धेरै मानिसहरूको लागि एउटा ठूलो समस्या भनेको लामो समयदेखि भइरहेको ढाड दुखाइ हो। कहिलेकाहीँ, जतिसुकै औषधि खाए पनि र फिजियोथेरापी गरे पनि, कुनै राहत नभएको जस्तो लाग्छ। तर के तपाईंलाई थाहा छ, सबै ढाड दुखाइ मेरुदण्डको समस्याले गर्दा हुन्छ भन्ने छैन। हुनसक्छ तपाईंको दुखाइको कारण ढाडको अलि तल्लो भाग हो, त्यो जोर्नीमा जहाँ तपाईंको मेरुदण्ड तपाईंको कम्मरको हड्डीसँग जोडिन्छ। हामी यसलाई सेक्रोइलियाक जोर्नी वा एसआई जोर्नी भन्छौं।
एसआई जोर्नी दुखाइको निदान किन यति गाह्रो छ?
सरल भाषामा भन्नुपर्दा, SI जोर्नीहरू दुई धेरै बलियो जोर्नीहरू हुन् जसले हाम्रो मेरुदण्डको तल्लो भाग (जसलाई हामी सेक्रम भन्छौं) र हिप हड्डी (इलियम) लाई जोड्छन्। पुरानो ढाड दुखाइबाट पीडित १५% देखि ३०% मानिसहरूमा, दुखाइको मुख्य कारण यी मध्ये एक वा दुवै SI जोर्नीको समस्या हो।
तर यसको निदान तपाईंको लागि र कहिलेकाहीँ डाक्टरहरूको लागि पनि अलि चुनौतीपूर्ण हुन सक्छ। कारण यो हो कि यो जोर्नी हाम्रो शरीरको सबैभन्दा ठूलो जोर्नी मध्ये एक हो, यो कम्मरको क्षेत्रमा धेरै गहिरो अवस्थित छ। त्यसकारण, डाक्टरले तपाईंलाई शारीरिक रूपमा जाँच गर्दा यो जोर्नीमा समस्या पत्ता लगाउन सक्षम नहुन सक्छ। साथै, एक्स-रे जस्ता परीक्षणहरू पनि कहिलेकाहीं स्पष्ट तस्वीर प्राप्त गर्न गाह्रो हुन सक्छ।
अर्को कुरा के हो भने, SI जोर्नी दुखाइका लक्षणहरू साइटिका वा हिप गठिया जस्ता अन्य अवस्थाहरूसँग धेरै मिल्दोजुल्दो छन्, त्यसैले सही कारण पत्ता लगाउन अलि जटिल हुन सक्छ।
डाक्टरले सामान्यतया धेरै परीक्षणहरूको नतिजालाई संयोजन गरेर SI जोर्नी डिसफंक्शनको उपस्थिति पुष्टि गर्नेछन्। यी धेरैजसो परीक्षणहरू डाक्टरको कार्यालयमा गर्न सकिन्छ।
डाक्टरद्वारा गरिएका शारीरिक परीक्षणहरू
पहिला, तपाईंको डाक्टरले तपाईंको चिकित्सा इतिहासको बारेमा सोध्नेछन् र तपाईंलाई पूर्ण जाँच गर्नेछन्। यस समयमा तपाईंको मुद्रा र तपाईं हिँड्ने तरिकालाई पनि ध्यानमा राखिनेछ। त्यसपछि, दुखाइ कहाँबाट आउँदैछ र SI जोर्नी कति राम्रोसँग चलिरहेको छ भनेर हेर्न धेरै विशेष परीक्षणहरू गरिन्छ। यी मध्ये एक वा दुई परीक्षणले मात्र निदान गर्न सक्दैन। कम्तिमा तीन परीक्षणहरू सकारात्मक भएमा मात्र SI जोर्नीमा समस्या भएको शंका गरिन्छ।
तलको तालिकाले यस उद्देश्यका लागि गरिएका केही सामान्य परीक्षणहरूको सूची दिन्छ।
| परीक्षणको नाम | सरल भाषामा भन्नुपर्दा, तपाईं के गर्नुहुन्छ |
|---|---|
| गेन्सलेनको परीक्षण | तपाईंलाई टेबलमा अनुहार पारेर सुताउन लगाइन्छ, एउटा घुँडा छातीतिर झुकेर थिचिन्छ, जबकि अर्को खुट्टा सिधा तन्काएर टेबलमा थिचिन्छ। |
| प्याट्रिकको परीक्षण वा FABER परीक्षण | ढाडको बलले सुत्दा, तपाईंलाई दुखेको खुट्टाको गोलीगाँठो अर्कोतिरको घुँडाको माथि राख्न भनिएको छ। त्यसपछि, डाक्टरले एकैसाथ बाङ्गो घुँडा र विपरीत कम्मरमा थिच्छन्। |
| पेल्भिक कम्प्रेसन परीक्षण | तपाईंलाई आफ्नो छेउमा फर्काएर ढाडको भरमा राखिन्छ, माथिल्लो कम्मरको हड्डीमा तलतिर दबाब दिइन्छ। यसले SI जोर्नीमा दबाब दिन्छ। |
| तिघ्राको थ्रस्ट परीक्षण | तपाईं आफ्नो ढाडको बलले सुतिरहेको बेला, डाक्टरले तपाईंको घुँडा र कम्मरलाई ९० डिग्रीमा मोड्नेछन् र तपाईंको तिघ्रामा तलतिर दबाब दिनेछन्। |
| फ्लेमिङ्गो परीक्षण | तिनीहरूले तपाईंलाई दुखेको खुट्टामा मात्र उभिन र त्यो खुट्टामा अलिकति हाम फाल्न भन्छन्। तिनीहरूले दुखाइ बढेको छ कि छैन भनेर हेर्छन्। |
यी परीक्षणहरू गर्दा नडराउनुहोस्।
यी परीक्षणहरूको क्रममा, डाक्टरले तपाईंको खुट्टा र कम्मरलाई फरक-फरक दिशामा झुकाएर निचोर्दा तपाईंलाई केही असुविधा वा पीडा महसुस हुन सक्छ। यो सामान्य हो। यी परीक्षणहरू तपाईंको दुखाइ त्यो जोर्नीबाट भइरहेको छ भनी पुष्टि गर्न SI जोर्नीमा जानाजानी थोरै दबाब दिन गरिन्छ। त्यसैले आफ्नो डाक्टरलाई तपाईंले के महसुस गरिरहनुभएको छ भनेर ठ्याक्कै भन्नुहोस्।
इमेजिङ परीक्षणको भूमिका
शारीरिक परीक्षणको अतिरिक्त, तपाईंको डाक्टरले तपाईंको ढाड र कम्मरको भित्री भागको स्पष्ट तस्वीर प्राप्त गर्न स्क्यान सिफारिस गर्न सक्छन्।
- एक्स-रे: एक्स-रेले एसआई जोर्नीमा कुनै परिवर्तन, फ्र्याक्चर, वा गठियाको अवस्था छ कि छैन भनेर हेर्न मद्दत गर्न सक्छ।
- सीटी स्क्यान (कम्प्युटेड टोमोग्राफी): यो एक्स-रे भन्दा बढी शक्तिशाली परीक्षण हो। सीटी स्क्यानले एक्स-रेले भन्दा धेरै विस्तृत रूपमा जोर्नी र वरपरका हड्डीहरू हेर्न सक्छ।
- एमआरआई स्क्यान (चुम्बकीय अनुनाद इमेजिङ): एमआरआई सामान्यतया एसआई जोर्नी दुखाइको निदान गर्नुको सट्टा अन्य कारणहरूलाई अस्वीकार गर्न प्रयोग गरिन्छ। कल्पना गर्नुहोस्, तपाईंको दुखाइ डिस्क प्रोल्याप्स वा अन्य नरम तन्तु समस्याको कारणले हुन सक्छ। एमआरआईले तपाईंलाई १००% निश्चित गर्न मद्दत गर्न सक्छ कि तपाईंसँग एसआई जोर्नी दुखाइ जस्तै लक्षणहरू निम्त्याउने अन्य अवस्थाहरू छैनन्।
डायग्नोस्टिक इंजेक्शन
यदि, अन्य सबै परीक्षणहरू पछि पनि, SI जोर्नी दुखाइको कारण हो कि होइन भनेर स्पष्ट भएन भने, डाक्टरहरूले अन्ततः एउटा धेरै सटीक परीक्षणको सहारा लिन्छन्। त्यो हो, SI जोर्नीमा सिधै सुन्न पार्ने औषधि सुई लगाउने।
यो हल्का रूपमा गरिएको होइन। डाक्टरले सुई जोर्नीमा ठ्याक्कै गएको छ कि छैन भनेर सुनिश्चित गर्न एक्स-रे वा अल्ट्रासाउन्ड स्क्यान प्रयोग गर्छन्।
कल्पना गर्नुहोस्, यदि यो सुई लगाएपछि तपाईंको लामो समयदेखिको दुखाइ तुरुन्तै गायब भयो भने? यसले के प्रमाणित गर्छ? दुखाइको कारण १००% SI जोर्नीको समस्या हो।
यो एक निदानात्मक परीक्षण हो, र कहिलेकाहीँ स्टेरोइड औषधिको साथ दिँदा अस्थायी उपचारको रूपमा प्रयोग गरिन्छ। किनकि यसले अन्य परीक्षणहरू भन्दा कम जोखिमहरू (जस्तै संक्रमण) बोक्छ, डाक्टरहरूले यसलाई चरम अवस्थामा मात्र सिफारिस गर्छन्।
त्यसैले, यदि तपाईं पनि आफ्नो तल्लो ढाड वा कम्मरको क्षेत्रमा अस्पष्ट पीडा अनुभव गर्दै हुनुहुन्छ भने, यसलाई बेवास्ता नगर्नुहोस्। योग्य डाक्टरलाई भेटेर र उचित जाँच गराएर, तपाईंले सही कारण पत्ता लगाउन सक्नुहुन्छ र यसको लागि सही उपचार प्राप्त गर्न सक्नुहुन्छ।
घर लैजाने सन्देश
- तपाईंको तल्लो ढाड र नितम्बमा पुरानो दुखाइको कारण तपाईंको मेरुदण्डको समस्या नहुन सक्छ, बरु तपाईंको सेक्रोइलियाक (SI) जोर्नीको समस्या हुन सक्छ।
- यो अवस्थाको निदान गर्नु एकदमै जटिल भएकोले, तपाईंको डाक्टरले दुखाइको कारण निर्धारण गर्न मद्दत गर्ने धेरै फरक शारीरिक परीक्षणहरू गर्नेछन्।
- एक्स-रे, सिटी स्क्यान, वा एमआरआई जस्ता स्क्यानहरूले अवस्थाको निदान गर्न र अन्य अवस्थाहरूलाई अस्वीकार गर्न मद्दत गर्न सक्छन्।
- रोगको निश्चित पुष्टि गर्ने सबैभन्दा राम्रो परीक्षण भनेको जोर्नीमा सुन्न पार्ने औषधिको निदानात्मक सुई लगाउनु हो।
- यदि तपाईंमा यी लक्षणहरू छन् भने, आफैं उपचार नगर्नुहोस्, तर सही निदान र उपचार योजनाको लागि निश्चित रूपमा आफ्नो डाक्टरलाई हेर्नुहोस्।

💬 Comments (0)
No comments yet. Be the first to share your thoughts here.
Add Your Comment