घुँडा दुख्नु एकदमै कष्टकर कुरा हो, होइन र? हिँड्दा, झुक्दा वा सिँढी चढ्दा तपाईंले महसुस गर्ने दुखाइ र कडापनले तपाईंको दैनिक क्रियाकलापहरू गर्न गाह्रो बनाउन सक्छ। सायद तपाईं पनि यो समस्याबाट पीडित हुनुहुन्छ। यदि औषधि खाँदा र विभिन्न उपचार गराउँदा पनि दुखाइ कम भएको छैन भने, तपाईंको डाक्टरले तपाईंलाई तपाईंको घुँडाको भाग बदल्ने शल्यक्रियाको बारेमा बताएको हुन सक्छ। आज, हामी यो शल्यक्रिया, अर्थात् 'आंशिक घुँडा प्रतिस्थापन' को बारेमा सबैले बुझ्न सक्ने सरल तरिकाले कुरा गर्नेछौं।
'आंशिक घुँडा प्रतिस्थापन' भनेको के हो?
सरल भाषामा भन्नुपर्दा, यो एक शल्यक्रिया हो जसले तपाईंको घुँडाको जोर्नीको क्षतिग्रस्त भाग मात्र प्रतिस्थापन गर्छ, सम्पूर्ण जोर्नी होइन। यसलाई चिकित्सा भाषामा जोर्नी प्रतिस्थापन (आर्थ्रोप्लास्टी) भनिन्छ।
यस शल्यक्रियामा, शल्यचिकित्सकले तपाईंको घुँडाको जीर्ण, क्षतिग्रस्त हड्डी र कार्टिलेज हटाउँछन् र त्यसलाई धातु र प्लास्टिकबाट बनेको कृत्रिम जोर्नी (प्रोस्थेसिस) ले प्रतिस्थापन गर्छन्।
हाम्रो घुँडाको जोर्नीलाई तीन कोठा भएको घरको रूपमा सोच्नुहोस्। यसका तीन मुख्य भागहरू छन्:
- मध्यभाग: घुँडाको भित्री भाग।
- पार्श्व भाग: घुँडाको पछाडिको भाग।
- प्याटेलोफेमोरल कम्पार्टमेन्ट: तपाईंको घुँडाको क्याप मुनिको क्षेत्र।
आंशिक घुँडा प्रतिस्थापन शल्यक्रिया सामान्यतया घुँडाको भित्री वा बाहिरी भाग क्षतिग्रस्त हुँदा गरिन्छ। यदि घुँडा पूर्ण रूपमा जीर्ण भएको छैन भने, यो शल्यक्रियामा स्वस्थ भागहरूलाई अक्षुण्ण छोडेर क्षतिग्रस्त भाग मात्र प्रतिस्थापन गरिन्छ।
यो शल्यक्रिया कस्ता प्रकारका अवस्थाहरूको लागि गरिन्छ?
यो शल्यक्रियाको मुख्य कारण प्रायः गठिया हो। यद्यपि, यो शल्यक्रिया विशेष गरी ओस्टियोआर्थराइटिस भएका व्यक्तिहरूको लागि सिफारिस गरिन्छ।
यदि तपाईंलाई गम्भीर लक्षणहरू छन् र औषधि र व्यायाम जस्ता गैर-शल्यक्रिया उपचारहरूले राहत पाएका छैनन् भने, तपाईंको डाक्टरले यो शल्यक्रियालाई विचार गर्न सक्छन्।
| लक्षण | विवरण |
|---|---|
| जोर्नी दुख्ने | हिँड्दा, उभ्दा वा आराम गर्दा पनि हुने लामो समयसम्मको दुखाइ। |
| कठोरता | बिहान उठ्दा वा केही बेर बसेपछि घुँडामा कडापनको अनुभूति जसले गर्दा घुँडा झुक्न वा फैलिनबाट रोक्छ। |
| सार्न कठिनाइ | घुँडा पूर्ण रूपमा मोड्न वा सीधा गर्न नसक्ने, हिँड्न गाह्रो हुने, भर्याङ चढ्न गाह्रो हुने। |
| सुन्निने | घुँडा वरिपरि निरन्तर सुन्निने। |
शल्यक्रिया गर्नुअघि कसरी तयारी गर्नुहुन्छ?
तपाईंको डाक्टर र शल्यचिकित्सकले शल्यक्रिया गर्नुअघि तपाईंले के गर्नुपर्छ भनेर स्पष्ट रूपमा व्याख्या गर्नेछन्। सामान्यतया, तपाईंले निम्न कुराहरू गर्नुपर्नेछ:
- पूर्ण शारीरिक परीक्षण: तपाईं शल्यक्रिया गर्न पर्याप्त स्वस्थ हुनुहुन्छ कि हुनुहुन्न हेर्नुहोस्।
- रगत परीक्षण: रगतको स्तर र अन्य समस्याहरू जाँच गर्नुहोस्।
- ECG परीक्षण: मुटुले राम्रोसँग काम गरिरहेको छ कि छैन भनी सुनिश्चित गर्न।
- दाँतको जाँच: यो धेरै महत्त्वपूर्ण छ। यदि तपाईंको दाँत वा गिजामा संक्रमण छ भने, ती कीटाणुहरू शल्यक्रिया पछि तपाईंको रक्तप्रवाहमा यात्रा गर्न सक्छन् र तपाईंको घुँडामा संक्रमण गराउन सक्छन्। त्यसैले शल्यक्रिया अघि आफ्नो दाँत सफा गर्नु र कुनै पनि समस्या समाधान गर्नु महत्त्वपूर्ण छ।
- इमेजिङ परीक्षणहरू: सामान्यतया घुँडाको एक्स-रे गरिन्छ। कहिलेकाहीँ, धेरै कम मात्रामा, एमआरआई वा सिटी स्क्यान पनि गर्न सकिन्छ।
सबैभन्दा महत्त्वपूर्ण कुरा: तपाईंले लिइरहनुभएको सबै औषधिहरू (अन्य अवस्थाहरूको लागि सहित), भिटामिन, हर्बल सप्लिमेन्टहरू, वा कुनै पनि ओभर-द-काउन्टर (OTC) औषधिहरूको बारेमा आफ्नो डाक्टरलाई बताउन निश्चित गर्नुहोस्। तपाईंको शल्यक्रिया हुनुभन्दा केही दिन अघि तपाईंलाई केही औषधिहरू लिन बन्द गर्न सल्लाह दिइन सक्छ।
शल्यक्रियाको अघिल्लो दिन कहिले खान र पिउन बन्द गर्ने भन्ने बारे पनि तपाईंलाई निर्देशन दिइनेछ। सामान्यतया, तपाईंले शल्यक्रियाको १२ घण्टा अघि खान र पिउन बन्द गर्नुपर्नेछ।
शल्यक्रियाको समयमा र पछि के हुन्छ?
शल्यक्रियाको दिन, तपाईंलाई कुनै पनि पीडा महसुस नहुने गरी एनेस्थेसिया दिइनेछ। एनेस्थेसियालोजिस्टले तपाईंलाई सामान्य एनेस्थेसिया दिन सक्छन्, जसले तपाईंलाई पूर्ण रूपमा निद्रामा पार्छ, वा क्षेत्रीय एनेस्थेसिया दिन सक्छन्, जसले कम्मर मुनिको भाग मात्र सुन्न बनाउँछ।
शल्यक्रियाको क्रममा, शल्यचिकित्सकले क्षतिग्रस्त कार्टिलेज र हड्डी हटाउँछन् र त्यसलाई कृत्रिम जोर्नीले प्रतिस्थापन गर्छन्। कार्टिलेजले गर्ने काम गर्न प्लास्टिक स्पेसर पनि घुसाइन्छ। शल्यक्रियामा सामान्यतया लगभग एक घण्टा लाग्छ।
शल्यक्रिया पछि, तपाईंलाई रिकभरी कोठामा लगिनेछ जहाँ चिकित्सा टोलीले तपाईंको महत्त्वपूर्ण संकेतहरू र दुखाइको निगरानी गर्नेछ। धेरैजसो मानिसहरू शल्यक्रियाको दिन नै घर जान सक्छन्। यद्यपि, आवश्यक परेमा तपाईंलाई रातभर अस्पतालमा बस्नुपर्ने हुन सक्छ।
यस शल्यक्रियाका फाइदाहरू र सम्भावित जटिलताहरू
यस शल्यक्रियाको मुख्य फाइदा भनेको लामो समयदेखिको पीडा र कडापन हट्नु हो, र तपाईं आरामसँग हिँड्न र काम गर्न सक्नुहुन्छ। यसले तपाईंको जीवनको गुणस्तरमा पनि सुधार ल्याउँछ।
सबैभन्दा महत्त्वपूर्ण कुरा यो हो कि यो शल्यक्रिया पछि निको हुने समय पूर्ण घुँडा प्रतिस्थापन पछि भन्दा धेरै छिटो हुन्छ।
यो कृत्रिम जोर्नी सामान्यतया १० वर्ष वा सोभन्दा बढी समयसम्म टिक्छ, तर भविष्यमा घुँडाको अन्य भागहरूमा गठिया भएमा केही व्यक्तिहरूलाई पूर्ण घुँडा प्रतिस्थापन गर्नुपर्ने हुन सक्छ।
जटिलताहरू दुर्लभ हुन्छन्, तर तिनीहरूको बारेमा सचेत हुनु महत्त्वपूर्ण छ।
- रगत जम्नु
- घाउमा वा घुँडा भित्र संक्रमण
- स्नायु वा रक्तनलीहरूमा क्षति
- कृत्रिम जोर्नी बिग्रनु वा खुकुलो हुनु
- घुँडा मोड्ने/बढाउने क्षमतामा कमी
यदि तपाईंलाई हेमोफिलिया, मधुमेह, वा लुपस जस्ता अन्य चिकित्सा अवस्थाहरू छन् भने, आफ्नो डाक्टरलाई पनि यसको बारेमा बताउनुहोस्।
रिकभरी समय र गर्नुपर्ने कुराहरू
पूर्ण रूपमा निको हुन धेरै महिना लाग्न सक्छ। तर तपाईं लगभग ६ हप्ता पछि धेरैजसो सामान्य गतिविधिहरू पुन: सुरु गर्न सक्षम हुनुपर्छ। तपाईंको निको तपाईंको उमेर, शल्यक्रिया अघिको तपाईंको स्वास्थ्य र अन्य चिकित्सा अवस्थाहरूमा निर्भर गर्दछ।
छिटो निको हुनको लागि तपाईंले यी कुराहरू गर्न सक्नुहुन्छ:
| के गर्ने | त्यो किन महत्त्वपूर्ण छ? |
|---|---|
| बरफ बिछ्याउने | दिनमा धेरै पटक लगभग २० मिनेट घुँडामा बरफ लगाउनुहोस्। यसले दुखाइ र सुन्निने समस्या कम गर्नेछ। |
| घुँडा माथि राख्दै | सम्भव भएसम्म घुँडालाई मुटुको स्तरभन्दा माथि राख्नुहोस्। माथि तकिया राखेर सुत्नुहोस्। |
| घाउ सफा राख्ने | डाक्टरको निर्देशन पालना गर्नुहोस्। घाउमा पट्टी कसरी परिवर्तन गर्ने र कहिले नुहाउन सकिन्छ भनेर ठ्याक्कै सोध्नुहोस्। |
| घरमा गर्न सकिने व्यायामहरू | तपाईंको डाक्टरले तोके अनुसार व्यायामहरू ठ्याक्कै गर्नुहोस्। यसले तपाईंको घुँडा वरिपरिका मांसपेशीहरूलाई बलियो बनाउन र जोर्नीमा कडापन कम गर्न मद्दत गर्नेछ। |
| शारीरिक थेरापी | तपाईंले केही हप्तासम्म फिजिकल थेरापिस्टसँग काम गर्नुपर्नेछ। उनीहरूले तपाईंलाई आफ्नो घुँडा कसरी सुरक्षित रूपमा मोड्ने र त्यसमा तौल कसरी राख्ने भनेर सिकाउनेछन्। |
तत्काल चिकित्सा ध्यान आवश्यक पर्ने लक्षणहरू
शल्यक्रिया पछि तपाईंको स्वास्थ्यलाभको क्रममा, यदि तपाईंले निम्न मध्ये कुनै पनि लक्षणहरू अनुभव गर्नुभयो भने, तुरुन्तै आफ्नो डाक्टरलाई कल गर्नुहोस् वा नजिकको अस्पतालको आपतकालीन विभाग (ETU) मा जानुहोस्।
- छाती दुख्ने
- सास फेर्न गाह्रो हुनु (सास फेर्न गाह्रो हुनु)
- १०१ फरेनहाइट (३९ सेल्सियस) भन्दा बढी ज्वरो आउनु
- घाउबाट अत्यधिक रक्तस्राव
- घाउको संक्रमणका लक्षणहरू (पिप निस्कने, अत्यधिक सुन्निने, दुर्गन्ध आउने, रातो हुने, छुँदा न्यानोपन)
- तिघ्रा, गोलीगाँठो वा खुट्टामा नयाँ वा बिग्रँदै गएको दुखाइ
- दुखाइ कम गर्ने औषधि खाँदा पनि कम नहुने गम्भीर पीडा
अन्ततः, तपाईंले अब घुँडा दुख्ने र कडापनको समस्या भोग्नु पर्दैन। यदि अन्य उपचारहरूले काम गरेन भने, शल्यक्रिया तपाईंको लागि अझ आरामदायी जीवन बिताउनको लागि राम्रो विकल्प हुन सक्छ। तपाईंको लागि उत्तम उपचार विकल्पको बारेमा आफ्नो डाक्टरसँग कुरा गर्नुहोस्।
घर लैजाने सन्देश
- आंशिक घुँडा प्रतिस्थापन एक शल्यक्रिया हो जसमा गठियाको कारणले क्षतिग्रस्त घुँडाको भाग मात्र प्रतिस्थापन गरिन्छ।
- निको हुने समय सामान्यतया पूर्ण घुँडा प्रतिस्थापन शल्यक्रिया भन्दा छिटो हुन्छ।
- छिटो र सफल स्वास्थ्यलाभको लागि, तपाईंको डाक्टर र शारीरिक चिकित्सकको निर्देशनहरू ठ्याक्कै पालना गर्नु आवश्यक छ।
- शल्यक्रिया पछि देखा पर्न सक्ने कुनै पनि चेतावनी लक्षणहरू (जस्तै छाती दुख्ने, उच्च ज्वरो आउने, घाउको संक्रमण) बारे सचेत रहनुहोस्, र यदि यी मध्ये कुनै पनि देखा परेमा तुरुन्तै चिकित्सा सल्लाह लिनुहोस्।
💬 Comments (0)
अहिलेसम्म कुनै टिप्पणी पोस्ट गरिएको छैन। पहिलो पटक यहाँ आफ्नो टिप्पणी थप्नुहोस्।
आफ्नो टिप्पणी थप्नुहोस्