परजीवी जुम्ल्याहा भनेको के हो? यो दुर्लभ अवस्थाको बारेमा कुरा गरौं!

आज हामी एउटा यस्तो चिकित्सा अवस्थाको बारेमा कुरा गर्न गइरहेका छौं जुन सुन्दा अलि अचम्म लाग्ने र एकदमै दुर्लभ पनि छ। तपाईंले जुम्ल्याहा बच्चाहरूको बारेमा सुन्नुभएको होला। तर कहिलेकाहीँ, धेरै कम मात्रामा, जुम्ल्याहा बच्चाहरूमध्ये एक गलत तरिकाले विकास हुन सक्छ र अर्कोको शरीरमा संलग्न रहन सक्छ। त्यसलाई हामी परजीवी जुम्ल्याहा भन्छौं। यो अलि डरलाग्दो लाग्न सक्छ, तर यसको बारेमा विस्तृत र सरल रूपमा कुरा गरौं।

परजीवी जुम्ल्याहा भनेको वास्तवमा के हो?

सरल भाषामा भन्नु पर्दा, परजीवी जुम्ल्याहा भनेको जुम्ल्याहा गर्भावस्था हो जसमा एउटा भ्रूण विकास हुन बन्द हुन्छ र अर्को स्वस्थ भ्रूण (प्रभावी वा अटोसाइटिक जुम्ल्याहा) सँग जोडिएको रहन्छ। यो भ्रूण विकासको धेरै प्रारम्भिक चरणमा हुन्छ, जब बच्चा आमाको गर्भमा भर्खरै विकास हुन थालेको हुन्छ।

कम विकसित जुम्ल्याहा बच्चा कहिल्यै पूर्ण रूपमा विकसित हुँदैन। तर यो स्वस्थ जुम्ल्याहाको शरीरसँग जोडिएको रहन्छ। फलस्वरूप, जब स्वस्थ बच्चा जन्मन्छ, त्यसमा कम विकसित जुम्ल्याहा बच्चाबाट अतिरिक्त अंग, अंग वा तन्तु हुन सक्छ। कम विकसित जुम्ल्याहा बच्चा कहिलेकाहीं चिन्न नसकिने वा मासुको आकारहीन डल्लो जस्तो देखिन सक्छ।

महत्त्वपूर्ण कुरा के हो भने यो स्वस्थ बच्चा (उसलाई प्रमुख जुम्ल्याहा भनौं) लाई यसको कारणले विभिन्न स्वास्थ्य समस्याहरू हुन सक्छन्। त्यसैले, जन्म पछि उसलाई चिकित्सा उपचार चाहिन्छ।

डाक्टरहरूले यस अवस्थाको लागि धेरै अन्य नामहरू प्रयोग गर्छन्:

• असममित वा असमान जोडिएका जुम्ल्याहाहरू (`(असममित वा असमान जोडिएका जुम्ल्याहा)`)
• भेस्टिजियल जुम्ल्याहा (`(भेस्टिजियल जुम्ल्याहा)`)
• भ्रूण भित्रको भ्रूण (`(भ्रूणमा भ्रूण)`)
• हेटेरोपागस जुम्ल्याहा (`(हेटेरोपागस जुम्ल्याहा)`)

के त्यहाँ परजीवी जुम्ल्याहाका प्रकारहरू छन्?

हो, यी परजीवी जुम्ल्याहाहरूलाई प्रमुख जुम्ल्याहाको शरीरमा जोडिएको ठाउँ अनुसार वर्गीकृत गरिएको छ। यसलाई अर्को रूखमा जोडिएको रूखको हाँगा जस्तै सोच्नुहोस्। यो नाम जोडको बिन्दुबाट आएको हो। यहाँ केही उदाहरणहरू छन्:

• सेफालोपागस: टाउकोको पछाडि जोडिएको।
• क्रेनियोपागस: खप्परमा जोडिएको।
• एपिगास्ट्रिक: पेटको माथिल्लो भागसँग सम्बन्धित (पेटको ठीक माथि)।
• इस्चियोपागस: श्रोणि (हिप प्रणाली) जोड्ने।
• ओम्फालोपागस: पेट (पेट) मा जोडिएको।
• प्यारापागस: धड़मा जोडिएको।
• पाइगोमेलिया: नितम्बको संलग्नता (यसको परिणामस्वरूप अतिरिक्त हात वा खुट्टा हुन सक्छ)।
• पायोप्यागस: ढाडको तल्लो भाग वा मेरुदण्डसँग जोडिएको।
• राचीपागस:मेरुदण्डको बीचमा उचित जडान।
• थोराकोपागस: छातीसँग जोडिएको।

यी सबै प्रकारहरू धेरै दुर्लभ छन्। शल्यक्रियाको जटिलता संलग्न स्थानमा निर्भर गर्दछ।

के परजीवी जुम्ल्याहा र जोडिएका जुम्ल्याहा एउटै कुरा हुन्?

यो एउटा राम्रो प्रश्न हो। परजीवी जुम्ल्याहा वास्तवमा एक प्रकारको जोडिएको जुम्ल्याहा हो। जोडिएका जुम्ल्याहा मध्ये लगभग १०% परजीवी जुम्ल्याहा हुन्छन्।

तर त्यहाँ एउटा मुख्य भिन्नता छ:

• जोडिएका जुम्ल्याहाहरू शरीरको कुनै बिन्दुमा पूर्ण रूपमा (वा प्रायः) विकसित र जोडिएका जुम्ल्याहा हुन्। तिनीहरूले एक वा बढी अंगहरू साझा गर्न सक्छन्।
• परजीवी जुम्ल्याहामा , एउटा भ्रूण पूर्ण रूपमा विकसित हुन्छ भने अर्को पूर्ण रूपमा विकसित हुँदैन। अपरिपक्व भ्रूण काम गर्दैन र गर्भावस्थाको समयमा मर्छ। यद्यपि, भागहरू स्वस्थ बच्चासँग जोडिएका रहन्छन्।

सरल भाषामा भन्नुपर्दा, जोडिएका जुम्ल्याहा दुई बच्चाहरू हुन् जुन एकसाथ जोडिएका हुन्छन् र लगभग समान रूपमा विकसित भएका हुन्छन्। परजीवी जुम्ल्याहा एक असंशोधित, असंयमी जुम्ल्याहा हो जुन पूर्ण रूपमा बढेको बच्चासँग जोडिएको हुन्छ।

यो अवस्था कति सामान्य छ?

तपाईंलाई यो सुनेर अचम्म लाग्न सक्छ, तर जोडिएका जुम्ल्याहा बच्चाहरू अत्यन्तै दुर्लभ हुन्छन्। विश्वभर, यो अवस्था दस लाख बच्चाहरूमा एक भन्दा कममा हुन्छ। त्यसैले यसको बारेमा अनावश्यक रूपमा चिन्ता नगर्नुहोस्।

परजीवी जुम्ल्याहा हुनुका लक्षणहरू के के हुन्?

वास्तवमा, गर्भावस्थाको समयमा आमाले कुनै विशेष लक्षणहरू अनुभव नगर्न सक्छ। बच्चालाई जन्म नहुँदैसम्म यो अवस्था रहेको थाहा नहुन सक्छ।

यो किन भइरहेको छ? कारण के हो?

अनुसन्धानकर्ताहरूले यसको सही कारण अझै पत्ता लगाएका छैनन्, तर दुई मुख्य सिद्धान्तहरू सबैभन्दा व्यापक रूपमा छलफल गरिएका छन्:

१. विखंडन सिद्धान्त : यस सिद्धान्त अनुसार, कारण यो हो कि निषेचित अण्डा पूर्ण रूपमा दुईमा विभाजित हुँदैन। सामान्यतया, यदि निषेचित अण्डा पूर्ण रूपमा दुईमा विभाजित हुन्छ भने, यसले समान जुम्ल्याहा बच्चाहरू उत्पादन गर्दछ। यद्यपि, यदि यो विभाजन ठ्याक्कै भएन, वा यदि यो आधामा विभाजित भयो भने, संयुक्त जुम्ल्याहा बच्चाहरू बन्न सक्छन्। यसरी जोडिएका दुई भ्रूणहरू मध्ये एकको विकास रोकिएपछि परजीवी जुम्ल्याहा बच्चाहरू बन्छ।

२. फ्युजन सिद्धान्त : यस सिद्धान्त अनुसार, भ्रूण विकासको सुरुवातमा दुई अलग-अलग निषेचित अण्डाहरू एकसाथ मिल्दा यो अवस्था हुन सक्छ। दुई भ्रूणहरू मध्ये एउटाको विकास रोकिन्छ र अर्कोसँग जोडिएको रहन्छ।

अर्को सिद्धान्त छ कि यो गर्भमा भ्रूण विकास हुँदा रक्त आपूर्ति (भास्कुलर प्रणाली) मा केही समस्याहरूको कारणले हुन सक्छ।

यद्यपि, यो बुझ्नु महत्त्वपूर्ण छ कि यो आनुवंशिक दोष वा आमाबाबुको कुनै गल्तीको कारणले होइन।

डाक्टरहरूले यो अवस्था कसरी निदान गर्छन्?

प्रायः, गर्भावस्थाको समयमा प्रसवपूर्व अल्ट्रासाउन्ड स्क्यानको क्रममा डाक्टरहरूले यो अवस्थाको शंका गर्न सक्छन्। यदि यस्तो शंका उत्पन्न भयो भने, परजीवी जुम्ल्याहा कसरी अग्रणी जुम्ल्याहासँग जोडिएको छ र कुन अंगहरू संलग्न छन् भनेर पत्ता लगाउन थप परीक्षणहरू आवश्यक पर्नेछ।

त्यस्ता परीक्षणहरू हुन्:

• चुम्बकीय अनुनाद इमेजिङ (MRI)
• कम्प्यूटराइज्ड टोमोग्राफी स्क्यान (CT स्क्यान)

जब परजीवी जुम्ल्याहाको शंका गरिन्छ, यसले प्रमुख जुम्ल्याहाको मुटुमा कुनै दबाब दिइरहेको छ कि छैन भनेर हेर्न इकोकार्डियोग्राम गर्न सकिन्छ।

कहिलेकाहीँ, परजीवी जुम्ल्याहा प्रमुख जुम्ल्याहाको जन्म पछि मात्र देखिने हुन्छ। यो जुम्ल्याहा धेरै सानो भएकोले वा यो केवल मासुको डल्लो जस्तो देखिने भएकोले हुन सक्छ।

यो कसरी उपचार गरिन्छ?

यदि उपचार नगरिएमा, प्रमुख जुम्ल्याहा बच्चाको आफ्नै शरीरमा जोडिएको यो परजीवी भागको कारणले गर्दा विभिन्न रोग र जटिलताहरू विकास हुन सक्छन्। यो किनभने निष्क्रिय भागलाई स्वस्थ बच्चाको शरीरले केही हदसम्म पोषण पनि दिन्छ।

त्यसैले, प्रमुख जुम्ल्याहा बच्चा जन्मेपछि, डाक्टरहरूले बच्चाको मुटु, फोक्सो र अन्य अंगहरू राम्ररी काम गरिरहेका छन् कि छैनन् भनी सुनिश्चित गर्न सावधानीपूर्वक जाँच गर्छन्। प्रत्येक केस फरक हुन्छ। उपचार कसरी र कति हदसम्म परजीवी जुम्ल्याहा संलग्न छ भन्ने कुरामा निर्भर गर्दछ।

मुख्य उपचार भनेको प्रमुख जुम्ल्याहाबाट परजीवी जुम्ल्याहा हटाउने शल्यक्रिया हो। एक शल्यचिकित्सकले स्वस्थ बच्चाबाट यी हड्डीहरू, अंगहरू र तन्तुहरू सावधानीपूर्वक हटाउँछन्।

यस शल्यक्रियामा केही जोखिमहरू छन्, जस्तै संक्रमण, हर्निया, वा शल्यक्रियामा निहित अन्य जटिलताहरू। तर धेरैजसो अवस्थामा, एक कुशल चिकित्सा टोलीले यो शल्यक्रिया सफलतापूर्वक गर्न सक्छ।

के यस्तो हुनबाट रोक्न सकिन्छ?

दुर्भाग्यवश, परजीवी जुम्ल्याहाको जन्म रोक्ने कुनै उपाय छैन। यो भ्रूणको विकासको प्रारम्भिक चरणमा हुन्छ, र हामी यसलाई नियन्त्रण गर्न सक्दैनौं।

जोडिएका जुम्ल्याहा बच्चाहरूको भविष्य के हुन्छ? (आउटलुक)

• परजीवी जुम्ल्याहा: यो भाग जीवित हुँदैन। यो गर्भमै मर्छ, तर प्रमुख जुम्ल्याहासँग जोडिएको रहन्छ।
• प्रमुख (स्वस्थ) जुम्ल्याहा:यो बच्चा सम्भवतः बाँच्न सक्छ। तर परजीवी हटाउन व्यापक चिकित्सा उपचारको आवश्यकता पर्नेछ। कहिलेकाहीं, सास फेर्न गाह्रो हुने र मुटुको समस्या हुन सक्छ, त्यसैले उनीहरूलाई निरन्तर चिकित्सा निगरानीमा राख्नु पर्नेछ।

परजीवी जुम्ल्याहा बच्चाहरूको घटना धेरै दुर्लभ भए तापनि, धेरैजसो समय प्रमुख जुम्ल्याहा बच्चा बाँच्छन्।

के परजीवी जुम्ल्याहा र हराउँदै गरेको जुम्ल्याहा एउटै कुरा हो?

हो, यी दुई पूर्णतया फरक परिस्थिति हुन्।

• गायब हुने जुम्ल्याहा बच्चा: यो तब हुन्छ जब स्क्यानले गर्भावस्थाको सुरुमा जुम्ल्याहा बच्चाहरू भएको देखाउँछ, तर पछि, एउटा मात्र बच्चा हुन्छ। अर्को बच्चा प्लेसेन्टा, अर्को जुम्ल्याहा, वा आमाको गर्भाशयले सोस्छ। यस अवस्थामा, दुई बच्चाहरू एकअर्कासँग जोडिएका हुँदैनन्।
• परजीवी जुम्ल्याहा: यसमा, जुम्ल्याहाको बढ्न बन्द भएको भाग अवशोषित हुँदैन। यो प्रमुख जुम्ल्याहासँग जोडिएको रहन्छ। साथै, परजीवी जुम्ल्याहा एक प्रकारका जोडिएका जुम्ल्याहा हुन्। हराइरहेका जुम्ल्याहाहरू यसरी जोडिएका हुँदैनन्।

के परजीवी जुम्ल्याहा जीवित छ?

परजीवी जुम्ल्याहा गर्भावस्थामा मर्छ। पूर्ण रूपमा विकसित प्रमुख जुम्ल्याहा सामान्यतया बाँच्दछ।

परजीवी जुम्ल्याहाहरू एक धेरै दुर्लभ प्रकारका जोडिएका जुम्ल्याहा हुन्। यो तब हुन्छ जब भ्रूण विकासको धेरै प्रारम्भिक चरणमा, भ्रूणको एक आधा अर्को (यसको जुम्ल्याहा भाइ/बहिनी) सँग मिल्छ। एउटा भ्रूण सामान्य रूपमा विकास हुन्छ, जबकि अर्को आधा विकास हुन बन्द हुन्छ, तर अर्कोसँग जोडिएको रहन्छ। स्वस्थ बच्चा अतिरिक्त हातखुट्टा वा जुम्ल्याहा पहिले भएको ठाउँमा मासुको डल्लो लिएर जन्मन सक्छ।

यो अवस्था धेरै दुर्लभ भएकोले, यसमा थोरै अनुसन्धान भएको छ। चिकित्सा विशेषज्ञहरू अझै पनि यसको बारेमा थप सिकिरहेका छन्।

हामीले सम्झनु पर्ने कुराहरू (घर पठाउनुहोस् सन्देश)

यस्तो दुर्लभ अवस्थाको बारेमा सुन्दा अलिकति स्तब्ध र डराउनु सामान्य हो। तर हामीले बुझ्नुपर्ने केही महत्त्वपूर्ण कुराहरू छन्:

>

* परजीवी जुम्ल्याहा बच्चाहरू अत्यन्तै दुर्लभ अवस्था हुन्। यो दस लाख जन्ममा लगभग एकमा हुन्छ।

* यो आमाबाबुको कुनै गल्तीको कारणले भएको होइन, र यसलाई रोक्न सकिँदैन।

* विकासशील प्रमुख जुम्ल्याहामा प्रायः बाँच्ने सम्भावना हुन्छ, तर परजीवी भाग हटाउन शल्यक्रिया आवश्यक छ।

* यदि तपाईं गर्भवती हुनुहुन्छ र यस बारे कुनै चिन्ता वा डर छ भने, आफ्नो डाक्टरसँग कुरा गर्नु राम्रो हुन्छ। उनीहरूले तपाईंलाई आवश्यक जानकारी र सहयोग प्रदान गर्न सक्छन्।

मलाई आशा छ कि यो जानकारी तपाईंको लागि उपयोगी हुनेछ। यस्ता जटिल चिकित्सा मामिलाहरूको बारेमा छलफल गर्दा, एउटा कुरा दिमागमा आउनु सामान्य हो। तर ज्ञानले सुसज्जित हुँदा हामीलाई कुनै पनि कुराको सामना गर्ने शक्ति मिल्छ।

` परजीवी जुम्ल्याहा, जोडिएका जुम्ल्याहा, भ्रूण विकास, शल्यक्रिया, गर्भावस्था, दुर्लभ रोगहरू