के यो तपाईंको गोलीगाँठो पछाडि दुखाइको कारण हो? आउनुहोस् (ओएस ट्राइगोनम सिन्ड्रोम) बारे जानौं!

के तपाईंले कहिल्यै आफ्नो गोलीगाँठोको पछाडिको भागमा अनौठो दुखाइ वा कसिलोपन महसुस गर्नुभएको छ? के यो दुखाइ बढ्दै गएको देखिन्छ, विशेष गरी जब तपाईं आफ्नो औंलाहरूमा उभिने प्रयास गर्नुहुन्छ, वा दौडँदा वा उफ्रँदा? यदि त्यसो हो भने, आज हामीले कुरा गर्न लागेको विषय तपाईंको लागि धेरै महत्त्वपूर्ण हुनेछ। हामी यो अवस्थालाई (ओएस ट्राइगोनम सिन्ड्रोम) भन्छौं। नाम अलि अनौठो भए पनि, यो केही मानिसहरूमा हुन सक्ने अवस्था हो।

(ओएस ट्राइगोनम सिन्ड्रोम) भनेको के हो? यसलाई सरल भाषामा बुझौं!

सरल भाषामा भन्नुपर्दा, (ओएस ट्राइगोनम सिन्ड्रोम) भनेको तपाईंको गोलीगाँठोको पछाडि, अर्थात् गोलीगाँठोको जोर्नीमा हुने दुखाइ हो। यसको मुख्य कारण गोलीगाँठोको हड्डी ((ट्यालस बोन)) पछाडिको हड्डीको अतिरिक्त, सानो टुक्रा हो। यो अतिरिक्त हड्डीलाई (ओएस ट्राइगोनम) भनिन्छ। त्यसोभए, यो हड्डीले गर्दा हुने लक्षणहरूको सेटलाई हामी (ओएस ट्राइगोनम सिन्ड्रोम) भन्छौं। धेरै सरल, हैन?

यसलाई अर्कै कुरा भनिन्छ, तपाईंले यसको बारेमा सुन्नुभएको होला:

• (पोस्टेरियर एंकल इम्पिन्जमेन्ट सिन्ड्रोम): यसको अर्थ गोलीगाँठोको पछाडि पिन्चिङ वा इम्पिन्जमेन्ट छ भन्ने हो। (पोस्टेरियर) को अर्थ पछाडि हो, (इम्पिन्जमेन्ट) को अर्थ इम्पिन्जमेन्ट हो।
• हिन्डफुट इम्पिन्जमेन्ट सिन्ड्रोम: यसको अर्थ पनि त्यस्तै केही हो, खुट्टाको तलको पछाडिको भागमा दबाब।
• नटक्र्याकर-प्रकारको इम्पिन्जमेन्ट: यो नाम रमाइलो लाग्न सक्छ, तर यसको अर्थ अतिरिक्त हड्डी ((os trigonum)) दुवै तर्फबाट निचोरिएको हुन्छ, जसरी हामीले औंठी भाँच्दा, यो दुवै तर्फबाट निचोरिएको हुन्छ। त्यसैले यसलाई यो भनिन्छ।
• (पोस्टेरियर टिबियोटालर इम्पिन्जमेन्ट सिन्ड्रोम)
• '(तालर कम्प्रेसन सिन्ड्रोम)'

सबैभन्दा महत्त्वपूर्ण कुरा के हो भने (os trigonum) भनिने यो अतिरिक्त हड्डी जन्मजात हुन्छ । यसको मतलब यो हड्डी व्यक्ति जन्मँदा पनि हुन सक्छ। यो एउटा खुट्टामा मात्र हुन सक्छ, वा दुवै खुट्टामा पनि हुन सक्छ। यो अतिरिक्त हड्डी (कार्टिलेज) भनिने बाक्लो तन्तुद्वारा गोलीगाँठोको मुख्य हड्डीसँग जोडिएको हुन्छ। त्यसैले, यो वरिपरि सर्दैन। कल्पना गर्नुहोस्, औसतमा, १५% देखि ३०% मानिसहरूमा यो (os trigonum) हड्डी हुन्छ । तर अचम्मको कुरा के हो भने, यो हड्डी भएका सबैमा लक्षणहरू देखिँदैनन्। धेरै मानिसहरूलाई थाहा पनि हुँदैन कि उनीहरूसँग यो अतिरिक्त हड्डी छ!

"ओएस ट्राइगोनम सिन्ड्रोम" कसलाई हुने सम्भावना बढी हुन्छ?

यो (os trigonum) हड्डीले दुखाइ निम्त्याउनको लागि, सामान्यतया गोलीगाँठो क्षेत्रमा कुनै प्रकारको चोट ((आघात)) हुनुपर्छ। अर्थात्, अचानक लड्नु वा दुर्घटना जस्तो। वा, यो अवस्था (दोहोरिने तनाव) को कारणले पनि हुन सक्छ, जुन गोलीगाँठोको पछाडि बारम्बार दबाब हो ।

उदाहरणका लागि, विचार गर्नुहोस्:

• ब्याले नर्तकहरू : तिनीहरू प्रायः आफ्नो औंला तलतिर फर्काएर उभिन्छन्, जसले गर्दा गोलीगाँठोको पछाडि धेरै दबाब पर्छ।
• फुटबल खेलाडीहरू : जब तिनीहरूले बललाई लात हाने (किकिङ खेल), तिनीहरूको खुट्टा सधैं तलतिर फर्कन्छ।
• ओरालोमा धावक/हिँड्नेहरू: तिनीहरूले अनजानमा गोलीगाँठोको पछाडिको भागमा बढी दबाब दिन्छन्।

यस्ता गतिविधिहरूमा संलग्न व्यक्तिहरूलाई "पोस्टेरियर एंकल इम्पिन्जमेन्ट" वा "ओएस ट्राइगोनम सिन्ड्रोम" हुने जोखिम बढ्छ।

पछाडिको घुँडाको भागमा किन चोट लाग्छ?

हामीले पहिले नै छलफल गरिसकेका छौं, "ओएस ट्राइगोनम सिन्ड्रोम" तब हुन्छ जब त्यो अतिरिक्त हड्डी भएको व्यक्तिले त्यो हड्डी जोडिएको क्षेत्रमा चोटपटक अनुभव गर्छ। उदाहरणका लागि, मर्किएको गोलीगाँठो जस्तो।

यसको अतिरिक्त, यो गोलीगाँठोमा निरन्तर दबाबको कारणले पनि हुन सक्छ। विचार गर्नुहोस्:

• जब एक नर्तक सधैं खुट्टाको टेकेर उभिन्छन्।
• जब फुटबल खेलाडीले बललाई लात हान्न जारी राख्छ।
• जब धावकले आफ्नो खुट्टाले धकेल्छ ((गोलीगाँठोको पछाडिबाट धकेल्दै))।

चोटपटक वा अत्यधिक प्रयोगको कारणले गर्दा, अतिरिक्त हड्डी जोडिएको ठाउँबाट धकेल्न वा तान्न थाल्छ। यसले वरपरका तन्तुहरू खिच्न र च्यात्न सक्छ। यो तब हुन्छ जब सूजन, सुन्निने र दुखाइ जस्ता लक्षणहरू देखा पर्छन्।

(ओएस ट्राइगोनम सिन्ड्रोम) का लक्षणहरू के के हुन्?

धेरैजसो समय, "ओएस ट्राइगोनम" हड्डी भएका मानिसहरूलाई यसको बारेमा थाहा पनि हुँदैन, किनभने यसले कुनै समस्या उत्पन्न गर्दैन।

तर यदि तपाईंलाई "ओएस ट्राइगोनम सिन्ड्रोम" छ भने, तपाईंले आफ्नो गोलीगाँठोको पछाडि यस्ता लक्षणहरू देख्न सक्नुहुन्छ:

• दुखाइ : दुखाइ महसुस हुन्छ, विशेष गरी जब तपाईंको बूढी औंला धकेल्नुहुन्छ वा तपाईंको औंलाहरू तल देखाउँदै हुनुहुन्छ।
• गतिशीलताको दायरा कम हुनु : खुट्टालाई माथि र तल राम्ररी सार्न गाह्रो हुन्छ, एक छेउबाट अर्को छेउमा।
• कडापन : गोलीगाँठो कसिएको महसुस हुन्छ।
• सुन्निने : गोलीगाँठोको पछाडिको भाग सुन्निएको हुन सक्छ।
• स्पर्शमा कोमलता: छुँदा पनि दुख्छ ।

यो पीडाबाट बच्न केही मानिसहरूले हिँड्ने, दौडने, लात हान्ने वा नाच्ने तरिका परिवर्तन गर्छन्। कहिलेकाहीँ तिनीहरू यो सचेत रूपमा गर्छन्, कहिलेकाहीँ तिनीहरू अचेतन रूपमा गर्छन्।

यद्यपि, यसरी खुट्टाको प्राकृतिक स्थिति परिवर्तन गर्दा, शरीरका अन्य भागहरूमा असुविधा र पीडा हुन सक्छ । उदाहरणका लागि, "ओएस ट्राइगोनम सिन्ड्रोम" भएको ब्याले डान्सरले औंलाको टुप्पोमा उभिएर खुट्टा भित्र वा बाहिर घुमाउन सक्छ। यद्यपि, समयसँगै, यसले औंला, खुट्टा, घुँडा वा कम्मरमा पीडा निम्त्याउन सक्छ।

डाक्टरहरूले पोस्टरियर एंकल इम्पिन्जमेन्ट कसरी निदान गर्छन्?

जब तपाईंलाई गोलीगाँठो दुख्छ, डाक्टरले तपाईंलाई यो अवस्था छ कि छैन भनेर निर्धारण गर्न धेरै चरणहरू पालना गर्नेछन्:

१. तपाईंलाई प्रश्नहरू सोधिनेछ : तपाईंको लक्षणहरू के हुन्, कुन गतिविधिहरूले पीडा निम्त्याउँछ, आदि।

२.तपाईंको चिकित्सा इतिहासको बारेमा कुरा गर्दै: अघिल्ला चोटपटक, अन्य रोगहरू।

३. आफ्नो खुट्टा र गोलीगाँठोको जाँच गर्नुहोस् : कस्तो प्रकारको चालले दुखाइ हुन्छ भनेर हेर्नको लागि आफ्नो खुट्टा तन्काउनुहोस्, मोड्नुहोस् र घुमाउनुहोस्।

ओएस ट्रिगोनम सिन्ड्रोमका लक्षणहरू अन्य अवस्थाहरूसँग मिल्दोजुल्दो हुन सक्छन्, जस्तै एकिलिसको टेन्डनको चोट वा ट्यालस फ्र्याक्चर । त्यसकारण, तपाईंको डाक्टरले ओएस ट्रिगोनमको उपस्थिति पुष्टि गर्न र अन्य कारणहरूलाई अस्वीकार गर्न प्रायः इमेजिङ परीक्षणहरूको आदेश दिनेछन्। यसमा समावेश हुन सक्छन्:

• एक्स-रे परीक्षा ((एक्स-रे))
• एमआरआई स्क्यान ((एमआरआई))
• सीटी स्क्यान ((सीटी स्क्यान))
• अल्ट्रासाउन्ड जाँच ((अल्ट्रासाउन्ड))

यी परीक्षणहरूले अतिरिक्त हड्डी छ कि छैन र यसले वरपरका तन्तुहरूलाई क्षति पुर्‍याएको छ कि छैन भनेर स्पष्ट रूपमा हेर्न सक्छ।

(पोस्टेरियर एंकल इम्पिन्जमेन्ट) कसरी उपचार गरिन्छ?

गोलीगाँठोको पछाडिको यो मर्कनको उपचार धेरै सरल, गैर-शल्यक्रिया विधिहरूबाट सुरु हुन्छ। यी उपचारहरू संयोजनको रूपमा गर्न सकिन्छ:

• पीडा दिने गतिविधिहरूबाट केही दिन आराम गर्नुहोस्।
• घरेलु व्यायाम वा शारीरिक उपचार : यसले गोलीगाँठोको स्थिति सच्याउन र खुट्टा र खुट्टाको मांसपेशी बलियो बनाउन मद्दत गर्न सक्छ।
• दिनमा धेरै पटक बरफ लगाउने : यसले सुन्निने कम गर्न सक्छ।
• गोलीगाँठोको चाललाई सीमित गर्न विशेष हिड्ने बुट लगाउनु : यसले घाउ निको हुन मद्दत गर्छ।
• ननस्टेरोइडल एन्टी-इन्फ्लेमेटरी ड्रग्स (NSAIDs) : दुखाइ र सुन्निने कम गर्छ।
• स्टेरोइड इंजेक्शनहरू : कहिलेकाहीं, यदि दुखाइ गम्भीर छ भने, डाक्टरहरूले यी इंजेक्शनहरू सिफारिस गर्छन्।

धेरै मानिसहरूले यी साधारण उपचारहरूबाट राहत पाउँछन्। यद्यपि, यदि धेरै महिनाको उपचार पछि पनि लक्षणहरूमा सुधार भएन भने, विशेष गरी यदि तपाईं एक खेलाडी हुनुहुन्छ जो निरन्तर कुनै गतिविधिमा संलग्न हुनुहुन्छ भने, शल्यक्रिया आवश्यक पर्न सक्छ।

शल्यक्रियामा ओएस ट्राइगोनम र यसको वरिपरिको क्षतिग्रस्त तन्तु हटाउने काम समावेश छ। यो आर्थ्रोस्कोपिक रूपमा गर्न सकिन्छ (एक प्रक्रिया जहाँ क्यामेरा र उपकरणहरू केही साना चीराहरू मार्फत घुसाइन्छ) वा खुला चीराको रूपमा। निको हुने अवधि लगभग एक वा दुई महिना हुन्छ। खेलाडीहरू सामान्यतया छ महिना भित्र पूर्ण खेल गतिविधिमा फर्कन सक्छन्।

यो (पोस्टेरियर एंकल इम्पिन्जमेन्ट)'' हुनबाट कसरी रोक्ने?

इमानदारीपूर्वक भन्नुपर्दा, "ओएस ट्राइगोनम" भनिने त्यो अतिरिक्त हड्डीको गठनलाई रोक्ने कुनै उपाय छैन। यो जन्मको समयमा उपस्थित हुने कुरा हो। तर यदि तपाईंसँग एउटा (वा दुई!) छ भने, गोलीगाँठोको चोटपटकको बारेमा सावधान रहनुहोस्, र तपाईंको औंलाहरू निरन्तर तलतिर देखाउने गतिविधिहरूबाट टाढा रहनुहोस् , तपाईंले यो सिन्ड्रोम विकास हुने जोखिम कम गर्न सक्नुहुन्छ।

(ओएस ट्राइगोनम सिन्ड्रोम) भएको व्यक्तिले कस्तो भविष्यको आशा गर्न सक्छ?

डराउनुपर्ने कुनै कुरा छैन! "(ओएस ट्राइगोनम सिन्ड्रोम)" भएका धेरैजसो मानिसहरू आराम र गैर-शल्यक्रिया उपचारले राम्रोसँग निको हुन्छन् । तर एउटा कुरा याद राख्नु पर्ने के छ भने यदि तपाईंले लक्षणहरू निम्त्याउने गतिविधि पुनः सुरु गर्नुभयो भने, लक्षणहरू फेरि देखा पर्न सक्छन्। त्यसैले अलि सतर्क रहनु राम्रो हुन्छ।

म मेरो गोलीगाँठो कसरी जोगाउन सक्छु?

आफ्नो घुँडालाई चोटपटकबाट जोगाउन यी केही कुराहरूमा ध्यान दिनुहोस्:

• तपाईंले गरिरहनुभएको गतिविधिको लागि उपयुक्त जुत्ता लगाउनुहोस्। पुराना, जीर्ण जुत्ताहरू फ्याँकिदिनुहोस्।
• असमान वा खाल्डाखुल्डी भएका ठाउँहरूबाट बच्नुहोस्। उदाहरणका लागि, दौडँदा ओरालो भिरालो, फुटबल खेल्दा असमान वा खाल्डाखुल्डी भएका मैदानहरू, वा नृत्य स्टुडियोहरूमा भाँचिएको भुइँहरू।
• यदि तपाईंको गोलीगाँठो बारम्बार मर्किन्छ भने, गोलीगाँठोलाई स्थिर बनाउन विशेष ब्रेस वा टेप प्रयोग गर्ने विचार गर्नुहोस्।
• बिस्तारै आफ्नो व्यायामको तीव्रता बढाउनुहोस्। उदाहरणका लागि, यदि तपाईंले पहिले कहिल्यै फुटबल खेल्नुभएको छैन भने, अचानक दिनको तीन घण्टा खेल्न सुरु नगर्नुहोस्। सानो सुरुवात गर्नुहोस् र बिस्तारै समय र तीव्रता बढाउनुहोस्।
• विशेष गरी दौडँदा, बललाई लात हान्दा र नाच्दा उचित प्रविधि सिक्नुहोस् र अभ्यास गर्नुहोस्।
• आफ्नो शरीरको कुरा सुन्नुहोस्। यदि केहि दुख्छ भने, त्यसो गर्न बन्द गर्नुहोस्।
• कुनै पनि शारीरिक गतिविधि गर्नुअघि राम्रोसँग न्यानो हुनुहोस्, र पछि राम्रोसँग तन्काउनुहोस्।

एन्टेरियर एन्कल इम्पिन्जमेन्ट र पोस्टरियर एन्कल इम्पिन्जमेन्ट बीच के भिन्नता छ?

यद्यपि यी दुवै गोलीगाँठो मर्किएका हुन्, यी दुई ठाउँमा हुन्छन्।

• पोस्टेरियर एंकल इम्पिन्जमेन्ट सिन्ड्रोम (जुन हामीले आज कुरा गर्यौं) तपाईंको एंकलको पछाडि हुन्छ। जब तपाईं आफ्नो खुट्टा तलतिर देखाउनुहुन्छ, यस क्षेत्रको तन्तु पिन्च हुन्छ र दुखाइ निम्त्याउँछ। ओएस ट्राइगोनम भनिने त्यो अतिरिक्त हड्डी हुनुले यी लक्षणहरूको सम्भावना बढाउँछ।
• एन्टेरियर एंकल इम्पिन्जमेन्ट सिन्ड्रोम तपाईंको गोलीगाँठोको अगाडिको भागमा हुन्छ। यो गोलीगाँठोको जोर्नीको अगाडि वा शिनको हड्डीको तल्लो छेउमा विकास हुने अतिरिक्त हड्डी स्पर्स (हड्डी स्पर्स) को कारणले हुन्छ।

सरल भाषामा भन्नुपर्दा, "पोस्टेरियर एंकल इम्पिन्जमेन्ट" मा दुखाइ गोलीगाँठोको पछाडिबाट आउँछ, र "एन्टिरियर एंकल इम्पिन्जमेन्ट" मा दुखाइ गोलीगाँठोको अगाडिबाट आउँछ।

अन्तमा, सम्झनुपर्ने कुराहरू (घर पठाउनुहोस् सन्देश)

ओएस ट्राइगोनम सिन्ड्रोम'' एउटा यस्तो अवस्था हो जसले गोलीगाँठोको पछाडि दुखाइ निम्त्याउँछ। यो जन्मको समयमा उपस्थित हड्डीको अतिरिक्त टुक्राको कारणले हुन्छ। यो धावक, नर्तक र फुटबल जस्ता खेल खेल्नेहरूमा धेरै सामान्य हुन्छ।

यदि तपाईंलाई यस प्रकारको गोलीगाँठो दुखाइ छ भने, सल्लाहको लागि डाक्टरलाई भेट्न नबिर्सनुहोस्। त्यसपछि तपाईंले आफ्नो लागि कुन उपचार सही छ र यो अवस्थाको हेरचाह कसरी गर्ने भनेर ठ्याक्कै जान्न सक्नुहुन्छ। सम्झनुहोस्, थोरै दुखाइलाई पनि बेवास्ता नगर्नुहोस्!

आफ्नो खुट्टाको ख्याल राख्नुहोस्, स्वस्थ रहनुहोस्!