के तपाईंको घुँडा भित्री भागमा पनि दुख्छ? यो 'पेस एन्सेरिन बर्साइटिस' हुन सक्छ!

नमस्ते! के तपाईंलाई कहिलेकाहीँ घुँडाको भित्री भागमा अलिकति तल अनौठो दुखाइ वा पीडा महसुस हुन्छ? के यो पीडा विशेष गरी सिँढी चढ्दा, कुर्सीबाट उठ्दा वा घुँडा टेक्दा बढेको देखिन्छ? यदि त्यसो हो भने, आज हामी कुरा गर्न गइरहेका 'पेस एन्सेरिन बर्साइटिस' भनिने यो अवस्थाको बारेमा जान्न तपाईंको लागि धेरै महत्त्वपूर्ण छ। चिन्ता नगर्नुहोस्, हामी यसबारे सरल रूपमा कुरा गर्नेछौं।

यो 'पेस एन्सेरिन बर्साइटिस' के हो?

सरल भाषामा भन्नुपर्दा, पेस एन्सेरिन बर्साइटिस'' भनेको हाम्रो घुँडासँग सम्बन्धित बर्सा'' को सूजन वा सुन्निने समस्या हो। अब तपाईं सायद सोच्दै हुनुहुन्छ कि यो बर्सा'' के हो, हैन र?

सोच्नुहोस् त, हाम्रा जोर्नीहरू जहाँ छन्, जहाँ हड्डीहरू चल्छन्, त्यहाँ तरल पदार्थले भरिएका साना थैलीहरू हुन्छन् जसले कुशनको रूपमा काम गर्छन्। यिनलाई बर्से भनिन्छ। यिनै हुन् जसले हाम्रा मांसपेशीहरूसँग जोडिएका टेन्डन र मांसपेशीहरूलाई हड्डीहरूमाथि राम्रोसँग तेल लगाइएको मेसिन जस्तै सहज रूपमा चल्न अनुमति दिन्छ।

अब, यस 'पेस एन्सेरिन बर्साइटिस' मा, यो '(बर्सा)' घुँडाको भित्री भागमा, घुँडाको जोर्नीभन्दा लगभग दुई देखि तीन इन्च तल अवस्थित हुन्छ। ठ्याक्कै भन्नुपर्दा, यो हाम्रो तिघ्राको हड्डी '(टिबिया)' को माथि हुन्छ। यो त्यहीँ हो जहाँ हाम्रा तीन तिघ्राका मांसपेशीहरू ('(सार्टोरियस)', '(ग्रेसिलिस)' र '(सेमिटेन्डिनोसस)' को '(टेन्डनहरू)' एकसाथ आउँछन् र जोडिन्छन्। ल्याटिनमा, 'पेस एन्सेरिनस' को अर्थ 'हंसको खुट्टा' हो। 'यी तीन '(टेन्डनहरू)' शिनको हड्डीमा जोडिने तरिका हंसको खुट्टाको छाप जस्तो देखिन्छ त्यसैले यसलाई यस्तो नाम दिइएको हो।

त्यसैले, जब यो (बर्सा) कुनै कारणले सुन्निन्छ, अर्थात् जब यो सुन्निन्छ, त्यहाँ धेरै तरल पदार्थ जम्मा हुन्छ । त्यतिबेला हामीलाई दुखाइ र असुविधा महसुस हुन थाल्छ। यसलाई पेस एन्सेरिन बर्साइटिस'' भनिन्छ।

यसको लक्षण कसरी देखा पर्छ?

यदि तपाईंलाई पेस एन्सेरिन बर्साइटिस छ भने, तपाईंले सामान्यतया निम्न मध्ये एक वा बढी लक्षणहरू अनुभव गर्न सक्नुहुन्छ:

• घुँडाको जोर्नीको भित्री भागमा, घुँडाको जोर्नीको ठीक तल बिस्तारै सुरु हुने दुखाइ। यो दुखाइ सामान्यतया आराम गरेपछि कम हुन्छ।
• घुँडा चलिरहेको बेला दुखाइ बढ्छ, जस्तै हिँड्दा, दौडँदा वा सिँढी चढ्दा। भित्रबाट कसैले छुरा प्रहार गरेको जस्तो पनि महसुस हुन सक्छ।
• घुँडाको भित्री भागमा, जोर्नीभन्दा लगभग २-३ इन्च तल दुखाइ महसुस हुन्छ। त्यो भाग छुँदा पनि दुख्न सक्छ।
• घुँडा टेक्दा, कुर्सीबाट उठ्दा वा भर्‍याङ चढ्दा र ओर्लँदा असुविधा र पीडा बढी महसुस हुन्छ।

यो दुखाइको स्तर तपाईंको अवस्थाको गम्भीरतामा निर्भर गर्दछ। सुरुमा यो हल्का हुन सक्छ, तर उपचार नगरिएमा यो गम्भीर हुन सक्छ।

हामी किन यस्तो अवस्था भोगिरहेका छौं? कारणहरू के हुन्?

धेरैजसो समय, यो "बर्साइटिस" अवस्था हाम्रो "बर्सा" मा हुन्छ।अत्यधिक दबाब वा अत्यधिक प्रयोग। यसका केही मुख्य कारणहरू यहाँ दिइएका छन्:

• घुँडालाई निरन्तर झुकाउने र विस्तार गर्ने खेलहरू खेल्नु: उदाहरणका लागि, यो फुटबल, टेनिस र दौड जस्ता खेलहरू खेल्ने मानिसहरूमा हुन सक्छ।
• ह्यामस्ट्रिङ कसिलो: जब यी मांसपेशी कसिलो हुन्छन्, घुँडामा अनावश्यक दबाब पर्छ।
• घुँडाको स्थितिमा असामान्यता (भ्याल्गस घुँडा पङ्क्तिबद्धता): यसको अर्थ घुँडा भित्रतिर राखिएको छ। यसले बर्सामा पनि दबाब दिन सक्छ।
• घुँडाको अत्यधिक परिश्रम: एकैचोटि लामो दूरी दौडनु, अपरिचित तरिकाले व्यायाम गर्नु जस्ता कुराहरू।
• गलत प्रशिक्षण विधिहरू: राम्रोसँग स्ट्रेच नगरी व्यायाम सुरु गर्नु, अर्थात्, शरीरलाई राम्रोसँग स्ट्रेच नगरी।
• घुँडाको भित्री भागमा रहेको लिगामेन्ट, मेडियल कोलेटरल लिगामेन्ट (MCL) मा पहिले चोट लागेको छ।

यस्ता कारणहरूले गर्दा, हामीले उल्लेख गरेको बर्सा निरन्तर दबाबमा रहन्छ र अन्ततः सुन्निन थाल्छ।

यो हुने सम्भावना कसलाई बढी हुन्छ? (जोखिम कारकहरू)

'पेस एन्सेरिन बर्साइटिस' भनिने यो अवस्था जो कोहीलाई पनि हुन सक्छ, तर केही मानिसहरूलाई यो हुने जोखिम बढी हुन्छ। यहाँ तिनीहरू को हुन् भनेर दिइएको छ:

• खेलाडीहरू: विशेष गरी घुँडामा धेरै भार पर्ने खेल खेल्नेहरूका लागि।
• यो अवस्था पुरुषको तुलनामा महिलाहरूमा बढी देखिन्छ।
• ४० देखि ६० वर्ष उमेर समूहका मानिसहरूका लागि।
• मधुमेह मेलिटस) भएकाहरूका लागि।
• घुँडाको ओस्टियोआर्थराइटिस भएकाहरूका लागि। यस अवस्थामा, जोर्नीमा हुने परिवर्तनले बर्सामा दबाब बढाउन सक्छ।
• अधिक तौल भएका वा मोटोपना भएकाहरूका लागि। शरीरको तौल बढ्दै जाँदा घुँडामा दबाब बढ्छ।

डाक्टरले यो कसरी सही निदान गर्छन्?

यदि तपाईंलाई घुँडा दुखेको छ भने, तपाईंले सबैभन्दा पहिले डाक्टरलाई भेट्नुपर्छ। डाक्टरले तपाईंको घुँडाको जाँच गर्नेछन् र तपाईंको लक्षणहरूको बारेमा सोध्नेछन्।

कहिलेकाहीँ पेस एन्सेरिन बर्साइटिसका लक्षणहरू स्ट्रेस फ्र्याक्चर जस्तै हुन सक्छन्। त्यसैले, फ्र्याक्चर नभएको पुष्टि गर्न एक्स-रे गर्न सकिन्छ ।

यसको अतिरिक्त, बर्सा कति सुन्निएको छ र अन्य कुनै क्षति छ कि छैन भनेर हेर्न अल्ट्रासाउन्ड वा एमआरआई (चुम्बकीय अनुनाद इमेजिङ) परीक्षण आवश्यक पर्न सक्छ।

सम्झनुहोस्, तपाईंसँग के छ भनेर आफैंले निर्णय गर्नु अघि चिकित्सा सल्लाह लिनु बुद्धिमानी हुन्छ।

हामी यसलाई कसरी व्यवहार गर्छौं?

सबैभन्दा राम्रो कुरा के हो भने यो अवस्थाको लागि प्रभावकारी उपचारहरू छन्, 'पेस एन्सेरिन बर्साइटिस'। यी उपचारहरूले तपाईंको असुविधा कम गर्न र तपाईंलाई छिटो निको हुन मद्दत गर्न सक्छन्:

• औषधिहरू: तपाईंको डाक्टरले दुखाइ र सुन्निने कम गर्न 'NSAIDs (ननस्टेरोइडल एन्टी-इन्फ्लेमेटरी ड्रग्स)' भनिने औषधिहरू लेख्न सक्छन्। फार्मेसीबाट यी किन्नु अघि आफ्नो डाक्टरलाई सोध्नु राम्रो हुन्छ।
• आराम गर्नुहोस्: दुखाइ बढाउने गतिविधिहरूबाट केही समय टाढा रहनुहोस्। दौडने, हाम फाल्ने र भर्‍याङ चढ्ने जस्ता कामहरू कम गर्नुहोस्। सामान्य गतिविधिहरूमा फर्कनु कहिले राम्रो हुन्छ भनेर तपाईंको डाक्टरले तपाईंलाई बताउनेछन्।
• बरफ: दिनको तीनदेखि चार पटक १५-२० मिनेटसम्म दुखेको ठाउँमा बरफ लगाउनाले सुन्निने र दुखाइ कम गर्न मद्दत गर्छ। बरफलाई सिधै छालामा नराख्नुहोस्, तर कपडामा बेर्नुहोस्।
• अर्थोटिक्स: कहिलेकाहीँ, यदि यो दुखाइ घुँडाको असामान्य स्थितिको कारणले हुन्छ (जस्तै हामीले पहिले उल्लेख गरेको भ्याल्गस विकृति), खुट्टालाई सही स्थितिमा राख्न मद्दत गर्न विशेष वेज इन्सोलहरू प्रयोग गर्न सकिन्छ।
• किनेसियोलोजी टेप: यो विशेष प्रकारको टेपले दुखेको ठाउँमा लगाउँदा दुखाइ कम गर्छ भनिन्छ। यद्यपि, यदि तपाईं यसलाई प्रयोग गर्दै हुनुहुन्छ भने, यसलाई कसरी लगाउने भन्ने बारे डाक्टर वा फिजिकल थेरापिस्टलाई सोध्नु महत्त्वपूर्ण छ।
• शारीरिक उपचार: तपाईंको डाक्टरले तपाईंलाई भौतिक चिकित्सककहाँ पठाउन सक्छन्, जसले अल्ट्रासाउन्ड थेरापी, मांसपेशी बलियो बनाउने अभ्यास, र स्ट्रेचिङ अभ्यास जस्ता चीजहरू प्रयोग गरेर तपाईंको घुँडाको कार्य पुनः प्राप्त गर्न मद्दत गर्न सक्छन्।
• बर्सा इंजेक्शन: विरलै, यदि दुखाइ र सुन्निने नियन्त्रण गर्न गाह्रो हुन्छ भने, तपाईंको डाक्टरले स्टेरोइड औषधिहरू सिधै बर्सामा इन्जेक्सन गर्ने निर्णय गर्न सक्छन्।
• PRP इंजेक्शनहरू (प्लेटलेट युक्त प्लाज्मा / PRP इंजेक्शनहरू): यसमा तपाईंको आफ्नै रगतको नमूनाबाट प्लेटलेटहरू अलग गर्ने र तिनीहरूलाई दुखाइ भएको क्षेत्रमा फिर्ता इन्जेक्सन गर्ने समावेश छ। यसले तन्तु निको हुने गति बढाउने भनिन्छ।
• शल्यक्रिया: यो एकदमै दुर्लभ प्रक्रिया हो। यदि कुनै अन्य उपचारले काम गरेन र अवस्था धेरै गम्भीर छ भने मात्र, समस्याग्रस्त बर्सा हटाउन शल्यक्रिया गर्न सकिन्छ।

हामीले कहिले डाक्टरलाई भेट्नुपर्छ?

यदि तपाईंलाई लगातार घुँडा दुखिरहेको छ भने, डाक्टरलाई भेट्न नबिर्सनुहोस्। साथै, यदि केही महिनाको घरेलु उपचार (जस्तै बरफ र आराम) पछि पनि दुखाइमा सुधार भएन भने, वा यो झन् खराब हुँदै गएको जस्तो देखिन्छ भने, चाँडै नै फेरि डाक्टरलाई भेट्नुहोस्। उहाँले अन्य उपचारहरू सुझाव दिन सक्नुहुन्छ।

डाक्टरलाई भेट्न जाँदा यस्ता केही प्रश्नहरू सोध्नु पनि राम्रो हुन्छ:

• मलाई 'पेस एन्सेरिन बर्साइटिस' के कारणले भयो?
• तपाईं मलाई कस्तो उपचार सिफारिस गर्नुहुन्छ?
• यदि मेरो तौल अलि बढी छ भने, तौल घटाउन मैले के गर्नुपर्छ?
• म कहिले मेरो जागिर/काममा फर्कन सक्षम हुनेछु?

यो अवस्था निको हुन कति समय लाग्छ?

धेरैजसो मानिसहरूको लागि, 'पेस एन्सेरिन बर्साइटिस' लगभग ६ देखि ८ हप्तामा निको हुन्छ। यद्यपि, यदि अवस्था बढी गम्भीर छ भने, यसले लामो समय लिन सक्छ। यदि तपाईंले राम्ररी आराम गर्नुभयो र आफ्नो डाक्टरले तोकेको उपचार पालना गर्नुभयो भने, तपाईं चाँडै निको हुने सम्भावना बढी हुन्छ।

यदि तपाईंसँग डेस्क काम छ भने, तपाईं उपचार पछि चाँडै काममा फर्कन सक्नुहुन्छ। यद्यपि, यदि तपाईंको काम शारीरिक रूपमा गाह्रो छ भने, तपाईंले केही हप्ता बिदा लिनुपर्ने हुन सक्छ। यस बारे आफ्नो डाक्टरसँग कुरा गर्नुहोस्।

यो फेरि हुने सम्भावनालाई हामी कसरी कम गर्ने?

पेस एन्सेरिन बर्साइटिस पुनरावृत्तिको जोखिम कम गर्न तपाईंले गर्न सक्ने केही कुराहरू छन्। घरमै गर्न सकिने व्यायामहरूको बारेमा आफ्नो डाक्टर वा शारीरिक चिकित्सकलाई सोध्नुहोस्। यी अभ्यासहरूले तपाईंको घुँडा, तिघ्रा र पेटको मांसपेशीहरूलाई बलियो बनाउन र लचिलोपन बढाउन सक्छ। यसले यो अवस्था पुनरावृत्तिको जोखिमलाई धेरै हदसम्म कम गर्न सक्छ।

साथै, यदि तपाईं अधिक तौलको हुनुहुन्छ भने, आफ्नो तौल स्वस्थ स्तरमा घटाउने प्रयास गर्नुहोस्। यसको लागि डाक्टर वा पोषण विशेषज्ञको मद्दत लिनुहोस्। तपाईंको तौल घट्दै जाँदा, तपाईंको घुँडामा दबाब कम हुन्छ, जसले गर्दा तपाईंको (बर्सा) मा दबाब कम हुन्छ।

अन्तमा, सम्झनुपर्ने कुराहरू

पेस एन्सेरिन बर्साइटिस एक यस्तो अवस्था हो जुन अत्यन्तै पीडादायी हुन सक्छ र दैनिक गतिविधिहरूमा बाधा पुर्‍याउन सक्छ। तर राम्रो खबर यो हो कि यसको राम्रो उपचारहरू छन्, विशेष गरी यदि तपाईंले लक्षणहरू चाँडै पहिचान गर्नुभयो र उपचार सुरु गर्नुभयो भने।

त्यसैले, यदि तपाईंलाई घुँडा दुखेको छ भने, यसलाई बेवास्ता नगर्नुहोस्, सल्लाहको लागि डाक्टरलाई भेट्नुहोस्। त्यसपछि तपाईंले आफूलाई उपयुक्त हुने उपचार योजना विकास गर्न सक्नुहुन्छ, यो दुखाइबाट छुटकारा पाउन सक्नुहुन्छ, र खुसीसाथ आफ्नो काममा फर्कन सक्नुहुन्छ। तपाईंले दुखाइसँगै बाँच्नु पर्दैन!

तपाईंको स्वास्थ्यलाभको कामना!