के तपाईंलाई हड्डीलाई असर गर्ने मौन रोग, पेजेट्स डिजिज अफ द बोन बारे थाहा छ?

के तपाईंलाई कहिलेकाहीँ हड्डी र जोर्नीहरूमा दुखाइ महसुस हुन्छ? वा के तपाईंलाई उमेर बढ्दै जाँदा तपाईंको टाउको अलि ठूलो हुँदै गएको र खुट्टा अलि छोटो हुँदै गएको जस्तो लाग्छ? तपाईंलाई लाग्न सक्छ कि यी बुढ्यौलीका सामान्य भागहरू हुन्। तर यी कुराहरू पछाडि, यो 'पेजेट डिजिज अफ द बोन' भनिने लुकेको, अव्यक्त अवस्था हुन सक्छ। यो नाम तपाईंलाई नयाँ हुन सक्छ। तर यो एउटा यस्तो अवस्था हो जसले हाम्रो हड्डीको स्वास्थ्यलाई चुपचाप असर गर्न सक्छ। आज, हामी यसको बारेमा सरल रूपमा कुरा गर्नेछौं, तपाईंले बुझ्न सक्ने तरिकाले।

सरल भाषामा भन्नुपर्दा, पेजेटको हड्डीको रोग भनेको के हो?

यो बुझ्नको लागि, पहिले हाम्रो हड्डीहरूले कसरी काम गर्छ भनेर हेरौं। हाम्रा हड्डीहरू केवल निर्जीव वस्तुहरू होइनन्। तिनीहरू जीवित तन्तुहरू हुन् जुन निरन्तर आफूलाई नवीकरण गर्दै, पुराना कोषहरू हटाउँदै र नयाँ बनाउँदैछन्। हामी यो प्रक्रियालाई हड्डी पुनर्निर्माण भन्छौं। यो पुरानो घर भत्काएर त्यसको ठाउँमा नयाँ, बलियो घर बनाउनु जस्तै हो। यो हाम्रो हड्डीहरूलाई बलियो राख्नको लागि धेरै महत्त्वपूर्ण छ।

यद्यपि, पेजेटको हड्डी रोग भएको व्यक्तिमा, यो प्रक्रिया पूर्णतया गडबड हुन्छ। यहाँ के हुन्छ भन्ने कुरा छ:

१. पुरानो हड्डीको द्रुत बिग्रने: पुरानो हड्डी कोषहरू सामान्य भन्दा छिटो बिग्रन्छन्।

२. नयाँ हड्डीको अनियमित गठन: शरीरले त्यो खाली ठाउँ भर्नको लागि चाँडै नयाँ हड्डी बनाउँछ। यद्यपि, बन्ने नयाँ हड्डी कमजोर, अनियमित, ठूलो र भंगुर हुन्छ। यसको आकार पनि फरक हुन्छ।

सरल भाषामा भन्नुपर्दा, यो त्यस्तो हुन्छ जब एक अनुभवी बास वादकले हतारमा केहि गर्न खोज्छ, र जसलाई यसको बारेमा केही थाहा छैन उसले हतारमा गर्छ। यदि तपाईंले पर्खाल बनाउनुभयो भने पनि, यो तन्किन्छ, कमजोर हुन्छ र चाँडै भाँचिन्छ। यस रोगमा हाम्रो हड्डीहरूमा त्यस्तै हुन्छ। यस कारणले गर्दा , हड्डीहरू सजिलै भाँचिन्छन् (फ्र्याक्चर) र गठिया (गठिया) हुने सम्भावना धेरै हुन्छ। यस रोगको अर्को नाम `(ओस्टाइटिस डिफर्मन्स)` हो।

के यो रोग क्यान्सर हो? यसलाई अन्य 'पेजेट रोग' सँग नमिलाउनुहोस्!

यो धेरै मानिसहरूलाई हुने समस्या हो। नाममा समानता भएको कारणले गर्दा कतिपय मानिसहरू डराउँछन्।

यद्यपि, यहाँ तपाईंले जान्नुपर्ने एउटा सानो कुरा छ। धेरै विरलै , अर्थात्, धेरै कम सम्भावनाको साथ, पेजेट रोगबाट प्रभावित हड्डीमा हड्डीको क्यान्सर ("ओस्टियोसारकोमा") विकास हुने सम्भावना कम हुन्छ। तर यो सम्झनु महत्त्वपूर्ण छ कि यो धेरै दुर्लभ छ।

'प्याजेट्स' भनिने अन्य धेरै रोगहरू छन्, तर तिनीहरूको यो हड्डीको रोगसँग कुनै सम्बन्ध छैन।

• स्तनको पेजेट रोग: यो एक दुर्लभ प्रकारको स्तन क्यान्सर हो जुन निप्पल क्षेत्रमा हुन्छ।
• योनीको पेजेट रोग:यो महिलाहरूमा योनिको मुख वरिपरि हुने दुर्लभ प्रकारको छालाको क्यान्सर हो।

त्यसकारण, बुझ्नुहोस् कि यी तीन रोगहरूको नाम समान भए तापनि, यी तीन पूर्णतया फरक चिकित्सा अवस्थाहरू हुन् जसको एकअर्कासँग कुनै सम्बन्ध छैन।

यो रोग लाग्ने जोखिम कसलाई बढी हुन्छ?

वैज्ञानिकहरूले अहिलेसम्म यो रोगको सही कारण पत्ता लगाएका छैनन्, तर यो आनुवंशिक कारकहरू , अर्थात् वंशानुगत प्रभावहरू र वातावरणीय कारकहरूको संयोजनले हुने विश्वास गरिन्छ।

तलको तालिकाले यस रोगको विकासमा योगदान पुर्‍याउने केही मुख्य जोखिम कारकहरू सूचीबद्ध गर्दछ।

यो रोगका लक्षणहरू के के हुन्? यसलाई कसरी चिन्ने?

यस रोगको बारेमा अचम्मको कुरा के हो भने धेरै मानिसहरूमा कुनै पनि लक्षणहरू हुँदैनन् । वा तिनीहरूमा धेरै सामान्य, नगण्य लक्षणहरू हुन्छन्। यस कारणले गर्दा, यो रोग प्रायः अन्य कारणले गर्दा एक्स-रे वा रगत परीक्षण गर्दा गल्तिले पत्ता लाग्छ।

यद्यपि, यदि लक्षणहरू देखा पर्छन् भने, ती प्रभावित हड्डीको आधारमा फरक हुन सक्छन्। सबैभन्दा सामान्य लक्षणहरूमा समावेश छन्:

• हड्डी वा जोर्नी दुखाइ: यो मुख्य र सबैभन्दा सामान्य लक्षण हो। यो प्रभावित हड्डी वा छेउछाउको जोर्नीमा निरन्तर, गहिरो दुखाइको रूपमा महसुस गर्न सकिन्छ।
• हड्डीको विकृति: समयसँगै, हड्डीको आकार परिवर्तन हुन सक्छ। उदाहरणका लागि, यदि खोपडी प्रभावित छ भने, टाउको अलि ठूलो हुन सक्छ, वा खुट्टा प्रभावित छ भने, खुट्टा निहुरिन सक्छ।
• भाँचिने समस्या: भर्खरै बनेका हड्डीहरू कमजोर हुने भएकाले, सानो लडेर वा दुर्घटनामा पनि सजिलै भाँचिन सक्छन्।
• टाउको दुख्ने र श्रवणशक्तिमा कमी: यदि यो रोगले खोपडीको हड्डीलाई असर गर्छ भने, ती हड्डीहरू बाक्लो हुँदा स्नायु संकुचन, टाउको दुख्ने र श्रवणशक्तिमा कमी आउन सक्छ।
• ढाड दुख्ने: यदि मेरुदण्ड प्रभावित छ भने, ढाड दुख्ने र खुट्टा सुन्निने जस्ता लक्षणहरू देखा पर्न सक्छन्।

डाक्टरले यो रोग कसरी निदान गर्छन्?

माथि उल्लेख गरिएझैं, यो प्रायः संयोगवश पत्ता लाग्छ। यदि तपाईंलाई लक्षणहरू देखिएमा वा अन्य कारणले गरिएको परीक्षणले शंका उत्पन्न गरेमा तपाईंको डाक्टरले तपाईंलाई यी परीक्षणहरूको लागि सिफारिस गर्न सक्छन्।

• क्षारीय फास्फेटेज (ALP) रगत परीक्षण: यो पहिलो परीक्षण हो जसले संकेत दिन्छ। 'ALP' भनिने यो इन्जाइम हड्डीका कोषहरू बनिरहेको बेला उत्पादन हुन्छ। पेजेट रोगमा, हड्डी निर्माण प्रक्रिया अत्यधिक हुने भएकाले, रगतमा 'ALP' को स्तर धेरै उच्च हुन्छ।
• एक्स-रे: रोग पुष्टि गर्ने सबैभन्दा राम्रो तरिका "एक्स-रे" हो। "एक्स-रे" छविहरूले प्रभावित हड्डीहरूलाई अन्य स्वस्थ हड्डीहरूबाट स्पष्ट रूपमा छुट्याउन सक्छ। तपाईं देख्न सक्नुहुन्छ कि तिनीहरू कसरी मोटाईमा बढेका छन् र आकारमा परिवर्तन भएका छन्।
• हड्डी स्क्यान: यो शरीरका कुन हड्डीहरू रोगबाट प्रभावित छन् र यो कति गम्भीर छ भनेर ठ्याक्कै हेर्नको लागि गरिन्छ। थोरै मात्रामा रेडियोधर्मी रंग नसामा इन्जेक्सन गरिन्छ र स्क्यान गर्दा रोगग्रस्त क्षेत्रहरूलाई 'चम्किलो दाग' को रूपमा देखिन्छ।

यसको उपचार के के छन्? के यो पूर्ण रूपमा निको हुन सक्छ?

पहिलो, खुशीको खबर। यस रोगको हाल कुनै उपचार छैन । तर चिन्ता नगर्नुहोस्। रोगको प्रगतिलाई ढिलो गर्न, लक्षणहरू नियन्त्रण गर्न र जटिलताहरू रोक्न धेरै प्रभावकारी उपचारहरू छन्।

लक्षण देखिएका वा रोगले खोपडी र मेरुदण्ड जस्ता महत्त्वपूर्ण क्षेत्रहरूलाई असर गरेका व्यक्तिहरूको लागि मात्र उपचार आवश्यक छ।

औषधि

यस उद्देश्यका लागि प्रयोग गरिने औषधिहरूको मुख्य वर्ग बिस्फोस्फोनेटहरू हुन्। यी औषधिहरूले हड्डीको द्रुत बिग्रने प्रक्रियालाई नियन्त्रण गर्छन्।

• यो हाल यस श्रेणीमा सबैभन्दा प्रभावकारी र व्यापक रूपमा प्रयोग हुने औषधि हो।जोलेड्रोनेट । यो नसामा दिइने सानो सुई ('इन्फ्युजन') हो। यो औषधिको एक सुईले, वर्षौंसम्म रोग नियन्त्रण गर्न सकिन्छ।
• तर याद राख्नुहोस्, यी औषधिहरूले रोगलाई अझ फैलिनबाट मात्र रोक्छन्, तर पहिले नै भइसकेका हड्डीका विकृतिहरूलाई सच्याउन सक्दैनन्।

शल्यक्रिया

रोगबाट हुने जटिलताहरूको लागि शल्यक्रिया आवश्यक पर्दछ। उदाहरणका लागि:

• यदि फ्र्याक्चर छ भने, यसलाई सेट गर्नुहोस्।
• यदि रोगले गर्दा जोर्नी पूर्ण रूपमा नष्ट भएको छ भने, घुँडा वा कम्मरको जोर्नी प्रतिस्थापन शल्यक्रिया गर्नुहोस्।
• गलत तरिकाले मिलाइएका हड्डीहरूको पुनर्संरचना।
• यदि स्नायु तनाव छ भने, त्यो दबाब कम गर्नुहोस्।