के तपाईंलाई आफ्नो खुट्टाको तल्लो भागमा गाँठो, कडा गाँठो महसुस हुन्छ? यसको बारेमा जानौं (प्लान्टार फाइब्रोमा)!

के तपाईंले कहिल्यै जुत्ता लगाएर हिंड्दा आफ्नो खुट्टाको तलामा केही अड्किएको महसुस गर्नुभएको छ? त्यहाँ केही छैन। वा के तपाईं आफ्नो खुट्टाको भित्री भागमा, आफ्नो खुट्टाको आर्चमा सानो गाँठो महसुस गर्नुहुन्छ? यो आज हामी "प्लान्टार फाइब्रोमा" भनिने अवस्थाको बारेमा कुरा गर्न गइरहेका हुन सक्छ। चिन्ता नगर्नुहोस्, यो त्यति गम्भीर छैन, तर यो अलि कष्टप्रद हुन सक्छ।

(प्लान्टार फाइब्रोमा) भनेको के हो? ठ्याक्कै बुझौं!

सरल भाषामा भन्नुपर्दा, "प्लान्टार फाइब्रोमा" भनेको तपाईंको खुट्टाको तलामा बन्ने सौम्य, क्यान्सररहित गाँठो हो। कल्पना गर्नुहोस्, तपाईंको खुट्टाको तलामा रेशादार तन्तुको बलियो, लोचदार ब्यान्ड छ जुन तपाईंको कुर्कुच्चादेखि औंलासम्म फैलिएको छ, हैन र? हामी यसलाई नै चिकित्सा भाषामा "प्लान्टार फेसिया" भन्छौं। यो "प्लान्टार फाइब्रोमा" गाँठो त्यो "प्लान्टार फेसिया" माथि बन्छ।

यी बम्पहरू सामान्यतया धेरै साना हुन्छन्, एक इन्चभन्दा कम चौडा। सुरुमा, तपाईंले तिनीहरू भएको याद पनि गर्न सक्नुहुन्न। तर जब तिनीहरू ठूला हुन्छन्, वा जब तिनीहरू जुत्ता जस्ता चीजहरूले दबाब दिन्छन्, तपाईंले आफ्नो खुट्टाको तलामा दुखाइ महसुस गर्न थाल्न सक्नुहुन्छ।

सबैभन्दा महत्त्वपूर्ण कुरा के हो भने यी गाँठाहरू (प्लान्टार फाइब्रोमा) कहिल्यै क्यान्सर हुँदैनन् , अर्थात् तिनीहरू शरीरका अन्य भागहरूमा फैलिँदैनन्।

कहिलेकाहीँ, यदि यी मध्ये एक भन्दा बढी गाँठोहरू बन्छन् र छिटो बढ्छन् भने, डाक्टरहरूले यो अवस्थालाई "प्लान्टार फाइब्रोमेटोसिस" भन्छन्। यद्यपि, यदि तपाईंको खुट्टाको तल्लो भागमा नयाँ गाँठो छ जसले तपाईंलाई दुखाइ दिइरहेको छ भने, सल्लाहको लागि डाक्टरलाई भेट्नु राम्रो हुन्छ।

यसको लक्षण के के हुन्? यसलाई कसरी चिन्ने?

"प्लान्टार फाइब्रोमा" को मुख्य लक्षण खुट्टाको तलामा दुखाइ हो । यो दुखाइ प्रायः खुट्टाको आर्चमा महसुस हुन्छ।

• जुत्ता लगाएर हिंड्दा तपाईंलाई सुरुमा यो दुखाइ महसुस हुन सक्छ , किनभने जुत्ताको भित्री भागले खुट्टाको बलमा दबाब दिन्छ।
• कतिपय मानिसहरूलाई आफ्नो जुत्तामा सानो ढुङ्गा अड्किएको जस्तो लाग्छ। तपाईंले जुत्ता फुकालेर हल्लाउनुहुन्छ, र त्यो केही हुँदैन। तर जब तपाईं हिँड्नुहुन्छ, फेरि उस्तै महसुस हुन्छ।
• कहिलेकाहीँ तपाईंले यो गाँठो खुट्टाको तल्लो भागबाट निस्किएको देख्न सक्नुहुन्छ । यो छालामुनि सानो मार्बल जस्तो देखिन्छ। सामान्यतया एक इन्चभन्दा कम। खुट्टाको तल्लो भागको छाला अलि माथि उठेको जस्तो देखिन्छ।
• यदि तपाईंले आफ्नो खुट्टाको औंला र गोलीगाँठो माथितिर (तपाईंको नितम्ब तिर) मोडेर तान्नु भयो भने, तपाईंले यो गाँठो राम्रोसँग महसुस गर्न सक्नुहुन्छ र यसलाई अझ स्पष्ट रूपमा देख्न सक्नुहुन्छ।

यो (प्लान्टार फाइब्रोमा) किन हुन्छ? कारणहरू के हुन्?

इमानदारीपूर्वक भन्नुपर्दा, डाक्टरहरूले यसको "(प्लान्टार फाइब्रोमा)" को स्पष्ट, विशिष्ट कारण फेला पारेका छैनन् । यी केवल अनियमित रूपमा हुन्छन्। यसको मतलब यो जो कोहीलाई पनि हुन सक्छ।

यद्यपि, केही अध्ययनहरूले आनुवंशिक पूर्वस्थिति फेला पारेका छन्।('आनुवंशिक पूर्वस्थिति') ले यसलाई असर गर्न सक्छ। अर्थात्, यदि तपाईंको परिवारमा कसैलाई, उदाहरणका लागि, आमाबाबु वा दाजुभाइ दिदीबहिनीलाई यो अवस्था छ भने, यो रोग लाग्ने सम्भावना अलि बढी हुन सक्छ। तर यसको मतलब यो होइन कि तपाईंलाई यो रोग पक्कै पनि लाग्नेछ।

यी रोगहरू कसलाई हुने सम्भावना बढी हुन्छ? (जोखिम कारकहरू)

अब, हेरौं, यो "प्लान्टार फाइब्रोमा" जो कोहीलाई पनि हुन सक्छ, तर केही मानिसहरू अरूको तुलनामा अलि बढी जोखिममा हुन्छन्। हेरौं तिनीहरू को हुन्, के हामी?

• लिङ्ग: महिलाहरूको तुलनामा पुरुषहरूमा यो अवस्था (प्लान्टार फाइब्रोमेटोसिस) हुने सम्भावना दोब्बर हुन्छ भनिन्छ।
• उमेर: सामान्यतया, ३० देखि ५० वर्ष उमेर समूहका मानिसहरू, अर्थात् मध्यम उमेर समूहका मानिसहरू, युवा वा वृद्ध व्यक्तिहरूको तुलनामा यी गाँठागुँठाहरू विकास हुने सम्भावना बढी हुन्छ।
• आनुवंशिक प्रभाव: पहिले उल्लेख गरिएझैं, यदि परिवारमा कसैलाई यो अवस्था छ भने, यसको पनि प्रभाव पर्न सक्छ।
• उत्पत्ति: अन्य जातिहरूको तुलनामा उत्तरी युरोपेली मूलका मानिसहरूले यो देख्ने सम्भावना बढी हुन्छ।

साथै, यदि तपाईंसँग यी अन्य स्वास्थ्य अवस्थाहरू छन् भने, "प्लान्टार फाइब्रोमा" हुने जोखिम थोरै बढ्न सक्छ:

• `(मदिरा सेवन विकार)` (मदिरा सेवन)
• `(मधुमेह)` (मधुमेह)
• `(डुपुयट्रेन रोग)` (यो एउटा यस्तो अवस्था हो जहाँ हातका औंलाहरू पट्याउने तन्तुहरू बाक्लो हुन्छन् र औंलाहरू घुम्छन्)
• `(मिर्गी)` (मिर्गी वा मिर्गी)
• `(फ्रोजन काँध)` (काँध कडा हुने र राम्ररी सार्न नसकिने अवस्था)
• `(नकल प्याड)` (नकलको जोर्नीमा छाला बाक्लो हुनु, गाँठो बन्नु)
• `(पेरोनी रोग)` (यो पुरुष जननेन्द्रियमा हुने अवस्था हो)

डाक्टरले यो कसरी निदान गर्छन्?

जब तपाईं आफ्नो खुट्टामा बनियन भएको डाक्टरकहाँ जानुहुन्छ, उहाँले पहिले तपाईंको पूर्ण चिकित्सा इतिहासको बारेमा सोध्नुहुनेछ। यसको अर्थ तपाईंको अन्य कुनै पनि चिकित्सा अवस्थाहरू छन्, तपाईंको परिवारमा कसैलाई यस्तै अवस्थाहरू छन् कि छैनन्, आदि। त्यसपछि तिनीहरूले तपाईंको खुट्टाको ध्यानपूर्वक जाँच गर्नेछन् ।

• तिनीहरूले गाँठो छुन्छ र यसको आकार र कठोरता हेर्छ।
• सम्भव भएमा, अर्को खुट्टासँग तुलना गर्नुहोस्।
• डाक्टरको पहिलो लक्ष्य भनेको यो "फाइब्रोमा" हो वा अरु केहि हो भनेर पुष्टि गर्नु हो।

धेरैजसो समय, तपाईंको डाक्टरले यसलाई यसरी हेरेर मात्र प्लान्टार फाइब्रोमा हो कि होइन भनेर बताउन सक्नुहुन्छ। यद्यपि, कहिलेकाहीँ, यदि तपाईंको डाक्टरलाई थप शंका छ, वा यो अझ गम्भीर अवस्था होइन भनेर सुनिश्चित गर्न चाहनुहुन्छ भने, उनीहरूले केही विशेष इमेजिङ परीक्षणहरू आदेश दिन सक्छन्, जस्तै:

• चुम्बकीय अनुनाद इमेजिङ (MRI) स्क्यान: MRI ले यो फाइब्रोमा, सिस्ट, वा अन्य कुनै तन्तु हो कि होइन भनेर स्पष्ट रूपमा निर्धारण गर्न सक्छ।
• खुट्टाको एक्स-रे वा हड्डी स्क्यान: यी परीक्षणहरूले गाँठो वरिपरिको हड्डीमा कुनै परिवर्तन वा क्षति भएको छ कि छैन भनेर हेर्छन्। कहिलेकाहीँ, धेरै विरलै भए पनि, तिनीहरूले सार्कोमा जस्तो क्यान्सरको अवस्थालाई पनि अस्वीकार गर्न सक्छन्।
• अल्ट्रासाउन्ड स्क्यान: अल्ट्रासाउन्ड स्क्यानले हड्डीको एक्स-रे जस्तै नरम तन्तुलाई हेर्छ। यसले गाँठो वरपरको तन्तु र भित्रको गाँठोको प्रकृतिको राम्रो तस्वीर प्राप्त गर्न मद्दत गर्छ।

यसको उपचार के के छन्? (उपचार)

ठीक छ, अब डाक्टरले तपाईंलाई "प्लान्टार फाइब्रोमा" भएको बताएपछि, अब तपाईं के गर्नुहुन्छ? चिन्ता लिनु पर्दैन, धेरैजसो समय यसको उपचार धेरै सरल हुन्छ। मुख्य लक्ष्य भनेको तपाईंको लक्षणहरू, विशेष गरी दुखाइ कम गर्नु हो।

यहाँ केहि सबैभन्दा धेरै प्रयोग हुने उपचारहरू छन्:

• दुखाइ निवारक र सूजन विरोधी औषधिहरू: एस्पिरिन र आइबुप्रोफेन जस्ता ओभर-द-काउन्टर दुखाइ निवारकहरू (NSAIDs) ले दुखाइ र सुन्निने कम गर्न मद्दत गर्न सक्छ। यद्यपि, सधैं डाक्टरसँग परामर्श गर्नु राम्रो हुन्छ।
• अर्थोटिक्स: यी विशेष रूपमा डिजाइन गरिएका इनसोलहरू हुन् जुन तपाईंको जुत्ता भित्र राखिन्छन्। यी खुट्टाको बलमा दबाब कम गर्न र खुट्टालाई आराम प्रदान गर्न डिजाइन गरिएका हुन्।
• अफलोडिङ प्याडहरू: यी डोनट आकारका प्याडहरू हुन् जुन खुट्टाको बलमा दबाब कम गर्न खुट्टाको बल वरिपरि राखिन्छन्। खुट्टाको बल वरिपरि राख्दा, खुट्टाको बल खुट्टाको बल विरुद्ध सिधै थिचिएको हुँदैन।
• स्ट्रेचिङ: प्लान्टार फेसियालाई स्ट्रेच गर्ने साधारण अभ्यासहरूले दुखाइ कम गर्न र अवस्था सुधार गर्न मद्दत गर्न सक्छ।
• भेरापामिल क्रिम: यो एक प्रिस्क्रिप्शन क्रिम हो जुन खुट्टाको तलामा लगाइन्छ। केही अध्ययनहरूले देखाएका छन् कि यसले सुन्निने कम गर्न र खुट्टा खुम्चिन मद्दत गर्न सक्छ।
• कोर्टिसोन इंजेक्शन: दुखाइ र सुन्निने समस्यालाई छिटो कम गर्न, डाक्टरहरूले कहिलेकाहीं गाँठो भएको ठाउँमा कोर्टिसोन नामक औषधि इन्जेक्सन गर्छन्।
• शारीरिक उपचार: एक भौतिक चिकित्सकले तपाईंलाई तपाईंको लागि सही व्यायाम र उपचार सिकाउन सक्छ।

के मलाई प्लान्टार फाइब्रोमाको लागि शल्यक्रिया चाहिन्छ?

तल्लो पेटमा भएको फाइब्रोमा हटाउन शल्यक्रिया धेरै, धेरै दुर्लभ छ । धेरैजसो अवस्थामा, माथि उल्लेख गरिएका अन्य उपचारहरूद्वारा लक्षणहरू नियन्त्रण गर्न सकिन्छ।

यद्यपि, यदि यी मध्ये कुनै पनि उपचारले तपाईंको दुखाइ कम गर्दैन, र यो यति कष्टकर छ कि तपाईं दैनिक रूपमा काम गर्न पनि सक्नुहुन्न भने, शल्यक्रियालाई अन्तिम उपाय मानिन्छ।

यदि तपाईं शल्यक्रिया गराउँदै हुनुहुन्छ भने, तपाईंको शल्यचिकित्सकले तपाईंलाई कति तन्तु हटाइनेछ र कस्तो प्रकारको शल्यक्रिया गरिनेछ भनेर व्याख्या गर्नेछन्। सामान्यतया धेरै प्रकारका शल्यक्रियाहरू गरिन्छन्:

• `(स्थानीय छाँटकाँट)`:यस अवस्थामा तपाईंले गर्ने भनेको "(फाइब्रोमा)" को गाँठो मात्र काटेर हटाउनु हो।
• `(वाइड एक्सिजन)`: यसमा, ट्युमर मात्र होइन, यसको वरिपरिको स्वस्थ तन्तुको सानो मात्रा (लगभग २-३ मिलिमिटर) पनि हटाइन्छ। यो पुनरावृत्ति रोक्नको लागि गरिन्छ।
• `(प्लान्टार फेसियाएक्टोमी)`: यसमा, खुट्टाको तलामा रहेको सम्पूर्ण `(प्लान्टार फेसिया)` तन्तु हटाइन्छ। यद्यपि, यो धेरै विरलै गरिन्छ र यसलाई नियन्त्रण गर्ने अन्य कुनै तरिकाले गर्न नसकिने अवस्थामा मात्र गरिन्छ।
• `(पर्कुटेनियस फासियाएक्टोमी)`: यो माथिको जस्तै हो, तर `(प्लान्टार फासिया)` को सानो भाग मात्र कुर्कुच्चाको क्षेत्रबाट `(अल्ट्रासाउन्ड)` प्रयोग गरेर हटाइन्छ।

शल्यक्रिया पछि निको हुन केही समय लाग्छ, र कहिलेकाहीँ यी गाँठाहरू फेरि आउन सक्छन्। त्यसैले डाक्टरहरूले सकेसम्म शल्यक्रिया भन्दा अन्य उपचारहरू प्रयोग गरेर उपचार गर्ने प्रयास गर्छन्।

मैले कहिले डाक्टरलाई भेट्नुपर्छ?

यदि तपाईंलाई यी मध्ये कुनै पनि लक्षणहरू छन् भने, निश्चित रूपमा डाक्टरलाई भेट्नुहोस्:

• यदि तपाईंले आफ्नो खुट्टाको तलामा नयाँ गाँठो जस्तो केही देख्नुभयो भने, वा आफ्नो खुट्टाको आकारमा परिवर्तन देख्नुभयो भने।
• यदि तपाईंले नयाँ दुखाइ महसुस गर्न थाल्नुभयो भने, विशेष गरी यदि दुखाइ बिस्तारै बढ्दै गइरहेको छ भने।
• यदि तपाईंलाई हिँड्न वा खुट्टा मोड्न गाह्रो भइरहेको छ भने ।

यदि तपाईंले आफ्नो तल्लो भागमा केही नयाँ, जस्तै गाँठो देख्नुभयो भने, यसलाई सामान्य नै हो भनेर नसोच्नुहोस्। यो खतरनाक नहुन सक्छ, तर यो के हो भनेर ठ्याक्कै पत्ता लगाउन डाक्टरलाई भेट्नु राम्रो हुन्छ।

मैले डाक्टरलाई के सोध्नु पर्छ?

जब तपाईं डाक्टरलाई भेट्न जानुहुन्छ, तपाईंसँग भएका प्रश्नहरू सोध्नुहोस्। उदाहरणका लागि, तपाईंले यस्ता कुराहरू सोध्न सक्नुहुन्छ:

• "यो पीडा कम गर्न र मेरा लक्षणहरू नियन्त्रण गर्न मैले के गर्नुपर्छ?"
• "के मलाई "अर्थोटिक्स" जस्ता विशेष खुट्टाको समर्थन लगाउनु पर्छ वा फरक प्रकारको जुत्ता लगाउनु पर्छ?"
• "के मलाई शल्यक्रिया चाहिन्छ?"
• "मेरो तल्लो भागको यो गाँठो पूर्ण रूपमा निको हुन कति समय लाग्छ?"
• "के यो फेरि हुन सक्छ?"

अन्तमा, (प्लान्टार फाइब्रोमा) बारे जान्नुपर्ने सबैभन्दा महत्त्वपूर्ण कुराहरू (घर-घर सन्देश)

ठीक छ, अब तपाईंले हामीले कुरा गरिरहेको कुरा (प्लान्टार फाइब्रोमा) को बारेमा राम्रोसँग बुझ्नुभएको छ। अन्तमा, यी बुँदाहरू मनमा राख्नुहोस्:

• "प्लान्टार फाइब्रोमा" भनिने यो अवस्था अलि कष्टकर र पीडादायी हुन सक्छ, तर यो जीवनको लागि खतराजनक छैन । र यो शरीरको अन्य भागहरूमा फैलिँदैन ।
• एकपटक डाक्टरले तपाईंलाई "प्लान्टार फाइब्रोमा" भएको पुष्टि गरेपछि, तपाईंको मुख्य ध्यान लक्षणहरू व्यवस्थापनमा हुनुपर्छ ।
• यदि तपाईंलाई कुनै दुखाइ छैन भने, तपाईं व्यायाम गर्ने, दौडने र खेल्ने जस्ता आफ्नो सामान्य दैनिक गतिविधिहरू जारी राख्न सक्नुहुन्छ ।
• तर, व्यायाम गरेपछि, वा सामान्य रूपमा हिँडेपछि,यदि तपाईंलाई कुनै नयाँ दुखाइ, दबाब, वा असुविधा महसुस भयो भने, यसको बारेमा आफ्नो डाक्टरसँग कुरा गर्नुहोस्।
• यो "प्लान्टार फाइब्रोमा" एकदमै दुर्लभ अवस्था हो। त्यसैले, प्लान्टार दुखाइका सबै घटनाहरू यसैको कारणले हुन सक्दैनन्।
• यदि तपाईंलाई एउटा भयो भने पनि, लक्षणहरू प्रायः हल्का हुन्छन् र ओभर-द-काउन्टर दुखाइ निवारकहरू र सरल विधिहरूद्वारा नियन्त्रण गर्न सकिन्छ।
• यो गम्भीर अवस्था होइन। यद्यपि, यदि तपाईंले आफ्नो पैतालामा छाला मुनि नयाँ गाँठो वा पिण्ड देख्नुभयो भने, डाक्टरलाई देखाउनु बुद्धिमानी हुन्छ । यो सम्भवतः हानिकारक हुँदैन, तर मानसिक शान्तिको लागि सधैं जाँच गराउनु राम्रो हुन्छ, हैन र?

त्यसैले, आफ्नो खुट्टाको पनि ख्याल राख्नुहोस्। किनकि यी दुई साना खुट्टाले हाम्रो सम्पूर्ण शरीरको तौल थेग्छन्!

` प्लान्टार फाइब्रोमा, प्लान्टार फाइब्रोमा, खुट्टा दुखाइ, प्लान्टार फेसिया, खुट्टाको अल्सर, जुत्ता दुखाइ, प्लान्टार दुखाइ