तपाईंको गोलीगाँठोको बाहिरी भाग दुख्छ? यो पेरोनियल टेन्डोनाइटिस हुन सक्छ!

के तपाईंले कहिल्यै हिँड्दा, दौडँदा वा उभिँदा आफ्नो गोलीगाँठोको बाहिरी भागमा, तिघ्राको ठीक तल दुखेको महसुस गर्नुभएको छ? यो दुखाइ थोरै सुन्निने साथमा हुन सक्छ। धेरै मानिसहरूलाई लाग्छ कि यो केवल गोलीगाँठो मर्किएको हो, तर यो अलि फरक हुन सक्छ। आज हामी एउटा यस्तो अवस्थाको बारेमा कुरा गर्न जाँदैछौं जुन धेरै मानिसहरूलाई थाहा छैन, तर धेरै मानिसहरूलाई असर गर्न सक्छ, जसलाई पेरोनियल टेन्डोनाइटिस भनिन्छ।

सरल भाषामा भन्नुपर्दा, पेरोनियल टेन्डोनाइटिस भनेको के हो?

ठिक छ, यो नाम अलि जटिल लाग्न सक्छ, तर कथा धेरै सरल छ। तपाईंको खुट्टाको हड्डीबाट, तपाईंको गोलीगाँठो बाहिर, तपाईंको खुट्टाको हड्डीसम्म दुईवटा बलियो तन्तुका ब्यान्डहरू हुन्छन्। डोरी जस्तै। हामी तिनीहरूलाई पेरोनियल टेन्डन भन्छौं। यी दुई टेन्डनको मुख्य काम तपाईंको खुट्टा र गोलीगाँठोलाई स्थिर राख्नु र सन्तुलन कायम राख्न मद्दत गर्नु हो। यी दुई टेन्डनहरूले तपाईंको गोलीगाँठोलाई हिँड्दा, दौडँदा वा उफ्रँदा अगाडि पछाडि घुम्नबाट रोक्छन्।

टेन्डोनाइटिस भनेको टेन्डनको सूजन वा सुन्निने समस्या हो। पेरोनियल टेन्डोनाइटिस भनेको हामीले पहिले उल्लेख गरेका पेरोनियल टेन्डनको सूजन, सुन्निने र दुखाइ हो। जब यी टेन्डनहरू सुन्निन्छन्, तिनीहरू सहज रूपमा चल्न सक्दैनन्, र त्यही बेला दुखाइ सुरु हुन्छ।

यो अवस्था कसलाई हुने सम्भावना बढी हुन्छ?

यो वास्तवमा जो कोहीलाई पनि हुन सक्छ। तर केही मानिसहरू उच्च जोखिममा हुन्छन्। हेर्नुहोस् यदि तपाईं यी व्यक्तिहरू मध्ये एक हुनुहुन्छ भने।

• खेल खेल्नेहरूका लागि: यो जोखिम विशेष गरी ती खेलहरू खेल्नेहरूका लागि उच्च हुन्छ जसले गोलीगाँठोमा धेरै दबाब दिन्छ र बारम्बार दिशा परिवर्तन गर्छ (जस्तै बास्केटबल, फुटबल, टेनिस)।
• ४० वर्षभन्दा माथिका मानिसहरू: उमेर बढ्दै जाँदा, हाम्रो टेन्डनको लचिलोपन थोरै कम हुन्छ।
• व्यायाम गर्नुअघि राम्ररी तन्काउने मानिसहरू: जब तपाईं अचानक तीव्र व्यायाम गरेर आफ्नो शरीरलाई थकाउनुहुन्छ, तपाईंले आफ्नो टेन्डनलाई क्षति पुर्‍याउन सक्नुहुन्छ।
• निश्चित चिकित्सा अवस्था भएका व्यक्तिहरू: मधुमेह, ओस्टियोआर्थराइटिस, रुमेटोइड गठिया, वा गाउट जस्ता रोगहरू भएका व्यक्तिहरू।
• पहिले टेन्डनमा चोटपटक लागेका व्यक्तिहरू।
• अग्लो आर्च भएका मानिसहरू: यी मानिसहरूको खुट्टामा तौल वितरण गर्ने तरिका फरक हुन्छ, जसले टेन्डनहरूमा बढी दबाब दिन्छ।
• बढी तौल भएका वा मोटोपन भएका व्यक्तिहरू: शरीरको तौल जति बढी हुन्छ, खुट्टाले त्यति नै बढी दबाब सहनुपर्छ।
• धूम्रपान गर्नेहरू: धूम्रपानले टेन्डनहरूमा रक्त प्रवाह कम गर्छ, जसले गर्दा तिनीहरूलाई कमजोर बनाउन सक्छ।

तपाईंलाई पनि यो छ कि छैन भनेर कसरी थाहा पाउने? (लक्षणहरू)

यदि तपाईंलाई यो अवस्था भएको शंका छ भने, तलका लक्षणहरू छन् कि छैनन् भनी जाँच गर्नुहोस्।

के यो गम्भीर हुन सक्छ? के टेन्डन च्यातिएको हुन सक्छ?

हो। यो त्यस्तो कुरा हो जसको बारेमा हामीले धेरै सावधानी अपनाउनु पर्छ । यदि तपाईंले यो दुखाइमा ध्यान नदिई व्यायाम र काम गरिरहनुभयो भने, यो अवस्था झन् खराब हुन सक्छ। यदि उपचार नगरिएमा, कमजोर टेन्डन फुट्न वा चिप्लन सक्छ (सबलक्सेशन)।हो। यसको अर्थ टेन्डन पूर्ण वा आंशिक रूपमा च्यात्न सक्छ। यदि त्यसो भयो भने, तपाईंलाई यस्ता कुराहरू महसुस हुन सक्छन्:

• गोलीगाँठोमा अत्यधिक कमजोरी वा अस्थिरता: गोलीगाँठोमा बल नभएको जस्तो महसुस हुन्छ।
• खुट्टा र गोलीगाँठोको बाहिरी भागमा गम्भीर, तिखो दुखाइ।
• "पप" आवाज वा टेन्डन फुटेको जस्तो अनुभूति।

यदि तपाईंलाई यस्ता लक्षणहरू देखा परेमा, यो आपतकालीन अवस्था हो। तपाईंले तुरुन्तै डाक्टरलाई भेट्नुपर्छ ।

डाक्टरले यो कसरी पत्ता लगाउँछन्?

यी लक्षणहरू मोच, गठिया, वा हड्डी भाँचिएको जस्ता धेरै अन्य अवस्थाहरूसँग मिल्दोजुल्दो भएकाले, कहिलेकाहीं निदान गर्न गाह्रो हुन सक्छ। अध्ययनहरूले देखाएको छ कि ६०% सम्म बिरामीहरूलाई सुरुमा गलत निदान गरिन्छ।

तर तपाईंको डाक्टरले तपाईंलाई ध्यानपूर्वक जाँच गर्नेछन्।

१. शारीरिक परीक्षण: डाक्टरले तपाईंको खुट्टा र गोलीगाँठो महसुस गर्नेछन् र सुन्निने वा दुखाइको जाँच गर्नेछन्।

२. गतिको दायरा परीक्षण: तपाईंको जोर्नीको गतिको दायरा जाँच गर्न तपाईंलाई आफ्नो गोलीगाँठोलाई विभिन्न दिशामा घुमाउन र आफ्नो खुट्टा माथि र तल गर्न भनिनेछ।

३. इमेजिङ परीक्षणहरू: यदि कुनै शंका छ भने, हड्डी भाँचिएको छ कि छैन, कार्टिलेज बिग्रिएको छ कि छैन, वा टेन्डन च्यातिएको छ कि छैन भनेर निर्धारण गर्न एक्स-रे, एमआरआई, सिटी स्क्यान , वा अल्ट्रासाउन्ड स्क्यान सिफारिस गर्न सकिन्छ।

ठीक छ, अब उपचारको बारेमा कुरा गरौं!

खुसीको कुरा के छ भने धेरैजसो केसहरू शल्यक्रिया बिना र साधारण उपचारहरूद्वारा तीन देखि चार हप्ता भित्र उपचार गर्न सकिन्छ। यद्यपि, यदि यो अर्को दुर्घटनाको कारणले भएको हो भने, जस्तै खुट्टा मर्किएको छ भने, निको हुने समय अलि लामो हुन सक्छ।

घरमै गर्न सकिने कुराहरू (RICE विधि)

यो पहिलो र सबैभन्दा महत्त्वपूर्ण उपचार हो। RICE को अर्थ हो:

• R - आराम: पीडा दिने गतिविधिहरू पूर्ण रूपमा त्याग्नुहोस्। दौडने र उफ्रिने काम बन्द गर्नुहोस्। आफ्नो खुट्टालाई आराम दिनुहोस्।
• I - बरफ: दुखाइ र सुन्निएको ठाउँमा हरेक दुई घण्टामा लगभग २० मिनेटको लागि बरफ लगाउनुहोस्। बरफलाई सिधै छालामा नलाग्नुहोस्, तर कपडामा बेर्नुहोस्।
• C - कम्प्रेसन: सुन्निने कम गर्न गोलीगाँठो माथि एउटा इलास्टिक ब्यान्डेज बेर्नुहोस्। तर यसलाई धेरै कसिलो नबेर्नुहोस्, किनकि यसले रक्त प्रवाहलाई काट्न सक्छ।
• E - उचाइ: सम्भव भएसम्म, आफ्नो खुट्टालाई आफ्नो मुटुको स्तरभन्दा माथि राख्नुहोस्। यो माथि तकिया राखेर गर्न सकिन्छ।

चिकित्सा उपचार

घरेलु उपचारको अतिरिक्त, तपाईंको डाक्टरले निम्न सिफारिस गर्न सक्छन्:

• औषधि: दुखाइ र सूजन कम गर्न गैर-स्टेरोइडल एन्टी-इन्फ्लेमेटरी औषधिहरू (NSAIDs)दुखाइ निवारक औषधिहरू (जस्तै इबुप्रोफेन, डाइक्लोफेनेक) दिन सकिन्छ। केही गम्भीर अवस्थामा, टेन्डन वरिपरि स्टेरोइडको सुई दिन सकिन्छ।
• गोलीगाँठो ब्रेसिङ: यदि तपाईंले दौडने वा हाम फाल्ने जस्ता गतिविधिहरू गर्नुपर्‍यो भने, तपाईंको गोलीगाँठो स्थिर राख्नको लागि तपाईंलाई विशेष गोलीगाँठो ब्रेस लगाउन भनिन सक्छ।
• स्थिरीकरण: कहिलेकाहीँ टेन्डनहरूलाई पूर्ण आराम दिनको लागि तपाईंले विशेष बुट वा नरम कास्ट लगाउनु पर्ने हुन सक्छ।
• शारीरिक उपचार: यो धेरै महत्त्वपूर्ण छ। एक भौतिक चिकित्सकले तपाईंलाई तपाईंको गोलीगाँठो र खुट्टामा बल र लचिलोपन पुन: प्राप्त गर्न मद्दत गर्न विशेष व्यायाम र स्ट्रेचिङ व्यायामहरू सिकाउनेछन्।

के शल्यक्रिया सम्भव छ?

धेरैजसो समय, यो आवश्यक हुँदैन। यद्यपि, यदि हामीले पहिले छलफल गरेका केही महिनाको साधारण उपचार पछि पनि कुनै सुधार भएन, वा यदि टेन्डन फुटेको छ भने, तपाईंलाई शल्यक्रिया आवश्यक पर्न सक्छ।

यो शल्यक्रियामा क्षतिग्रस्त टेन्डन वरिपरिको तन्तुको बाहिरी तह हटाउने र सफा गर्ने काम समावेश छ। यसलाई साइनोभेक्टोमी भनिन्छ। हालको प्रविधिको साथ, केही मानिसहरूले यो शल्यक्रिया साना चीराहरू मार्फत गर्न सक्छन्, जसले तिनीहरूलाई छिटो निको हुन मद्दत गर्न सक्छ।

यो अवस्था फेरि हुनबाट हामी कसरी रोक्न सक्छौं?

"रोकथाम उपचार भन्दा राम्रो हो," उनीहरू भन्छन्। त्यसैले, तपाईंलाई यो अवस्था छ वा छैन, तलका चरणहरू पालना गर्नाले तपाईंको गोलीगाँठोको स्वास्थ्यलाई जोगाउन मद्दत गर्न सक्छ।

• व्यायाम गर्नुअघि राम्ररी न्यानो पार्नुहोस् र तन्काउनुहोस्।
• एकैचोटि तीव्र व्यायाम सुरु नगर्नुहोस्। बिस्तारै तीव्रता बढाउनुहोस्।
• आफ्नो शरीरमा फिट हुने जुत्ता लगाउनुहोस्।
• स्वस्थ शरीरको तौल कायम राख्नुहोस्।
• यदि तपाईंको खुट्टा वा गोलीगाँठोमा दुखाइ छ भने, त्यससँग व्यायाम नगर्नुहोस्। आराम गर्नुहोस्।
• यदि तपाईं धुम्रपान गर्नुहुन्छ भने, बन्द गर्नुहोस्।
• यदि तपाईंलाई आफ्नो खुट्टाको आर्चमा समस्या छ भने, डाक्टरले सिफारिस गरेमा मात्र विशेष इन्सोलहरू (अर्थोटिक्स) प्रयोग गर्नुहोस्।

यस्तो समयमा, तपाईंले निश्चित रूपमा डाक्टरलाई भेट्नुपर्छ।

यदि तपाईंलाई तल दिइएका कुनै पनि लक्षणहरू छन् भने, घरमै उपचार गर्ने प्रयास नगर्नुहोस् र तुरुन्तै डाक्टरलाई भेट्नुहोस् । तपाईंलाई आपतकालीन विभाग (ETU) मा जानुपर्ने हुन सक्छ।