के तपाईंलाई पनि लगातार तिर्खा लाग्छ? के यो नेफ्रोजेनिक डायबिटीज इन्सिपिडस हो?

के तपाईंलाई प्रायः असह्य तिर्खा लाग्छ? अनि के तपाईंलाई प्रायः धेरै पिसाब लाग्छ? यो सामान्य लाग्न सक्छ, तर कहिलेकाहीँ यसको पछाडि कुनै अज्ञात चिकित्सा अवस्था हुन सक्छ। आज हामी यस्तो दुर्लभ तर धेरै महत्त्वपूर्ण चिकित्सा अवस्थाको बारेमा कुरा गर्न जाँदैछौं जसको बारेमा सचेत हुनुपर्छ।

नेफ्रोजेनिक डायबिटीज इन्सिपिडस भनेको वास्तवमा के हो?

यो नाम सुन्दा तपाईंलाई लाग्न सक्छ कि यो मधुमेह मेलिटस जस्तै हो, जुन हामी सबैलाई थाहा छ। तर यो चिनीसँग सम्बन्धित मधुमेह होइन । हामीलाई थाहा भएकै कुरा हो, मधुमेह रगतमा चिनीको मात्रा उच्च हुँदा हुन्छ। तर नेफ्रोजेनिक मधुमेह इन्सिपिडस पूर्ण रूपमा मिर्गौलासँग सम्बन्धित समस्या हो।

सरल भाषामा भन्नुपर्दा, हाम्रो शरीरमा पानीको मात्रा नियन्त्रण गर्न मस्तिष्कले एक विशेष हर्मोन निस्कन्छ। यसलाई एन्टीड्यूरेटिक हर्मोन, वा "एन्टिड्यूरेटिक हर्मोन - ADH" भनिन्छ। जब तपाईं डिहाइड्रेटेड वा डिहाइड्रेटेड हुनुहुन्छ, यो "ADH" हर्मोन मस्तिष्कबाट निस्कन्छ र मिर्गौलामा संकेत पठाउँछ, "ठीक छ, अब तपाईंको शरीरमा पानी समात्नुहोस् र तपाईंले उत्पादन गर्ने पिसाबको मात्रा कम गर्नुहोस्।"

यद्यपि, नेफ्रोजेनिक डायबिटीज इन्सिपिडस भएको व्यक्तिमा, मस्तिष्कले पर्याप्त ADH उत्पादन गरे पनि, मिर्गौलाले त्यो संकेत चिन्न सक्दैन। यो तपाईंले कसैसँग कुरा गरिरहेको सुन्न सक्नुहुन्न जस्तो हो। मिर्गौलामा रहेका ADH सेन्सरहरूले राम्ररी काम नगर्ने भएकाले, मिर्गौलाले शरीरमा पानी सोस्न र राख्न असमर्थ हुन्छ। फलस्वरूप, शरीरलाई आवश्यक पर्ने पानीको ठूलो मात्रा पिसाबमा बाहिर निस्कन्छ।

त्यसो भए यसलाई किन "इन्सिपिडस" भनिन्छ? "इन्सिपिडस" को अर्थ स्वादहीन, नीरस हुन्छ। पहिले पहिले, डाक्टरहरूले रोगहरूको निदान गर्न पिसाबको स्वाद लिने गर्थे। मधुमेहमा, पिसाबको स्वाद मीठो हुन्छ (त्यसैले यसलाई "मेलिटस" भनिन्छ, जसको अर्थ मीठो हुन्छ)। तर यस रोगमा, पिसाब पानी जस्तै नीरस हुन्छ। त्यसैले यसलाई "इन्सिपिडस" भनिन्छ।

यस रोगका मुख्य लक्षणहरू के के हुन्?

यी मृगौला फेल हुनुका मुख्य लक्षणहरू हुन्। केही मानिसहरूका लागि, यी लक्षणहरू यति गम्भीर हुन सक्छन् कि असहनीय हुन्छन्।

कल्पना गर्नुहोस्, केही मानिसहरूले हरेक १५ मिनेटमा ठूलो गिलास पानी पिउनुपर्छ। दिनभरि, हरेक दिन। त्यसैले त्यो पानी शरीरमा नराख्ने भएकोले, उनीहरूलाई बारम्बार बाथरूम जानुपर्छ। तपाईं कल्पना गर्न सक्नुहुन्छ कि यो जीवनको लागि कति ठूलो अवरोध हो, हैन?

✨ Clinical nutrition Verified Partner

Clinical vitamins and nutritional supplements

Clinically proven high quality vitamins, minerals and immune nutritional supplements.

Check Availability →

यो अवस्थाको कारण के हो?

नेफ्रोजेनिक मधुमेह इन्सिपिडस हुनुका धेरै कारणहरू छन्।

साना बालबालिका र शिशुहरूमा

यो अवस्था प्रायः बच्चाहरूमा हुने आनुवंशिक दोषको कारणले हुन्छ। यसको अर्थ ADH हर्मोन (रिसेप्टर) लाई प्रतिक्रिया दिने मिर्गौलाको भागले राम्रोसँग काम गर्दैन।

वयस्कहरूमा

वयस्कहरूमा यो अवस्था आनुवंशिक कारकहरूको कारणले हुँदैन। यो अन्य कारकहरूको प्रभावमा हुन्छ।

• केही औषधिहरू: विशेष गरी 'लिथियम' औषधि। यो बाइपोलर जस्ता मानसिक रोगहरूको उपचार गर्न दिइने औषधि हो। 'लिथियम' लिने लगभग २०% मानिसहरूमा यो अवस्था विकास हुन सक्छ। साथै, 'डेमेक्लोसाइक्लिन' र 'ओफ्लोक्सासिन' जस्ता अन्य औषधिहरूले पनि यो अवस्था निम्त्याउन सक्छ।
• र्‍यालको स्तरमा परिवर्तन:
• रगतमा क्याल्सियमको उच्च मात्रा (हाइपरक्याल्सेमिया)।
• रगतमा पोटासियमको मात्रा कम हुनु (हाइपोकेलेमिया)।
• मिर्गौला रोग: विशेष गरी पोलिसिस्टिक मिर्गौला रोग जस्ता दीर्घकालीन मिर्गौला रोगहरू।

"मधुमेह इन्सिपिडस" को अर्को प्रकार पनि छ। यसलाई केन्द्रीय मधुमेह इन्सिपिडस भनिन्छ। यस अवस्थामा के हुन्छ भने मिर्गौलाले राम्रोसँग काम गर्छ, तर मस्तिष्कले पर्याप्त ADH हर्मोन उत्पादन गर्दैन । यो मिर्गौलाको समस्या होइन, तर मस्तिष्कको समस्या हो।

यसको उपचार कसरी गरिन्छ?

इमानदारीपूर्वक भन्नुपर्दा, नेफ्रोजेनिक मधुमेह इन्सिपिडसको उपचार गर्नु अलि चुनौतीपूर्ण छ। किनभने मिर्गौलाले 'ADH' हर्मोनलाई प्रतिक्रिया दिँदैन, त्यसैले बाह्य रूपमा 'ADH' दिँदा मद्दत हुँदैन। यद्यपि, लक्षणहरू नियन्त्रण गर्ने तरिकाहरू छन्।

१. कारणको उपचार: यदि तपाईंको डाक्टरले यो अवस्था तपाईंले लिइरहनुभएको औषधि, जस्तै लिथियमको कारणले भएको हो भनेर निर्धारण गर्नुभयो भने, औषधि परिवर्तन वा बन्द गर्न सकिन्छ।

२. जीवनशैली परिवर्तन:

• नियमित रूपमा पानी पिउनुहोस्: यो सबैभन्दा महत्त्वपूर्ण कुरा हो। शरीरबाट हराएको पानीको मात्रा पुनःपूर्ति गर्न तपाईंले नियमित रूपमा पानी पिउनु आवश्यक छ। डिहाइड्रेसन रोक्न यो आवश्यक छ।
• आहार: नुन र प्रोटिन कम भएको खाना खाँदा पिसाब निस्कने मात्रा कम गर्न मद्दत मिल्छ। यसबारे आफ्नो डाक्टरसँग कुरा गर्नुहोस् र सल्लाह लिनुहोस्।

३. औषधिहरू:

• NSAIDs: आइबुप्रोफेन जस्ता दुखाइ निवारकहरूले पिसाब कम गर्न मद्दत गर्न सक्छन्। यद्यपि, लामो समयसम्म प्रयोग गर्नु अघि तपाईंले आफ्नो डाक्टरसँग परामर्श गर्नुपर्छ।
• मूत्रवर्धक: यो तपाईंलाई अचम्म लाग्न सक्छ। यी तथाकथित "पानी चक्कीहरू" सामान्यतया शरीरबाट पानी हटाउन मद्दत गर्न दिइन्छ। तर आश्चर्यजनक रूपमा, 'हाइड्रोक्लोरोथियाजाइड' जस्तो मूत्रवर्धकले यस अवस्थामा पिसाब उत्पादन कम गर्न मद्दत गर्न सक्छ। यसको कार्य संयन्त्र अलि जटिल छ, त्यसैले यसलाई तपाईंको डाक्टरले तोके अनुसार नै प्रयोग गर्नुपर्छ।

धेरै महत्त्वपूर्ण: यो अवस्था भएका मानिसहरूलाई बारम्बार पिसाब फेर्न आवश्यक छ। पिसाब थैली भरिएसम्म रोकेर राख्नाले दीर्घकालीन क्षति हुन सक्छ। त्यसैले आवश्यकता महसुस हुने बित्तिकै पिसाब फेर्नुहोस्।

यदि तपाईंलाई यी लक्षणहरू छन् भने, आत्तिनु पर्दैन, तर सल्लाहको लागि निश्चित रूपमा डाक्टरलाई भेट्नुहोस्। आवश्यक परीक्षणहरू गराउनु र तपाईंलाई कस्तो अवस्था छ भनेर ठ्याक्कै निर्धारण गर्नु धेरै महत्त्वपूर्ण छ।