ඔයාගේ මාස 18ක් වුණු පොඩි දඟකාරයා හරි දඟකාරියි එක්ක දොස්තර මහත්තයව හරි දොස්තර නෝනව හරි හම්බවෙන්න යන එක ටිකක් හිතට බයක් වගේ දැනෙන දෙයක් වෙන්න පුළුවන් නේද? ඒත් මේක ඔයාගේ බබාගේ සෞඛ්යයයි, වර්ධනයයි ගැන හරියටම දැනගන්න තියෙන හොඳම අවස්ථාවක්. ඉතින් අපි බලමුද මේ දොස්තර චාරිකාවේදී මොනවද වෙන්නේ, ඔයා මොනවද බලාපොරොත්තු වෙන්න ඕන කියලා?
දොස්තර චාරිකාවේදී මොනවද වෙන්නේ?
මුලින්ම, දොස්තර මහත්තයා හරි නර්ස් නෝනා හරි ඔයාගේ බබාගේ බර, උස, සහ ඔළුවේ වට ප්රමාණය මැනලා බලයි. මේ මිනුම් ටික එයාලා ළඟ තියෙන විශේෂ ප්රස්තාරයක, ඒ කියන්නේ ‘වර්ධන සටහනක’ `(Growth Chart)` ලකුණු කරනවා. මේකෙන් තමයි බබාගේ වර්ධනය හරියට සිද්ධ වෙනවද කියලා එයාලා බලන්නේ.
ඊළඟට, සමහරවිට සංවර්ධන ප්රමාද `(Developmental Delays)` තියෙනවද, එහෙමත් නැත්නම් `(Autism)` වගේ තත්ත්වයන් කලින්ම හඳුනාගන්න උදව්වෙන පොඩි පරීක්ෂණයක් (`(Screening Test)` එකක්) කරන්න පුළුවන්. මේකෙන් කලින්ම මේ වගේ දෙයක් අඳුරගත්තොත්, බබාට අවශ්ය උදව් ඉක්මනටම දෙන්න පුළුවන් වෙනවා.
ඊට පස්සේ දොස්තර මහත්තයා ඔයාගෙන් ප්රශ්න වගයක් අහයි, ඔයාට තියෙන ගැටලු ගැන කතා කරයි, ඒ වගේම ඔයාගේ පොඩ්ඩා මේ දවස්වල කොහොමද කියලා උපදෙස් දෙයි. බලමුද ඒ මොනව ගැනද කියලා?
කෑම බීම ගැන
ඔයාගේ පොඩ්ඩා දවසට ප්රධාන කෑම වේල් 3කුයි, සෞඛ්ය සම්පන්න අතුරු කෑම වේල් 2-3කුයි ගන්නවද කියලා අහයි. මේ වයසෙදි, ඒ කියන්නේ අවුරුද්ද පහු වුණාම, පොඩිත්තන්ගේ වර්ධන වේගය ටිකක් අඩු වෙන නිසා කෑම රුචියත් ටිකක් අඩු වෙන්න පුළුවන්. ඒ ගැන පුදුම වෙන්න එපා. දැන් එයාට කෝප්පෙන් බොන්නත්, හැන්දෙන් කන්නත් පුළුවන් ඇති, ඒත් තාමත් අතින් කෑම කන්න (finger-feed) තමයි සමහරවිට වැඩියෙන්ම කැමති.
මුත්රා කරන, කක්කා කරන විදිහ ගැන
ඔයාගේ බබාගේ නැපි එක (diaper) ඉස්සරට වඩා වැඩි වෙලාවක් වේලිලා තියෙනවද කියලා බලන්න. හැබැයි ගොඩක් පොඩි අයට ටොයිලට් පුහුණුව (toilet training) හරියටම කරන්න පුළුවන් වෙන්නේ තව ටිකක් ලොකු වුණාම, සාමාන්යයෙන් අවුරුදු 2ත් 3ත් අතර කාලෙදි තමයි. ඔයාගේ බබාට බඩ යනවා නම් `(diarrhea)`, බඩ වේලිලා නම් `(constipated)`, එහෙම නැත්නම් කක්කා එළියට යන්න අමාරු නම් ඒ ගැන දොස්තර මහත්තයට කියන්න අමතක කරන්න එපා.
නින්ද ගැන
සාමාන්යයෙන් මේ වයසෙ පොඩිත්තන්ට දවසකට පැය 12-14ක් විතර නින්ද අවශ්යයි, ඒකට දවල් නින්දත් ඇතුළත්. මාස 18 වෙද්දී, ගොඩක් පොඩි අය උදේ වරුවේ නිදාගන්න එක (morning nap) නතර කරලා තියෙන්න පුළුවන්.
පොඩ්ඩගේ දියුණුව (සංවර්ධන කඩඉම්) ගැන
මාස 18ක් වෙද්දී, ගොඩක් පොඩිත්තන් මේ දේවල් කරන්න පටන් අරන් තියෙන්න ඕන:
- "අම්මා", "තාත්තා" කියන වචන ඇරුණම, තව වචන 3ක් හෝ ඊට වැඩියෙන් කියන්න උත්සාහ කරනවා.
- කිසිම ඉඟියක් (gesture) නැතුව, සරල අණක් (1-step direction) තේරුම් අරන් ඒක කරනවා. (උදා: "බෝලෙ ගේන්න")
- එයාලට හරිම පුදුම දෙයක් දැක්කම ඒක ඔයාට ඇඟිල්ල දික් කරලා පෙන්නනවා.
- ඇඳුම් අඳිද්දී උදව් කරනවා; උදාහරණයක් විදියට, අත් දෙක අත් දිගට දානවා, නැත්නම් කකුල් උස්සලා දෙනවා.
- ඔයා ගෙදර වැඩ කරද්දී ඔයාව අනුකරණය කරනවා.
- හැන්දෙන් කන්න උත්සාහ කරනවා.
- පාට කූරකින් (crayon) නිකන් රූල් අඳිනවා (scribble).
- සෙල්ලම් බඩු එක්ක සරල විදියට සෙල්ලම් කරනවා; උදාහරණයක් විදියට, කාර් එකක් තල්ලු කරනවා.
- කාගෙවත් උදව්වක් නැතුව තනියම ඇවිදිනවා.
- පුටුවකට, සෝෆා එකකට නැගලා, ඒකෙන් බහිනවා උදව්වක් නැතුවම.
වැදගත්: ඔයාගේ පොඩ්ඩා මේ කියපු සංවර්ධන කඩඉම් එකක් හරි කීපයක් හරි කරන්නේ නැත්නම්, එහෙමත් නැත්නම් කලින් කරපු දෙයක් දැන් කරන්නේ නැතුව ගිහින් නම් (skills lost), ඒ ගැන අනිවාර්යයෙන්ම දොස්තර මහත්තයට කියන්න.
දොස්තර මහත්තයා ඔයා ඉස්සරහදීම, බබාගේ ඇඳුම් ගලවලා සම්පූර්ණ පරීක්ෂාවක් කරයි. මේකට ඇස් පරීක්ෂාව, දත් පරීක්ෂාව, හදවතටයි පෙනහළුවලටයි සවන් දෙන එක, ඒ වගේම පොඩ්ඩගේ චලන හැකියාවන් (motor skills) සහ හැසිරීම ගැන අවධානය යොමු කරන එකත් ඇතුළත්.
එන්නත් (vaccines) ටිකත් වෙලාවට දෙන එක මේ වෙලාවේදී සිද්ධ වෙන්න පුළුවන්. එන්නත් වලින් පොඩි අයට බරපතල ලෙඩ රෝග වලින් ආරක්ෂාව ලැබෙන නිසා, ඒවා වෙලාවට දෙන එක හරිම වැදගත්. හැබැයි එක එක දොස්තර කාර්යාලයෙන් කාර්යාලයට එන්නත් දෙන කාලසටහන (vaccine schedule) පොඩ්ඩක් වෙනස් වෙන්න පුළුවන්. ඒ නිසා මොනවද බලාපොරොත්තු වෙන්න ඕන කියලා ඔයාගේ දොස්තර මහත්තයා එක්ක කතා කරන්න.
අවශ්ය නම්, දොස්තර මහත්තයා ඊයම් `(Lead)` මට්ටම බලන්න හරි, ලේ අඩුකම `(Anemia)` තියෙනවද කියලා බලන්න හරි පරීක්ෂණ නියම කරන්නත් පුළුවන්.
අවුරුදු 2 සම්පූර්ණ වෙනකල් මේ දේවල් ගැනත් හිතේ තියාගන්න
හොඳයි, දැන් අපි බලමු ඔයාගේ පොඩ්ඩගේ ඊළඟ චෙකප් එක, ඒ කියන්නේ අවුරුදු 2 චෙකප් එක එනකල් ඔයා සැලකිලිමත් වෙන්න ඕන තව මොනවද කියලා.
කෑම බීම ගැන සැලකිලිමත් වෙන්න
- ඔයාගේ බබාට අවුරුදු 2ක් වෙනකල් සම්පූර්ණ යොදය සහිත කිරි `(Whole Milk)` දෙන්න. (දොස්තර මහත්තයා වෙන දෙයක් කිව්වොත් ඇරෙන්න, අඩු මේද සහිත (low-fat) හරි මේදය රහිත (skim milk) හරි කිරි දෙන්න එපා).
- කිරි සහ 100% පළතුරු යුෂ (juice) දෙද්දී කෝප්පෙන් දෙන්න. දවසකට පළතුරු යුෂ අවුන්ස 4කට (මිලි ලීටර් 120ක් විතර) වඩා දෙන්න එපා. පැණි බීම වර්ග (soda වගේ) දෙන එකෙන් වළකින්න.
- සීනි, ලුණු, තෙල් අධික, ඒ වගේම පෝෂණ ගුණය අඩු කෑම දෙන එකෙන් වළකින්න.
- දිගටම විවිධ සෞඛ්ය සම්පන්න කෑම වර්ග දෙන්න. බෝංචි, මස් මාළු වගේ යකඩ බහුල කෑම (iron-rich foods), එළවළු, පළතුරු දෙන්න.
- කන්න ඕන මොනවද, කොච්චරක්ද, ඇති වුණේ කවදද කියලා බබාටම තීරණය කරන්න ඉඩ දෙන්න.
- හොට් ඩෝග්ස් (hot dogs), සම්පූර්ණ මිදි ගෙඩි, අමු එළවළු, ඇට වර්ග, තද පළතුරු හෝ කැන්ඩි වගේ උගුරේ හිරවෙන්න පුළුවන් `(choking hazards)` කෑම දෙන එකෙන් වළකින්න. මේවා පොඩි කෑලි කපලා, හොඳට තම්බලා දෙන්න පුළුවන් නම් තමයි හොඳ.
පොඩ්ඩගේ ඉගෙනීමට උදව් කරමු
- පොඩි අය හොඳටම ඉගෙන ගන්නේ අනිත් අයත් එක්ක එකතු වෙලා වැඩ කරද්දී සහ එයාලගේ වටපිටාව ගවේෂණය කරද්දී (exploring) තමයි. හැමදාම ඔයාගේ පොඩ්ඩත් එක්ක කතා කරන්න, පොත් කියවන්න, සින්දු කියන්න, සෙල්ලම් කරන්න වෙලාවක් වෙන් කරගන්න.
- ඔයාගේ බබාගේ තිර කාලය `(Screen Time)` – ඒ කියන්නේ ටීවී, කොම්පියුටර්, ෆෝන්, ටැබ්ලට් එක්ක ගත කරන කාලය – දවසකට පැයකට වඩා අඩු කරන්න. බබා එක්ක එකට ඉඳන් බලන්න හොඳ, ගුණාත්මක වැඩසටහන් තෝරගන්න. වීඩියෝ කෝල් `(Video chatting)` කරන එකට නම් කමක් නෑ, ඒකෙන් එයාට දුර ඉන්න නෑදෑයන්ව දකින්නත් පුළුවන්නේ.
- ආරක්ෂිත සෙල්ලම් කරන තැනක් (safe play area) හදලා දෙන්න. ඒ වගේම වටපිටාව ගවේෂණය කරන්නයි, දුවලා පැනලා සෙල්ලම් කරන්නයි (active play) ඕන තරම් වෙලාව දෙන්න.
එදිනෙදා රැකවරණය සහ ආරක්ෂාව ගැනත් හිතමු
- ඔයාගේ පොඩ්ඩා ටොයිලට් පුහුණුව (potty training) පටන් ගන්න සූදානම් කියන ලකුණු ගැන විමසිල්ලෙන් ඉන්න. උදාහරණයක් විදියට, ටොයිලට් එක ගැන උනන්දුවක් දක්වනවා, නැපි එක වැඩි වෙලාවක් වේලිලා තියෙනවා, කලිසම උඩට අදිනවා, පහළට දානවා වගේ දේවල්. පොඩි පොටි පුටුවක් (potty chair) ගෙනත් තියලා, ඔයා බාත්රූම් යද්දී බබාවත් එක්කන් යන්න.
- බබාගේ දත් මෘදු දත් බුරුසුවකිනුයි, හාල් ඇටයක් තරම් පොඩි දත් බෙහෙත් ප්රමාණයකිනුයි (toothpaste) මදින්න. ඔයා තාම එහෙම කරේ නැත්නම්, දත් දොස්තර කෙනෙක් හම්බවෙන්න වෙලාවක් වෙන් කරගන්න. දත් දිරායාම වළක්වාගන්න, දොස්තර මහත්තයා හරි දත් දොස්තර හරි අවුරුද්දකට 2-4 වතාවක් විතර බබාගේ දත්වල `(Fluoride Varnish)` කියන දේ ආලේප කරන්න පුළුවන්.
- මේ වයසෙ පොඩි අය තමන්ගේ පාඩුවේ වැඩ කරන්න (independence) බලනවා, ඒ වගේම ඔයා දාන සීමා මායිම් (limits) පරීක්ෂා කරලා බලනවා. ඒ නිසා, සාධාරණ, එක විදියකට පවත්වගෙන යන නීති රීති (consistent rules) ටිකක් හදාගන්න එක වැදගත්.
- මේ වයසෙදි හිතුවක්කාරකම් කරලා අඬාගෙන දඟලන එක (Tantrums) හරිම සාමාන්යයි. විශේෂයෙන්ම බඩගිනි වෙලාවට හරි මහන්සි වෙලාවට හරි මේක දරුණු වෙන්න පුළුවන්. මේ වගේ දේවල් වෙන්න කලින් නවත්තගන්න උත්සාහ කරන්න – බබාගේ අවධානය වෙන පැත්තකට යොමු කරන්න, නැත්නම් එයාව හිත අවුල් වෙන තැන් වලින් අයින් කරන්න.
- බබාට ගහන්න එපා (Don't spank). ගහන එකයි, ඔයා හදන්න හදන වැරදි හැසිරීමයි අතර සම්බන්ධයක් පොඩි අයට තේරෙන්නේ නෑ. ඔයාට පුළුවන් බබාව හික්මවන්න (discipline) පොඩි වෙලාවකට `(Time-out)` එකක් පාවිච්චි කරන්න.
- සන්සුන් නින්දට යන පිළිවෙළක් (calm bedtime routine) හදාගන්න. රෑට ඇහැරිලා ආයෙත් නිදාගන්නේ නැතුව හිටියොත්, ඔයා ළඟ ඉන්නවා කියලා එයාව සනසන්න, ඒත් ඒ කතාබහ හරිම කෙටි වෙන්න ඕන.
- ඔයාගේ බබාව, කාර් සීට් එක හදපු සමාගමෙන් කියන උපරිම බරට හරි උසට හරි එනකල්, වාහනේ පිටිපස්සේ සීට් එකේ, පිටිපස්සට හරවපු කාර් සීට් එකක `(rear-facing car seat)` තියන්න.
- එළියට සෙල්ලම් කරන්න යන්න විනාඩි 15කටවත් කලින්, බබාගේ සමේ `(SPF 30)` හෝ ඊට වැඩි අගයක් තියෙන සන්ස්ක්රීන් (sunscreen) එකක් ගාන්න. හැම පැය 2කට සැරයක් විතර ආයෙත් ගාන්න.
- අනුන් බොන සිගරට් දුමෙන් (secondhand smoke) ඔයාගේ බබාව ආරක්ෂා කරගන්න. ඒකෙන් හෘද රෝග සහ පෙනහළු රෝග හැදීමේ අවදානම වැඩි වෙනවා. ඊ-සිගරට් වලින් එන දුමත් (secondhand vapor) අහිතකරයි.
- ඔයාගේ ගෙදර, හැමදේම අල්ලන්න බලන, කුතුහලයෙන් ඉන්න පොඩ්ඩාට ආරක්ෂිත තැනක් බවට පත් කරගන්න:
- උගුරේ හිරවෙන්න පුළුවන් දේවල් `(choking hazards)`; වයර් වර්ග (cords); රස්නෙ, තියුණු, බිඳෙන සුළු දේවල්; වස විස වර්ග (බෙහෙත් වර්ග, ගෙදර පාවිච්චි කරන රසායනික ද්රව්ය අල්මාරිවල දාලා ලොක් කරලා තියන්න) බබාට අහු නොවෙන තැන්වල තියන්න.
- හදිසි අවස්ථාවකදී ගන්න ඕන දුරකථන අංක ළඟ තියාගන්න. ජාතික විෂ තොරතුරු මධ්යස්ථානයේ `(Poison Control)` අංකය (0112686143) ලියා තියාගන්න.
- ආරක්ෂිත ගේට්ටු (safety gates) පාවිච්චි කරන්න. පඩිපෙළවල් වලදී බබාව හොඳින් බලාගන්න.
- වතුරෙන් වෙන අනතුරු (drowning) වළක්වාගන්න, බාත්රූම් දොරවල් වහලා තියන්න, ටොයිලට් සීට් එකේ පියන වහලා තියන්න, වතුර ආශ්රිත හැම තැනකදීම (නාද්දී පවා) බබාව නිතරම අධීක්ෂණය කරන්න.
- ගිනි අවි වලින් වෙන අනතුරු වලින් (gun injuries) ඔයාගේ බබාව ආරක්ෂා කරගන්න, ගෙදර ගිනි අවි තියාගන්න එපා. එහෙම තියෙනවා නම්, ඒක උණ්ඩ නැතුව, ලොක් කරලා තියන්න. උණ්ඩ වෙනම ලොක් කරලා තියන්න. යතුරු පොඩි අයට අහුවෙන්නේ නැති තැනක තියන්න.
මතක තියාගන්න වැදගත්ම දේවල් ටික (Take-Home Message)
හරි එහෙමනම්, ඔයාගේ මාස 18 පොඩ්ඩගේ මේ දොස්තර චාරිකාව ඇත්තටම හරිම වැදගත් එකක්. මේකෙන් ඔයාගේ බබාගේ සෞඛ්යය, වර්ධනය, සහ දියුණුව ගැන පැහැදිලි චිත්රයක් ඔයාට වගේම දොස්තර මහත්තයටත් ලැබෙනවා. මතක තියාගන්න, මේ වයස කියන්නේ පොඩිත්තන් හරිම ඉක්මනට අලුත් දේවල් ඉගෙනගන්න, වටපිටාව ගවේෂණය කරන්න ආසම කාලයක්. ඒ නිසා, එයාලට ආරක්ෂිත, ආදරණීය පරිසරයක් හදලා දෙන එක, පෝෂ්යදායී කෑම දෙන එක, එයාලත් එක්ක සෙල්ලම් කරන එක, කතා කරන එක හරිම වැදගත්.
ඔයාට මොකක් හරි පොඩි හරි සැකයක්, ප්රශ්නයක් තියෙනවා නම්, ඒක දොස්තර මහත්තයාගෙන් අහන්න කවදාවත් බය වෙන්න එපා. ඔයාගේ හිතේ තියෙන දේවල් එයාලත් එක්ක බෙදාගන්න එක තමයි හොඳම දේ.
පොඩ්ඩගේ ඊළඟ චෙකප් එක, ඒ කියන්නේ අවුරුදු 2 චෙකප් එක එනකල්, මේ කියපු දේවල් ගැන සැලකිලිමත් වෙන්න. ඔයාටයි, ඔයාගේ පොඩි දඟමල්ලටයි සුභම සුභ අනාගතයක්!
👩🏽⚕️ අමතර ප්රශ්න (FAQs)
💬 දරුවාට මාස 18 (අවුරුදු 1 හමාරක්) පිරුණාම කරන සායනයේදී (18-Month Visit) බලන්නේ මොනවාද?
මේක ගොඩක් වැදගත් අවධියක්. දරුවාට තනියම ඇවිදින්න පුළුවන්ද, වචන 10-20 ක් කතා කරන්න පුළුවන්ද සහ වෙනත් අයත් එක්ක සෙල්ලම් කරනවද (සමාජශීලීකම) කියලා වෛද්යවරුන් මෙහිදී විශේෂයෙන්ම පරීක්ෂා කරනවා.
💬 මේ වයසේදී ළමයින්ගේ ඔටිසම් (Autism) ලක්ෂණ අඳුරගන්න පුළුවන්ද?
ඔව්! මේ මාස 18 සායනයේ ප්රධානතම අරමුණක් තමයි දරුවාගේ ඔටිසම් හෝ වෙනත් වර්ධන දුර්වලතා තියෙනවද කියන එක පරීක්ෂා කිරීම. දරුවා ඇස් දිහා බලන්නේ නැත්නම් සහ නම කිව්වාම හැරෙන්නේ නැත්නම් ඒ ගැන ඩොක්ටර්ත් එක්ක කතා කරන්න.
💬 මාස 18 දී ගහන විශේෂ එන්නත් මොනවාද?
ලංකාවේ එන්නත් සටහනට අනුව මාස 18 දී ත්රිත්ව එන්නතේ 4 වෙනි මාත්රාව (DPT 4) සහ පෝලියෝ එන්නත (OPV 4) ලබාදෙනවා. මේවා දරුවාගේ ප්රතිශක්තිය දිගටම පවත්වාගන්න ගොඩක්ම අත්යවශ්යයි.
` දරුවාගේ වර්ධනය, මාස 18 චෙක්අප්, ළමා සෞඛ්යය, සංවර්ධන කඩඉම්, එන්නත්, පෝෂණය, දරුවන්ගේ ආරක්ෂාව, (18-Month Well-Child Visit)
💬 අදහස් (0)
තවමත් කිසිදු අදහසක් පළ කර නොමැත. ඔබේ අදහස පළමු වරට මෙහි එක් කරන්න.
ඔබේ අදහස එක් කරන්න