जब तपाईं ऐनामा हेर्नुहुन्छ वा कसैले तपाईंलाई तपाईंको आँखाको सेतो भाग पहेँलो छ भन्छ भने अलि डरलाग्दो हुन्छ, होइन र? वास्तवमा, यो प्रायः हाम्रो शरीरमा, विशेष गरी कलेजोमा केही गडबड भएको पहिलो संकेत हुन सक्छ। त्यसोभए आँखाको यो पहेँलोपनको बारेमा कुरा गरौं, जसलाई चिकित्सा भाषामा "(स्क्लेरल इक्टेरस)" भनिन्छ, सरल शब्दमा।
स्क्लेरल इक्टेरस वास्तवमा के हो?
सरल भाषामा भन्नु पर्दा, "स्क्लेरल इक्टेरस" भनेको हाम्रो आँखाको सेतो भाग, अर्थात् हामीले "(स्क्लेरा)" भन्ने भाग, पहेंलो देखिनु हो। तर यहाँ अरू केही छ। वास्तवमा स्क्लेरा आफैं पहेँलो छैन। यो यसको माथिको भाग हो, जुन "(कन्जङ्क्टिभा" भनिने धेरै पातलो, पारदर्शी झिल्ली हो। जब यो झिल्ली पहेंलो हुन्छ, तब तल स्क्लेराको सेतो भागको कारणले पहेँलो रंग स्पष्ट रूपमा देखिन्छ।
धेरै मानिसहरूले यसलाई ``(जन्डिस)'' पनि भन्छन्। यसमा केही गलत छैन, तर ``जन्डिस'' शब्द अलि फराकिलो छ। यसले आँखा पहेँलो हुनुका साथै छाला पहेँलो हुनुलाई पनि जनाउँछ। यद्यपि, ``स्क्लेरल इक्टेरस'' एउटा यस्तो अवस्था हो जसले विशेष गरी आँखालाई असर गर्छ ।
हाम्रो आँखा किन पहेंलो हुन्छ? बिलिरुबिनको कथा
यो पहेँलो रंगको मुख्य कारण हाम्रो रगतमा बिलिरुबिन नामक पहेंलो रासायनिक यौगिकको वृद्धि हो। हामी यो अवस्थालाई "हाइपरबिलिरुबिनेमिया" भन्छौं।
सोच्नुहोस् त, हाम्रो शरीरमा रहेका रातो रक्त कोषहरूको पनि आयु हुन्छ। यी पुराना रातो रक्त कोषहरू बिग्रँदा बिलिरुबिन उत्पादन हुन्छ। सामान्यतया, हाम्रो कलेजोले फिल्टरको रूपमा काम गर्नुपर्छ, रगतबाट यो अनावश्यक बिलिरुबिनलाई फिल्टर गर्छ, पित्तसँग मिलाउँछ र पाचन प्रक्रियामा निर्देशित गर्छ। अन्तमा, त्यो बिलिरुबिन शरीरबाट दिसाको साथ बाहिर निस्कन्छ।
तर, यदि यो बिलिरुबिन कलेजोको समस्याले गर्दा वा अन्य कुनै कारणले गर्दा रगतबाट राम्ररी हटाउन सकिएन भने, यो रगतमा जम्मा हुन थाल्छ। बिलिरुबिनको यो जम्मा हुनुले आँखा र छाला पहेंलो बनाउँछ।
आँखामा यो रंग परिवर्तन पहिलो पटक देखिनुको कारण बिलिरुबिन सजिलैसँग अवशोषित हुन्छ र आँखाको "कन्जङ्क्टिभा" भनिने तन्तुमा जम्मा हुन्छ। तलको सेतो पृष्ठभूमिको कारणले गर्दा, बिलिरुबिनको सानो स्तर पनि हामीलाई सजिलै देख्न सकिन्छ।
बिलिरुबिनको मात्रा बढ्नुको मुख्य कारण के हो?
बिलिरुबिनको स्तर बढ्नु र आँखा पहेंलो हुनुका धेरै कारणहरू हुन सक्छन्। केही साधारण छन्, तर केही अलि बढी गम्भीर हुन सक्छन्। त्यसैले यसबारे सचेत हुनु महत्त्वपूर्ण छ।
| कारण | एउटा सरल व्याख्या |
|---|---|
| कलेजोसँग सम्बन्धित रोगहरू | रक्सीको कारणले कलेजोमा क्षति ( सिरोसिस ), भाइरल संक्रमण (हेपाटाइटिस ए, बी, सी), र अटोइम्यून हेपाटाइटिस जस्ता अवस्थाहरू। |
| पित्तथैली र प्यान्क्रियाज रोगहरू | पित्तथैलीको पत्थरी , पित्त नलीको स्ट्रिक्चर , वा प्यान्क्रियाटाइटिस जस्ता अवस्थाहरू। |
| संक्रमणहरू | लेप्टोस्पाइरोसिस , डेंगु जस्ता भाइरल ज्वरो, शरीरभरि फैलिने गम्भीर संक्रमण ( सेप्सिस ), र परजीवी संक्रमण (जस्तै स्किस्टोसोमियासिस )। |
| लागूपदार्थ र विषाक्त पदार्थहरू | केही औषधिहरूको अत्यधिक प्रयोग (जस्तै स्टेरोइड, केही एन्टिबायोटिक) र एसिटामिनोफेन (पानाडोल) जस्ता दुखाइ निवारकहरू। केही परम्परागत जडीबुटीहरू र कृषि रसायनहरू जस्ता विषाक्त पदार्थहरू पनि कारणहरू हुन सक्छन्। |
| आनुवंशिक रोगहरू | सिकल सेल रोग र गिल्बर्ट सिन्ड्रोम जस्ता वंशाणुगत रोगहरूले बिलिरुबिन मेटाबोलिज्मलाई असर गर्छ। |
| गाँठो र ट्यूमर | कलेजो, पित्तथैली, वा सम्बन्धित क्षेत्रहरूमा सामान्य वा क्यान्सरयुक्त ट्युमरको कारणले पित्त प्रवाहमा अवरोध। |
| नवजात शिशुमा जन्डिस | नवजात शिशुको कलेजो पूर्ण रूपमा विकसित नभएको हुनाले, पहिलो दुई हप्तामा आँखा पहेंलो हुनु सामान्य हो। यद्यपि, केही अवस्थामा, यो गम्भीर हुन सक्छ। |
यसको उपचार कसरी गरिन्छ?
यहाँ बुझ्नुपर्ने सबैभन्दा महत्त्वपूर्ण कुरा के हो भने 'स्क्लेरल इक्टेरस' कुनै रोग होइन, तर एक लक्षण हो। त्यसकारण, उपचार आँखा पहेँलो हुनुको लागि होइन; यो यसको कारण बन्ने अन्तर्निहित अवस्थाको लागि हो।
उदाहरणका लागि, यदि तपाईंको आँखा पित्तथैलीको पत्थरीका कारण पहेँलो छ भने, तपाईंलाई पत्थरी हटाउन उपचार गरिनेछ। यदि यो कलेजोको संक्रमण हो भने, तपाईंको उपचार गरिनेछ। कारण पत्ता लगाउन, तपाईंको डाक्टरले रगत परीक्षण, स्क्यान, आदि गर्न सक्छन्। त्यसैले , आफैं उपचार गर्नुको सट्टा चिकित्सा सल्लाह लिनु राम्रो हुन्छ।
पहेँलो आँखालाई बेवास्ता गर्नुभयो भने के हुन्छ?
आँखा पहेँलो हुनु आफैंमा खतरनाक होइन। तर यो एक चेतावनीको संकेत हो। यदि उपचार नगरिएमा, रगतमा बिलिरुबिनको स्तर अझ बढ्न सक्छ र मस्तिष्कलाई पनि असर गर्न सक्छ। यो धेरै खतरनाक अवस्था हो।
- नवजात शिशुहरूमा हुने यो अवस्थालाई "केर्निक्टरस" भनिन्छ र यसले स्थायी मस्तिष्क क्षति पुर्याउन सक्छ।
- वयस्कहरूमा हुने यो अवस्थालाई "हेपाटिक एन्सेफ्यालोप्याथी" भनिन्छ र यसले स्मरणशक्ति गुमाउने, भ्रमित हुने र कोमा पनि निम्त्याउन सक्छ।
यी दुवै अवस्थाहरूमा आपतकालीन चिकित्सा उपचार आवश्यक पर्दछ ।
कहिले डाक्टरलाई भेट्ने वा तुरुन्तै ETU मा जाने
यदि तपाईंले आफ्नो आँखा पहेंलो भएको देख्नुभयो भने, सकेसम्म चाँडो डाक्टरलाई भेट्न समय लिनुहोस्। यद्यपि, यदि तपाईंको पहेँलो आँखासँगै निम्न मध्ये कुनै पनि लक्षणहरू छन् भने, तुरुन्तै अस्पतालको आपतकालीन विभाग (ETU) मा जानुहोस्।
| तत्काल ध्यान दिनुपर्ने लक्षणहरू | |
|---|---|
| ⚫ गम्भीर वा निरन्तर पेट दुख्ने | ⚫ ज्वरो |
| ⚫ लगातार बान्ता हुनु | ⚫ चक्कर लाग्नु वा चेतना गुमाउनु |
| ⚫ पेट फुल्ने वा पानी जम्ने समस्या | ⚫ भ्रम, निद्रा लाग्नु, वा स्मरणशक्ति गुम्नु |
सानो सल्लाह
कहिलेकाहीँ हाम्रो वातावरणमा रहेका बत्तीहरूको रंग (जस्तै पहेंलो बल्ब) ले पनि हाम्रो आँखा पहेंलो देखिन सक्छ। त्यसैले यदि तपाईंलाई कुनै शंका छ भने, राम्रोसँग उज्यालो भएको, प्राकृतिक रूपमा उज्यालो भएको क्षेत्रमा जानुहोस् र ऐनामा हेर्नुहोस्। यसरी, तपाईं सही रङ भिन्नताको बारेमा निश्चित हुन सक्नुहुन्छ।
के यो अवस्था रोक्न सकिन्छ?
यद्यपि यसलाई पूर्ण रूपमा रोक्न सकिँदैन, तर जोखिम कम गर्न हामीले गर्न सक्ने धेरै कुराहरू छन्।
- मदिरा नियन्त्रण गर्नुहोस्: मदिरा सेवन सीमित गर्नाले कलेजोमा हुने क्षतिलाई धेरै हदसम्म कम गर्न सकिन्छ।
- खोप लगाउनुहोस्: हेपाटाइटिस ए र बी जस्ता कलेजोलाई असर गर्ने रोगहरूबाट आफूलाई बचाउनुहोस्।
- औषधिहरूसँग सावधान रहनुहोस्: डाक्टरको परामर्श बिना अनावश्यक औषधि, जडीबुटी वा पूरकहरू नलिनुहोस्। सिफारिस गरिएको खुराक भन्दा बढी औषधिहरू, विशेष गरी एसिटामिनोफेन (पानाडोल) ले कलेजोलाई क्षति पुर्याउन सक्छ।
- वार्षिक मेडिकल चेकअप गराउनुहोस्: नियमित रक्त परीक्षणले पनि लक्षणहरू देखा पर्नु अघि कलेजोको कार्यमा परिवर्तनहरू पत्ता लगाउन सक्छ।
घर लैजाने सन्देश
- स्क्लेरल आइक्टेरस (आँखाको सेतो भाग पहेँलो हुनु) कुनै रोग होइन, तर अन्तर्निहित अवस्थाको लक्षण हो ।
- यसको मुख्य कारण रगतमा बिलिरुबिनको मात्रा बढ्नु हो। यो प्रायः कलेजोको समस्याको कारणले हुन सक्छ।
- यदि तपाईंले आँखा पहेँलो भएको देख्नुभयो भने, आत्तिनु पर्दैन, तर यसलाई बेवास्ता पनि नगर्नुहोस् । सकेसम्म चाँडो डाक्टरलाई भेट्नुहोस्।
- यदि तपाईंलाई गम्भीर पेट दुख्ने, ज्वरो आउने वा भ्रम हुने जस्ता अन्य लक्षणहरू देखा परेमा, तुरुन्तै अस्पतालको आपतकालीन विभाग (ETU) मा जानुहोस्।
- उपचार पहेँलो आँखाको कारणले हुने अन्तर्निहित अवस्थाको आधारमा निर्भर गर्दछ। त्यसैले, उचित निदान र उपचारको लागि चिकित्सा सल्लाह लिनु आवश्यक छ ।
👩🏽⚕️ थप प्रश्नहरू (सोधिने प्रश्नहरू)
💬 बढेको प्लीहा (Enlarged Spleen / Splenomegaly) को खतरनाक अवस्था के हो?
प्लीहा एउटा सानो अंग हो जुन सामान्यतया हाम्रो छातीको बायाँ छेउमा, करङको पिंजरा मुनि/पेटको पछाडि अवस्थित हुन्छ, जसले रगत फिल्टर गर्छ/पुराना रातो रक्त कोषहरूलाई नष्ट गर्छ (यो सामान्यतया तपाईंको औंलाभन्दा सानो हुन्छ)। तर 'बढेको प्लीहा' भनेको यस्तो अवस्था हो जसमा यो अंग असामान्य रूपमा सुन्निएको हुन्छ र बायाँ करङको पिंजरा (LUQ) मुनि महसुस गर्न सकिन्छ! यो शरीरमा रगतसँग सम्बन्धित गम्भीर रोगको सबैभन्दा ठूलो चेतावनी संकेत हो।
💬 बायाँ छेउमा असामान्य रूपमा ठूलो प्लीहा हुनुको मुख्य कारण के हो?
यसका ३ मुख्य कारणहरू छन्: १) 'ल्युकेमिया / लिम्फोमा' - यस अवस्थामा, क्यान्सर कोषहरूले भरिएको कारणले प्लीहा ठूलो हुन्छ। २) 'लिभर सिरोसिस' - जब कलेजोबाट रगत प्रवाह अवरुद्ध हुन्छ, त्यो रगतले प्लीहाको नसाहरू भर्छ (पोर्टल हाइपरटेन्सन) र यो सुन्निन्छ। ३) औलो / डेंगु वा जन्डिस (औलो / EBV संक्रमण) र रातो रक्त कोषहरू असामान्य रूपमा विघटन हुने रोगहरू (हेमोलाइटिक एनीमिया) ले पनि अनिवार्य रूपमा यो निम्त्याउँछ।
💬 जब बायाँ करङ मुनि गाँठो/ठूलो प्लीहा हुन्छ, तत्काल अस्पताल भर्ना हुनुपर्ने 'जीवनलाई खतरामा पार्ने/आपतकालीन अवस्थाहरू' के के हुन्?
यो एउटा यस्तो रोग हो जसको लागि डाक्टरलाई देखाउनु पर्छ (तपाईंले CT स्क्यान गराउनु पर्छ)। तर सबैभन्दा ठूलो र गम्भीर खतरा! १) यदि तपाईंले अचानक बायाँ करङको पिंजरा मुनि 'असहनीय चक्कुले घोचेको जस्तो गम्भीर पीडा (गम्भीर LUQ दुखाइ - स्प्लेनिक फुट्ने)' अनुभव गर्नुभयो र त्यो पीडा बायाँ काँधमा फैलियो (केहरको चिन्ह) र यदि तपाईंलाई चक्कर लाग्यो र चेतना गुमाउनुभयो भने, यो निश्चित रूपमा 'प्लीहा फुट्ने' हो! यसले केही मिनेटमै रक्तस्राव र मृत्यु निम्त्याउन सक्छ, त्यसैले ढिलाइ नगरी अस्पताल भर्ना हुनुपर्छ!
💬 Comments (0)
अहिलेसम्म कुनै टिप्पणी पोस्ट गरिएको छैन। पहिलो पटक यहाँ आफ्नो टिप्पणी थप्नुहोस्।
आफ्नो टिप्पणी थप्नुहोस्