Skip to main content

के तपाईंको बच्चाको घुँडा दुख्छ? यो ओस्गुड-स्ल्याटर रोग हुन सक्छ!

के तपाईंको बच्चाको घुँडा दुख्छ? यो ओस्गुड-स्ल्याटर रोग हुन सक्छ!

के तपाईंको बच्चाले खेल खेलेर घर फर्केपछि प्रायः "आमा, मेरो घुँडा दुख्छ" भन्छ? के तपाईंले उसको खुट्टाको अगाडिको भाग छुँदा, विशेष गरी घुँडाको क्याप मुनि छुँदा उसलाई दुख्छ? के त्यो ठाउँमा सानो गाँठो वा सुन्निएको छ? यो अलि डरलाग्दो सुनिए पनि, धेरैजसो समय यो बच्चाको वृद्धि तीव्र हुँदा हुने गैर-गम्भीर अवस्था हो। आज, ओस्गुड-स्ल्याटर रोग के हो भन्ने बारेमा कुरा गरौं।

सरल भाषामा भन्नुपर्दा, ओस्गुड-स्ल्याटर रोग भनेको के हो?

यो वास्तवमा खतरनाक "रोग" होइन। यो घुँडामा हुने पीडादायी सुन्निने समस्या हो। विशेष गरी, यो दुखाइ घुँडाको क्याप (प्याटेला) र यसको तलको शिन हड्डी (टिबिया) को जंक्शनमा हुन्छ। यो अवस्था द्रुत वृद्धिको अवधिमा, लगभग ११-१४ वर्षको उमेरमा बालबालिकाहरूमा सबैभन्दा सामान्य हुन्छ।

सोच्नुहोस् त, जब बच्चा तीव्र गतिमा बढिरहेको हुन्छ, उसको हड्डी, मांसपेशी र टेन्डनहरू सबै तीव्र गतिमा बढिरहेका हुन्छन्। यस समयमा यी तन्तुहरू अलि संवेदनशील हुन्छन्। त्यसैले यदि बच्चा दौडने र उफ्रने खेलमा संलग्न छ भने, घुँडामा निरन्तर दबाबले त्यो संवेदनशील क्षेत्र सुन्निने र दुख्ने हुन सक्छ। केही मानिसहरू यसलाई "बढ्दो पीडा" भन्छन्।

सबैभन्दा महत्त्वपूर्ण कुरा, यसले बच्चाको घुँडा वा हड्डीमा स्थायी क्षति पुर्‍याउँदैन । बच्चा पूर्ण रूपमा विकसित भएपछि यो अवस्था लगभग पूर्ण रूपमा गायब हुनेछ।

यो अवस्थाका लक्षणहरू के के हुन्?

यदि तपाईंको बच्चालाई यो अवस्था छ भने, उनीहरूले निम्न मध्ये एक वा बढी लक्षणहरू अनुभव गर्न सक्छन्। यी एक वा दुवै घुँडामा हुन सक्छन्।

लक्षण विवरण
घुँडा दुख्ने यो दुखाइ विशेष गरी घुँडाको मुनि, घुँडाको माथि हुन्छ। दौडँदा, उफ्रँदा वा घुँडा टेक्दा यो दुखाइ झनै बढ्छ।
सुन्निने र रातो हुनु दुखाइ भएको क्षेत्र सुन्निएको, कहिलेकाहीँ रातो र छुँदा न्यानो महसुस हुन सक्छ।
स्पर्शको लागि संवेदनशीलता सुन्निएको भागलाई औंलाले थिच्दा मलाई असाध्यै पीडा हुन्छ।
सानो, कसिलो गाँठो घुँडाको क्यापको ठीक तल हड्डीमा सानो गाँठो (टिबियल ट्युबरकल) हुन सक्छ। यो दुखाइको मुख्य स्रोत हो।
तिघ्राको मांसपेशी कसिलो हुनु तिघ्राको अगाडिको ठूलो मांसपेशी (क्वाड्रिसेप्स मांसपेशी) कसिलो हुन सक्छ।

यो वास्तवमा किन भइरहेको छ?

यो बुझ्नको लागि, हामीले बच्चाको घुँडाले कसरी काम गर्छ भनेर हेर्नु आवश्यक छ।

सरल भाषामा भन्नुपर्दा, जब बच्चाले आफ्नो घुँडा मोड्छ वा सीधा गर्छ, क्वाड्रिसेप्स काम गर्ने मुख्य मांसपेशी हो। यो मांसपेशी घुँडाको क्यापमा बलियो, ब्यान्ड जस्तो टेन्डनद्वारा जोडिएको हुन्छ, जुन त्यसपछि घुँडाको क्यापमाथिबाट जान्छ र टिबिया भनिने शिन हड्डी (टिबिया) को माथिको सानो टक्करमा जोडिन्छ।

बढ्दो बच्चाहरूमा यो हड्डीको प्रमुखता मुनि एउटा नरम, बढ्दो क्षेत्र हुन्छ जुन अझै पूर्ण रूपमा बलियो भएको छैन। हामी यसलाई वृद्धि प्लेट भन्छौं।

अब कल्पना गर्नुहोस् जब बच्चाले दौडने, हाम फाल्ने र सिँढी चढ्ने जस्ता गतिविधिहरू गरिरहन्छ तब के हुन्छ। क्वाड्रिसेप्स मांसपेशीले त्यो टेन्डनमा निरन्तर तान्छ। त्यो तानको बल संवेदनशील वृद्धि प्लेटमा सिधै महसुस हुन्छ। जब यो दोहोरिने तनाव लागू गरिन्छ, त्यो क्षेत्र सुन्निन्छ र पीडादायी हुन्छ। यसलाई ओस्गुड-स्ल्याटर रोग भनिन्छ।

सबैभन्दा बढी जोखिममा को छ?

  • ११-१४ वर्ष उमेर समूहका बालबालिका: यो समयमा शरीर सबैभन्दा छिटो बढ्छ।
  • खेल खेल्ने बालबालिका: दौडने, उफ्रिने र अचानक दिशा परिवर्तन गर्ने खेल खेल्ने बालबालिकाहरूमा यो जोखिम विशेष गरी उच्च हुन्छ।
  • बास्केटबल
  • भलिबल
  • फुटबल (फुटबल/फुटबल)
  • एथलेटिक्स

डाक्टर, तपाईंले यो कसरी पाउनुभयो?

जब तपाईं आफ्नो बच्चालाई डाक्टरकहाँ लैजानुहुन्छ, उहाँले पहिले तपाईंलाई बच्चाले कस्तो खेल खेल्छ, दुखाइ कसरी सुरु भयो, र कति समयदेखि भएको छ जस्ता कुराहरू सोध्नुहुनेछ।

त्यसपछि बच्चाको घुँडाको जाँच गरिन्छ।

  • भिक्षुले दुखेको ठाउँमा थिच्छन्।
  • बच्चालाई हिँड्न, घुँडा टेक्न वा अलिकति उफ्रन भनिन्छ।
  • घुँडा मोडेर सीधा गर्न लगाएर मांसपेशीको कसिलोपन जाँच गरिन्छ।

धेरैजसो अवस्थामा, शारीरिक परीक्षणले यो अवस्थाको निदान गर्न सक्छ। कहिलेकाहीँ, यदि अर्को हड्डी विकारको शंका छ भने एक्स-रे गर्न सकिन्छ।

यसको उपचार कसरी गरिन्छ? निको हुन कति समय लाग्छ?

यसको लागि उत्तम औषधि आराम हो। यो अवस्था निको हुन सामान्यतया केही हप्तादेखि एक वा दुई महिनासम्म लाग्न सक्छ। त्यस समयमा, बच्चाको अवस्थाको आधारमा डाक्टरको निर्देशनहरू पालना गर्नु आवश्यक छ।

१. आराम: दुखाइ निम्त्याउने खेल वा गतिविधिलाई तपाईंले पूर्ण रूपमा बन्द गर्नुपर्छ। तपाईंको डाक्टरले नभनेसम्म फेरि खेल्न सुरु नगर्नुहोस्। दुखाइ कम भए पनि यदि तपाईंले फेरि खेल्न थाल्नुभयो भने, तपाईंले अवस्थालाई अझ खराब बनाउन सक्नुहुन्छ।

२. आइसिङ: आइस प्याक (तौलियामा बेरिएको) दुखेको ठाउँमा दिनको धेरै पटक १०-१५ मिनेटसम्म राख्नुहोस्। यसले सुन्निने र दुखाइ कम गर्नेछ।

३. दुखाइ निवारक: आइबुप्रोफेन जस्ता गैर-स्टेरोइडल एन्टी-इन्फ्लेमेटरी औषधिहरू (NSAIDs) तपाईंको डाक्टरको निर्देशन अनुसार छोटो समयको लागि प्रयोग गर्न सकिन्छ। आफ्नो डाक्टरसँग परामर्श नगरी आफ्नो बच्चालाई कहिल्यै पनि दुखाइ निवारक औषधि नदिनुहोस्।

४. शारीरिक उपचार: केही बच्चाहरूलाई शारीरिक चिकित्सकको मद्दत चाहिन सक्छ। तिघ्रा र खुट्टाको पछाडिको मांसपेशीहरूलाई स्ट्रेचिङ व्यायाम र बलियो बनाउने अभ्यासले घुँडामा पर्ने दबाब कम गर्न मद्दत गर्न सक्छ।

सबैभन्दा महत्त्वपूर्ण कुरा धैर्य हो। तपाईंको बच्चाले खेल वा अभ्यास सत्र छुटाएको देख्दा दुःख लाग्न सक्छ, तर घुँडालाई पूर्ण रूपमा निको हुन आवश्यक समय दिनु भविष्यको लागि तपाईंले गर्न सक्ने उत्तम लगानी हो।

के यो अवस्था रोक्न सकिन्छ?

यद्यपि यसलाई पूर्ण रूपमा रोक्न सकिँदैन, निम्न कुराहरूले जोखिम कम गर्न मद्दत गर्न सक्छन्:

  • राम्रोसँग व्यायाम गर्नुहोस्: कुनै पनि खेल सुरु गर्नु अघि शरीरलाई राम्रोसँग न्यानो पार्नु र खेल पछि शीतल हुनु र तन्किनु आवश्यक छ।
  • दुखाइसँग नखेल्ने: यदि तपाईंको बच्चाले घुँडामा दुखाइ महसुस गर्छ भने, "चिन्ता गर्नुपर्ने केही छैन" भन्दै खेल्न नदिनुहोस्। दुखाइ शरीरबाट आउने संकेत हो।
  • आराम: तीव्र प्रशिक्षणको समयमा शरीरलाई पर्याप्त आराम दिनु महत्त्वपूर्ण छ।

यदि तपाईंको बच्चाको घुँडाको दुखाइ केही दिन आराम गरेपछि पनि कम भएन वा फेरि दोहोरियो भने, डाक्टरलाई भेट्न नबिर्सनुहोस्।

घर लैजाने सन्देश

  • ओस्गुड-स्ल्याटर रोग घुँडाको सामान्य समस्या हो जसले किशोरावस्थामा बच्चाहरूलाई असर गर्छ, विशेष गरी खेलकुद खेल्नेहरूलाई। यो गम्भीर समस्या होइन।
  • यसको मुख्य कारण घुँडामा बारम्बार दबाब (अति प्रयोग) हो।
  • मुख्य उपचार भनेको आराम हो। पीडा दिने गतिविधिहरूबाट पूर्ण रूपमा टाढा रहनु पर्छ।
  • बच्चाको विकास पूरा भएपछि यो अवस्था सामान्यतया पूर्ण रूपमा समाधान हुन्छ।
  • यदि तपाईंको बच्चालाई घुँडा दुखेको छ भने, सही निदान र सल्लाहको लागि डाक्टरलाई भेट्न निश्चित हुनुहोस्।

ओस्गुड-स्ल्याटर रोग सिंहला, बच्चाहरूमा घुँडा दुख्ने, खेलकुदमा चोटपटक, बढ्दो पीडा सिंहला, घुँडा सुन्निने, ओस्गुड-स्ल्याटर रोग, घुँडा दुख्ने
⚠️ Important: The medical articles and information on Nirogi Lanka are for general awareness only, and are by no means a substitute for professional medical advice, diagnosis, or treatment. For any medical problem you have, consult a qualified physician immediately.

💬 Comments (0)

अहिलेसम्म कुनै टिप्पणी पोस्ट गरिएको छैन। पहिलो पटक यहाँ आफ्नो टिप्पणी थप्नुहोस्।

आफ्नो टिप्पणी थप्नुहोस्

कृपया गणना गर्नुहोस्: 4 + 9 =
के तपाईंको बच्चाको घुँडा दुख्छ? यो ओस्गुड-स्ल्याटर रोग हुन सक्छ!
युवा स्वास्थ्य२०२६ जुलाई ७

के तपाईंको बच्चाको घुँडा दुख्छ? यो ओस्गुड-स्ल्याटर रोग हुन सक्छ!

के तपाईंको बच्चाले खेल खेलेर घर फर्केपछि प्रायः "आमा, मेरो घुँडा दुख्छ" भन्छ? के तपाईंले उसको खुट्टाको अगाडिको भाग छुँदा, विशेष गरी घुँडाको क्याप मुनि छुँदा उसलाई दुख्छ? के त्यो ठाउँमा सानो गाँठो वा सुन्निएको छ? यो अलि डरलाग्दो सुनिए पनि, धेरैजसो समय यो बच्चाको वृद्धि तीव्र हुँदा हुने गैर-गम्भीर अवस्था हो। आज, ओस्गुड-स्ल्याटर रोग के हो भन्ने बारेमा कुरा गरौं।

सरल भाषामा भन्नुपर्दा, ओस्गुड-स्ल्याटर रोग भनेको के हो?

यो वास्तवमा खतरनाक "रोग" होइन। यो घुँडामा हुने पीडादायी सुन्निने समस्या हो। विशेष गरी, यो दुखाइ घुँडाको क्याप (प्याटेला) र यसको तलको शिन हड्डी (टिबिया) को जंक्शनमा हुन्छ। यो अवस्था द्रुत वृद्धिको अवधिमा, लगभग ११-१४ वर्षको उमेरमा बालबालिकाहरूमा सबैभन्दा सामान्य हुन्छ।

सोच्नुहोस् त, जब बच्चा तीव्र गतिमा बढिरहेको हुन्छ, उसको हड्डी, मांसपेशी र टेन्डनहरू सबै तीव्र गतिमा बढिरहेका हुन्छन्। यस समयमा यी तन्तुहरू अलि संवेदनशील हुन्छन्। त्यसैले यदि बच्चा दौडने र उफ्रने खेलमा संलग्न छ भने, घुँडामा निरन्तर दबाबले त्यो संवेदनशील क्षेत्र सुन्निने र दुख्ने हुन सक्छ। केही मानिसहरू यसलाई "बढ्दो पीडा" भन्छन्।

सबैभन्दा महत्त्वपूर्ण कुरा, यसले बच्चाको घुँडा वा हड्डीमा स्थायी क्षति पुर्‍याउँदैन । बच्चा पूर्ण रूपमा विकसित भएपछि यो अवस्था लगभग पूर्ण रूपमा गायब हुनेछ।

यो अवस्थाका लक्षणहरू के के हुन्?

यदि तपाईंको बच्चालाई यो अवस्था छ भने, उनीहरूले निम्न मध्ये एक वा बढी लक्षणहरू अनुभव गर्न सक्छन्। यी एक वा दुवै घुँडामा हुन सक्छन्।

लक्षण विवरण
घुँडा दुख्ने यो दुखाइ विशेष गरी घुँडाको मुनि, घुँडाको माथि हुन्छ। दौडँदा, उफ्रँदा वा घुँडा टेक्दा यो दुखाइ झनै बढ्छ।
सुन्निने र रातो हुनु दुखाइ भएको क्षेत्र सुन्निएको, कहिलेकाहीँ रातो र छुँदा न्यानो महसुस हुन सक्छ।
स्पर्शको लागि संवेदनशीलता सुन्निएको भागलाई औंलाले थिच्दा मलाई असाध्यै पीडा हुन्छ।
सानो, कसिलो गाँठो घुँडाको क्यापको ठीक तल हड्डीमा सानो गाँठो (टिबियल ट्युबरकल) हुन सक्छ। यो दुखाइको मुख्य स्रोत हो।
तिघ्राको मांसपेशी कसिलो हुनु तिघ्राको अगाडिको ठूलो मांसपेशी (क्वाड्रिसेप्स मांसपेशी) कसिलो हुन सक्छ।

यो वास्तवमा किन भइरहेको छ?

यो बुझ्नको लागि, हामीले बच्चाको घुँडाले कसरी काम गर्छ भनेर हेर्नु आवश्यक छ।

सरल भाषामा भन्नुपर्दा, जब बच्चाले आफ्नो घुँडा मोड्छ वा सीधा गर्छ, क्वाड्रिसेप्स काम गर्ने मुख्य मांसपेशी हो। यो मांसपेशी घुँडाको क्यापमा बलियो, ब्यान्ड जस्तो टेन्डनद्वारा जोडिएको हुन्छ, जुन त्यसपछि घुँडाको क्यापमाथिबाट जान्छ र टिबिया भनिने शिन हड्डी (टिबिया) को माथिको सानो टक्करमा जोडिन्छ।

बढ्दो बच्चाहरूमा यो हड्डीको प्रमुखता मुनि एउटा नरम, बढ्दो क्षेत्र हुन्छ जुन अझै पूर्ण रूपमा बलियो भएको छैन। हामी यसलाई वृद्धि प्लेट भन्छौं।

अब कल्पना गर्नुहोस् जब बच्चाले दौडने, हाम फाल्ने र सिँढी चढ्ने जस्ता गतिविधिहरू गरिरहन्छ तब के हुन्छ। क्वाड्रिसेप्स मांसपेशीले त्यो टेन्डनमा निरन्तर तान्छ। त्यो तानको बल संवेदनशील वृद्धि प्लेटमा सिधै महसुस हुन्छ। जब यो दोहोरिने तनाव लागू गरिन्छ, त्यो क्षेत्र सुन्निन्छ र पीडादायी हुन्छ। यसलाई ओस्गुड-स्ल्याटर रोग भनिन्छ।

सबैभन्दा बढी जोखिममा को छ?

  • ११-१४ वर्ष उमेर समूहका बालबालिका: यो समयमा शरीर सबैभन्दा छिटो बढ्छ।
  • खेल खेल्ने बालबालिका: दौडने, उफ्रिने र अचानक दिशा परिवर्तन गर्ने खेल खेल्ने बालबालिकाहरूमा यो जोखिम विशेष गरी उच्च हुन्छ।
  • बास्केटबल
  • भलिबल
  • फुटबल (फुटबल/फुटबल)
  • एथलेटिक्स

डाक्टर, तपाईंले यो कसरी पाउनुभयो?

जब तपाईं आफ्नो बच्चालाई डाक्टरकहाँ लैजानुहुन्छ, उहाँले पहिले तपाईंलाई बच्चाले कस्तो खेल खेल्छ, दुखाइ कसरी सुरु भयो, र कति समयदेखि भएको छ जस्ता कुराहरू सोध्नुहुनेछ।

त्यसपछि बच्चाको घुँडाको जाँच गरिन्छ।

  • भिक्षुले दुखेको ठाउँमा थिच्छन्।
  • बच्चालाई हिँड्न, घुँडा टेक्न वा अलिकति उफ्रन भनिन्छ।
  • घुँडा मोडेर सीधा गर्न लगाएर मांसपेशीको कसिलोपन जाँच गरिन्छ।

धेरैजसो अवस्थामा, शारीरिक परीक्षणले यो अवस्थाको निदान गर्न सक्छ। कहिलेकाहीँ, यदि अर्को हड्डी विकारको शंका छ भने एक्स-रे गर्न सकिन्छ।

यसको उपचार कसरी गरिन्छ? निको हुन कति समय लाग्छ?

यसको लागि उत्तम औषधि आराम हो। यो अवस्था निको हुन सामान्यतया केही हप्तादेखि एक वा दुई महिनासम्म लाग्न सक्छ। त्यस समयमा, बच्चाको अवस्थाको आधारमा डाक्टरको निर्देशनहरू पालना गर्नु आवश्यक छ।

१. आराम: दुखाइ निम्त्याउने खेल वा गतिविधिलाई तपाईंले पूर्ण रूपमा बन्द गर्नुपर्छ। तपाईंको डाक्टरले नभनेसम्म फेरि खेल्न सुरु नगर्नुहोस्। दुखाइ कम भए पनि यदि तपाईंले फेरि खेल्न थाल्नुभयो भने, तपाईंले अवस्थालाई अझ खराब बनाउन सक्नुहुन्छ।

२. आइसिङ: आइस प्याक (तौलियामा बेरिएको) दुखेको ठाउँमा दिनको धेरै पटक १०-१५ मिनेटसम्म राख्नुहोस्। यसले सुन्निने र दुखाइ कम गर्नेछ।

३. दुखाइ निवारक: आइबुप्रोफेन जस्ता गैर-स्टेरोइडल एन्टी-इन्फ्लेमेटरी औषधिहरू (NSAIDs) तपाईंको डाक्टरको निर्देशन अनुसार छोटो समयको लागि प्रयोग गर्न सकिन्छ। आफ्नो डाक्टरसँग परामर्श नगरी आफ्नो बच्चालाई कहिल्यै पनि दुखाइ निवारक औषधि नदिनुहोस्।

४. शारीरिक उपचार: केही बच्चाहरूलाई शारीरिक चिकित्सकको मद्दत चाहिन सक्छ। तिघ्रा र खुट्टाको पछाडिको मांसपेशीहरूलाई स्ट्रेचिङ व्यायाम र बलियो बनाउने अभ्यासले घुँडामा पर्ने दबाब कम गर्न मद्दत गर्न सक्छ।

सबैभन्दा महत्त्वपूर्ण कुरा धैर्य हो। तपाईंको बच्चाले खेल वा अभ्यास सत्र छुटाएको देख्दा दुःख लाग्न सक्छ, तर घुँडालाई पूर्ण रूपमा निको हुन आवश्यक समय दिनु भविष्यको लागि तपाईंले गर्न सक्ने उत्तम लगानी हो।

के यो अवस्था रोक्न सकिन्छ?

यद्यपि यसलाई पूर्ण रूपमा रोक्न सकिँदैन, निम्न कुराहरूले जोखिम कम गर्न मद्दत गर्न सक्छन्:

  • राम्रोसँग व्यायाम गर्नुहोस्: कुनै पनि खेल सुरु गर्नु अघि शरीरलाई राम्रोसँग न्यानो पार्नु र खेल पछि शीतल हुनु र तन्किनु आवश्यक छ।
  • दुखाइसँग नखेल्ने: यदि तपाईंको बच्चाले घुँडामा दुखाइ महसुस गर्छ भने, "चिन्ता गर्नुपर्ने केही छैन" भन्दै खेल्न नदिनुहोस्। दुखाइ शरीरबाट आउने संकेत हो।
  • आराम: तीव्र प्रशिक्षणको समयमा शरीरलाई पर्याप्त आराम दिनु महत्त्वपूर्ण छ।

यदि तपाईंको बच्चाको घुँडाको दुखाइ केही दिन आराम गरेपछि पनि कम भएन वा फेरि दोहोरियो भने, डाक्टरलाई भेट्न नबिर्सनुहोस्।

घर लैजाने सन्देश

  • ओस्गुड-स्ल्याटर रोग घुँडाको सामान्य समस्या हो जसले किशोरावस्थामा बच्चाहरूलाई असर गर्छ, विशेष गरी खेलकुद खेल्नेहरूलाई। यो गम्भीर समस्या होइन।
  • यसको मुख्य कारण घुँडामा बारम्बार दबाब (अति प्रयोग) हो।
  • मुख्य उपचार भनेको आराम हो। पीडा दिने गतिविधिहरूबाट पूर्ण रूपमा टाढा रहनु पर्छ।
  • बच्चाको विकास पूरा भएपछि यो अवस्था सामान्यतया पूर्ण रूपमा समाधान हुन्छ।
  • यदि तपाईंको बच्चालाई घुँडा दुखेको छ भने, सही निदान र सल्लाहको लागि डाक्टरलाई भेट्न निश्चित हुनुहोस्।

ओस्गुड-स्ल्याटर रोग सिंहला, बच्चाहरूमा घुँडा दुख्ने, खेलकुदमा चोटपटक, बढ्दो पीडा सिंहला, घुँडा सुन्निने, ओस्गुड-स्ल्याटर रोग, घुँडा दुख्ने
⚠️ Important: The medical articles and information on Nirogi Lanka are for general awareness only, and are by no means a substitute for professional medical advice, diagnosis, or treatment. For any medical problem you have, consult a qualified physician immediately.

💬 Comments (0)

अहिलेसम्म कुनै टिप्पणी पोस्ट गरिएको छैन। पहिलो पटक यहाँ आफ्नो टिप्पणी थप्नुहोस्।

आफ्नो टिप्पणी थप्नुहोस्

कृपया गणना गर्नुहोस्: 4 + 9 =