के तपाईंको छालामा यी मध्ये कुनै परिवर्तनहरू छन्? स्क्वामस सेल कार्सिनोमाको बारेमा जानौं!

के तपाईं कहिल्यै नयाँ गाँठो, निको नहुने घाउ, वा तपाईंको छालामा रातो, खैरो दागको बारेमा चिन्तित हुनुहुन्छ? सायद तपाईं यसको बारेमा धेरै सोच्नुहुन्न। तर, यी छाला परिवर्तनहरू कहिलेकाहीं अझ गम्भीर कुराको संकेत हुन सक्छन्। आज हामी यस्तै एक प्रकारको छालाको क्यान्सरको बारेमा कुरा गर्न जाँदैछौं। यसलाई स्क्वामस सेल कार्सिनोमा, वा SCC भनिन्छ।

स्क्वामस सेल कार्सिनोमा (SCC) भनेको के हो? यसलाई सरल भाषामा बुझौं!

ठीक छ, अब हेरौं स्क्वामस सेल कार्सिनोमा के हो। सरल भाषामा भन्नुपर्दा, यो छालाको क्यान्सरको एक प्रकार हो। यो हाम्रो छालाको सबैभन्दा बाहिरी तह, एपिडर्मिस, जसलाई स्क्वामस सेल भनिन्छ, बाट सुरु हुन्छ। ठ्याक्कै भन्नुपर्दा, यो छालाको क्यान्सरको दोस्रो सबैभन्दा सामान्य प्रकार हो। पहिलो हो बेसल सेल कार्सिनोमा।

धेरैजसो समय, यी स्क्वामस सेल क्यान्सरहरू हाम्रो शरीरका ती क्षेत्रहरूमा विकास हुन्छन् जुन सूर्यको सम्पर्कमा सबैभन्दा बढी हुन्छन्। आफ्नो टाउको, हात र खुट्टा जस्ता ठाउँहरूको बारेमा सोच्नुहोस्। यद्यपि, कहिलेकाहीँ यी क्यान्सरहरू शरीरका ती क्षेत्रहरूमा पनि विकास हुन सक्छन् जहाँ श्लेष्म झिल्लीहरू हुन्छन्। अर्थात्, मुखको भित्री भाग, फोक्सो र मलाशय जस्ता ठाउँहरूमा।

यो क्यान्सरका मुख्य प्रकारहरू के के हुन्?

स्क्वामस सेल कार्सिनोमा शरीरमा कहाँ छ र कति फैलिएको छ भन्ने आधारमा धेरै मुख्य प्रकारका हुन्छन्।

• छालाको क्यान्सर: यस प्रकारको क्यान्सर छालाको माथिल्लो तहमा (सिटु) हुन सक्छ वा छालाको माथिल्लो तहभन्दा बाहिर फैलिन सक्छ।
• मेटास्टेटिक: यो तब हुन्छ जब क्यान्सर छालाभन्दा बाहिर शरीरको अन्य भागहरूमा फैलिन्छ।

स्क्वामस सेल कार्सिनोमा हुने जोखिम कसलाई बढी हुन्छ?

वास्तवमा, यो क्यान्सर जो कोहीलाई पनि लाग्न सक्छ। यद्यपि, केही मानिसहरू अलि बढी जोखिममा हुन्छन्। यी तथ्यहरू तपाईंमा लागू हुन्छन् कि हुँदैनन् हेर्नुहोस्:

• यदि तपाईंको छाला बाल्यकालदेखि नै लामो समयसम्म कडा घामको सम्पर्कमा रहँदा वा घामको क्षतिको कारणले क्षतिग्रस्त भएको छ भने।
• यदि तपाईंको छाला धेरै गोरो छ, आँखा नीलो वा हरियो छ, र कपाल सुनौलो वा रातो छ भने।
• यदि तपाईं ६५ वर्ष वा सोभन्दा माथिको हुनुहुन्छ भने।
• यदि तपाईंको प्रतिरक्षा प्रणाली कमजोर छ भने (उदाहरणका लागि, अंग प्रत्यारोपण गराएको व्यक्ति)।
• यदि तपाईं केही रसायनहरूको सम्पर्कमा आउनुभएको छ (जस्तै चुरोटको धुवाँ, आर्सेनिक)।

महिलाको तुलनामा पुरुषहरूमा यो क्यान्सर हुने सम्भावना दोब्बर हुन्छ। यद्यपि यो ५० वर्षभन्दा माथिका मानिसहरूमा धेरै सामान्य छ, तर हालै ५० वर्ष मुनिका मानिसहरूमा यसको घटना बढ्दै गएको छ।

संयुक्त राज्य अमेरिकामा मात्र प्रत्येक वर्ष दस लाखभन्दा बढी मानिसहरूलाई स्क्वामस सेल कार्सिनोमा हुने गरेको रिपोर्ट गरिएको छ। यो पनि भनिन्छ कि विगत ३० वर्षमा यस रोगबाट पीडित व्यक्तिहरूको संख्या लगभग २००% ले बढेको छ। त्यसैले, यसबारे सचेत हुनु धेरै महत्त्वपूर्ण छ।

स्क्वामस सेल कार्सिनोमाका लक्षणहरू के के हुन्? तपाईं यसलाई कसरी चिन्नुहुन्छ?

यदि तपाईंले आफ्नो छालामा यी मध्ये कुनै परिवर्तन देख्नुभयो भने, सचेत रहनुहोस्। यी स्क्वामस सेल कार्सिनोमाका लक्षणहरू हुन सक्छन्:

• छालामा खस्रो, उठेको गाँठो वा वृद्धि। यसले क्रस्ट बनाउन सक्छ र रगत बग्न सक्छ ।
• वरपरको छाला माथि उठेको र बीचमा रहेको डिप्रेसन जस्तो देखिने गाँठो।
• निको नहुने घाउ वा निको भएर फेरि देखा पर्ने घाउ।
• छालामा समतल, खैरो, रातो दाग जुन एक इन्च (लगभग २.५ सेन्टिमिटर) वा त्योभन्दा ठूलो हुन सक्छ ।

यो कुरा अरु कुन संकेतले चिन्न सक्छ?

यो स्क्वामस सेल क्यान्सर हुन सक्छ भनेर संकेत गर्ने केही अन्य संकेतहरू छन्:

• छालामा गाँठो वा वृद्धि। यो सुख्खा, चिलाउने , खैला भएको, वा वरपरको छाला भन्दा फरक रंगको हुन सक्छ। यो अवस्थालाई "एक्टिनिक केराटोसिस" पनि भनिन्छ।
• यदि तपाईंको तल्लो ओठमा घाउ छ भने, त्यहाँको छाला रङ्गिएको, सुख्खा र फुटेको छ । घाममा बाहिर निस्कँदा पोलेको जस्तो महसुस हुन सक्छ। यसलाई (चेइलाइटिस)'' पनि भनिन्छ।
• यदि तपाईंको मुख भित्र, जिब्रोमा, गिजामा वा गालामा सेतो वा रङ्गिन दागहरू छन् भने, यो अवस्थालाई "ल्युकोप्लाकिया" भनिन्छ।

यो क्यान्सर शरीरको कुन ठाउँमा बढी हुन्छ?

यद्यपि स्क्वामस सेल कार्सिनोमा शरीरको कुनै पनि भागमा विकास हुन सक्छ, यो प्रायः यी क्षेत्रहरूमा पाइन्छ:

• छालामा
• मुख, जिब्रो र घाँटी (जसलाई "मौखिक कार्सिनोमा" पनि भनिन्छ)
• अनुहार, ओठ, नाक, कान, परेला र खोपडी
• एसोफेजियल कार्सिनोमा (एसोफेजियल कार्सिनोमा वा एपिडर्मोइड कार्सिनोमा पनि भनिन्छ)
• हात, खुट्टा
• मलाशय क्षेत्र

यो स्क्वामस सेल कार्सिनोमा किन विकास हुन्छ? यसको कारण के हो?

यो क्यान्सरको मुख्य कारण हाम्रो कोषहरूमा रहेको (p53 जीन) नामक जीनमा हुने उत्परिवर्तन हो। यो (p53 जीन) उत्परिवर्तनको मुख्य कारण सूर्यबाट आउने पराबैंगनी किरणहरू (UV किरणहरू) र छालालाई UV किरणहरूमा पर्दाफास गर्ने (ट्यानिङ बेड) जस्ता कृत्रिम विधिहरूको सम्पर्क हो ।

सरल भाषामा भन्नुपर्दा, यो (p53 जीन) ले हाम्रो कोषहरूको विभाजन र नयाँ कोषहरूको गठनलाई नियन्त्रण गर्छ। यो क्यान्सर जस्तै हो।यो ट्युमर दमन गर्ने पदार्थ जस्तै हो। त्यसैले, जब यो जीन उत्परिवर्तित हुन्छ, कोषहरू नियन्त्रण बिना धेरै विभाजन गर्न थाल्छन्। त्यतिबेला क्यान्सरयुक्त ट्युमर र ट्युमर जस्ता चीजहरू बन्छ।

के यो क्यान्सर शरीरभरि फैलिन्छ?

छालाको स्क्वामस सेल कार्सिनोमा एक दुर्लभ प्रकारको छालाको क्यान्सर हो जुन शरीरका अन्य भागहरूमा विरलै मेटास्टेसाइज हुन्छ। यदि यो हुन्छ भने पनि, यो ढिलो हुन्छ। यद्यपि, उपचार नगरिएमा यो जीवनको लागि खतरा हुन सक्छ। त्यसैले यदि तपाईंले आफ्नो छालामा कुनै परिवर्तन देख्नुभयो भने, सकेसम्म चाँडो डाक्टरलाई भेट्नु राम्रो हुन्छ।

यो क्यान्सर कसरी निदान गरिन्छ? (निदान)

तपाईंको डाक्टरले पहिले तपाईंको लक्षणहरू भएको क्षेत्रको जाँच गर्नेछन्। यसको अर्थ गाँठो वा घाउको आकार, आकार र स्थान हो। यसको अतिरिक्त, तिनीहरूले तपाईंको चिकित्सा इतिहास र लक्षणहरूको बारेमा थप जान्नको लागि प्रश्नहरू सोध्नेछन्। उदाहरणका लागि:

• "तपाईंले यो गाँठो/घाउ पहिलो पटक कहिले देख्नुभयो?"
• "के तपाईंले पहिलो पटक यो देख्नुभएपछि यसको आकार परिवर्तन भयो?"
• "के यो दुख्छ? के यो चिलाउँछ?"

कस्ता प्रकारका परीक्षणहरूले यो पुष्टि गर्छन्?

चिकित्सा परीक्षण पछि, निदान पुष्टि गर्न थप परीक्षणहरू गर्न सकिन्छ:

• छाला बायोप्सी: यसमा प्रभावित क्षेत्रबाट तन्तुको सानो टुक्रा लिने र माइक्रोस्कोपमुनि जाँच गर्ने समावेश छ।
• इमेजिङ परीक्षणहरू (जस्तै, CT स्क्यान वा MRI): यी छाला मुनि क्यान्सरको आकार र यो शरीरका अन्य भागहरूमा, विशेष गरी लिम्फ नोडहरूमा फैलिएको छ कि छैन भनेर हेर्न प्रयोग गरिन्छ।

स्क्वामस सेल कार्सिनोमाका चरणहरू के के हुन्?

तपाईंको शरीरमा क्यान्सर कति टाढा फैलिएको छ भनेर निर्धारण गर्न तपाईंको डाक्टरले तपाईंलाई रोगको चरण दिनेछन्। यो चरणले तपाईंको लागि उत्तम उपचार निर्धारण गर्नेछ। स्क्वामस सेल कार्सिनोमाका पाँच मुख्य चरणहरू छन्:

• चरण ०: क्यान्सर छालाको माथिल्लो तह (एपिडर्मिस) मा मात्र हुन्छ। यसलाई स्क्वामस सेल कार्सिनोमा इन सिटु पनि भनिन्छ।
• चरण I (१): क्यान्सर छालाको माथिल्लो र मध्य तहहरूमा हुन्छ (एपिडर्मिस र डर्मिस)।
• चरण II (२): क्यान्सर छालाको माथिल्लो र मध्य तहमा हुन्छ र स्नायु वा छालाको सबैभन्दा गहिरो तहहरू (एपिडर्मिस, डर्मिस र सबक्युटिस) मा फैलिएको हुन्छ।
• चरण III (३): क्यान्सर छालाभन्दा बाहिर लिम्फ नोडहरूमा फैलिएको छ।
• चरण IV (४): क्यान्सर शरीरका अन्य भागहरू र कलेजो, फोक्सो र मस्तिष्क जस्ता अंगहरूमा फैलिएको छ।

स्क्वामस सेल कार्सिनोमा कसरी उपचार गरिन्छ?

उपचारको मुख्य लक्ष्य शरीरबाट क्यान्सर हटाउनु हो। तपाईंले प्राप्त गर्ने उपचारको प्रकार क्यान्सरको आकार, आकार र स्थान जस्ता कारकहरूमा निर्भर गर्दछ। यहाँ केही सबैभन्दा धेरै प्रयोग हुने उपचारहरू छन्:

• क्रायोसर्जरी: क्यान्सर कोषहरूलाई फ्रिज गर्ने र नष्ट गर्ने।
• फोटोडायनामिक थेरापी (PDT):प्रकाश-संवेदनशील सामग्री र नीलो प्रकाश प्रयोग गरेर छालाबाट क्यान्सर हटाइन्छ।
• क्युरेटेज र इलेक्ट्रोडिसिकेसन: क्यान्सर भएको गाँठोलाई क्युरेट भनिने चम्चा जस्तो उपकरणले स्क्र्याप गरिन्छ र त्यसपछि विद्युतीय प्रवाहले जलाइन्छ।
• एक्साइजन: छालाबाट क्यान्सर काट्न र त्यसपछि छालालाई फेरि जोड्न शल्यक्रिया गरिन्छ।
• मोह्स सर्जरी: यसमा क्यान्सरबाट प्रभावित छालाको तहहरू हटाउने काम समावेश छ। यो प्रायः अनुहारमा हुने क्यान्सरहरूको लागि गरिन्छ।
• प्रणालीगत केमोथेरापी: शरीरमा क्यान्सर कोषहरू नष्ट गर्न शक्तिशाली औषधिहरू दिइन्छ।

यस क्यान्सरको लागि कस्ता प्रकारका औषधिहरू दिइन्छ?

कहिलेकाहीँ, यदि क्यान्सर थोरै फैलिएको छ, वा क्यान्सर हटाउन शल्यक्रिया तपाईंको लागि राम्रो विकल्प होइन भने, तपाईंको डाक्टरले औषधि लेख्न सक्छन्।

• छालाको माथिल्लो तह (एपिडर्मिस) मा हुने स्क्वामस सेल कार्सिनोमाको लागि इमिक्विमोड वा ५-फ्लुरोरासिल भएको छालाको क्रिम प्रयोग गरिन्छ।
• Cemiplimab-rwlc (Libtayo®) भनिने इम्युनोथेरापी उन्नत स्क्वामस सेल कार्सिनोमाहरूमा दिइन्छ।
• पेम्ब्रोलिजुमाब (कीट्रुडा®) भनिने इम्युनोथेरापी शल्यक्रियाद्वारा उपचार गर्न नसकिने स्क्वामस सेल कार्सिनोमाहरूमा दिइन्छ।

के यी उपचारहरूको कुनै साइड इफेक्ट छ?

सबैभन्दा सामान्य साइड इफेक्ट भनेको क्यान्सर हटाएपछि छालाको उपस्थितिमा परिवर्तनहरू, जस्तै दागहरू आउनु हो।

यदि तपाईं इम्युनोथेरापी लिइरहनुभएको छ भने, ती औषधिहरूको साइड इफेक्टको बारेमा आफ्नो डाक्टरसँग कुरा गर्नुहोस्।

उपचार पछि म कति चाँडो निको हुनेछु?

उपचार पछि तपाईंको शरीरलाई निको हुन लाग्ने समय व्यक्तिपिच्छे फरक हुन्छ। यो क्यान्सरको आकार, आकार र स्थान जस्ता कारकहरूमा निर्भर गर्दछ। सामान्यतया, धेरैजसो मानिसहरू क्यान्सर हटाउन उपचारको दुई देखि चार हप्ता भित्र निको हुन्छन्। उपचारको केही हप्ता पछि, तपाईंको डाक्टरले तपाईंको शरीर ठीकसँग निको भइरहेको छ र उपचारले काम गरिरहेको छ भनी सुनिश्चित गर्न तपाईंलाई फेरि जाँच गर्नेछ।

यसले स्क्वामस सेल क्यान्सरबाट कसरी सुरक्षा गर्छ?

सबै प्रकारका स्क्वामस सेल क्यान्सरबाट आफूलाई पूर्ण रूपमा जोगाउन सम्भव नभए पनि, आफ्नो जोखिम कम गर्न तपाईंले गर्न सक्ने कुराहरू छन्:

• अत्यधिक घामबाट बच्नुहोस्।
• टेनिङ बेड प्रयोग नगर्नुहोस्।
• बाहिर निस्कँदा सधैं सनग्लास, टोपी र UPF सुरक्षा भएको लुगा लगाउनुहोस्। साथै, सनस्क्रिन प्रयोग गर्नुहोस्।
• धूम्रपान छोड्नुहोस्।
• सुरक्षात्मक उपकरण बिना रसायनहरूको सम्पर्कबाट बच्नुहोस्।

सबैभन्दा महत्त्वपूर्ण कुरा के हो भने यदि तपाईंले आफ्नो छालामा कुनै नयाँ परिवर्तन, गाँठो, वा निको नहुने घाउ देख्नुभयो भने, वा तपाईंलाई यसबारे कुनै शंका छ भने, तुरुन्तै डाक्टर वा छाला विशेषज्ञलाई भेट्नुहोस्।

यदि मलाई स्क्वामस सेल कार्सिनोमा भयो भने के हुन्छ?

प्रायः, स्क्वामस सेल कार्सिनोमायदि चाँडै पत्ता लाग्यो भने, राम्रो रोगको निदान हुन्छ र बाँच्ने सम्भावना धेरै हुन्छ। चाँडै पत्ता लगाउने र उपचार गर्नाले क्यान्सरलाई ठूलो हुनबाट र शरीरका अन्य भागहरूलाई क्षति पुर्‍याउनबाट रोक्न सकिन्छ।

तपाईंको डाक्टरले तपाईंको क्यान्सर हटाए पनि, भविष्यमा यो फेरि फर्कने सम्भावना कम हुन्छ। त्यसैले तपाईं पूर्ण रूपमा क्यान्सरमुक्त हुनुहुन्छ भनी सुनिश्चित गर्न आफ्नो डाक्टरसँग सम्पर्कमा रहनुहोस्। बाहिर जाँदा तपाईंको छालालाई पराबैंगनी किरणहरूबाट जोगाउनु पनि महत्त्वपूर्ण छ।

मैले कहिले डाक्टरलाई भेट्नुपर्छ?

यस्तो अवस्थामा, तपाईंले निश्चित रूपमा डाक्टरलाई भेट्नुपर्छ:

• यदि तपाईंले आफ्नो छालामा केही देख्नुभयो भने, जस्तै नयाँ गाँठो, जन्मचिन्ह, निको नहुने घाउ, वा लामो समयदेखि रहेको ठाउँमा परिवर्तन ।
• यदि तपाईं आफ्नो वार्षिक छालाको जाँच छाला विशेषज्ञबाट गराउन चाहनुहुन्छ भने।
• यदि स्क्वामस सेल क्यान्सरको उपचारसँग सम्बन्धित दुखाइ, रक्तस्राव, वा चिलाउने जस्ता साइड इफेक्ट वा जटिलताहरू छन् भने।

मैले मेरो डाक्टरलाई कस्ता प्रश्नहरू सोध्नु पर्छ?

• "मलाई स्क्वामस सेल कार्सिनोमाको कुन चरण छ?"
• "के मलाई मेरो शरीरबाट क्यान्सर हटाउन शल्यक्रिया चाहिन्छ?"
• "के म छाला विशेषज्ञलाई भेट्नुपर्छ?"
• "के उपचारको कुनै साइड इफेक्ट छ?"

स्क्वामस सेल कार्सिनोमा (SCC) र बेसल सेल कार्सिनोमा (BCC) बीच के भिन्नता छ?

स्क्वामस सेल कार्सिनोमा (SCC) र बेसल सेल कार्सिनोमा (BCC) दुवै प्रकारका छालाको क्यान्सर हुन्। दुवै घामको किरण (अल्ट्राभायोलेट किरण) को अत्यधिक सम्पर्कको कारणले हुन्छन्। दुवै अवस्था स्क्वामस सेल वा बेसल सेलहरूको अत्यधिक उत्पादनको कारणले हुन्छ। स्क्वामस सेल कार्सिनोमा, बेसल सेल कार्सिनोमा जस्तै, छालाको एपिडर्मिसमा विकास हुन सक्छ। यद्यपि, SCC अद्वितीय छ किनकि यो मुख, घाँटी, फोक्सो र जननांग भित्र जस्ता श्लेष्म झिल्ली भएका क्षेत्रहरूमा पनि विकास हुन सक्छ।

'स्क्वामस सेल कार्सिनोमा इन सिटू' भनेको के हो?

स्क्वामस सेल कार्सिनोमा इन सिटुलाई बोवेन रोग पनि भनिन्छ। "इन सिटु" शब्दको अर्थ क्यान्सर कोषहरू छालाको माथिल्लो तह (एपिडर्मिस) मा मात्र हुन्छन् भन्ने हो। बोवेन रोग प्रायः घाममा परेको छालामा पाइन्छ। यद्यपि, यो कहिलेकाहीं गुदा र जननांग वरपरको छालामा विकास हुन सक्छ, उदाहरणका लागि, ल्याबिया वा भल्भामा (भल्भर क्यान्सर पनि भनिन्छ)।

अन्तमा, सम्झनुपर्ने कुराहरू (घर पठाउनुहोस् सन्देश)

आफ्नो छालामा नयाँ गाँठो देख्दा र यो क्यान्सर हो भनेर थाहा पाउँदा डराउनु सामान्य हो। यद्यपि, स्क्वामस सेल कार्सिनोमाको उपचारले तपाईंको शरीरबाट क्यान्सरलाई सफलतापूर्वक हटाउन सक्छ। सबैभन्दा महत्त्वपूर्ण कुरा भनेको सूर्यको पराबैंगनी किरणहरूबाट आफूलाई बचाउन कदम चाल्नु हो। यदि तपाईंले आफ्नो छालामा कुनै नयाँ गाँठो वा परिवर्तनहरू देख्नुभयो भने, समय खेर नफाल्नुहोस् र डाक्टरलाई भेट्नुहोस्, तिनीहरूलाई जाँच गराउनुहोस्, र आवश्यक परेमा सकेसम्म चाँडो उपचार गर्नुहोस्। तपाईंको स्वास्थ्य तपाईंको हातमा छ!