के तपाईंको पिट्यूटरी ग्रन्थी अत्यधिक सक्रिय छ? (हाइपरपिट्युटारिज्म) यसको बारेमा सरल रूपमा कुरा गरौं!

के तपाईंलाई कहिलेकाहीँ आफ्नो शरीरमा केही गडबड भएको जस्तो लाग्छ, जस्तै तपाईंको हर्मोनहरू अस्थिर छन्? सायद यो तपाईंको मस्तिष्कमा रहेको सानो ग्रन्थीको कारणले हो। जब यो ग्रन्थी अत्यधिक सक्रिय हुन्छ, यसले तपाईंको शरीरमा धेरै महत्त्वपूर्ण कार्यहरूलाई असर गर्न सक्छ, जस्तै वृद्धि, चयापचय र प्रजनन। आज हामी अत्यधिक सक्रिय पिट्यूटरी ग्रन्थी, वा हाइपरपिट्युटारिज्मको बारेमा कुरा गर्दैछौं।

पिट्यूटरी ग्रन्थि भनेको के हो?

सरल भाषामा भन्नु पर्दा, पिट्यूटरी ग्रन्थि एउटा मास्टर कन्ट्रोल सेन्टर जस्तै हो जसले हाम्रो शरीरको कामलाई नियन्त्रण गर्छ। यो हाम्रो मस्तिष्कको आधारमा अवस्थित मटरको दाना जत्रो ग्रन्थि हो। यो हाम्रो अन्तःस्रावी प्रणालीको प्रमुख हो। त्यसैले यसलाई कहिलेकाहीं "मास्टर ग्रन्थि" पनि भनिन्छ। यसले थाइराइड ग्रन्थि, एड्रेनल ग्रन्थि र गोनाडल ग्रन्थि जस्ता अन्य महत्त्वपूर्ण ग्रन्थिहरूको कार्यलाई नियन्त्रण गर्छ।

हाम्रो घरमा रहेको थर्मोस्टेटको बारेमा सोच्नुहोस्। यसले घरको तापक्रम निरन्तर जाँच गर्छ र हिटर र कूलरलाई समान स्तरमा राख्न संकेतहरू पठाउँछ, हैन र? पिट्यूटरी ग्रन्थिले पनि त्यसैगरी काम गर्छ। यसले हाम्रो शरीरको कार्यप्रणालीलाई निरन्तर निगरानी गर्छ र के काम गर्ने, कहिले गर्ने र कति गर्ने भन्ने बारे अंग र ग्रन्थिहरूलाई संकेतहरू पठाउँछ। यी संकेतहरूलाई हामी हर्मोन भन्छौं।

पिट्यूटरी ग्रन्थी हाम्रो मस्तिष्कको हाइपोथैलेमस भनिने भागसँग जोडिएको हुन्छ। मस्तिष्कले पिट्यूटरी ग्रन्थीलाई कुनै निश्चित हर्मोन बढी वा कम स्राव गर्ने भनेर बताउँछ।

पिट्यूटरी ग्रंथिबाट उत्पादन हुने मुख्य हर्मोनहरू के के हुन्?

पिट्यूटरी ग्रन्थीमा तीन मुख्य भागहरू हुन्छन्। प्रत्येक भागले फरक-फरक हर्मोन उत्पादन गर्छ। तिनीहरू के हुन् र तिनीहरूलाई के हुन्छ भनेर हेरौं।

पिट्यूटरी ग्रन्थीले बढी काम गर्दा कस्ता रोगहरू लाग्छन्?

जब पिट्यूटरी ग्रन्थी अति सक्रिय हुन्छ, अर्थात्, जब यसले धेरै हर्मोन उत्पादन गर्छ, विभिन्न चिकित्सा अवस्थाहरू हुन सक्छन्। यसको मुख्य कारण ग्रन्थीमा विकास हुने गैर-क्यान्सरयुक्त (सौम्य) ट्युमर हो। यसलाई पिट्यूटरी एडेनोमा भनिन्छ।

यसका कारण हुन सक्ने केही मुख्य रोगहरू यस प्रकार छन्:

• कुशिङ सिन्ड्रोम: यदि पिट्यूटरी ग्रन्थीले धेरै ACTH स्राव गर्छ भने, एड्रेनल ग्रन्थीहरूले धेरै कोर्टिसोल उत्पादन गर्छन्, जसले शरीरको चयापचय र प्रतिरक्षा प्रणालीलाई बाधा पुर्‍याउन सक्छ।
• एक्रोमेगाली: शरीरमा वृद्धि हार्मोन (GH) को स्तर धेरै उच्च हुँदा हुने अवस्था। यसले हड्डी र तन्तुहरू असामान्य रूपमा बढ्न थाल्छ।
• हाइपरथाइराइडिज्म: यदि पिट्यूटरी ट्युमरले धेरै TSH उत्पादन गर्छ (यो केही हदसम्म दुर्लभ छ), थाइराइड ग्रंथि अत्यधिक सक्रिय हुन्छ। यसले मेटाबोलिज्म बढ्ने, छिटो मुटुको धड्कन र चिन्ता जस्ता कुराहरू निम्त्याउन सक्छ।
• प्रोल्याक्टिनोमा: पिट्यूटरी ग्रन्थीमा हुने ट्युमर जसले प्रोल्याक्टिन हर्मोनको अत्यधिक स्राव निम्त्याउँछ। यसले महिला र पुरुष दुवैमा प्रजनन प्रक्रियालाई असर गर्न सक्छ।

यी अवस्थाका लक्षणहरू के के हुन्?

प्रत्येक अवस्थासँग सम्बन्धित लक्षणहरू फरक-फरक हुन्छन्। यी के हुन् भनेर हेरौं। हेर्नुहोस् कि तपाईंमा पनि यी लक्षणहरू छन् कि छैनन्।

बच्चाहरूमा हाइपरपिट्युटारिज्म

यो अवस्था बालबालिकामा धेरै दुर्लभ हुन्छ। जब यो हुन्छ, यो सामान्यतया पिट्यूटरी माइक्रोएडेनोमा भनिने सानो, गैर-क्यान्सरयुक्त ट्युमरको कारणले हुन्छ। बालबालिकामा देखिने सबैभन्दा सामान्य अवस्था प्रोल्याक्टिनोमा हो।

• केटीहरूको लागि: ढिलो यौवन र महिनावारी बन्द (एमेनोरिया) हुन सक्छ।
• केटाहरूको लागि: ट्युमर बढ्दै जाँदा र स्नायुहरूमा दबाब पर्दा, यसले टाउको दुख्ने, दृष्टि समस्या र अन्य समस्याहरू निम्त्याउन सक्छ। यसले ढिलो यौवन वा वृद्धि समस्याहरू पनि निम्त्याउन सक्छ।

यसको कारण के हो?

हाइपरपिट्युटारिज्म प्रायः पिट्यूटरी ग्रन्थीमा भएको ट्युमरको कारणले हुन्छ। यी ट्युमर किन हुन्छन् भन्ने कुरा ठ्याक्कै थाहा छैन।

• सौम्य ट्युमर: यो सबैभन्दा सामान्य कारण हो। ट्युमर कुन प्रकारको कोषबाट बनेको छ भन्ने आधारमा, यसले एक वा दुई हर्मोनको अत्यधिक स्राव गर्न थाल्छ।
• वंशानुगत अवस्थाहरू: कहिलेकाहीं, यी ट्युमरहरू मल्टिपल इन्डोक्राइन नियोप्लासिया टाइप १ (MEN1) जस्ता वंशानुगत अवस्थाहरूको कारणले हुन सक्छन्।
• कार्सिनोमा: धेरै विरलै, क्यान्सरयुक्त ट्युमर वा हाइपोथ्यालेमसको रोगले यो हुन सक्छ।

यो अवस्था कसरी चिन्ने?

अब, जब तपाईं यी लक्षणहरू भएको डाक्टरलाई भेट्न जानुहुन्छ, उहाँले तपाईंको विस्तृत इतिहास लिनुहुनेछ र तपाईंको लक्षणहरू सुन्नुहुनेछ। त्यसपछि, तिनीहरूले निदान पुष्टि गर्न धेरै परीक्षणहरू आदेश दिन सक्छन्।

• रगत र पिसाब परीक्षण: यी परीक्षणहरूले तपाईंको रगत वा पिसाबमा हर्मोनको स्तर मापन गर्छन्। उदाहरणका लागि, तिनीहरूले प्रोल्याक्टिन, कोर्टिसोल र ग्रोथ हार्मोनको स्तर जाँच गर्छन्।
• इमेजिङ स्क्यान: यदि प्रयोगशाला परीक्षणहरूले ट्युमर भएको देखाउँछ भने, यसलाई पुष्टि गर्न स्क्यान गर्न सकिन्छ। यसले ट्युमर कहाँ छ र कति ठूलो छ भनेर ठ्याक्कै देखाउन सक्छ।
• एमआरआई (चुम्बकीय अनुनाद इमेजिङ) स्क्यान: यो सबैभन्दा बढी प्रयोग हुने विधि हो।
• सीटी (कम्प्युटेड टोमोग्राफी) स्क्यान: यदि तपाईंसँग पेसमेकर छ भने, एमआरआई गर्न नसकिने भएकोले सीटी स्क्यान गर्न सकिन्छ।

यसको उपचार कसरी गरिन्छ?

तपाईंको अवस्था अनुसार, एक वा बढी उपचार विधिहरू सँगै प्रयोग गर्न सकिन्छ।

औषधि

कतिपय अवस्थामा, हर्मोनको स्तर नियन्त्रण गर्न औषधि दिइन्छ। उदाहरणका लागि, प्रोल्याक्टिनोमाको अवस्थामा, प्रोल्याक्टिनको स्तर घटाउन र ट्युमरलाई साँघुरो पार्न औषधि दिइन्छ। कहिलेकाहीँ शल्यक्रिया गर्नुअघि ठूला ट्युमरहरूलाई साँघुरो पार्न पनि औषधिहरू प्रयोग गरिन्छ।

शल्यक्रिया

एक्रोमेगाली वा कुशिङ सिन्ड्रोम जस्ता अवस्थाहरूमा, ट्युमर शल्यक्रियाद्वारा हटाइन्छ। सबैभन्दा सामान्य शल्यक्रियालाई ट्रान्सफेनोइडल एडेनोमेक्टोमी भनिन्छ। यसमा, सर्जनले नाक वा माथिल्लो ओठबाट सानो चीरा बनाउँछ, पिट्यूटरी ग्रंथिमा पुग्छ र ट्युमर हटाउँछ। यद्यपि यो धेरै नाजुक शल्यक्रिया हो, अनुभवी सर्जनद्वारा गर्दा सफलता दर ८०% भन्दा बढी हुन्छ।

विकिरण उपचार

शल्यक्रिया गर्न नसक्नेहरूका लागि, वा शल्यक्रिया पछि ट्युमरको केही भाग बाँकी रह्यो भने, विकिरण थेरापी प्रयोग गरिन्छ। यसमा ट्युमरमा उच्च-ऊर्जा विकिरणको किरणलाई लक्षित गर्ने र कोषहरूलाई नष्ट गर्ने समावेश छ।

सम्भावना कस्तो छ?

धेरै मानिसहरूको लागि, यो अवस्थाको लागि दृष्टिकोण राम्रो छ। यद्यपि यो निको हुन सक्दैन, उचित उपचार र व्यवस्थापनको साथ, धेरै मानिसहरूले आफ्ना लक्षणहरू नियन्त्रण गर्न सक्छन् र स्वस्थ, खुशी र उत्पादक जीवन बिताउन सक्छन्। केही अवस्थामा, तपाईंले औषधि लिनु पर्ने वा लामो समयसम्म चिकित्सा पर्यवेक्षणमा रहनु पर्ने हुन सक्छ। सबैभन्दा महत्त्वपूर्ण कुरा भनेको आफ्नो डाक्टरसँग नियमित सम्पर्कमा रहनु र आफ्ना लक्षणहरूमा भएको कुनै पनि परिवर्तनको बारेमा उहाँलाई जानकारी दिनु हो।