के तपाईंको खुट्टामा निको नहुने घाउहरू छन्? खुट्टाको अल्सरको बारेमा सबै कुरा जानौं!

जब हाम्रो खुट्टामा सानो घाउ हुन्छ, हामी सबै सोच्छौं कि यो केही दिनमा निको हुन्छ। तर कहिलेकाहीँ, यी घाउहरू निको हुन हप्ताहरू, महिनौं पनि लाग्न सक्छन्, जसले गर्दा तपाईंलाई समस्यामा पार्छ। यसरी हामी हाम्रो खुट्टामा बन्ने कष्टकर घाउहरूको बारेमा कुरा गर्नेछौं, जुन निको हुन धेरै समय लाग्छ। चिकित्सा भाषामा, यसलाई "(खुट्टाको अल्सर)" भनिन्छ।

यी निको नहुने खुट्टाका घाउहरू के हुन्?

सरल भाषामा भन्नुपर्दा, खुट्टामा भएको घाउ भनेको उपचार गर्दा पनि दुई हप्ताभन्दा बढी समयदेखि निको नभएको घाउ हो। यी घाउहरू सामान्यतया तपाईंको गोलीगाँठो र घुँडा बीचको क्षेत्रमा पाइन्छ।

यी घाउहरूबाट प्रायः तरल पदार्थ (सम्भवतः पिप) निस्कन्छ । यदि राम्रोसँग उपचार गरिएन भने, यी घाउहरू ठूला हुन सक्छन्। उदाहरणका लागि, यदि तपाईंको खुट्टामा घाउ छ र तीन महिनाको उपचार पछि पनि निको भएन भने, हामी यसलाई पुरानो अवस्था मान्दछौं।

विश्वका केही विकसित देशहरूको तथ्याङ्क अनुसार, लगभग १% वयस्कहरू यो अवस्थाबाट पीडित छन्। यो समस्या विशेष गरी ६५ वर्षभन्दा माथिका मानिसहरूमा सामान्य छ। तिनीहरूमध्ये लगभग ४% को खुट्टामा निको नहुने घाउहरू हुन सक्छन्। त्यसैले यो कुरालाई हल्का रूपमा लिनु हुँदैन।

खुट्टामा घाउ किन हुन्छ?

खुट्टामा अल्सर हुनुका धेरै कारणहरू हुन सक्छन्। मुख्य कारणहरू हेरौं।

१. शिरा समस्याहरू (दीर्घकालीन शिरापरक अपर्याप्तता)

खुट्टामा अल्सर हुनुको मुख्य कारण यही हो। हाम्रो खुट्टाका नसाहरू भित्र साना भल्भहरू हुन्छन्। यी ढोकाहरू जस्तै हुन्। तिनीहरूको काम रगतलाई माथितिर, मुटुतिर र तलतिर बग्नबाट रोक्नु हो। तर जब यी भल्भहरूले राम्ररी काम गर्दैनन्, रगत फेरि जम्मा हुन सक्छ र तल्लो खुट्टामा जम्मा हुन सक्छ ।

यसलाई पानीको पाइपमा भाँचिएको भल्भ जस्तै सोच्नुहोस्, जसले गर्दा पानी एकै ठाउँमा जम्मा हुन्छ। यसरी रगत जम्मा हुँदा, खुट्टाका नसाहरू भित्रको दबाब बढ्छ। त्यसपछि, छालामा रहेका धेरै मसिना रक्तनलीहरू फुट्न सक्छन्। यसले गर्दा सूजन, चिलाउने, छाला सुख्खा हुने र अन्ततः छालामा चर्किने र अल्सरहरू बन्ने हुन्छ।

२. मधुमेह (मधुमेह मेलिटस)

तपाईंलाई थाहा छ कि मधुमेह ("(मधुमेह मेलिटस)") एउटा रोग हो जसले धेरै जटिलताहरू निम्त्याउन सक्छ। मधुमेह भएको व्यक्तिको रगतमा चिनीको मात्रा निरन्तर उच्च हुने भएकाले, रक्तनलीहरू भित्र बोसो जम्मा भएर तिनीहरूलाई बन्द गर्छ । जसरी पुरानो पानीको पाइप भित्र खिया जम्मा हुन्छ।

यसरी नसाहरू अवरुद्ध हुँदा खुट्टामा बग्ने रगतको मात्रा घट्छ। त्यसैले नसाहरू क्षतिग्रस्त हुन सक्छन् । हामी यसलाई ``(डायबेटिक न्यूरोप्याथी)'' भन्छौं। यसरी नसाहरू कमजोर हुँदा, तपाईंले आफ्नो खुट्टामा सानो घाउ वा काटिएको पनि महसुस गर्न सक्नुहुन्न। कहिलेकाहीँ, तपाईंको जुत्तामा अड्किएको सानो काटिएको पनि ठूलो घाउ नबनेसम्म याद नहुन सक्छ। साथै, मधुमेहका कारण घाउहरू धेरै ढिलो निको हुन्छन् ।

३. परिधीय धमनी रोग (PAD)

यस अवस्थामा, मधुमेह जस्तै केहि हुन्छ। हाम्रो शरीरको अंगहरूमा रगत पुर्‍याउने धमनीहरू भित्र बोसो जम्मा (एथेरोस्क्लेरोसिस) बन्छ, बिस्तारै ती धमनीहरू बन्द हुन्छन्। ठ्याक्कै भन्नुपर्दा, हाम्रो खुट्टामा रगत पुर्‍याउने मुख्य धमनीहरू अवरुद्ध हुन्छन् ।

त्यसपछि के हुन्छ? खुट्टाले पर्याप्त रगत पाउँदैन। त्यसैले तिनीहरूले पर्याप्त अक्सिजन र पोषक तत्वहरू पाउँदैनन्। जब यो हुन्छ, सानो घाउ पनि निको हुन धेरै समय लाग्छ। मधुमेह भएका मानिसहरूलाई पनि यो अवस्था (PAD) हुने सम्भावना बढी हुन्छ ।

४. उच्च रक्तचाप / उच्च रक्तचाप

उच्च रक्तचाप (उच्च रक्तचाप) पनि एक मौन शत्रु हो। यदि यसलाई राम्रोसँग नियन्त्रण गरिएन भने, यसले तल्लो खुट्टामा, विशेष गरी गोलीगाँठोमा धेरै पीडादायी अल्सर (मार्टोरेल अल्सर) निम्त्याउन सक्छ। उच्च रक्तचापले छालामा रहेका स-साना रक्तनलीहरू (केशिकाहरू) अवरुद्ध हुन्छन्, जसले गर्दा छालामा रक्त आपूर्ति बन्द हुन्छ। त्यसपछि छालाका कोषहरू मर्छन् र अल्सरको रूपमा देखा पर्छन्।

खुट्टामा चोटपटक लाग्ने जोखिम कसलाई बढी हुन्छ?

केही मानिसहरूलाई अरूको तुलनामा यी खुट्टामा चोटपटक लाग्ने सम्भावना बढी हुन्छ। हेरौं तिनीहरू को हुन्:

• महिलाहरूको लागि: पुरुषहरूको तुलनामा महिलाहरूमा यो अवस्था हुने सम्भावना लगभग दोब्बर हुन्छ।
• शरीरको अत्यधिक तौल: गर्भावस्थामा मोटोपन वा तौल बढेर यो जोखिम बढ्न सक्छ।
• पारिवारिक इतिहास: यदि तपाईंको परिवारमा कसैलाई नसा समस्या छ (जस्तै, भेरिकोज नसा), तपाईंलाई पनि यो अवस्था हुन सक्छ।
• अन्य चिकित्सा अवस्थाहरू: मधुमेह, उच्च रक्तचाप, र रुमेटोइड गठिया जस्ता रोगहरू भएका व्यक्तिहरू।
• शल्यक्रिया: हिप रिप्लेसमेन्ट सर्जरी वा घुँडा रिप्लेसमेन्ट सर्जरी गराएकाहरूका लागि।
• चोटपटक र दुर्घटनाहरू: हड्डी भाँचिएको जस्ता गम्भीर चोटपटकहरू।
• शारीरिक गतिविधिको अभाव: जो धेरै समयसम्म एकै ठाउँमा बस्छन्, हिँड्दैनन् र पक्षाघात जस्ता अवस्थाहरूबाट ग्रसित हुन्छन्।
• धूम्रपान: धूम्रपानले रक्तनलीहरूलाई क्षति पुर्‍याउन सक्छ र रक्त प्रवाहलाई बिगार्न सक्छ।
• अन्य नसा समस्याहरू: भेरिकोज नसा, भास्कुलाइटिस, र शिरापरक थ्रोम्बोइम्बोलिज्म जस्ता अवस्था भएकाहरूका लागि।

खुट्टाको अल्सरका लक्षणहरू के के हुन्?

खुट्टामा लागेको घाउ कसरी चिन्ने? यहाँ केही मुख्य लक्षणहरू छन्:

• निको नहुने घाउ: यो मुख्य लक्षण हो। यदि दुई हप्ताको उपचार पछि पनि घाउ निको भएन भने, यो ``(खुट्टाको अल्सर)'' हुन सक्छ।
• घाउको रूप: घाउ रातो, बैजनी, खैरो, वा पहेंलो हुन सक्छ। कहिलेकाहीँ, यी धेरै रङहरू एकसाथ मिसिएको देखिन सक्छ। घाउबाट तरल पदार्थ वा पिप जस्तो केही पनि निस्कन सक्छ।
• छालामा हुने परिवर्तनहरू:
• घाउ वरपरको छाला सुख्खा, खैरो र चिलाउने हुन सक्छ ।
• छालामा कडा गाँठाहरू देखा पर्न सक्छन्, वा छाला कसिलो हुन सक्छ।
• छालाको रंग परिवर्तन हुन सक्छ र रातो, नीलो, वा बैजनी देखिन सक्छ, जस्तै दाग ।
• दुखाइ: तपाईंलाई खुट्टा दुख्ने अनुभव हुन सक्छ, विशेष गरी लामो समयसम्म उभिँदा ।
• सुन्निने: तल्लो खुट्टामा सुन्निने (एडेमा) देखिन सक्छ।

खुट्टामा घाउ कसरी चिन्ने?

यदि तपाईंलाई यी लक्षणहरू छन् भने, तपाईंले निश्चित रूपमा डाक्टरलाई देखाउनुपर्छ। सामान्यतया, एक भास्कुलर विशेषज्ञले यी घाउहरूको जाँच गर्नेछन्। उनले तपाईंको छाला र घाउको ध्यानपूर्वक जाँच गर्नेछन्।

यसको अतिरिक्त, तपाईं निम्न परीक्षणहरू पनि गर्न सक्नुहुन्छ:

• एंकल-ब्रेकियल इन्डेक्स परीक्षण: यसले खुट्टामा रक्तचाप र रक्त प्रवाह मापन गर्न अल्ट्रासाउन्ड प्रविधि प्रयोग गर्दछ।
• बायोप्सी: घाउबाट छालाका कोषहरू र तरल पदार्थको नमूना लिइन्छ र संक्रमण वा अन्य छाला रोगहरू जाँच गर्न माइक्रोस्कोपमुनि जाँच गरिन्छ।

खुट्टाको घाउको उपचार कसरी गर्ने?

खुट्टाको घाउ निको हुन अलि गाह्रो हुन सक्छ। कहिलेकाहीँ , उपचार गरे पनि, घाउ महिनौं वा वर्षौंसम्म पनि रहन सक्छ । तर चिन्ता नगर्नुहोस्, यदि राम्रोसँग उपचार गरियो भने तिनीहरू निको हुन सक्छन्।

उपचारका विकल्पहरू चोटपटकको प्रकार र यसको कारण जस्ता कारकहरूमा निर्भर गर्दछन्। डाक्टरको मुख्य लक्ष्यहरू निम्न हुन्:

१. घाउ निको पार्ने।

२. सुन्निने कम गर्ने।

३. घाउ निको हुँदै जाँदा दोहोरिनबाट रोक्ने।

यहाँ केही मुख्य उपचार विधिहरू छन्:

• कम्प्रेसन थेरापी: खुट्टामा रक्तसञ्चार सुधार गर्न, विशेष प्रकारका मोजाहरू (कम्प्रेसन मोजाहरू) वा ब्यान्डेजहरू प्रयोग गरिन्छ। यसले खुट्टामा दबाब दिन्छ, जसले रगतलाई माथि धकेल्न मद्दत गर्दछ।
• खुट्टाको उचाइ: दिनको कम्तिमा एक घण्टा, कम्तिमा छ दिनसम्म, आफ्नो खुट्टालाई मुटुभन्दा माथि राख्दा रगत मुटुमा फिर्ता जान मद्दत गर्छ।
• घाउको हेरचाह: यो धेरै महत्त्वपूर्ण छ।
• घाउबाट मृत छाला हटाउन डाक्टरलाई बोलाउने ("(डेब्रिडमेन्ट)")।
• संक्रमण रोक्नको लागि सामयिक एन्टिसेप्टिक्स प्रयोग गर्ने।
• घाउमा लगाइएको पट्टी नियमित रूपमा परिवर्तन गर्नुहोस्।
• औषधीहरू:
• यदि घाउमा संक्रमण छ भने, एन्टिबायोटिक दिन सकिन्छ।
• रक्तनलीहरूलाई फराकिलो बनाउन र रक्त प्रवाह सुधार गर्न मद्दत गर्ने औषधिहरू (भासोडिलेटरहरू) पनि दिन सकिन्छ।
• हाइपरबेरिक अक्सिजन थेरापी ((हाइपरबेरिक अक्सिजन थेरापी)`):यो एक विशेष उपचार विधि हो। तपाईं हाइपरबेरिक चेम्बरमा बस्नुहुन्छ र शुद्ध अक्सिजन सास फेर्नुहुन्छ। यसले रगतमा अक्सिजनको मात्रा बढाउँछ, जसले घाउ निको हुने गति बढाउँछ।
• नसाहरूको उपचार: यदि तपाईंलाई भेरिकोज नसा जस्ता समस्याहरू छन् भने, तपाईंले स्क्लेरोथेरापी (नसाहरूमा औषधि इन्जेक्सन गर्ने) वा एन्डोभास्कुलर एब्लेशन (नसाहरूलाई भित्रबाट तताउने र बन्द गर्ने) जस्ता उपचारहरू गर्न सक्नुहुन्छ।
• शल्यक्रिया: कहिलेकाहीँ क्षतिग्रस्त धमनी हटाउन, मर्मत गर्न, प्रतिस्थापन गर्न वा बाइपास गर्न शल्यक्रिया आवश्यक पर्न सक्छ।
• छालाको प्रत्यारोपण: यदि घाउ ४ इन्चभन्दा ठूलो छ भने, वा अन्य उपचारले निको भएन भने, शरीरको अर्को भागबाट छाला लिएर घाउमाथि प्रत्यारोपण गर्न सकिन्छ।

खुट्टामा हुने घाउ कसरी रोक्ने?

खुट्टाको घाउ निको भए पनि, यो दोहोरिने सम्भावना धेरै हुन्छ । त्यसैले, यी कुराहरूको ख्याल राख्नु धेरै महत्त्वपूर्ण छ:

• जब तपाईं बसिरहनुभएको छ वा सुतिरहनुभएको छ, आफ्नो खुट्टालाई आफ्नो मुटुभन्दा माथि राख्ने बानी बसाल्नुहोस्। तपाईं आफ्नो खुट्टा मुनि सानो तकिया जस्तो चीज राख्न सक्नुहुन्छ।
• स्वस्थ तौल कायम राख्नुहोस् । प्रशस्त शारीरिक गतिविधि गर्नुहोस्। हरेक दिन थोरै हिँड्नु पनि राम्रो हो।
• यदि तपाईंलाई रक्तसञ्चारलाई असर गर्ने अवस्थाहरू छन्, जस्तै मधुमेह, उच्च रक्तचाप, उच्च कोलेस्ट्रोल, वा रेनाउड सिन्ड्रोम, तिनीहरूलाई राम्रोसँग नियन्त्रण गर्नुहोस् । आफ्नो डाक्टरको निर्देशनहरू ध्यानपूर्वक पालना गर्नुहोस्।
• यदि तपाईं धूम्रपान गर्ने व्यक्ति हुनुहुन्छ भने, अवश्य बन्द गर्नुहोस् । यसको लागि तपाईं डाक्टरको मद्दत पनि लिन सक्नुहुन्छ।
• छाला सुख्खा हुनबाट जोगाउन, कोमल क्लिन्जर प्रयोग गर्नुहोस्। नुहाइसकेपछि मोइस्चराइजिंग लोशन लगाउनुहोस् ।
• दिनको कम्तिमा एक घण्टा कम्प्रेसन मोजा वा ब्यान्डेज लगाउनुहोस् । यसले तपाईंको खुट्टामा रक्तसञ्चार सुधार गर्नेछ। तपाईंको लागि उपयुक्त हुने छनौट गर्न आफ्नो डाक्टरलाई सोध्नुहोस्।

खुट्टाको अल्सरका सम्भावित जटिलताहरू के के हुन्?

यदि निको नहुने घाउहरू रहिरह्यो भने, त्यसले थप समस्याहरू निम्त्याउन सक्छ।

• हड्डीको संक्रमण (ओस्टियोमाइलाइटिस): घाउ गहिरो जान सक्छ र हड्डीमा संक्रमण हुन सक्छ। यदि यो गम्भीर भयो भने, यसले अंगविच्छेदन पनि गर्न सक्छ।
• सेल्युलाइटिस: छाला र छाला मुनिको तन्तुहरूको गम्भीर ब्याक्टेरिया संक्रमण। घाउ वरपरको क्षेत्र रातो, सुन्निएको र तातो हुन सक्छ।
• सेप्सिस: यदि संक्रमण रक्तप्रवाहमा पुग्यो भने, यो जीवनको लागि खतरा हुन सक्छ।
• छालाको क्यान्सर: एक प्रकारको छालाको क्यान्सर (स्क्वामस सेल कार्सिनोमा) कहिलेकाहीं लामो समयदेखि रहने, निको नहुने घाउहरूबाट विकास हुन सक्छ।

खुट्टामा चोट लागेको व्यक्तिको लागि कस्तो सम्भावना छ?

खुट्टामा चोटपटक लाग्नाले कहिलेकाहीं अपाङ्गता निम्त्याउन सक्छ। यी चोटहरूले हिँड्न, काम गर्न र सामान्य जीवन बिताउन गाह्रो बनाउन सक्छ। यसका लागि बारम्बार डाक्टरहरू, घाउ क्लिनिकहरू र अस्पताल भर्ना हुनुपर्ने हुन सक्छ।

मैले कहिले डाक्टरलाई भेट्नुपर्छ?

यदि तपाईंको खुट्टामा निको नहुने घाउ छ र यी मध्ये कुनै पनि लक्षणहरू अनुभव गर्दै हुनुहुन्छ भने, तुरुन्तै डाक्टरलाई भेट्नुहोस् :

• ज्वरो आउनु वा चिसो महसुस हुनु।
• यदि चोटपटकसँग सम्बन्धित गम्भीर पीडा छ जसले तपाईंलाई सुत्न वा दैनिक गतिविधिहरू गर्नबाट रोक्छ भने ।
• घाउ संक्रमित भएको संकेत: घाउ वरिपरि रातोपन, न्यानोपन, सुन्निने र घाउबाट दुर्गन्धित स्राव।

मैले मेरो डाक्टरलाई के सोध्नु पर्छ?

जब तपाईं डाक्टरलाई भेट्न जानुहुन्छ, यी प्रश्नहरू सोध्नु राम्रो हुन्छ:

• "डाक्टर, मेरो खुट्टामा यो घाउ किन भयो?"
• "मलाई सबैभन्दा राम्रो उपचार के हुन सक्छ?"
• "यो घाउ निको पार्न र फेरि हुनबाट रोक्न म के परिवर्तनहरू गर्न सक्छु?"
• "जटिलताहरूको लागि म कुन विशेष संकेतहरूको बारेमा चिन्तित हुनुपर्छ?"

खुट्टाको घाउ पीडादायी, असहज र निको हुन धेरै समय लाग्ने हुन्छ। त्यसैले, संक्रमण रोक्न र घाउ निको हुन मद्दत गर्न विशेष घाउ हेरचाह आवश्यक पर्दछ।

अन्तमा, सम्झनुपर्ने कुराहरू (घर पठाउनुहोस् सन्देश)

त्यसैले, हामीले छलफल गरेझैं, निको नहुने खुट्टाको अल्सर ("(खुट्टाको अल्सर)") सजिलै उपचार गर्न सकिने कुरा होइन। तर, आत्तिनु पर्दैन। यदि तपाईंलाई यो समस्या छ भने, तपाईंले गर्नु पर्ने सबैभन्दा पहिले एक योग्य डाक्टरलाई भेट्नु, सही कारण पत्ता लगाउनु र उचित उपचार सुरु गर्नु हो।

डाक्टरको निर्देशनलाई ध्यानपूर्वक पालना गर्ने, आफ्नो घाउको उचित हेरचाह गर्ने, यदि तपाईंले धूम्रपान गर्नुहुन्छ भने धूम्रपान त्याग्ने, आफ्नो तौल नियन्त्रण गर्ने र मधुमेह जस्ता कुनै पनि अन्तर्निहित अवस्थाहरूको व्यवस्थापन गर्ने कुराले तपाईंलाई यो अवस्था व्यवस्थापन गर्न मद्दत गर्न सक्छ। याद राख्नुहोस्, यी घाउहरू निको भएपछि पनि दोहोरिन सक्छन्, त्यसैले डाक्टरको निर्देशनहरू पालना गरिरहनु महत्त्वपूर्ण छ। तपाईंको शीघ्र स्वास्थ्यलाभको कामना गर्दै!

` खुट्टामा घाउ, मधुमेह, उच्च रक्तचाप, नसा समस्या, घाउ निको हुने, छाला रोगहरू