के तपाईंलाई पनि आफ्नो निर्धारित मितिभन्दा अगाडि बच्चा जन्माउने जोखिम छ? (पूर्व प्रसव) यसबारे सचेत रहौं!

यदि तपाईं बच्चा जन्माउने आशामा हुनुहुन्छ भने, तपाईं सायद आजकल अलि डराउनुका साथै खुसी पनि महसुस गरिरहनुभएको छ, हैन र? सबै कुरा ठीकठाक हुन्छ कि हुँदैन र बच्चा स्वस्थ जन्मन्छ कि हुँदैन भनेर सोच्नु सामान्य हो। यसैबीच, कहिलेकाहीं हामी सुन्छौं, "ओहो, बच्चा जन्मने मितिभन्दा पहिले नै आइपुगेको छ!" त्यसैले आज, जन्मने मितिभन्दा पहिले नै बच्चा जन्माउने तयारी गर्ने यो अवस्थाको बारेमा कुरा गरौं, वा डाक्टरहरूले भनेझैं , "(पूर्व प्रसव)" । यो वास्तवमा के हो, यो किन हुन्छ, के हामी यसलाई रोक्न सक्छौं, र यदि यो भयो भने के गर्ने भन्ने बारेमा सरल शब्दहरूमा कुरा गरौं।

समयपूर्व प्रसव भनेको के हो?

सरल भाषामा भन्नुपर्दा, `(पूर्व प्रसव)` भनेको तपाईंको शरीर गर्भावस्थाको ३७ औं हप्ता अघि नै बच्चा जन्माउनको लागि तयारी गरिरहेको हुन्छ। स्वस्थ गर्भावस्था सामान्यतया लगभग ४० हप्तासम्म रहन्छ। ३७ हप्ता पूरा भएपछि, हामी भन्छौं कि तपाईं "समयमै" हुनुहुन्छ। त्यसभन्दा पहिले, अर्थात्, ३७ हप्ता अघि , यदि तपाईंले प्रसवको संकेत देखाउन थाल्नुभयो भने, त्यो `(पूर्व प्रसव)` हो।

प्रसव भनेको तपाईंको शरीरले तपाईंको बच्चाको आगमनको लागि तयारी गर्ने प्रक्रिया हो। यसमा तपाईंको पाठेघरको मांसपेशीहरू कसिने र आराम गर्ने (संकुचन) र तपाईंको झिल्ली फुट्ने (झिल्ली फुट्ने) समावेश छ। समयपूर्व प्रसवमा, तपाईंको पाठेघरको तल्लो भाग, जसलाई पाठेघर भनिन्छ, सामान्य भन्दा पहिले नै खुल्न (वा फैलिन) सुरु हुन सक्छ।

कल्पना गर्नुहोस्, जब नलिनीले आफ्नो दोस्रो बच्चा जन्माउन लागेकी थिइन्, सातौं महिनातिर उनलाई पेट दुख्न थाल्यो। डाक्टरले उनको जाँच गर्दा, उनले थाहा पाइन् कि उनको पाठेघरको मुख अलि फैलिएको थियो। यो यस्तै हो।

तर यसको अर्थ सधैं बच्चा समयभन्दा पहिले नै जन्मिने भन्ने होइन। कहिलेकाहीँ, डाक्टरहरूले प्रसव वेदना रोक्न सक्छन् र बच्चालाई केही दिनको लागि गर्भ भित्र बढ्न दिन सक्छन्। यो ओछ्यानमा आराम , नसामा तरल पदार्थ (IV तरल पदार्थ) र पाठेघरलाई आराम दिने औषधिहरूद्वारा गर्न सकिन्छ।

साथै, केही अवस्थामा, बच्चा वा आमासँग सम्बन्धित चिकित्सा कारणहरूले गर्दा, डाक्टरहरूले बच्चालाई चाँडै जन्म दिने निर्णय गर्छन्। उदाहरणका लागि, यदि गर्भावस्थाको समयमा उच्च रक्तचाप ("प्रीक्लेम्पसिया"), प्लेसेन्टल एब्रुपेशन जस्ता अवस्था, वा यदि बच्चा राम्रोसँग बढिरहेको छैन ("भ्रूण वृद्धि प्रतिबन्ध")।

समयपूर्व जन्म भनेको के हो? (समयपूर्व जन्म भनेको के हो?)

समयपूर्व जन्म, वा समयपूर्व जन्म, गर्भावस्थाको ३७ औं हप्ता अघि बच्चा जन्मनु हो। यति चाँडै जन्मिएका बच्चाहरूमा केही स्वास्थ्य समस्याहरू हुन सक्छन्, जस्तै सास फेर्न गाह्रो हुनु र कम जन्म तौल। त्यसैले बच्चालाई सकेसम्म लामो समयसम्म गर्भमा राख्न प्रयास गरिन्छ।

समयपूर्व प्रसव के कारणले हुन्छ?

समयपूर्व प्रसव के कारणले हुन्छ भनेर ठ्याक्कै भन्न गाह्रो छ। यसमा धेरै कारकहरू योगदान गर्न सक्छन्। ती मध्ये केही तपाईंको चिकित्सा इतिहास, अघिल्लो गर्भावस्था र तपाईंको जीवनशैलीसँग सम्बन्धित छन्। तर अचम्मको कुरा के हो भने कहिलेकाहीँ कुनै जोखिम कारक नभएका मानिसहरूमा यो अवस्था विकास हुन सक्छ।

के समयपूर्व प्रसव रोक्न सकिन्छ?

कहिलेकाहीं यो हुन सक्छ, तर धेरैजसो समय यो अस्थायी हुन्छ। यदि तपाईं समयपूर्व प्रसवमा हुनुहुन्छ भने, तपाईंको डाक्टरले प्रसव रोक्न वा ढिलाइ गर्न औषधिहरू लेख्न सक्छन्। यद्यपि यी औषधिहरूले यसलाई पूर्ण रूपमा रोक्दैनन्, तिनीहरूले तपाईंको बच्चाको फोक्सो र अन्य अंगहरूलाई थोरै विकास गर्न मद्दत गर्न सक्छन् यदि तिनीहरू समयपूर्व जन्मिएका छन् भने।

के तपाईंलाई पनि यी लक्षणहरू छन्? सावधान रहनुहोस्! (तपाईंलाई समयपूर्व प्रसव भएको कसरी थाहा पाउने?)

समयपूर्व प्रसवका लक्षणहरू जान्न महत्त्वपूर्ण छ। यदि तपाईंलाई निम्न मध्ये कुनै पनि लक्षणहरू छन्, र तिनीहरू एक घण्टा भित्रमा सुधार भएनन्, वा यदि दुखाइ गम्भीर र निरन्तर छ भने, तुरुन्तै आफ्नो डाक्टरलाई कल गर्नुहोस्।

• यदि पाठेघर एक घण्टामा चार वा सोभन्दा बढी पटक खुम्चिन्छ र आराम गर्छ (संकुचन) , र स्थिति परिवर्तन गर्दा वा आराम गर्दा पनि यो कम हुँदैन।
• यदि तपाईंले आफ्नो तल्लो ढाडमा बारम्बार कसिलोपन वा दुखाइ अनुभव गर्नुहुन्छ जुन आउँछ र जान्छ, वा यदि यो लगातार छ (तपाईंले स्थिति परिवर्तन गर्दा वा आरामदायी स्थितिमा रहँदा पनि)।
• तल्लो पेटमा ऐंठन, ग्यासले भरिएको पेट जस्तै (पखालासँगै वा बिना पनि हुन सक्छ)।
• यदि तपाईंले आफ्नो योनि वा श्रोणिमा अत्यधिक दबाब महसुस गर्नुभयो भने।
• महिनावारी हुँदा हुने जस्तै लगातार पेट दुख्नु।
• यदि योनिबाट स्राव बढेको छ वा पातलो, गुलाबी स्राव छ भने।
• यदि योनिबाट पानी जस्तो तरल पदार्थ चुहियो भने, यो एम्नियोटिक तरल पदार्थ हुन सक्छ।
• योनिबाट रक्तस्राव भएमा।
• ज्वरो जस्तै लक्षणहरू, जसको अर्थ वाकवाकी र बान्ता जस्ता कुराहरू हुन्।
• बच्चाको चालमा कमी (यदि बच्चा एक घण्टामा कम्तिमा छ पटक चल्दैन भने)।

सबैभन्दा महत्त्वपूर्ण कुरा भनेको यदि तपाईंलाई यी मध्ये कुनै पनि लक्षणहरू देखा परेमा वा कुनै शंका लागेमा तुरुन्तै चिकित्सा सल्लाह लिनु हो। एक्लै निर्णय नगर्नुहोस्!

म कसरी संकुचन जाँच गर्छु?

कहिलेकाहीँ तपाईंले वास्तविक संकुचन महसुस नगर्न सक्नुहुन्छ, बरु गलत संकुचन, जसलाई ब्रेक्सटन हिक्स संकुचन भनिन्छ, जुन तपाईंको शरीरलाई प्रसव पीडामा अभ्यस्त गराउने तरिका हो। वास्तविक संकुचन नजिक आउँछन् र बढी पीडादायी हुन्छन्। आराम गर्दा वा स्थिति परिवर्तन गर्दा पनि तिनीहरू रोकिँदैनन्। यदि तपाईंलाई थाहा छैन कि तपाईंले महसुस गरिरहनुभएको कुरा वास्तविक संकुचन हो वा होइन भने, आफ्नो डाक्टरसँग कुरा गर्न निश्चित हुनुहोस्।

समयभन्दा पहिले बच्चा जन्माउनुको जोखिम कारक के हो? (के कारणले समयभन्दा पहिले नै बच्चा जन्मिन्छ?)

समयपूर्व प्रसव हुनुका धेरै कारणहरू छन्। ती मध्ये केहीलाई हामी नियन्त्रण गर्न सक्छौं, र केहीलाई हामी सक्दैनौं।

सबैभन्दा बढी प्रभाव पार्ने तीन मुख्य जोखिम कारकहरू:

• यदि तपाईंको पहिले समयपूर्व जन्म भएको छ भने ।
• यदि तपाईं जुम्ल्याहा, तीन वा सोभन्दा बढी बच्चा जन्माएर गर्भवती हुनुहुन्छ भने।
• यदि तपाईंलाई आफ्नो पाठेघर, पाठेघर, वा योनीमा कुनै समस्या छ वा भएको छ भने।

गर्भावस्थासँग सम्बन्धित जोखिम कारकहरू:

• गर्भावस्थाभरि योनिबाट रक्तस्राव भइरहेको भएमा।
• यदि तपाईं ``(IVF)`` (इन भिट्रो फर्टिलाइजेशन) जस्ता विधि मार्फत गर्भवती हुनुभएको छ भने।
• गर्भमा रहेको बच्चामा जन्मजात अपाङ्गता भएको शंका भएमा।
• यदि एउटा गर्भावस्था र अर्को गर्भावस्था बीचको समय छोटो छ भने (उदाहरणका लागि, १२-१८ महिना भन्दा कम समयमा फेरि गर्भवती हुनु)।

उमेर र जातिसँग सम्बन्धित जोखिम कारकहरू:

• यदि तपाईं १७ वर्ष मुनि वा ३५ वर्ष माथिको हुनुहुन्छ भने ।
• केही अध्ययनहरूले देखाउँछन् कि यो अवस्था निश्चित जातीय समूहहरूमा बढी सामान्य छ (यो केवल एक वैज्ञानिक अवलोकन हो, सबैमा सामान्य होइन)।

जीवनशैलीसँग सम्बन्धित जोखिम कारकहरू:

• प्रसवपूर्व हेरचाहको अभाव।
• गर्भावस्था अघि तौल घट्नु वा बढ्नु ।
• गर्भावस्थामा पर्याप्त तौल नबढ्नु ।
• अस्वस्थकर आहार पालना गर्नु।
• धूम्रपान, मदिरा सेवन, वा अवैध लागूपदार्थ प्रयोग ।
• शारीरिक रूपमा गाह्रो काम गर्नु (दिनमा घण्टौं उभिएर काम गर्नु वा घण्टौं काम गर्नु)।
• गम्भीर तनाव वा चिन्तामा हुनु।
• बच्चालाई हानिकारक चीजहरू (टेराटोजेन) को सम्पर्कमा आउनु, जस्तै विषाक्त रसायन, सिसा, र विकिरण।

चिकित्सा कारणले उत्पन्न हुन सक्ने जोखिम कारकहरू:

• उपचार नगरिएको योनि संक्रमण (जस्तै, मूत्रमार्गको संक्रमण (UTIs), यौन संचारित संक्रमण (STIs), वा अन्य पाठेघर वा योनि संक्रमण)।
• संयोजी तन्तु विकार जस्ता अवस्थाहरू, उदाहरणका लागि एहलर्स-डान्लोस सिन्ड्रोम (EDS) ।
• प्लेसेन्टल समस्याहरू, जस्तै प्लेसेन्टल बिगार्ने वा प्लेसेन्टा प्रिभिया ।
• एम्नियोटिक फ्लुइड (`पोलिहाइड्राम्नियोस`) वा एम्नियोटिक फ्लुइड (`ओलिगोहाइड्राम्नियोस`) ।
• छोटो पाठेघर वा अनियमित आकारको गर्भाशय (जस्तै, सेप्टेट गर्भाशय वा द्विकोर्न्युएट गर्भाशय)।
• पाठेघर वा पाठेघरको मुखको शल्यक्रिया पहिले नै भइसकेको।
• तपाईंलाई मधुमेह, उच्च रक्तचाप, वा रगत जम्ने समस्या जस्ता स्वास्थ्य समस्याहरू छन्।
• गर्भावस्थाको समयमा हुने कलेजोको रोग , "इन्ट्राहेपेटिक कोलेस्टेसिस अफ प्रेग्नेन्सी (ICP)" भनिने अवस्था हुनु।

डाक्टरले यो कसरी निदान गर्छन्? (प्रिटरम प्रसव कसरी निदान गरिन्छ?)

तपाईंको डाक्टरले तपाईंको पाठेघरको मुखको जाँच गरी तपाईं समयपूर्व प्रसवमा हुनुहुन्छ कि हुनुहुन्न भनेर हेर्नुहुनेछ। यदि तपाईंको पाठेघरको मुख खुइलिएको र फैलिएको छ भने, तपाईं समयपूर्व प्रसवमा हुन सक्नुहुन्छ। यो आन्तरिक जाँचको अतिरिक्त, तपाईंको डाक्टरले निम्न कुराहरू पनि गर्न सक्छन्:

• अल्ट्रासाउन्ड स्क्यान: यसले बच्चाको आकार, गर्भमा यसको स्थान, र प्लेसेन्टा वा एम्नियोटिक फ्लुइडमा कुनै समस्या छ कि छैन भनेर जाँच गर्न सक्छ।
• संकुचन निगरानी गर्नुहोस्: तपाईं आफ्नो संकुचन को ढाँचा मापन गर्ने मेसिनमा जडान हुन सक्नुहुन्छ।
• भ्रूण फाइब्रोनेक्टिन परीक्षण: तपाईंको योनि तरल पदार्थको नमूना लिइन्छ र भ्रूण फाइब्रोनेक्टिन भनिने प्रोटिनको उपस्थितिको लागि जाँच गरिन्छ। यो एक प्रोटिन हो जसले एम्नियोटिक थैलीलाई गर्भाशयमा टाँस्न मद्दत गर्दछ। योनि तरल पदार्थमा यसको उपस्थितिको अर्थ प्रसव सुरु भएको हुन सक्छ।

यसका लागि डाक्टरहरूले के गर्छन्? / उपचारहरू के हुन्? (डाक्टरहरूले समयपूर्व प्रसव कसरी व्यवस्थापन गर्छन्?)

यदि तपाईं समयपूर्व प्रसवमा हुनुहुन्छ भने, तपाईंलाई संकुचनलाई ढिलो गर्न वा रोक्न औषधिको आवश्यकता पर्न सक्छ। यदि संकुचन धेरै टाढा छ र रोक्न सकिँदैन भने, तपाईंको डाक्टरले तपाईंको बच्चालाई चाँडै जन्म दिन आवश्यक पर्न सक्छ। यदि तपाईंको बच्चा समयपूर्व जन्मिएको छ भने, फोक्सो र अन्य अंगहरू विकास गर्न मद्दत गर्ने औषधिहरू पनि छन्। तपाईंको डाक्टरले निम्न कुराहरू विचार गर्नुहुनेछ:

• तपाईं कति हप्ताको गर्भवती हुनुहुन्छ?
• के बच्चा जन्माउनु सुरक्षित छ ?
• तपाईंको प्रारम्भिक गर्भपतनको कारण के हो (जस्तै, स्वास्थ्य समस्या, प्लेसेन्टल समस्या, संक्रमण)।

समयपूर्व प्रसवको लागि कुन औषधिहरू प्रयोग गरिन्छ?

औषधिको मुख्य लक्ष्य प्रसवको प्रगति रोक्नु र बच्चालाई सकेसम्म लामो समयसम्म गर्भमा विकास गर्न दिनु हो। `(पूर्व प्रसव)` को लागि प्रयोग गरिने मुख्य प्रकारका औषधिहरू हुन्:

• टोकोलाइटिक्स: यी औषधिहरूले ४८ घण्टासम्म प्रसव रोक्न सक्छन् र समयपूर्व प्रसव ढिलाइ गर्न सक्छन्। प्रसव ढिलाइ भएपछि, तपाईंको डाक्टरले तपाईंलाई म्याग्नेसियम सल्फेट वा कोर्टिकोस्टेरोइड दिन सक्छन्। यस समयमा तपाईंलाई नवजात शिशु सघन हेरचाह इकाई (NICU) भएको अस्पतालमा पनि स्थानान्तरण गर्न सकिन्छ।
• म्याग्नेसियम सल्फेट: यो नसाबाट दिइने औषधि हो। यसले बच्चामा सेरेब्रल पाल्सी र चाल गडबडीको जोखिम कम गर्न मद्दत गर्छ। यदि तपाईं ३२ हप्ताभन्दा कम गर्भवती हुनुहुन्छ र अर्को २४ घण्टा भित्र बच्चा जन्माउने जोखिम छ भने यो दिइन्छ।
• कोर्टिकोस्टेरोइड्स: यी स्टेरोइड्सले बच्चाको फोक्सो, पाचन प्रणाली र मस्तिष्कलाई जन्मनु अघि विकास गर्न मद्दत गर्दछ। यी सामान्यतया गर्भावस्थाको २४ देखि ३४ हप्ताको बीचमा दिइन्छ।

यदि तपाईंको पहिले नै समयपूर्व प्रसव भएको छ भने, तपाईंको प्रसूति विशेषज्ञले समयपूर्व प्रसव रोक्नको लागि औषधि सिफारिस गर्न सक्छन्। सबैभन्दा सामान्य प्रोजेस्टेरोन हो। यसमा योनिमा प्रोजेस्टेरोन सपोजिटरी (चक्की जस्तै) घुसाउनु समावेश छ। केही अवस्थामा, तपाईंको डाक्टरले ग्रीवाको सेर्क्लेज भनिने प्रक्रिया पनि सिफारिस गर्न सक्छन्। यसमा ग्रीवालाई खोल्नबाट रोक्नको लागि यसलाई बन्द गरेर सिलाई गर्नु समावेश छ ।

चाँडै प्रसव वेदना हुनबाट रोक्न हामी के गर्न सक्छौं? (म कसरी चाँडै प्रसव वेदना हुनबाट रोक्न सक्छु?)

समयपूर्व प्रसवलाई पूर्ण रूपमा रोक्न गाह्रो भएतापनि, समयपूर्व प्रसवको जोखिम कम गर्न हामीले गर्न सक्ने धेरै कुराहरू छन्:

• धूम्रपान, मदिरा सेवन, अवैध लागूपदार्थ प्रयोग वा औषधिको दुरुपयोग नगर्नुहोस्।
• गर्भवती हुनुभन्दा पहिले स्वस्थ तौल कायम राख्नुहोस् , र गर्भावस्थाको समयमा उपयुक्त मात्रामा तौल बढाउनुहोस्।
• स्वस्थकर खाना खानुहोस् र तपाईंको डाक्टरले सिफारिस गरेको प्रसवपूर्व भिटामिनहरू लिनुहोस्।
• आफ्नो तनाव कम गर्ने वा व्यवस्थापन गर्ने तरिकाहरू खोज्नुहोस्। सक्रिय रहनुहोस्, हिँड्न जानुहोस्, किताबहरू पढ्नुहोस्, र हरेक दिन आराम गर्न समय निकाल्नुहोस्।
• सबै प्रसवपूर्व क्लिनिकहरूमा जानुहोस्। दन्त चिकित्सकलाई भेट्नुहोस् र आफ्नो दाँत सफा गर्नुहोस्। तपाईंको गिजाको स्वास्थ्य र "(पूर्व प्रसव)" बीचको सम्बन्ध छ।
• उच्च रक्तचाप (उच्च रक्तचाप), गर्भावस्थाको मधुमेह (गर्भकालीन मधुमेह), डिप्रेसन, वा योनि संक्रमण जस्ता तपाईंलाई हुन सक्ने कुनै पनि चिकित्सा अवस्थाको उपचार गर्नुहोस् वा व्यवस्थापन गर्नुहोस्।
• गर्भावस्थाको बीचमा कम्तिमा १२ देखि १८ महिनाको अन्तर राख्नुहोस्।

तपाईंले कहिले डाक्टरलाई भेट्नुपर्छ? (समयपूर्व प्रसवको बारेमा तपाईंले आफ्नो स्वास्थ्य सेवा प्रदायकलाई कहिले सम्पर्क गर्नुपर्छ?)

यदि तपाईंले समयपूर्व प्रसवको निम्न मध्ये कुनै पनि लक्षण अनुभव गर्नुभयो भने, तुरुन्तै आफ्नो डाक्टरलाई सूचित गर्नुहोस्:

• असामान्य योनि स्राव (तरल पदार्थ चुहिने) वा रक्तस्राव।
• वाकवाकी लाग्ने वा पेट दुख्ने (पखाला सहित वा बिना)।
• लगातार तल्लो ढाड दुख्नु।
• पेल्भिक गुहा वा पेटमा दबाब महसुस हुनु।
• "तिम्रो पानी फुट्दैछ।"

घर लैजाने अन्तिम सन्देश

समयपूर्व प्रसव, वा समयपूर्व प्रसव, तपाईंको बच्चा समयपूर्व जन्माउन सक्छ। त्यसैले यदि तपाईंलाई क्र्याम्पिङ, योनिबाट पानी बग्ने, रक्तस्राव, वा पेल्भिक दुखाइ जस्ता लक्षणहरू छन् भने, तुरुन्तै आफ्नो डाक्टरलाई कल गर्नुहोस्। सौभाग्यवश, तपाईंको क्र्याम्पिङ व्यवस्थापन गर्न तपाईंको डाक्टरले गर्न सक्ने कुराहरू छन्। तपाईंको बच्चा तपाईंको गर्भमा जति लामो समयसम्म रहन्छ, उसलाई स्वास्थ्य समस्या हुने सम्भावना त्यति नै कम हुन्छ। यदि तपाईं जुम्ल्याहा बच्चा जन्माइरहनुभएको छ वा पहिले नै समयपूर्व प्रसव वा समयपूर्व जन्म भएको छ भने, तपाईं अलि बढी जोखिममा हुन सक्नुहुन्छ।

समयपूर्व प्रसव रोक्ने सबैभन्दा राम्रो तरिका भनेको गर्भावस्थाभरि स्वस्थ रहनु र आफ्नो स्वास्थ्य अवस्थालाई राम्रोसँग व्यवस्थापन गर्नु हो। सधैं आफ्नो डाक्टरसँग कुरा गर्नुहोस् र उनीहरूको सल्लाह पालना गर्नुहोस्। नआत्तिनुहोस्, सबैभन्दा महत्त्वपूर्ण कुरा भनेको जानकारी हुनु हो!

` समयपूर्व प्रसव, समयपूर्व जन्म, गर्भावस्था, प्रसव, बच्चा, स्वास्थ्य, प्रसव