के तपाईं पनि बच्चा जन्माउने सपना देखेर निराश हुनुहुन्छ? बाँझोपनको बारेमा कुरा गरौं।

तपाईं र तपाईंको श्रीमानले लामो समयदेखि बच्चा जन्माउने सपना देख्दै हुनुहुन्छ होला। तर कहिलेकाहीँ, जतिसुकै प्रयास गरे पनि, त्यो सपना साकार पार्न अलि ढिलो हुन सक्छ। यस्तो हुँदा दुःखी र चिन्तित हुनु सामान्य हो। तर तपाईं एक्लो हुनुहुन्न। हामी यो अवस्थालाई "बाँझोपन" भन्छौं। आज, हामी यसबारे विस्तृत रूपमा कुरा गर्नेछौं, धेरै सरल तरिकाले।

बाँझोपन भनेको के हो? यसलाई सरल भाषामा बुझौं!

सरल भाषामा भन्नुपर्दा, बाँझोपन भनेको तपाईंको प्रजनन प्रणालीको कुनै अवस्थाको कारणले गर्दा बच्चा जन्माउन नसक्नु हो। यसले जो कोहीलाई पनि असर गर्न सक्छ, र यसको धेरै कारणहरू हुन सक्छन्। बच्चा जन्माउनु तपाईंले सोचे जस्तो सजिलो छैन। यसको लागि केही चरणहरू पालना गर्न आवश्यक छ।

यसलाई यसरी सोच्नुहोस्:

• पहिलो, तपाईंको मस्तिष्कले प्रजनन हार्मोन उत्पादन गर्न आवश्यक छ । यी हार्मोनहरूले अण्डाशयको कार्यलाई नियन्त्रण गर्छन्।
• त्यसपछि, तपाईंको अण्डाशय मध्ये एकमा अण्डा परिपक्व हुनुपर्छ ।
• त्यो परिपक्व अण्डाशयबाट निस्कनु आवश्यक छ । हामी यसलाई अण्डाशय भनिन्छ।
• त्यसपछि, तपाईंले आफ्नो फेलोपियन ट्यूबबाट यो अण्डा निकाल्नु पर्छ ।
• यसैबीच, शुक्रकीट योनि हुँदै र पाठेघर हुँदै फेलोपियन ट्यूबमा जानुपर्छ ।
• त्यहाँ, शुक्रकीटले भ्रूण बनाउनको लागि अण्डासँग मिल्नु पर्छ (निषेचन) ।
• अन्ततः, यो भ्रूणले फेलोपियन ट्यूबबाट तल यात्रा गर्नुपर्छ र पाठेघरको भित्तामा आफूलाई प्रत्यारोपण गर्नुपर्छ ।

यदि यस प्रक्रियामा एउटा कुरा ठीक भएन भने, गर्भावस्था हुनेछैन।

सामान्यतया, यदि तपाईं ३५ वर्षभन्दा कम उमेरको हुनुहुन्छ र नियमित, असुरक्षित यौनसम्पर्कको एक वर्ष (१२ महिना) पछि पनि गर्भवती हुनुभएको छैन भने, डाक्टरले बाँझोपनको शंका गर्न सक्छन्। यदि तपाईं ३५ वर्ष वा सोभन्दा माथिको हुनुहुन्छ र छ महिनासम्म प्रयास गरेर पनि सफल हुनुभएन भने, चिकित्सा सल्लाह लिनु राम्रो हुन्छ।

बाँझोपन तपाईंले सोचेभन्दा धेरै सामान्य अवस्था हो। तर खुसीको कुरा के छ भने आज त्यहाँ उपचारहरू उपलब्ध छन् जसले आफ्नो परिवार सुरु गर्न वा विस्तार गर्न चाहने धेरै मानिसहरूलाई मद्दत गर्न सक्छ।

बाँझोपन कति प्रकारका हुन्छन्?

बाँझोपनलाई धेरै मुख्य प्रकारहरूमा विभाजन गर्न सकिन्छ:

• प्राथमिक बाँझोपन: यदि तपाईंले पहिले कहिल्यै बच्चा जन्माउनुभएको छैन र एक वर्षदेखि प्रयास गरिरहनुभएको छ (यदि तपाईं ३५ वर्षभन्दा माथिको हुनुहुन्छ भने ६ महिना) र बच्चा जन्माउनुभएको छैन भने, यो यस श्रेणीमा पर्दछ।
• माध्यमिक बाँझोपन: यो तब हुन्छ जब तपाईंले पहिले नै एउटा बच्चा सफलतापूर्वक जन्माइसक्नुभएको हुन्छ र त्यसपछि फेरि गर्भधारण गर्न असमर्थ हुनुहुन्छ।
• अस्पष्ट बाँझोपन: कहिलेकाहीं, सबै आवश्यक परीक्षणहरूको बावजुद, गर्भधारण गर्न असमर्थताको विशेष कारण पत्ता लगाउन सकिँदैन।

बाँझोपन कति सामान्य छ?

यो अवस्थाले पुरुष र महिला दुवैलाई असर गर्छ। यो वास्तवमा तपाईंले सोचेभन्दा बढी सामान्य छ। उदाहरणका लागि, संयुक्त राज्य अमेरिकामा, १५ देखि ४९ वर्ष उमेरका पाँच मध्ये एक महिला प्राथमिक बाँझोपनबाट पीडित छन्। र २० मध्ये एक महिला दोस्रो बाँझोपनबाट पीडित छन्। विश्वव्यापी रूपमा, लगभग ४ करोड ८० लाख जोडी बाँझोपनसँग बाँच्छन्। त्यसैले तपाईंले देख्न सक्नुहुन्छ, यो एउटा समस्या हो जसले धेरै मानिसहरूलाई असर गर्छ।

बाँझोपनका लक्षणहरू के के हुन्?

मुख्य लक्षण भनेको छ महिना वा एक वर्ष नियमित, असुरक्षित यौनसम्पर्क पछि पनि गर्भधारण गर्न असफल हुनु हो। अन्य कुनै लक्षणहरू नहुन सक्छन्। यद्यपि, केही महिला वा पुरुषहरूले शारीरिक लक्षणहरू अनुभव गर्न सक्छन् जस्तै:

• पेल्भिक वा पेट दुख्नु ।
• योनिबाट अनियमित रक्तस्राव, अनियमित महिनावारी, वा महिनावारी पूर्ण रूपमा बन्द हुनु ।
• पुरुषहरूमा लिंग विकार वा वीर्य स्खलन सम्बन्धी समस्याहरू ।

बाँझोपनका कारणहरू के के हुन्?

बाँझोपनका धेरै कारणहरू हुन सक्छन्। कहिलेकाहीं, तपाईं किन बच्चा जन्माउन सक्नुहुन्न भन्ने कुराको सरल उत्तर खोज्न गाह्रो हुन्छ। केवल एक डाक्टरले मात्र सही कारण निर्धारण गर्न र तपाईंको लागि उत्तम उपचार निर्धारण गर्न सक्छ।

कारण जेसुकै होस्, अध्ययनहरूले देखाएको छ कि:

• ३३% बाँझोपनका कारणहरू महिलाहरूबाट आउँछन्।
• ३३% बाँझोपनका कारणहरू पुरुषहरूबाट आउँछन्।
• बाँकी ३३% बाँझोपनका घटनाहरू दुवै पक्षका समस्याहरू वा अस्पष्ट कारणहरूले गर्दा हुन्छन्।

केही जोडीहरूमा, बाँझोपन एक भन्दा बढी कारणले हुन सक्छ।

बाँझोपनको लागि सामान्य जोखिम कारकहरू

केही कारणहरूले एक जनालाई मात्र असर गर्छ भने अरूले दुवैलाई असर गर्न सक्छन्। बाँझोपनमा योगदान पुर्‍याउने केही सामान्य जोखिम कारकहरू यहाँ दिइएका छन्:

• उमेर : विशेष गरी ३० वा ४० वर्षका महिलाहरूको लागि। ५० वर्षको उमेरतिर उमेरले पुरुषको प्रजनन क्षमतालाई असर गर्न थाल्छ।
• खाने विकारहरू : `(एनोरेक्सिया नर्भोसा)` र `(बुलिमिया)` जस्ता अवस्थाहरू।
• अत्यधिक मदिरा सेवन ।
• वातावरणीय विषाक्त पदार्थहरूको सम्पर्कमा : रसायन, सिसा, कीटनाशक जस्ता चीजहरू।
• धेरै व्यायाम गर्नु ।
• विकिरण थेरापी वा केमोथेरापी प्राप्त गर्दै ।
• यौनजन्य संक्रमण (STIs) ।
• धूम्रपान र सुर्तीजन्य पदार्थको प्रयोग : यो बानीले १३% देखि १५% सम्म बाँझोपन निम्त्याउँछ।
• लागूऔषधको प्रयोग ।
• अत्यधिक मोटोपन वा धेरै दुब्लो हुनु ।
• मस्तिष्कको हर्मोन उत्पादन गर्ने केन्द्रहरू (हाइपोथालेमस वा पिट्यूटरी ग्रंथि) मा असामान्यताहरू ।
• दीर्घकालीन रोगहरू ।

महिलाहरूमा बाँझोपनका कारणहरू

महिलाहरूमा बाँझोपनको मुख्य कारण डिम्बाशयबाट हुने विकार हो। डिम्बाशयबाट शुक्रकीटद्वारा निषेचित हुनको लागि डिम्ब निस्कने प्रक्रिया नै डिम्बाशय हो।

यी कारकहरूले महिला बाँझोपनमा योगदान पुर्‍याउन सक्छन्:

• एन्डोमेट्रियोसिस : पाठेघरको भित्री भाग (एन्डोमेट्रियम) लाई पाठेघर बाहिर रेखा बनाउने तन्तुको वृद्धि।
• योनि, गर्भाशय, वा फेलोपियन ट्यूबहरूको संरचनात्मक असामान्यताहरू ।
• प्रतिरक्षा प्रणाली रोगहरू : `(सेलियाक रोग)` वा `(लुपस)` जस्ता अवस्थाहरू।
• मिर्गौला रोग ।
• पेल्भिक इन्फ्लेमेटरी रोग (PID)
• हाइपोथैलेमस र पिट्यूटरी ग्रंथिको विकार ।
• पोलिसिस्टिक ओभरी सिन्ड्रोम (PCOS) ।
• प्राथमिक डिम्बाशयको कमी वा अण्डाको गुणस्तर कमजोर हुनु ।
• सिकल सेल एनीमिया ।
• गर्भाशय फाइब्रोइड वा गर्भाशय पोलिप्स ।
• थाइराइड रोगहरू ।
• अघिल्लो शल्यक्रियाको कारणले गर्दा डिम्बवाहिनी नलीहरूमा अवरोध (बांझपन शल्यक्रिया - `(ट्यूबल लिगेसन)` वा `(साल्पिङ्गेक्टोमी)`) ।
• आनुवंशिक वा क्रोमोसोमल असामान्यताहरू ।
• यौन कार्यमा समस्याहरू ।
• शल्यक्रिया वा जन्मको कारणले अण्डाशयको अभाव ।
• धेरै कम महिनावारी हुनु वा महिनावारी नै नहुनु ।

पुरुष बाँझोपनका कारणहरू

पुरुष बाँझोपनको सबैभन्दा सामान्य कारण शुक्रकीटको आकार, गतिशीलता, वा कम शुक्रकीट गणनाको समस्या हो।

अन्य कारणहरू समावेश हुन सक्छन्:

• अण्डकोष वरिपरि रहेका नसाहरूको विस्तार (अण्डकोषलाई समात्ने थैलीमा) `(varicocele)` ।
• आनुवंशिक रोगहरू : जस्तै `(सिस्टिक फाइब्रोसिस)`।
• क्रोमोसोमल असामान्यताहरू : जस्तै `(क्लाइनफेल्टर सिन्ड्रोम)`।
• कसिलो लुगा लगाउने, तातो टब र सौनाको बारम्बार प्रयोग गर्ने, र अण्डकोषमा वा नजिकै ल्यापटप वा तताउने प्याड राख्ने कारणले गर्दा अण्डकोष अत्यधिक गर्मीमा पर्नु ।
• अण्डकोष वा अण्डकोषमा चोटपटक ।
• कम टेस्टोस्टेरोन स्तर (हाइपोगोनाडिज्म) ।
• एनाबोलिक स्टेरोइडको दुरुपयोग ।
• यौन कार्य समस्याहरू : जस्तै इरेक्टाइल डिसफंक्शन, एनिज्याकुलेशन, शीघ्र स्खलन, वा प्रतिगामी स्खलन।
• अवतरण नगरिएको अण्डकोष ।
• पहिले क्यान्सरको लागि विकिरण वा केमोथेरापी प्राप्त गरेको ।
• शल्यक्रिया वा जन्मको कारणले अण्डकोषको अनुपस्थिति ।
• शुक्रकीटको नली (भ्यासेक्टोमी) लाई रोक्नको लागि अघिल्लो शल्यक्रिया ।

महिलामा बाँझोपन कसरी निदान गर्ने?

पहिले, तपाईंको डाक्टरले तपाईंलाई पूर्ण चिकित्सा इतिहास र तपाईंको यौन जीवनको बारेमा विवरणहरू सोध्नेछन्।

महिलाको प्रजनन क्षमता स्वस्थ अण्डाशयमा निर्भर गर्दछ। यसको अर्थ तपाईंको मस्तिष्कले अण्डाशयमा हार्मोनल संकेतहरू पठाउँछ, जसले अण्डा छोड्छ, फलोपियन ट्यूबबाट तल यात्रा गर्छ र पाठेघरको भित्तामा पुग्छ। प्रजनन परीक्षणहरूले यी प्रक्रियाहरूमा समस्याहरू खोज्छन्।

यी परीक्षणहरूले समस्याहरू पहिचान गर्न वा त्यस्तो कुनै समस्या छैन भनेर पुष्टि गर्न मद्दत गर्न सक्छन्:

• पेल्भिक परीक्षण : डाक्टरले संरचनात्मक समस्या वा लक्षणहरू जाँच गर्न यो परीक्षण गर्छन्।
• रगत परीक्षण : हार्मोनल असंतुलन छ कि छैन र डिम्बाशय ठीकसँग भइरहेको छ कि छैन भनेर हेर्न हार्मोनको स्तर जाँच गर्न सकिन्छ।
• ट्रान्सभ्याजिनल अल्ट्रासाउन्ड : प्रजनन प्रणालीमा समस्याहरू जाँच गर्न डाक्टरले योनिमा अल्ट्रासाउन्ड उपकरण घुसाउँछन्।
• हिस्टेरोस्कोपी : डाक्टरले योनिमा पातलो, बत्ती भएको ट्यूब (हिस्टेरोस्कोप) घुसाउँछन् र पाठेघरको जाँच गर्छन्।
• सलाइन सोनोहिस्टेरोग्राम (SIS) : डाक्टरले तपाईंको पाठेघरलाई सलाइन (निर्जंतुकीकरण गरिएको नुनिलो पानी) ले भर्छन् र तपाईंको योनिबाट अल्ट्रासाउन्ड जाँच गर्छन्।
• सोनोहिस्टेरोसाल्पिंगोग्राम (HSG) : (SIS) परीक्षणको क्रममा, डाक्टरले अवरोधहरू जाँच गर्न फेलोपियन ट्यूबहरूलाई नुन र हावाका बुलबुलेहरूले भर्छन्।
• एक्स-रे हिस्टेरोसाल्पिंगोग्राम (HSG) : अवरोधहरू जाँच गर्न फेलोपियन ट्युबहरू मार्फत इन्जेक्ट गरिएको रङको एक्स-रे छवि लिइन्छ।
• ल्याप्रोस्कोपी : डाक्टरले पेटमा सानो चिरा पार्छन् र त्यसबाट ल्याप्रोस्कोप (क्यामेरा भएको पातलो ट्यूब) घुसाउँछन्। यसले एन्डोमेट्रिओसिस, गर्भाशय फाइब्रोइड र दाग तन्तु जस्ता समस्याहरूको निदान गर्न मद्दत गर्छ।

पुरुष बाँझोपन कसरी निदान गर्ने?

पुरुष बाँझोपनको निदान सामान्यतया स्वस्थ शुक्रकीट स्खलन भइरहेको छ कि छैन भनेर हेरेर गरिन्छ। धेरै प्रजनन परीक्षणहरूले शुक्रकीटमा समस्याहरू खोज्छन्।

यी परीक्षणहरूले मद्दत गर्न सक्छन्:

• वीर्य विश्लेषण : यसले कम शुक्रकीट संख्या र कमजोर शुक्रकीट गतिशीलताको जाँच गर्छ। केही पुरुषहरूलाई परीक्षणको लागि अण्डकोषबाट शुक्रकीट लिन सुई बायोप्सी गर्नुपर्ने हुन सक्छ।
• रक्त परीक्षण : यसले थाइराइड र अन्य हर्मोनको स्तर जाँच गर्न सक्छ। आनुवंशिक रक्त परीक्षणले क्रोमोसोमल असामान्यताहरू खोज्छ।
• अण्डकोषको अल्ट्रासाउन्ड: अण्डकोषको अल्ट्रासाउन्डले भेरिकोसेल्स वा अन्य अण्डकोष समस्याहरू पत्ता लगाउन सक्छ।

बाँझोपनको उपचार कसरी गरिन्छ?

बाँझोपनको उपचार धेरै हदसम्म कारण र तपाईंको अपेक्षाहरूमा निर्भर गर्दछ। तपाईंको उमेर, तपाईं कति समयदेखि बच्चा जन्माउन प्रयास गर्दै हुनुहुन्छ, र तपाईंको व्यक्तिगत प्राथमिकताहरूले कुन उपचार प्रयोग गर्ने भन्ने निर्णयमा भूमिका खेल्नेछ। कहिलेकाहीँ केवल एक पार्टनरलाई उपचार चाहिन्छ, जबकि अन्य समयमा दुवै पार्टनरलाई उपचार चाहिन्छ।

धेरैजसो अवस्थामा, बाँझोपन भएका महिला र जोडीहरूमा बच्चा जन्माउने सम्भावना उच्च हुन्छ। उनीहरूले औषधि, शल्यक्रिया, वा सहायक प्रजनन प्रविधि (एआरटी) जस्ता कुराहरूमा मद्दत लिन सक्छन्। धेरैजसो अवस्थामा, जीवनशैली परिवर्तन गर्नाले वा यौन सम्पर्कको आवृत्ति र समय समायोजन गर्नाले बच्चा जन्माउने सम्भावना बढ्न सक्छ। कहिलेकाहीँ, यी मध्ये एक भन्दा बढी विधिहरू संयोजनमा प्रयोग गरिन्छ।

महिलाहरूको लागि बाँझोपन उपचार

महिलाहरूको लागि उपचारमा समावेश छन्:

• जीवनशैली परिवर्तन : तौल घटाउने वा बढाउने, धूम्रपान वा लागूपदार्थको प्रयोग रोक्ने, र अन्य स्वास्थ्य अवस्थाहरूलाई नियन्त्रण गर्ने गर्नाले बच्चा जन्माउने सम्भावना बढ्न सक्छ।
• औषधिहरू : प्रजनन औषधिहरूले अण्डाशयलाई धेरै अण्डा छोड्न उत्प्रेरित गर्छ, जसले गर्दा बच्चा जन्माउने सम्भावना बढ्छ।
• शल्यक्रिया : अवरुद्ध फेलोपियन ट्यूबहरू खोल्न, पोलिप्स, फाइब्रोइडहरू, वा दाग तन्तु हटाउन शल्यक्रिया गर्न सकिन्छ।

डाक्टरहरूले बच्चा जन्माउने सम्भावना बढाउने तरिकाहरू पनि सुझाव दिन सक्छन्। उदाहरणका लागि:

• तपाईंले आफ्नो आधारभूत शरीरको तापक्रम मापन गरेर, प्रजनन ट्र्याकिङ एप प्रयोग गरेर र आफ्नो पाठेघरको श्लेष्म रेकर्ड गरेर कहिले ओभुलेशन भइरहेको छ भन्ने कुराको अनुमान लगाउन सक्नुहुन्छ।
• फार्मेसी वा अनलाइनमा उपलब्ध घरेलु ओभुलेशन किट प्रयोग गर्नाले ओभुलेशन कहिले हुन्छ भनेर भविष्यवाणी गर्न मद्दत गर्न सक्छ।

पुरुषहरूको लागि बाँझोपन उपचार

पुरुषहरूको लागि उपचारमा समावेश छन्:

• औषधिहरू : टेस्टोस्टेरोन वा अन्य हर्मोनको स्तर बढाउन औषधिहरू दिन सकिन्छ। इरेक्टाइल डिसफंक्शनको लागि पनि औषधिहरू छन् जसले यौनसम्पर्कको समयमा लिंगलाई ठाडो राख्न मद्दत गर्दछ।
• शल्यक्रिया : केही पुरुषहरूलाई शुक्रकीट बोक्ने नलीहरूमा अवरोधहरू खोल्न वा संरचनात्मक समस्याहरू मर्मत गर्न शल्यक्रिया आवश्यक पर्दछ। भेरिकोसेलको शल्यक्रियाले शुक्रकीटको स्वास्थ्यमा सुधार ल्याउन सक्छ र बच्चा जन्माउने सम्भावना बढाउन सक्छ।

सामान्यतया प्रयोग हुने प्रजनन उपचारहरू के के हुन्?

केही दम्पतीहरूलाई सहायक प्रजनन प्रविधि (ART) मार्फत बच्चा जन्माउन थप मद्दत चाहिन्छ। ART भनेको कुनै पनि प्रजनन उपचार हो जसमा डाक्टरले शुक्रकीट वा अण्डालाई हेरफेर गर्छन्। बच्चा जन्माउने सम्भावना बढाउन, तपाईंले यी विधिहरू मध्ये कुनै एक प्रयोग गर्नु अघि अण्डाशय उत्तेजित गर्न औषधि लिन सक्नुहुन्छ।

• इन भिट्रो फर्टिलाइजेसन (IVF) : यसमा तपाईंको अण्डाशयबाट अण्डा लिने र प्रयोगशालामा शुक्रकीटसँग मिलाउने समावेश छ। त्यसपछि शुक्रकीटले अण्डाहरूलाई निषेचन गर्छ। त्यसपछि डाक्टरले यी निषेचित अण्डाहरू (भ्रूणहरू) मध्ये एक देखि तीनलाई तपाईंको गर्भाशयमा स्थानान्तरण गर्छन्।
• इन्ट्रासाइटोप्लाज्मिक स्पर्म इन्जेक्सन (ICSI) : यो प्रक्रिया IVF को समयमा गर्न सकिन्छ। एक भ्रूणविद्ले एउटा शुक्रकीट सिधै अण्डामा इन्जेक्सन गर्छन्। त्यसपछि एक देखि तीन भ्रूणहरूलाई गर्भाशयमा स्थानान्तरण गरिन्छ।
• गर्भाशय भित्र गर्भाधान (IUI): डाक्टरले तपाईंको पाठेघरमा सिधै शुक्रकीट घुसाउन लामो, पातलो नली प्रयोग गर्छन् । IUI लाई कहिलेकाहीं कृत्रिम गर्भाधान पनि भनिन्छ।
• सहायक ह्याचिङ : एउटा प्रक्रिया जसले भ्रूणको बाहिरी तह खोल्छ, जसले गर्दा गर्भाशयको भित्तामा प्रत्यारोपण गर्न सजिलो हुन्छ।
• तेस्रो-पक्ष एआरटी : केही जोडीहरूले दाताको अण्डा, दाताको शुक्रकीट, वा दाताको भ्रूण प्रयोग गर्छन्। केही जोडीहरूलाई बच्चा जन्माउन गर्भावस्था वाहक वा सरोगेट आमा चाहिन्छ।

उपचारका सम्भावित जटिलताहरू के के हुन्?

बाँझोपनको उपचारले निम्न जटिलताहरू निम्त्याउन सक्छ:

• धेरै बच्चाहरू (जुम्ल्याहा, तीन बच्चाहरू, वा बढी) हुने सम्भावना बढ्छ : धेरै अण्डा उत्पादन र एक भन्दा बढी भ्रूण स्थानान्तरणले धेरै गर्भधारण हुने जोखिम बढाउँछ। गर्भपतन, समयपूर्व जन्म, कम तौलको जन्म, नवजात शिशु मृत्यु, र दीर्घकालीन स्वास्थ्य समस्याहरू जस्ता जटिलताहरू धेरै बच्चाहरू बोक्ने महिलाहरूमा सामान्य छन्।
• डिम्बाशयको हाइपरस्टिमुलेशन सिन्ड्रोम (OHSS) : प्रजनन औषधिको कारणले गर्दा डिम्बाशयहरू पीडादायी रूपमा सुन्निने अवस्था। यो गम्भीर हुन सक्छ र तत्काल चिकित्सा ध्यान आवश्यक पर्दछ।
• एक्टोपिक गर्भावस्था: IVF उपचारको समयमा एक्टोपिक गर्भावस्थाको उच्च जोखिम हुन्छ।
• असफल चक्र : उपचारको चक्र पूरा गरेपछि पनि गर्भधारण गर्न असफल हुनु।

के बाँझोपन निको हुन सक्छ?

हो, तर यो कारणमा निर्भर गर्दछ। ८५% देखि ९०% केसहरूमा , एक महिलाले जीवनशैली परिवर्तन, औषधि, कला, वा शल्यक्रिया मार्फत बाँझोपनको उपचार गरेर बच्चा जन्माउन सक्छिन्।

सम्झनुहोस्: बाँझोपन संसारको अन्त्य होइन। आजको उन्नत चिकित्सा विज्ञानको साथ, धेरै मानिसहरूले यो समस्याको समाधान खोज्न सक्षम भएका छन्।

बाँझोपन रोक्न म के गर्न सक्छु?

आफ्नो प्रजनन क्षमता जोगाउन, विशेष गरी गर्भधारण गर्ने प्रयास गर्दा, तपाईंले यी कदमहरू चाल्न सक्नुहुन्छ:

• सन्तुलित आहार खानुहोस् र आफूलाई उपयुक्त हुने स्वस्थ तौल कायम राख्नुहोस्।
• धुम्रपान नगर्नुहोस्, लागूपदार्थको दुरुपयोग नगर्नुहोस्, र रक्सी नपिउनुहोस् ।
• यौन संचारित संक्रमण (STIs) को उपचार लिनुहोस् ।
• वातावरणीय विषाक्त पदार्थहरूको सम्पर्क सीमित गर्नुहोस् ।
• शारीरिक रूपमा सक्रिय रहनुहोस्, तर धेरै नगर्नुहोस् ।
• बच्चा जन्माउनलाई ठूलो नभएसम्म पछि नहटाउनुहोस् ।
• प्रजनन संरक्षण प्रक्रियाहरू (अण्डा वा शुक्रकीट फ्रिजिङ) विचार गर्नुहोस् ।

यदि मलाई बाँझोपन छ भने मैले के आशा गर्नुपर्छ?

प्रजनन उपचार गराएका १० मध्ये ९ जोडीले बच्चा जन्माउँछन्। सफलता दर बाँझोपनको कारण, दम्पतीको उमेर र अन्य कारकहरूमा निर्भर गर्दछ।

बाँझोपन मानसिक, शारीरिक, आर्थिक र मनोवैज्ञानिक रूपमा भारी हुन सक्छ। यो प्रक्रियाभरि आफ्नो र आफ्नो पार्टनरको ख्याल राख्न नबिर्सनुहोस्, र धैर्य गर्नुहोस् । बाँझोपन सजिलो छैन। त्यसैले आफूलाई समर्थन गर्ने व्यक्तिहरूसँग घेर्नुहोस्, वा अनलाइन समर्थन समूहमा सामेल हुनुहोस्। कहिलेकाहीँ, तपाईं केबाट गुज्रिरहनुभएको छ भनेर बुझ्ने व्यक्तिसँग आफ्ना भावनाहरू साझा गर्नु धेरै उपयोगी हुन सक्छ।

के बाँझोपन उपचारको लागि बीमा कभरेज उपलब्ध छ?

स्वास्थ्य बीमा नीतिहरू फरक-फरक हुन्छन्, त्यसैले तपाईंले सधैं आफ्नो बीमा कम्पनीसँग जाँच गर्नुपर्छ। यो श्रीलंकामा फरक हुन सक्छ। यद्यपि, उदाहरणका लागि, संयुक्त राज्य अमेरिका जस्ता देशहरूमा, धेरै बीमा कम्पनीहरूले एन्डोमेट्रियोसिस र गर्भाशय फाइब्रोइडको उपचार गर्न शल्यक्रिया जस्ता चिकित्सा रूपमा आवश्यक प्रक्रियाहरूको लागि कभरेज प्रदान गर्छन्। केही नीतिहरूले "IUI" जस्ता प्रजनन प्रक्रियाहरू समेट्न सक्छन्, तर "इन भिट्रो फर्टिलाइजेशन" वा "IVF" समेट्न सक्दैनन्।

अमेरिकाका केही राज्यहरूमा, रोजगारदाताहरूले आफ्ना कर्मचारीहरूको स्वास्थ्य बीमा नीतिहरूको भागको रूपमा बाँझोपन कभरेज प्रदान गर्नुपर्ने कानुनहरू छन्। जुन २०२२ सम्म, राष्ट्रिय बाँझोपन संघ (रिजल्भ) ले भन्छ:

• बीस राज्यहरूले प्रजनन क्षमताको लागि बीमा कभरेज कानून पारित गरेका छन्; ती कानूनहरू मध्ये १४ कानूनहरूमा IVF कभरेज समावेश छ; र १२ राज्यहरूमा चिकित्सकीय रूपमा प्रेरित बाँझोपन (iatrogenic बाँझोपन) को लागि प्रजनन संरक्षण कानूनहरू छन्।

यो जानकारी श्रीलंकामा लागू नहुन सक्छ, तर विश्वका केही भागहरूमा यस्ता सुविधाहरू उपलब्ध छन् भन्ने कुरामा सचेत हुनु महत्त्वपूर्ण छ। तपाईंको बीमा पोलिसीले यी कुराहरू समेट्छ कि समेट्दैन भनेर जाँच गर्नुहोस्।

बाँझोपनको लागि कहिले मद्दत खोज्नुपर्छ?

एक वर्षदेखि प्रयास गरिरहेका तर गर्भधारण नगरेका ३५ वर्ष मुनिका महिलाहरूले डाक्टरलाई देखाउनुपर्छ। यदि तपाईं ३५ देखि ३९ वर्षको बीचमा हुनुहुन्छ भने, छ महिना प्रयास गरेपछि सकेसम्म चाँडो मद्दत खोज्नुपर्छ। यदि तपाईं ४० वर्ष वा सोभन्दा माथिको हुनुहुन्छ भने, छ महिनाभन्दा कम प्रयास गरेपछि तपाईंले चिकित्सा सल्लाह लिनुपर्छ। उमेरसँगै गर्भधारण गर्ने सम्भावना घट्दै जान्छ । उदाहरणका लागि, २५ वर्षीया महिलाको प्रत्येक महिनावारी चक्रमा गर्भधारण गर्ने सम्भावना २५% देखि ३०% सम्म हुन्छ। तपाईं ४० वर्षको हुँदा, त्यो सम्भावना प्रत्येक चक्रमा ५% भन्दा कम हुन्छ।

लिङ्गको पर्वाह नगरी, यदि तपाईंसँग जोखिम कारक वा चिकित्सा अवस्था छ जसले तपाईंको प्रजनन क्षमतालाई असर गर्न सक्छ भने, तपाईंले तुरुन्तै मद्दत खोज्नुपर्छ। यदि तपाईंलाई थाहा छ वा तपाईंलाई समयपूर्व डिम्बग्रंथि विफलता, गम्भीर एन्डोमेट्रियोसिस, वा पाठेघर/फलोपियन ट्यूब रोग भएको शंका छ भने, तुरुन्तै चिकित्सा परीक्षण गराउनुहोस्।

पारिवारिक डाक्टरहरू र स्त्री रोग विशेषज्ञहरूले बाँझोपनको निदान र उपचार गर्न प्रजनन विशेषज्ञ, यूरोलोजिस्ट, वा प्रजनन एन्डोक्राइनोलॉजिस्टलाई भेट्न सिफारिस गर्न सक्छन्।

मैले मेरो डाक्टरलाई कस्ता प्रश्नहरू सोध्नु पर्छ?

तपाईं डाक्टरलाई यस्ता प्रश्नहरू सोध्न सक्नुहुन्छ:

• के मलाई प्रजनन विशेषज्ञलाई भेट्नुपर्छ?
• के म र मेरो पार्टनर दुवैलाई प्रजनन समस्या छ कि छैन भनेर जाँच गराउनु पर्छ?
• हाम्रो उमेर अनुसार, हामीले कति चाँडो प्रजनन परीक्षण गर्नुपर्छ?
• हाम्रो लागि सबैभन्दा राम्रो उपचार के हो?
• उपचारहरूको सफलता दर कति छ?
• उपचारका साइड इफेक्ट वा जोखिमहरू के के हुन्?
• के मलाई जटिलताका लक्षणहरू बारे सचेत हुनुपर्छ?

केही थप साना प्रश्नहरू...

के क्ल्यामिडियाले बाँझोपन निम्त्याउन सक्छ?

क्लामिडिया एक सामान्य यौन संचारित संक्रमण हो। यदि उपचार नगरिएमा, क्लामिडियाले पेल्भिक इन्फ्लेमेटरी रोग (PID) निम्त्याउन सक्छ। PID एक संक्रमण हो जसले तपाईंको फेलोपियन ट्यूब, गर्भाशय, वा अंडाशयलाई स्थायी रूपमा क्षति पुर्‍याउन सक्छ। त्यसोभए, हो, क्लामिडिया बाँझोपनको लागि जोखिम कारक हो।

के गर्भनिरोधक विधिहरूले बाँझोपन निम्त्याउन सक्छ?

होइन। अध्ययनहरूले देखाएको छ कि गर्भनिरोधक प्रयोग गर्दा तपाईंको भविष्यको प्रजनन क्षमतालाई हानि गर्दैन।

के एन्डोमेट्रियोसिस बाँझोपनको कारण हो?

हो, एन्डोमेट्रिओसिस बाँझोपनको लागि जोखिम कारक हो। एन्डोमेट्रिओसिस भएका ३०% देखि ५०% महिलाहरूले बाँझोपन अनुभव गर्छन्।

अन्तमा, यसलाई ध्यानमा राख्नुहोस् (घर पठाउनुहोस् सन्देश)

बाँझोपनको अनुभव चुनौतीपूर्ण हुन्छ। परिवार सुरु गर्ने वा विस्तार गर्ने सपना देख्ने व्यक्तिको लागि यो ठूलो बोझ हुन सक्छ। यसले तपाईंको सम्बन्ध र मानसिक स्वास्थ्यलाई असर गर्न सक्छ। यसको अतिरिक्त, बाँझोपन उपचार महँगो र आर्थिक रूपमा तनावपूर्ण हुन सक्छ।

यदि तपाईंलाई आफ्नो सबै प्रयासका बाबजुद पनि गर्भधारण गर्न समस्या भइरहेको छ भने, यो डाक्टरलाई भेट्ने समय हुन सक्छ। उनीहरूले कुनै अन्तर्निहित कारण छ कि छैन भनेर निर्धारण गर्न सक्छन् र तपाईंको लागि उपयुक्त हुन सक्ने उपचार विकल्पहरूको बारेमा तपाईंसँग कुरा गर्न सक्छन्।

सबैभन्दा महत्त्वपूर्ण कुरा भनेको आशा नत्याग्नु हो। धेरैजसो जोडीहरूले अन्ततः बच्चाहरू जन्माउँछन्। कोही सहायक प्रजनन प्रविधितिर लाग्छन्, कोहीले बच्चाहरूलाई धर्मपुत्र बनाउँछन्। तपाईंले पनि आफ्नो लागि काम गर्ने बाटो पाउनुहुनेछ।

यस यात्रामा हामी तपाईंलाई बल र साहसको कामना गर्दछौं!

` बाँझोपन, प्रजनन क्षमता, गर्भावस्था, प्रजनन स्वास्थ्य, IVF, IUI, महिला स्वास्थ्य