के तपाईंको सानो बच्चाको औंला वा खुट्टामा अतिरिक्त औंला छ? पोलिड्याक्टिलीको बारेमा कुरा गरौं

नवजात शिशुलाई हेर्दा, कहिलेकाहीँ आमाबाबुले बच्चाको हात वा खुट्टामा सामान्य संख्याभन्दा एक वा बढी औंला वा औंलाहरू भएको देखेर अलिकति छक्क पर्छन् र अलिकति डराउँछन्। यो देख्दा अलिकति चिन्तित र दुःखी महसुस गर्नु धेरै सामान्य हो। तर नडराउनुहोस्, हैन र? यो धेरैजसो अवस्थामा ठूलो, गम्भीर समस्या होइन। आज हामी यसरी अतिरिक्त औंलाहरू हुने अवस्थाको बारेमा कुरा गर्दैछौं, जसलाई चिकित्सा भाषामा पोलिड्याक्टिली भनिन्छ। कतिपय मानिसहरूले यसलाई हाइपरड्याक्टिली पनि भन्छन्।

पोलिड्याक्टिली भनेको के हो? सरल भाषामा भन्नुपर्दा...

सरल भाषामा भन्नुपर्दा, पोलिड्याक्टिली भनेको बच्चाको हात वा खुट्टामा सामान्य पाँच औंलाको सट्टा एक वा बढी औंलाहरू वा औंलाहरू सहित जन्मनु हो। यसलाई संसारमा सबैभन्दा सामान्य जन्म दोषहरू (वा जन्मको समयमा उपस्थित अवस्थाहरू) मध्ये एक मानिन्छ। डाक्टरहरूले विशेष गरी अतिरिक्त औंलाको उपस्थितिलाई जन्मजात हात भिन्नताको व्यापक श्रेणी अन्तर्गत पर्ने अवस्थाको रूपमा उल्लेख गर्छन्। यसको अर्थ बच्चा हातमा भिन्नता लिएर जन्मिएको हुन्छ।

अब तपाईं सोच्दै हुनुहुन्छ होला, "ओहो, के यो मेरो बच्चालाई मात्र भइरहेको छ?" त्यस्तो नसोच्नुहोस्। यो तपाईंले सोच्नुभएको जस्तो असामान्य छैन।

डाक्टरहरूले यो कसरी चिन्छन्?

प्रायः, जब तपाईं बच्चा जन्माउने आशा गर्दै हुनुहुन्छ, डाक्टरहरूले अल्ट्रासाउन्ड स्क्यानको क्रममा यी अतिरिक्त औंलाहरू पत्ता लगाउन सक्छन्। यदि तपाईंले पहिले तिनीहरूलाई याद गर्नुभएको थिएन भने पनि, डाक्टरहरूले बच्चा जन्मिने बित्तिकै तिनीहरूलाई चिन्न सक्छन् किनभने अतिरिक्त औंला स्पष्ट रूपमा देखिन्छ।

जब डाक्टरहरूले यस्तो अतिरिक्त औंला देख्छन्, तिनीहरूले बच्चालाई ध्यानपूर्वक जाँच गर्छन् कि यो केवल यही हो वा यससँग सम्बन्धित अर्को आनुवंशिक विकार छ कि छैन। किनभने कहिलेकाहीँ पोलिड्याक्टाइली भनिने यो अवस्था एक्लै हुन सक्छ, वा यो अर्को आनुवंशिक रोगको लक्षणको रूपमा हुन सक्छ।

तपाईंको बच्चालाई पोलिड्याक्टिली भएको थाहा पाउँदा थोरै डराउनु र चिन्तित हुनु सामान्य हो। तर याद राख्नुहोस्, यो अतिरिक्त औंलाले सामान्यतया बच्चालाई कुनै पीडा वा असुविधा दिँदैन।

डाक्टरहरूले सानो शल्यक्रिया गरेर यो अतिरिक्त औंला सजिलै हटाउन सक्छन्। यद्यपि, यदि बच्चामा यससँग सम्बन्धित अर्को आनुवंशिक अवस्थाको निदान भयो भने, यसलाई छुट्टै उपचार र हेरचाह आवश्यक पर्न सक्छ।

पोलिड्याक्टिलीका मुख्य प्रकारहरू के के हुन्?

अब यो अवस्थाको मुख्य प्रकारहरू, पोलिड्याक्टिली हेरौं। यो वर्गीकरण कुन औंलामा अतिरिक्त औंला जोडिएको छ भन्ने आधारमा गरिएको छ। यसका तीन मुख्य प्रकारहरू छन्:

१. प्रीएक्सियल पोलिड्याक्टिली: यसले ठूलो औंलाको छेउ (यदि हातमा छ भने) वा ठूलो औंलाको छेउलाई जनाउँछ।(यदि खुट्टामा छ भने) एउटा अतिरिक्त औंला छ। डाक्टरहरूले कहिलेकाहीं हातको ठूलो औंलाको छेउमा रहेको अतिरिक्त औंलालाई "रेडियल पोलिड्याक्टाइली" र खुट्टाको ठूलो औंलाको छेउमा रहेको अतिरिक्त औंलालाई "टिबियल पोलिड्याक्टाइली" भन्छन्।

२. केन्द्रीय पोलिड्याक्टिली: यो तब हुन्छ जब औंला वा औंलाहरूको बीचमा अतिरिक्त अंक विकास हुन्छ। यसको अर्थ अतिरिक्त अंक तर्जनी, मध्य र औंठी औंलाहरू बीच वा औंलाहरूमा जहाँ पनि ठूलो औंला र सानो औंला बाहेक हुन सक्छ। यो अन्य दुई प्रकारहरू भन्दा कम सामान्य छ।

३. पोस्टएक्सियल पोलिड्याक्टिली: यो कान्छी औंलाको छेउमा (हात वा खुट्टामा) अतिरिक्त अंकको उपस्थिति हो। डाक्टरहरूले कान्छी औंलाको छेउमा रहेको अतिरिक्त अंकलाई "अल्नार पोलिड्याक्टिली" र कान्छी औंलाको छेउमा रहेको अतिरिक्त अंकलाई "फाइबुलर पोलिड्याक्टिली" भन्छन्। यो पोलिड्याक्टिलीको सबैभन्दा सामान्य प्रकार हो।

बुझेँ? ठीक छ, त्यसो भए अब यसको लक्षणहरू हेरौं।

पोलिड्याक्टिलीका लक्षणहरू के के हुन्?

वास्तवमा, पोलिड्याक्टिलीको एक मात्र लक्षण भनेको बच्चाको हात वा खुट्टामा पाँच भन्दा बढी औंलाहरू हुनु हो। यी अतिरिक्त औंलाहरू जन्मँदा स्पष्ट रूपमा देखिन्छन्।

बच्चामा हुने पोलिड्याक्टिलीको प्रकारमा निर्भर गर्दै, यी अतिरिक्त औंलाहरू पूर्ण रूपमा विकसित हुन सक्छन् र अन्य औंलाहरू जस्तै देखिन सक्छन्। तर धेरैजसो समय, यी अतिरिक्त औंलाहरू सामान्य औंलाहरू जत्तिकै विकसित हुँदैनन्। केही छालाका साना थोपाहरू मात्र हुन सक्छन्, वा तिनीहरू छाला वा स्नायुहरूमा जोडिएका हुन सक्छन्। हड्डीको सानो टुक्रा पनि हुन सक्छ।

यी अतिरिक्त औंलाहरू किन देखा पर्छन्? कारणहरू के हुन्?

अब तपाईंसँग एउटा प्रश्न छ, "हाम्रो बच्चालाई किन यस्तो भयो?" पोलिड्याक्टिली हुनुको मुख्य कारण भनेको गर्भमा विकास हुँदै गर्दा बच्चाको जीनमा परिवर्तन हुनु हो। यसलाई एउटा ठूलो खाकाको रूपमा सोच्नुहोस् जसमा हाम्रो शरीर कसरी बढ्नु पर्छ र प्रत्येक कोषले कसरी काम गर्नुपर्छ भन्ने सबै निर्देशनहरू समावेश छन्। यी जीनहरू आमाबाबुबाट बच्चाहरूमा वंशाणुगत रूपमा प्राप्त हुन्छन्।

त्यसैले, यदि बच्चा गर्भमा हुँदा यी जीनहरू विकास गर्ने प्रक्रियामा कुनै अवरोध वा परिवर्तन भयो भने, यसले बच्चाको शरीरमा विभिन्न परिवर्तनहरू निम्त्याउन सक्छ। केही परिवर्तनहरू कहिल्यै याद नहुन सक्छन्। तर कहिलेकाहीँ यी आनुवंशिक परिवर्तनहरूले पोलिड्याक्टिली जस्ता जन्मजात अवस्थाहरू निम्त्याउन सक्छन्।

यदि बच्चाको हात र खुट्टाको विकासलाई नियन्त्रण गर्ने जीनमा कुनै कुराले हस्तक्षेप गर्छ भने, ऊ पोलिड्याक्टिली भएर जन्मने सम्भावना बढी हुन्छ। यी जीनहरू आनुवंशिक विकारहरूबाट प्रभावित हुन सक्छन्। यो पनि भनिन्छ कि केही वातावरणीय कारकहरू (गर्भावस्थामा आमा वा वातावरणलाई असर गर्ने चीजहरू) ले पनि यसको कारण हुन सक्छ, तर आनुवंशिक प्रभावहरू मुख्य हुन्।

पोलिड्याक्टिलीसँग देख्न सकिने केही आनुवंशिक अवस्थाहरू समावेश छन्:

• कार्पेन्टर सिन्ड्रोम
• डाउन सिन्ड्रोम
• फ्यान्कोनी रक्तअल्पता

यी बाहेक, पोलिड्याक्टिली अन्य धेरै आनुवंशिक अवस्थाहरूसँग पनि देख्न सकिन्छ।

पोलिड्याक्टिली हुने जोखिम कसलाई बढी हुन्छ?

पोलिड्याक्टिली कुनै पनि बच्चामा हुन सक्छ, तर केही बच्चाहरूमा यो अवस्था हुने सम्भावना बढी हुन्छ। यसलाई असर गर्ने धेरै जोखिम कारकहरू छन्:

• लिङ्ग: पोलिड्याक्टिली केटीहरूको तुलनामा केटाहरूमा बढी सामान्य हुन्छ।
• जातीयता: यो अवस्था विश्वभरका केही जातीय समूहहरूमा बढी सामान्य छ। उदाहरणका लागि, केही अध्ययनहरूले देखाएका छन् कि यो अन्य जातीय समूहका केटाहरूको तुलनामा अफ्रिकी मूलका केटाहरूमा लगभग दश गुणा बढी सामान्य छ । यो पनि रिपोर्ट गरिएको छ कि यो अन्य जातीय समूहका केटीहरूको तुलनामा अफ्रिकी मूलका केटीहरूमा लगभग बीस गुणा बढी सामान्य छ । यो आनुवंशिक प्रभावहरूसँग सम्बन्धित हुन सक्छ।
• पारिवारिक इतिहास: यदि तपाईंको परिवारमा कोही, विशेष गरी नजिकको नातेदार (आमा, बुबा, दाजुभाइ दिदीबहिनी) पोलिड्याक्टिली लिएर जन्मिएको छ, वा आनुवंशिक रोगको पारिवारिक इतिहास छ भने, तपाईंको बच्चालाई पनि पोलिड्याक्टिली हुने सम्भावना बढी हुन्छ।

डाक्टरहरूले यो कुरा कसरी पुष्टि गर्छन्?

हामीले पहिले छलफल गरिसकेका छौं, तपाईंको डाक्टरले गर्भावस्थाको समयमा अल्ट्रासाउन्ड गर्दा यो पत्ता लगाउन सक्षम हुन सक्छन्। यदि होइन भने, जन्म पछि तपाईंले आफ्नो बच्चाको जाँच गर्दा तपाईंको डाक्टरले निश्चित रूपमा यो याद गर्नुहुनेछ। उनले तपाईंको बच्चाको हात वा खुट्टामा रहेका अतिरिक्त औंलाहरू पहिचान गर्न र यो कस्तो प्रकारको पोलिड्याक्टिली हो भनेर बताउन सक्षम हुनेछन्।

कहिलेकाहीँ, तपाईंको डाक्टरले उपचार गर्नुअघि हातको एक्स-रे वा खुट्टाको एक्स-रे सिफारिस गर्न सक्छन्, विशेष गरी अतिरिक्त औंलाको हड्डी कसरी राखिएको छ र तिनीहरू अन्य औंलाहरूसँग कसरी जोडिएका छन् भनेर हेर्नको लागि।

के हामी आनुवंशिक परीक्षणको बारेमा पनि सिकौं?

यदि तपाईंको परिवारमा कसैलाई पोलिड्याक्टिली भएको छ, वा तपाईंलाई यो भएको शंका छ भने, आनुवंशिक सल्लाहकारसँग कुरा गर्नु उचित हुन्छ। उनीहरूले तपाईंलाई आनुवंशिक परीक्षण गराउनुपर्छ कि पर्दैन भनेर निर्णय गर्न मद्दत गर्न सक्छन्। यी परीक्षणहरूले पोलिड्याक्टिली निम्त्याउन सक्ने जीन भेरियन्टहरू सहित विभिन्न आनुवंशिक परिवर्तनहरू पहिचान गर्न सक्छन्।

याद राख्नुहोस्, यदि तपाईं कुनै निश्चित जीन भेरियन्टको वाहक हुनुहुन्छ भने पनि, यसको अर्थ तपाईंको बच्चामा त्यो आनुवंशिक रोग लाग्नेछ भन्ने होइन।

आनुवंशिक सल्लाहकारले तपाईंको जोखिम, तपाईंको स्वास्थ्यको सुरक्षा गर्ने तरिकाहरू, र तपाईंका बच्चाहरूमा आनुवंशिक समस्याहरू सर्ने जोखिम कम गर्न तपाईंले गर्न सक्ने कुराहरू व्याख्या गर्न सक्छन्।

पोलिड्याक्टिलीको उपचार कसरी गरिन्छ?

पोलिड्याक्टिलीको उपचार अवस्थाको प्रकृति अनुसार थोरै फरक हुन सक्छ। तर सबैभन्दा सामान्य उपचार भनेको बच्चाको हात वा खुट्टाबाट अतिरिक्त अंक हटाउनु हो। यो अतिरिक्त अंक हटाउने धेरै तरिकाहरू छन्। तिनीहरू के हुन् भनेर हेरौं:

१. सर्जिकल लिगेचर: यसमा, डाक्टरले अतिरिक्त औंलाको आधार वरिपरि कडा डोरी (लिगेचर) बाँध्छन्। यो सानो गाँठो बाँध्नु जस्तै हो। यसरी कडा रूपमा बाँध्दा, अतिरिक्त औंलामा रगत आपूर्ति बन्द हुन्छ, र केही दिन (लगभग एक वा दुई हप्ता) पछि, यो सुक्छ र आफैं खस्छ। यो प्रायः छालाबाट झुन्डिएका साना, कमजोर विकसित औंलाहरूको लागि गरिन्छ।

२. कार्यालयभित्रै गरिने काटछाट: यस प्रक्रियामा, डाक्टरले बच्चाको अतिरिक्त खुट्टाको औंला भएको ठाउँ सुन्न पार्न सानो सुई दिनेछन्। त्यसपछि, विशेष उपकरण (कहिलेकाहीँ काउटरी उपकरण पनि भनिन्छ) प्रयोग गरेर, अतिरिक्त खुट्टाको औंला काटेर हटाइन्छ। यो पनि एक सरल प्रक्रिया हो जुन डाक्टरको कार्यालयमा गर्न सकिन्छ।

३. शल्यक्रियाद्वारा हटाउने (पोलिडेक्टाइली सर्जरी): कहिलेकाहीँ, यदि अतिरिक्त औंला राम्रोसँग विकसित भएको छ र हड्डीसहित अन्य औंलाहरूसँग राम्रोसँग जोडिएको छ भने, वा खुट्टामा अतिरिक्त औंलाहरूको लागि, माथि उल्लेख गरिएका सरल विधिहरूले काम गर्दैनन्। त्यस्तो अवस्थामा, अतिरिक्त औंला हटाउनको लागि सानो शल्यक्रिया आवश्यक पर्दछ। यो सामान्यतया बच्चा अलि ठूलो भएपछि, एनेस्थेसिया अन्तर्गत गरिन्छ।

जुनसुकै विधि प्रयोग गरिए पनि, डाक्टरले बच्चाको लागि सबैभन्दा उपयुक्त र सुरक्षित विधि छनौट गर्नेछन्।

उपचार पछि, म फेरि कहिले डाक्टरलाई भेट्नुपर्छ?

अतिरिक्त औंला हटाएपछि, यो निको नभएसम्म तपाईंले त्यस क्षेत्रको राम्रो हेरचाह गर्नुपर्छ। यदि तपाईंले आफ्नो बच्चाको औंला हटाइएको क्षेत्रमा कुनै परिवर्तन वा असुविधा देख्नुभयो भने, तपाईंले निश्चित रूपमा आफ्नो डाक्टरसँग कुरा गर्नुपर्छ। तुरुन्तै डाक्टरलाई भेट्नुहोस्, विशेष गरी यदि तपाईंलाई निम्न मध्ये कुनै लक्षणहरू छन् भने:

• यदि रक्तस्राव भइरहेको छ भने
• घाउबाट तरल पदार्थ वा पिप आइरहेको छ भने
• यदि त्यो क्षेत्रको छालाको रंग परिवर्तन भएको देखिन्छ (जस्तै रातो वा नीलो हुनु)
• यदि सुन्निएको छ भने
• यदि बच्चालाई त्यो क्षेत्रमा पीडा भएको जस्तो देखिन्छ भने

यदि तपाईंले यस्तो केहि देख्नुभयो भने, के तपाईंले ढिलाइ नगरी डाक्टरलाई भन्नु पर्दैन?

यदि मेरो बच्चालाई पोलिड्याक्टिली छ भने, मैले के आशा गर्नुपर्छ?

यदि तपाईंले आफ्नो बच्चालाई पोलिड्याक्टिली भएको थाहा पाउनुभयो भने, नआत्तिनुहोस्। अतिरिक्त औंला हटाएपछि तपाईं आफ्नो बच्चा पूर्ण रूपमा निको हुने आशा गर्न सक्नुहुन्छ। यो अतिरिक्त औंला हटाएमा उसको भविष्यको वृद्धि वा विकासमा कुनै असर पर्ने छैन।

यद्यपि, यदि तपाईंको बच्चामा पोलिड्याक्टिलीसँग सम्बन्धित अर्को जन्म दोष वा आनुवंशिक अवस्था छ भने, उसलाई फरक उपचार वा विशेष हेरचाहको आवश्यकता पर्न सक्छ। तपाईंको डाक्टरले तपाईंलाई यो कुरा बताउनुहुनेछ।

तपाईंको बच्चा जन्मिँदा अतिरिक्त औंला वा खुट्टाको औंला देख्नु अचम्मलाग्दो र डरलाग्दो हुन सक्छ। तर चिन्ता नगर्नुहोस्। पोलिड्याक्टाइली एक उपचारयोग्य अवस्था हो जसको तपाईंको बच्चाको वृद्धि र विकासमा दीर्घकालीन प्रभाव पर्दैन। अतिरिक्त औंला वा खुट्टा हटाउने सबै विधिहरूले छिटो निको हुनेछ र भविष्यमा तपाईंको बच्चाको हात वा खुट्टा प्रयोग गर्ने क्षमतालाई असर गर्दैन। यदि तपाईंसँग यो वा अन्य आनुवंशिक अवस्थाहरूको बारेमा कुनै प्रश्नहरू छन् भने, आफ्नो डाक्टरसँग कुरा गर्न नहिचकिचाउनुहोस्।

अन्तमा, सम्झनुपर्ने कुराहरू (घर पठाउनुहोस् सन्देश)

ठीक छ, त्यसोभए, हामीले कुरा गरेका कुराहरूबाट ध्यानमा राख्नु पर्ने सबैभन्दा महत्त्वपूर्ण कुराहरू यहाँ दिइएका छन्:

• पोलिड्याक्टिली भनेको बच्चा जन्मिँदा एक वा बढी अतिरिक्त औंलाहरू वा औंलाहरू हुन्छन्। यो तपाईंले सोचेजस्तो गम्भीर होइन, र यो धेरै सामान्य छ।
• यो अतिरिक्त औंलाले सामान्यतया बच्चालाई पीडा दिँदैन।
• डाक्टरहरूले साधारण उपचारहरूद्वारा यो अतिरिक्त औंला हटाउन सक्छन्।
• अतिरिक्त औंला निकालेपछि, बच्चा चाँडै निको हुन्छ र उसलाई आफ्नो हातखुट्टा प्रयोग गर्न कुनै कठिनाइ हुँदैन।
• कहिलेकाहीँ पोलिड्याक्टिली अर्को आनुवंशिक अवस्थासँग सम्बन्धित हुन सक्छ। तपाईंको डाक्टरले तपाईंलाई यस बारे जानकारी गराउनुहुनेछ।
• यदि तपाईंलाई कुनै शंका, डर, वा समस्या छ भने, आफ्नो डाक्टरसँग खुलेर कुरा गर्न नबिर्सनुहोस्। उहाँहरू तपाईंलाई मद्दत गर्न तयार हुनुहुन्छ।

त्यसैले, मलाई आशा छ कि यो जानकारी तपाईंको लागि उपयोगी हुनेछ। म तपाईंको सानो बच्चाको स्वास्थ्यको कामना गर्दछु!

` पोलिडेक्टिली, अतिरिक्त औंलाहरू, जन्म दोष, आनुवंशिकी, शिशु स्वास्थ्य, शल्यक्रिया, बाल रोग विशेषज्ञ