के तपाईंले कहिल्यै "भाँचिएको मेरुदण्ड" को कथा सुन्नुभएको छ? हामीले सायद दुर्घटना वा उचाइबाट खसेपछि यो सुनेका छौं। र हामी बूढो हुँदै जाँदा, हामीले सायद केही हजुरबा हजुरआमालाई अलि अगाडि झुकेको, अर्थात् कुबडा भएको देखेका छौं। यी दुवै अवस्थालाई चिकित्सा भाषामा 'फ्र्याक्चर्ड मेरुदण्ड' भनिन्छ। यो नाम सुन्दा अलि डरलाग्दो लाग्न सक्छ, तर नडराउनुहोस्। सबै मेरुदण्ड भाँचिएका गम्भीर हुँदैनन्। आज, हामी सबै कुरा, कारण, लक्षण र उपचारको बारेमा कुरा गर्नेछौं, तपाईंले बुझ्न सक्ने धेरै सरल तरिकाले।

⚡ Interactive Clinical Tool

⚖️

BMI Calculator

Know your body mass index (BMI) and weight classification

Open Interactive Calculator →

मेरुदण्ड भाँचिएको भनेको वास्तवमा के हो?

सरल भाषामा भन्नुपर्दा, हाम्रो मेरुदण्ड एउटा लामो हड्डी होइन। यो ३३ वटा साना हड्डीका टुक्राहरू (जसलाई हामी 'कशेरुका' भन्छौं) एकअर्काको माथि राखिएको टावर जस्तै हो। यो टावरले हामीलाई उभिन, झुक्न र घुम्न अनुमति दिन्छ। त्यसैले, यी मध्ये एक वा बढी कशेरुकामा भाँचिएको वा भाँचिएको मेरुदण्डलाई हामी भाँचिएको मेरुदण्ड भन्छौं। मानिसहरूले यसलाई प्रायः "भाँचिएको मेरुदण्ड" वा "भाँचिएको ढाड" भन्छन्।

यसको मुख्य कारणहरू ओस्टियोपोरोसिस र आघात हुन्, जस्तै लड्नु, खेलकुदमा चोटपटक लाग्नु, वा कार दुर्घटनाहरू।

सबैभन्दा राम्रो पक्ष के हो भने यी धेरैजसो फ्र्याक्चरहरूलाई शल्यक्रियाको आवश्यकता पर्दैन। तपाईंले केही महिनाको लागि विशेष ब्रेस लगाउनुपर्ने हुन सक्छ। यद्यपि, बढी गम्भीर फ्र्याक्चरहरूलाई मर्मत गर्न शल्यक्रियाको आवश्यकता पर्न सक्छ।

मेरुदण्डको हड्डी कति प्रकारका हुन्छन्?

डाक्टरले तपाईंको भाँचिएको हड्डीलाई धेरै कारकहरूको आधारमा वर्गीकृत गर्नेछन्। अर्थात्, हड्डीको कहाँ भाँचिएको थियो, हड्डी कसरी भाँचिएको थियो, र भाँचिएको हड्डीका टुक्राहरू ठाउँभन्दा बाहिर छन् (स्थिर वा अस्थिर)। आउनुहोस् यी एक-एक गरी हेरौं।

ब्रेक कहाँ भयो भन्ने आधारमा

हाम्रो मेरुदण्ड तीन मुख्य भागमा विभाजित छ। यी मध्ये कुनै पनि भागमा फ्र्याक्चर हुन सक्छ।

पाठेघरको मेरुदण्डको भाँचिएको भाग: यो तपाईंको घाँटीको मेरुदण्डमा हुन्छ।
थोरासिक स्पाइन फ्र्याक्चर: माथिल्लो मेरुदण्डमा फ्र्याक्चर, जुन घाँटीदेखि करङको छेउसम्म फैलिएको हुन्छ।
कम्मरको मेरुदण्डको भाँचिएको भाग: धेरै मानिसहरूमा ढाड दुख्ने तल्लो मेरुदण्डको भाँचिएको भाग।

हड्डी कसरी भाँचिएको थियो भन्ने कुरामा निर्भर गर्दै

यो अलि महत्त्वपूर्ण छ। प्रायः तीन प्रकारका देखिन्छन्।

ब्रेक प्रकार	सरल रूपमा व्याख्या गरिएको
कम्प्रेसन फ्र्याक्चरहरू	यी कशेरुकामा भएका साना दरार वा भाँचिएका कुराहरू हुन्। यो स्पन्ज निचोर्दा खुम्चिने जस्तै हो। यसको मुख्य कारण ओस्टियोपोरोसिस हो। यसले हड्डीहरूलाई कमजोर बनाउँछ र थोरै खस्दा पनि भाँचिन सक्छ। कहिलेकाहीँ, यो अवस्था कुनै लक्षण बिना लामो समयसम्म रहन सक्छ, जसले गर्दा तपाईंको उचाइ केही इन्च गुम्छ वा झुकेर बस्छ (काइफोसिस) ।
फुटेको फ्र्याक्चर	यो त्यतिबेला हुन्छ जब मेरुदण्डमा अचानक, उच्च-बलको प्रहार हुन्छ। कल्पना गर्नुहोस् कोही अग्लो रूखबाट लडेर सिधै आफ्नो खुट्टामा लड्यो। त्यसपछि, मेरुदण्डमा उच्च दबाबको कारण, मेरुदण्ड टुक्रा-टुक्रा हुन सक्छ र विस्फोट हुन सक्छ। यो अलि गम्भीर छ।
मौका फ्र्याक्चर	यो माथि उल्लेख गरिएको बर्स्ट फ्र्याक्चरको अर्को पक्ष जस्तै हो। यहाँ के हुन्छ भने कशेरुकाहरू एकअर्काबाट अलग हुन्छन्। यसको सबैभन्दा राम्रो उदाहरण कार दुर्घटना हो। यदि तपाईंले सिट बेल्टको ल्याप बेल्ट मात्र लगाउनुभयो र ल्याप बेल्ट नलगाउनुभयो भने, र गाडी अचानक दुर्घटनाग्रस्त भयो भने, तपाईंको शरीरको तल्लो भाग बेल्टमा अड्किन्छ र माथिल्लो भाग छिटो अगाडि फ्याँकिन्छ। त्यसपछि मेरुदण्ड तन्काउन सकिन्छ र यस प्रकारको फ्र्याक्चर हुन सक्छ। त्यसैले सिट बेल्ट सही तरिकाले लगाउनु धेरै महत्त्वपूर्ण छ।

ब्रेकिङको स्थिरता अनुसार (स्थिर बनाम अस्थिर)

डाक्टरहरू सबैभन्दा बढी चिन्तित हुने कुरा यही हो।

स्थिर फ्र्याक्चर: यहाँ हड्डी भाँचिएको छ, तर टुक्राहरू विस्थापित भएका छैनन्। तिनीहरू सही ठाउँमा छन्। यसको लागि उपचार आवश्यक छ, तर शल्यक्रिया असम्भव छ।
अस्थिर फ्र्याक्चर: यो सबैभन्दा गम्भीर प्रकारको फ्र्याक्चर हो। भाँचिएको हड्डीका टुक्राहरू पहिलेको ठाउँबाट सरेका छन्। यसले मेरुदण्डको एक धेरै महत्त्वपूर्ण भाग मेरुदण्डमा क्षति हुने जोखिम बढाउँछ। यस प्रकारको फ्र्याक्चरमा निश्चित रूपमा शल्यक्रिया आवश्यक पर्दछ।

यो अवस्था कसलाई हुने सम्भावना बढी हुन्छ?

वास्तवमा, दुर्घटनाका कारण जो कोहीको पनि हड्डी भाँचिन सक्छ। तर केही मानिसहरू बढी जोखिममा हुन्छन्।

महिला र ५० वर्षभन्दा माथिका व्यक्तिहरू बढी जोखिममा छन्।
तपाईंलाई ओस्टियोपोरोसिस (हड्डी झर्ने रोग) छ।यदि त्यसो हो भने, मेरुदण्डको फ्र्याक्चर (विशेष गरी कम्प्रेसन फ्र्याक्चर) को जोखिम धेरै उच्च हुन्छ। एउटा भएको व्यक्तिलाई अर्को हुने सम्भावना लगभग पाँच गुणा बढी हुन्छ।

यसको अतिरिक्त, निम्न स्वास्थ्य अवस्था भएका व्यक्तिहरू पनि बढ्दो जोखिममा छन्:

क्यान्सर (विशेष गरी यदि तपाईं केमोथेरापी वा विकिरण थेरापी प्राप्त गर्दै हुनुहुन्छ भने)
लामो समयदेखि कोर्टिकोस्टेरोइड प्रयोग गर्ने व्यक्तिहरू
हाइपरथाइराइडिज्म
हड्डीको संक्रमण (ओस्टियोमाइलाइटिस)
मिर्गौला रोग
एनोरेक्सियासँग सम्बन्धित मानसिक रोग (एनोरेक्सिया नर्भोसा)
भिटामिन डी को कमी
अत्यधिक धूम्रपान र मद्यपान गर्ने व्यक्तिहरू पनि उच्च जोखिममा हुन्छन्।

ढाड भाँच्दा शरीरलाई के हुन्छ? के तपाईं हिँड्न सक्नुहुन्छ?

जब तपाईंको मेरुदण्डको हड्डी भाँचिन्छ, तपाईंलाई सामान्य रूपमा हिँडडुल गर्न र उपयोगी काम गर्न गाह्रो हुन सक्छ। यो दुखाइको कारणले हुन सक्छ।

प्रायः, तपाईंको डाक्टरले तपाईंको मेरुदण्ड सीधा राख्न मद्दतको लागि विशेष ब्रेस लेख्नेछन्। यो लगाउन अलि असहज हुन सक्छ, तर भाँचिएको हड्डी राम्रोसँग निको हुनको लागि यो आवश्यक छ।

सबैभन्दा महत्त्वपूर्ण प्रश्न हो, "के तपाईं मेरुदण्ड भाँचिएको अवस्थामा हिँड्न सक्नुहुन्छ?" उत्तर हो, धेरैजसो समय तपाईं सक्नुहुन्छ। कम्प्रेसन फ्र्याक्चरको अवस्थामा, विशेष गरी ओस्टियोपोरोसिसको कारणले हुने फ्र्याक्चरमा, तपाईं हिँड्न सक्नुहुन्छ, तर तपाईंलाई पीडा महसुस हुनेछ। यद्यपि, यदि फ्र्याक्चरले मेरुदण्डलाई क्षति पुर्‍याउँछ र पक्षाघात निम्त्याउँछ भने, तपाईं हिँड्न सक्षम हुनुहुने छैन।

यदि तपाईंलाई सामान्य लक्षणहरू देखिए पनि, यदि तपाईंको ढाड दुखाइ केही दिनमा हटेन भने, यदि यो झन् खराब भयो भने, वा सुन्निने समस्यासँगै आयो भने, तपाईंले निश्चित रूपमा डाक्टरलाई देखाउनुपर्छ। यदि तपाईंको दुर्घटना भएको छ भने, तपाईं सिधै ETU (आपतकालीन उपचार एकाइ) मा जानुपर्छ।

मेरुदण्डको हड्डी भाँचिएमा के के लक्षणहरू देखिन्छन्?

अचम्मको कुरा के छ भने, केही कम्प्रेसन फ्र्याक्चरहरूले कुनै लक्षणहरू देखाउँदैनन्। विशेष गरी, ओस्टियोपोरोसिसले हिँड्दा पीडा नहुन सक्छ। केही मानिसहरूले अर्को अवस्थाको लागि एक्स-रे गर्दा मात्र आफ्नो मेरुदण्डमा पुरानो फ्र्याक्चर भएको पत्ता लगाउँछन्।

यद्यपि, यदि लक्षणहरू देखा पर्छन् भने, ती तलको तालिकामा देखाइए अनुसार हुन सक्छन्।

लक्षण	विवरण
ढाड दुख्ने	अचानक आउने तीव्र, गम्भीर दुखाइ। वा समयसँगै बिस्तारै बढ्दै जाने दुखाइ। हिँड्दा वा उभिएर यो दुखाइ बढ्न सक्छ।
सुन्निने वा कोमलता	फ्र्याक्चर भएको ठाउँ सुन्निएको र छुँदा पीडादायी हुन सक्छ।
मुद्रा परिवर्तन	मुद्रा परिवर्तन	आफ्नो ढाडलाई अगाडि झुकाउनु, पहिले नभएको तरिकाले, अर्थात्, कुप्रो बन्नु।
सुन्न हुनु वा संवेदना गुमाउनु	पछाडिबाट हात वा खुट्टासम्म झनझनाउने वा संवेदना गुमाउने। यो गम्भीर लक्षण हुन सक्छ।
उचाइ घट्नु	समयसँगै, धेरै कशेरुकाको कम्प्रेसनले तपाईंको उचाइ (सायद ६ इन्चसम्म) उल्लेखनीय रूपमा घटाउन सक्छ।
अनियन्त्रित पिसाब	यस्तो अवस्था जहाँ तपाईंले पहिले कहिल्यै नभएको कारणले गर्दा आफ्नो पिसाब वा दिसा नियन्त्रण गर्न सक्नुहुन्न। यो एकदमै गम्भीर आपतकालीन अवस्था हो। तपाईं तुरुन्तै अस्पताल जानुपर्छ।

डाक्टरले यो कसरी पत्ता लगाउँछन्?

जब तपाईं डाक्टरलाई भेट्न जानुहुन्छ, उहाँले पहिले तपाईंलाई प्रश्नहरू सोध्नुहुनेछ र शारीरिक परीक्षण गर्नुहुनेछ। तिनीहरूले तपाईंको ढाडको जाँच गर्नेछन् र तपाईंको ढाडको आकारमा कुनै कोमलता, सुन्निने वा परिवर्तनहरू हेर्नेछन्। तपाईंलाई कहाँबाट दुखाइ महसुस हुन्छ र यो कहिले सुरु भयो भन्ने बारे विस्तृत जानकारी दिनु महत्त्वपूर्ण छ।

त्यसपछि, तिनीहरूले निदान पुष्टि गर्न धेरै परीक्षणहरू अर्डर गर्नेछन्।

एक्स-रे परीक्षण:यसले तपाईंलाई फ्र्याक्चर भएको छ कि छैन वा हड्डीका टुक्राहरू यताउता सरिरहेका छन् कि छैनन् भनेर स्पष्ट रूपमा हेर्न अनुमति दिन्छ।
एमआरआई स्क्यान: यसले मेरुदण्डको हड्डी मात्र नभई यसको वरपरका नरम तन्तुहरू, विशेष गरी मेरुदण्डको हड्डीमा भएको क्षतिको जाँच गर्न सक्छ।
सिटी स्क्यान: यदि शल्यक्रिया आवश्यक परेमा यसले हड्डीमा भएको क्षतिको धेरै स्पष्ट, विस्तृत तस्वीर प्राप्त गर्न मद्दत गर्छ।

यसको अतिरिक्त, तपाईंलाई हड्डीको घनत्व परीक्षण (बोन डेन्सिटी टेस्ट वा DEXA स्क्यान) गर्न भनिनेछ। यसले तपाईंलाई ओस्टियोपोरोसिस छ कि छैन र यो कति गम्भीर छ भनेर निर्धारण गर्न सक्छ।

यसको उपचार के के छन्?

उपचार तपाईंको फ्र्याक्चरको कारण, फ्र्याक्चरको प्रकार, र यो तपाईंको मेरुदण्डमा कहाँ अवस्थित छ भन्ने कुरामा निर्भर गर्दछ।

गैर-शल्यक्रिया उपचारहरू

खुशीको कुरा के छ भने धेरैजसो अवस्थामा, शल्यक्रिया आवश्यक पर्दैन। सबैभन्दा सामान्य उपचारहरू यस प्रकार छन्:

ब्रेसिङ: भाँचिएको हड्डी राम्रोसँग निको नभएसम्म तपाईंको मेरुदण्डलाई सीधा राख्नको लागि तपाईंलाई विशेष ब्रेस दिइनेछ। यो सामान्यतया धेरै महिनासम्म रहन्छ।
शारीरिक उपचार: मेरुदण्ड वरिपरिका मांसपेशीहरूलाई बलियो बनाउन विशेष व्यायाम दिइन्छ। यसले दुखाइ कम गर्न र भविष्यमा हुने फ्र्याक्चरहरू रोक्न मद्दत गर्न सक्छ।
अस्टियोपोरोसिसको उपचार: यदि तपाईंलाई अस्टियोपोरोसिस छ भने, तपाईंको डाक्टरले तपाईंको हड्डी बलियो बनाउन क्याल्सियम जस्ता औषधि वा पूरकहरू लेख्न सक्छन्।

शल्यक्रिया

यदि फ्र्याक्चरले तपाईंको मेरुदण्डलाई क्षति पुर्‍याउने जोखिममा छ, वा धेरै महिनाको अन्य उपचार पछि पनि तपाईंको दुखाइमा सुधार भएन भने, तपाईंलाई शल्यक्रिया आवश्यक पर्न सक्छ। प्रायः दुई प्रकारका शल्यक्रिया गरिन्छ।

कशेरुकाको प्लास्टी: यस प्रक्रियामा, शल्यचिकित्सकले हड्डीलाई बलियो बनाउन भाँचिएको कशेरुकामा विशेष तरल सिमेन्ट इन्जेक्सन गर्छन्।
काइफोप्लास्टी: यो अघिल्लो जस्तै हो, तर सिमेन्ट इन्जेक्सन गर्नु अघि, सर्जनले कशेरुकामा एउटा सानो बेलुन घुसाउँछन् र त्यसलाई फुलाउँछन्। यसले गर्दा संकुचित र खुम्चिएको हड्डीलाई यसको उचित उचाइमा फिर्ता उठाइन्छ। त्यसपछि मात्र सिमेन्ट इन्जेक्सन गरिन्छ।

यी दुवै शल्यक्रियाहरू सामान्यतया एकै दिन गरिन्छन् र तपाईं घर जान सक्नुहुन्छ (बहिर्मुखी प्रक्रियाहरू)। यद्यपि, तपाईंलाई शल्यक्रिया पछि लगभग २४ घण्टा ओछ्यानमा आराम गर्न र लगभग ६ हप्तासम्म भारी बोक्नबाट बच्न सल्लाह दिइनेछ।

जोखिम कसरी कम गर्ने?

मेरुदण्डको हड्डी भाँच्नु गम्भीर चोट हो, त्यसैले हामी सबैले यसलाई रोक्न प्रयास गर्नुपर्छ।

सवारी साधनमा चढ्दा सधैं आफ्नो सिट बेल्ट राम्रोसँग लगाउनुहोस्। ल्याप बेल्ट र काँधको बेल्ट दुवै अनिवार्य छ।
खेल खेल्दा आवश्यक सुरक्षात्मक उपकरणहरू लगाउनुहोस्।
घरमा वा काममा चिप्लिएर लड्न सक्ने गरी सामानहरू नराख्नुहोस्। सामानहरू सफा र व्यवस्थित राख्नुहोस्।
माथिको कुनै पनि चीजमा पुग्न कुर्सी वा टेबलमा नचढ्नुहोस्। उपयुक्त भर्‍याङ प्रयोग गर्नुहोस्।
हड्डी स्वस्थ राख्ने आहार र व्यायाम दिनचर्या कायम राख्नुहोस्। क्याल्सियम, भिटामिन सी र डी युक्त खानेकुराहरू खानुहोस्। हिँड्ने, दौडने र भारोत्तोलन जस्ता व्यायामहरूले हड्डीहरूलाई बलियो बनाउँछ।
यदि तपाईं ५० वर्षभन्दा माथिको हुनुहुन्छ वा तपाईंको परिवारमा ओस्टियोपोरोसिसको इतिहास छ भने, हड्डीको घनत्व परीक्षण गराउने बारेमा आफ्नो डाक्टरसँग कुरा गर्नुहोस्।
यदि तपाईंलाई हिँड्न गाह्रो भइरहेको छ वा लड्ने जोखिममा हुनुहुन्छ भने, लौरो वा वाकर प्रयोग गर्न नहिचकिचाउनुहोस्।

घर लैजाने सन्देश

"फ्र्याक्चर्ड मेरुदण्ड" भनेको दुर्घटना वा ओस्टियोपोरोसिसको कारणले हुन सक्ने कुरा हो।
विशेष गरी यदि तपाईं ५० वर्षभन्दा माथिको हुनुहुन्छ भने, केही दिनमै ननिस्कने ढाड दुखाइलाई बेवास्ता नगर्नुहोस्। अवश्य पनि डाक्टरलाई भेट्नुहोस्।
धेरैजसो मेरुदण्डको भाँचिएको भागलाई शल्यक्रियाको आवश्यकता पर्दैन, तर ब्रेस लगाउने जस्ता उपचारको आवश्यकता पर्दछ।
दुर्घटना वा लडेपछि कडा ढाड दुख्नु भनेको तपाईंले तुरुन्तै ETU (आपतकालीन उपचार इकाई) मा जानुपर्ने संकेत हो।
हातखुट्टा सुन्निने, कमजोरी हुने, वा आन्द्रा र मूत्राशयको नियन्त्रण गुमाउने जस्ता लक्षणहरूलाई आपतकालीन अवस्था मान्नुपर्छ र तुरुन्तै अस्पतालमा रिपोर्ट गर्नुपर्छ।
स्वस्थ आहार र नियमित व्यायामले तपाईंको हड्डी बलियो राख्न सक्छ र भविष्यमा यस प्रकारका फ्र्याक्चरहरूको जोखिम कम गर्न सक्छ।