के आमा Rh नेगेटिभ छ, बुबा Rh पोजेटिभ? के बच्चामा कुनै असर पर्छ? (Rh असंगति)

हरेक आमा र बुबाले बच्चा जन्माउने कुरा थाहा पाउँदा अविश्वसनीय रूपमा खुसी महसुस गर्छन्। तर साथसाथै, मनमा अलिकति डर पनि आउँछ, होइन र? 'के बच्चा स्वस्थ हुनेछ?', 'के सबै ठीकठाक हुनेछ?' जस्ता प्रश्नहरू तपाईंको दिमागमा घुमिरहेका हुन्छन्। विशेष गरी यदि तपाईंको रक्त समूह 'नेगेटिभ' छ र तपाईंको श्रीमानको रक्त समूह 'पोजिटिभ' छ भने, तपाईंले 'Rh असंगति' भन्ने कुरा सुन्नुभएको हुन सक्छ। यो सुन्दा तपाईंलाई अलि डर लाग्न सक्छ। तर चिन्ता नगर्नुहोस्। आज सबै कुराको बारेमा सरल र स्पष्ट रूपमा कुरा गरौं।

आरएच कारक के हो?

ठीक छ, पहिले यो Rh कारक के हो भनेर हेरौं। यो धेरै सरल छ। यो हाम्रो रातो रक्त कोशिकाको सतहमा रहेको एक विशेष प्रोटिन हो।

• यदि तपाईंको रातो रक्त कोषहरूमा यो प्रोटिन छ भने , तपाईंको रक्त समूह आरएच पोजिटिभ (+) हो । श्रीलंकाका अधिकांश मानिसहरू जस्तै, विश्वका अधिकांश मानिसहरूको रक्त समूह आरएच पोजिटिभ हो।
• यदि तपाईंको रातो रक्त कोषहरूमा यो प्रोटिन छैन भने , तपाईंको रक्त समूह आरएच नेगेटिभ (-) हो ।

आमा आरएच नेगेटिभ र बच्चा आरएच पोजेटिभ भएमा मात्र समस्या उत्पन्न हुन सक्छ। यदि आमा आरएच पोजेटिभ छिन् भने, बच्चाको रक्त समूह जेसुकै भए पनि कुनै समस्या हुँदैन। त्यस्तै गरी, यदि आमा र बच्चा दुवै आरएच नेगेटिभ छन् भने, त्यहाँ पनि कुनै समस्या हुँदैन। यो अवस्थाले आमाको स्वास्थ्यलाई हानि गर्दैन। यसको प्रभाव बच्चामा पर्छ।

असंगतिले कसरी समस्या निम्त्याउँछ?

यो बुझ्न धेरै सजिलो छ। सामान्यतया, गर्भावस्थामा, आमा र बच्चाको रगत मिसिँदैन। तिनीहरूलाई प्लेसेन्टाले अलग राख्छ।

यद्यपि, बच्चा जन्माउने समयमा, विशेष गरी प्लेसेन्टा अलग हुँदा, बच्चाको रगतको सानो मात्रा आमाको रक्तप्रवाहमा प्रवेश गर्न सक्छ। कल्पना गर्नुहोस्: आमा आरएच नेगेटिभ छिन्। यसको मतलब उनको शरीरमा आरएच प्रोटिन छैन। बच्चा आरएच पोजेटिभ जन्मन्छ। यसको मतलब बच्चाको रगतमा आरएच प्रोटिन हुन्छ।

अब, जब बच्चाको केही आरएच पोजिटिभ रगत आमाको शरीरमा प्रवेश गर्छ, आमाको प्रतिरक्षा प्रणालीले यो आरएच प्रोटिनलाई विदेशी, खतरनाक आक्रमणकारीको रूपमा देख्छ। जस्तै रोग निम्त्याउने भाइरस। त्यसपछि आमाको शरीरले यो 'आक्रमणकारी' विरुद्ध लड्न 'एन्टिबडी' भनिने विशेष सिपाहीहरू बनाउन थाल्छ।

यी एन्टिबडीहरू विकास हुन केही समय लाग्ने भएकोले, पहिलो बच्चालाई सामान्यतया हानि हुँदैन किनभने यो प्रक्रिया उसको जन्म पछि सुरु हुन्छ।

यदि दोस्रो बच्चा आरएच पोजिटिभ छ भने, आमाको शरीरबाट यी एन्टिबडीहरूले बच्चाको रातो रक्त कोषहरूमा आक्रमण गर्छन् र तिनीहरूलाई नष्ट गर्न थाल्छन्। हामी यो अवस्थालाई 'नवजात शिशुको हेमोलाइटिक रोग' भन्छौं।

बच्चामा के कस्ता प्रभावहरू पर्न सक्छन्?

आमाको एन्टिबडीले बच्चाको रातो रक्त कोषहरू नष्ट गर्ने भएकाले, बच्चामा विभिन्न स्वास्थ्य समस्याहरू हुन सक्छन्।

• रक्तअल्पता : रातो रक्त कोषहरूको विनाशको कारणले गर्दा बच्चाको रगतको मात्रा घट्छ।
• जन्डिस: नष्ट भएको रातो रक्त कोषबाट निस्कने बिलिरुबिन नामक पदार्थको कारणले गर्दा बच्चाको छाला र आँखा पहेंलो हुन्छ।
• गम्भीर अवस्थाहरू: सबैभन्दा गम्भीर अवस्थामा, बच्चाको मुटु र कलेजो जस्ता अंगहरू क्षतिग्रस्त हुन सक्छन्, र बच्चा गर्भमै मर्न पनि सक्छ।

यो सुन्दा डरलाग्दो छ। तर खुशीको कुरा के छ भने यो अवस्थालाई धेरै सफलतापूर्वक रोक्न सकिन्छ।

समाधान: एन्टी-डी (RhoGAM) खोप

चिकित्सा विज्ञानको प्रगतिसँगै, अब यो आरएच असंगति समस्याको लागि एक धेरै प्रभावकारी समाधान छ। त्यो हो एन्टी-डी इम्युनोग्लोबुलिन।यो खोपलाई सामान्यतया `RhoGAM` ब्रान्ड नामले चिनिन्छ।

यो खोप एक निश्चित तालिका अनुसार दिइन्छ।

१. गर्भावस्थाको २८ हप्ताको आसपास: लगभग सबै आरएच नेगेटिभ आमाहरूलाई यस समयमा एन्टी-डी खोप दिइन्छ। यो गर्भावस्थाको समयमा कुनै न कुनै रूपमा रगत मिसिने सम्भावनालाई कम गर्नको लागि हो।

२. जन्मेको ७२ घण्टा भित्र: यदि नवजात शिशुको रक्त समूह आरएच पोजिटिभ भएको पुष्टि भयो भने, आमालाई अर्को एन्टी-डी इंजेक्शन दिइनेछ।

३. अन्य अवस्थामा: गर्भपतन, ट्युबल गर्भावस्था, गर्भपतन, वा एम्नियोसेन्टेसिस जस्ता बच्चाको रगत आमाको शरीरमा प्रवेश गर्न सक्ने कुनै पनि घटना पछि यो खोप अनिवार्य छ।

यस खोपमा भएका एन्टिबडीहरूले प्लेसेन्टा पार गर्दैनन् र बच्चालाई हानि गर्दैनन्। त्यसैले, यो धेरै सुरक्षित छ।

मनमा राख्नु पर्ने केही थप कुराहरू

बच्चाको रगत समूह कसरी निर्धारण गरिन्छ?

यदि तपाईं आरएच नेगेटिभ हुनुहुन्छ भने, तपाईंको बच्चाले निश्चित रूपमा तपाईंबाट आरएच नेगेटिभ जीन पाउनेछ। बच्चा आरएच पोजिटिभ छ कि छैन भन्ने कुरा बुबाबाट वंशाणुगत रूपमा प्राप्त जीनमा निर्भर गर्दछ।

• यदि बुबा होमोजिगस पोजिटिभ हुनुहुन्छ (अर्थात् उनले आफ्ना आमाबाबु दुवैबाट आरएच पोजिटिभ जीन प्राप्त गरेका छन्), बच्चाले पनि उनीबाट पोजिटिभ जीन प्राप्त गर्नेछ। त्यसैले , बच्चा १००% आरएच पोजिटिभ हुनेछ।
• यदि बुबा हेटेरोजाइगस पोजेटिभ हुनुहुन्छ (अर्थात् उहाँसँग एउटा पोजेटिभ जीन र एउटा नेगेटिभ जीन छ भने), बच्चामा पोजेटिभ जीन पाउने सम्भावना ५०% हुन्छ र नेगेटिभ जीन पाउने सम्भावना ५०% हुन्छ। यसको अर्थ बच्चामा आरएच पोजेटिभ हुने सम्भावना ५०% हुन्छ।

यी आनुवंशिक समस्याहरू अलि जटिल भएकाले, तपाईं आफ्नो डाक्टरसँग कुरा गरेर यसबारे थप व्याख्या गर्न सक्नुहुन्छ।

गलत धारणा र सत्य

केही मानिसहरू एन्टी-डी खोपसँग डराउन सक्छन् किनभने यो रगतबाट बनेको हुन्छ। तर यी राम्ररी शुद्ध पारिएपछि र सुरक्षित प्रमाणित भएपछि उत्पादन गरिन्छन्। साथै, तपाईंले "मेरो साथीले एन्टी-डी नलिई दुई स्वस्थ आरएच पोजिटिभ बच्चा जन्माए" जस्ता कथाहरू सुन्न सक्नुहुन्छ। हो, यो धेरै कम हुन सक्छ। तर यो अनावश्यक जोखिम लिनु जस्तै हो, आउँदै गरेको ट्राफिक नहेरी सडकमा हाम फाल्नु जस्तै।