Skip to main content

के तपाईंको ढाड दुख्नु केवल एक लक्षण मात्र होइन? AS (Ankylosing Spondylitis) बारे थप जानौं!

के तपाईंको ढाड दुख्नु केवल एक लक्षण मात्र होइन? AS (Ankylosing Spondylitis) बारे थप जानौं!

"के तपाईंको ढाड फेरि दुख्छ? त्यसमाथि तकिया राख्नुहोस् र सुत्नुहोस्..."। के तपाईं प्रायः यस्ता कथाहरू सुन्नुहुन्छ? विशेष गरी यदि तपाईंको ढाड दुखाइ लामो समयदेखि चलिरहेको छ र आउँदैछ र गइरहेको छ भने, परिवार र साथीहरूले यो केवल एक साधारण ढाड दुखाइ हो भन्ने सोच्न सक्छन्। तर कहिलेकाहीँ यो धेरै गहिरो कथा हुन्छ। आज हामी एन्काइलोजिङ स्पोन्डिलाइटिस, वा छोटकरीमा AS को बारेमा कुरा गर्दैछौं, जुन साधारण ढाड दुखाइ जस्तो देखिन्छ, तर एकदमै फरक अवस्था हो।

एएस (एन्किलोजिङ स्पन्डिलाइटिस) भनेको वास्तवमा के हो?

सरल भाषामा भन्नुपर्दा, AS एक प्रकारको गठिया हो। तर यसले विशेष गरी तपाईंको मेरुदण्डलाई असर गर्छ। हाम्रो मेरुदण्ड एकसाथ जोडिने साना हड्डीहरू (कशेरुका) मिलेर बनेको हुन्छ। AS भएको व्यक्तिमा, शरीरको प्रतिरक्षा प्रणालीले गल्तीले मेरुदण्डका यी जोर्नीहरूमा आक्रमण गर्न थाल्छ। हामी यसलाई सूजन भन्छौं।

तपाईंको शरीरले तपाईंको मेरुदण्डसँग युद्ध गरिरहेको जस्तो सोच्नुहोस्। यो सूजनले तपाईंको ढाडमा दुखाइ र कठोरता निम्त्याउँछ। समय बित्दै जाँदा, सूजन निको हुँदै जाँदा, नयाँ हड्डी बन्न थाल्छ। अन्तिम परिणाम यो हुन सक्छ कि तपाईंको मेरुदण्डमा कशेरुकाहरू एकसाथ मिल्छन्, जसले गर्दा तपाईंको मेरुदण्ड मोड्न असम्भव हुन्छ। 'एन्काइलोजिङ' शब्दको शाब्दिक अर्थ "एकसाथ मिल्नु" वा "कठोर हुनु" हो। 'स्पन्डिलाइटिस' भनेको मेरुदण्डको सूजन हो। अब तपाईंले देख्नुभयो, यो केवल मर्किएको मेरुदण्ड मात्र होइन, हैन?

यो सामान्य ढाड दुखाइ भन्दा कसरी फरक छ?

यो सबैभन्दा महत्त्वपूर्ण कुरा हो। यदि तपाईंलाई AS छ भने, तपाईंको दुखाइ "यांत्रिक" ढाड दुखाइ भन्दा धेरै फरक छ जुन सामान्यतया कसैले केहि उठाउँदा वा गलत तरिकाले झुक्दा आउँछ। यो अरूलाई यो भिन्नता बुझाउने सबैभन्दा कठिन भाग पनि हो।

तलको तालिका हेर्नुहोस्, र तपाईंले यो भिन्नता स्पष्ट रूपमा बुझ्नुहुनेछ।

विशेषता AS मा सूजन दुखाइ मेकानिकल ढाड दुखाइ
सुरु हुने उमेर यो सामान्यतया ४५ वर्ष मुनिका उमेरमा सुरु हुन्छ, विशेष गरी युवाहरूमा। यो कुनै पनि उमेरमा हुन सक्छ।
दुखाइ कसरी सुरु हुन्छ बिस्तारै, बिस्तारै, दुखाइ बढ्दै जान्छ। यो प्रायः अचानक सुरु हुन्छ, कुनै कार्य पछि।
बिहानको कडापन धेरै भयो। बिहान ओछ्यानबाट उठ्न पनि गाह्रो भयो। आधा घण्टाभन्दा बढी भइसक्यो। यो सामान्यतया सानो हुन्छ र केही मिनेटमा हराएर जान्छ।
व्यायामको प्रभाव अचम्मको कुरा, व्यायाम गर्दा र हिँड्दा दुखाइ कम हुन्छ। काम गर्दा वा व्यायाम गर्दा दुखाइ बढ्छ।
आरामको प्रभाव आराम गर्दा वा सुत्दा दुखाइ र कठोरता बढ्छ। रातमा दुखाइ अझ खराब हुन सक्छ। आराम गर्दा दुखाइ कम हुन्छ।

के तपाईंले फरक देख्नुभएको छ? AS भएको कसैलाई "सुत्न" भन्नाले उनीहरूको पीडा झनै बढ्नेछ। त्यसैले यो रोगको बारेमा पूर्ण रूपमा जानकारी हुनु महत्त्वपूर्ण छ।

यो मेरुदण्डमा मात्र सीमित रोग होइन!

AS को अर्को समस्या यो हो कि यसले मेरुदण्डलाई मात्र असर गर्दैन। यो सूजनले शरीरका अन्य भागहरूलाई पनि असर गर्न सक्छ।

  • अन्य जोर्नीहरू: कम्मर, काँध र घुँडा जस्ता ठूला जोर्नीहरूमा दुखाइ र सुन्निन सक्छ।
  • एन्थेसाइटिस: यो अलि विशेष केस हो। यसले हाम्रो टेन्डन र लिगामेन्टहरू हड्डीसँग जोडिएको सूजनलाई जनाउँछ। उदाहरणका लागि, तपाईंले कुर्कुच्चा दुख्ने अनुभव गर्न सक्नुहुन्छ।
  • आँखा: केही मानिसहरूलाई आँखाको सूजन हुन्छ, जसलाई युभाइटिस भनिन्छ।यो अवस्थाले रातोपन, दुखाइ र प्रकाशप्रति संवेदनशीलता जस्ता लक्षणहरू निम्त्याउन सक्छ। यदि छिटो उपचार गरिएन भने, यसले दृष्टि गुमाउन पनि सक्छ।
  • थकान: यो केवल थकान मात्र होइन। यो अत्यधिक थकान हो जसले तपाईंलाई कमजोर महसुस गराउँछ र जति सुते पनि केही गर्न असमर्थ बनाउँछ।
  • फोक्सो र मुटु: दुर्लभ भए पनि, छातीको भित्तामा कसिलोपनले सास फेर्न गाह्रो बनाउन सक्छ र मुटुको कार्यलाई असर गर्न सक्छ।

तपाईं अरूलाई AS कसरी बुझाउनुहुन्छ?

आफ्नो रोग र आफूले भोगिरहेको पीडाको बारेमा अरूलाई बताउन नसक्नु धेरै तनावपूर्ण हुन्छ। "यस्तै त हो नि," "तिमीले थोरै व्यायाम गर्नुपर्छ," "यो मानसिक समस्या हुनुपर्छ।" जस्ता कुराहरू सुन्न गाह्रो हुन्छ। त्यसोभए हामी यसबारे कसरी राम्ररी कुरा गर्ने?

१. भन्नुहोस्, "यो केवल ढाड दुख्ने समस्या मात्र होइन, यो शरीर भित्रबाट आउने सूजन हो।"

तपाईं सजिलै व्याख्या गर्न सक्नुहुन्छ, "मेरो शरीरको प्रतिरक्षा प्रणालीले गल्तीले मेरो ढाडमा आक्रमण गरिरहेको छ। त्यसैले बिहान धेरै दुख्छ र कडा महसुस हुन्छ।" यो मांसपेशीको तनाव होइन, तर शरीर भित्रको प्रणालीगत समस्या हो भनेर जोड दिनुहोस्।

२. तपाईंको दिन कसरी बित्छ भन्ने उदाहरण दिनुहोस्।

आफ्ना अनुभवहरू साझा गर्नुहोस्, जस्तै, "कल्पना गर्नुहोस्, बिहान ओछ्यानबाट उठ्न तपाईंलाई लगभग १५ मिनेट लाग्छ किनभने तपाईंको ढाड बोर्ड जस्तै कडा हुन्छ। यो तब मात्र सजिलो हुन्छ जब तपाईं हिंड्नुहुन्छ र काम गर्नुहुन्छ।" जब तपाईं दुखाइको कारणले गर्दा रातमा कसरी निदाउन सक्नुहुन्न, वा दिनभरि कुर्सीमा बस्न कसरी गाह्रो हुन्छ भन्ने बारेमा कुरा गर्नुहुन्छ, अरूलाई तपाईंको अवस्था कल्पना गर्न सजिलो हुन्छ।

३. साधारण दृष्टान्त प्रयोग गर्नुहोस्।

"बाँसको खम्बा जस्तै, मेरो मेरुदण्डका जोर्नीहरू बिस्तारै एकअर्कासँग जोडिन खोजिरहेका छन्। त्यसैले म सजिलै झुक्छु र मोड्न गाह्रो हुन्छ" जस्तो साधारण उपमाले उनीहरूलाई परिस्थितिको गम्भीरता बुझ्न मद्दत गर्न सक्छ।

४. भरपर्दो चिकित्सा जानकारी साझा गर्नुहोस्।

आफ्नो डाक्टरबाट प्राप्त जानकारी वा यो जस्तो विश्वसनीय चिकित्सा लेख उनीहरूसँग साझा गर्नुहोस्। यो बहस गर्नु भन्दा धेरै प्रभावकारी हुन्छ।

सबैभन्दा महत्त्वपूर्ण कुरा यो सम्झनु हो कि तपाईं एक्लो हुनुहुन्न। यस्ता अवस्थाहरूसँग बाँचिरहेका धेरै मानिसहरू छन्। र, यो अवस्था नियन्त्रण गर्न अहिले धेरै राम्रा उपचारहरू छन्। आफ्नो डाक्टरसँग सम्पर्कमा रहनु, उनको सल्लाह पालना गर्नु र विशेष गरी फिजियोथेरापी अभ्यासहरू ठ्याक्कै गर्नु धेरै महत्त्वपूर्ण छ।

यदि तपाईंमा यी लक्षणहरू छन् भने, "यो केवल ढाड दुख्ने समस्या हो" भनेर सोचेर तिनीहरूलाई बेवास्ता नगर्नुहोस्। सल्लाहको लागि आफ्नो डाक्टरलाई भेट्न नबिर्सनुहोस्। रोगको निदान जति चाँडो हुन्छ, उपचारको नतिजा त्यति नै राम्रो हुन्छ।

घर लैजाने सन्देश

  • एन्काइलोजिङ स्पोन्डिलाइटिस (एएस) केवल एक साधारण ढाड दुखाइ मात्र होइन, यो शरीरको प्रतिरक्षा प्रणालीसँग सम्बन्धित एक सूजन रोग हो।
  • मुख्य लक्षणहरू बिहानको समयमा कडा हुनु, व्यायाम गर्दा कम हुने र आराम गर्दा बढ्दै जाने दुखाइ हुन्।
  • यो रोग मेरुदण्डमा मात्र सीमित छैन, तर यसले आँखा, अन्य जोर्नीहरू र शरीरका अन्य भागहरूलाई पनि असर गर्न सक्छ।
  • यदि तपाईंमा यी लक्षणहरू छन् भने, तिनीहरूलाई बेवास्ता नगर्नु र तुरुन्तै सल्लाहको लागि आफ्नो डाक्टरसँग परामर्श गर्नु धेरै महत्त्वपूर्ण छ।
  • यो अवस्था अरूलाई बुझाउन गाह्रो हुन सक्छ, तर सही जानकारी र आफ्ना अनुभवहरू साझा गर्नाले उनीहरूको समझ बढाउन सक्छ।

एन्किलोजिङ स्पोन्डिलाइटिस, जस्तै, ढाड दुख्ने, गठिया, बिहानको कठोरता, hla-b27, श्रीलंका
⚠️ Important: The medical articles and information on Nirogi Lanka are for general awareness only, and are by no means a substitute for professional medical advice, diagnosis, or treatment. For any medical problem you have, consult a qualified physician immediately.

💬 Comments (0)

अहिलेसम्म कुनै टिप्पणी पोस्ट गरिएको छैन। पहिलो पटक यहाँ आफ्नो टिप्पणी थप्नुहोस्।

आफ्नो टिप्पणी थप्नुहोस्

कृपया गणना गर्नुहोस्: 7 + 1 =
के तपाईंको ढाड दुख्नु केवल एक लक्षण मात्र होइन? AS (Ankylosing Spondylitis) बारे थप जानौं!

के तपाईंको ढाड दुख्नु केवल एक लक्षण मात्र होइन? AS (Ankylosing Spondylitis) बारे थप जानौं!

"के तपाईंको ढाड फेरि दुख्छ? त्यसमाथि तकिया राख्नुहोस् र सुत्नुहोस्..."। के तपाईं प्रायः यस्ता कथाहरू सुन्नुहुन्छ? विशेष गरी यदि तपाईंको ढाड दुखाइ लामो समयदेखि चलिरहेको छ र आउँदैछ र गइरहेको छ भने, परिवार र साथीहरूले यो केवल एक साधारण ढाड दुखाइ हो भन्ने सोच्न सक्छन्। तर कहिलेकाहीँ यो धेरै गहिरो कथा हुन्छ। आज हामी एन्काइलोजिङ स्पोन्डिलाइटिस, वा छोटकरीमा AS को बारेमा कुरा गर्दैछौं, जुन साधारण ढाड दुखाइ जस्तो देखिन्छ, तर एकदमै फरक अवस्था हो।

एएस (एन्किलोजिङ स्पन्डिलाइटिस) भनेको वास्तवमा के हो?

सरल भाषामा भन्नुपर्दा, AS एक प्रकारको गठिया हो। तर यसले विशेष गरी तपाईंको मेरुदण्डलाई असर गर्छ। हाम्रो मेरुदण्ड एकसाथ जोडिने साना हड्डीहरू (कशेरुका) मिलेर बनेको हुन्छ। AS भएको व्यक्तिमा, शरीरको प्रतिरक्षा प्रणालीले गल्तीले मेरुदण्डका यी जोर्नीहरूमा आक्रमण गर्न थाल्छ। हामी यसलाई सूजन भन्छौं।

तपाईंको शरीरले तपाईंको मेरुदण्डसँग युद्ध गरिरहेको जस्तो सोच्नुहोस्। यो सूजनले तपाईंको ढाडमा दुखाइ र कठोरता निम्त्याउँछ। समय बित्दै जाँदा, सूजन निको हुँदै जाँदा, नयाँ हड्डी बन्न थाल्छ। अन्तिम परिणाम यो हुन सक्छ कि तपाईंको मेरुदण्डमा कशेरुकाहरू एकसाथ मिल्छन्, जसले गर्दा तपाईंको मेरुदण्ड मोड्न असम्भव हुन्छ। 'एन्काइलोजिङ' शब्दको शाब्दिक अर्थ "एकसाथ मिल्नु" वा "कठोर हुनु" हो। 'स्पन्डिलाइटिस' भनेको मेरुदण्डको सूजन हो। अब तपाईंले देख्नुभयो, यो केवल मर्किएको मेरुदण्ड मात्र होइन, हैन?

यो सामान्य ढाड दुखाइ भन्दा कसरी फरक छ?

यो सबैभन्दा महत्त्वपूर्ण कुरा हो। यदि तपाईंलाई AS छ भने, तपाईंको दुखाइ "यांत्रिक" ढाड दुखाइ भन्दा धेरै फरक छ जुन सामान्यतया कसैले केहि उठाउँदा वा गलत तरिकाले झुक्दा आउँछ। यो अरूलाई यो भिन्नता बुझाउने सबैभन्दा कठिन भाग पनि हो।

तलको तालिका हेर्नुहोस्, र तपाईंले यो भिन्नता स्पष्ट रूपमा बुझ्नुहुनेछ।

विशेषता AS मा सूजन दुखाइ मेकानिकल ढाड दुखाइ
सुरु हुने उमेर यो सामान्यतया ४५ वर्ष मुनिका उमेरमा सुरु हुन्छ, विशेष गरी युवाहरूमा। यो कुनै पनि उमेरमा हुन सक्छ।
दुखाइ कसरी सुरु हुन्छ बिस्तारै, बिस्तारै, दुखाइ बढ्दै जान्छ। यो प्रायः अचानक सुरु हुन्छ, कुनै कार्य पछि।
बिहानको कडापन धेरै भयो। बिहान ओछ्यानबाट उठ्न पनि गाह्रो भयो। आधा घण्टाभन्दा बढी भइसक्यो। यो सामान्यतया सानो हुन्छ र केही मिनेटमा हराएर जान्छ।
व्यायामको प्रभाव अचम्मको कुरा, व्यायाम गर्दा र हिँड्दा दुखाइ कम हुन्छ। काम गर्दा वा व्यायाम गर्दा दुखाइ बढ्छ।
आरामको प्रभाव आराम गर्दा वा सुत्दा दुखाइ र कठोरता बढ्छ। रातमा दुखाइ अझ खराब हुन सक्छ। आराम गर्दा दुखाइ कम हुन्छ।

के तपाईंले फरक देख्नुभएको छ? AS भएको कसैलाई "सुत्न" भन्नाले उनीहरूको पीडा झनै बढ्नेछ। त्यसैले यो रोगको बारेमा पूर्ण रूपमा जानकारी हुनु महत्त्वपूर्ण छ।

यो मेरुदण्डमा मात्र सीमित रोग होइन!

AS को अर्को समस्या यो हो कि यसले मेरुदण्डलाई मात्र असर गर्दैन। यो सूजनले शरीरका अन्य भागहरूलाई पनि असर गर्न सक्छ।

  • अन्य जोर्नीहरू: कम्मर, काँध र घुँडा जस्ता ठूला जोर्नीहरूमा दुखाइ र सुन्निन सक्छ।
  • एन्थेसाइटिस: यो अलि विशेष केस हो। यसले हाम्रो टेन्डन र लिगामेन्टहरू हड्डीसँग जोडिएको सूजनलाई जनाउँछ। उदाहरणका लागि, तपाईंले कुर्कुच्चा दुख्ने अनुभव गर्न सक्नुहुन्छ।
  • आँखा: केही मानिसहरूलाई आँखाको सूजन हुन्छ, जसलाई युभाइटिस भनिन्छ।यो अवस्थाले रातोपन, दुखाइ र प्रकाशप्रति संवेदनशीलता जस्ता लक्षणहरू निम्त्याउन सक्छ। यदि छिटो उपचार गरिएन भने, यसले दृष्टि गुमाउन पनि सक्छ।
  • थकान: यो केवल थकान मात्र होइन। यो अत्यधिक थकान हो जसले तपाईंलाई कमजोर महसुस गराउँछ र जति सुते पनि केही गर्न असमर्थ बनाउँछ।
  • फोक्सो र मुटु: दुर्लभ भए पनि, छातीको भित्तामा कसिलोपनले सास फेर्न गाह्रो बनाउन सक्छ र मुटुको कार्यलाई असर गर्न सक्छ।

तपाईं अरूलाई AS कसरी बुझाउनुहुन्छ?

आफ्नो रोग र आफूले भोगिरहेको पीडाको बारेमा अरूलाई बताउन नसक्नु धेरै तनावपूर्ण हुन्छ। "यस्तै त हो नि," "तिमीले थोरै व्यायाम गर्नुपर्छ," "यो मानसिक समस्या हुनुपर्छ।" जस्ता कुराहरू सुन्न गाह्रो हुन्छ। त्यसोभए हामी यसबारे कसरी राम्ररी कुरा गर्ने?

१. भन्नुहोस्, "यो केवल ढाड दुख्ने समस्या मात्र होइन, यो शरीर भित्रबाट आउने सूजन हो।"

तपाईं सजिलै व्याख्या गर्न सक्नुहुन्छ, "मेरो शरीरको प्रतिरक्षा प्रणालीले गल्तीले मेरो ढाडमा आक्रमण गरिरहेको छ। त्यसैले बिहान धेरै दुख्छ र कडा महसुस हुन्छ।" यो मांसपेशीको तनाव होइन, तर शरीर भित्रको प्रणालीगत समस्या हो भनेर जोड दिनुहोस्।

२. तपाईंको दिन कसरी बित्छ भन्ने उदाहरण दिनुहोस्।

आफ्ना अनुभवहरू साझा गर्नुहोस्, जस्तै, "कल्पना गर्नुहोस्, बिहान ओछ्यानबाट उठ्न तपाईंलाई लगभग १५ मिनेट लाग्छ किनभने तपाईंको ढाड बोर्ड जस्तै कडा हुन्छ। यो तब मात्र सजिलो हुन्छ जब तपाईं हिंड्नुहुन्छ र काम गर्नुहुन्छ।" जब तपाईं दुखाइको कारणले गर्दा रातमा कसरी निदाउन सक्नुहुन्न, वा दिनभरि कुर्सीमा बस्न कसरी गाह्रो हुन्छ भन्ने बारेमा कुरा गर्नुहुन्छ, अरूलाई तपाईंको अवस्था कल्पना गर्न सजिलो हुन्छ।

३. साधारण दृष्टान्त प्रयोग गर्नुहोस्।

"बाँसको खम्बा जस्तै, मेरो मेरुदण्डका जोर्नीहरू बिस्तारै एकअर्कासँग जोडिन खोजिरहेका छन्। त्यसैले म सजिलै झुक्छु र मोड्न गाह्रो हुन्छ" जस्तो साधारण उपमाले उनीहरूलाई परिस्थितिको गम्भीरता बुझ्न मद्दत गर्न सक्छ।

४. भरपर्दो चिकित्सा जानकारी साझा गर्नुहोस्।

आफ्नो डाक्टरबाट प्राप्त जानकारी वा यो जस्तो विश्वसनीय चिकित्सा लेख उनीहरूसँग साझा गर्नुहोस्। यो बहस गर्नु भन्दा धेरै प्रभावकारी हुन्छ।

सबैभन्दा महत्त्वपूर्ण कुरा यो सम्झनु हो कि तपाईं एक्लो हुनुहुन्न। यस्ता अवस्थाहरूसँग बाँचिरहेका धेरै मानिसहरू छन्। र, यो अवस्था नियन्त्रण गर्न अहिले धेरै राम्रा उपचारहरू छन्। आफ्नो डाक्टरसँग सम्पर्कमा रहनु, उनको सल्लाह पालना गर्नु र विशेष गरी फिजियोथेरापी अभ्यासहरू ठ्याक्कै गर्नु धेरै महत्त्वपूर्ण छ।

यदि तपाईंमा यी लक्षणहरू छन् भने, "यो केवल ढाड दुख्ने समस्या हो" भनेर सोचेर तिनीहरूलाई बेवास्ता नगर्नुहोस्। सल्लाहको लागि आफ्नो डाक्टरलाई भेट्न नबिर्सनुहोस्। रोगको निदान जति चाँडो हुन्छ, उपचारको नतिजा त्यति नै राम्रो हुन्छ।

घर लैजाने सन्देश

  • एन्काइलोजिङ स्पोन्डिलाइटिस (एएस) केवल एक साधारण ढाड दुखाइ मात्र होइन, यो शरीरको प्रतिरक्षा प्रणालीसँग सम्बन्धित एक सूजन रोग हो।
  • मुख्य लक्षणहरू बिहानको समयमा कडा हुनु, व्यायाम गर्दा कम हुने र आराम गर्दा बढ्दै जाने दुखाइ हुन्।
  • यो रोग मेरुदण्डमा मात्र सीमित छैन, तर यसले आँखा, अन्य जोर्नीहरू र शरीरका अन्य भागहरूलाई पनि असर गर्न सक्छ।
  • यदि तपाईंमा यी लक्षणहरू छन् भने, तिनीहरूलाई बेवास्ता नगर्नु र तुरुन्तै सल्लाहको लागि आफ्नो डाक्टरसँग परामर्श गर्नु धेरै महत्त्वपूर्ण छ।
  • यो अवस्था अरूलाई बुझाउन गाह्रो हुन सक्छ, तर सही जानकारी र आफ्ना अनुभवहरू साझा गर्नाले उनीहरूको समझ बढाउन सक्छ।

एन्किलोजिङ स्पोन्डिलाइटिस, जस्तै, ढाड दुख्ने, गठिया, बिहानको कठोरता, hla-b27, श्रीलंका
⚠️ Important: The medical articles and information on Nirogi Lanka are for general awareness only, and are by no means a substitute for professional medical advice, diagnosis, or treatment. For any medical problem you have, consult a qualified physician immediately.

💬 Comments (0)

अहिलेसम्म कुनै टिप्पणी पोस्ट गरिएको छैन। पहिलो पटक यहाँ आफ्नो टिप्पणी थप्नुहोस्।

आफ्नो टिप्पणी थप्नुहोस्

कृपया गणना गर्नुहोस्: 7 + 1 =