के तपाईंलाई पनि सास फेर्न समस्या भइरहेको छ? सायद यो (श्वासप्रश्वासको एसिडोसिस) हो! कुरा गरौं।

के तपाईंलाई कहिलेकाहीँ सास फेर्न गाह्रो भएको महसुस हुन्छ? वा तपाईंले चिनेको कसैलाई सास फेर्न गाह्रो भएको देख्नुभएको छ? कहिलेकाहीँ हामी यस्ता परिस्थितिहरूमा धेरै ध्यान दिँदैनौं, तर यसको पछाडि गम्भीर कारण हुन सक्छ। त्यसैले सास फेर्दा हुने अवस्थालाई रेस्पिरेटरी एसिडोसिस भनिन्छ। आज यसबारे विस्तृतमा कुरा गरौं।

यो (रेस्पिरेटरी एसिडोसिस) के हो? यसलाई सरल भाषामा बुझौं!

सरल भाषामा भन्नु पर्दा, रेस्पिरेटरी एसिडोसिस भनेको एउटा यस्तो अवस्था हो जसमा हाम्रो रगतको अम्लीय स्तर सामान्य स्तरभन्दा बढ्छ र रगतको pH स्तर घट्छ । के तपाईंलाई थाहा छ हाम्रो रगतलाई राम्रोसँग काम गर्नको लागि निश्चित pH स्तर पनि चाहिन्छ? यो pH स्तर हाम्रो रगतमा कति अम्लीय र आधार (वा क्षारीय) छ भन्ने मापन हो। यो ० देखि १४ सम्म हुन्छ। ० धेरै अम्लीय हुन्छ, र १४ धेरै क्षारीय हुन्छ। स्वस्थ व्यक्तिको रगतको pH स्तर ७.३५ र ७.४५ को बीचमा हुनुपर्छ।

अब, के तपाईंलाई थाहा छ (रेस्पिरेटरी एसिडोसिस) किन हुन्छ? यो अवस्था तब हुन्छ जब हाम्रो फोक्सोले हाम्रो शरीरमा उत्पादन हुने कार्बन डाइअक्साइड (CO2) ग्यासलाई राम्ररी हटाउन असमर्थ हुन्छ। यदि यो (रेस्पिरेटरी एसिडोसिस) अवस्था अचानक भयो भने, यो जीवनको लागि खतरा हुन सक्छ । त्यसैले, यदि तपाईंलाई अचानक सास फेर्न गाह्रो भयो वा निसास्सिएको जस्तो महसुस भयो भने, तपाईंले तुरुन्तै १९९० मा फोन गर्नुपर्छ र आपतकालीन चिकित्सा सहायता खोज्नुपर्छ ।

श्वासप्रश्वास एसिडोसिसका मुख्य प्रकारहरू के के हुन्?

यो अवस्था (श्वासप्रश्वास एसिडोसिस) का दुई मुख्य प्रकारहरू छन्:

१. तीव्र श्वासप्रश्वास एसिडोसिस: यो तब हुन्छ जब हाम्रो फोक्सोमा कार्बन डाइअक्साइड अचानक र धेरै छिटो जम्मा हुन्छ।

२. दीर्घकालीन श्वासप्रश्वास एसिडोसिस: यो समयसँगै बिस्तारै विकसित हुन्छ।

कहिलेकाहीँ दुवै प्रकारहरू एकसाथ हुन सक्छन्। अर्थात्, यदि तपाईंलाई पुरानो (रेस्पिरेटरी एसिडोसिस) छ भने, तपाईंलाई एकै समयमा तीव्र (रेस्पिरेटरी एसिडोसिस) पनि हुन सक्छ।

यो अवस्था (श्वासप्रश्वास एसिडोसिस) बाट कसलाई सबैभन्दा बढी असर पर्छ?

वास्तवमा, (रेस्पिरेटरी एसिडोसिस) भनिने यो अवस्था जो कोहीमा पनि विकास हुन सक्छ। यो मुख्यतया निम्न कारणले हुन्छ:

• फोक्सोको रोगले तपाईंको फोक्सो वा तपाईंको श्वासप्रश्वास प्रणालीको अन्य भागहरूलाई असर गर्छ।
• तपाईंको श्वासप्रश्वास प्रणालीका मांसपेशीहरूले राम्रोसँग काम गर्न वा पर्याप्त दबाब सिर्जना गर्न असमर्थ छन् (श्वासप्रश्वासको मांसपेशी थकान) ।
• केही अवस्थाहरूले तपाईंको फोक्सोबाट हावा कसरी सर्छ भन्ने कुरालाई असर गर्छ।

श्वासप्रश्वास एसिडोसिसका लक्षणहरू के के हुन्?

श्वासप्रश्वासको एसिडोसिसका लक्षणहरू व्यक्तिपिच्छे फरक हुन सक्छन्। यो तपाईंलाई यो अवस्था कति समयदेखि छ र यो कति गम्भीर छ भन्ने कुरामा निर्भर गर्दछ। देखा पर्ने पहिलो लक्षणहरू यस प्रकार छन्:

• डर र बेचैनीको अनुभूति (चिन्ता) ।
• धमिलो दृष्टि ।
• भ्रम , ध्यान केन्द्रित गर्न कठिनाई।
• साइनोसिस भनेको अक्सिजनको कमीले छाला नीलो, बैजनी, खैरो-हरियो, खैरो वा सेतो हुनु हो।
• टाउको दुख्ने ।
• सास फेर्न गाह्रो हुनु, सास फेर्न गाह्रो हुनु (डिस्प्निया) ।
• घरघराहट ।

अवस्था बिग्रियो भने कस्ता लक्षणहरू देखा पर्छन्?

यदि तपाईंले श्वासप्रश्वासको एसिडोसिसको उपचार पाउनुभएन भने, वा अवस्था धेरै गम्भीर छ भने, तपाईंले निम्न लक्षणहरू पनि अनुभव गर्न सक्नुहुन्छ:

• धेरै थकान महसुस हुनु (थकान) ।
• तपाईंको मांसपेशीहरू अचानक काम्न थालेको जस्तो महसुस हुनु (मायोक्लोनस) ।
• व्यवहार परिवर्तनहरू।
• दौरा।
• कोमा ।

क्रोनिक रेस्पिरेटरी एसिडोसिसका लक्षणहरू के के हुन्?

पुरानो, दीर्घकालीन अवस्था (श्वासप्रश्वास एसिडोसिस) मा, निम्न लक्षणहरू देख्न सकिन्छ:

• थकान महसुस हुनु, विशेष गरी दिनको समयमा।
• मुटुको चाल बन्द हुने जोखिम।
• उच्च रक्तचाप (उच्च रक्तचाप) ।
• रगतमा रातो रक्त कोषहरूको संख्यामा वृद्धि (पोलिसिथेमिया) ।
• सन्तुलन गुमाउनु, समन्वयमा कमी आउनु।
• स्मरणशक्ति गुम्नु।

श्वासप्रश्वास एसिडोसिसको मुख्य कारण के हो?

श्वासप्रश्वासमा समस्या हुनु रेस्पिरेटरी एसिडोसिसको मुख्य कारण हो। यद्यपि, यी कारणहरू तपाईंलाई भएको रेस्पिरेटरी एसिडोसिसको प्रकारमा निर्भर गर्दै फरक हुन सक्छन्।

दीर्घकालीन श्वासप्रश्वास एसिडोसिसका कारणहरू:

• तीव्र फुफ्फुसीय एडेमा ।
• एमियोट्रोफिक लेटरल स्क्लेरोसिस (ALS) वा लू गेह्रिग रोग जस्ता स्नायु विकारहरू।
• दम ।
• दीर्घकालीन अवरोधक फुफ्फुसीय रोग (COPD) ।
• मल्टिपल स्क्लेरोसिस (एमएस) र मस्कुलर डिस्ट्रोफी जस्ता स्नायु विकारहरूले तपाईंको मांसपेशीहरूलाई नियन्त्रण गर्ने स्नायुहरूलाई असर गर्छ।
• मोटोपनले फोक्सोलाई राम्रोसँग विस्तार हुनबाट रोक्छ।
• पल्मोनरी फाइब्रोसिस ।
• स्कोलियोसिस ।

तीव्र श्वासप्रश्वास एसिडोसिसका कारणहरू:

• दम ।
• दीर्घकालीन अवरोधक फुफ्फुसीय रोग (COPD) ।
• केन्द्रीय स्नायु प्रणालीलाई असर गर्ने पदार्थहरूको अत्यधिक प्रयोग, जस्तै मदिरा, एम्फेटामाइन र ओपिओइडहरू।
• एम्फाइसेमा (फोक्सोमा रहेको हावाको थैलीमा क्षति)।
• निमोनिया ।
• निद्रामा श्वास रोकिने समस्या ।

डाक्टरहरूले श्वासप्रश्वासको एसिडोसिस कसरी निदान गर्छन्?

जब तपाईं डाक्टरलाई भेट्नुहुन्छ, उनीहरूले तपाईंको लक्षणहरूको बारेमा सोध्नेछन् र शारीरिक परीक्षण गर्नेछन्। त्यसपछि उनीहरूले श्वासप्रश्वासको एसिडोसिसको निदान पुष्टि गर्न धेरै परीक्षणहरू गर्न सक्छन्।

यसको लागि कस्ता परीक्षणहरू गरिँदै छन्?

डाक्टरले निम्न परीक्षणहरू गर्न सक्छन्:

• धमनी रक्त ग्यास (ABG): यसले रगतमा कार्बन डाइअक्साइड र अक्सिजनको स्तर मापन गर्छ।
• आधारभूत मेटाबोलिक प्यानल (BMP): यसले शरीरमा रहेका विभिन्न रसायनहरूको मापन गर्छ र शरीरको रासायनिक सन्तुलन र मेटाबोलिज्म हेर्छ।
• छातीको एक्स-रे: यसले तपाईंको छातीको, विशेष गरी तपाईंको फोक्सोको तस्वीर लिन्छ।
• कार्बन डाइअक्साइड (CO2) रगत परीक्षण: हातको नसाबाट सानो रगतको नमूना लिइन्छ र रगतमा कार्बन डाइअक्साइडको मात्रा मापन गरिन्छ।
• सीटी स्क्यान (कम्प्युटेड टोमोग्राफी - सीटी स्क्यान): यसले तपाईंको फोक्सोको त्रि-आयामिक (३D) छवि सिर्जना गर्न एक्स-रेहरूको श्रृंखला प्रयोग गर्दछ।
• इलेक्ट्रोलाइट प्यानल: यसले रगतमा केही इलेक्ट्रोलाइट्सको स्तर मापन गर्छ। यदि तपाईंलाई श्वासप्रश्वासको एसिडोसिस छ भने, केही इलेक्ट्रोलाइट स्तर सामान्य भन्दा बढी वा कम हुन सक्छ।
• फोक्सोको कार्य परीक्षण (PFTs): यसले तपाईंको फोक्सो कति राम्रोसँग काम गरिरहेको छ भनेर मापन गर्छ।

श्वासप्रश्वास एसिडोसिसको उपचार कसरी गरिन्छ?

डाक्टरहरूले श्वासप्रश्वासको एसिडोसिसको आधारभूत कारणको उपचार गर्छन्। यसमा समावेश हुन सक्छ:

• निरन्तर सकारात्मक वायुमार्गको चाप (CPAP) मेसिन: यो स्लीप एप्नियाको उपचार गर्न प्रयोग गरिन्छ, जुन अवस्था सुत्दा सास फेर्न बन्द हुन्छ। यसले मास्क मार्फत तपाईंलाई दबाबयुक्त हावाको निरन्तर प्रवाह दिएर काम गर्छ।
• मेकानिकल भेन्टिलेसन: यदि तपाईंलाई गम्भीर श्वासप्रश्वास एसिडोसिस छ भने, यो मेसिन तपाईंलाई सास फेर्न मद्दत गर्न प्रयोग गरिन्छ।
• औषधि: यदि तपाईंको फोक्सो वा श्वासप्रश्वास नलीलाई असर गर्ने कुनै स्वास्थ्य समस्या छ भने, तपाईंको डाक्टरले तपाईंको लागि सही औषधि लेखिदिनुहुनेछ।
• अक्सिजन थेरापी: यसले तपाईंको रगतमा अक्सिजनको स्तर बढाउन मद्दत गर्छ।

श्वासप्रश्वासको एसिडोसिसको लागि के-कस्ता औषधिहरू दिइन्छ?

तीव्र श्वासप्रश्वास एसिडोसिसको आधारभूत कारणको उपचार गर्न, तपाईंको डाक्टरले निम्न मध्ये एक वा बढी औषधिहरू प्रयोग गर्न वा लेख्न सक्नुहुन्छ:

• एन्टिबायोटिक: यदि फोक्सोमा ब्याक्टेरियाको संक्रमण छ भने, तिनीहरूले त्यससँग लड्न मद्दत गर्छन्।
• ब्रोन्कोडायलेटरहरू: यसले श्वासनलीको वरिपरिका मांसपेशीहरूलाई आराम दिन्छ र फोक्सोको रोगका लक्षणहरू कम गर्छ।
• कोर्टिकोस्टेरोइडहरू:यी औषधिहरू हुन् जसले सूजन कम गर्छ र श्वासनलीमा बलगम उत्पादन कम गर्न पनि मद्दत गर्छ।
• मूत्रवर्धक: तिनीहरूले शरीरबाट अतिरिक्त तरल पदार्थ हटाएर रक्तचाप कम गर्न मद्दत गर्छन्।
• नालोक्सोन (नार्केन®): यदि ओपिओइडको ओभरडोज भएको शंका छ भने, डाक्टरहरूले यसलाई नाकको स्प्रेको रूपमा वा नसाबाट दिन सक्छन्।
• धुम्रपान छोड्न मद्दत गर्ने औषधिहरू: निकोटिन प्याच, लोजेन्ज र च्युइङगमले तपाईंलाई धुम्रपान छोड्न मद्दत गर्न सक्छ। बुप्रोपियन र भेरेनिकलाइन जस्ता निकोटिन नभएका औषधिहरू पनि छन्।

श्वासप्रश्वासको एसिडोसिस कसरी रोक्ने?

यी कुराहरूले श्वासप्रश्वासको एसिडोसिसका केही सम्भावित कारणहरूलाई रोक्न मद्दत गर्न सक्छन्:

• धूम्रपान र सुर्तीजन्य पदार्थहरू (जस्तै ई-सिगरेट, भेप पेन) प्रयोग गर्न बन्द गर्नुहोस्। यो धेरै महत्त्वपूर्ण छ।
• नियमित रूपमा व्यायाम गर्नुहोस्।
• आफूलाई उपयुक्त हुने स्वस्थ तौल कायम राख्नुहोस्।
• यदि तपाईंको डाक्टरले यो सिफारिस गर्नुभएको छ भने, नियमित रूपमा (CPAP) मेसिन प्रयोग गर्नुहोस्।
• निद्रा लाग्ने चक्की जस्ता शामक औषधिहरू प्रयोग गर्दा धेरै सावधान रहनुहोस्। लेबल निर्देशनहरू ठ्याक्कै पालना गर्नुहोस्, तोकिएको मात्रा मात्र लिनुहोस्, र तिनीहरूलाई कहिल्यै पनि रक्सीसँग नमिसाउनुहोस्।

याद राख्नुहोस्, यी सबैले तपाईंको फोक्सोलाई स्वस्थ राख्न मद्दत गर्छ। स्वस्थ फोक्सो श्वासप्रश्वासको एसिडोसिस जस्ता अवस्थाहरू विरुद्धको उत्तम ढाल हो।

(श्वासप्रश्वास एसिडोसिस) भएको व्यक्तिले कस्तो भविष्यको आशा गर्न सक्छ?

श्वासप्रश्वासको एसिडोसिस भएको व्यक्ति कसरी निको हुन्छ भनेर डाक्टरहरूलाई ठ्याक्कै भविष्यवाणी गर्न गाह्रो छ। तपाईंले उपचारमा कस्तो प्रतिक्रिया दिनुहुन्छ भन्ने कुरा तपाईंको लक्षणहरू के कारणले गर्दा भएको हो भन्ने कुरामा निर्भर गर्दछ। त्यसैले डाक्टरसँग कुरा गर्नु राम्रो हुन्छ। शारीरिक परीक्षण र अन्य परीक्षणहरू पछि, उहाँले तपाईंलाई के आशा गर्ने भनेर बताउन सक्नुहुन्छ।

हामीले कहिले डाक्टरलाई भेट्नुपर्छ?

यदि तपाईंलाई श्वासप्रश्वासको एसिडोसिसको गम्भीर लक्षणहरू छन् भने, सकेसम्म चाँडो चिकित्सा ध्यान खोज्नुहोस्। साथै, यदि तपाईंलाई फोक्सोको समस्या छ र तपाईंको लक्षणहरू अचानक बिग्रन्छन् भने, तुरुन्तै डाक्टरलाई भेट्नुहोस्।

डाक्टरलाई सोध्नुपर्ने महत्त्वपूर्ण प्रश्नहरू के के हुन्?

डाक्टरकहाँ जाँदा, यी प्रश्नहरू सोध्न नबिर्सनुहोस्:

• मलाई (श्वासप्रश्वासको एसिडोसिस) भएको कसरी थाहा पाउने?
• यदि मलाई श्वासप्रश्वासको एसिडोसिस छैन भने, मलाई अरु के रोग हुन सक्छ?
• के मलाई तीव्र वा दीर्घकालीन श्वासप्रश्वास एसिडोसिस छ?
• (श्वासप्रश्वास एसिडोसिस) पुष्टि गर्न तपाईं कुन परीक्षणहरू सिफारिस गर्नुहुन्छ?
• मलाई श्वासप्रश्वासको एसिडोसिस के कारणले हुन्छ?
• तपाईं मलाई कस्तो उपचार सिफारिस गर्नुहुन्छ?

(रेस्पिरेटरी एसिडोसिस) र (रेस्पिरेटरी एल्कालोसिस) बीच के भिन्नता छ?

• श्वासप्रश्वास एसिडोसिस भनेको तपाईंको फोक्सोले तपाईंको शरीरमा उत्पादन हुने सबै कार्बन डाइअक्साइड हटाउन असमर्थ हुनु हो, जसले गर्दा तपाईंको रगतको pH सामान्य भन्दा कम (अधिक अम्लीय) हुन्छ।
• जब तपाईं धेरै छिटो सास फेर्नुहुन्छ (हाइपरभेन्टिलेसन) र तपाईंको फोक्सोबाट धेरै कार्बन डाइअक्साइड छोड्नुहुन्छ, तब तपाईंको रगतको pH सामान्य भन्दा बढी (अधिक क्षारीय) हुन्छ भने श्वासप्रश्वास क्षारीकरण हुन्छ।

(रेस्पिरेटरी एसिडोसिस) र (मेटाबोलिक एसिडोसिस) बीच के भिन्नता छ?

• मेटाबोलिक एसिडोसिस भनेको तपाईंको शरीरको तरल पदार्थमा एसिड जम्मा हुनु हो। यो या त तपाईंको शरीरले धेरै एसिड बनाउँछ, वा तपाईंको मिर्गौलाले तपाईंको रगतबाट पर्याप्त एसिड नहटाएको कारणले हुन्छ।
• पहिले उल्लेख गरिएझैं, श्वासप्रश्वास एसिडोसिस भनेको रगतमा एसिडको संचय हो किनभने तपाईंको फोक्सोले तपाईंको शरीरबाट कार्बन डाइअक्साइड पर्याप्त रूपमा हटाउन असमर्थ हुन्छ।

अन्तमा, सम्झनुपर्ने कुराहरू

श्वासप्रश्वास एसिडोसिस एक गम्भीर अवस्था हो जुन जीवनको लागि खतरा हुन सक्छ। त्यसकारण, श्वासप्रश्वास एसिडोसिसका लक्षणहरूलाई कहिल्यै बेवास्ता नगर्नुहोस्। यी लक्षणहरू तपाईंको शरीरले तपाईंलाई केही गलत छ भनेर बताउने तरिका हुन् र तपाईंलाई तुरुन्तै मद्दत चाहिन्छ। यदि तपाईंलाई यी मध्ये कुनै पनि लक्षणहरू छन् भने, डाक्टरसँग कुरा गर्न निश्चित हुनुहोस्। उहाँले श्वासप्रश्वास एसिडोसिसको निदान गर्न सक्नुहुन्छ र तपाईंको लागि उत्तम उपचार सिफारिस गर्न सक्नुहुन्छ। तपाईंको स्वास्थ्य तपाईंको जिम्मेवारी हो!