नवजात शिशुलाई घर ल्याउँदा तपाईंले महसुस गर्ने आनन्द अवर्णनीय छ, हैन र? तर साथसाथै, तपाईंको हृदयको कुनामा अलिकति डर पनि हुन्छ। हरेक आमा र बुबाले आशा गर्छन् कि बच्चा कुनै रोग वा पीडा बिना ठीक हुनेछ। कहिलेकाहीँ, बच्चाहरूमा गम्भीर अवस्थाहरू हुन सक्छन् जुन हामीले आशा गर्दैनौं।
सेप्सिस नवजात शिशुहरूको लागि सबैभन्दा खतरनाक अवस्थाहरू मध्ये एक हो। आज, हामी
नवजात शिशु सेप्सिसको बारेमा कुरा गर्दैछौं।
नवजात शिशु सेप्सिस भनेको के हो?
सरल भाषामा भन्नु पर्दा,
नवजात शिशुको सेप्सिस एक धेरै गम्भीर अवस्था हो जुन २८ दिन भन्दा कम उमेरका अर्थात् एक महिना भन्दा कम उमेरका बच्चाहरूमा हुन्छ। यो तब हुन्छ जब बच्चाको शरीरले संक्रमणप्रति अत्यधिक प्रतिक्रिया दिन्छ। यसलाई सानो कुरामा ठूलो हल्ला गर्ने जस्तो सोच्नुहोस्। यसले अत्यधिक प्रतिक्रिया दिन्छ,
बच्चाको शरीरभरि सूजन हुन सक्छ । यो सूजन र रगत जम्ने प्रक्रियाले
बच्चाको अंगहरूमा, साथै मस्तिष्क,
मुटु र मिर्गौला जस्ता महत्त्वपूर्ण आन्तरिक अंगहरूमा रक्त प्रवाह कम गर्छ। यसले ती अंगहरूलाई बिस्तारै असफल हुन थाल्छ। पानी बिना रूख मरेजस्तै। कहिलेकाहीं, यो अवस्था बच्चाको लागि जीवन-धम्कीपूर्ण पनि हुन सक्छ। त्यसकारण, यो
कुरालाई धेरै गम्भीरतापूर्वक लिनु आवश्यक छ। डाक्टरहरूले
नवजात शिशुको सेप्सिसलाई बच्चाले कहिले विकास गर्छ भन्ने आधारमा दुई प्रकारमा विभाजन गर्छन्: १.
प्रारम्भिक-शुरुवात नवजात शिशुको सेप्सिस: यो सेप्सिस हो जुन सामान्यतया जन्मको
पहिलो ७२ घण्टा भित्र , अर्थात् तीन दिन अघि हुन्छ। २.
ढिलो-शुरुवात नवजात शिशुको सेप्सिस: यो सेप्सिस हो जुन जन्मको
तीन दिन पछि हुन्छ।
सेप्सिस हुने सम्भावना कसलाई बढी हुन्छ?
वास्तवमा, कुनै पनि बच्चालाई
नवजात शिशु सेप्सिस भनिने यो अवस्था हुन सक्छ। यद्यपि,
समयपूर्व जन्मेका बच्चाहरू बढी जोखिममा हुन्छन् । यो किनभने तिनीहरूको
प्रतिरक्षा प्रणाली पूर्ण रूपमा विकसित भएको हुँदैन । यसको अर्थ तिनीहरूमा रोगहरूबाट आफूलाई बचाउने क्षमताको कमी हुन्छ। अर्को कारण यो हो कि तिनीहरू समयपूर्व जन्मेका हुनाले, तिनीहरूले आफ्ना आमाहरूलाई रोगहरूबाट जोगाउन आवश्यक पर्ने केही
एन्टिबडीहरू प्राप्त गर्दैनन्। थप रूपमा, यी बच्चाहरूलाई सेप्सिस हुने उच्च जोखिम पनि हुन्छ:
- धेरै कम जन्म तौल भएका बच्चाहरू।
- जन्ममा दिइएकोकम अपगर स्कोर भएका बच्चाहरू (यसले बच्चाको श्वासप्रश्वास र मुटुको गति जस्ता कुराहरू मापन गर्दछ)।
- यो जोखिम पुरुष बच्चाहरूको लागि तुलनात्मक रूपमा बढी हुने भनिन्छ।
- यदि गर्भावस्थामा आमालाई कुनै संक्रमण भएको थियो भने।
कल्पना गर्नुहोस्, कहिलेकाहीँ आमाको योनिमा अनजानमा `(ग्रुप बी स्ट्रेप्टोकोकस - जीबीएस)` जस्ता ब्याक्टेरिया बस्न सक्छन्। आमाको लागि यो ठूलो समस्या नभए पनि, बच्चा जन्माउँदा संक्रमित हुन सक्छ।
यो अवस्था कति सामान्य छ?
विश्वभर, हरेक वर्ष लाखौं बच्चाहरू सेप्सिसबाट पीडित हुन्छन्। त्यसैले, यो त्यस्तो असामान्य कुरा होइन।
नवजात शिशुमा सेप्सिसका लक्षणहरू के के हुन्?
यो धेरै महत्त्वपूर्ण छ। बच्चामा हुने सेप्सिसका लक्षणहरू कहिलेकाहीं अन्य सामान्य रोगहरूसँग मिल्दोजुल्दो हुन सक्छन्। त्यसैले, यी लक्षणहरू सधैं देखिने भएकाले यो सेप्सिस हो भनेर अनुमान गर्न नडराउनुहोस्।
यद्यपि, यदि तपाईंको सानो बच्चामा यी मध्ये एक भन्दा बढी लक्षणहरू छन्, वा यदि तिनीहरू असामान्य रूपमा बिरामी देखिन्छन् भने, तुरुन्तै चिकित्सा ध्यान खोज्नु राम्रो हुन्छ। नवजात शिशुहरूमा हुने नवजात सेप्सिसका केही लक्षणहरू यहाँ छन्:
- ज्वरो वा शरीरको तापक्रम कम हुनु (चिसो लाग्नु)।
- छिटो वा ढिलो मुटुको धड्कन।
- छिटोछिटो सास फेर्न वा सास फेर्न गाह्रो हुनु।
- बान्ता हुनु।
- पेट दुख्ने (पखाला)।
- दूधको सेवनमा कमी वा स्तनपानमा कठिनाई।
- पेट फुल्ने (पेट फुल्ने)।
- चिसो हात र खुट्टा।
- छाला टाँसिने र पहेंलो हुन्छ।
- छाला र आँखाको सेतो भाग पहेँलो हुनु (जन्डिस)।
- कम सक्रियता, बारम्बार निद्रा लाग्नु।
- दौरा (फिट-जस्तो)।
नवजात शिशु सेप्सिसको मुख्य कारण के हो?
प्रायः नवजात शिशुहरूमा हुने सेप्सिस
ब्याक्टेरियाको संक्रमणको कारणले हुन्छ। विशेष गरी, ई. कोलाई, लिस्टेरिया र ग्रुप बी स्ट्रेप्टोकोकस (GBS) मुख्य कारणहरू हुन्। यी ब्याक्टेरियाका अतिरिक्त, केही
भाइरस ,
फङ्गस र
परजीवीहरूले पनि सेप्सिस निम्त्याउन सक्छन्। उदाहरणका लागि,
हर्पेस सिम्प्लेक्स भाइरस (HSV)नवजात शिशुहरूमा गम्भीर संक्रमण हुन सक्छ।
नवजात शिशुहरूमा सेप्सिस कसरी विकास हुन्छ?
हामीले पहिले छलफल गरेका दुई प्रकारका सेप्सिस, प्रारम्भिक-शुरुवात र
ढिलो-शुरुवात, बच्चाहरूलाई संक्रमित गर्ने फरक-फरक तरिकाहरू हुन्छन्।
नवजात शिशुको प्रारम्भिक सेप्सिस
यो तब हुन्छ
जब बच्चालाई आमाबाट संक्रमण हुन्छ, या त गर्भमा हुँदा वा जन्मको समयमा । निम्न परिस्थितिहरू हुन सक्छन्:
- जब आमाको योनिमा `GBS` जस्ता ब्याक्टेरिया हुन्छन्।
- यदि बच्चा समयपूर्व जन्मिएको छ भने।
- पानीको प्रारम्भिक फुट्नु (प्रसव हुनुभन्दा १८ घण्टा अघि)।
- यदि प्लेसेन्टा र यसको वरिपरिको तरल पदार्थमा संक्रमण छ भने ('कोरियोएम्नियोनाइटिस' भनिने अवस्था)।
ढिलो सुरु हुने नवजात शिशु सेप्सिस
यो तब हुन्छ जब
बच्चा जन्मेपछि उसको नयाँ वातावरणबाट संक्रमण हुन्छ । अर्थात्, आमाको शरीरबाट होइन। कहिलेकाहीँ, ब्याक्टेरिया
क्याथेटर ,
IV र अस्पतालमा प्रयोग हुने ट्यूबहरू जस्ता चीजहरू मार्फत बच्चाको शरीरमा प्रवेश गर्न सक्छ। यो हुने सम्भावना बढी हुन्छ:
- यदि बच्चाको जन्म तौल कम छ भने।
- यदि तपाईंलाई सास फेर्न मद्दत गर्न श्वासप्रश्वास नली घुसाइएको छ भने।
- यदि एन्टिबायोटिक निरन्तर दिइयो भने।
- यदि लामो समयदेखि रक्तनली वा मूत्राशयमा क्याथेटर राखिएको छ भने।
- यदि तपाईंलाई अर्को चिकित्सा अवस्थाको उपचारको कारणले लामो समयसम्म अस्पतालमा बस्नु पर्यो भने।
डाक्टरहरूले सेप्सिस कसरी निदान गर्छन्?
नवजात शिशुहरूमा नवजात शिशुको सेप्सिसको निदान गर्न डाक्टरहरूले विशेष विधिहरू प्रयोग गर्छन्। तिनीहरूले बच्चाको लक्षणहरू हेर्छन् र आमाको स्वास्थ्यको बारेमा सोध्छन्। तपाईंले डाक्टरलाई "
सेप्सिस वर्क-अप " गरिरहेको भन्न सुन्न सक्नुहुन्छ। यो बच्चाको संक्रमणको कारण पत्ता लगाउन परीक्षणहरूको श्रृंखला हो। यसमा सामान्यतया समावेश हुन सक्छ:
- रगत परीक्षण: `पूर्ण रगत गणना (CBC), `रगत संस्कृति` (रगतमा कीटाणुहरू जाँच गर्न), `C-प्रतिक्रियाशील प्रोटीन (CRP)` (सूजन संकेत गर्ने परीक्षण)।
- पिसाब परीक्षण: ``पिसाब विश्लेषण'' र ``पिसाब संस्कृति'' (पिसाबमा कीटाणुहरूको जाँच)।
- स्पाइनल ट्याप / लुम्बर पन्चर: यसमा, बच्चाको तल्लो ढाडबाट स्पाइनल कर्ड (सेरेब्रोस्पाइनल फ्लुइड) वरिपरिको तरल पदार्थको नमूना लिनको लागि सानो सुई प्रयोग गरिन्छ र संक्रमणको जाँच गरिन्छ। यो सुन्दा डरलाग्दो लाग्न सक्छ, तर डाक्टरहरूले यो धेरै सावधानीपूर्वक गर्छन्।
- अन्य इमेजिङ परीक्षणहरू: छातीको एक्स-रे र अल्ट्रासाउन्ड स्क्यान जस्ता कुराहरू।
नवजात शिशुहरूमा सेप्सिसको उपचार कसरी गरिन्छ?
नवजात शिशुको सेप्सिसउपचार तुरुन्तै सुरु गर्नुपर्छ। तपाईंको बच्चाको डाक्टरले तपाईंको बच्चालाई सघन हेरचाह इकाई (ICU) मा भर्ना गर्न सक्छन्। सेप्सिसको उपचार निम्न तरिकाले गर्न सकिन्छ:- नसामा (IV) तरल पदार्थ।
- ब्याक्टेरिया संक्रमणको लागि नसामा एन्टिबायोटिक (IV एन्टिबायोटिक) दिने।
- भाइरल संक्रमणको लागि एन्टिभाइरल औषधि दिने।
- मुटु र/वा रक्तचापको औषधि।
- आवश्यक परेमा, सास फेर्न मद्दत गर्न अतिरिक्त अक्सिजन र अन्य विधिहरू।
कहिलेकाहीँ, बच्चालाई रगत चढाउनु पर्ने हुन सक्छ। सेप्सिस (नवजात शिशु सेप्सिस) को यो अवस्थालाई हामी कसरी रोक्न सक्छौं?
आमाबाट बच्चामा संक्रमण सर्ने सम्भावना कम गर्न, तपाईंको प्रसूति विशेषज्ञले कहिलेकाहीं तपाईंलाई पहिले नै निवारक एन्टिबायोटिक लिन भन्न सक्छन्। यी अवस्थाहरूमा, तपाईंको बच्चा जन्मनुभन्दा केही घण्टा अघि IV मार्फत एन्टिबायोटिक दिन सकिन्छ:- यदि तपाईंलाई 'कोरियोअम्निनाइटिस' जस्तो संक्रमण छ भने।
- यदि तपाईंको योनिमा ग्रुप बी स्ट्रेप (GBS) ब्याक्टेरिया छ भने (यो गर्भावस्था परीक्षणद्वारा पत्ता लगाउन सकिन्छ)।
- यदि तपाईंभन्दा पहिले जन्मेको बच्चामा सेप्सिस भएको छ भने।
यसको अतिरिक्त, सेप्सिस रोक्न हामीले गर्न सक्ने कुराहरू छन्:- राम्रो सरसफाइको अभ्यास गर्नुहोस्। आफ्नो बच्चालाई छुनु अघि पनि बारम्बार हात धुनु धेरै महत्त्वपूर्ण छ।
- नियमित चिकित्सा सल्लाह लिने। गर्भावस्थाको समयमा र बच्चा जन्मेपछि पनि समयमै क्लिनिकमा जानु महत्त्वपूर्ण छ।
- सिफारिस गरिएका खोपहरू लगाउँदै।
- सेप्सिसका लक्षणहरू बारे सचेत हुनु।
- यदि तपाईंलाई वा तपाईंको बच्चालाई सेप्सिस भएको शंका छ भने, तुरुन्तै चिकित्सकीय ध्यान खोज्नुहोस्।
के नवजात शिशुहरूमा हुने सेप्सिस निको हुन सक्छ?
हो, नवजात शिशुहरूमा हुने सेप्सिसको उपचार गर्न सकिन्छ। सेप्सिस हुने धेरैजसो बच्चाहरू पूर्ण रूपमा निको हुन्छन् र थप समस्याहरू बिना नै बाँच्छन्। यद्यपि, नवजात शिशुको सेप्सिस शिशु मृत्युदरको एक प्रमुख कारण हो। त्यसकारण, तपाईंको बच्चाले उपचार प्राप्त गर्ने गतिले उसको निको हुने सम्भावना निर्धारण गर्छ। भनिन्छ कि उपचार बिना बित्ने प्रत्येक घण्टाको लागि, सेप्सिसबाट मृत्युको जोखिम लगभग ७.६% ले बढ्छ। यसको मतलब यहाँ समयको सार हो।
नवजात शिशु सेप्सिसका सम्भावित जटिलताहरू के के हुन्?
सेप्सिसबाट निको हुने धेरैजसो बच्चाहरूमा दीर्घकालीन जटिलताहरू हुँदैनन्। यद्यपि, केही बच्चाहरूमा दीर्घकालीन स्वास्थ्य समस्याहरू हुन सक्छन्। सेप्सिसबाट बच्ने एक तिहाइ भन्दा बढी बच्चाहरूसंज्ञानात्मक सीपमा ढिलाइ हुन्छ। साथै, सेप्सिसबाट निको हुने लगभग आधा बच्चाहरूलाई कम्तिमा एक पटक फेरि अस्पतालमा भर्ना गर्नुपर्ने हुन्छ। केही बच्चाहरूलाई मेनिन्जाइटिस हुन सक्छ, जुन मस्तिष्क वरपरको झिल्लीको संक्रमण हो। यो अवस्था भएका बच्चाहरूमा गम्भीर लक्षणहरू र साइड इफेक्टहरू हुन सक्छन्। यसमा समावेश छन्:- अत्यधिक सुस्ती - सुस्ती।
- खोपडीको हड्डीहरू बीचको नरम ठाउँ (फन्टानेल) फुलिएको देखिन्छ।
- श्रवणशक्तिमा क्षति।
- विकासात्मक ढिलाइ।
- मस्तिष्क पक्षाघात।
- दौराहरू।
- कोमा।
मैले मेरो नवजात शिशुलाई तुरुन्तै कहिले अस्पताल लैजानुपर्छ?
अस्पतालबाट घर पुगेपछि, यदि तपाईंको नवजात शिशुमा सेप्सिसका यी लक्षणहरू देखा परेमा, तुरुन्तै ९११ मा कल गर्नुहोस्, वा नजिकैको अस्पतालको आपतकालीन विभागमा जानुहोस्:- यदि बच्चा असामान्य रूपमा चिडचिडा छ वा सधैं निद्रामा छ भने।
- यदि बच्चाको छाला चिसो, पहेंलो वा रङ्ग उडेको देखिन्छ भने।
- यदि बच्चाले १२ घण्टाभन्दा बढी समयदेखि पिसाब फेरेको छैन भने (यदि डायपर सुख्खा छ भने)।
- यदि बच्चाले प्रतिक्रिया दिइरहेको छैन वा सास फेर्न गाह्रो भइरहेको देखिन्छ भने।
यी कुराहरूलाई आपतकालीन अवस्थाको रूपमा व्यवहार गर्नुपर्छ। म फेरि बच्चाको डाक्टरलाई कहिले भेट्नुपर्छ?
जब तपाईंको बच्चाको बाल रोग विशेषज्ञले उसलाई अस्पतालबाट डिस्चार्ज गर्नुहुन्छ, उनीहरूले उसलाई दुई वा तीन दिनमा फर्कन भन्नेछन्। उसको स्वास्थ्यमा निरन्तर सुधार भइरहेको छ कि छैन भनेर हेर्नको लागि उसलाई आफूसँगै लैजानुहोस्। यो सेप्सिस जोखिम क्याल्कुलेटर के हो?
कैसर नवजात शिशु सेप्सिस क्याल्कुलेटर, वा प्रारम्भिक-सुरुवात सेप्सिस क्याल्कुलेटर, डाक्टरहरूले तपाईंको नवजात शिशुमा प्रारम्भिक-सुरुवात नवजात शिशु सेप्सिस हुने सम्भावना कति छ भनेर पत्ता लगाउन मद्दत गर्ने उपकरण हो। यसले तपाईंको स्वास्थ्य र जन्मको समयमा बच्चाको अवस्था सहित धेरै कारकहरूलाई ध्यानमा राख्छ। नवजात शिशु जन्माउँदा तपाईं धेरै कुराहरूको बारेमा चिन्ता गर्न सक्नुहुन्छ। नवजात शिशु सेप्सिस ती मध्ये एक हो। तर यदि तपाईंलाई लाग्छ कि तपाईंको सानो बच्चाको जीवन-धम्कीपूर्ण अवस्था छ भने, तुरुन्तै चिकित्सा ध्यान खोज्नुहोस् । नवजात शिशु सेप्सिस एक चिकित्सा आपतकालीन अवस्था हो। तपाईंले आफ्नो बच्चालाई जति चाँडो चिकित्सा ध्यान दिनुहुन्छ, त्यति नै राम्रो परिणाम हुन्छ। सम्झनु पर्ने सबैभन्दा महत्त्वपूर्ण कुराहरू (घर पठाउनुहोस् सन्देश)
- नवजात शिशुको सेप्सिस एक गम्भीर अवस्था हो, तर यसलाई पहिचान गरी छिटो उपचार गरेमा निको पार्न सकिन्छ।
- लक्षणहरू बारे सचेत रहनुहोस्। ज्वरो, दूधको सेवनमा कमी, सास फेर्न गाह्रो हुने र छालाको रंगमा परिवर्तन जस्ता कुराहरू बारे सचेत रहनुहोस्।
- यदि शंका छ भने, तुरुन्तै डाक्टरलाई भेट्नुहोस्। यहाँ समयको महत्व छ।
- गर्भावस्थामा आमाको स्वास्थ्यको ख्याल राख्नुहोस्। GBS को परीक्षण गराउनुहोस्।
- सरसफाइको बारेमा विशेष रूपमा सोच्नुहोस्। आफ्नो बच्चालाई छुनु अघि हात धुने जस्ता साधारण कुराहरूले ठूलो फरक पार्न सक्छ।
सबैजना आफ्नो सानो बच्चा स्वस्थ र खुसी होस् भन्ने चाहन्छन्। त्यसैले यस्ता कुराहरू बारे सचेत हुनु धेरै महत्त्वपूर्ण छ।
💬 Comments (0)
अहिलेसम्म कुनै टिप्पणी पोस्ट गरिएको छैन। पहिलो पटक यहाँ आफ्नो टिप्पणी थप्नुहोस्।
आफ्नो टिप्पणी थप्नुहोस्