के तपाईंको बच्चाको नाभी घाँटीमा बेरिएको छ? (नुचल कर्ड) चिन्ता नगर्नुहोस्, यसबारे कुरा गरौं!

आमा बन्ने समय नजिकिँदै जाँदा, तपाईंको बच्चाको बारेमा सबै किसिमका कुराहरू दिमागमा आउँछन्, होइन र? कहिलेकाहीँ स-साना कुराहरू पनि धेरै डरलाग्दा हुन सक्छन्। 'बच्चाको घाँटीमा नाभी बेरिएको छ' भन्ने सुन्दा त्यस्तै लाग्छ। यो ठूलो बोझ जस्तो लाग्छ, होइन र? तर यो वास्तवमा के हो? के यो खतरनाक छ? आज यसको बारेमा कुरा गरौं।

नुचल कर्ड भनेको के हो?

सरल भाषामा भन्नु पर्दा, नुकल कर्ड भनेको नाभी हो जुन बच्चाको घाँटीमा एक पटक वा धेरै पटक बेरिन्छ। 'नुकल' शब्दको अर्थ 'घाँटीसँग सम्बन्धित' हो। यो बच्चा गर्भमा हुँदा वा जन्मँदा पनि हुन सक्छ।

अब तपाईं सोचिरहनुभएको होला कि यो नाभि के हो। नाभि केवल एउटा नली हो। यसैको माध्यमबाट बच्चाले आमाबाट आवश्यक पर्ने सबै कुरा प्राप्त गर्छ, जस्तै अक्सिजन, पोषण र रगत। अर्को शब्दमा, यो बच्चाको जीवन रेखा जस्तै हो। यो नाभिले बच्चालाई प्लेसेन्टासँग जोड्छ।

त्यसैले, तपाईंको बच्चाको घाँटीमा नाभि बेरिएको सुन्दा डर लाग्नु सामान्य हो। तर तपाईंले जान्नुपर्ने सबैभन्दा महत्त्वपूर्ण कुरा यो हो कि धेरैजसो अवस्थामा, यो नाभिले बच्चालाई कुनै हानि गर्दैन। तपाईंको डाक्टर वा सुडेनीले तपाईंलाई यस बारेमा थप बताउन सक्षम हुनेछन्।

के त्यहाँ आणविक कोडका प्रकारहरू छन्?

हो, डाक्टरहरूले यसलाई वर्णन गर्न धेरै तरिकाहरू प्रयोग गर्छन्:

• सिंगल नुचल कर्ड: यसको अर्थ बच्चाको घाँटीमा नाभी एक पटक मात्र बेरिन्छ।
• धेरै नुचल कर्डहरू: यहाँ, नाभीलाई बच्चाको घाँटीमा एक पटक भन्दा बढी, अर्थात् दुई वा तीन पटक बेर्न सकिन्छ।

साथै, घाँटीमा नाभी कसरी बेरिएको छ भन्ने आधारमा, यसलाई 'खुल्ला' वा 'कसिएको' भनिन्छ।

• खुकुलो नुचल कर्ड: यो सबैभन्दा सामान्य प्रकार हो। यहाँ, नाभीलाई घाँटीमा कसिलो गरी बेरिएको हुँदैन, बरु खुकुलो पारिएको हुन्छ। कहिलेकाहीँ, गर्भमा बच्चा घुम्दै जाँदा यो आफैं निस्कन सक्छ।
• टाइट नुचल कर्ड: यो अलि दुर्लभ छ। यहाँ, बच्चाको घाँटीमा नाभी कसिलो गरी बेरिएको हुन सक्छ। यस प्रकारको टाइट नुचल कर्ड खुकुलो हुनुभन्दा जटिलताहरू निम्त्याउने सम्भावना बढी हुन्छ। तर यो धेरै दुर्लभ पनि छ।

कति जना बच्चाहरूले यो नुकल कर्ड देख्न पाउँछन्?

यो वास्तवमा तपाईंले सोचेभन्दा धेरै सामान्य छ। चार मध्ये एक बच्चा (२५%) एकल नुकल कर्ड लिएर जन्मन्छ, जसको अर्थ नाभिको डोरी एक पटक घाँटीमा बेरिएको हुन्छ। १०० मध्ये २ देखि ८ बच्चाहरू (२.४% - ८.३%) दुई वा बढी घाँटीमा नाभिको डोरी लिएर जन्मिन्छन्, जसको अर्थ धेरै नुकल कर्डहरू हुन्छन् । त्यसोभए तपाईंले देख्न सक्नुहुन्छ कि यो चिन्ताको विषय होइन, हैन?

तपाईंसँग आणविक कोड हुन सक्ने संकेतहरू के के हुन्?

बच्चा गर्भमा हुँदा वा जन्म नजिकिँदै गर्दा कहिलेकाहीं देख्न सकिने एउटा संकेत भनेको नुकल कर्ड छ कि छैन भन्ने हो।भ्रूणको मुटुको धड्कन अनुगमनले मुटुको धड्कनमा परिवर्तन देखाउन सक्छ। विशेष गरी, 'चर गति घट्ने' भनिने अवस्था देख्न सकिन्छ। सरल भाषामा भन्नुपर्दा, यो तब हुन्छ जब बच्चाको मुटुको धड्कन, अर्थात् मुटुको धड्कनको गति, अचानक थोरै घट्छ र त्यसपछि सामान्यमा फर्कन्छ।

मुटुको धड्कनमा हुने यी उतारचढावले सामान्यतया नाभीको माध्यमबाट रक्त प्रवाहमा केही अवरोध भएको संकेत गर्छ। यो नाभीको रक्तनलीहरूको कम्प्रेसनको कारणले हुन सक्छ। यो नुकल कर्डको कारणले हुन सक्छ। यद्यपि, नाभीको गाँठो वा नाभीको प्रोल्याप्स जस्ता अन्य कारणहरूले पनि मुटुको धड्कनमा यी परिवर्तनहरू निम्त्याउन सक्छ।

तर सबैभन्दा महत्त्वपूर्ण कुरा के हो भने यदि तपाईंले आफ्नो बच्चाको मुटुको धड्कनमा यस्तो परिवर्तन देख्नुभयो भने, तपाईंका डाक्टर र नर्सहरूले तुरुन्तै कदम चाल्नेछन् र तपाईं र तपाईंको बच्चालाई बचाउन सक्दो प्रयास गर्नेछन्। त्यसैले नआत्तिनुहोस्।

आणविक कोड हुनुको कारण के हो?

नुकल कर्डहरू वास्तवमा अनियमित रूपमा हुन्छन्। यसको अर्थ यो हो कि तिनीहरूको कारण के हो भनेर ठ्याक्कै भन्न कसैलाई पनि गाह्रो छ। यद्यपि, यो पत्ता लागेको छ कि निम्न कुराहरूले नुकल कर्ड विकासको जोखिमलाई थोरै बढाउन सक्छ:

• अत्यधिक भ्रूण चाल: यदि बच्चा धेरै सक्रिय छ भने, नाभी घाँटीमा अल्झिन सक्छ किनकि यो अगाडि पछाडि घुम्छ।
• लामो नाभी: यदि नाभी २७ इन्च (लगभग ७० सेन्टिमिटर) भन्दा लामो छ भने, यो अल्झने सम्भावना बढी हुन्छ।
• पाठेघरमा एम्नियोटिक तरल पदार्थको मात्रा बढेको (पोलिहाइड्राम्नियोस): यदि बच्चाको वरिपरि धेरै तरल पदार्थ छ भने, नाभी अल्झन सक्छ किनभने बच्चालाई घुम्नको लागि धेरै ठाउँ हुन्छ।

यी जोखिम कारकहरूलाई नियन्त्रण गर्न तपाईंले गर्न सक्ने केही छैन। यदि तपाईंको बच्चामा नुकल कर्ड छ भने, यो तपाईंको गल्ती होइन। त्यसैले यसको बारेमा चिन्ता नगर्नुहोस्।

नुकल कर्डको कारणले कस्ता जटिलताहरू हुन सक्छन्?

मैले पहिले भनेझैं, खुकुलो नुकल कर्डहरू धेरै दुर्लभ हुन्छन्। बच्चा जन्मिँदा, डाक्टर वा नर्सले बच्चा जन्म नलीबाट निस्कँदा बच्चाको टाउकोमाथि कर्डको लूप बिस्तारै तान्न सक्छन्।

यद्यपि, सबै होइन, तर कहिलेकाहीं - कडा नुकल कर्ड भएका बच्चाहरूले जन्म पछि यी सानातिना जटिलताहरू अनुभव गर्न सक्छन्:

• सबकन्जङ्क्टिभल हेमरेज (आँखामा रहेको सानो रक्तनली फुट्नु)
• कम रक्तचाप (हाइपोटेन्सन )
• शरीरमा रगतको मात्रा कम हुनु ( हाइपोभोलेमिया )
• हल्का श्वासप्रश्वासको समस्या
• अनुहारको छाला मुनि रगत बग्ने साना रातो थोप्लाहरू ( फेसियल पेटेचिया )
• घाँटी वरिपरिको छालामा साना खरोंचहरू
• अनुहारको रंगमा अस्थायी परिवर्तन

तर याद राख्नुहोस्, यी जटिलताहरू सामान्यतया गम्भीर हुँदैनन् र दीर्घकालीन स्वास्थ्य समस्याहरू निम्त्याउँदैनन्।

धेरै, धेरै विरलै, अर्थात् दुर्लभ अवस्थामा, कडा नुकल कर्डले यस्ता चीजहरू निम्त्याउन सक्छ:

• उल्लेखनीय रगतको कमी
• रगतमा अम्लता बढेको (एसिडोसिस )
• रक्तअल्पता (रगतको कमी)

यदि यस्तो भयो भने, तपाईंको बच्चाको उपचार गर्ने डाक्टर र नर्सहरूलाई ती परिस्थितिहरूलाई कसरी राम्रोसँग व्यवस्थापन गर्ने भनेर थाहा छ। त्यसैले यसको बारेमा चिन्ता पनि नगर्नुहोस्।

तपाईंसँग आणविक कोड छ कि छैन भनेर कसरी निश्चित गर्ने?

तपाईंको गर्भावस्थाको समयमा अल्ट्रासाउन्ड स्क्यानको क्रममा तपाईंको डाक्टरले नुकल कर्ड देख्न सक्छन्। यद्यपि, कहिलेकाहीँ उनीहरूले तपाईंलाई यसको बारेमा नभन्न सक्छन्। यो किनभने नुकल कर्डहरू धेरै सामान्य हुन्छन् र सामान्यतया सामान्य मानिन्छन्। यदि नाभीबाट रगत प्रवाह सामान्य छ भने, सामान्यतया चिन्ता लिनु पर्दैन। यो रगत प्रवाह सामान्य छ कि छैन भनेर जाँच गर्न तपाईंको डाक्टरले डप्लर अल्ट्रासाउन्ड प्रयोग गर्न सक्छन्।

तपाईंको बच्चा जन्मने समय नजिकिँदै जाँदा, तपाईंको डाक्टरले न्युकल कर्डको जाँच गर्न शारीरिक परीक्षण गर्न सक्छन्। यसमा तपाईंको पेटको ठीक माथि, तपाईंको बच्चाको घाँटीमा बिस्तारै थिच्नु समावेश छ। यदि तपाईंको बच्चाको मुटुको धड्कन सुस्त भयो भने, यसले नाभीको कर्ड संकुचित हुने जोखिममा रहेको संकेत गर्न सक्छ। यदि यस्तो भयो भने, तपाईंको डाक्टरले तपाईंको बच्चाको मुटुको धड्कनको निगरानी गर्न जारी राख्नुहुनेछ र समस्या भएमा कारबाही गर्नुहुनेछ।

यदि बच्चा जन्मँदा नुकल कर्ड छ भने डाक्टरहरूले के गर्छन्?

यदि बच्चा जन्मँदा नाभी छ भने, यसलाई हटाउने वा मर्मत गर्ने कुनै उपाय छैन। डाक्टर र नर्सहरूले जन्मनु अघि र जन्मको समयमा नाभीमा कुनै समस्या छ कि छैन भनेर जाँच गर्न बच्चाको मुटुको धड्कनको निगरानी गर्नेछन्। यदि बच्चाको मुटुको धड्कन कम छ भने, चिकित्सा टोलीले आवश्यक कदम चाल्नेछ। यसमा सामान्यतया समावेश छ:

• आफ्नो स्थिति परिवर्तन गर्ने (उदाहरणका लागि, एक छेउबाट अर्को छेउमा मोड्ने)
• आवश्यक परेमा सलाइन (IV फ्लुइड) दिने
• अक्सिजन थेरापी दिँदै

बच्चा जन्मिएपछि, बच्चाको टाउको योनिबाट बाहिर निस्केपछि, डाक्टर वा नर्सले नाभीको नाल छ कि छैन भनेर जाँच गर्न बच्चाको घाँटी वरिपरि आफ्नो हात राख्छन्। यदि त्यहाँ खुकुलो नुकल कर्ड छ भने, तिनीहरूले सामान्यतया बच्चाको टाउकोमाथि बिस्तारै तानेर यसलाई हटाउन सक्छन्।

यदि नाभी अचानक अड्कियो (टाइट नुकल कर्ड), डाक्टरले 'सोमरसल्ट म्यानुभर' गर्न सक्छन्।"ब्रीच डेलिभरी" भनिने विधि प्रयोग गरेर आफ्नो बच्चा जन्माउनुहोस्। यसमा बच्चाको टाउकोलाई आफ्नो पेल्भिसको नजिक राख्नु र बच्चालाई सावधानीपूर्वक निकाल्नु समावेश छ ताकि बच्चाको शरीरको बाँकी भाग योनिबाट बाहिर निस्कँदा नाभी घाँटीमा नचिप्लियोस्।

के नाभी भएको बच्चा सामान्य रूपमा जन्माउन सकिन्छ?

धेरैजसो अवस्थामा, नुकल कर्डले प्रसवमा बाधा पुर्‍याउँदैन, जसको अर्थ योजना अनुसार तपाईंको सामान्य योनि प्रसव हुन सक्छ।

यद्यपि, धेरै विरलै, कडा नाभीले नाभीको माध्यमबाट रक्त प्रवाहलाई रोक्न सक्छ, जसले गर्दा भ्रूणलाई समस्या हुन्छ। यदि यस्तो भयो भने, तपाईंलाई आपतकालीन सि-सेक्शन गर्नुपर्ने हुन सक्छ।

साथै, यदि बच्चा ब्रीच पोजिसनमा छ र त्यहाँ नुकल कर्ड छ भने, डाक्टरले सामान्यतया बाह्य सेफालिक संस्करण (ECV ) वा योनि प्रसव सिफारिस गर्दैनन्। त्यसो भए पनि, सिजेरियन सेक्शन सिफारिस गरिन्छ।

त्यसो भए के म आणविक कोडसँग डराउनु पर्छ?

वास्तवमा, धेरैजसो अवस्थामा, नुकल कर्ड चिन्ताको विषय होइन। यसले मृत जन्म वा गम्भीर स्वास्थ्य समस्या निम्त्याउने पत्ता लागेको छैन। तपाईंको डाक्टरलाई नुकल कर्ड कसरी व्यवस्थापन गर्ने भनेर थाहा हुनेछ। यदि यसले बच्चालाई कुनै असुविधा ( भ्रूणको समस्या) निम्त्याउँछ भने, तिनीहरूले तपाईंलाई भन्नेछन्। त्यसैले अनावश्यक रूपमा चिन्ता नगर्नुहोस्।

के म नाभीलाई घाँटीमा बेर्नबाट रोक्न केही गर्न सक्छु?

नुकल कर्ड बन्नबाट रोक्न तपाईंले केही गर्न सक्नुहुन्न। तपाईंको बच्चाको गर्भमा घुम्ने तरिका वा नाभी कसरी चल्छ भनेर तपाईं नियन्त्रण गर्न सक्नुहुन्न। साथै, यदि नाभीमा अल्झिएको छ भने, यसलाई खोल्न तपाईंले केही गर्न सक्नुहुन्न। तपाईंको बच्चाको जन्ममा नुकल कर्ड छ भने के गर्ने भनेर तपाईंको चिकित्सा टोलीलाई ठ्याक्कै थाहा हुनेछ।

तपाईंको बच्चाको घाँटीमा नाभी बेरिएको सुन्दा डरलाग्दो लाग्न सक्छ, तर तपाईं ढुक्क हुन सक्नुहुन्छ कि नुकल कर्डबाट हुने जटिलताहरू धेरै, धेरै दुर्लभ हुन्छन्। यसले सामान्यतया तपाईंको बच्चाको लागि कुनै स्वास्थ्य समस्या निम्त्याउँदैन। नुकल कर्डको कारणले गर्दा तपाईंको बच्चाले असुविधा अनुभव गरिरहेको सम्भावना नभएको अवस्थामा, तपाईंको चिकित्सा टोली तपाईंको बच्चालाई सकेसम्म सुरक्षित रूपमा जन्म दिन तयार छ।

तपाईंले सम्झनु पर्ने सबैभन्दा महत्त्वपूर्ण कुराहरू

ठीक छ, त्यसोभए, हामीले कुरा गरेका कुराहरूबाट, तपाईंले सम्झनु पर्ने मुख्य कुराहरू यी हुन्:

• नुकल कर्ड भनेको बच्चाको घाँटी वरिपरि बेरिएको नाभी हो। यो धेरै सामान्य छ।
• धेरैजसो समय, यो खतरनाक अवस्था होइन। बच्चा कुनै पनि हानि बिना जन्मने सम्भावना धेरै हुन्छ।
• यो अचानक हुन्छ, र यो तपाईंको गल्ती होइन। त्यसैले यसको बारेमा चिन्ता नगर्नुहोस्।
• डाक्टरहरूहामी स्क्यान मार्फत यसको निगरानी गरिरहेका छौं र बच्चाको मुटुको धड्कनको निगरानी गरिरहेका छौं।
• धेरैजसो अवस्थामा, बच्चा सामान्य रूपमा जन्माउन सकिन्छ। सिजेरियन सेक्सन केवल आपतकालीन अवस्थामा मात्र आवश्यक पर्दछ।
• जटिलताहरू धेरै दुर्लभ हुन्छन्, तर यदि ती हुन्छन् भने, तिनीहरू सामान्यतया गम्भीर हुँदैनन्।
• यसलाई रोक्न तपाईंले केही गर्न सक्नुहुन्न। तर तपाईंका डाक्टर र नर्सहरू कुनै पनि परिस्थितिको सामना गर्न तयार छन्।

त्यसैले, यदि कुनै डाक्टरले तपाईंलाई नुकल कर्डको बारेमा बताउँछन् भने, नआत्तिनुहोस्, तपाईंसँग भएका कुनै पनि प्रश्नहरू सोध्नुहोस्। उनीहरूले तपाईंलाई सबै कुरा व्याख्या गर्नेछन्। तपाईं र तपाईंको बच्चाको लागि शुभकामना!

` नुचल कर्ड, नाभीको उलझन, गर्भावस्था, प्रसव, बच्चाको स्वास्थ्य, नाभीको कर्ड, भ्रूणको मुटुको धड्कन