माटोबाट शरीरमा घस्रने मौन परजीवी: के तपाईंलाई स्ट्रङ्गिलोइडायसिस बारे थाहा छ?

के तपाईंले कहिल्यै सोच्नुभएको छ कि जमिनमा, विशेष गरी फोहोर जमिनमा, नाङ्गो खुट्टा हिँड्दा तपाईंको शरीरमा खतरनाक परजीवी प्रवेश गर्न सक्छ? तपाईंलाई हल्का चिलाउने महसुस हुन सक्छ, तर तपाईंलाई सायद वास्ता छैन। आज हामी एउटा किरा रोगको बारेमा कुरा गर्न जाँदैछौं जुन चुपचाप तपाईंको शरीरमा प्रवेश गर्न सक्छ र कुनै लक्षण बिना वर्षौंसम्म तपाईंको शरीर भित्र रहन सक्छ, तर कहिलेकाहीं जीवनको लागि खतरा हुन सक्छ। यसलाई स्ट्रङ्गिलोइडियासिस भनिन्छ।

सरल भाषामा भन्नुपर्दा, स्ट्रङ्गिलोइडियासिस भनेको के हो?

स्ट्रङ्गिलोइडियासिस भनेको `(स्ट्रङ्गिलोइड)` नामक परजीवी किराबाट हुने संक्रमण हो। यो किरा छालाको घाउबाट हाम्रो शरीरमा प्रवेश गर्छ। कल्पना गर्नुहोस्, तपाईंको छालामा घाउ नभए पनि, यी किराहरू छालाको प्वालबाट शरीरमा प्रवेश गर्न सक्छन्। शरीरमा प्रवेश गरेपछि, तिनीहरू सिधै हाम्रो फोक्सो र आन्द्रामा जान्छन्। त्यहीँ यी किराहरू बढ्छन्, अण्डा पार्छन् र प्रजनन गर्छन्।

यस संक्रमणको विशेषता यो हो कि केही व्यक्तिहरूमा कुनै पनि लक्षण नदेखिइकन वर्षौंसम्म रहन सक्छ। अरूलाई छालामा दाग, फोका वा पेट दुख्ने समस्या हुन सक्छ जुन समय-समयमा आउँछ र जान्छ। यद्यपि, यदि कुनै व्यक्तिको प्रतिरक्षा प्रणाली कमजोर छ भने , यो साधारण किराको संक्रमण गम्भीर र ज्यान लिन सक्ने पनि हुन सक्छ।

यो किरा कहाँ बढी पाइन्छ? सबैभन्दा बढी जोखिममा को छ?

स्ट्रङ्गाइलोइड्स किरा संसारको जुनसुकै ठाउँमा पनि पाउन सकिन्छ, तर यो न्यानो हावापानी (उष्णकटिबंधीय र उपोष्णकटिबंधीय) भएका देशहरू र कम सरसफाइ भएका ग्रामीण क्षेत्रहरूमा धेरै पाइन्छ।

यो रोग जो कोहीलाई पनि लाग्न सक्छ, तर केही मानिसहरूलाई यसको सम्पर्कमा आउने जोखिम बढी हुन्छ।

यो किरा शरीरमा प्रवेश गरेपछि के गर्छ?

यो एउटा चलचित्र जस्तै हो। कल्पना गर्नुहोस्, माटोमा रहेका स-साना किराहरू (लार्भा) तपाईंको छाला हुँदै तपाईंको शरीरमा प्रवेश गर्छन्।

१. छालामा प्रवेश: जब यी लार्भाहरू पहिलो पटक छालामा प्रवेश गर्छन्, तिनीहरूले रातो, सुन्निएको र धेरै चिलाउने दाग निम्त्याउन सक्छन्।

२. फोक्सोमा यात्रा: त्यसपछि, तिनीहरू रक्तप्रवाहमा प्रवेश गर्छन् र रगतसँगै फोक्सोमा यात्रा गर्छन्। त्यहाँ तिनीहरू अलि ठूला हुन्छन्। यस समयमा, केही मानिसहरूलाई कडा खोकी वा घाँटीमा गुदगुदी महसुस हुन सक्छ।

३. आन्द्रामा प्रवेश गर्ने: जब हामी फोक्सोबाट किराहरू खोक्छौं, तिनीहरू घाँटीमा प्रवेश गर्छन् र हामीले थाहै नपाई निल्छौं। त्यसपछि तिनीहरू पेट हुँदै आन्द्रामा प्रवेश गर्छन्।

४. प्रसारण: यी टेपवर्महरूले आन्द्रामा अण्डा पार्छन्। अण्डाहरूबाट लार्भा निस्कन्छ, जुन दिसामा बाहिर निस्कन्छ। जब तिनीहरू बाहिर निस्कन्छन्, तिनीहरूले माटोलाई दूषित गर्छन् र अरूलाई संक्रमित गर्न सक्छन्।

हाइपरइन्फेक्सन: एक गम्भीर, जीवन-धम्कीपूर्ण अवस्था

सामान्यतया, राम्रो प्रतिरक्षा प्रणाली भएको स्वस्थ व्यक्तिको शरीरले यी कीराहरूलाई नियन्त्रणमा राख्न सक्छ, त्यसैले गम्भीर लक्षणहरू देखा पर्दैनन्।

यद्यपि, यदि कमजोर प्रतिरक्षा प्रणाली भएको व्यक्तिलाई यो संक्रमण भयो भने, किराहरूको संख्या नियन्त्रण गर्न धेरै ठूलो हुन्छ। किराहरू धेरै छिटो गुणा हुन्छन्, आन्द्रा छोडेर मस्तिष्क, कलेजो र मुटु जस्ता अन्य अंगहरूमा फैलिन्छन्। यसलाई "हाइपरइन्फेक्सन" वा "प्रसारित स्ट्रङ्गिलोइडायसिस" भनिन्छ।

यस बिन्दुमा, किराहरू आन्द्राबाट बाहिर निस्कँदा, तिनीहरूले आन्द्राबाट ब्याक्टेरियालाई रक्तप्रवाहमा थप्छन्। यसले "सेप्सिस" (रगत विषाक्तता) र "निमोनिया" (निमोनिया) जस्ता धेरै गम्भीर, जीवन-धम्कीपूर्ण जटिलताहरू निम्त्याउन सक्छ।

गम्भीर संक्रमण (हाइपरइन्फेक्सन) को जोखिम कसलाई बढी हुन्छ?

• लामो समयदेखि कोर्टिकोस्टेरोइड लिनेहरूका लागि
• HTLV-1 बाट संक्रमित भएकाहरूका लागि
• ल्युकेमिया वा लिम्फोमा जस्ता रगतसँग सम्बन्धित क्यान्सर भएका व्यक्तिहरूको लागि
• अंग प्रत्यारोपण वा अस्थि मज्जा प्रत्यारोपण गराएकाहरूका लागि

यो रोगका लक्षणहरू के के हुन्?

धेरै मानिसहरूमा कुनै पनि लक्षण नदेखिन सक्छ, वा तिनीहरू समय-समयमा आउन र जान सक्छन्। यदि लक्षणहरू देखा पर्छन् भने, तिनीहरूमा समावेश हुन सक्छन्:

• छालाको घाउ: रातो, उठेको, चिलाउने घाउहरू जुन धेरै छिटो सर्ने देखिन्छ (लार्भा कर्नेस)। यी प्रायः नितम्बको बीचमा, तिघ्रामा वा नाडी क्षेत्रमा देखिन्छन्।
• पेट दुख्ने: माथिल्लो पेट दुख्ने (ग्यास्ट्राइटिस जस्तै), पेट फुल्ने, वाकवाकी लाग्ने र पखाला लाग्ने।
• खोकी: सुख्खा खोकी वा घाँटी खसखसाउनु।

रोगको निदान र उपचार

यदि तपाईंमा यी लक्षणहरू छन् वा जोखिम समूहमा हुनुहुन्छ भने, डाक्टरलाई भेट्नु महत्त्वपूर्ण छ। डाक्टरले तपाईंलाई प्रश्नहरू सोध्नेछन्, तपाईंको जाँच गर्नेछन्, र निदान पुष्टि गर्न धेरै परीक्षणहरू आदेश दिनेछन्।

• दिसा परीक्षण: किरा वा तिनीहरूको लार्भा छ कि छैन जाँच गर्नुहोस्।
• खकार परीक्षण: फोक्सोमा किरा छ कि छैन भनेर पत्ता लगाउन।
• रगत परीक्षण: शरीरले किरा विरुद्ध बनाउने एन्टिबडीहरूको जाँच गर्दछ।

उपचारको रूपमा, डाक्टरले एन्टी-परजीवी औषधिहरू लेख्नेछन्। यसका लागि सबैभन्दा बढी प्रयोग हुने औषधिहरू इभरमेक्टिन र अल्बेन्डाजोल हुन्। औषधि सामान्यतया केही दिनदेखि दुई हप्तासम्म लिनुपर्छ।

यो रोगबाट कसरी बच्न सकिन्छ?

यो रोगबाट आफूलाई जोगाउनु वास्तवमा धेरै सरल छ।

• सधैं जुत्ता लगाउनुहोस्: विशेष गरी बगैंचा, खेत वा माटोको सम्पर्कमा आउने कुनै पनि ठाउँमा चप्पल वा जुत्ता लगाउनुहोस्।
• आफ्नो सरसफाइमा ध्यान दिनुहोस्: शौचालय प्रयोग गरेपछि आफ्नो हात राम्ररी धुनुहोस्। सरसफाइको कमी भएको ठाउँमा माटोको सम्पर्कबाट बच्नुहोस्।
• आफ्नो डाक्टरलाई भन्नुहोस्: यदि तपाईं कुनै कारणले इम्युनोसप्रेसेन्टहरू लिइरहनुभएको छ, क्यान्सरको उपचार गराइरहनुभएको छ, वा अंग प्रत्यारोपणको तयारी गर्दै हुनुहुन्छ भने, आफ्नो डाक्टरलाई भन्नुहोस्। आवश्यक परेमा, उपचार सुरु गर्नु अघि उनीहरूले तपाईंको टेपवर्मको परीक्षण गर्न सक्छन्।

तपाईंले कहिले डाक्टरलाई भेट्नुपर्छ?

यदि तपाईं निम्न अवस्थामा हुनुहुन्छ भने, आफ्नो पारिवारिक डाक्टरलाई भेट्न निश्चित हुनुहोस्।

• यदि तपाईंलाई स्ट्रङ्गिलोइडियासिसका लक्षणहरू छन् (विशेष गरी छालामा अनौठो घाउ, पेट दुख्ने)।
• यदि तपाईंको प्रतिरक्षा प्रणाली कमजोर छ र तपाईंलाई यस्ता संक्रमणहरूबाट डर छ भने।
• यदि तपाईं यो रोग सामान्य भएको क्षेत्रमा यात्रा गर्दै हुनुहुन्छ भने।
• तपाईंको प्रतिरक्षा प्रणालीलाई कमजोर पार्ने कुनै पनि उपचार सुरु गर्नु अघि।

तुरुन्तै ETU (आपतकालीन उपचार एकाइ) मा कहिले जाने?

यदि तपाईंलाई स्ट्रङ्गिलोइडियासिस भएको शंका छ र निम्न मध्ये कुनै पनि गम्भीर लक्षणहरू देखा परेमा, तुरुन्तै नजिकको अस्पतालको आपतकालीन विभाग (ETU) मा जानुहोस्।

• उच्च ज्वरो (३९.४ सेल्सियस / १०३ फरेनहाइट भन्दा बढी)
• निराशा वा परिवर्तन भएको चेतना
• धेरै कम रक्तचाप
• सास फेर्न गाह्रो हुनु
• छाती दुख्ने
• धेरै कम वा पिसाब निस्कँदैन