के तपाईंको बच्चाको जन्मको तौल कम छ? (कम जन्म तौल) यस बारे सचेत रहौं!

के तपाईंले कहिल्यै सुन्नुभएको छ कि नवजात शिशुको तौल कम छ? जब तपाईं यस्तो समाचार सुन्नुहुन्छ, तपाईंलाई अलिकति डर र जिज्ञासा लाग्छ, हैन त? "किन यस्तो भयो? के बच्चा ठीक हुनेछ?" धेरै प्रश्नहरू मनमा आउँछन्। त्यसैले आज हामी कम जन्म तौल भनिने यो अवस्थाको बारेमा कुरा गर्न जाँदैछौं। यो कुरा धेरै आमाबाबुले जान्न आवश्यक छ।

कम जन्म तौल भनेको के हो?

सरल भाषामा भन्नु पर्दा, यदि तपाईंको नवजात शिशुको तौल २५०० ग्राम (अर्थात् २.५ किलोग्राम वा ५ पाउण्ड ८ औंस) भन्दा कम छ भने, त्यसलाई हामी कम जन्म तौल भन्छौं। यो जन्मको समयमा बच्चाको तौल लिइने तौल हो।

औसतमा, निर्धारित समयमा जन्मेका (गर्भावस्थाको ३७ देखि ४१ हप्ताको बीचमा) १०० शिशुहरूमध्ये लगभग ८० को तौल २,६०० ग्राम (२.६ किलोग्राम) र ३,८०० ग्राम (३.८ किलोग्राम) बीच हुन्छ।

तर कुरा यहाँ यो छ, बच्चा कम तौल लिएर जन्मियो भन्दैमा उनीहरू ठूलो भएपछि कम तौल भएका बच्चा हुनेछन् भन्ने होइन। वास्तवमा, कम तौल भएका केही बच्चाहरू साना भए पनि स्वस्थ हुन्छन्।

यद्यपि, बच्चाको जन्मको तौलले डाक्टरहरूलाई जन्म पछि तुरुन्तै विशेष हेरचाह आवश्यक छ कि छैन भनेर निर्णय गर्न मद्दत गर्न सक्छ। यो किनभने केही बच्चाहरूलाई कम जन्म तौलको कारणले गम्भीर स्वास्थ्य समस्याहरू हुन सक्छन्। यदि तपाईंको बच्चा जन्मको समयमा धेरै सानो छ भने, उसलाई खान, तौल बढाउन र रोगहरूसँग लड्न गाह्रो हुन सक्छ। केही बच्चाहरूलाई दीर्घकालीन स्वास्थ्य समस्याहरू पनि हुन सक्छन्।

यो अवस्था कति सामान्य छ?

हाम्रो देश लगायत विश्वभर कम तौलका बच्चाहरू जन्मिरहेका छन्। उदाहरणका लागि, संयुक्त राज्य अमेरिकामा, २०२१ मा जन्मेका प्रत्येक १२ शिशुहरू मध्ये लगभग एक जना कम तौलका साथ जन्मिएका थिए। त्यो जीवित जन्महरूको लगभग ८.५२% हो। त्यसैले यो त्यति असामान्य होइन।

कम तौल भएको बच्चा जन्मदा के के लक्षणहरू देखिन्छन्?

कम तौल भएका बच्चाहरू स्वस्थ, सामान्य तौल भएका बच्चाहरूको तुलनामा धेरै सानो देखिन्छन् । साथै, बच्चाको टाउको शरीरको बाँकी भाग भन्दा ठूलो देखिन सक्छ। तिनीहरू पातलो पनि देखिन सक्छन् किनभने तिनीहरूको शरीरमा बोसो कम हुन्छ।

कम जन्म तौलको कारण के हो?

कम जन्म तौल हुनुका दुई मुख्य कारणहरू छन्। ती हुन्:

१. समयपूर्व जन्म

२. भ्रूणको वृद्धिमा प्रतिबन्ध

समयपूर्व जन्म

समयपूर्व जन्म, वा "पूर्व जन्म", गर्भावस्थाको ३७ औं हप्ता अघि तपाईंको बच्चा जन्मनु हो। समयपूर्व जन्मको अर्थ तपाईंको बच्चालाई तपाईंको पाठेघर भित्र विकास गर्न र तौल बढाउन पर्याप्त समय नपुगेको हो। यो किनभने गर्भावस्थाको अन्तिम केही हप्ताहरूमा बच्चाले आफ्नो अधिकांश तौल बढाउँछ।

भ्रूण वृद्धि प्रतिबन्ध

अर्को प्रमुख कारण भ्रूणको वृद्धिमा प्रतिबन्ध, वा डाक्टरहरूले "इन्ट्रायूटरिन ग्रोथ रिस्ट्रिक्शन (IUGR)" भन्ने गर्छन्। यो तब हुन्छ जब बच्चा गर्भमा हुँदा जति बढ्नु पर्छ र तौल बढाउन सक्दैन। कहिलेकाहीँ, आमाबाबु सानो भएकाले बच्चा सानो जन्मन सक्छ। यो सामान्य हो।

तर केही बच्चाहरूमा गर्भावस्थाको समयमा कुनै कुराले उनीहरूको वृद्धिमा बाधा पुर्‍याउने भएकाले IUGR हुन्छ। यो निम्न कारणले हुन सक्छ:

• प्लेसेन्टा समस्याहरू: बच्चाले प्लेसेन्टा मार्फत आवश्यक पोषक तत्व र अक्सिजन प्राप्त गर्छ। त्यसैले, यदि प्लेसेन्टामा कुनै समस्या छ भने, यसले बच्चाको विकासलाई असर गर्छ।
• तपाईंको स्वास्थ्य: गर्भावस्थामा आमालाई हुने केही रोगहरू (जस्तै उच्च रक्तचाप, मधुमेह) ले बच्चाको विकासलाई असर गर्न सक्छ।
• बच्चाको स्वास्थ्य: कहिलेकाहीं, बच्चामा आनुवंशिक अवस्था वा संक्रमणको कारणले वृद्धि अवरुद्ध हुन सक्छ।

यसलाई असर गर्ने जोखिम कारकहरू के के हुन्?

कम तौलको बच्चा जन्माउने जोखिम बढाउने धेरै कारकहरू छन्। ती मध्ये केही यहाँ दिइएका छन्:

• गर्भावस्थामा तपाईंलाई हुने दीर्घकालीन रोगहरू: उदाहरणका लागि, यदि तपाईंलाई मधुमेह मेलिटस वा उच्च रक्तचाप जस्ता दीर्घकालीन रोगहरू छन् भने।
• गर्भावस्थामा हुने संक्रमण: केही संक्रमणहरूले बच्चाको विकासलाई असर गर्न सक्छन्।
• गर्भावस्थामा केही औषधिहरूको प्रयोग: डाक्टरको सल्लाह बिना यस समयमा कुनै पनि औषधि नलिनुहोस्।
• गर्भावस्थामा रक्सी र सुर्तीजन्य पदार्थको प्रयोग: यी बच्चाको लागि धेरै हानिकारक हुन्छन्।
• गर्भावस्थामा पर्याप्त तौल नबढ्नु वा तौल कायम नराख्नु: सन्तुलित आहार खानु धेरै महत्त्वपूर्ण छ।
• एकभन्दा बढी बच्चा जन्माउनु (बहु): जुम्ल्याहा वा तीन बच्चा जन्माउने आशा गर्दा यो जोखिम बढी हुन्छ।
• सिसा वा वायु प्रदूषणको सम्पर्कमा आउनु।
• १७ वर्ष मुनिका वा ३५ वर्षभन्दा माथिका आमाहरू।
• समयपूर्व प्रसव।

"यी सबै जोखिम कारकहरू भएका सबैको जन्म तौल कम हुँदैन। साथै, यी कुनै पनि कारकहरू नभएको व्यक्तिको जन्म तौल कम हुन सक्छ। त्यसैले आत्तिनु पर्दैन, तर यसबारे सचेत हुनु महत्त्वपूर्ण छ।"

यस अवस्थाका जटिलताहरू के के हुन्?

कम तौल भएका बच्चाहरूमा केही स्वास्थ्य समस्याहरू हुने जोखिम बढी हुन्छ। तिनीहरूको शरीर सानो हुन्छ र सामान्य तौल भएका बच्चाहरूको जस्तो बलियो हुँदैन। तिनीहरूलाई खान, तौल बढाउन र रोगहरूसँग लड्न गाह्रो हुन सक्छ । साथै, कम तौल भएका बच्चाहरूको शरीरमा बोसो कम हुन्छ, जसले गर्दा तिनीहरूलाई न्यानो रहन गाह्रो हुन्छ ।

बच्चाको जन्मको तौल जति कम हुन्छ, जटिलताहरूको जोखिम त्यति नै बढी हुन्छ। सुरुवाती चरणमा हुन सक्ने यी केही समस्याहरू समावेश छन्:

• जन्मको समयमा कम अक्सिजनको स्तर।
• संक्रमणहरू।
• जन्डिस।
• श्वासप्रश्वासमा कठिनाइ: विशेष गरी शिशु श्वासप्रश्वास समस्या सिन्ड्रोम (IRDS), अपरिपक्व फोक्सोको कारणले हुने श्वासप्रश्वास रोग।
• स्नायु प्रणाली समस्याहरू: उदाहरणका लागि, मस्तिष्क भित्र रक्तस्राव (इन्ट्राभेन्ट्रिकुलर हेमोरेज - IVH) हुन सक्छ।
• पाचन प्रणाली समस्याहरू: "नेक्रोटाइजिंग एन्टेरोकोलाइटिस (NEC)" जस्ता अवस्थाहरू, जसले आन्द्राको तन्तुलाई गम्भीर क्षति पुर्‍याउँछ।

दीर्घकालीन समस्याहरू विकास हुने जोखिम पनि बढी हुन्छ:

• मोटर र सामाजिक विकासमा ढिलाइ: यसको अर्थ हिँड्ने र बोल्ने जस्ता कुराहरू अलि ढिलो हुन सक्छन्।
• सिक्ने भिन्नताहरू।
• उमेर बढ्दै जाँदा हुन सक्ने स्वास्थ्य समस्याहरू: उच्च रक्तचाप, मुटु रोग, मोटोपना र मधुमेह जस्ता कुराहरू।

कम तौल भएको बच्चा कसरी पहिचान गर्ने?

गर्भावस्थाको समयमा जब तपाईं क्लिनिकमा जानुहुन्छ, तपाईंको डाक्टरले तपाईंको बच्चाको आकारको बारेमा जानकारी प्राप्त गर्न विभिन्न विधिहरू प्रयोग गर्नेछन्। एउटा तरिका भनेको तपाईंको तौल बढेको ट्र्याक गर्नु हो। अर्को भनेको 'कोषको उचाइ' मापन गर्नु हो। यो पाठेघरको माथिल्लो भागदेखि प्यूबिक हड्डीसम्मको दूरी हो। तपाईंको डाक्टरले बच्चाको वृद्धि र विकास जाँच गर्न '(अल्ट्रासाउन्ड)' स्क्यान पनि प्रयोग गर्नेछन्।

जन्मेको केही घण्टा भित्र, डाक्टरले बच्चाको तौल गर्नेछन्। उनीहरूले बच्चाको तौल गर्भावस्थाको उमेरसँग तुलना गर्नेछन् र मेडिकल रेकर्डमा रेकर्ड गर्नेछन्। २५०० ग्राम (२.५ किलोग्राम) भन्दा कम तौल भएको बच्चालाई कम जन्म तौल भनिन्छ, र १५०० ग्राम (१.५ किलोग्राम) भन्दा कम तौल भएको बच्चालाई धेरै कम जन्म तौल भनिन्छ ।

कम तौल भएको शिशुको उपचार कसरी गरिन्छ?

तपाईंको बच्चाको डाक्टरले कम तौल भएको बच्चाको लागि कस्तो उपचार आवश्यक छ भनेर निर्णय गर्नेछन्। उनीहरूले बच्चाको निम्न कुराहरूको आधारमा यो उपचारको बारेमा निर्णय गर्नेछन्:

• गर्भावस्थाको उमेर।
• समग्र स्वास्थ्य स्थिति।
• चिकित्सा इतिहास।
• औषधि, चिकित्सा प्रक्रिया, वा उपचारहरू प्रति सहनशीलताको डिग्रीमा निर्भर गर्दछ।

कम तौल भएको शिशुको उपचारमा सामान्यतया निम्न समावेश हुन्छन्:

• नवजात शिशुको सघन हेरचाह इकाई (NICU) हेरचाह: यो नवजात शिशुहरूको लागि सघन हेरचाह इकाई हो।
• बच्चालाई तापक्रम-नियन्त्रित ओछ्यानमा राख्नु: यो धेरै महत्त्वपूर्ण छ किनभने साना बच्चाहरूको लागि आफ्नो शरीरको तापक्रम कायम राख्न गाह्रो हुन्छ।
• विशेष खुवाउने: कहिलेकाहीँ, यदि बच्चाले चुस्न असमर्थ छ भने, दूधलाई तरल पदार्थको रूपमा नसामा (IV) लाइन वा पेटमा राखिएको ट्यूब मार्फत दिइन्छ।
• अन्य जटिलताहरूको लागि उपचार आवश्यक छ।

कम तौल भएका बच्चाहरू, अन्य जटिलताहरू नभएसम्म, समयसँगै शारीरिक विकासको हिसाबले सामान्यतया अन्य बच्चाहरू जस्तै हुन्छन्। तपाईंको बच्चाको अवस्थाको आधारमा, तपाईंको डाक्टरले थप उपचारको लागि तिनीहरूलाई विशेषज्ञकहाँ पठाउन सक्छन्।

यदि मेरो बच्चा कम तौलको साथ जन्मियो भने के हुन्छ?

यदि तपाईंको बच्चा कम तौलको साथ जन्मिएको छ भने, उसलाई अस्पतालको नवजात शिशु सघन हेरचाह इकाई (NICU) मा विशेष हेरचाहको आवश्यकता पर्न सक्छ। उसको तौल पर्याप्त नबढेसम्म र डाक्टरहरूले उसलाई घर जान पर्याप्त स्वस्थ नभएसम्म उसलाई NICU मा राखिनेछ।

कम तौल भएको बच्चाको बाँच्ने दर जन्मको समयमा उसको तौलमा निर्भर गर्दछ। ५०० ग्राम (०.५ किलोग्राम) भन्दा कम तौल भएका बच्चाहरूको बाँच्ने सम्भावना सबैभन्दा कम हुन्छ। यद्यपि, चिकित्सा विज्ञानमा भएको प्रगतिले धेरै साना बच्चाहरूलाई पनि बचाउन सम्भव बनाएको छ।

जब तपाईं आफ्नो सानो बच्चालाई NICU मा देख्नुहुन्छ, तपाईं धेरै दुःखी र डराउनुहुनेछ। यो सामान्य हो। तर आफ्नो बच्चाको डाक्टरमाथि विश्वास गर्नुहोस्। तिनीहरूले तपाईंको बच्चाको तौल बढाउन र अस्पतालबाट घर जान तयार पार्न सक्दो प्रयास गर्नेछन्।

के कम तौल भएको बच्चा जन्मनबाट रोक्न सकिन्छ?

हो, तपाईंले आफ्नो बच्चालाई कम तौलको साथ जन्मनबाट रोक्न सक्नुहुन्छ। गर्भावस्थामा यी कुराहरूमा ध्यान दिनुहोस्:

• समयमै क्लिनिक जानुहोस् (नियमित जाँच): डाक्टरको निर्देशनहरू ठ्याक्कै पालना गर्नुहोस्।
• सही मात्रामा क्यालोरी र पोषण प्राप्त गर्नुहोस्: सन्तुलित, पौष्टिक आहार खानुहोस्।
• यदि तपाईंलाई मधुमेह छ भने, आफ्नो रगतमा चिनीको मात्रा नियन्त्रण गर्नुहोस्।
• मदिरा र सुर्तीजन्य पदार्थको प्रयोग पूर्ण रूपमा त्याग्नुहोस्।

म मेरो बच्चाको हेरचाह कसरी गर्ने?

यदि तपाईंको बच्चा जन्मँदा कम तौलको साथ जन्मिएको छ भने, आफ्नो डाक्टरलाई सोध्नुहोस् कि उसलाई तौल बढाउन र स्वस्थ रहन के गर्न सक्नुहुन्छ। तपाईंको बच्चा ठूलो हुँदै जाँदा, उसले स्वस्थकर खाना खाइरहेको, खेलिरहेको र सक्रिय रहेको सुनिश्चित गर्नुहोस्। खोपको लागि समयमै क्लिनिकमा लैजानु पनि महत्त्वपूर्ण छ।

नियमित रूपमा क्लिनिकमा गएर, तपाईंको बच्चाको डाक्टरले बच्चा हुर्कँदै जाँदा समस्या निम्त्याउन सक्ने स्वास्थ्य अवस्थाहरू पहिचान गर्न सक्छन्। खोपले तपाईंको बच्चालाई खतरनाक रोगहरूबाट पनि बचाउन सक्छ।

मैले मेरो डाक्टरलाई कस्ता प्रश्नहरू सोध्नु पर्छ?

तपाईं आफ्नो डाक्टरलाई निम्न प्रश्नहरू सोध्न सक्नुहुन्छ:

• कम तौल भएको बच्चा जन्मने जोखिम कम गर्न म के गर्न सक्छु?
• यदि मेरो बच्चा जन्मँदा कम तौलको साथ जन्मिएको हो भने, उसलाई तौल बढाउन म के गर्न सक्छु?
• के मेरो बच्चाको जन्मको तौल कम भएको कारणले गम्भीर समस्या हुनेछ?
• के मेरो बच्चालाई कुनै परीक्षण वा चिकित्सा प्रक्रियाहरू आवश्यक छ?
• मेरो बच्चाको लागि तपाईं कस्तो उपचार सिफारिस गर्नुहुन्छ?
• के मेरो बच्चालाई कुनै औषधि खानु पर्छ?

अन्तमा, सम्झनुहोस् (घर पठाउनुहोस् सन्देश)

कम तौल भएका केही बच्चाहरू साना र स्वस्थ हुन्छन्। तर तपाईंको नवजात शिशुको जन्म तौलले डाक्टरहरूलाई जन्म पछि उसलाई विशेष हेरचाह चाहिन्छ कि भनेर निर्णय गर्न मद्दत गर्न सक्छ। केही बच्चाहरूलाई कम तौलको कारणले गम्भीर स्वास्थ्य समस्याहरू हुन सक्छन्। यदि तपाईंको बच्चा कम तौलको साथ जन्मिएको छ भने, उसलाई NICU मा राख्नु पर्ने हुन सक्छ। त्यो सहन गाह्रो हुन सक्छ। तर आफ्नो बच्चाको डाक्टरहरूलाई विश्वास गर्नुहोस् । तिनीहरूले तपाईंको बच्चालाई मद्दत गर्न सक्दो प्रयास गरिरहेका छन्। गर्भवती भएको समयदेखि नै स्वस्थ बानीहरू अभ्यास गर्नु र बच्चा जन्माएपछि आफ्नो डाक्टरको सल्लाह पालना गर्नु पनि तपाईंको लागि महत्त्वपूर्ण छ।

` कम जन्म तौल, समयपूर्व जन्म, भ्रूण वृद्धि प्रतिबन्ध, NICU, शिशु स्वास्थ्य, गर्भावस्था, शिशु हेरचाह