के तपाईंको सानो बच्चा राम्रोसँग हुर्किरहेको छ? यी वृद्धि चार्टहरूको बारेमा कुरा गरौं!

नमस्ते! तपाईं आफ्नो सानो बच्चाको वृद्धिको बारेमा अलि चिन्तित हुन सक्नुहुन्छ, के ऊ राम्रोसँग बढिरहेको छ, हैन र? आमा वा बुबाको रूपमा, यो धेरै सामान्य हो। त्यसैले आज हामी तपाईंको बच्चाको वृद्धि मापन गर्न डाक्टरहरूले प्रयोग गर्ने एउटा धेरै महत्त्वपूर्ण उपकरणको बारेमा कुरा गर्न जाँदैछौं। त्यो हो वृद्धि चार्ट, वा हामी अंग्रेजीमा भन्छौं, `(बृद्धि चार्ट)`।

यी वृद्धि चार्टहरू के हुन्?

सरल भाषामा भन्नुपर्दा, यी वृद्धि चार्टहरू मापनहरूको सेट हुन् जुन डाक्टरहरूले तपाईंको बच्चाको उचाइ र तौल उसको उमेरका अन्य स्वस्थ बच्चाहरूको तुलनामा कसरी छ भनेर हेर्न प्रयोग गर्छन्। याद राख्नुहोस्, सबै बच्चाहरू एउटै दरमा बढ्दैनन्। केही बच्चाहरू थोरै मोटा हुन्छन्, केही पातला हुन्छन्। केही अग्ला हुन्छन्, केही होचा हुन्छन्। यो धेरै सामान्य हो। बच्चाको वृद्धिलाई असर गर्ने धेरै कारकहरू छन्:

• आनुवंशिकी: यी आमाबाबुबाट सर्ने कुराहरू हुन्। यदि परिवारमा सबैजना अलि कम उचाइका छन् भने, बच्चा पनि त्यस्तै हुने सम्भावना हुन्छ।
• लिङ्ग: केटाहरू र केटीहरूको हुर्कने तरिकामा सामान्यतया थोरै भिन्नता हुन्छ।
• पोषण: उचित पोषण धेरै महत्त्वपूर्ण छ। सन्तुलित आहार दिइन्छ कि दिइँदैन भन्ने कुराले बच्चाको विकासमा प्रत्यक्ष असर गर्छ।
• शारीरिक गतिविधि: दौडने, उफ्रिने र खेल्ने जस्ता गतिविधिले पनि वृद्धिमा मद्दत गर्छ।
• स्वास्थ्य अवस्था: केही स्वास्थ्य अवस्थाहरूले वृद्धिलाई असर गर्न सक्छन्।
• वातावरण: तपाईं बस्ने वातावरणले पनि केही हदसम्म प्रभाव पार्छ।
• हर्मोन : शरीरमा रहेका हर्मोनहरूले पनि वृद्धिलाई नियन्त्रण गर्छन्।

त्यसोभए, तपाईंको बच्चाको उचाइ र तौल "स्वस्थ" स्तरमा छ कि छैन, ऊ ठीकसँग बढिरहेको छ कि छैन, वा उसको वृद्धिलाई असर गर्ने कुनै चिकित्सा समस्या छ कि छैन भनेर डाक्टरले कसरी थाहा पाउँछन्? वृद्धि चार्टले यी प्रश्नहरूको जवाफ दिन मद्दत गर्दछ।

डाक्टरहरूले किन यी वृद्धि चार्टहरू प्रयोग गर्छन्?

यो केवल कागजको टुक्रा मात्र होइन। डाक्टरहरूले तपाईंको बच्चालाई क्लिनिकमा लैजाँदा हरेक पटक यी नोटहरू प्रयोग गर्छन्। यसको केही कारणहरू छन्:

• तुलना गर्नुहोस्: तपाईंले आफ्नो बच्चाको विकास उसको उमेर र लिङ्गका अन्य बच्चाहरूको तुलनामा कसरी भइरहेको छ भनेर देख्न सक्नुहुन्छ (अर्थात्, पुरुष भए पुरुष, महिला भए महिला)।
• वृद्धि ढाँचा पहिचान गर्नुहोस्: यो चार्टले तपाईंको बच्चाको उचाइ र तौल समयसँगै कसरी बढ्छ, अर्थात् उनीहरूको वृद्धि ढाँचा देखाउँछ। तपाईं देख्न सक्नुहुन्छ कि तिनीहरू सधैं उस्तै तरिकाले बढिरहेका छन्, वा अचानक परिवर्तन भएको छ।
• समानुपातिक वृद्धि जाँच गर्नुहोस्: यसले तपाईंलाई आफ्नो उचाइ अनुसारको तौल छ कि छैन वा तपाईंको तौल अनुसारको उचाइ छ कि छैन भन्ने बारे केही विचार दिन सक्छ।

कल्पना गर्नुहोस्: तपाईंको बच्चा दुई वर्षसम्म उस्तै तरिकाले हुर्कियो, अर्थात् उसको वृद्धि वक्र उही दिशामा बढ्यो। तर अचानक, अर्को केही महिनामा, उसको वृद्धि अन्य बच्चाहरूको तुलनामा धेरै ढिलो देखिन्छ, र डाक्टरले यो वृद्धि चार्ट हेर्दा यो भिन्नता स्पष्ट रूपमा देख्न सक्छन्। त्यसपछि कुनै स्वास्थ्य समस्या छ कि छैन भनेर पत्ता लगाउन यो ठूलो मद्दत हुनेछ।

के सबैको वृद्धि चार्ट एउटै छ?

होइन। एउटै नोट सबैको लागि प्रयोग गरिँदैन।

• केटीहरू र केटाहरूका लागि छुट्टाछुट्टै नोटहरू छन् किनभने तिनीहरू फरक ढाँचा र गतिमा हुर्कन्छन्।
• यो उमेर समूह अनुसार पनि फरक हुन्छ:
• जन्मदेखि ३६ महिना (३ वर्ष) सम्मका बच्चाहरूको लागि एउटा सेट।
• २ वर्षदेखि २० वर्षसम्मका बालबालिका र किशोरकिशोरीहरूको लागि अर्को सेट।
• विशेष आवश्यकता भएका बालबालिकाका लागि विशेष नोटहरू: कहिलेकाहीँ, डाउन सिन्ड्रोम वा समयपूर्व जन्मेका बच्चाहरू जस्ता विशेष अवस्था भएका बालबालिकाका लागि विशेष वृद्धि नोटहरू प्रयोग गरिन्छ।

यी नोटहरूको मापन के हो?

बच्चाको उमेर अनुसार डाक्टरहरूले नाप्ने कुराहरू थोरै फरक हुन्छन्।

• ३६ महिना (३ वर्ष) सम्मका शिशुहरू:
• तौल
• लम्बाइ (तपाईं उभिन नसक्ने भएकोले लम्बाइ नापिएको)
• टाउकोको घेरा ( टाउकोको सबैभन्दा ठूलो भाग वरिपरिको मापन)
• ठूला बच्चाहरूको लागि (२ देखि २० वर्ष उमेरका):
• तौल
• उचाइ (उभिएर नापिएको)
• बडी मास इन्डेक्स ( BMI ): यो एक विशेष गणना हो जसले तपाईंको उचाइको लागि स्वस्थ तौल छ कि छैन भनेर जाँच गर्दछ।

यी सबै मापनहरू लिइन्छ र बच्चाको उमेर र लिङ्गसँग मेल खाने चार्टमा चिन्ह लगाइन्छ। सबैभन्दा महत्त्वपूर्ण कुरा भनेको तौल र उचाइ दुवै मापनहरू हेर्नु र तिनीहरूलाई एकअर्कासँग तुलना गर्नु हो। त्यसपछि मात्र तपाईंले बच्चाको विकासको पूर्ण तस्वीर प्राप्त गर्न सक्नुहुन्छ।

साना बच्चाहरूको टाउकोको घेरा किन नापिन्छ?

यो धेरै महत्त्वपूर्ण छ, विशेष गरी साना बच्चाहरूको लागि, किनकि टाउकोको घेराले उनीहरूको मस्तिष्क विकासको केही अनुमान दिन सक्छ।

• यदि बच्चाको टाउको अन्य बच्चाहरूको तुलनामा धेरै ठूलो वा धेरै सानो छ भने,
• अथवा यदि टाउको अचानक बढ्न बन्द भयो, वा यदि यो अकल्पनीय गतिमा बढ्यो भने,

यी कुराहरूमा कुनै समस्या छ कि भनेर तपाईंलाई लाग्न सक्छ।

उदाहरणका लागि, यदि बच्चाको टाउको असामान्य रूपमा ठूलो छ भने, यो "हाइड्रोसेफलस" भनिने अवस्थाको संकेत हुन सक्छ। सरल भाषामा भन्नुपर्दा, यसको अर्थमस्तिष्क भित्र पानी जस्तो तरल पदार्थ जम्मा हुनु। साथै, यदि टाउको सामान्य भन्दा सानो छ भने, यसको अर्थ मस्तिष्कको राम्रोसँग विकास भइरहेको छैन, वा यो बढ्न बन्द भएको हुन सक्छ। त्यसैले यो मापन सधैं ३६ महिनासम्म लिइन्छ।

यी प्रतिशतकहरू के हुन्?

जब तपाईं डाक्टरकहाँ जानुहुन्छ, तपाईंले सायद मानिसहरूले "तपाईंको बच्चा ५० औं प्रतिशतमा छ" वा "ऊ १० औं प्रतिशतमा छ" जस्ता कुराहरू भनेको सुन्नुभएको होला। "प्रतिशतक" भनेको के हो? सरल भाषामा भन्नुपर्दा, प्रतिशतक भनेको तपाईंको बच्चालाई उही उमेर र लिङ्गका १०० अन्य बच्चाहरूसँग कहाँ तुलना गरिन्छ भन्ने मापन हो। यी प्रतिशतकहरू वृद्धि चार्टमा घुमाउरो रेखाहरूद्वारा देखाइन्छ। जब डाक्टरले तपाईंको बच्चाको उचाइ र तौल मापन गर्छन् र चार्टमा चिन्ह लगाउँछन्, उनले ती अंकहरू कुन प्रतिशतक रेखामा पर्छन् भनेर देख्न सक्छन्।

• प्रतिशतक संख्या जति बढी हुन्छ, यो त्यति नै ठूलो हुन्छ, अर्थात् तपाईंको बच्चा उसको उमेर र लिङ्गका अन्य बच्चाहरू भन्दा ठूलो (उचाइ वा तौलमा) हुन्छ।
• प्रतिशतक संख्या जति कम हुन्छ, तपाईंको बच्चा अन्य बच्चाहरूको तुलनामा त्यति नै सानो हुन्छ।

एउटा उदाहरण हेरौं: कल्पना गर्नुहोस् कि ४ वर्षको केटाको तौल १० औं प्रतिशतमा छ। यसको अर्थ उसको उमेरका १०० जना केटाहरूमध्ये १० (१०%) कम तौलका छन्, र बाँकी ९० (९०%) भारी छन्। तर यहाँ एउटा महत्त्वपूर्ण कुरा छ: उच्च वा कम प्रतिशतमा हुनुको अर्थ बच्चा अस्वस्थ छ, वा उसलाई वृद्धि वा तौलको समस्या छ भन्ने होइन। यदि अघिल्लो उदाहरणमा ४ वर्षको केटा तौलको हिसाबले १० औं प्रतिशतमा छ भने के हुन्छ , तर उचाइको हिसाबले १० औं प्रतिशतमा पनि छ भने? यसको अर्थ उसको उमेरका १०% बच्चाहरू ऊभन्दा होचा र हलुका छन्। बाँकी ९०% ऊभन्दा अग्ला र भारी छन्। यसको अर्थ ऊ औसतभन्दा अलि सानो छ। यदि उसका आमाबाबु पनि उस्तै आकारका छन् भने, यदि ऊ राम्रोसँग खेल्छ भने, र अन्यथा स्वस्थ छ भने, डाक्टरहरूले सम्भवतः निर्णय गर्नेछन् कि चिन्ता गर्नुपर्ने केही छैन।

त्यसो भए मेरो बच्चाको लागि सही प्रतिशत कति हो?

यो प्रश्न धेरै आमाहरूले सोध्छन्। वास्तवमा, "यो सबैभन्दा राम्रो प्रतिशतक हो" भन्ने कुनै एकल संख्या छैन। स्वस्थ बच्चाहरू सबै आकार र आकारमा आउँछन्। ५ औं प्रतिशतकमा भएको बच्चा ९५ औं प्रतिशतकमा भएको बच्चा जत्तिकै स्वस्थ हुन सक्छ।

सबैभन्दा महत्त्वपूर्ण कुरा के हो भने प्रत्येक बच्चाले समयसँगै आफ्नो विकासको ढाँचा पछ्याउँछ।अर्थात्, उचाइ र तौल एकै दरमा बढ्छन्, एकअर्कासँग मिल्ने तरिकाले। यसको अर्थ सामान्यतया बच्चा वृद्धि चार्टमा निश्चित प्रतिशत रेखामा सर्दै छ भन्ने हो। त्यसैले यदि पहिले उल्लेख गरिएको ४ वर्षको बच्चा, जो १० औं प्रतिशतमा थियो, बाल्यकालदेखि नै त्यो १० औं प्रतिशत रेखामा छ भने, यसले देखाउँछ कि ऊ आफ्नै ढाँचा अनुसार राम्रोसँग विकास गरिरहेको छ। त्यो राम्रो संकेत हो।

हामी कहिले अलि बढी होसियार हुनुपर्छ?

केही वृद्धि चार्ट ढाँचाहरू छन् जुन डाक्टरले अलि बढी ध्यानपूर्वक हेर्न चाहन सक्छन्, किनकि तिनीहरू कहिलेकाहीं स्वास्थ्य समस्याको संकेत हुन सक्छन्। यहाँ केही उदाहरणहरू छन्: १. यदि तपाईंको बच्चाले केही समयदेखि पछ्याउँदै आएको उचाइ वा तौल प्रतिशतक रेखा अचानक खस्छ वा माथि उठ्छ भने:

• कल्पना गर्नुहोस्, यदि तपाईंको बच्चा ५ वर्षको उमेरसम्म उचाइ र तौलको लागि ६० औं प्रतिशतमा थियो र त्यसपछि ६ वर्षको उमेरमा अचानक ३० औं प्रतिशतमा झर्यो भने। यसले वृद्धि समस्याको शंका बढाउन सक्छ किनभने बच्चाले आफ्नो सामान्य वृद्धि ढाँचा पछ्याएको छैन।
• तर याद राख्नुहोस्, सधैं प्रतिशतकमा समस्या हुन्छ भन्ने हुँदैन। धेरै बच्चाहरूको विकासमा निश्चित समयमा प्रतिशतकमा परिवर्तनहरू देखिनु सामान्य हो, विशेष गरी बाल्यकाल र यौवनकालमा , किनकि वृद्धि दर बच्चा अनुसार फरक हुन सक्छ।

२. यदि बच्चाको उचाइ बढेसँगै उसको तौल बढेन भने (वा उल्टो):

• उदाहरणका लागि, यदि कुनै केटाको उचाइ ४० औं प्रतिशतमा छ, तर उसको तौल ८५ औं प्रतिशतमा छ भने। यसको अर्थ ऊ आफ्नो उमेरका ४०% बच्चाहरू भन्दा अग्लो छ, तर ८५% भन्दा बढी भारी छ। यो कहिलेकाहीं समस्या हुन सक्छ (ऊ अग्लो भन्दा धेरै भारी छ)।
• अर्कोतर्फ, मानौं कुनै बच्चाको उचाइ र तौल दुवै ८५ औं प्रतिशतमा छ, र लामो समयदेखि एउटै ढाँचा देखाउँदै आएको छ। त्यस अवस्थामा, यसको अर्थ ऊ स्वस्थ छ, तर औसतभन्दा अलि ठूलो छ भन्ने हुन सक्छ। त्यो कुनै समस्या होइन।

यदि तपाईंसँग आफ्नो बच्चाको विकासको बारेमा वा यी वृद्धि चार्टहरूको बारेमा कुनै प्रश्न वा चिन्ता छ भने, आफ्नो डाक्टरसँग कुरा गर्नु सबैभन्दा राम्रो हुन्छ। उहाँलाई तपाईंको बच्चाको चिकित्सा इतिहास थाहा छ र उहाँले तपाईंलाई सबैभन्दा सही सल्लाह दिन सक्नुहुन्छ।

त्यसो भए, अन्तिम सन्देश:

ठीक छ, हामीले यी वृद्धिशील नोटहरूको बारेमा धेरै कुरा गरिसकेका छौं। अन्तमा, यहाँ दिमागमा राख्नु पर्ने केही कुराहरू छन्:

• वृद्धि चार्टहरू डाक्टरहरूको लागि केवल एक उपकरण हुन्: तिनीहरूले बच्चाको विकासको राम्रो विचार दिन सक्छन्, तर तिनीहरूले केवल यसै आधारमा बच्चाको स्वास्थ्य अवस्था छ कि छैन भनेर निर्धारण गर्दैनन्। डाक्टरले अन्य धेरै कारकहरूलाई ध्यानमा राख्छन्।
• एउटा मात्र मापन नहेर्नुहोस्:समयसँगै बच्चाको समग्र वृद्धि ढाँचा महत्त्वपूर्ण छ। एक दिनमा एउटा मापन धेरै उच्च वा धेरै कम भयो भने चिन्ता नगर्नुहोस्।
• हरेक बच्चा फरक हुन्छ: आफ्नो बच्चालाई अन्य बच्चाहरूसँग तुलना नगर्नुहोस्। सबैको वृद्धि दर र आनुवंशिक पृष्ठभूमि फरक हुन्छ।
• ध्यान राख्नुहोस्: यी नोटहरूमा भएका प्रतिशतहरूले बच्चाको "ग्रेड" / "पास" लाई प्रतिनिधित्व गर्दैनन्।
• सबैभन्दा महत्त्वपूर्ण कुरा: यदि तपाईंलाई आफ्नो बच्चाको विकासको बारेमा कुनै शंका वा प्रश्नहरू छन् भने, कहिल्यै इन्टरनेटमा खोजी नगर्नुहोस् वा अफवाहहरू नसुन्नुहोस्, बरु सिधै आफ्नो पारिवारिक डाक्टर वा बाल रोग विशेषज्ञसँग कुरा गर्नुहोस्। तपाईं र तपाईंको बच्चालाई सही सल्लाह दिन तिनीहरू उत्तम व्यक्तिहरू हुन्।

तपाईं र तपाईंको सानो बच्चाको सुस्वास्थ्यको कामना!