक्छ:
  • लामो समयसम्म खोकी लाग्नु वा हाच्छिउँ गर्नु: सोच्नुहोस्, केही मानिसहरूलाई पुरानो खोकी लाग्छ। जब तपाईं लगातार खोक्नुहुन्छ र हाच्छिउँ गर्नुहुन्छ, तपाईंको पेट भित्रको दबाब बढ्छ।
  • कब्जियत: कब्जियतबाट पीडित व्यक्तिहरूलाई यो कुरा थाहा छ।
  • मोटोपन: यदि बडी मास इन्डेक्स (BMI) ३० भन्दा बढी छ भने।
  • बारम्बार बान्ता हुनु।
  • कडा व्यायाम वा भारोत्तोलन: भारी तौल उठाउँदा, जस्तै जिममा।
  • गर्भावस्था र प्रसव: यस समयमा पेटको दबाब पनि बढ्छ।

के यो हाइटल हर्निया गम्भीर अवस्था हो?

धेरैजसो समय, हुँदैन। धेरैजसो हाइटल हर्निया गम्भीर हुँदैनन्। धेरैजसोमा कुनै लक्षण देखिँदैन। तपाईंलाई थाहा पनि नहुन सक्छ कि तपाईंलाई एउटा छ। यद्यपि, ठूलो हर्निया समयसँगै गम्भीर हुन सक्छ। यदि यो ठूलो छ भने, तपाईंलाई प्रायः लक्षणहरू देखा पर्नेछन्।

सम्भावित जटिलताहरू के के हुन्?

हाइटल हर्नियाको कारण हुने सबैभन्दा सामान्य समस्या क्रोनिक एसिड रिफ्लक्स हो। यदि यो गम्भीर छ र औषधिले राम्रोसँग नियन्त्रण गरिएन भने, यसले अन्ततः तपाईंको अन्ननलीलाई क्षति पुर्‍याउन सक्छ। क्रोनिक एसिड रिफ्लक्सबाट हुने जटिलताहरूमा समावेश छन्:
  • अन्ननलीको सूजन: अन्ननलीमा एसिड रिफ्लक्स हुँदा अन्ननलीको अस्तर सुन्निन्छ र सुन्निन्छ। यसले दुखाइ, निल्न गाह्रो हुने, अल्सर र रक्तस्राव पनि निम्त्याउन सक्छ।
  • अन्ननलीको कडापन: निरन्तर चोटपटकले अन्ननलीमा दागको तन्तु बन्न सक्छ। यो दागले निल्ने क्रममा काम गर्ने मांसपेशीहरूमा हस्तक्षेप गर्न सक्छ, जसले गर्दा अन्ननली साँघुरो हुन्छ।
  • ब्यारेटको अन्ननलीमा चोटपटक: निरन्तर चोटपटक लाग्दा कहिलेकाहीं अन्ननलीको अस्तरमा परिवर्तन आउन सक्छ (यसलाई "ब्यारेटको अन्ननलीमा" भनिन्छ। यद्यपि यो आफैंमा हानिकारक छैन, यसलाई क्यान्सरपूर्व अवस्था मानिन्छ।
धेरै विरलै, यदि हाइटल हर्निया फसेको छ वा खोल्ने ठाउँमा धकेलिएको छ भने जटिलताहरू हुन सक्छन्। यो सामान्यतया कम सामान्य प्रकारका हर्नियाहरूमा हुन्छ। यस्ता जटिलताहरूमा समावेश छन्:
  • ग्यास्ट्रोइंटेस्टाइनल अवरोध: तपाईंको पेट वा अन्य अंग अड्किन सक्छ, निचोडिन सक्छ, वा खोल्ने ठाउँमा घुम्न सक्छ, जसले गर्दा तपाईंको पाचन पथ अवरुद्ध हुन सक्छ।
  • ग्यास्ट्राइटिस: पेटको हर्निएटेड भागमा एसिड रिफ्लक्सले सुन्निने, पेटमा अल्सर र आन्तरिक रक्तस्राव निम्त्याउन सक्छ।
  • इस्केमिया: यदि हर्निया धेरै गम्भीर रूपमा संकुचित छ भने, यसमा रगत आपूर्ति काट्न सकिन्छ। यसले सुन्निने, दुख्ने र अन्ततः तन्तुको मृत्यु हुन सक्छ। यो आपतकालीन अवस्था हो।

हियाटल हर्निया कसरी निदान गरिन्छ?

डाक्टरहरूले तपाईंको अन्ननली र पेटको तस्बिरहरू हेरेर हाइटल हर्नियाको निदान गर्छन्। कहिलेकाहीँ यो अरू केहि खोज्दा संयोगवश पत्ता लाग्छ। यद्यपि, यदि तपाईंलाई एसिड रिफ्लक्सको लक्षणहरू छन् भने डाक्टरले यसलाई खोज्न चाहन सक्छन्। पहिले, तिनीहरूले तपाईंको अन्ननलीमा एसिड जाँच गर्न एसोफेजियल pH परीक्षण गर्नेछन्।यदि त्यस्तो एसिड छ भने, कारण पत्ता लगाउन इमेजिङ परीक्षणहरू गरिनेछ। हाइटल हर्नियाको निदान गर्न सक्ने परीक्षणहरूमा समावेश छन्:
  • छातीको एक्स-रे: यसले तपाईंको छाती भित्रको स्थिर, कालो र सेतो तस्बिरहरू लिन्छ, जहाँ श्वासनली अवस्थित छ।
  • अन्ननलीको भिडियो जस्तै: यो तपाईंको अन्ननलीको भिडियो जस्तै हो । यसले तपाईंलाई निल्दा तपाईंको अन्ननलीको भित्री भाग वास्तविक समयमा हेर्न अनुमति दिन्छ। यसभन्दा पहिले, तपाईंलाई पिउनको लागि बेरियम भनिने तरल पदार्थ दिइनेछ।
  • माथिल्लो एन्डोस्कोपी: अन्ननली र पेट भित्र हेर्नको लागि मुखबाट सानो क्यामेरा जडान गरिएको लामो ट्यूब घुसाइन्छ। यसले तपाईंलाई प्रत्यक्ष स्क्रिनमा अन्ननलीको भित्री भाग हेर्न अनुमति दिन्छ। आवश्यक परेमा, परीक्षणको लागि तन्तुका साना टुक्राहरू (बायोप्सी) लिन सकिन्छ।
  • अन्ननलीको मानोमेट्री: अन्ननलीको मांसपेशीमा भएको दबाब मापन गर्न अन्ननलीमा क्याथेटर घुसाइन्छ।

के यो हर्निया आफैं हट्छ?

होइन। हर्निया आफैं निको हुँदैन। तिनीहरू सामान्यतया समयसँगै निको हुँदै जान्छन्। यद्यपि, यसको मतलब यो होइन कि तपाईंको हर्नियाले तपाईंलाई कुनै समस्या निम्त्याउँदैन। यदि तपाईंलाई तपाईंको हाइटल हर्नियाबाट कुनै लक्षणहरू छैनन् भने, तपाईंलाई सम्भवतः उपचारको आवश्यकता पर्दैन। तर यदि तपाईंलाई लक्षणहरू छन् भने, तिनीहरू जारी रहन सक्छन् र अझ खराब हुन सक्छन्। हल्का एसिड रिफ्लक्सलाई औषधिद्वारा व्यवस्थापन गर्न सकिन्छ। तर अधिक गम्भीर अवस्थामा शल्यक्रिया मर्मत आवश्यक पर्न सक्छ।

हियाटल हर्नियाको लागि चिकित्सा उपचार के हो?

तपाईंको डाक्टरले तपाईंको हर्नियाको प्रकृति, हर्नियाको आकार र तपाईंका लक्षणहरूको ध्यानपूर्वक जाँच गर्नेछन् ताकि तपाईंको लागि उत्तम दीर्घकालीन उपचार विकल्प निर्धारण गर्न सकियोस्। उपलब्ध विकल्पहरू यस प्रकार छन्:
  • पर्खनुहोस् र हेर्नुहोस्: यदि तपाईंको हर्नियाले तपाईंलाई सताएको छैन भने, यसलाई उपचारको आवश्यकता नहुन सक्छ। तर तपाईंको डाक्टरले यसमा नजर राख्नुहुनेछ, किनकि यो समयसँगै ठूलो हुन सक्छ।
  • औषधि प्रयोग गर्नुहोस्: औषधिहरूले एसिडलाई घाँटीमा आउनबाट पूर्ण रूपमा रोक्न सक्दैनन्। तर तिनीहरूले पेटमा एसिडको मात्रा घटाउन सक्छन्। त्यसपछि, यदि यो घाँटीमा पुग्यो भने पनि, यसले कम क्षति पुर्‍याउँछ र दुखाइ कम गर्छ।
  • शल्यक्रिया: सानो शल्यक्रियाले तपाईंको हाइटल हर्नियालाई ठीक गर्न सक्छ। शल्यक्रिया सबैको लागि एक विकल्प हो, तर सबैलाई यसको आवश्यकता पर्दैन। कसैलाई यो चाँडै आवश्यक पर्न सक्छ, जबकि कसैलाई पछि आवश्यक पर्न सक्छ।

औषधिहरू

यदि तपाईंलाई कहिलेकाहीं छाती पोल्ने समस्या छ भने, तपाईंले ओभर-द- काउन्टर एन्टासिडहरू (जस्तै डिजेन, जेलुसिल) ले राहत पाउन सक्नुहुन्छ। यद्यपि, यदि यो लगातार रह्यो भने, तपाईंको डाक्टरले दीर्घकालीन, दैनिक औषधि लेख्न सक्छन्। यसमा सामान्यतया प्रोटोन पम्प इन्हिबिटरहरू (PPIs) समावेश हुन्छन्।(जस्तै ओमेप्राजोल, एसोमेप्राजोल, प्यान्टोप्राजोल) सिफारिस गरिन्छ। यसले अन्ननलीमा एसिडको क्षति रोक्न र क्षतिग्रस्त क्षेत्रहरूलाई निको पार्न मद्दत गर्न सक्छ। यद्यपि, यी औषधिहरूले खानालाई घाँटीमा फिर्ता आउनबाट रोक्न सक्दैन (रिगर्जिटेशन) वा हर्निया ठूलो हुनबाट रोक्न सक्दैन।

शल्यक्रिया

डाक्टरहरूले यस्ता अवस्थाहरूमा हर्निया मर्मत शल्यक्रिया सिफारिस गर्छन्:
  • यदि तपाईंको हर्नियाको कारणले हुने लक्षण वा जटिलताहरूलाई औषधिले रोक्न सकिँदैन भने।
  • यदि औषधिले तपाईंको स्वास्थ्य वा जीवनको गुणस्तरलाई असर गर्ने साइड इफेक्टहरू निम्त्याउँछ भने।
  • यदि तपाईंको हर्निया भविष्यमा ठूला जटिलताहरू निम्त्याउन सक्ने गरी ठूलो छ भने।
हाइटल हर्निया शल्यक्रियाले हर्निया र एसिड रिफ्लक्सलाई निम्न तरिकाले सच्याउछ:
  • तपाईंको पेट र तल्लो अन्ननलीलाई डायफ्राम मुनिको सही स्थितिमा फिर्ता ल्याइन्छ।
  • हर्निया भएको डायफ्रामको प्वाल बन्द हुन्छ।
  • पेट र अन्ननली बीचको जंक्शन कडा हुन्छ।
यो शल्यक्रियालाई फन्डोप्लिकेशन भनिन्छ। यो नाम "फन्डस" शब्दबाट आएको हो, जसले पेटको माथिल्लो भागलाई जनाउँछ। शल्यक्रियाको क्रममा, सर्जनले तपाईंको पेटको फन्डस लिन्छ, यसलाई तपाईंको अन्ननलीको तल्लो भाग वरिपरि बेर्छ, र यसलाई सर्जिकल क्लिपहरू (स्टेपल्स) वा टाँकाले सुरक्षित गर्छ। यसलाई तपाईंको घाँटीमा स्कार्फ बेरेको जस्तै सोच्नुहोस्। यसले दुई अंगहरू (तल्लो अन्ननलीको स्फिंक्टर) लाई छुट्याउने मांसपेशीलाई कस्छ। सम्भव भएसम्म, यो न्यूनतम आक्रामक ल्याप्रोस्कोपिक शल्यक्रिया मार्फत गरिन्छ। अर्थात्, केही साना चीराहरू मार्फत क्यामेरा र उपकरणहरू घुसाउने शल्यक्रिया।

शल्यक्रिया पछि कसरी निको हुन्छ?

तपाईंको अवस्था र शल्यक्रियाको प्रकारमा निर्भर गर्दै, तपाईंलाई एक वा दुई दिन अस्पतालमा बस्नु पर्ने हुन सक्छ। ल्याप्रोस्कोपिक वा रोबोटिक शल्यक्रियाबाट निको हुनु सामान्यतया छिटो र सजिलो हुन्छ। यो किनभने यो खुला शल्यक्रिया जस्ता ठूला चीराहरू मार्फत भन्दा साना चीराहरू मार्फत गरिन्छ। यद्यपि, कहिलेकाहीं खुला शल्यक्रिया आवश्यक पर्दछ। तपाईं घर फर्केपछि पनि, तपाईंलाई अर्को दुई देखि छ हप्तासम्म निको हुन आवश्यक पर्दछ। यस समयमा, तपाईंको शल्यक्रिया निको हुँदा अस्थायी लक्षणहरू र साइड इफेक्टहरूको कारणले गर्दा तपाईं सामान्य रूपमा खान सक्षम नहुन सक्नुहुन्छ। तपाईंको डाक्टरले धेरै सीमित आहार लेख्नेछन्। तपाईं तरल पदार्थबाट सुरु गर्नुहुनेछ, बिस्तारै नरम खानाहरूमा सर्नेछन्, र अन्तमा ठोस खानाहरूमा सर्नेछन्। हाइटल हर्निया शल्यक्रिया पछि तौल घट्नु सामान्य हो - सामान्यतया लगभग १०-१५ पाउन्ड (४.५-६.८ किलोग्राम)।

हियाटल हर्नियाको शल्यक्रिया कति सफल छ?

हाइटल हर्नियाको शल्यक्रिया ९०% सफल छ।धेरैजसो मानिसहरूले शल्यक्रिया पछि आफ्नो औषधि लिन बन्द गर्न सक्छन् र एसिड रिफ्लक्सको समस्या बिना सामान्य जीवन बिताउन सक्छन्। निको भएपछि, मर्मत गरिएको हर्नियाको जाँच गर्न र सबै कुरा ठीकसँग काम गरिरहेको छ भनी सुनिश्चित गर्न तपाईंले वर्षमा कम्तिमा एक पटक आफ्नो डाक्टरलाई भेट्न आवश्यक पर्दछ। यदि कुनै नयाँ समस्याहरू देखा पर्छन् वा पुरानो समस्याहरू फिर्ता आउँछन् भने, तपाईंको डाक्टरले ती पनि हेर्नेछन्। दीर्घकालीन अध्ययनहरूले देखाएको छ कि लगभग ५०% हियाटल हर्नियाहरू शल्यक्रिया पछिको समय (सामान्यतया धेरै वर्ष) पछि दोहोरिनेछन्। यो शल्यक्रियाको केही भाग राम्ररी नगरिएको कारणले हुन सक्छ, वा मूल हर्नियाको कारण बनाउने कारकहरू अझै सक्रिय छन् र नयाँ कारणले गर्दा हुन सक्छ। यद्यपि, दोहोरिने सबै हर्नियाहरूमा समान लक्षणहरू हुँदैनन्। यद्यपि, यदि तिनीहरूले गर्छन् भने, नयाँ शल्यक्रियाले प्रायः तिनीहरूलाई स्थायी रूपमा सच्याउन सक्छ।

मेरो हाइटल हर्नियाको लागि म घरमै के गर्न सक्छु?

यदि तपाईं कहिलेकाहीं लक्षणहरू निम्त्याउने हाइटल हर्नियासँग बस्नुहुन्छ भने, तपाईंले घरमै ओभर-द-काउन्टर औषधिहरू र जीवनशैली परिवर्तनहरू प्रयोग गरेर राहत पाउन सक्नुहुन्छ। एन्टासिडहरू - जस्तै Tums®, Rolaids®, Pepto-Bismol® (श्रीलंकामा यस्तै औषधिहरू उपलब्ध छन्, आफ्नो डाक्टर वा फार्मासिस्टलाई सोध्नुहोस्) - ले कहिलेकाहीं छाती जलन नियन्त्रण गर्न मद्दत गर्न सक्छ, तर तिनीहरूलाई नियमित प्रयोगको लागि सिफारिस गरिएको छैन। तपाईं केही जीवनशैली परिवर्तनहरूद्वारा छाती जलनको आवृत्ति र गम्भीरता पनि कम गर्न सक्नुहुन्छ। उदाहरणका लागि:
  • तपाईंको लागि स्वस्थ बडी मास इन्डेक्स (BMI) कायम राख्नुहोस्: यदि अधिक तौलले एसिडिटीको समस्या निम्त्याउँदैछ भने, तौल घटाउन मद्दत गर्न सक्छ।
  • थोरै खाना खानुहोस्: एकैचोटि ठूलो खाना खानुको सट्टा थोरै खाना खानुहोस्। यसले तपाईंको पेटमा दबाब कम गर्नेछ।
  • तैलीय खानेकुरा कम गर्नुहोस्: तेल र बोसो बढी भएका खानेकुराहरूले पेटमा बढी एसिड र इन्जाइम उत्पादन गर्छ।
  • बेलुकाको खाना चाँडै खानुहोस्: खाना खाएको केही घण्टासम्म नसुत्नुहोस्। त्यसपछि गुरुत्वाकर्षणले तपाईंलाई मद्दत गर्नेछ।
  • सुत्ने स्थिति परिवर्तन गर्नुहोस्: राति टाउको अलिकति माथि राखेर सुत्दा र बायाँतिर फर्केर सुत्दा एसिड घाँटीमा आउनबाट रोक्न सकिन्छ। यसको लागि विशेष रूपमा डिजाइन गरिएका शरीरका तकियाहरू छन्।
  • धूम्रपान त्याग्नुहोस्: धूम्रपानले तपाईंको तल्लो एसोफेजियल स्फिंक्टरलाई कमजोर बनाउँछ। यसले पुरानो खोकी पनि निम्त्याउन सक्छ, जसले हाइटल हर्निया वरपरका मांसपेशीहरूमा दबाब दिन्छ।
जब तपाईं अर्को कारणले डाक्टरकहाँ जानुहुन्छ, तपाईंलाई संयोगवश हाइटल हर्निया भएको पत्ता लाग्न सक्छ। यो धेरै सामान्य छ, र यदि तपाईंको सानो छ र तपाईंलाई कुनै समस्या दिइरहेको छैन भने, यो चिन्ताको विषय होइन। वा, वर्षौंदेखि लक्षणहरू र अन्ततः उत्तर र राहत खोज्दै गर्दा तपाईंलाई हाइटल हर्निया भएको निदान हुन सक्छ। तपाईंको एसिड रिफ्लक्स हर्नियाको कारणले भएको थाहा पाउँदा तपाईं छक्क पर्न सक्नुहुन्छ। सौभाग्यवश, एसिड रिफ्लक्स र हाइटल हर्निया दुवैको लागि उपचारहरू छन्। तपाईंलाई आवश्यक पर्ने उपचार हर्नियाको प्रकार र तपाईंको लक्षणहरूमा निर्भर गर्दछ। धेरै अवस्थामा, औषधि र जीवनशैली परिवर्तनले तपाईंको एसिड रिफ्लक्स नियन्त्रण गर्न मद्दत गर्न सक्छ। अधिक गम्भीर अवस्थामा, हर्निया मर्मत गर्न शल्यक्रिया आवश्यक पर्न सक्छ। यो शल्यक्रिया धेरै सफल हुन्छ। एक पटक तपाईंको निदान स्पष्ट भएपछि, तपाईं आफ्ना लक्षणहरूबाट राहत पाउनको लागि आफ्नो बाटोमा हुनुहुनेछ।

अन्तमा, सम्झनुपर्ने कुराहरू

हाइटल हर्निया डराउनु पर्ने कुरा होइन। धेरै मानिसहरूलाई यो हुन्छ र कुनै लक्षण देखाउँदैनन्।
यद्यपि, यदि तपाईंलाई छाती दुख्ने, घाँटीमा खाना आउने वा निल्न गाह्रो हुने जस्ता लक्षणहरू जारी रह्यो भने, तपाईंले निश्चित रूपमा चिकित्सा सल्लाह लिनुपर्छ। किनभने यो कारण हाइटल हर्निया हो वा अरू केहि हो भनेर ठ्याक्कै जान्न र आवश्यक उपचार प्राप्त गर्न महत्त्वपूर्ण छ।
जीवनशैली परिवर्तन र कहिलेकाहीं औषधिको प्रयोग गरेर यो अवस्थालाई राम्रोसँग व्यवस्थापन गर्न सकिन्छ। शल्यक्रिया आवश्यक परे पनि, यो अब धेरै उन्नत प्रविधिहरूद्वारा गरिन्छ र सफल परिणामहरू छन्। त्यसैले, नआत्तिनुहोस्। आफ्नो डाक्टरसँग कुरा गर्नुहोस् र आफ्नो लागि उत्तम समाधान खोज्नुहोस्। हाइटल हर्निया, छाती पोल्ने, एसिड रिफ्लक्स, GERD, पेट, अन्ननली, हर्निया शल्यक्रिया
⚠️ Important: The medical articles and information on Nirogi Lanka are for general awareness only, and are by no means a substitute for professional medical advice, diagnosis, or treatment. For any medical problem you have, consult a qualified physician immediately.

💬 Comments (0)

No comments yet. Be the first to share your thoughts here.

Add Your Comment

Please calculate: 9 + 9 =
के तपाईंलाई पनि छाती दुख्छ? मलाई थाहा छैन यो हाइटल हर्निया हो कि होइन! के हामी कुरा गरौं?
शल्यक्रियाहरू२०२५ डिसेम्बर ४

के तपाईंलाई पनि छाती दुख्छ? मलाई थाहा छैन यो हाइटल हर्निया हो कि होइन! के हामी कुरा गरौं?

के तपाईंलाई पनि बारम्बार पेट पोल्छ? के तपाईंलाई खाना खाएपछि घाँटीमा अमिलो स्वाद आएको महसुस हुन्छ, वा कहिलेकाहीँ खाना घाँटीमा आइरहेको जस्तो लाग्छ? वा तपाईंलाई खाना निल्न गाह्रो हुन्छ, वा तपाईंलाई घाँटीमा केही अड्किएको जस्तो लाग्छ? यद्यपि हामी कहिलेकाहीँ यी कुराहरूमा धेरै ध्यान दिँदैनौं, यी कुराहरू पछाडि "हियाटल हर्निया" भनिने अवस्था हुन सक्छ। चिन्ता नगर्नुहोस्, यो धेरै मानिसहरूलाई हुने कुरा हो र यसको उपचार सम्भव छ। आज, हामी यस बारेमा विस्तृत रूपमा कुरा गर्नेछौं, मानौं हामी परिवारको सदस्यसँग कुरा गरिरहेका छौं।

हाइटल हर्निया भनेको के हो?

सरल भाषामा भन्नु पर्दा, पेटको माथिल्लो भाग डायाफ्रामको सानो प्वालबाट धकेल्दा हाइटल हर्निया हुन्छ, जुन मांसपेशीले तपाईंको छातीलाई तपाईंको पेटबाट अलग गर्छ। यसलाई पर्खाल जस्तै सोच्नुहोस्। यो पर्खालमा एउटा सानो प्वाल (एसोफेजियल हाइआटस) हुन्छ जहाँ तपाईंको अन्ननलीको पेटसँग जोडिन्छ। कहिलेकाहीँ, जब यो प्वाल अलि ठूलो हुन्छ, तपाईंको पेटको केही भाग धकेल्छ। त्यसलाई हामी हाइटल हर्निया भन्छौं। हर्निया शब्दको अर्थ कुनै अंग वा तन्तुले सामान्यतया भएको ठाउँको सट्टा यसको वरिपरिको तन्तु अवरोधको कमजोर ठाउँबाट धकेल्नु हो। हर्निया सामान्य हुन्छ, र धेरै मानिसहरूले यो हाइटल हर्निया अनुभव गर्छन्। यो सामान्यतया धेरै वर्षहरूमा बिस्तारै विकसित हुन्छ। यो अचानक परिवर्तन हुने कुरा होइन।

हाइटल हर्निया कति प्रकारका हुन्छन्?

हाइटल हर्नियाका दुई मुख्य प्रकारहरू छन्: स्लाइडिङ हाइटल हर्नियाप्यारासोफेजियल हाइटल हर्निया । धेरैजसो मानिसहरूमा यो स्लाइडिङ प्रकार हुन्छ।
  • प्रकार १: स्लाइडिङ हाइटल हर्निया
यो सबैभन्दा सामान्य प्रकार हो (लगभग ९५%) । के हुन्छ भने तपाईंको अन्ननली (खाद्य नली) डायाफ्रामको प्वालबाट माथि आउँछ, जहाँ यो तपाईंको पेट (ग्यास्ट्रोएसोफेजियल जंक्शन) सँग जोडिन्छ, र त्यसपछि फेरि तल जान्छ। यो चिप्लिए जस्तो हुन्छ। त्यसैले यसलाई स्लाइडिङ हर्निया भनिन्छ। यस प्रकारमा, पेटको माथिल्लो भाग अन्ननलीको खोलबाट अन्ननलीको बाहिर निस्कन्छ। यो बल जस्तो गाँठो जस्तो देखिन सक्छ।
  • प्रकार ३: मिश्रित हर्निया
यो माथि उल्लेख गरिएका दुई प्रकारको संयोजन जस्तै हो। अन्ननली पेटसँग जोडिएको ठाउँमा बाहिर निस्कन्छ, र पेटको अर्को भाग पनि एकै समयमा बाहिर निस्कन सक्छ।
  • प्रकार ४: जटिल हर्निया
यो अलि दुर्लभ छ, र यो अलि जटिल हुन सक्छ। के हुन्छ भने डायाफ्राममा प्वाल यति ठूलो हुन्छ कि पेट र अर्को पेटको अंग, उदाहरणका लागि, आन्द्राको भाग, प्यान्क्रियाज, वा प्लीहा, यसको साथमा आउँछ।

हाइटल हर्निया भनिने यो अवस्था कति सामान्य छ?

यो वास्तवमा तपाईंले सोचेभन्दा बढी सामान्य छ, विशेष गरी तपाईं बूढो हुँदै जाँदा। अमेरिका जस्तो देशमा, यसले सामान्य जनसंख्याको लगभग २०% लाई असर गर्छ। भनिन्छ कि ५० वर्षको उमेरमा, ५०% लाई यो अवस्था हुनेछ, ६० वर्षको उमेरमा, ६०% लाई, र ७० वर्षको उमेरमा, ७०% लाई यो अवस्था हुनेछ। यो अवस्था श्रीलंकामा पनि सामान्य छ।

हाइटल हर्नियाका लक्षणहरू के के हुन्?

धेरै मानिसहरूलाई हुने स्लाइडिङ हाइटल हर्नियाको अवस्थामा, तपाईंले हर्निया महसुस पनि नगर्न सक्नुहुन्छ। यो अन्य प्रकारका हर्नियाहरू जस्तै बाहिरबाट गाँठोको रूपमा देखा पर्दैन।
हाइटल हर्निया भएका धेरै मानिसहरूमा कुनै लक्षणहरू देखिँदैनन्। यद्यपि, लक्षणहरू भएका अधिकांश मानिसहरूमा दीर्घकालीन एसिड रिफ्लक्स रोग (ग्यास्ट्रोएसोफेजियल रिफ्लक्स रोग - GERD ) सँग सम्बन्धित लक्षणहरू हुन्छन्।
उनीहरु:
  • छाती पोल्ने : छातीमा जलन हुने, विशेष गरी खाना खाएपछि।
  • मुटुको धड्कन नभएको छाती दुखाइ : बारम्बार हुने छाती दुखाइ , एनजाइना जस्तै, तर मुटुसँग सम्बन्धित छैन।
  • अपच: थोरै मात्रामा खाना खाएपछि पेट भरिएको महसुस हुनु, पेट दुख्नु।
  • डकार र डकार: खाना, हावा र एसिड घाँटीमा पस्नु।
  • निल्न गाह्रो हुनु वा घाँटीमा गाँठो हुनु।
  • घाँटी दुख्ने र कर्कश हुने: घाँटीमा रहेको एसिडले घाँटी दुख्ने र आवाज परिवर्तन गर्ने समस्या निम्त्याउन सक्छ।
तर याद राख्नुहोस्, हाइटल हर्निया भएका सबैलाई एसिड रिफ्लक्स हुँदैन, र एसिड रिफ्लक्स अनुभव गर्ने सबैलाई हाइटल हर्निया हुँदैन। तर यदि तपाईंले यी लक्षणहरू धेरै पटक अनुभव गरिरहनुभएको छ भने, यो हर्निया हुन सक्छ। अन्य चेतावनी संकेतहरू समावेश छन्:
  • वाकवाकी लाग्नु: पेटको दबाब, एसिड रिफ्लक्स, वा दुवैको कारणले वाकवाकी लाग्न सक्छ।
  • सास फेर्न गाह्रो हुनु:यदि हर्नियाले फोक्सोलाई संकुचित गर्छ भने, सास फेर्न गाह्रो हुन सक्छ।
  • माथिल्लो पेट वा तल्लो छातीमा दबाब वा दुखाइ।
यी लक्षणहरू प्रायः ठूला प्यारासोफेजियल हर्निया भएका मानिसहरूमा देखिन्छन्।

हाइटल हर्नियाको दुखाइ कस्तो हुन्छ?

हाइटल हर्निया भनेको तपाईंको पेट र छाती मिल्ने ठाउँ हो। त्यसैले यदि तपाईंलाई हर्नियाबाट दुखाइ छ भने, यो छाती दुख्ने वा पेट दुख्ने जस्तो महसुस हुन सक्छ। जब तपाईं केही काम गर्नुहुन्छ वा हर्निया थिचिरहेको वा चिमटीरहेको स्थितिमा हुनुहुन्छ भने दुखाइ हुन सक्छ। उदाहरणका लागि, यदि तपाईंलाई ठूलो हर्निया छ भने, तपाईं अगाडि झुक्दा, खोक्दा वा केहि उठाउँदा दुखाइ अनुभव गर्न सक्नुहुन्छ। दुखाइ पनि केहि गलत भएको संकेत हुन सक्छ। तर धेरैजसो समय, हाइटल हर्नियाबाट हुने दुखाइ हर्नियाबाट होइन, तर एसिड रिफ्लक्सबाट हुन्छ। एसिडले तपाईंको अन्ननलीमा जलन ल्याउँछ। किनभने यो अन्ननलीमा तपाईंको छातीको बीचबाट तपाईंको घाँटीसम्म फैलिएको हुन्छ, दुखाइ माथि, तल, वा तपाईंको छातीभरि फैलिएको जस्तो महसुस हुन सक्छ। धेरैजसो मानिसहरूले यसलाई जलेको जस्तो महसुस गर्छन्। केही मानिसहरूले यसलाई हृदयघात जस्तो पनि महसुस गर्न सक्छन्। यदि तपाईंलाई कुनै शंका छ भने, वा यदि तपाईंलाई छाती दुख्ने अनुभव छ भने, डाक्टरलाई भेटेर जाँच गराउनु राम्रो हुन्छ।

हर्नियाको कारणले गर्दा एसिड घाँटीमा कसरी पुग्छ?

कल्पना गर्नुहोस्, हाम्रो अन्ननली हाम्रो पेटसँग कहाँ जोडिन्छ (ग्यास्ट्रोएसोफेजियल जंक्शन)। त्यहीँ डायाफ्राम जान्छ, र सामान्यतया एसिडलाई घाँटीमा जानबाट रोक्न मद्दत गर्ने मांसपेशीहरू कसिन्छन्। जब यी मांसपेशीहरू कसिन्छन् र अन्ननलीलाई राम्ररी बन्द गर्न सक्दैनन्, पेटमा रहेको एसिड अन्ननलीमा फिर्ता आउन थाल्छ। साथै, हर्नियाको कारणले गर्दा, केही एसिड पेटको माथिल्लो भागमा अड्किन्छ, र यो सजिलै तल जाँदैन। यो केवल त्यस्तै हुन्छ।

हाइटल हर्नियाको कारण के हो?

हाम्रो शरीरका विभिन्न भागहरूलाई छुट्याउने तन्तुहरूमा कमजोर ठाउँ हुँदा हर्निया हुन सक्छ। त्यो कमजोर ठाउँ त्यो ठाउँ हो जहाँ हर्निया बाहिर निस्कन्छ। पहिले उल्लेख गरिएझैं, डायाफ्राममा रहेको प्वाल जसलाई एसोफेजियल हाइअटस भनिन्छ धेरै ठूलो हुन्छ, तब हाइअटल हर्निया हुन्छ। कहिलेकाहीँ यो कमजोरी कुनै खास दुर्घटना, शल्यक्रिया वा जन्मजात दोषको कारणले हुन सक्छ। तर प्रायः यो वर्षौंको दैनिक तनाव र तनावको कारणले हुन्छ जुन समयसँगै जम्मा भएको हुन्छ। तपाईंको पेटको गुहा भित्र अतिरिक्त दबाब सिर्जना गर्ने कुनै पनि कुराले समयसँगै डायाफ्राममा दबाब दिन सक्छ। यहाँ केही मुख्य कारकहरू छन् जसले हाइअटल हर्निया निम्त्याउन सक्छ:
  • लामो समयसम्म खोकी लाग्नु वा हाच्छिउँ गर्नु: सोच्नुहोस्, केही मानिसहरूलाई पुरानो खोकी लाग्छ। जब तपाईं लगातार खोक्नुहुन्छ र हाच्छिउँ गर्नुहुन्छ, तपाईंको पेट भित्रको दबाब बढ्छ।
  • कब्जियत: कब्जियतबाट पीडित व्यक्तिहरूलाई यो कुरा थाहा छ।
  • मोटोपन: यदि बडी मास इन्डेक्स (BMI) ३० भन्दा बढी छ भने।
  • बारम्बार बान्ता हुनु।
  • कडा व्यायाम वा भारोत्तोलन: भारी तौल उठाउँदा, जस्तै जिममा।
  • गर्भावस्था र प्रसव: यस समयमा पेटको दबाब पनि बढ्छ।

के यो हाइटल हर्निया गम्भीर अवस्था हो?

धेरैजसो समय, हुँदैन। धेरैजसो हाइटल हर्निया गम्भीर हुँदैनन्। धेरैजसोमा कुनै लक्षण देखिँदैन। तपाईंलाई थाहा पनि नहुन सक्छ कि तपाईंलाई एउटा छ। यद्यपि, ठूलो हर्निया समयसँगै गम्भीर हुन सक्छ। यदि यो ठूलो छ भने, तपाईंलाई प्रायः लक्षणहरू देखा पर्नेछन्।

सम्भावित जटिलताहरू के के हुन्?

हाइटल हर्नियाको कारण हुने सबैभन्दा सामान्य समस्या क्रोनिक एसिड रिफ्लक्स हो। यदि यो गम्भीर छ र औषधिले राम्रोसँग नियन्त्रण गरिएन भने, यसले अन्ततः तपाईंको अन्ननलीलाई क्षति पुर्‍याउन सक्छ। क्रोनिक एसिड रिफ्लक्सबाट हुने जटिलताहरूमा समावेश छन्:
  • अन्ननलीको सूजन: अन्ननलीमा एसिड रिफ्लक्स हुँदा अन्ननलीको अस्तर सुन्निन्छ र सुन्निन्छ। यसले दुखाइ, निल्न गाह्रो हुने, अल्सर र रक्तस्राव पनि निम्त्याउन सक्छ।
  • अन्ननलीको कडापन: निरन्तर चोटपटकले अन्ननलीमा दागको तन्तु बन्न सक्छ। यो दागले निल्ने क्रममा काम गर्ने मांसपेशीहरूमा हस्तक्षेप गर्न सक्छ, जसले गर्दा अन्ननली साँघुरो हुन्छ।
  • ब्यारेटको अन्ननलीमा चोटपटक: निरन्तर चोटपटक लाग्दा कहिलेकाहीं अन्ननलीको अस्तरमा परिवर्तन आउन सक्छ (यसलाई "ब्यारेटको अन्ननलीमा" भनिन्छ। यद्यपि यो आफैंमा हानिकारक छैन, यसलाई क्यान्सरपूर्व अवस्था मानिन्छ।
धेरै विरलै, यदि हाइटल हर्निया फसेको छ वा खोल्ने ठाउँमा धकेलिएको छ भने जटिलताहरू हुन सक्छन्। यो सामान्यतया कम सामान्य प्रकारका हर्नियाहरूमा हुन्छ। यस्ता जटिलताहरूमा समावेश छन्:
  • ग्यास्ट्रोइंटेस्टाइनल अवरोध: तपाईंको पेट वा अन्य अंग अड्किन सक्छ, निचोडिन सक्छ, वा खोल्ने ठाउँमा घुम्न सक्छ, जसले गर्दा तपाईंको पाचन पथ अवरुद्ध हुन सक्छ।
  • ग्यास्ट्राइटिस: पेटको हर्निएटेड भागमा एसिड रिफ्लक्सले सुन्निने, पेटमा अल्सर र आन्तरिक रक्तस्राव निम्त्याउन सक्छ।
  • इस्केमिया: यदि हर्निया धेरै गम्भीर रूपमा संकुचित छ भने, यसमा रगत आपूर्ति काट्न सकिन्छ। यसले सुन्निने, दुख्ने र अन्ततः तन्तुको मृत्यु हुन सक्छ। यो आपतकालीन अवस्था हो।

हियाटल हर्निया कसरी निदान गरिन्छ?

डाक्टरहरूले तपाईंको अन्ननली र पेटको तस्बिरहरू हेरेर हाइटल हर्नियाको निदान गर्छन्। कहिलेकाहीँ यो अरू केहि खोज्दा संयोगवश पत्ता लाग्छ। यद्यपि, यदि तपाईंलाई एसिड रिफ्लक्सको लक्षणहरू छन् भने डाक्टरले यसलाई खोज्न चाहन सक्छन्। पहिले, तिनीहरूले तपाईंको अन्ननलीमा एसिड जाँच गर्न एसोफेजियल pH परीक्षण गर्नेछन्।यदि त्यस्तो एसिड छ भने, कारण पत्ता लगाउन इमेजिङ परीक्षणहरू गरिनेछ। हाइटल हर्नियाको निदान गर्न सक्ने परीक्षणहरूमा समावेश छन्:
  • छातीको एक्स-रे: यसले तपाईंको छाती भित्रको स्थिर, कालो र सेतो तस्बिरहरू लिन्छ, जहाँ श्वासनली अवस्थित छ।
  • अन्ननलीको भिडियो जस्तै: यो तपाईंको अन्ननलीको भिडियो जस्तै हो । यसले तपाईंलाई निल्दा तपाईंको अन्ननलीको भित्री भाग वास्तविक समयमा हेर्न अनुमति दिन्छ। यसभन्दा पहिले, तपाईंलाई पिउनको लागि बेरियम भनिने तरल पदार्थ दिइनेछ।
  • माथिल्लो एन्डोस्कोपी: अन्ननली र पेट भित्र हेर्नको लागि मुखबाट सानो क्यामेरा जडान गरिएको लामो ट्यूब घुसाइन्छ। यसले तपाईंलाई प्रत्यक्ष स्क्रिनमा अन्ननलीको भित्री भाग हेर्न अनुमति दिन्छ। आवश्यक परेमा, परीक्षणको लागि तन्तुका साना टुक्राहरू (बायोप्सी) लिन सकिन्छ।
  • अन्ननलीको मानोमेट्री: अन्ननलीको मांसपेशीमा भएको दबाब मापन गर्न अन्ननलीमा क्याथेटर घुसाइन्छ।

के यो हर्निया आफैं हट्छ?

होइन। हर्निया आफैं निको हुँदैन। तिनीहरू सामान्यतया समयसँगै निको हुँदै जान्छन्। यद्यपि, यसको मतलब यो होइन कि तपाईंको हर्नियाले तपाईंलाई कुनै समस्या निम्त्याउँदैन। यदि तपाईंलाई तपाईंको हाइटल हर्नियाबाट कुनै लक्षणहरू छैनन् भने, तपाईंलाई सम्भवतः उपचारको आवश्यकता पर्दैन। तर यदि तपाईंलाई लक्षणहरू छन् भने, तिनीहरू जारी रहन सक्छन् र अझ खराब हुन सक्छन्। हल्का एसिड रिफ्लक्सलाई औषधिद्वारा व्यवस्थापन गर्न सकिन्छ। तर अधिक गम्भीर अवस्थामा शल्यक्रिया मर्मत आवश्यक पर्न सक्छ।

हियाटल हर्नियाको लागि चिकित्सा उपचार के हो?

तपाईंको डाक्टरले तपाईंको हर्नियाको प्रकृति, हर्नियाको आकार र तपाईंका लक्षणहरूको ध्यानपूर्वक जाँच गर्नेछन् ताकि तपाईंको लागि उत्तम दीर्घकालीन उपचार विकल्प निर्धारण गर्न सकियोस्। उपलब्ध विकल्पहरू यस प्रकार छन्:
  • पर्खनुहोस् र हेर्नुहोस्: यदि तपाईंको हर्नियाले तपाईंलाई सताएको छैन भने, यसलाई उपचारको आवश्यकता नहुन सक्छ। तर तपाईंको डाक्टरले यसमा नजर राख्नुहुनेछ, किनकि यो समयसँगै ठूलो हुन सक्छ।
  • औषधि प्रयोग गर्नुहोस्: औषधिहरूले एसिडलाई घाँटीमा आउनबाट पूर्ण रूपमा रोक्न सक्दैनन्। तर तिनीहरूले पेटमा एसिडको मात्रा घटाउन सक्छन्। त्यसपछि, यदि यो घाँटीमा पुग्यो भने पनि, यसले कम क्षति पुर्‍याउँछ र दुखाइ कम गर्छ।
  • शल्यक्रिया: सानो शल्यक्रियाले तपाईंको हाइटल हर्नियालाई ठीक गर्न सक्छ। शल्यक्रिया सबैको लागि एक विकल्प हो, तर सबैलाई यसको आवश्यकता पर्दैन। कसैलाई यो चाँडै आवश्यक पर्न सक्छ, जबकि कसैलाई पछि आवश्यक पर्न सक्छ।

औषधिहरू

यदि तपाईंलाई कहिलेकाहीं छाती पोल्ने समस्या छ भने, तपाईंले ओभर-द- काउन्टर एन्टासिडहरू (जस्तै डिजेन, जेलुसिल) ले राहत पाउन सक्नुहुन्छ। यद्यपि, यदि यो लगातार रह्यो भने, तपाईंको डाक्टरले दीर्घकालीन, दैनिक औषधि लेख्न सक्छन्। यसमा सामान्यतया प्रोटोन पम्प इन्हिबिटरहरू (PPIs) समावेश हुन्छन्।(जस्तै ओमेप्राजोल, एसोमेप्राजोल, प्यान्टोप्राजोल) सिफारिस गरिन्छ। यसले अन्ननलीमा एसिडको क्षति रोक्न र क्षतिग्रस्त क्षेत्रहरूलाई निको पार्न मद्दत गर्न सक्छ। यद्यपि, यी औषधिहरूले खानालाई घाँटीमा फिर्ता आउनबाट रोक्न सक्दैन (रिगर्जिटेशन) वा हर्निया ठूलो हुनबाट रोक्न सक्दैन।

शल्यक्रिया

डाक्टरहरूले यस्ता अवस्थाहरूमा हर्निया मर्मत शल्यक्रिया सिफारिस गर्छन्:
  • यदि तपाईंको हर्नियाको कारणले हुने लक्षण वा जटिलताहरूलाई औषधिले रोक्न सकिँदैन भने।
  • यदि औषधिले तपाईंको स्वास्थ्य वा जीवनको गुणस्तरलाई असर गर्ने साइड इफेक्टहरू निम्त्याउँछ भने।
  • यदि तपाईंको हर्निया भविष्यमा ठूला जटिलताहरू निम्त्याउन सक्ने गरी ठूलो छ भने।
हाइटल हर्निया शल्यक्रियाले हर्निया र एसिड रिफ्लक्सलाई निम्न तरिकाले सच्याउछ:
  • तपाईंको पेट र तल्लो अन्ननलीलाई डायफ्राम मुनिको सही स्थितिमा फिर्ता ल्याइन्छ।
  • हर्निया भएको डायफ्रामको प्वाल बन्द हुन्छ।
  • पेट र अन्ननली बीचको जंक्शन कडा हुन्छ।
यो शल्यक्रियालाई फन्डोप्लिकेशन भनिन्छ। यो नाम "फन्डस" शब्दबाट आएको हो, जसले पेटको माथिल्लो भागलाई जनाउँछ। शल्यक्रियाको क्रममा, सर्जनले तपाईंको पेटको फन्डस लिन्छ, यसलाई तपाईंको अन्ननलीको तल्लो भाग वरिपरि बेर्छ, र यसलाई सर्जिकल क्लिपहरू (स्टेपल्स) वा टाँकाले सुरक्षित गर्छ। यसलाई तपाईंको घाँटीमा स्कार्फ बेरेको जस्तै सोच्नुहोस्। यसले दुई अंगहरू (तल्लो अन्ननलीको स्फिंक्टर) लाई छुट्याउने मांसपेशीलाई कस्छ। सम्भव भएसम्म, यो न्यूनतम आक्रामक ल्याप्रोस्कोपिक शल्यक्रिया मार्फत गरिन्छ। अर्थात्, केही साना चीराहरू मार्फत क्यामेरा र उपकरणहरू घुसाउने शल्यक्रिया।

शल्यक्रिया पछि कसरी निको हुन्छ?

तपाईंको अवस्था र शल्यक्रियाको प्रकारमा निर्भर गर्दै, तपाईंलाई एक वा दुई दिन अस्पतालमा बस्नु पर्ने हुन सक्छ। ल्याप्रोस्कोपिक वा रोबोटिक शल्यक्रियाबाट निको हुनु सामान्यतया छिटो र सजिलो हुन्छ। यो किनभने यो खुला शल्यक्रिया जस्ता ठूला चीराहरू मार्फत भन्दा साना चीराहरू मार्फत गरिन्छ। यद्यपि, कहिलेकाहीं खुला शल्यक्रिया आवश्यक पर्दछ। तपाईं घर फर्केपछि पनि, तपाईंलाई अर्को दुई देखि छ हप्तासम्म निको हुन आवश्यक पर्दछ। यस समयमा, तपाईंको शल्यक्रिया निको हुँदा अस्थायी लक्षणहरू र साइड इफेक्टहरूको कारणले गर्दा तपाईं सामान्य रूपमा खान सक्षम नहुन सक्नुहुन्छ। तपाईंको डाक्टरले धेरै सीमित आहार लेख्नेछन्। तपाईं तरल पदार्थबाट सुरु गर्नुहुनेछ, बिस्तारै नरम खानाहरूमा सर्नेछन्, र अन्तमा ठोस खानाहरूमा सर्नेछन्। हाइटल हर्निया शल्यक्रिया पछि तौल घट्नु सामान्य हो - सामान्यतया लगभग १०-१५ पाउन्ड (४.५-६.८ किलोग्राम)।

हियाटल हर्नियाको शल्यक्रिया कति सफल छ?

हाइटल हर्नियाको शल्यक्रिया ९०% सफल छ।धेरैजसो मानिसहरूले शल्यक्रिया पछि आफ्नो औषधि लिन बन्द गर्न सक्छन् र एसिड रिफ्लक्सको समस्या बिना सामान्य जीवन बिताउन सक्छन्। निको भएपछि, मर्मत गरिएको हर्नियाको जाँच गर्न र सबै कुरा ठीकसँग काम गरिरहेको छ भनी सुनिश्चित गर्न तपाईंले वर्षमा कम्तिमा एक पटक आफ्नो डाक्टरलाई भेट्न आवश्यक पर्दछ। यदि कुनै नयाँ समस्याहरू देखा पर्छन् वा पुरानो समस्याहरू फिर्ता आउँछन् भने, तपाईंको डाक्टरले ती पनि हेर्नेछन्। दीर्घकालीन अध्ययनहरूले देखाएको छ कि लगभग ५०% हियाटल हर्नियाहरू शल्यक्रिया पछिको समय (सामान्यतया धेरै वर्ष) पछि दोहोरिनेछन्। यो शल्यक्रियाको केही भाग राम्ररी नगरिएको कारणले हुन सक्छ, वा मूल हर्नियाको कारण बनाउने कारकहरू अझै सक्रिय छन् र नयाँ कारणले गर्दा हुन सक्छ। यद्यपि, दोहोरिने सबै हर्नियाहरूमा समान लक्षणहरू हुँदैनन्। यद्यपि, यदि तिनीहरूले गर्छन् भने, नयाँ शल्यक्रियाले प्रायः तिनीहरूलाई स्थायी रूपमा सच्याउन सक्छ।

मेरो हाइटल हर्नियाको लागि म घरमै के गर्न सक्छु?

यदि तपाईं कहिलेकाहीं लक्षणहरू निम्त्याउने हाइटल हर्नियासँग बस्नुहुन्छ भने, तपाईंले घरमै ओभर-द-काउन्टर औषधिहरू र जीवनशैली परिवर्तनहरू प्रयोग गरेर राहत पाउन सक्नुहुन्छ। एन्टासिडहरू - जस्तै Tums®, Rolaids®, Pepto-Bismol® (श्रीलंकामा यस्तै औषधिहरू उपलब्ध छन्, आफ्नो डाक्टर वा फार्मासिस्टलाई सोध्नुहोस्) - ले कहिलेकाहीं छाती जलन नियन्त्रण गर्न मद्दत गर्न सक्छ, तर तिनीहरूलाई नियमित प्रयोगको लागि सिफारिस गरिएको छैन। तपाईं केही जीवनशैली परिवर्तनहरूद्वारा छाती जलनको आवृत्ति र गम्भीरता पनि कम गर्न सक्नुहुन्छ। उदाहरणका लागि:
  • तपाईंको लागि स्वस्थ बडी मास इन्डेक्स (BMI) कायम राख्नुहोस्: यदि अधिक तौलले एसिडिटीको समस्या निम्त्याउँदैछ भने, तौल घटाउन मद्दत गर्न सक्छ।
  • थोरै खाना खानुहोस्: एकैचोटि ठूलो खाना खानुको सट्टा थोरै खाना खानुहोस्। यसले तपाईंको पेटमा दबाब कम गर्नेछ।
  • तैलीय खानेकुरा कम गर्नुहोस्: तेल र बोसो बढी भएका खानेकुराहरूले पेटमा बढी एसिड र इन्जाइम उत्पादन गर्छ।
  • बेलुकाको खाना चाँडै खानुहोस्: खाना खाएको केही घण्टासम्म नसुत्नुहोस्। त्यसपछि गुरुत्वाकर्षणले तपाईंलाई मद्दत गर्नेछ।
  • सुत्ने स्थिति परिवर्तन गर्नुहोस्: राति टाउको अलिकति माथि राखेर सुत्दा र बायाँतिर फर्केर सुत्दा एसिड घाँटीमा आउनबाट रोक्न सकिन्छ। यसको लागि विशेष रूपमा डिजाइन गरिएका शरीरका तकियाहरू छन्।
  • धूम्रपान त्याग्नुहोस्: धूम्रपानले तपाईंको तल्लो एसोफेजियल स्फिंक्टरलाई कमजोर बनाउँछ। यसले पुरानो खोकी पनि निम्त्याउन सक्छ, जसले हाइटल हर्निया वरपरका मांसपेशीहरूमा दबाब दिन्छ।
जब तपाईं अर्को कारणले डाक्टरकहाँ जानुहुन्छ, तपाईंलाई संयोगवश हाइटल हर्निया भएको पत्ता लाग्न सक्छ। यो धेरै सामान्य छ, र यदि तपाईंको सानो छ र तपाईंलाई कुनै समस्या दिइरहेको छैन भने, यो चिन्ताको विषय होइन। वा, वर्षौंदेखि लक्षणहरू र अन्ततः उत्तर र राहत खोज्दै गर्दा तपाईंलाई हाइटल हर्निया भएको निदान हुन सक्छ। तपाईंको एसिड रिफ्लक्स हर्नियाको कारणले भएको थाहा पाउँदा तपाईं छक्क पर्न सक्नुहुन्छ। सौभाग्यवश, एसिड रिफ्लक्स र हाइटल हर्निया दुवैको लागि उपचारहरू छन्। तपाईंलाई आवश्यक पर्ने उपचार हर्नियाको प्रकार र तपाईंको लक्षणहरूमा निर्भर गर्दछ। धेरै अवस्थामा, औषधि र जीवनशैली परिवर्तनले तपाईंको एसिड रिफ्लक्स नियन्त्रण गर्न मद्दत गर्न सक्छ। अधिक गम्भीर अवस्थामा, हर्निया मर्मत गर्न शल्यक्रिया आवश्यक पर्न सक्छ। यो शल्यक्रिया धेरै सफल हुन्छ। एक पटक तपाईंको निदान स्पष्ट भएपछि, तपाईं आफ्ना लक्षणहरूबाट राहत पाउनको लागि आफ्नो बाटोमा हुनुहुनेछ।

अन्तमा, सम्झनुपर्ने कुराहरू

हाइटल हर्निया डराउनु पर्ने कुरा होइन। धेरै मानिसहरूलाई यो हुन्छ र कुनै लक्षण देखाउँदैनन्।
यद्यपि, यदि तपाईंलाई छाती दुख्ने, घाँटीमा खाना आउने वा निल्न गाह्रो हुने जस्ता लक्षणहरू जारी रह्यो भने, तपाईंले निश्चित रूपमा चिकित्सा सल्लाह लिनुपर्छ। किनभने यो कारण हाइटल हर्निया हो वा अरू केहि हो भनेर ठ्याक्कै जान्न र आवश्यक उपचार प्राप्त गर्न महत्त्वपूर्ण छ।
जीवनशैली परिवर्तन र कहिलेकाहीं औषधिको प्रयोग गरेर यो अवस्थालाई राम्रोसँग व्यवस्थापन गर्न सकिन्छ। शल्यक्रिया आवश्यक परे पनि, यो अब धेरै उन्नत प्रविधिहरूद्वारा गरिन्छ र सफल परिणामहरू छन्। त्यसैले, नआत्तिनुहोस्। आफ्नो डाक्टरसँग कुरा गर्नुहोस् र आफ्नो लागि उत्तम समाधान खोज्नुहोस्। हाइटल हर्निया, छाती पोल्ने, एसिड रिफ्लक्स, GERD, पेट, अन्ननली, हर्निया शल्यक्रिया
⚠️ Important: The medical articles and information on Nirogi Lanka are for general awareness only, and are by no means a substitute for professional medical advice, diagnosis, or treatment. For any medical problem you have, consult a qualified physician immediately.

💬 Comments (0)

No comments yet. Be the first to share your thoughts here.

Add Your Comment

Please calculate: 9 + 9 =