के तपाईंलाई बोल्न गाह्रो हुँदै गइरहेको छ? यो प्राइमरी प्रोग्रेसिभ अफेसिया (PPA) हुन सक्छ।

के तपाईं कहिल्यै कसैसँग कुराकानी गर्दै हुनुहुन्छ र अचानक भन्न चाहनुभएको शब्द बिर्सनुभयो? वा के तपाईंले अचानक आफ्नो साथीको नाम बिर्सनुभयो? वास्तवमा एक वा दुई पटक यस्तो हुनु सामान्य हो। तर यदि यो बारम्बार हुन्छ, यदि तपाईंलाई शब्दहरू फेला पार्न गाह्रो हुन्छ, वा तपाईंको बोल्ने गति बिस्तारै सुस्त हुन्छ भने, यो सामान्य होइन। यो अवस्था प्राइमरी प्रोग्रेसिभ अफेसिया (PPA) भनिने अवस्थाको सुरुवात हुन सक्छ। आज यसबारे सरल रूपमा कुरा गरौं।

सरल भाषामा भन्नुपर्दा, PPA भनेको के हो?

प्राइमरी प्रोग्रेसिभ अफेसिया (PPA) एक स्नायु सम्बन्धी अवस्था हो जसले हाम्रो मस्तिष्कलाई असर गर्छ। यसले मुख्यतया हाम्रो भाषा सीपलाई असर गर्छ, जस्तै बोल्ने, अरूले के भन्छन् बुझ्ने, पढ्ने र लेख्ने हाम्रो क्षमता। यो एक प्रगतिशील अवस्था भएकोले, समयसँगै लक्षणहरू बिस्तारै बिग्रँदै जान्छन्।

पीपीए एक प्रकारको डिमेन्सिया हो। विशेष गरी, यो 'फ्रन्टोटेम्पोरल डिमेन्सिया (FTD)' भनिने डिमेन्सियाको समूहसँग सम्बन्धित छ। यसमा, हाम्रो मस्तिष्कको भाषा र बोली नियन्त्रण गर्ने फ्रन्टल र टेम्पोरल क्षेत्रका कोषहरू बिस्तारै मर्छन् र संकुचित हुन्छन्। कहिलेकाहीँ, पीपीए कसैलाई अल्जाइमर रोग भएको प्रारम्भिक संकेत हुन सक्छ।

के त्यहाँ मुख्य प्रकारका PPA हरू छन्?

हो, लक्षणहरू कसरी प्रकट हुन्छन् भन्ने आधारमा PPA लाई तीन मुख्य प्रकारमा विभाजन गर्न सकिन्छ। यो वर्गीकरण बिरामीको परिवारलाई लक्षणहरू बुझ्नको लागि ठूलो मद्दत हो। तर ध्यान राख्नुहोस् कि केही बिरामीहरू यी तीन प्रकारहरू मध्ये कुनै पनिमा ठ्याक्कै फिट नहुन सक्छन्।

रोग कसरी बढ्छ (चरणहरू)

पीपीए एकैचोटि बिग्रँदैन। यो बिस्तारै हुन्छ।

प्रारम्भिक चरण (हल्का चरण)

सुरुमा, तपाईंले धेरै फरक नदेख्न सक्नुहुन्छ। कहिलेकाहीँ शब्द फेला पार्न केही समय लाग्छ, वा तपाईंको बोली अलि धमिलो हुन सक्छ। तर धेरैजसो समय, तपाईं आफ्नो दैनिक कार्यहरू आफैं गर्न सक्षम हुनुहुनेछ ।

पछिल्लो चरण

रोग बढ्दै जाँदा, एक्लै बस्न गाह्रो हुँदै जान्छ। यस समयमा देखिने लक्षणहरू समावेश छन्:

• बोल्ने बानी धेरै कम भएको छ। के भनिएको छ भनेर बुझ्न गाह्रो छ।
• अरूले के भनिरहेका छन् म बुझ्न सक्दिन।
• पैसा व्यवस्थापन जस्ता जटिल निर्णयहरू लिन गाह्रो हुन्छ।
• सोच्ने र योजना बनाउने क्षमता घट्छ, जसले गर्दा गाडी चलाउने जस्ता कामहरू गर्न असम्भव हुन्छ।
• धुलाई, लुगा धुने र खानेजस्ता आधारभूत कामहरूमा पनि कसैको सहयोग चाहिन्छ।
• हिँडाइ ढिलो हुन्छ र कडापन आउँछ।
• खाना निल्न गाह्रो हुन थाल्छ।
• कहिलेकाहीँ तिनीहरूले उत्तेजित र आक्रामक व्यवहार देखाउन सक्छन्।

PPA हुनुको कारण के हो?

हामीले पहिले छलफल गरेझैं, PPA को मुख्य कारण भाषासँग सम्बन्धित मस्तिष्कका भागहरूको संकुचन (एट्रोफी) हो। यो संकुचन मस्तिष्कमा निर्माण हुने असामान्य प्रोटीनहरूको कारणले हुन्छ। वैज्ञानिकहरूले यी प्रोटीनहरूको धेरै प्रकारहरू पहिचान गरेका छन्। ती प्रोटीनहरू टाउ, TDP-43, र एमाइलोइड हुन्। यी प्रोटीनहरूले मस्तिष्क कोषहरूलाई क्षति पुर्‍याउँछन् र तिनीहरूको कार्यलाई कम गर्छन्।

यसलाई असर गर्ने धेरै जोखिम कारकहरू छन्:

• बाल्यकालमा डिस्लेक्सिया जस्ता सिकाइ अशक्तता हुनु।
• परिवारमा जो कोहीलाई पनि यी अवस्थाहरू छन् (आनुवंशिक प्रभाव )।

रोग कसरी निदान गर्ने?

यदि तपाईंलाई वा तपाईंको नजिकको कसैलाई PPA भएको शंका छ भने, एक योग्य डाक्टरलाई भेट्नु महत्त्वपूर्ण छ । तपाईंको डाक्टरले तपाईंलाई तपाईंको लक्षणहरू, तिनीहरू कति समयदेखि छन्, र तपाईंको पारिवारिक चिकित्सा इतिहासको बारेमा सोध्नेछन्। थप रूपमा, तिनीहरूले अवस्थाको निदान गर्न मद्दत गर्न धेरै परीक्षणहरू गर्न सक्छन्।

उपचारहरू के के हुन्?

दुर्भाग्यवश, PPA को लागि अहिलेसम्म कुनै उपचार छैन। रोगको प्रगति रोक्नको लागि कुनै औषधि पनि छैन। यद्यपि, धेरै उपचारहरू छन् जसले बिरामीको जीवनको गुणस्तर सुधार गर्न र सञ्चारलाई सहज बनाउन मद्दत गर्न सक्छ।

• स्पीच थेरापी: स्पीच थेरापिस्टले बिरामीलाई बाँकी रहेका सञ्चार सीपहरू विकास गर्न र नयाँ सञ्चार विधिहरू (जस्तै, सांकेतिक भाषा, चित्र कार्डहरू) अभ्यास गर्न मद्दत गर्न सक्छ। यो धेरै महत्त्वपूर्ण छ।
• पेशागत र शारीरिक थेरापी: यी उपचारहरूले रोग बढ्दै जाँदा हुने हिँड्न कठिनाइ र सन्तुलन समस्या जस्ता समस्याहरूमा मद्दत गर्छन्।
• औषधिहरू: तपाईंको डाक्टरले PPA को कारणले हुने डिप्रेसन, चिन्ता र विघटनकारी व्यवहार नियन्त्रण गर्न उपयुक्त औषधिहरू लेख्न सक्छन्।