कहिलेकाहीँ तपाईंको नाडी दुख्छ, हैन र? यो मोच जस्तै हो। धेरैजसो मानिसहरू सोच्छन् कि यो सानो मोच हो जुन केही दिनमा हट्नेछ। तर कहिलेकाहीँ यो दुखाइको पछाडि अझ गम्भीर कारण हुन्छ। किनबोक रोग एक दुर्लभ तर महत्त्वपूर्ण अवस्था हो जसको बारेमा सचेत हुनुपर्छ। यो नाम तपाईंलाई नयाँ हुन सक्छ, तर यसको बारेमा सचेत हुनु महत्त्वपूर्ण छ।
सरल भाषामा भन्नुपर्दा, किनबोक रोग भनेको के हो?
ठीक छ, यसलाई धेरै सरल तरिकाले व्याख्या गरौं। तपाईंको नाडी साना हड्डीहरू मिलेर बनेको हुन्छ, अर्थात्, ८ वटा हड्डीहरू एकसाथ जोडिएका हुन्छन्। हामी यसलाई "(कार्पल हड्डीहरू)" भन्छौं। यी आठ हड्डीहरू मध्ये, बीचमा अर्धचन्द्राकार आकारको एउटा सानो हड्डी हुन्छ। यसलाई डाक्टरहरूले "(लुनेट)" हड्डी भन्छन्। यो "(लुनेट)" हड्डीले हाम्रो नाडीलाई राम्रोसँग मोड्न र घुमाउन धेरै मद्दत गर्छ।
किनबोक रोग एउटा यस्तो अवस्था हो जसमा लुनेट हड्डीमा रगत आपूर्ति बिस्तारै घट्छ र अन्ततः बन्द हुन्छ। जसरी पानी बिना रूख मर्छ, त्यसरी नै यो हड्डी रगत बिना बिस्तारै मर्छ। चिकित्सामा, यसलाई ओस्टियोनेक्रोसिस भनिन्छ। यो अचानक हुँदैन, तर समयसँगै बिस्तारै बिग्रँदै जान्छ। कहिलेकाहीँ, यसले नाडीमा गठिया जस्ता अवस्थाहरू पनि निम्त्याउन सक्छ।
यो हुने सम्भावना कसलाई बढी हुन्छ? कारणहरू के के हुन्?
यो रोग जुनसुकै उमेरमा हुन सक्छ, तर यो सामान्यतया २० देखि ४० वर्ष उमेरका पुरुषहरूमा बढी देखिन्छ। यद्यपि, यसको अर्थ महिलाहरूमा यो रोग विकास हुन सक्दैन भन्ने होइन।
लुनेटमा रगत आपूर्ति किन घट्छ भन्ने कुरा अझै १००% निश्चित छैन। यद्यपि, यसमा योगदान पुर्याउने धेरै कारकहरू छन् भन्ने सोचाइ छ:
- हड्डीमा रगत आपूर्ति गर्ने रक्तनलीहरूमा समस्या: केही मानिसहरू जन्मजात नै "लुनेट" हड्डीमा रगत आपूर्ति गर्ने रक्तनलीहरूको स्थितिमा असामान्यताहरू लिएर जन्मिन्छन्। यस्तो अवस्थामा, रगत आपूर्ति कम हुने सम्भावना बढी हुन्छ। विज्ञहरू यो मुख्य कारण हो भन्ने विश्वास गर्छन्।
- नाडीमा चोटपटक: खेल खेल्दा तपाईं लड्नुभएको हुन सक्छ, कार दुर्घटनामा पर्नुभएको हुन सक्छ, वा तपाईंको नाडीमा गम्भीर चोट लागेको हुन सक्छ। यो लुनेट हड्डीमा क्षति पुगेको र रक्त प्रवाह बन्द हुँदा हुन सक्छ, जसले गर्दा यो अवस्था उत्पन्न हुन्छ।
- हातमा हड्डीको लम्बाइमा भिन्नता: हाम्रो हातको तल्लो भागमा दुई मुख्य हड्डीहरू हुन्छन्, रेडियस र उलना । केही मानिसहरूमा, यी दुई हड्डीहरूको लम्बाइ एउटै हुँदैन। एउटा अर्को भन्दा अलि छोटो हुन्छ। जब यो हुन्छ, नाडी चल्दा लुनेट हड्डीमा असामान्य दबाब दिइन्छ। समयसँगै, यो दबाबले हड्डीलाई क्षति पुर्याउन सक्छ र रक्त प्रवाहलाई बिगार्न सक्छ।
- अन्य चिकित्सा अवस्थाहरू:"सिकल सेल एनीमिया" र "लुपस" जस्ता रगतसँग सम्बन्धित रोगहरू भएका व्यक्तिहरू, र "सेरेब्रल पाल्सी" जस्ता केही स्नायु रोगहरू भएका व्यक्तिहरूलाई किनबोक रोग हुने जोखिम हुन्छ।
यो रोगका लक्षणहरू के के हुन्?
धेरैजसो समय, यो रोगको प्रारम्भिक चरणमा कुनै प्रमुख लक्षणहरू हुँदैनन्। केही मानिसहरूमा कुनै पनि लक्षणहरू नहुन सक्छन्। तर केही सामान्य लक्षणहरू छन् जुन देखिन सक्छन्। हेरौं ती के हुन्।
| लक्षण | कस्तो लाग्छ? |
|---|---|
| नाडी दुखाइ | यो नाडी मर्किएको जस्तो दुखाइ हो। यो हल्का दुखाइ हुन सक्छ जुन कहिलेकाहीं आउँछ र जान्छ, वा यो निरन्तर, तीव्र दुखाइ हुन सक्छ। |
| सुन्निने र कठोरता | मेरो नाडी सुन्निएको देखिन्छ। बिहान उठ्दा कडा र मोड्न गाह्रो महसुस हुन्छ। |
| समात्न कठिनाई (कमजोर पकड) | पानीको बोतलको बिर्को खोल्दा वा ढोकाको ह्यान्डल घुमाउँदा मेरा हातहरू कमजोर महसुस हुन्छन्। गह्रौं चीज उठाउँदा मेरो नाडी दुख्छ। |
| आवागमनमा प्रतिबन्ध | तपाईं पहिले जस्तो सजिलै आफ्नो नाडी माथि-तल वा छेउ-छेउ मोड्न सक्नुहुन्न। |
| क्रेपिटेसन | जब तपाईं आफ्नो नाडी चलाउनुहुन्छ, यसले 'चर्किने' आवाज निकाल्छ, मानौं हड्डीहरू भित्रबाट पिसिरहेका छन्। |
| कुनै खास ठाउँमा दुखाइ हुनु | मेरो औंलाले मेरो नाडीको माथिल्लो भागमा, ठीक बीचमा (जहाँ लुनेट हड्डी छ) थिच्दा मलाई पीडा महसुस हुन्छ। |
सबैभन्दा महत्त्वपूर्ण कुरा के हो भने, जब तपाईंलाई यस्तो पीडा हुन्छ, "यो केवल मोच हो" भनेर सोचेर यसलाई बेवास्ता नगर्नुहोस्। विशेष गरी यदि एक वा दुई हप्ता पछि पनि पीडा कम भएन भने, तपाईंले निश्चित रूपमा डाक्टरलाई देखाउनुपर्छ।
डाक्टरले यो रोग कसरी निदान गर्छन्?
जब तपाईं डाक्टरकहाँ जानुहुन्छ, उहाँले तपाईंलाई दुखाइको बारेमा सोध्नुहुनेछ, यो कति समयदेखि भएको छ, र यो कहिले बढ्छ। त्यसपछि उहाँले तपाईंको नाडीको जाँच गर्नुहुनेछ। निदान पुष्टि गर्न उहाँले धेरै परीक्षणहरू गर्नुपर्नेछ।
- एक्स-रे जाँच: सबैभन्दा पहिले एक्स-रे गर्नु पर्छ। यद्यपि, रोगको प्रारम्भिक चरणमा, एक्स-रेले धेरै फरक नदेखाउन सक्छ।
- एमआरआई स्क्यान: यो रोगको निदान गर्ने यो उत्तम तरिका हो। एमआरआई स्क्यानले प्रारम्भिक चरणमा नै पत्ता लगाउन सक्छ कि "लुनेट" हड्डीबाट रगत बगिरहेको छ कि छैन, र हड्डी मर्न थालेको छ कि छैन।
- सिटी स्क्यान: सिटी स्क्यानले हड्डी भाँचिएको वा टुक्राटुक्रा भएको छ कि छैन भनेर स्पष्ट रूपमा हेर्न मद्दत गर्न सक्छ।
- हड्डी स्क्यान: यसले शरीरमा हड्डीहरूको कार्य हेर्न सक्छ।
किनबोक रोगका चार चरणहरू
यी परीक्षणहरू पछि, डाक्टरले तपाईंको रोग कुन चरणमा छ भनेर बताउनुहुनेछ। मुख्य ४ चरणहरू छन्।
| स्टेज | यस चरणमा के हुन्छ? |
|---|---|
| चरण १ | यो पहिलो पटक हो। दुखाइ नाडी मर्किएको जस्तो महसुस हुन्छ। एक्स-रेमा कुनै फरक छैन। तर यदि तपाईंले एमआरआई मार्फत हेर्नुभयो भने, तपाईंले देख्न सक्नुहुन्छ कि `(लुनेट)` हड्डीमा रगत आपूर्ति कम भएको छ। |
| चरण २ | रगतको कमीले गर्दा हड्डी ढुङ्गा जस्तै कडा हुन थाल्छ। यसलाई "स्क्लेरोसिस" भनिन्छ। एक्स-रे गर्दा हड्डी अरू हड्डीभन्दा सेतो देखिन्छ। दुखाइ अलि बढ्छ। |
| चरण ३ | कडा भएको हड्डी अब भाँचिन थालेको छ र टुक्राटुक्रा हुन थालेको छ। यसले गर्दा नाडीका अन्य हड्डीहरू पहिले भएको ठाउँबाट अलिअलि सर्न सक्छन्। दुखाइ बढ्छ, हातमा बल घट्छ, र नाडी मोड्न गाह्रो हुन्छ। |
| चरण ४ | यो सबैभन्दा खराब अवस्था हो। लुनेट हड्डी लगभग पूर्ण रूपमा भाँचिएको र चकनाचुर भएको छ। त्यति मात्र होइन, यसको वरिपरिका अन्य हड्डीहरू पनि बिग्रन थाल्छन्। नाडीको जोर्नी आफैंमा क्षतिग्रस्त हुन्छ, र गठिया हुन्छ। |
केही मानिसहरूलाई चरण १ बाट ४ मा जान केही महिना लाग्न सक्छ। अरूलाई वर्षौं लाग्न सक्छ।
यसको उपचार के के छन्?
यद्यपि यस रोगको कुनै एकल उपचार छैन, हालको उपचारले दुखाइ कम गर्न, नाडीको कार्य सुधार गर्न र रोगलाई अझ खराब हुनबाट रोक्न मद्दत गर्न सक्छ। उपचार धेरै कारकहरूमा निर्भर गर्दछ, जसमा तपाईंको रोगको चरण, तपाईंको उमेर र तपाईंको पेशा समावेश छ।
शल्यक्रिया बिना उपचार
यी सामान्यतया रोगको सुरुवाती चरणमा गरिन्छ।
- नाडी स्थिरीकरण: नाडीलाई धेरै महिनासम्म कास्टमा स्थिर राखिन्छ। यो आरामले कहिलेकाहीं हड्डीलाई रक्त प्रवाह पुनः प्राप्त गर्न मद्दत गर्न सक्छ।
- दुखाइ निवारक: तपाईंको डाक्टरले दुखाइ र सुन्निने कम गर्न आइबुप्रोफेन जस्ता एन्टी-इन्फ्लेमेटरी औषधिहरू सिफारिस गर्न सक्छन्। तर याद राख्नुहोस्, यी औषधिहरू दम, पेटको अल्सर, उच्च रक्तचाप, मिर्गौला वा मुटु रोग भएका व्यक्तिहरूको लागि उपयुक्त छैनन्। त्यसैले , डाक्टरसँग परामर्श नगरी यी औषधिहरू कहिल्यै नलिनुहोस्।
- व्यावसायिक थेरापी: एक व्यावसायिक चिकित्सकले तपाईंलाई नाडीको दुखाइ कम गर्ने तरिकाले दैनिक कार्यहरू कसरी गर्ने भनेर सिकाउनेछन्।
शल्यक्रिया मार्फत उपचार
यदि रोग गम्भीर छ, वा अन्य उपचारहरूले मद्दत गर्दैन भने, डाक्टरले शल्यक्रिया सिफारिस गर्न सक्छन्। गरिने शल्यक्रियाको प्रकार रोगको चरणमा निर्भर गर्दछ।
| शल्यक्रियाको नाम | सरल भाषामा भन्नु पर्दा, यस्तो हुन्छ... |
|---|---|
| जोर्नी समतलीकरण | यदि पाखुराको दुई हड्डी, "रेडियस" र "उल्ना" को लम्बाइ फरक छ भने, तिनीहरूको लम्बाइ बराबर गर्न शल्यक्रिया गरिन्छ। हड्डीको सानो टुक्रालाई छोटो हड्डीमा कलमी गरिन्छ, वा लामो हड्डीबाट सानो टुक्रा काटिन्छ ताकि यसलाई छोटो बनाउन सकियोस्। यसले "लुनेट" हड्डीमा दबाब कम गर्छ। |
| रिभास्कुलराइजेसन | यसमा लुनेट हड्डीमा रक्त आपूर्ति पुनर्स्थापित गर्नु समावेश छ। रक्तनली भएको हड्डीको सानो टुक्रा शरीरको अर्को भाग (जस्तै, तिघ्रा) बाट लिइन्छ र मर्दै गरेको लुनेट हड्डीमा प्रत्यारोपण गरिन्छ। यो रोगको पहिलो दुई चरणहरूमा मात्र गर्न सकिन्छ। |
| फ्युजन | रोग गम्भीर हुँदा, दुखाइ कम गर्न नाडीका धेरै हड्डीहरू एकसाथ राखिन्छन्। कहिलेकाहीँ, यदि सम्पूर्ण नाडीको हड्डीहरू एकसाथ राखियो भने, नाडी मोड्न सकिँदैन, तर हात घुमाउन सकिन्छ। |
| प्रोक्सिमल रो कार्पेक्टॉमी (PRC) | यदि लुनेट हड्डी पूर्ण रूपमा भाँचिएको छ भने, हड्डी र नजिकैका धेरै हड्डीहरू हटाइन्छ। यसले दुखाइ कम गर्छ, तर नाडीको केही चाललाई सीमित गर्छ। |
| इम्प्लान्ट आर्थ्रोप्लास्टी | यसमा, क्षतिग्रस्त "लुनेट" हड्डी हटाइन्छ र कृत्रिम हड्डी ("प्रोस्थेटिक") ले प्रतिस्थापन गरिन्छ। |
तपाईंले कहिले डाक्टरलाई भेट्नुपर्छ?
यो रोग जति चाँडो पत्ता लाग्छ, उपचार र नतिजा त्यति नै राम्रो हुनेछ। त्यसैले, तलका लक्षणहरू अनुभव नगरेसम्म र डाक्टरलाई भेट्न नहिचकिचाउनुहोस्।
- यदि तपाईंलाई आफ्नो नाडी, हात वा औंलाहरू चलाउन गाह्रो भइरहेको छ भने।
- नाडी वरिपरि असामान्य रातोपन छ भने।
- यदि सुन्निने समस्या बढ्दै गइरहेको छ भने।
- यदि असह्य पीडा छ भने।
तपाईंको डाक्टरले तपाईंलाई यस सम्बन्धमा विशेषज्ञ, अर्थात् अर्थोपेडिस्टकहाँ पठाउनुहुनेछ।
घर लैजाने सन्देश
- किनबोक रोग एउटा दुर्लभ अवस्था हो जसमा तपाईंको नाडीको सानो हड्डी, जसलाई लुनेट भनिन्छ, मा रगत आपूर्ति बन्द हुन्छ, जसले गर्दा यो बिस्तारै मर्छ।
- पहिलो लक्षण भनेको नाडी मर्किएको जस्तो महसुस हुने दुखाइ हुन सक्छ। त्यसैले यदि तपाईंलाई यस्तो निरन्तर दुखाइ भइरहेको छ भने, यसलाई बेवास्ता नगर्नुहोस्।
- यो रोग समयसँगै बिस्तारै बढ्दै जान्छ। यदि उपचार नगरिएमा, दुखाइ बढ्न सक्छ र हात पूर्ण रूपमा गतिहीन हुन सक्छ।
- तपाईंको नतिजा धेरै हदसम्म तपाईंले रोग कति चाँडो पत्ता लगाउनुहुन्छ र उपचार सुरु गर्नुहुन्छ भन्ने कुरामा निर्भर गर्दछ।
- तपाईंको लागि कुन उपचार विधि उत्तम छ भनेर निर्णय गर्न आफ्नो डाक्टरसँग कुरा गर्नुहोस्।
💬 Comments (0)
No comments yet. Be the first to share your thoughts here.
Add Your Comment