पुरानो दुखाइको समाधान? रेडियोफ्रिक्वेन्सी एब्लेसन (RFA) को बारेमा सरल तरिकाले जानौं!

के तपाईं लामो समयदेखि आफ्नो ढाड, घाँटी वा घुँडाको दुखाइबाट पीडित हुनुहुन्छ? औषधि सेवन गर्दा र फिजियोथेरापी गराउँदा पनि तपाईंलाई अझै पनि आराम महसुस भएको छैन? सायद डाक्टरले तपाईंलाई ठूलो शल्यक्रियाको बारेमा पनि बताएका छन्। तर यति ठूलो प्रक्रियामा जानु अघि, दुखाइ नियन्त्रण गर्ने अन्य तरिकाहरू छन्। त्यसैले हामी आज गैर-शल्यक्रिया, तर धेरै प्रभावकारी उपचार विधिको बारेमा कुरा गर्दैछौं।

रेडियोफ्रिक्वेन्सी एब्लेसन (RFA) भनेको के हो?

नाम अलि जटिल लाग्न सक्छ, तर अवधारणा वास्तवमा एकदम सरल छ। सरल भाषामा भन्नुपर्दा, RFA ले तपाईंलाई दुखाइ गराउने स्नायुको एकदमै सानो भागलाई तताउन रेडियो तरंगहरू प्रयोग गर्दछ, जसले गर्दा यसको गतिविधि अस्थायी रूपमा रोकिन्छ। अर्को शब्दमा, यो मस्तिष्कमा दुखाइ पुर्‍याउने "सिग्नल केबल" लाई छोटो समयको लागि विच्छेद गर्नु जस्तै हो। जब यसले दुखाइका संकेतहरूलाई तपाईंको मस्तिष्कमा जानबाट रोक्छ, तपाईंले महसुस गर्ने दुखाइ गायब हुन्छ वा धेरै कम हुन्छ। यसलाई रेडियोफ्रिक्वेन्सी न्यूरोटोमी पनि भनिन्छ।

यो RFA उपचार किन गरिन्छ?

डाक्टरहरूले यो उपचार सिफारिस गर्नुका धेरै मुख्य कारणहरू छन्। हेरौं बिरामीले यसबाट के फाइदा पाउँछन्।

RFA ले कस्ता अवस्थाहरूको उपचार गर्न सकिन्छ?

यो उपचार मुख्यतया दीर्घकालीन (दीर्घकालीन) दुखाइको लागि प्रयोग गरिन्छ। उदाहरणका लागि:

• स्पन्डिलोसिस: मेरुदण्डको जोर्नीहरू टाँसिने र च्यातिने कारणले हुने लामो समयसम्म ढाड दुखाइ।
• सेक्रोइलियाक (SI) जोर्नी दुखाइ: ढाडको सबैभन्दा तल्लो भागको जोर्नीमा दुखाइ, जहाँ यो हिपको हड्डीसँग जोडिन्छ।
• घाँटी, ढाड र घुँडाको दुखाइ: अन्य उपचारहरूमा प्रतिक्रिया नदिएको जोर्नी दुखाइ।
• क्यान्सरको दुखाइ: केही क्यान्सरहरूले गर्दा हुने गम्भीर दुखाइ नियन्त्रण गर्न।
• अनुहार दुखाइ (ट्राइजेमिनल न्युराल्जिया): अनुहारमा गम्भीर, बिजुली जस्तै दुखाइ।
• परिधीय स्नायु दुखाइ: शरीरका अंगहरू जस्ता भागहरूमा स्नायुहरूको कारणले हुने दुखाइ।
• मुटुको ताल समस्याहरू: दुखाइको अतिरिक्त, यो मुटुको ताल बनाउने केही कोषहरूको उपचार गर्न पनि प्रयोग गरिन्छ।
• ट्यूमरहरू: यो प्रविधि केही साना ट्यूमरहरूमा कोषहरू नष्ट गर्न पनि प्रयोग गरिन्छ।

यो उपचारले कसरी काम गर्छ?

कल्पना गर्नुहोस् कि तपाईंको ढाड दुख्ने कारण तपाईंको मेरुदण्डको सानो जोर्नीसँग जोडिएको स्नायु हो।

डाक्टरले गर्ने काम भनेको फ्लोरोस्कोपी भनिने विशेष एक्स-रे मेसिनको निर्देशनमा, उनी दुखाइ निम्त्याउने स्नायुमा एकदमै पातलो सुई घुसाउँछन्। जब सुई सही ठाउँमा हुन्छ, उनी त्यसबाट सानो इलेक्ट्रोड घुसाउँछन् र रेडियो तरंग उत्सर्जन गर्छन्।

यी रेडियो तरंगहरूबाट निस्कने तापले स्नायुको सानो भाग 'जल्छ'। यसलाई 'घाउ' सिर्जना भनिन्छ। तर चिन्ता नगर्नुहोस्, यो धेरै सावधानीपूर्वक र धेरै सटीक रूपमा गरिन्छ। यसले स्नायुलाई मस्तिष्कमा पीडाको संकेत पठाउनबाट रोक्छ। अचम्मको कुरा के हो भने, यसले वरपरका स्वस्थ स्नायुहरूलाई हानि गर्दैन।

यो उपचारको लागि को उपयुक्त छ?

यो उपचार सबैको लागि होइन। तपाईं यो उपचारको लागि उपयुक्त हुनुहुन्छ कि हुनुहुन्न भनेर निर्धारण गर्न तपाईंको डाक्टरले धेरै कारकहरू हेर्नुहुनेछ।

तपाईं योग्य हुन सक्नुहुन्छ यदि:

• यदि तपाईंले पहिले नै नर्भ ब्लकको इन्जेक्सन लिनुभएको छ जसले तपाईंको दुखाइ कम गर्‍यो भने: यो सबैभन्दा महत्त्वपूर्ण कुरा हो। RFA अघि, तपाईंको डाक्टरले 'परीक्षण' को रूपमा तपाईंलाई दुखाइ गराउने स्नायु नजिकै सुन्न पार्ने औषधि इन्जेक्सन गर्नेछन्। यसलाई भनिन्छयसलाई डायग्नोस्टिक ब्लक भनिन्छ। यदि इंजेक्शन पछि केही घण्टासम्म तपाईंको दुखाइ कम भयो भने, यसको अर्थ डाक्टरले स्नायुलाई 'लक्षित' गरेका छन्। त्यस्ता व्यक्तिहरूको लागि, RFA उपचार सफल हुने सम्भावना धेरै बढी हुन्छ।
• यदि अन्य उपचारहरू (औषधि, शारीरिक उपचार) ले मद्दत गर्दैन भने: यदि तपाईं लामो समयदेखि दुखाइको औषधि लिइरहनुभएको छ र फिजियोथेरापी गराइरहनुभएको छ र कुनै नतिजा आएको छैन भने, RFA राम्रो विकल्प हुन सक्छ।

तपाईं योग्य नहुन सक्नुहुन्छ यदि:

• यदि तपाईं गर्भवती हुनुहुन्छ भने।
• यदि तपाईंलाई संक्रमण छ भने।
• यदि तपाईंलाई रगत जम्ने समस्या छ वा रक्तस्राव विकार छ भने।

उपचारको क्रममा के हुन्छ?

यो प्रक्रिया सामान्यतया १५ मिनेटदेखि २ घण्टासम्म लाग्छ, उपचार भइरहेको क्षेत्र र संलग्न स्नायुहरूको संख्यामा निर्भर गर्दछ।

१. पहिले, तपाईं विशेष एक्स-रे बेडमा आफ्नो पेटको बलले सुत्नुहुनेछ। उपचारभरि तपाईंको अवस्थाको निगरानी गर्न मनिटरहरू जडान गरिनेछ।

२. तपाईं होशमा हुनुहुन्छ, किनकि डाक्टर तपाईंसँग कुरा गर्दै हुनुहुन्छ। आवश्यक परेमा, उहाँले तपाईंलाई आराम दिनको लागि थोरै औषधि दिन सक्नुहुन्छ।

३. सुई हालिने ठाउँलाई सुन्न पार्न स्थानीय एनेस्थेसिया लगाइन्छ।

४. त्यसपछि, फ्लोरोस्कोपी एक्स-रे निर्देशन अन्तर्गत, सुईलाई ध्यानपूर्वक दुखाइ निम्त्याउने स्नायुमा निर्देशित गरिन्छ।

५. सुई सही ठाउँमा छ भनी सुनिश्चित गर्न, डाक्टरले त्यसबाट सानो विद्युतीय संकेत पठाउनेछन् र तपाईंलाई सोध्नेछन्, "के तपाईंलाई झनझनाउने वा काँप्ने जस्तो केही महसुस हुन्छ?" यदि तपाईंले यो महसुस गर्नुभयो भने, यसको अर्थ सुई सही ठाउँमा छ।

६. त्यसपछि, स्नायु सुन्न पार्न अर्को औषधि इन्जेक्सन गरिन्छ, र स्नायुको सम्बन्धित भागलाई तताउन रेडियो तरंग प्रवाह पठाइन्छ, जसले गर्दा दुखाइको संकेतहरू पठाउनबाट रोकिन्छ।

७. आवश्यक परेमा, एकै समयमा एक भन्दा बढी स्नायुहरूको उपचार गर्न सकिन्छ।

उपचार पछि मैले के गर्नुपर्छ?

उपचार पछि केही घण्टामा तपाईं घर जान सक्नुहुन्छ।

• तपाईंलाई पक्कै पनि साथ दिने कोही चाहिन्छ। तपाईं पक्कै पनि एक्लै गाडी चलाउन सक्नुहुन्न।
• घर जानुहोस् र लगभग २४ घण्टा राम्रोसँग आराम गर्नुहोस्। कुनै पनि भारी काम नगर्नुहोस्।
• तपाईं एक वा दुई दिनमा आफ्नो सामान्य गतिविधिहरू पुनः सुरु गर्न सक्नुहुन्छ।
• केही दिनसम्म इंजेक्शन स्थलमा हल्का दुखाइ र चोटपटक लाग्न सक्छ। डाक्टरले त्यसमा लगभग २० मिनेटसम्म आइस प्याक राख्ने र दिनमा धेरै पटक हटाउने सल्लाह दिन्छन्।

यो उपचार कत्तिको प्रभावकारी छ?

धेरै मानिसहरूले RFA उपचार पछि उल्लेखनीय पीडा राहत अनुभव गर्छन्। केही मानिसहरूले उपचार पछि तुरुन्तै राहत महसुस गर्छन्। अरूको लागि, पीडा १० दिन वा ३ हप्तामा बिस्तारै कम हुन्छ।

तर याद राख्नुहोस्, हाम्रो शरीरमा स्नायुहरू फेरि बढ्न सक्छन्। यदि त्यस्ता स्नायुहरू फेरि बढ्न थाले भने, दुखाइ फेरि बढ्न सक्छ। यदि त्यसो भयो भने, यो RFA उपचार दोहोर्याउन सकिन्छ।

मैले कहिले डाक्टरलाई भेट्नुपर्छ?

उपचार पछि निम्न लक्षणहरू देखा परेमा, तुरुन्तै आफ्नो डाक्टरलाई कल गर्नुहोस्:

• सुई हालिएको ठाउँमा गम्भीर दुखाइ, रातोपन वा सुन्निने अनुभव भएमा।
• हात वा खुट्टामा कमजोरी वा सुन्नता बढेमा ।