बच्चा जन्माउने आशामा हुँदा यो परीक्षण तपाईंको लागि आवश्यक छ! - प्रसवपूर्व ग्लुकोज स्क्रिनिङको बारेमा सबै कुरा

नमस्ते! तपाईं धेरै खुसी हुनुहुनेछ र यी दिनहरूमा तपाईंले आशा गरिरहनुभएको सानो बच्चाको बारेमा अलि उत्सुक हुनुहुनेछ, हैन र? यस समयमा तपाईंले गर्नुपर्ने चेकअप र परीक्षणहरू कहिलेकाहीं अलि बोझिलो हुन सक्छन् र तपाईंको दिमागमा धेरै प्रश्नहरू ल्याउन सक्छन्। तर यो सबै तपाईं र तपाईंको पेटमा रहेको सानो बच्चा दुवैको स्वास्थ्य कायम राख्नको लागि गरिन्छ। आज हामी यस्तै एउटा महत्त्वपूर्ण परीक्षणको बारेमा कुरा गर्न गइरहेका छौं। यो गर्भावस्थामा गरिने ग्लुकोज परीक्षण (ग्लुकोज स्क्रिनिङ) हो। सायद तपाईंले यसबारे पहिले सुन्नुभएको होला, वा यो केही नयाँ हुन सक्छ। यद्यपि, यसबारे स्पष्ट हुनु धेरै महत्त्वपूर्ण छ।

गर्भावस्थामा यो ग्लुकोज स्क्रिनिङ परीक्षण के हो?

सरल भाषामा भन्नु पर्दा, यो हेर्नको लागि हो कि तपाईंलाई गर्भावस्थाको मधुमेह भनिने अवस्था विकास भएको छ कि छैन। अब तपाईं सोच्दै हुनुहुन्छ, "ओहो, मलाई पहिले कहिल्यै मधुमेह भएको थिएन।" हो, धेरैजसो समय, "गर्भावस्थाको मधुमेह" भनिने यो अवस्था गर्भावस्थामा मात्र हुन्छ। यो सामान्यतया बच्चा जन्मेपछि हराएर जान्छ। त्यसैले यसलाई "अस्थायी मधुमेह" पनि भनिन्छ।

यद्यपि, यो अवस्था अब हाम्रो देशका साथै विश्वभर गर्भवती आमाहरूमाझ सामान्य हुँदै गइरहेको छ। मोटामोटी रूपमा भन्नुपर्दा, यसले ६% देखि ७% गर्भवती आमाहरूलाई असर गर्न सक्छ। त्यसैले हामी यसबारे विशेष चिन्तित छौं।

यो परीक्षण सामान्यतया तपाईंको गर्भावस्थाको २४ देखि २८ हप्ताको बीचमा गरिन्छ, जुन लगभग ६ महिना हो। यद्यपि, केही मानिसहरूलाई यो अवस्था हुने उच्च जोखिम छ भने, तपाईंको डाक्टरले यो परीक्षण पहिले नै गर्न सिफारिस गर्न सक्छन्। हामी यसबारे पछि कुरा गर्नेछौं।

यो परीक्षण किन यति महत्त्वपूर्ण छ? के यो अनिवार्य छ?

यो प्रश्न धेरै मानिसहरूको मनमा उठ्छ। "यो परीक्षण किन यति महत्त्वपूर्ण छ?" कारण यो हो कि यदि यो "(गर्भावस्था मधुमेह)" अवस्थाको उचित निदान र उपचार गरिएन भने, यसले गर्भमा रहेको बच्चाको लागि विभिन्न स्वास्थ्य समस्याहरू निम्त्याउन सक्छ । कल्पना गर्नुहोस्, यदि हामीले अनजानमा बच्चालाई असर गर्यौं भने कति दुःखद हुनेछ?

यो परीक्षण त्यो जोखिम कम गर्नको लागि डिजाइन गरिएको हो। यदि यो अवस्था चाँडै पत्ता लाग्यो भने, तपाईंको डाक्टरले तपाईंलाई आवश्यक सल्लाह दिन सक्षम हुनेछन्, सायद आहार, व्यायाम, वा आवश्यक परेमा औषधिको बारेमा पनि। त्यसपछि तपाईं र तपाईंको बच्चा दुवै स्वस्थ रहन सक्नुहुन्छ।

त्यसैले सम्झनुहोस्, यो केवल परीक्षण मात्र होइन। यो तपाईंको र तपाईंको प्यारो बच्चाको सुरक्षाको लागि हो।

हाल, श्रीलंकामा धेरै गर्भवती आमाहरूका लागि यो परीक्षण सिफारिस गरिन्छ। किनभने, पहिले उल्लेख गरिएझैं, यसले बच्चालाई हुने सम्भावित हानिलाई कम गर्न सक्छ। त्यसकारण, यदि डाक्टरले तपाईंलाई यो परीक्षण गर्न भन्नुभयो भने, यसलाई नछोडिकन गर्नु राम्रो हुन्छ।

यो ग्लुकोज स्क्रिनिङ कसरी गरिन्छ? के तपाईं थोरै व्याख्या गर्न सक्नुहुन्छ?

ठिक छ, अब हेरौं यो परीक्षण कसरी गरिन्छ। यसमा दुई मुख्य चरणहरू छन्। सबैजना दोस्रो चरणमा जानु पर्दैन। त्यो पहिलो परीक्षणको नतिजाले निर्धारण गर्नेछ।

पहिलो चरण: ग्लुकोज स्क्रिनिङ परीक्षण

यो लगभग सबैले गर्ने पहिलो परीक्षण हो। यहाँ के हुन्छ:

१. जब तपाईं अस्पताल वा प्रयोगशाला जानुहुन्छ, तिनीहरूले तपाईंलाई धेरै चिनी घोलेको तरल पदार्थ दिन्छन्। यसको स्वाद अलि गुलियो हुन्छ। यो ग्लुकोज पेय जस्तै हो, तर यसको स्वाद अलि गुलियो हुन सक्छ।

२. यो चिनीयुक्त तरल पदार्थ पिएको ठीक एक घण्टा पछि , तपाईंको औंला वा तपाईंको हातको नसाबाट सानो रगतको नमूना लिइनेछ।

३. त्यसपछि रगतको नमूनामा ग्लुकोज (चिनी) को स्तर परीक्षण गरिन्छ।

यो सामान्यतया द्रुत परीक्षण हो। तर एउटा कुरा जुन अलि गाह्रो छ त्यो भनेको त्यो घण्टाको लागि पर्खनु हो। त्यो समयमा किताब पढ्नु वा गीत सुन्नु र तयार हुनु उत्तम हुन्छ।

अब, यदि यो पहिलो परीक्षणले तपाईंको रगतमा ग्लुकोजको स्तर सामान्य भन्दा बढी छ भनेर देखाउँछ भने, डाक्टरले तपाईंलाई दोस्रो परीक्षण गर्न भन्नुहुनेछ। त्यसबाट नडराउनुहोस्, यो तपाईंलाई "(गर्भावस्थायी मधुमेह)" छ वा छैन भनेर पुष्टि गर्ने एक मात्र तरिका हो।

चरण २ (आवश्यक भएमा): ग्लुकोज सहिष्णुता परीक्षण (GTT)

यसलाई "ग्लुकोज सहिष्णुता परीक्षण" वा "GTT" भनिन्छ। यो पहिलो परीक्षण भन्दा अलि लामो र बढी कष्टकर लाग्न सक्छ। तर सही अवस्था जान्न धेरै महत्त्वपूर्ण छ।

यो कसरी गर्ने भन्ने यहाँ छ:

१. तपाईंले यो परीक्षणमा खाली पेटमा जानुपर्छ। यसको अर्थ तपाईंले अघिल्लो रातको खाना पछि परीक्षण समाप्त नभएसम्म केही पनि खान वा पिउन सक्नुहुन्न (पानी बाहेक)। तपाईंले सामान्यतया लगभग ८-१० घण्टा उपवास बस्नुपर्नेछ।

२. जब तपाईं प्रयोगशालामा जानुहुन्छ, तिनीहरूले पहिले तपाईंको उपवास बसेको रगतमा ग्लुकोजको स्तर जाँच गर्न रगतको नमूना लिनेछन्।

३. त्यसपछि, तपाईंलाई पिउनको लागि अर्को विशेष ग्लुकोज घोल दिइनेछ। यो पनि गुलियो छ।

४. यो पिएपछि, तीन घण्टासम्म तपाईंको रगतको नमूना प्रति घण्टा लिइनेछ। यसको अर्थ पहिलो घण्टामा एउटा, दोस्रो घण्टामा अर्को र तेस्रो घण्टामा अन्तिम नमुना लिइनेछ।

५. यी सबै रगतका नमूनाहरू तपाईंको शरीरले ग्लुकोजको यो मात्राप्रति कस्तो प्रतिक्रिया दिन्छ, अर्थात् यसले चिनीलाई कसरी नियन्त्रण गर्छ भनेर हेर्नको लागि परीक्षण गरिन्छ।

हो, यो अलि थकाइलाग्दो छ। तपाईं लगभग तीन घण्टा एकै ठाउँमा बस्नुपर्छ, र तपाईं खान वा पिउन सक्नुहुन्न। तर, यसको बारेमा सोच्नुहोस्, यसले तपाईंको बच्चाको सुरक्षा सुनिश्चित गर्नेछ। त्यसैले यदि तपाईंले यो परीक्षण गर्नुपर्‍यो भने, यसको लागि राम्रो तयारी गर्नुहोस् र शान्त दिमागका साथ जानुहोस्। सायद यदि तपाईंले किताब वा पत्रिका ल्याउनुभयो भने, तपाईंलाई समय बित्दै गएको महसुस हुनेछैन।

यो परीक्षण कसलाई छिटो गराउनु पर्छ? जोखिम समूहहरू के के हुन्?

हामीले पहिले उल्लेख गरेझैं, यो "ग्लुकोज स्क्रिनिङ" सामान्यतया गर्भावस्थाको २४ देखि २८ हप्ताको बीचमा गरिन्छ। यद्यपि, केही मानिसहरूलाई "गर्भावस्था मधुमेह" हुने जोखिम अलि बढी हुन्छ। त्यस्ता व्यक्तिहरूको लागि, डाक्टरले गर्भावस्थाको सुरुमा, सायद पहिलो चिकित्सा परीक्षणको समयमा यो परीक्षण सिफारिस गर्न सक्छन्।

यी जोखिम कारकहरू के हुन्?

• यदि तपाईंको अघिल्लो गर्भावस्थामा ९ पाउण्ड (४.१ किलोग्राम) भन्दा बढी तौलको बच्चा जन्मिएको छ भने:ठूलो बच्चा हुनुको अर्थ तपाईंलाई अघिल्लो गर्भावस्थामा थाहा नपाई गर्भावस्थामा मधुमेह भएको हुन सक्छ।
• यदि परिवारमा कसैलाई (आमा, बुबा, दाजुभाइ दिदीबहिनी) मधुमेह छ भने: मधुमेह हुने वंशानुगत प्रवृत्ति भएकोले, यो पनि एक जोखिम कारक हो।
• यदि तपाईं आफ्नो बडी मास इन्डेक्स (BMI) को आधारमा मोटोपनको श्रेणीमा पर्नुहुन्छ भने: शरीरको बोसो बढ्दा इन्सुलिनको कार्यलाई असर गर्न सक्छ।
• यदि तपाईं २५ वर्षभन्दा माथिको हुनुहुन्छ भने: उमेरसँगै गर्भावस्थामा हुने मधुमेहको जोखिम थोरै बढ्छ।
• यदि नियमित पिसाब परीक्षणमा पहिले नै चिनी पत्ता लागेको छ भने: यो अर्को संकेत पनि हुन सक्छ।
• यदि तपाईंलाई उच्च रक्तचाप (उच्च रक्तचाप) छ भने: उच्च रक्तचाप र मधुमेह बीचको सम्बन्ध हुन सक्छ।
• यदि तपाईंलाई पोलिसिस्टिक ओभरी सिन्ड्रोम (PCOS) भनिने अवस्था छ भने: PCOS भएका व्यक्तिहरूमा इन्सुलिन प्रतिरोध विकास हुने सम्भावना बढी हुन्छ, जसले गर्भावस्थाको मधुमेह निम्त्याउन सक्छ।

यदि तपाईंलाई यी मध्ये एक वा बढी जोखिम कारकहरू छन् जस्तो लाग्छ भने, यस बारे आफ्नो डाक्टरसँग कुरा गर्नुहोस्। त्यसपछि उहाँले यो परीक्षण कहिले गर्नु राम्रो हुन्छ भनेर निर्णय गर्न सक्नुहुन्छ। तर याद गर्नुहोस्, यी जोखिम कारकहरू भएका सबैलाई गर्भावस्थाको मधुमेह हुँदैन, र यी कुनै पनि कारकहरू नभएका सबैलाई यो विकास हुँदैन। त्यसैले यो स्क्रिनिङ प्रायः सबैको लागि गरिन्छ।

नतिजा प्राप्त हुन कति समय लाग्छ? डाक्टरले मलाई कसरी सूचित गर्नेछन्?

सामान्यतया, यो (ग्लुकोज स्क्रिनिङ) को नतिजा लगभग एक वा दुई दिनमा थाहा पाउन सकिन्छ। (GTT) को नतिजा आउन पनि उत्तिकै समय लाग्छ।

जब तपाईंले परीक्षण गराउनुहुन्छ, क्लिनिक वा प्रयोगशालालाई सोध्नुहोस् कि तिनीहरूले तपाईंलाई नतिजाको बारेमा कसरी सूचित गर्नेछन्। केही ठाउँहरूले नतिजा सामान्य भएमा तपाईंलाई फोन गर्दैनन्, र यदि तिनीहरू असामान्य छन् भने मात्र तपाईंलाई फोन गर्छन् र तपाईंलाई फिर्ता आउन आग्रह गर्छन् (उदाहरणका लागि, "GTT" गर्न)। केही ठाउँहरूले जे भए पनि तपाईंलाई फोन गर्छन्। त्यसैले नआत्तिनुहोस्, उनीहरूले नभनेसम्म पर्खनुहोस्। थोरै नर्भस महसुस गर्नु सामान्य हो, तर अनावश्यक रूपमा डराउनु हुँदैन।

यदि तपाईंलाई गर्भावस्थामा मधुमेह छ भने के हुन्छ? के यो डराउनुपर्ने कुरा हो?

कल्पना गर्नुहोस्, तपाईंले परीक्षण गर्नुभयो, नतिजा आयो, र डाक्टरले तपाईंलाई "(गर्भावस्था मधुमेह)" भएको बताउनुभयो। त्यसो भए तपाईं के गर्नुहुन्छ? सबैभन्दा पहिले, नआत्तिनुहोस्! यो संसारको अन्त्य होइन।

यदि तपाईंलाई गर्भावस्थाको मधुमेह भएको पत्ता लागेको छ भने, तपाईंको डाक्टर र पोषण विशेषज्ञले मिलेर तपाईंको लागि उपयुक्त व्यवस्थापन योजना बनाउनुहुनेछ। यो निम्न कुराहरूमा केन्द्रित हुनेछ:

• आहार नियन्त्रण: चिनी र स्टार्चयुक्त खाना कम गर्नुहोस् र उच्च फाइबरयुक्त, पौष्टिक आहारलाई प्रोत्साहन गर्नुहोस्।
• व्यायाम: तपाईंलाई हरेक दिन सुरक्षित व्यायाम (जस्तै हिँड्ने) गर्न प्रोत्साहित गरिन्छ।
• रगतमा चिनीको मात्रा निगरानी:घरमै रगतमा चिनीको मात्रा जाँच्न तपाईंलाई सानो उपकरण (ग्लुकोमिटर) प्रयोग गर्न भनिन सक्छ।
• आवश्यक परेमा औषधि: केही व्यक्तिहरूले आहार र व्यायामले मात्र आफ्नो रगतमा चिनीको मात्रा नियन्त्रण गर्न सक्षम नहुन सक्छन्। यदि त्यसो हो भने, तपाईंको डाक्टरले सुरक्षित औषधिहरू (जस्तै मेटफर्मिन ट्याब्लेट वा इन्सुलिन इंजेक्शन) लेख्न सक्छन्।

महत्त्वपूर्ण कुरा के हो भने यदि यो अवस्थालाई राम्ररी व्यवस्थापन गरियो भने, तपाईं र तपाईंको बच्चा दुवै स्वस्थ र समस्यामुक्त हुन सक्नुहुन्छ। धेरैजसो मानिसहरूको लागि, बच्चा जन्मेपछि यो अवस्था हराएर जान्छ।

त्यसैले, यसलाई चाँडै पहिचान गर्नु र यसलाई उचित रूपमा व्यवस्थापन गर्नु महत्त्वपूर्ण छ। यदि तपाईंले डाक्टरको निर्देशनहरू ध्यानपूर्वक पालना गर्नुभयो भने, डराउनु पर्ने कुनै कारण छैन।

अन्तमा, सम्झनु पर्ने सबैभन्दा महत्त्वपूर्ण कुराहरू (घर पठाउनुहोस् सन्देश)

ठीक छ, अब हामीले यो गर्भावस्थाको ग्लुकोज परीक्षणको बारेमा धेरै कुरा गरिसकेका छौं, हैन र? अन्तमा, यी बुँदाहरू मनमा राख्नुहोस्:

• यो "ग्लुकोज स्क्रिनिङ" तपाईं र तपाईंको गर्भमा रहेको बच्चा दुवैको स्वास्थ्यको लागि धेरै महत्त्वपूर्ण परीक्षण हो।
• यो गर्भावस्थामा गरिने सामान्य, नियमित परीक्षण हो।
• परीक्षण वा नतिजाको बारेमा अनावश्यक रूपमा चिन्ता नगर्नुहोस् । यदि तपाईंसँग कुनै प्रश्नहरू छन् भने, आफ्नो डाक्टरलाई सोध्नुहोस्।
• यदि तपाईंले गर्भावस्थाको मधुमेहलाई सुरुवातमै पहिचान गर्नुभयो भने, तपाईं यसलाई राम्रोसँग व्यवस्थापन गर्न सक्नुहुन्छ र स्वस्थ बच्चालाई जन्म दिन सक्नुहुन्छ ।
• यदि तपाईंलाई कुनै शंका वा प्रश्नहरू छन् भने, आफ्नो डाक्टरसँग छलफल गर्न नहिचकिचाउनुहोस् । उहाँ नै तपाईंलाई उत्तम सल्लाह दिन सक्ने व्यक्ति हुनुहुन्छ।

हामी तपाईंलाई स्वस्थ, सुखद गर्भावस्था र स्वस्थ बच्चाको कामना गर्दछौं!