के तपाईंलाई पनि बच्चा जन्माएपछि यस्तै थकान र परिवर्तन महसुस हुन्छ? (पोस्टपार्टम थाइराइडाइटिस) बारे जानौं!

बच्चा जन्माएपछि तपाईंले महसुस गर्ने थकान, निद्रा नलाग्ने रातहरू, नयाँ जिम्मेवारीहरूसँग आउने दबाब... यी सबैसँगै, तपाईंलाई यी परिवर्तनहरू सामान्य लाग्न सक्छन्। यो धेरै आमाहरूको लागि सामान्य अनुभव हो। तर कहिलेकाहीँ, यो गम्भीर थकान, चिन्ता र तपाईंको शरीरमा हुने परिवर्तनहरूको पछाडि बच्चा जन्माएपछि हुने सामान्य अवस्था हुँदैन। यो 'पोस्टपार्टम थाइराइडाइटिस' भनिने अवस्था हुन सक्छ, जसको बारेमा धेरै मानिसहरू कुरा गर्दैनन्, तर यसबारे सचेत हुनु महत्त्वपूर्ण छ।

सरल भाषामा भन्नुपर्दा, पोस्टपार्टम थाइराइडाइटिस भनेको के हो?

यो नाम अनौठो लाग्न सक्छ, तर यो बुझ्न धेरै सजिलो छ। प्रसवोत्तरको अर्थ "प्रसव पछि" हो। थाइराइडाइटिसको अर्थ "थाइराइड ग्रन्थिको सुन्निने वा सूजन" हो। प्रसवोत्तर थाइराइडाइटिस भनेको तपाईंको थाइराइड ग्रन्थिको सूजन हो जुन बच्चा जन्माएको पहिलो वर्ष भित्र हुन्छ।

अब तपाईं सायद सोच्दै हुनुहुन्छ होला, यो थाइराइड ग्रन्थि के हो? यो हाम्रो घाँटीको अगाडि रहेको एउटा धेरै महत्त्वपूर्ण सानो पुतली आकारको ग्रन्थि हो। यो ग्रन्थिले हाम्रो शरीरले ऊर्जा कसरी प्रयोग गर्छ, वा मेटाबोलिज्म जस्ता धेरै महत्त्वपूर्ण कुराहरूलाई नियन्त्रण गर्ने हर्मोनहरू उत्पादन गर्छ। त्यसैले जब यसमा समस्या हुन्छ, सम्पूर्ण शरीरले यो महसुस गर्छ।

यो कसरी हुन्छ? आउनुहोस् तीन चरणहरूको बारेमा जानौं।

प्रसवोत्तर थाइराइडाइटिस सामान्यतया धेरै चरणहरू पार गर्छ। यद्यपि, सबैले यी सबै चरणहरू एउटै क्रममा अनुभव गर्दैनन्। यो कुरा मनमा राख्नु महत्त्वपूर्ण छ।

तर याद राख्नुहोस्, केही आमाहरूलाई पहिलो चरण (हाइपरथाइराइडिज्म) मात्र अनुभव हुन सक्छ र त्यसपछि तुरुन्तै निको हुन सक्छ। दोस्रो चरण (हाइपोथाइराइडिज्म) बिल्कुलै नहुन सक्छ। विरलै, कसैलाई दोस्रो चरणमा रहनु पर्ने हुन सक्छ, जसको अर्थ हार्मोनको स्तर कम हुन्छ।

लक्षणहरू के के हुन्? हामीले यो कसरी चिन्ने?

यसको सबैभन्दा ठूलो समस्या यो हो कि यी लक्षणहरू प्रायः बच्चा जन्माएपछि हुने सामान्य अवस्थाहरूसँग मिल्दोजुल्दो हुन्छन्।

दुई चरणहरूसँग के-कस्ता लक्षणहरू सम्बन्धित छन् हेरौं।

पहिलो चरण: जब हर्मोन बढ्छ (हाइपरथाइराइडिज्म)

यस समयमा, शरीरका प्रक्रियाहरू "अति" हुन्छन्, अर्थात् तिनीहरू तीव्र हुन्छन्। तर धेरै मानिसहरूले यस समयमा कुनै प्रमुख लक्षणहरू नदेखाउन सक्छन्। वा तिनीहरूले तिनीहरूलाई बेवास्ता गर्न सक्छन्।

• निरन्तर चिन्तित र बेचैन महसुस हुनु।
• बिना कारण धेरै कपाल झर्नु।
• राम्रोसँग खाना खाए पनि तौल घट्दै जानु।
• तपाईंको मुटु छिटो धड्किरहेको जस्तो महसुस हुनु (ट्याकीकार्डिया)।
• गर्मी असह्य छ।

दोस्रो चरण: जब हर्मोन कम हुन्छ (हाइपोथाइराइडिज्म)

यस समयमा धेरै मानिसहरूले लक्षणहरू स्पष्ट रूपमा अनुभव गर्न थाल्छन्। यो त्यतिबेला हुन्छ जब शरीरको प्रक्रियाहरू सुस्त हुन्छन्।

• अत्यधिक थकान र थकान निरन्तर महसुस हुनु।
• खाने र पिउने कुरा नियन्त्रण गर्दा पनि तौल बढ्नु।
• दुःखी र निराश महसुस हुनु।
• धेरै सुख्खा छाला।
• कब्जियत ।
• शरीर र मांसपेशी दुख्ने।
• बच्चालाई खुवाउन पर्याप्त दूध छैन।
• चिसो सहन नसक्नु।

यो किन भइरहेको छ? कारण के हो?

सरल भाषामा भन्नुपर्दा, यो अटोइम्यून हो।एउटा यस्तो अवस्था जहाँ हाम्रो शरीरको प्रतिरक्षा प्रणाली, प्रतिरक्षा प्रणालीले गल्तीले हाम्रो आफ्नै थाइराइड ग्रन्थिमा आक्रमण गर्छ। यो यस्तो हुन्छ मानौं हाम्रो शरीरलाई रोगबाट जोगाउने "सिपाहीहरू" (एन्टिबडीहरू) लाई आफ्नै एउटा सम्झेर आक्रमण गर्छन्। यो आक्रमणले थाइराइड ग्रन्थि सुन्निन्छ।

यो हाशिमोटो रोग , थाइराइड रोगसँग धेरै मिल्दोजुल्दो छ। गर्भावस्था पछि यो किन हुन्छ भन्ने कुरा अझै ठ्याक्कै थाहा नभए पनि, मुख्य सिद्धान्तहरू मध्ये एक यो हो कि यो अटोइम्यून अवस्था गर्भावस्था अघि तपाईंको शरीरमा थियो र प्रसव पछि मात्र सतहमा आउँछ।

यो अवस्था हुने जोखिम कसलाई बढी हुन्छ?

यदि तपाईंलाई निम्न मध्ये एक वा बढी अवस्थाहरू छन् भने, प्रसवोत्तर थाइराइडाइटिस हुने जोखिम अलि बढी हुन्छ।

• यदि तपाईंलाई अघिल्लो प्रसव पछि यो अवस्था भएको छ भने।
• यदि तपाईंलाई टाइप १ मधुमेह जस्ता अर्को अटोइम्यून रोग छ भने।
• यदि तपाईंको परिवारमा कसैलाई (आमा, बहिनी) थाइराइड रोग छ भने।
• यदि गर्भावस्था अघि तपाईंको शरीरमा एन्टी-थाइराइड एन्टिबडीहरू थिए भने (तपाईंलाई यसको बारेमा थाहा नहुन सक्छ, किनकि कुनै लक्षणहरू नहुन सक्छन्)।

डाक्टर, तपाईंले यो कसरी पाउनुभयो?

तपाईंले आफ्ना लक्षणहरू वर्णन गरिसकेपछि, डाक्टरले तपाईंको जाँच गर्नेछन्। त्यसपछि, तिनीहरूले अवस्था पुष्टि गर्न एक साधारण रगत परीक्षणको आदेश दिनेछन्।

यो रगत परीक्षणले तपाईंको रगतमा थाइराइड हर्मोन (T3, T4) र TSH (थाइराइड उत्तेजक हर्मोन) को स्तर जाँच गर्छ। यी स्तरहरूमा हुने परिवर्तनहरूको आधारमा, डाक्टरले यो पोस्टपार्टम थाइराइडाइटिस हो वा ग्रेभ्स रोग जस्ता अन्य थाइराइड रोग हो भनेर सही रूपमा निदान गर्न सक्छन्।

उपचारहरू के के हुन्? के यी स्तनपान गराउने आमाको लागि सुरक्षित छन्?

खुसीको कुरा के छ भने धेरैजसो आमाहरूलाई कुनै विशेष उपचारको आवश्यकता पर्दैन किनभने उनीहरूका लक्षणहरू त्यति गम्भीर हुँदैनन्। यद्यपि, यदि तपाईंका लक्षणहरू गम्भीर छन् र तपाईंको जीवनमा बाधा पुर्‍याउँछन् भने, तपाईंको डाक्टरले औषधि लेखिदिनुहुनेछ।

उपचार तपाईं कुन चरणमा हुनुहुन्छ भन्ने कुरामा निर्भर गर्दछ।

• उच्च हर्मोन स्तर (हाइपरथाइराइडिज्म) को अवस्थामा: यस अवस्थामा, मुटुको धड्कन नियन्त्रण गर्न बिटा-ब्लकर जस्ता औषधिहरू र सुन्निने कम गर्न कोर्टिकोस्टेरोइडहरू (जस्तै प्रेडनिसोन) जस्ता औषधिहरू प्रायः दिन सकिन्छ।
• हाइपोथाइराइडिज्म: यसको उपचार बाह्य थाइराइड हर्मोन चक्कीहरूद्वारा गरिन्छ। यो उपचार सामान्यतया ६ महिनादेखि एक वर्षसम्म रहन्छ। धेरैजसो मानिसहरूले आफ्नो थाइराइड ग्रन्थी सामान्य अवस्थामा फर्किएपछि यो औषधि लिन बिस्तारै बन्द गर्न सक्छन्।

के यो स्थायी रोग हो? के मैले सधैंभरि औषधि खानुपर्छ?

होइन। प्रसवोत्तर थाइराइडाइटिस प्रायः एक अस्थायी अवस्था हो। यो अवस्था अनुभव गर्ने ७०%-८०% आमाहरूमा, अर्थात् दश मध्ये सात देखि आठ जनामा, थाइराइड ग्रन्थीले समयसँगै फेरि सामान्य रूपमा काम गर्न थाल्नेछ। त्यसपछि औषधिको आवश्यकता पर्दैन।

यद्यपि, लगभग २०% देखि ३०% मानिसहरूमा स्थायी हाइपोथाइराइडिज्म हुन सक्छ, जसको लागि निरन्तर थाइराइड हार्मोन रिप्लेसमेन्ट थेरापी आवश्यक पर्दछ।

एकपटक तपाईंलाई यो अवस्था भएपछि, भविष्यमा तपाईंलाई अन्य थाइराइड रोगहरू (हाइपोथाइराइडिज्म वा गलगण्ड) हुने जोखिम अलि बढी हुन्छ। त्यसकारण, यदि तपाईंको थाइराइड ग्रन्थी सामान्य अवस्थामा फर्कियो भने पनि, आफ्नो डाक्टरसँग नियमित जाँच गराउनु बुद्धिमानी हुन्छ।

के म फेरि गर्भवती हुन सक्छु?

हो, तपाईं पक्कै पनि सक्नुहुन्छ। प्रसवोत्तर थाइराइडाइटिस हुनुले तपाईंलाई फेरि स्वस्थ बच्चा जन्माउनबाट रोक्दैन।

यद्यपि, यदि तपाईं अर्को बच्चा जन्माउने बारे सोच्दै हुनुहुन्छ भने, गर्भवती हुने योजना बनाउँदा आफ्नो डाक्टरलाई यस अवस्थाको बारेमा बताउनु महत्त्वपूर्ण छ। यो किनभने पहिले यो अवस्था भएका व्यक्तिहरूमा अर्को गर्भावस्थामा यो फेरि विकास हुने सम्भावना २०% हुन्छ। त्यसपछि तपाईंको डाक्टरले तपाईंको थाइराइड हर्मोनको स्तर निगरानी गर्न र तपाईंलाई स्वस्थ गर्भावस्थामा मद्दत गर्न सक्छन्।