के तपाईंको पाठेघर समयभन्दा पहिले नै खुल्छ? (अक्षम पाठेघरको मुख) - नडराउनुहोस्, यसबारे सचेत रहौं!

आमा बन्ने आशामा हुँदा तपाईंले महसुस गर्ने आनन्द अवर्णनीय छ। यद्यपि, स-साना कुराहरूमा पनि डर र चिन्ता महसुस गर्नु सामान्य हो। आज हामी गर्भावस्थामा केही आमाहरूले सामना गर्ने अवस्थाको बारेमा कुरा गर्न जाँदैछौं, तर जसको बारेमा धेरै कुरा गरिँदैन। अर्थात्, पाठेघरको मुख कमजोर हुन्छ, छोटो हुन्छ वा समयभन्दा पहिले नै खुल्छ। डाक्टरहरूले यसलाई ``(अक्षम पाठेघरको मुख)'' वा ``(पाठ्यक्रमको अशक्तता)'' भन्छन्। यो सुन्दा नडराउनुहोस्, किनकि यदि तपाईंलाई यस बारे राम्ररी जानकारी दिइयो र आवश्यक उपचार गरियो भने, तपाईं धेरैजसो समय कुनै पनि समस्या बिना स्वस्थ बच्चा यस संसारमा ल्याउन सक्नुहुन्छ।

पाठेघरको मुख भनेको के हो? यो किन यति महत्त्वपूर्ण छ?

ठीक छ, पहिले यो पाठेघरको मुख के हो भनेर बुझौं। पाठेघर त्यो ठाउँ हो जहाँ तपाईंको बच्चा तपाईंको पेटमा हुर्कन्छ। पाठेघरको तल्लो भाग, जुन बोतलको मुख जस्तै हुन्छ, जहाँ यो योनिसँग जोडिन्छ, त्यसलाई हामी पाठेघर भन्छौं।

यसलाई सुरक्षित ढोकाको रूपमा सोच्नुहोस्। गर्भावस्थाभरि यो ढोका बन्द र कसिलो हुनुपर्छ। त्यसपछि मात्र बच्चा निश्चित मितिसम्म गर्भाशय भित्र सुरक्षित रूपमा बढ्न सक्छ। बच्चा जन्मने समय नजिकिँदै जाँदा, अर्थात्, जब प्रसव पीडा नजिकिँदै जान्छ, यो पाठेघर बिस्तारै नरम हुन्छ, छोटो हुँदै जान्छ (हामी यसलाई 'इफेसमेन्ट' भन्छौं) र खुल्न थाल्छ (यसलाई 'डिलेसन' भनिन्छ) । त्यसपछि मात्र बच्चा सजिलै बाहिर निस्कन सक्छ।

त्यसो भए यो ``(अक्षम पाठेघर)'' के हो?

अब तपाईंले बुझ्नुभयो कि पाठेघर कति महत्त्वपूर्ण छ। "अक्षम पाठेघरको मुख" वा "पाठेघरको मुखको अपुरेपन" भनिने अवस्थामा, हामीले कुरा गरेको सुरक्षा ढोका, पाठेघरको मुख कमजोर हुन्छ, छोटो हुन्छ, वा बच्चा पूर्ण रूपमा विकसित हुनुभन्दा पहिले नै, गर्भावस्थाको अवधि ३७ हप्ता हुनुभन्दा पहिले नै समयपूर्व खुल्न थाल्छ।

यो चाँडै ढोका खोल्नु जस्तै हो। यदि यस्तो भयो भने के हुन्छ? बच्चा समयभन्दा पहिले जन्मिने सम्भावना बढी हुन्छ, अर्थात् समयभन्दा पहिले जन्मिने । केही अवस्थामा, विशेष गरी दोस्रो त्रैमासिकमा (१४ देखि २७ हप्ताको बीचमा), यो अवस्थाले गर्भपतन पनि निम्त्याउन सक्छ। यसले मृत बच्चा जन्माउन पनि सक्छ, जुन गर्भावस्थाको २० हप्ता पछि बच्चा गुमाउनु हो।

महत्त्वपूर्ण कुरा के हो भने, प्रारम्भिक पहिचान र उचित उपचारले यो जोखिमलाई धेरै हदसम्म कम गर्न सक्छ। त्यसैले आत्तिनु पर्दैन।

यो अवस्था (अक्षम पाठेघरको मुख) कति सामान्य छ? कसलाई बढी जोखिम छ?

तथ्याङ्क अनुसार, यो अवस्था (अक्षम पाठेघरको मुख) १०० गर्भावस्थामा लगभग १ मा हुन्छ। यसको मतलब यो त्यति सामान्य होइन, तर यसलाई बेवास्ता गर्ने कुरा पनि होइन।

यो अवस्था जो कोहीलाई पनि हुन सक्छ, तर केही मानिसहरू उच्च जोखिममा हुन्छन्। यी तथ्यहरू तपाईंमा लागू हुन्छन् कि हुँदैनन् हेर्नुहोस्:

• यदि तपाईंसँग गर्भाशय वा पाठेघरको मुखको जन्मजात असामान्य आकार छ भने: केही व्यक्तिहरूमा पाठेघर वा पाठेघरको मुखको अवस्थितिमा भिन्नताका कारण यो जोखिम हुन सक्छ।
• यदि तपाईंको अघिल्लो गर्भावस्थामा दोस्रो त्रैमासिकमा गर्भपतन भएको छ वा समयपूर्व जन्म भएको छ भने: यो एक धेरै महत्त्वपूर्ण जोखिम कारक हो।
• यदि अघिल्लो गर्भावस्था वा प्रसवको समयमा पाठेघर वा पाठेघर क्षतिग्रस्त भएको छ भने।
• यदि तपाईंले आफ्नो पाठेघरको शल्यक्रिया गर्नुभएको छ भने: उदाहरणका लागि, `(LEEP)` जस्ता परीक्षण वा उपचार पछि।
• केही आनुवंशिक अवस्थाहरू: एहलर्स-डान्लोस सिन्ड्रोम जस्ता संयोजी तन्तुलाई कमजोर बनाउने आनुवंशिक रोगहरू भएका मानिसहरूमा पनि पाठेघरको मुख कमजोर हुन सक्छ।
• केही अध्ययनहरूले देखाउँछन् कि काला महिलाहरू र जुम्ल्याहा वा तीन बच्चाहरू (बहु) हुने आशा गर्ने आमाहरूमा पनि यो अवस्थाको जोखिम अलि बढी हुन्छ।

`(अक्षम पाठेघरको मुख)` का लक्षणहरू के के हुन्?

यहाँ कुरा अलि अलमल्लमा पार्ने खालको हुन्छ। धेरैजसो अवस्थामा, पाठेघरको मुख अक्षम भएको कुनै स्पष्ट लक्षण हुँदैन। समयपूर्व प्रसवमा जस्तै, सुरुमा संकुचन वा पानी फुट्ने समस्या देखिँदैन।

तर केही व्यक्तिहरूले यस्ता केही लक्षणहरू अनुभव गर्न सक्छन्:

• तल्लो पेटमा भारीपन र दबाबको अनुभूति।
• पेट दुख्ने।
• कहिलेकाहीं स्पटिङ।
• योनि स्रावमा परिवर्तन (पानी जस्तो, चिपचिपा, वा रगत)।

यी लक्षणहरू यति सूक्ष्म भएकाले, तपाईंलाई यो गम्भीर कुरा होइन जस्तो लाग्न सक्छ। त्यसैले आफ्नो पूर्ण स्वास्थ्य इतिहास, विशेष गरी पहिलेका कुनै पनि गर्भपतन वा समयपूर्व जन्मको बारेमा आफ्नो डाक्टरसँग खुला र इमानदार हुनु महत्त्वपूर्ण छ। त्यसपछि तपाईंको डाक्टरले तपाईं जोखिममा हुनुहुन्छ कि हुनुहुन्न भनेर निर्धारण गर्न र आवश्यक परेमा थप सावधानी अपनाउन सक्नुहुन्छ।

`(अक्षम पाठेघरको मुख)` के कारणले हुन्छ? गर्भावस्थाको कुन बिन्दुमा यो हुन्छ?

इमानदारीपूर्वक भन्नुपर्दा, "अक्षम पाठेघरको मुख" को सही कारण अझै पत्ता लागेको छैन। तर डाक्टरहरूलाई थाहा छ कि हामीले पहिले छलफल गरेका जोखिम कारकहरू (जस्तै पाठेघरको मुखमा क्षति, शल्यक्रिया, र जन्म दोषहरू) ले यसमा योगदान पुर्‍याउँछन्।

यद्यपि यो अवस्था गर्भावस्थाको समयमा कुनै पनि समयमा हुन सक्छ, यो गर्भावस्थाको दोस्रो त्रैमासिकमा, १४ देखि २७ हप्ताको बीचमा धेरै सामान्य हुन्छ।

असक्षम पाठेघरको मुखले कसरी गर्भपतन गराउँछ?

गर्भपतन भनेको गर्भावस्थाको २० हप्ता अगाडि नै बच्चा गुमाउनु हो। यसलाई यसरी सोच्नुहोस्: पाठेघरको मुख भनेको पाठेघर (जहाँ बच्चा जन्मन्छ) र योनी बीचको खोल हो। यो खोल बच्चा जन्मिएसम्म बन्द रहनुपर्छ। तर "अक्षम पाठेघरको मुख" को अवस्थामा, यो खोल समयभन्दा पहिले नै खुल्छ। त्यसपछि बच्चाको अंग र हड्डी पूर्ण रूपमा विकसित हुनुभन्दा पहिले नै बच्चा बाहिर निस्कन सक्छ। यो "अक्षम पाठेघरको मुख" अवस्था दोस्रो त्रैमासिकमा हुने सबै गर्भपतनको लगभग २५% को लागि जिम्मेवार छ।

तर, सबैभन्दा महत्त्वपूर्ण कुरा यो हो कि यसको उपचार सामान्यतया धेरै सफल हुन्छ। त्यसैले चिन्ता नगर्नुहोस्।

के "अक्षम पाठेघरको मुख" भएको व्यक्तिले समयमै बच्चा जन्माउन सक्छ?

हो, यो पक्कै पनि सम्भव छ! सही उपचारको साथ, यो सम्भव छ। यस अवस्थाको उपचारको मुख्य लक्ष्य समयपूर्व जन्म रोक्नु र बच्चालाई सकेसम्म लामो समयसम्म गर्भमा राख्नु हो, जसले गर्दा उसको अंगहरू राम्रोसँग विकास हुन सकून्।

``(अक्षम पाठेघरको मुख)` अवस्था कसरी निदान गर्ने?

तपाईं प्रसवपूर्व क्लिनिकमा जाँदा, डाक्टरले तपाईंको स्वास्थ्य इतिहास र गर्भावस्थाका लक्षणहरूको बारेमा प्रश्नहरू सोध्नुहुनेछ। यदि तपाईंको पहिले गर्भपतन भएको छ वा पाठेघरको शल्यक्रिया भएको छ भने, डाक्टरलाई भन्न नबिर्सनुहोस्। यी जोखिम कारकहरूको आधारमा, डाक्टरले तपाईंको पाठेघरको अतिरिक्त हेरचाह गर्ने निर्णय गर्न सक्छन्।

``अक्षम पाठेघरको मुख`` अवस्थाको निदान गर्न दुई मुख्य विधिहरू प्रयोग गरिन्छ:

१. पेल्भिक जाँच: डाक्टरले पाठेघरको जाँच गर्छन्।

२. ट्रान्सभ्याजिनल अल्ट्रासाउन्ड स्क्यान: यसमा, योनिबाट एउटा सानो उपकरण घुसाइन्छ र पाठेघरको मुखको लम्बाइ र खोल्ने भाग नापिन्छ।

`(अक्षम पाठेघरको मुख)` कसरी उपचार गरिन्छ?

उपचारको मुख्य लक्ष्य गर्भावस्थालाई सकेसम्म लामो समयसम्म कायम राख्नु हो। यो अवस्था निदान गर्न गाह्रो हुन सक्ने भएकोले, जोखिम कारकहरू बारे सचेत हुनु महत्त्वपूर्ण छ। तपाईंको डाक्टरले तपाईंको अवस्था र चिकित्सा इतिहासको आधारमा उत्तम उपचार निर्धारण गर्नेछन्।

उपचारका धेरै मुख्य तरिकाहरू छन्:

१. पाठेघरको मुखको भाग

यो सबैभन्दा धेरै प्रयोग हुने र सफल उपचार हो। सरल भाषामा भन्नुपर्दा, यसमा शल्यक्रियाद्वारा तपाईंको पाठेघरको पाठेघर बन्द गरेर टाँस्नु समावेश छ, जस्तै झोला बाँधेर। यो सामान्यतया गर्भावस्थाको १२ देखि १४ हप्ताको बीचमा गरिन्छ। त्यसपछि, बच्चा जन्मिने समय नजिकिँदै गर्दा, लगभग ३७ हप्तामा, टाँकाहरू हटाइन्छ। त्यसपछि तपाईं सामान्य योनिमार्गबाट ​​जन्म दिन सक्नुहुन्छ।

तपाईंको डाक्टरले निम्न अवस्थाहरूमा सर्क्लेज सिफारिस गर्न सक्छन्:

• यदि तपाईंको पहिले दोस्रो त्रैमासिकमा गर्भपतन भएको छ भने।
• यदि तपाईंले अघिल्लो गर्भावस्थामा सेर्क्लेज गर्नुभएको छ भने।

तर सबैलाई सेर्क्लेज हुन सक्दैन। डाक्टरहरूले यो शल्यक्रिया यस्ता अवस्थामा गर्दैनन्:

• यदि तपाईं जुम्ल्याहा, तीन बच्चा वा सोभन्दा बढी बच्चा जन्माउने आशा गर्दै हुनुहुन्छ भने। (यी अवस्थामा सर्क्लेजले समयपूर्व जन्मको जोखिम कम गर्छ भन्ने कुनै स्पष्ट प्रमाण छैन।)
• यदि तपाईंको पाठेघर पहिले नै लगभग ४ सेन्टिमिटर फैलिएको छ भने।
• यदि तपाईंको पानीको झोला फुटेको छ (झिल्ली फुटेको छ)।

२. प्रोजेस्टेरोन सप्लिमेन्टहरू

यदि तपाईंलाई "अक्षम पाठेघरको मुख" हुने जोखिम छ भने, तपाईंको डाक्टरले दोस्रो त्रैमासिकदेखि नै "प्रोजेस्टेरोन" हर्मोन भएको पूरक (चक्की वा योनि पेसारी) लिन भन्न सक्छन्। यो हर्मोनले गर्भावस्था कायम राख्न मद्दत गर्छ।

३. अल्ट्रासाउन्ड स्क्यानको साथ बढ्दो निगरानी

यदि तपाईंसँग `(सर्भाइकल इन्सुफिसिएन्सी)` को जोखिम कारकहरू छन् भने, तपाईंको डाक्टरले गर्भावस्थाको लगभग २४ हप्तासम्म नियमित `(ट्रान्सभ्याजिनल अल्ट्रासाउन्ड)` स्क्यानद्वारा तपाईंको पाठेघरको निगरानी गर्न सक्नुहुन्छ। यदि तपाईंको पाठेघरको मुख छोटो हुँदै गएको देखिन्छ भने, तपाईंको डाक्टरले `(सर्क्लेज)` सिफारिस गर्न सक्छन्। यद्यपि, `(सर्क्लेज)` सामान्यतया गर्भावस्थाको लगभग २४ हप्तासम्म मात्र गर्न सकिन्छ।

`(अक्षम पाठेघरको मुख)` का सम्भावित जटिलताहरू के के हुन्?

असक्षम पाठेघरको मुखले जटिलताहरू निम्त्याउन सक्छ, मुख्यतया गर्भपतन र समयपूर्व जन्म ।

धेरै विरलै, सेरक्लेजले केही जटिलताहरू निम्त्याउन सक्छ। उदाहरणहरू:

• पाठेघर फुट्नु
• आन्तरिक रक्तस्राव
• तपाईंको पाठेघरको मुखमा घाउ
• संक्रमण

तर यी धेरै दुर्लभ कुराहरू हुन्। डाक्टरहरू यस बारे धेरै चिन्तित छन्।

के `(अक्षम पाठेघरको मुख)` लाई रोक्न सकिन्छ?

वास्तवमा, कसैले पनि अक्षम पाठेघरको मुख विकास हुनबाट पूर्ण रूपमा रोक्न सक्दैन। यद्यपि, स्वस्थ गर्भावस्था सुनिश्चित गर्न तपाईंले गर्न सक्ने कुराहरू छन्। यी कुराहरूले अप्रत्यक्ष रूपमा मद्दत गर्न सक्छन्:

• निर्धारित मितिहरूमा गर्भावस्था क्लिनिकहरूमा जानुहोस्।
• स्वस्थ, सन्तुलित आहार खानुहोस्।
• गर्भावस्थामा सही मात्रामा तौल बढाउनुहोस्।
• मदिरा, चुरोट र अन्य लागूपदार्थहरू पूर्ण रूपमा त्याग्नुहोस्।
• तपाईंको डाक्टरले सिफारिस गरेको प्रसवपूर्व भिटामिन लिनुहोस्।
• कुनै पनि अन्य औषधि वा पूरक लिनु अघि आफ्नो डाक्टरलाई सोध्नुहोस्।

यदि मेरो पाठेघरको मुखमा "अक्षम पाठेघर" छ भने मैले के आशा गर्नुपर्छ?

चिन्ता नगर्नुहोस्। सर्क्लेज अक्षम पाठेघरको मुखको लागि ९०% सफल उपचार हो। यसको अर्थ यो उपचारको कारण धेरै आमाहरूले आफ्नो निर्धारित मिति नजिकिँदै स्वस्थ बच्चालाई जन्म दिन सक्षम भएका छन्।

यदि मेरो पहिले "अक्षम पाठेघरको मुख" थियो भने, के म गर्भवती भएँ भने फेरि यस्तो हुन्छ?

हो, यदि तपाईंको अघिल्लो गर्भावस्थामा "अक्षम पाठेघरको मुख" थियो भने, तपाईंको अर्को गर्भावस्थामा पनि त्यस्तै अवस्था हुने जोखिम हुन्छ। त्यसैले, यदि तपाईं अर्को बच्चाको अपेक्षा गर्दै हुनुहुन्छ भने, गर्भवती हुनु अघि डाक्टरलाई भेटेर यस बारेमा कुरा गर्नु धेरै महत्त्वपूर्ण छ। त्यसपछि डाक्टरले तपाईंलाई आवश्यक सल्लाह दिन सक्छन् र सुरक्षित र स्वस्थ गर्भावस्थामा मद्दत गर्न सक्छन्। तपाईं चाँडै "सर्क्लेज" पनि गर्न सक्नुहुन्छ।

म कति बजे डाक्टरलाई भेट्नुपर्छ?

प्रायः, डाक्टरहरूले दोस्रो त्रैमासिक गर्भपतन वा समयपूर्व जन्म पछि अक्षम पाठेघरको मुखको निदान गर्छन्। यद्यपि, यदि तपाईंले गर्भावस्थाको समयमा रक्तस्राव, तल्लो पेट दुख्ने, वा पेट दुख्ने जस्ता गर्भपतनका लक्षणहरू अनुभव गर्नुभयो भने, तुरुन्तै डाक्टरलाई भेट्नुहोस्।

मैले डाक्टरलाई कस्ता प्रश्नहरू सोध्नु पर्छ?

यदि तपाईंलाई "अक्षम पाठेघरको मुख" अवस्था भएको निदान गरिएको छ भने, तपाईं आफ्नो डाक्टरलाई निम्न प्रश्नहरू सोध्न सक्नुहुन्छ:

• "अक्षम पाठेघर" हुनु मेरो लागि कत्तिको जोखिमपूर्ण छ?
• जटिलताका कस्ता लक्षणहरू देखिएमा मैले ध्यान दिनुपर्छ?
• उपचार सफल भयो कि भएन भनेर कसरी थाहा पाउने?
• के म मेरो दैनिक क्रियाकलापहरू सामान्य रूपमा जारी राख्न सक्छु?

म कहिले मेरो सामान्य गतिविधिहरूमा फर्कन सक्छु?

अशक्त पाठेघरको मुख भएका धेरैजसो मानिसहरूले गर्भावस्थामा आफ्नो दैनिक गतिविधिहरू सीमित गर्नुपर्दैन। यद्यपि, तपाईंको अवस्था अनुसार यो कुरा सुनिश्चित गर्न आफ्नो डाक्टरसँग छलफल गर्नु राम्रो हुन्छ।

अन्तमा, सम्झनुपर्ने कुराहरू (घर पठाउनुहोस् सन्देश)

ठीक छ, हामीले छलफल गरेको कुराबाट, मलाई आशा छ कि तपाईंले `(अक्षम पाठेघरको मुख)` वा `(पाठेघरको मुखको अशक्तता)` को बारेमा राम्रोसँग बुझाइ प्राप्त गर्नुभएको छ।

याद राख्नुहोस्, "अक्षम पाठेघरको मुख" भनेको तब हुन्छ जब पाठेघरको मुख कमजोर हुन्छ, छोटो हुन्छ वा समयभन्दा पहिले नै खुल्न थाल्छ। यसले गर्भपतन र समयभन्दा पहिले नै बच्चा जन्माउन सक्छ।

यो अवस्थाको निदान गर्न गाह्रो हुन सक्छ किनभने सबैमा स्पष्ट लक्षणहरू हुँदैनन्। त्यसैले आफ्नो डाक्टरलाई आफ्नो पूर्ण चिकित्सा इतिहास, विशेष गरी पहिलेको कुनै पनि गर्भपतन वा समयपूर्व जन्मको बारेमा बताउनु महत्त्वपूर्ण छ। साथै, गर्भावस्थाको समयमा तपाईंले अनुभव गर्नुभएको कुनै पनि असामान्य लक्षणहरूको बारेमा आफ्नो डाक्टरलाई बताउनुहोस्। यो जानकारीले तपाईंको डाक्टरलाई तपाईं `(सर्भाइकल इन्सफिसिएन्सी)` को जोखिममा हुनुहुन्छ कि हुनुहुन्न भनेर निर्धारण गर्न मद्दत गर्नेछ।

खुसीको खबर यो हो कि धेरैजसो अवस्थामा, यो अवस्थालाई "सर्क्लेज" नामक शल्यक्रियाद्वारा सफलतापूर्वक उपचार गर्न सकिन्छ। त्यसैले नडराउनुहोस्। आफ्नो डाक्टरसँग सबै कुरा खुलेर कुरा गर्नुहोस्। यस संसारमा स्वस्थ बच्चा ल्याउने शक्ति तपाईंलाई मिलोस्!

` पाठेघरको कमजोरी, अयोग्य पाठेघरको मुख, पाठेघरको मुखको अपर्याप्तता, गर्भावस्था, समयपूर्व जन्म, गर्भपतन, सेर्क्लेज, प्रोजेस्टेरोन, पाठेघर, महिला स्वास्थ्य