के तपाईंको मुटु अचानक धड्कन छोड्छ र धड्कन छोडेको जस्तो लाग्छ? (प्रिम्याच्योर एट्रियल कन्ट्र्याक्सन) को बारेमा कुरा गरौं!

के तपाईंले कहिल्यै आफ्नो मुटु अचानक धड्कन छोडेको वा छाती भित्र अचानक धड्किएको जस्तो महसुस गर्नुभएको छ? कहिलेकाहीँ यस्तो महसुस हुँदा अलिकति डर र चिन्ता महसुस हुनु सामान्य हो। तर धेरैजसो समय, यो डराउनु पर्ने कुरा होइन। आज, हामी धेरै मानिसहरूले अनुभव गर्ने यो सामान्य अवस्था, अर्थात् प्रिम्याच्योर एट्रियल कन्ट्र्याक्सन (PACs) को बारेमा कुरा गर्न जाँदैछौं।

यी प्रिम्याच्योर एट्रियल कन्ट्र्याक्सन (PACs) के हुन्?

यसलाई सरल तरिकाले बुझ्नको लागि, पहिले हाम्रो मुटुले कसरी काम गर्छ भनेर हेरौं। कल्पना गर्नुहोस् कि तपाईंको मुटु एउटा सानो तर धेरै शक्तिशाली इन्जिन हो। यो इन्जिनले राम्रोसँग काम गर्नको लागि, यसले व्यवस्थित रूपमा विद्युतीय संकेतहरू प्राप्त गर्न आवश्यक छ। हाम्रो मुटुको माथिल्लो दुई कक्षहरूमा (हामी यसलाई चिकित्सा भाषामा "एट्रिया" भन्छौं), दायाँ तिर, माथिल्लो कुनामा, "साइनस नोड" भनिने सानो ठाउँ छ। यो मुटुको प्राकृतिक 'पेसमेकर' जस्तै काम गर्छ। अर्थात्, यसले व्यवस्थित तरिकाले विद्युतीय संकेतहरू पठाउँछ जसले मुटु कुन लय र गतिमा धड्कनुपर्छ भनेर निर्धारण गर्छ।

अब, प्रिम्याच्योर एट्रियल कन्ट्र्याक्सन (PACs) यो सामान्य प्रक्रियाको लागि सानो अवरोध हो। कहिलेकाहीँ, मुटुको माथिल्लो कक्षको अन्य कतैबाट विद्युतीय संकेत समयभन्दा पहिले नै पठाइन्छ , "साइनस नोड" बाट होइन। "प्रिम्याच्योर" शब्दको अर्थ "प्रिम्याच्योर" हो। त्यसैले यो प्रिम्याच्योर संकेतको कारणले गर्दा, मुटु सामान्य समयभन्दा पहिले एक पटक धड्किन्छ।

कल्पना गर्नुहोस्, यहाँ के हुन्छ भने कसैले एउटै लयमा ढोल बजाउँदै गर्दा, तर अचानक एक पटक लय बाहिर गएर ढोल बजाउँछ।

जब मुटु चाँडै धड्किन्छ, त्यस समयमा मुटुबाट पम्प गर्न धेरै रगत गुमाउन सक्छ। त्यसैले त्यो समयपूर्व धड्कन प्रायः कमजोर हुन्छ। त्यसपछि, मुटुले केही सेकेन्डको लागि छोटो ब्रेक लिन्छ र अर्को धड्कनको लागि सामान्य रूपमा धड्किन्छ। तर त्यो छोटो ब्रेकको कारणले गर्दा, अर्को धड्कन हुँदा मुटु अलि बढी रगतले भरिन्छ। त्यसैले त्यो धड्कन सामान्य भन्दा अलि कडा महसुस हुन्छ। त्यो कडा धड्कन भनेको हामीलाई "धड्कन छुटेको" वा "छातीमा धड्कन जस्तै" जस्तो महसुस हुन्छ।

PAC भएको व्यक्तिमा के लक्षणहरू देखिन्छन्?

केही व्यक्तिहरूमा PAC भए तापनि कुनै पनि लक्षणहरू अनुभव नहुन सक्छन्। यद्यपि, यदि उनीहरूमा छन् भने, तिनीहरू यस्तो देखिन सक्छन्। यसलाई स्पष्ट पार्ने तरिकाले हेरौं।

हामीसँग यी PAC हरू किन छन्? कारणहरू के हुन्?

धेरैजसो अवस्थामा, PAC हरूको कुनै खास कारण हुँदैन। यद्यपि, यो अवस्था आउनमा योगदान पुर्‍याउने धेरै सामान्य कारकहरू छन्। ती मध्ये केही हुन्:

• जीवनशैलीका कारकहरू:
• क्याफिनको अत्यधिक सेवन: कफी, चिया र केही सफ्ट ड्रिंक्स जस्ता धेरै पिउने।
• मदिरा सेवन: मादक पेय पदार्थ सेवन गर्ने।
• सुर्तीजन्य पदार्थको प्रयोग: चुरोट र पेय पदार्थ जस्ता चीजहरू।
• तनाव: अत्यधिक चिन्ता, दबाब।
• थकान र निद्राको कमी: अत्यधिक थकान महसुस हुनु र पर्याप्त निद्रा नपुग्नु।
• चिकित्सा कारणहरू:
• शरीरमा खनिज असंतुलन:रगतमा पोटासियम वा म्याग्नेसियम जस्ता इलेक्ट्रोलाइट्सको स्तर घट्नु वा बढ्नु।
• संरचनात्मक मुटु समस्याहरू: मुटुमा रगत आपूर्ति गर्ने रक्तनलीहरूमा अवरोध (कोरोनरी धमनी रोग) वा मुटुको मांसपेशी बाक्लो हुनु (हाइपरट्रोफिक कार्डियोमायोप्याथी) जस्ता अवस्थाहरू।
• मुटुमा क्षति: पहिलेको हृदयघात जस्ता कारणले गर्दा।
• थाइराइड समस्याहरू: थाइराइड हर्मोनको स्तरमा परिवर्तन।
• केही औषधिहरू: मुटु रोग वा मानसिक रोगको लागि दिइने केही औषधिहरू।
• अवैध लागूऔषध प्रयोग।

यदि तपाईंलाई बारम्बार PAC हुन्छ भने, तपाईंको डाक्टरले यी कारणहरू खोज्ने प्रयास गर्नेछन्।

यो अवस्था हुने जोखिम कसलाई बढी हुन्छ?

यद्यपि PAC हरू जो कोहीमा पनि हुन सक्छन्, केही मानिसहरूलाई ती धेरै पटक विकास हुने जोखिम बढी हुन्छ।

• अग्ला मान्छेहरू
• गर्भवती महिलाहरू
• मुटु रोग भएका व्यक्तिहरू
• शारीरिक रूपमा सक्रिय नभएका मानिसहरू (व्यायाम नगर्नेहरू)
• उच्च रक्तचाप भएका व्यक्तिहरू (विशेष गरी सिस्टोलिक चाप)
• मधुमेह भएका मानिसहरू
• राम्रो कोलेस्ट्रोल (HDL कोलेस्ट्रोल) को मात्रा कम भएका मानिसहरू
• दीर्घकालीन अवरोधक फुफ्फुसीय रोग (COPD) भएका व्यक्तिहरू
• पर्याप्त पानी नपिउने मानिसहरू
• धूम्रपान गर्ने मानिसहरू
• अत्यधिक मात्रामा क्याफिन वा उत्तेजक पदार्थ सेवन गर्ने व्यक्तिहरू
• पर्याप्त निद्रा नपुगेका र धेरै तनावमा रहेका व्यक्तिहरू

के PAC हरूसँग हुन सक्ने कुनै जटिलताहरू छन्?

PAC हरू सामान्यतया हानिरहित हुन्छन्। यद्यपि, यदि कुनै व्यक्तिलाई PAC हरू धेरै पटक हुन्छन् भने, यो भविष्यमा ``एट्रियल फाइब्रिलेसन (Afib)'' भनिने गम्भीर मुटुको लय समस्याको संकेत हुन सक्छ।

एट्रियल फाइब्रिलेसन (Afib) एउटा यस्तो अवस्था हो जसमा मुटुको माथिल्लो भाग धेरै छिटो र अनियमित रूपमा नियन्त्रण बिना धड्किन्छ। यसले स्ट्रोक जस्ता गम्भीर अवस्थाहरू निम्त्याउन सक्छ। त्यसैले यदि तपाईंलाई धेरै PACs भइरहेको छ भने डाक्टरलाई भेट्नु महत्त्वपूर्ण छ।

डाक्टरले यो अवस्था कसरी निदान गर्छन्?

यदि तपाईं डाक्टरकहाँ जाँदा कुनै पनि PAC हरू छैनन् भने, उहाँले स्टेथोस्कोपले तिनीहरूलाई पत्ता लगाउन सक्षम नहुन सक्नुहुन्छ। त्यसैले, तपाईंको लक्षणहरूको आधारमा, तपाईंको डाक्टरले यी परीक्षणहरू सिफारिस गर्न सक्छन्।

PAC हरूलाई कसरी उपचार गरिन्छ?

यो सबैभन्दा महत्त्वपूर्ण कुरा हो: धेरैजसो समय, PAC हरूलाई कुनै उपचारको आवश्यकता पर्दैन। तिनीहरू प्रायः आफैं निको हुन्छन्।

यद्यपि, यदि तपाईंको लक्षणहरू धेरै गम्भीर छन्, वा PAC हरू धेरै पटक देखा पर्छन् भने, तपाईंको डाक्टरले तिनीहरूको उपचार गर्ने निर्णय गर्न सक्छन्।

• जीवनशैली परिवर्तन: यो प्रयास गर्नुपर्ने पहिलो कुरा हो। धेरै मानिसहरूले क्याफिन र मदिरा सेवन कम गरेर, धूम्रपान छोडेर, पर्याप्त निद्रा लिएर र तनाव व्यवस्थापन गरेर राहत पाउँछन्।
• औषधीहरू:
• बीटा-ब्लकरहरू: यस प्रकारको औषधि पहिलो रोजाइ हो। यसले मुटुको धड्कन र यसको संकुचन बललाई कम गर्छ, लक्षणहरू नियन्त्रण गर्छ।
• एन्टीएरिथमिक्स: मुटुको लय नियन्त्रण गर्ने विशेष औषधिहरू। यी सामान्यतया बीटा-ब्लकरहरूले यसलाई नियन्त्रण गर्न नसकेमा मात्र दिइन्छ।
• क्याथेटर एब्लेसन:यो धेरै विरलै गरिन्छ। यसमा, कम्मर वा पाखुरा हुँदै मुटुमा पातलो नली (क्याथेटर) घुसाइन्छ, र मुटुको एकदमै सानो भाग जसले असामान्य विद्युतीय संकेतहरू उत्सर्जन गरिरहेको छ, नष्ट हुन्छ।

के उपचारको कुनै साइड इफेक्ट छ?

हो। कुनै पनि उपचार जस्तै, यसको सम्भावित साइड इफेक्टहरू पनि छन्। बीटा-ब्लकरहरूले थकान र चक्कर लाग्न सक्छ। एन्टी-एरिथमिक औषधिहरूको विभिन्न साइड इफेक्टहरू हुन्छन्, त्यसैले तिनीहरूलाई तपाईंको डाक्टरको नजिकको निगरानीमा लिनु पर्छ। यद्यपि क्याथेटर एब्लेशन सामान्यतया कम जोखिम प्रक्रिया हो, त्यहाँ धेरै कम जोखिमहरू छन्, जस्तै रगत जम्ने र रक्तस्राव।

PAC हरूलाई नियन्त्रण गर्न र जोखिम कम गर्न म के गर्न सक्छु?

आफ्नो PAC हरूलाई कम गर्न र नियन्त्रण गर्न तपाईंले गर्न सक्ने धेरै कुराहरू छन्।

• नियमित रूपमा व्यायाम गर्नुहोस्।
• कफी, चिया र चकलेट जस्ता क्याफिन युक्त पेय पदार्थहरूको सेवन सीमित गर्नुहोस्।
• मदिरा सेवन कम गर्नुहोस् वा पूर्ण रूपमा बन्द गर्नुहोस्।
• यदि तपाईं धुम्रपान गर्नुहुन्छ भने, बन्द गर्नुहोस्।
• प्रशस्त पानी पिउनुहोस्। डिहाइड्रेसनबाट बच्नुहोस्।
• दैनिक पर्याप्त निद्रा लिनुहोस्।
• तनाव व्यवस्थापन गर्नुहोस्। योग र ध्यान जस्ता कुराहरूले मद्दत गर्न सक्छन्।
• रक्तचाप र कोलेस्ट्रोलको स्तर नियन्त्रण गर्नुहोस्।

मैले कहिले डाक्टरलाई भेट्नुपर्छ?

सामान्यतया, यदि PAC हरू कहिलेकाहीं हुन्छन् भने, चिन्ता लिनु पर्ने केही छैन। यद्यपि, यस्तो अवस्थामा, तपाईंले निश्चित रूपमा आफ्नो डाक्टरलाई भेट्नुपर्छ।

• यदि तपाईंको लक्षणहरू झन् खराब हुँदै गइरहेका छन् भने।
• यदि PAC हरूको आवृत्ति बढ्छ भने।
• यदि यी लक्षणहरू छाती दुख्ने, सास फेर्न गाह्रो हुने, चक्कर लाग्ने वा बेहोस हुने जस्ता लक्षणहरू देखा पर्छन् भने, तपाईंले तुरुन्तै अस्पतालको आपतकालीन विभाग (ETU) मा जानुपर्छ।
• यदि तपाईंलाई पहिले नै मुटु रोग छ र PAC हरू विकास भएको छ भने।

तपाईंसँग पनि हुन सक्ने केही प्रश्नहरू

के PACs र एट्रियल फाइब्रिलेसन (Afib) एउटै कुरा हो?

होइन। यी दुई फरक कुरा हुन्। PAC हरू एकल, समयपूर्व मुटुको धड्कन हुन्। Afib एक गम्भीर अवस्था हो जसमा मुटुको माथिल्लो कक्षहरू पूर्ण रूपमा अनियमित र द्रुत लयमा धड्कन्छन्। यद्यपि, बारम्बार PAC हरू गर्दा Afib विकास हुने जोखिम बढ्न सक्छ।

गर्भावस्थामा PAC हरू विकास हुँदा के यो चिन्ताको विषय हो?

सामान्यतया हुँदैन। गर्भावस्थामा हर्मोन र रगतको मात्रामा परिवर्तनको कारणले गर्दा PAC हुनु सामान्य कुरा हो। धेरैजसो समय, तिनीहरू आफैं हट्छन् र उपचारको आवश्यकता पर्दैन। यद्यपि, यदि तपाईं यस बारे चिन्तित हुनुहुन्छ भने, आफ्नो डाक्टरसँग कुरा गर्नुहोस्।

PACs र PVCs (समयपूर्व भेन्ट्रिकुलर संकुचन) बीच के भिन्नता छ?

फरक यो हो कि समयपूर्व विद्युतीय संकेत कहाँबाट सुरु हुन्छ। PAC हरू मुटुको माथिल्लो कक्षहरू (एट्रिया) मा सुरु हुन्छन्। PVC हरू मुटुको तल्लो कक्षहरू (भेन्ट्रिकल्स) मा सुरु हुन्छन्। दुवैका लक्षणहरू समान हुन सक्छन्।